Hussu Ian 12 anni Nato 18.07.’99. Dermatite atopica dai primi mesi Prick positività marcata...
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Transcript of Hussu Ian 12 anni Nato 18.07.’99. Dermatite atopica dai primi mesi Prick positività marcata...
Hussu Ian 12 anni
Nato 18.07.’99
Dermatite atopica dai primi mesiPrick positività marcata all’albumeAttua da subito profilassi verso gli acari
Verso l’anno prova un biscotto con uovo e presenta orticaria e vomito immediatiA 2 anni assaggia un pezzo di dolce fatto in casa e ha un importante edema alle labbraForte orticaria anche nella sede dove la mamma lo ha toccato con le mani sporchedi uovo
Fa vaccino Morumar senza alcun problema
Dai 3 ai 5 anni lievi, non frequenti (2-3/anno) bronchiti asmatiformi Prick: positivo (7 mm di ponfo) per epitelio di gatto e di cane (4 mm) che non ha in casané frequenta amici o parenti con animali in casa
Jan 12 anni
Jan 12 anni
A 4 anni e mezzo
Fa TPO per uovo con eritema al volto e dolore addominale a 2 gtt; interruzione del challenge a 8 gtt per vomito, rinorrea e orticaria
A 5 anni e mezzo inizia la desensibilizzazione per l’uovo con ricoveropercorso non semplice, ma alla fine verso i 7 anni mangia uovo cotto o poco cotto (frittate, che però non gradisce)
Jan 12 anni
Dai 6 anni (scuola) non ha più presentato alcun episodi di bronchite asmatica
A primavera di un anno fa oculorinite equalche episodio di broncospasmo
Prick test positivo 5 mm di ponfo per il polline delle “oleacee” (oltre a gatto e cane)Inizia Zirtec e Aliflus per il resto della stagione primaverile con immediata efficacia
A settembre nuovo episodio di “bronchite asmatiforme” (dopo raffreddamento): Ventolin spray e Deltacortene con buona e rapida risposta.
Da allora inizia però a lamentare labilità da sforzo (è portiere in una squadra di calcio)
Prick: gatto 10 mm + ps; cane 4 mm; “oleacee” 6 mmRAST (vedi)
Jan 12 anni
Riprende due mesi di terapia di fondo(1° mese Aliflus 50/100, 2° mese Fluspiral 100)
Con immediata buona risposta che si mantienedopo sospesa la terapia
A marzo ripresenta labilità da sforzo e ripete un ciclo di due mesi di terapia di fondo
Si colpevolizza l’epitelio di gatto, ubiquitario in ogni ambiente dove si socializza
Jan 12 anni
A settembre 2011
riprende gli allenamenti, tutto bene
A ottobre fa la visita sportiva (calcio)
E viene inviato a vista pneumologica per…
Jan 12 anni
Al collega della Medicina dello SportHo visto oggi Jan ….. nato 18.07.99 per il problema del difetto restrittivo di grado moderato riscontrato alla vista medico-sportiva del 03.10 c.a.Jan è seguito presso la nostra struttura fin dai primi anni di età per una grave allergia al bianco d’uovo prima e un asma allergico (da epitelio di gatto) dopo.La capacità polmonare forzata è sempre cresciuta regolarmente con l’età, ma negli ultimi due anni si è accentuato il divario tra valori misurati e i valori attesi per altezza. Questo dato è in primo luogo legato alla costituzione longilinea del ragazzo, ma è anche spiegato dal fatto che l’altezza raggiunta da Jan negli ultimi anni corrisponde a quella media di fine adolescenza quando si assiste ad un parallelo all’allargamento della gabbia toracica.
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