1

Il donatore ed il riceventeIl donatore ed il riceventenel nuovo nel nuovo

Piano Regionale Sangue e Piano Regionale Sangue e PlasmaPlasma

Florio GhinelliFlorio GhinelliPresidente AVIS Provinciale di FerraraPresidente AVIS Provinciale di Ferrara

AVIS nel Sistema AVIS nel Sistema TrasfusionaleTrasfusionale

““UNA SFIDA DA UNA SFIDA DA VINCERE”VINCERE”

Bologna, sabato 30 novembre 2013Bologna, sabato 30 novembre 2013

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

UNITA’ DI RACCOLTAUNITA’ DI RACCOLTADEL SANGUE E DEGLI DEL SANGUE E DEGLI

EMOCOMPONENTIEMOCOMPONENTI

REQUISITI MINIMI SPECIFICIREQUISITI MINIMI SPECIFICI

1.1. REQUISITI STRUTTURALIREQUISITI STRUTTURALI

2.2. REQUISITI TECNOLOGICIREQUISITI TECNOLOGICI

3.3. REQUISITI ORGANIZZATIVIREQUISITI ORGANIZZATIVI

13

Dgr. 819 Dgr. 819 13 giugno 201113 giugno 2011

Recepimento dell’accordo Recepimento dell’accordo

Stato-RegioniStato-Regioni

14

Regione Emilia-RomagnaRegione Emilia-RomagnaPIANO REGIONALE SANGUE e PIANO REGIONALE SANGUE e

PLASMAPLASMA

2013-20152013-2015

Durante i primi anni di vigenza del Durante i primi anni di vigenza del piano piano

2008-20102008-2010sono state promulgate a livello sono state promulgate a livello

nazionale nazionale nuove normative nuove normative

che hanno fortemente sottolineato che hanno fortemente sottolineato la necessità dell’adeguamento del la necessità dell’adeguamento del

sistema trasfusionale a sistema trasfusionale a standard europeistandard europei

15

Linee di indirizzo del processo di Linee di indirizzo del processo di pianificazionepianificazione

1) Adeguamento istituzionale alle Aree 1) Adeguamento istituzionale alle Aree VasteVaste

PIANO SANGUE e PLASMA PIANO SANGUE e PLASMA RegionaleRegionale 2013-20152013-2015

16

22) Ridefinizione dei compiti e delle strutture di ) Ridefinizione dei compiti e delle strutture di indirizzo e coordinamento e della rete delle indirizzo e coordinamento e della rete delle

Strutture Trasfusionali:Strutture Trasfusionali:

1.1.Centro Regionale Sangue;Centro Regionale Sangue;

2.2.Consulta tecnica permanente per il Consulta tecnica permanente per il

Sistema Trasfusionale Regionale;Sistema Trasfusionale Regionale;

3.3.Comitato Esecutivo Regionale;Comitato Esecutivo Regionale;

4.4.Comitato di programma sangue e Comitato di programma sangue e

plasma di Area Vasta;plasma di Area Vasta;

5.5.SIMT e loro articolazioni;SIMT e loro articolazioni;

6.6.UDR e loro articolazioni;UDR e loro articolazioni;

7.7.COBUS.COBUS.

17

Piano Sangue e Plasma Regionale Piano Sangue e Plasma Regionale 2013-2015 2013-2015

OBIETTIVI e FINALITA’OBIETTIVI e FINALITA’

a) garantire, mediante un’attività di a) garantire, mediante un’attività di

programmazione, coordinamento ed programmazione, coordinamento ed

indirizzo del sistema sangue regionale, i indirizzo del sistema sangue regionale, i

livelli di livelli di autosufficienza regionale di autosufficienza regionale di

sangue,sangue, di emocomponenti e di di emocomponenti e di

plasmaderivati e concorrere al plasmaderivati e concorrere al

raggiungimento raggiungimento dell’autosufficienza dell’autosufficienza

nazionale.nazionale.

18

NUMERO UNITA' DI SANGUE RACCOLTE GRC TRASFUSI

I° sem 2013

I° sem 2012

Δ (**) I° sem 2013

I° sem 2012

Δ (**)

