I sistemi motori La locomozione © G. Cibelli, 2006Fisiologia del Sistema Nervoso Lezione n.11.1.
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I sistemi motoriI sistemi motori
La locomozioneLa locomozione
© G. Cibelli, 2006 Fisiologia del Sistema Nervoso
Lezione n.11.1
La funzione locomotoriaLa funzione locomotoria
• Caratteristiche biomeccaniche
• Caratteristiche cinematiche
• Controllo neurale
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Lezione n.11.1
Biomeccanica del camminoBiomeccanica del cammino
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Lezione n. 11.1
• Periodo di appoggio:– Il piede rimane in
contatto con la superficie di supporto
• Periodo di oscillazione:– L’arto viene traslocato in
avanti
• Baricentro corporeo
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Il ciclo del passoclassificazione di Philippson
Il ciclo del passoclassificazione di Philippson
• Fase flessoria (fase F); inizio del periodo di oscillazione; flessione dell’arto e sollevamento del piede dalla base di appoggio
• Fase estensoria 1 (fase E1); transizione tra il periodo di oscillazione e il periodo di appoggio
• Fase estensoria 2 (fase E2); contrazione eccentrica degli estensori
• Fase estensoria 3 (fase 3); estensione completa dell’anca, ginocchio e caviglia
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Lezione n.11.1
Caratteristiche dei movimenti degli arti inferiori
Caratteristiche dei movimenti degli arti inferiori
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Lezione n. 11.1
EMG
Cinematica del passoCinematica del passo
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Lezione n. 11.1
Piano di covarianza dei movimenti
Controllo nervoso della locomozione
Controllo nervoso della locomozione
• Circuiti spinali e generazione dello schema del passo
• Integrazione spinale dei segnali afferenti
• Controllo sopraspinale della deambulazione
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Lezione n.11.1
Generatori spinali del cammino
Generatori spinali del cammino
• Modello a semi-centro di attività ritmica alternata di motoneuroni dei muscoli flessori e dei muscoli estensori
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Lezione n. 11.1
Attività locomotorie ritmicheAttività locomotorie ritmiche
Gli schemi locomotori ritmici vengono generati da circuiti spinali locali che vengono attivati da segnali discendenti provenienti dal tronco dell’encefalo.
Caratteristica essenziale del centro generatore del cammino è la capacità intrinseca di produrre attività ritmica, in assenza di segnali afferenti o di controllo sopraspinale
Lezione n. 11.1
© G. Cibelli, 2006 Fisiologia del Sistema Nervoso © G. Ed. Ambrosiana , 2003
Afferenze propriocettive e cutanee
Afferenze propriocettive e cutanee
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Lezione n. 11.1
Organizzazione funzionale della regione locomotoria mesencefalica
Organizzazione funzionale della regione locomotoria mesencefalica
• La RLM può avviare la locomozione e regolare la frequenza del passo o la transizione tra diverse modalità di locomozione
• Vie discendenti originate dalla formazione reticolare pontobulbare dai nuclei del rafe e dal LC facilitano l’attività ritmica dei centri generatori del passo, mediante liberazione di Glu, NA, 5.HT
• Regione locomotoria subtalamica (risposte cardiovascolari e respiratorie
• Aree motorie corticali (modificazioni volontarie dello schema locomotorio)
• Nuclei della base• Cervelletto (coordinazione e metrica
del movimento)
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Lezione n. 11.1
Aspetti riabilitativiAspetti riabilitativi• Sistema di sgravio per
l’addestramento di pazienti mielolesi• Recupero postlesione dei circuiti
spinali• Rimozione del blocco inibitorio
postlesionale• Induzione di processi di plasticità
neuronale (LTP e LTD)• Stimolazione della rigenerazione e
sprouting assonale mediante liberazione attività-dipendente di neurotrofine (BDNF, NT-3)
• Riorganizzazione dei circuiti spinali
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