PMS SRL - Casorate Primo (PV) Via Santagostino, 44 - P.Iva: 02193450182 - Tel. 02/90516060

Mail: info@pmssrl.it Sito: www.pmssrl.it

Lo/la scrivete inserire dati studio, considerato il contenuto dell’allegato 4 del DPCM 26/04/2020 e allegato 6 DPCM 26/04/2020 di seguito riportato per l’ufficio sito inserire dati ufficio dichiara che si applicheranno i seguenti protocolli:

PRIMA DELL’INGRESSO IN UFFICIO CI SI DOVRA’ ACCERTARE CHE NESSUNO ABBIA UNA TEMPERATURA DI 37,5° O SUPERIORE ALTRIMENTI IL LAVORATORE NON E’ AMMESSO

a) DPI: TUTTI I LAVORATORI DOVRANNO INDOSSARE:

1. MASCHERINE COME DA DECRETO SOTTO RIPORTATO (ffp2 SE POSSIBILE)

b) DOVRANNO ESSERE PRESENTI IN UFFICIO DISINFETTANTI IDONEI E I LAVORATORI DOVRANNO LAVARSI ACCURATAMENTE LE MANI OGNI VOLTA CHE TOCCHERANNO RIPIANI O OGGETTI

c) SI DOVRA’ PER QUANTO POSSIBILE MANTERE UNA DISTANZA SOCIALE DI METRI 1 MINIMO

d) ANCHE NELLE PAUSE LAVORATIVE I LAVORATORI DOVRANNO RISPETTARE LA DISTANZA SOCIALE

e) IN CASO DI PRESENZA DI MENSE E SPAZI COMUNI SI APPLICHERA’ QUANTO PREVISTO DALL’ALLEGATO SOTTO RIPORTATO

f) AD OGNI LAVORATORE SARA’ FATTO CONTROFIRMARE QUANTO RICEVUTO. LA FIRMA E LA LETTURA DELLA DICHIARAZIONE COMPROVANO CHE IL LAVORATORE E’ STATO INFORMATO

g) GLI UTENTI DOVRANNO MANTENERE LA DISTANZA DI SICUREZZA

Data____________ nome cognome datore di lavoro__________, firma del datore di lavoro ___________

SEGUE ESTRATTO DPCM DEL 26/04/2020

Il sottoscritto dichiara di essere stato informato circa le misure per prevenire il contagio da Covid-19.

Mi è stato letto il contenuto dell’4 del DPCM 26/04/2020 e allegato 6 (decreto del presidente del consiglio dei ministri) e dichiaro di averne compreso l’importanza.

Adotterò il comportamento previsto per tutelare la mia salute e quella degli altri lavoratori in ufficio.

Sono al corrente che la prova della temperatura, che non deve superare i 37,5°, non lede i miei diritti personali.

Mi sono state forniti:

a) Mascherina

b) Guanti

c) Disinfettanti (gel mani)

Data _____________ nome cognome lavoratore________________ firma del lavoratore___________

Data _____________ nome cognome lavoratore________________ firma del lavoratore___________

Data _____________ nome cognome lavoratore________________ firma del lavoratore___________

Data _____________ nome cognome lavoratore________________ firma del lavoratore___________

Data _____________ nome cognome lavoratore________________ firma del lavoratore___________

Data _____________ nome cognome lavoratore________________ firma del lavoratore___________

Data _____________ nome cognome lavoratore________________ firma del lavoratore___________

Data _____________ nome cognome lavoratore________________ firma del lavoratore___________

Data _____________ nome cognome lavoratore________________ firma del lavoratore___________

Data _____________ nome cognome lavoratore________________ firma del lavoratore___________

Data _____________ nome cognome lavoratore________________ firma del lavoratore___________

Data _____________ nome cognome lavoratore________________ firma del lavoratore___________

Data _____________ nome cognome lavoratore________________ firma del lavoratore___________

Data _____________ nome cognome lavoratore________________ firma del lavoratore___________

2