assoluto % assoluto %

Piacenza 6.287 7.702 -1.415 -18,4 6.036 6.064 -28 -0,5

Parma 14.301 14.763 -462 -3,1 12.307 12.891 -584 -4,5

Reggio Emilia 10.618 11.322 -704 -6,2 8.758 9.813 -1.055 -10,8

Modena 17.534 17.714 -180 -1,0 16.501 16.175 326 2,0

Bologna IOR 0 0 0 2.676 3.074 -398 -12,9

BO - S.Orsola 5.666 6.112 -446 -7,0 14.110 14.620 -510 -3,5

Bologna AUSL 23.457 25.264 -1.807 -7,2 14.643 16.363 -1.720 -10,5

Ferrara 11.007 11.089 -82 -0,7 11.276 11.194 82 0,7

Forli 4.545 4.499 46 1,0 3.616 3.922 -306 -7,8

Cesena 4.948 5.242 -294 -5,6 3.357 4.019 -662 -16,5

Rimini 7.761 8.015 -254 -3,2 7.318 7.312 6 0,1

Ravenna 12.525 13.395 -870 -6,5 12.061 13.688 -1.627 -11,9

Pievesestina 0 0 0 0 0 0

TOTALE 118.649 125.117 -6.468 -5,2 112.659 119.135 -6.476 -5,4

Tabella II : Numero unità di sangue raccolte e globuli rossi trasfusi per Servizio Trasfusionale e totale regionale. Confronto (assoluto e percentuale) primo semestre 2013 con primo semestre 2012.

(**) Il delta assoluto si ottiene come differenza tra il valore del primo semestre 2013 ed il valore del primo semestre 2012; il delta percentuale si ottiene rapportando il delta assoluto al valore del primo semestre 2012 moltiplicato per 100.

19

NUMERO UNITA' DI SANGUE RACCOLTE

GRC TRASFUSI GRC eliminati per scadenza (*)

I° sem 2013

I° sem 2012

Δ (**)

I° sem 2013

I° sem 2012

Δ (**) I° sem 2013I° sem 2012

Δ (**)

assoluto

%assoluto

% N. % N. % assolut

o%

AVEN 48.740 51.501 -2.761 -5,4 43.602 44.943 -1.341 -3,0 2.496 5,1 3.069 6,0 -573 -18,7

AVEC 40.130 42.465 -2.335 -5,5 42.705 45.251 -2.546 -5,6 241 0,6 393 0,9 -152 -38,7

AVR 29.779 31.151 -1.372 -4,4 26.352 28.941 -2.589 -8,9 184 0,6 264 0,8 -80 -30,3

Emoteca CRS

0 0 0 0 300 926 -626 -67,6

TOTALE 118.649 125.117 -6.468 -5,2 112.659 119.135 -6.476 -5,4 3.221 2,7 4.652 3,7-

1.431-30,8

Tabella IV : Numero unità di sangue raccolte ed eliminate per scadenza (valore assoluto e percentuale di eliminazione sulle raccolte), globuli rossi trasfusi per Area Vasta. Confronto (assoluto e percentuale) primo semestre 2013 con primo semestre 2012.

(*) Le percentuali di eliminazione per scadenza si ottengono come rapporto tra il numero di unità eliminate per scadenza ed il numero di unità raccolte moltiplicato per 100; presso BO IOR e Pievesestina non viene effettuata raccolta di unità omologhe.Per Pievesestina la percentuale di eliminazione per scadenza è ottenuta rapportando le unità eliminate per scadenza al totale di unità raccolte in Area Vasta Romagna.

(**) Il delta assoluto si ottiene come differenza tra il valore del primo semestre 2013 ed il valore del primo semestre 2012; il delta percentuale si ottiene rapportando il delta assoluto al valore del primo semestre 2012 moltiplicato per 100.

20

21

22

23

b) garantire un elevato livello di b) garantire un elevato livello di

sicurezza del sistema sicurezza del sistema

trasfusionale, del sangue, degli trasfusionale, del sangue, degli

emocomponenti e dei emocomponenti e dei

plasmaderivati nel rispetto plasmaderivati nel rispetto

delle indicazioni regionali, delle indicazioni regionali,

nazionali ed europee di nazionali ed europee di

riferimentoriferimento

24

cc) garantire, in tutti gli ambiti ) garantire, in tutti gli ambiti

interessati, l’applicazione dei interessati, l’applicazione dei

requisiti minimi previsti requisiti minimi previsti

dall’dall’AccordoAccordo Stato-Regioni del Stato-Regioni del

16 dicembre 201016 dicembre 2010 per per

l’adeguamento della rete l’adeguamento della rete

trasfusionale ai criteri di trasfusionale ai criteri di

accreditamento previsti entro la accreditamento previsti entro la

scadenza del scadenza del 31 dicembre 201431 dicembre 2014

25

d)d) promuovere strumenti di promuovere strumenti di

valutazione di corretto utilizzo di valutazione di corretto utilizzo di

sangue, emocomponenti e sangue, emocomponenti e

plasmaderivati attraverso le plasmaderivati attraverso le

definizione di criteri di definizione di criteri di

appropriatezza e lo sviluppo di appropriatezza e lo sviluppo di

adeguate metodologie adeguate metodologie

organizzative (standard di organizzative (standard di

Medicina Trasfusionale SIMTI)Medicina Trasfusionale SIMTI)

