IL PAZIENTE CHIRURGICO

ALLA DIMISSIONEFrancesco Razzetta

Emilia Bonera

DIMISSIONE

momento in cui il paziente lascia l’ospedale non avendo più necessità di quegli atti diagnostici oterapeutici attuabili solo in ambiente ospedaliero

dimissione non significa automaticamentecessazione delle cure o guarigione!!

dimissione

per il paziente la dimissione è spessoun momento delicato per il suoallontanamento da un ambiente che

• CURA• ACCUDISCE• RASSICURA

dimissione

Il paziente che lascia l’ospedale deve esserefornito di tutte le indicazioni che occorronoper

• controlli clinici successivi• eventuali ulteriori accertamenti• prosecuzione di cure• alimentazione• presidi protesici

dimissione

Per una buona dimissione è necessarioindividuare già fin dall’accettazione eventuali difficoltà di dimissione • anziani soli• disinteresse dei parenti,• assenza di assistenza• patologia con necessità di riabilitazione• intervento gravemente invalidante

dimissione

Programmare la dimissione in tempo significa:

- lasciare al paziente e ai parenti il tempodi organizzarsi

- poter procurare per tempo i presidi necessari- darsi tempo per riflettere e preparare i consigli

terapeutici, dietetici, diagnostici per laprosecuzione delle cure

- avere tempo per attivare eventuale assistenzadomiciliare, accoglienza in RSA, ecc.

dimissione

CHECK-LIST

• ISTRUZIONI /RICHIESTE PER RITIRO PRESIDI TERAPEUTICI E/O FARMACI;  • CONSIGLI /INDICAZIONI SU EVENTUALI MODIFICHE DI STILI DI VITA;

• PIANIFICAZIONE DEL TRASPORTO ;  • PROGRAMMAZIONE VISITE ED ESAMI DI CONTROLLO;  • PIANIFICAZIONE DELL’EVENTUALE ASSISTENZA SOCIO-SANITARIA;  • COMUNICAZIONE E REGISTRAZIONE RECAPITI TELEFONICI;

• CONSEGNA DELLA LETTERA E COMUNICAZIONE AL PZ. DELLA DIMISSIONE;  • ISTRUZIONI PER OTTENERE COPIA LEGALE DELLA CARTELLA ; • CERTIFICATO DI RICOVERO • MODULO PER LA CONSEGNA AL PAZIENTE DI DOCUMENTI IN ORIGINALE • COMPILAZIONE MODULISTICA SSN (es. esenzione ticket ; iscrizione registro ASL)

dimissione

La lettera di dimissione dovrebbe contenere:

- la diagnosi completa di tutte le patologie in atto al momento

- i risultati degli esami ematochimici estrumentali significativi

- l’indicazione della data e una descrizione sintetica della procedura chirurgica

- la terapia da eseguire a domicilio- gli appuntamenti per visite di controllo o

ulteriori esami diagnostici

dimissione

Alla lettera di dimissione dovrebbe essereallegato (quando necessario):

- l’impegnativa per le visite e gli esamidiagnostici successivi

- il foglio di esenzione ticket- il certificato di ricovero- il modulo per i presidi

dimissione

Dimissione di paziente in Day-Surgery

- lettera di dimissione- appuntamento per medicazione - recapiti telefonici per urgenze- indicazioni per la terapia analgesica- consigli comportamentali

dimissione

Dimissione di pz sottoposta a mastectomia

- lettera di dimissione- appuntamento per medicazione - appuntamento per visita oncologica- impegnativa per scintigrafia ossea ed

ecografia addominale- modulo di esenzione ticket- modulo per protesi mammaria esterna

dimissione

Dimissione di operata per K retto (Miles)

- lettera di dimissione- appuntamento per medicazione - appuntamento per visita oncologica- impegnativa per visita stomatoterapica- modulo di esenzione ticket- modulo per fornitura sacchetti