Il cuore il battito cardiaco

La gran

parte della

muscolatu

ra

scheletrica

degli atri e

dei

ventricoli

è

costituita

da

miocardi

o proprio

( o

miocardio

di lavoro).

Il battito cardiaco• Si origina nel tessuto nodale.

• Il tessuto nodale è tessuto miocardico specifico di conduzione, esso è

dotato

• di una proprietà molto particolare :

• l’ automatismo.

• L’automatismo è la proprietà di particolari cellule cardiache di generare

gli impulsi elettrici, cioè dei potenziali d’azione propagabili da una cellula

ad un’altra.

Caratteristiche fondamentali del tessuto nodale:

• ha perso la capacità di contrarsi

• creare impulsi elettrici(automatismo)

• Conduzione

La depolarizzazione spontanea dipende da un meccanismo che permette

l’infiltrazione di ioni sodio attraverso le membrane delle cellule nodali

Rispetto a una cellula nervosa,in una cellula del tessuto nodale:

• La permeabilità al potassio è leggermente minore

• La permeabilità al sodio è maggiore

• Si ha una infiltrazione di ioni sodio all’interno della membrana.

• Man mano che il sodio entra,la negatività della parte interna cala,

calando con essa anche il potenziale.

• Si raggiunge un valore soglia per la depolarizzazione, dove le fibre

si depolarizzano.

• La permeabilità al sodio aumenta molto,si crea l’inversione di

potenziale.

• Ripolarizzazione

• Permeabilità al potassio aumenta, al sodio

diminuisce, il sodio viene pompato fuori, il

potassio dentro. Il ciclo si ripete.

• I potenziali d’azione prodotti dal nodo seno atriale

si trasmettono alle cellule muscolari degli atri,

depolarizzandole e provocando la contrazione.

Si trova in corrispondenza delNodo seno atriale

Nodo atrio ventricolareSistema di His-Purkinje

Le cellule

dotate di

automatismo

sono in grado

di

depolarizza

rsi

spontaneam

ente in

modo

ciclico, esse

sono dette

“segnapassi

”

Il primo segnapassi

il nodo seno atriale

È una losanga di tessuto, lunga circa venti millimetri e larga

quattro, situata nel punto di giunzione tra vena cava

superiore ed atrio destro, i suoi miociti producono

potenziale d’azione spontanei ad una frequenza di circa uno

al secondo. Si depolarizza più velocemente rispetto agli altri

segnapassi.

Frequenza dei vari segnapassi:

• nodo seno atriale: 50-100

Il secondo segnapassi: il nodo atrio ventricolare

È una piccola massa di cellule e tessuto

connettivo situata nella parte inferiore

dell’atrio destro. Molte delle sue

proprietà ricordano quelle del nodo del

seno.

• Frequenza nodo atrio ventricolare:40-60

Il terzo segnapassi:Il sistema di His-Purkinje

È costituito:

• Dal fascio di His, che costituisce la continuazione anatomica

del nodo.

• Dalle fibre di Purkinje (2/4 m al secondo):propagare

velocemente l’onda di depolarizzazione al ventricolo perché

sia il più possibile una contrazione simultanea.

• Frequenza sistema di Purkinje: 30-40

• L’ECG normale presenta una serie di onde positive e

negative, indicate con le lettere da P, Q,R,S, T.

1. Onda P: Depolarizzazione atri2. Complesso QRS: Depolarizzazione ventricoli

3. Onda T: Ripolarizzazione ventricoli4. La ripolarizzazione degli atri non è visibile sul

tracciatoECG in quanto coincide con la depolarizzazione

ventricolare. Le variazioni di potenziale relative aquesto evento sono pertanto mascherate da quelle

associate all’attivazione dei ventricoli

La distanza tra due onde è detta tratto o segmento.

• http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/e/e5/ECG_principle_slow.gif