26

e)e) promuovere strumenti di promuovere strumenti di

miglioramento della qualità miglioramento della qualità

secondo le indicazioni regionali, secondo le indicazioni regionali,

nazionali ed europee di nazionali ed europee di

riferimentoriferimento

27

f)f) promuovere progetti di promuovere progetti di

miglioramento di cooperazione miglioramento di cooperazione

internazionale, anche attraverso internazionale, anche attraverso

un impegno razionale delle un impegno razionale delle

risorse sangue e plasmaderivatirisorse sangue e plasmaderivati

28

g)g) realizzare la standardizzazione realizzare la standardizzazione

delle procedure trasfusionali che delle procedure trasfusionali che

garantiscano l’applicazione delle garantiscano l’applicazione delle

innovazioni scientifiche e innovazioni scientifiche e

tecnologiche in materia di tecnologiche in materia di

medicina trasfusionalemedicina trasfusionale

29

h)h) realizzare la centralizzazione realizzare la centralizzazione

delle attività produttive e delle attività produttive e

garantire una equilibrata garantire una equilibrata

distribuzione delle sedi di distribuzione delle sedi di

raccolta, nonché valorizzare le raccolta, nonché valorizzare le

competenze specifiche di competenze specifiche di

medicina trasfusionale, in capo ai medicina trasfusionale, in capo ai

Servizi Trasfusionali aziendali Servizi Trasfusionali aziendali

finalizzate alla tutela della salute finalizzate alla tutela della salute

del paziente trasfusodel paziente trasfuso

30

i)i) sviluppare la rete informativa sviluppare la rete informativa

regionale del sistema sangue e regionale del sistema sangue e

plasma al fine di garantire un plasma al fine di garantire un

elevato livello di sicurezza elevato livello di sicurezza

informaticainformatica

31

j)j) sostenere le associazioni e le sostenere le associazioni e le

federazioni di donatori di sangue federazioni di donatori di sangue

nella promozione e nello sviluppo nella promozione e nello sviluppo

della donazione volontaria non della donazione volontaria non

retribuita, periodica, programmata retribuita, periodica, programmata

e organizzata di sangue, di e organizzata di sangue, di

emocomponenti, emocomponenti,

di midollo osseo e di cellule di midollo osseo e di cellule

staminali emopoietiche, nonché la staminali emopoietiche, nonché la

promozione della salute dei promozione della salute dei

donatoridonatori

32

k)k) definire adeguati piani definire adeguati piani

di formazione e di di formazione e di

mantenimento mantenimento

della professionalità e della professionalità e

degli aspetti organizzativi degli aspetti organizzativi

in ambito di Medicina in ambito di Medicina

TrasfusionaleTrasfusionalel)l) promuovere progetti di ricercapromuovere progetti di ricerca

33

m)m) definire i finanziamenti che definire i finanziamenti che

permettono di sviluppare la permettono di sviluppare la

programmazione regionale programmazione regionale

relativa alla donazione di relativa alla donazione di

sangue, emocomponenti e sangue, emocomponenti e

plasmaderivati tesi a sostenere plasmaderivati tesi a sostenere

gli obiettivi e le finalità del Piano gli obiettivi e le finalità del Piano

Sangue e PlasmaSangue e Plasma

34

E’ necessario prevedere un E’ necessario prevedere un

importante riordino, insieme alle importante riordino, insieme alle

Associazioni e Federazioni del Associazioni e Federazioni del

Volontariato che garantisca un Volontariato che garantisca un

equilibrio tra il decentramento equilibrio tra il decentramento

delle attività di raccolta e le delle attività di raccolta e le

esigenze di standard qualitativi esigenze di standard qualitativi

adeguati alla normativa e adeguati alla normativa e

compatibili con i criteri di compatibili con i criteri di

sostenibilità economica oggi non sostenibilità economica oggi non

eludibili eludibili

35

Si pone inoltre come non più Si pone inoltre come non più

rimandabile la programmazione rimandabile la programmazione

della raccolta della raccolta

in stretta dipendenza con le in stretta dipendenza con le

specifiche specifiche necessità del paziente necessità del paziente

da trasfondereda trasfondere al fine di ottenere al fine di ottenere

il migliore il migliore

prodotto trasfusionale, prodotto trasfusionale,

adeguato per quantità e qualità, adeguato per quantità e qualità,

evitando ogni sprecoevitando ogni spreco

36

Piano Sangue e Plasma Piano Sangue e Plasma RegionaleRegionale 2013-20152013-2015

• Sicurezza della donazioneSicurezza della donazione

• Sicurezza della trasfusioneSicurezza della trasfusione

• Verifica appropriatezza uso del Verifica appropriatezza uso del

sanguesangue