SCALA E GROSSO-MOTORIA

Scala E: Grosso-Motoria

La Scala E valuta lo sviluppo precoce in -

Controllo posturale,

Coordinazione generale del corpo (es. lanci pallina)

Coordinazione visuo-spaziale (es. scale)

Nelle età più avanzate:-

Equilibrio

Ritmo (es. tamburello)

Sequenzialità motoria (cammina incrociando sul nastro)

Forza e Resistenza (es. salti tra i nastri) .

Costrutti Scala E Grosso-Motoria

Controllo posturale - La base su cui è realizzato il movimento funzionale Coordinazione grossolana del corpo - Il coordinamento dei movimenti simultanei di diverse parti del corpo che sono coinvolte in un’azione. Coordinazione grossolana visuo-spaziale - Attività che richiedono consapevolezza spaziale, la comprensione del rapporto con gli oggetti quando avviene un cambiamento di posizione.

Costrutti Scala E Grosso-Motoria

Ritmo Intenso, regolare, motivo ripetuto. Sequenze motorie Apprendimento motorio: la capacità del cervello di concepire, organizzare ed eseguire una sequenza di azioni sconosciute.

Forza e resistenza Forza – capacità di generare la massima forza possibile; Resistenza – quantità di forza generata contro un carico esterno, es. gravità.

Costrutti Scala E Grosso-Motoria

CONTROLLO POSTURALE Tutti gli item nel primo anno valutano questo importante costrutto • Posizione prona • Posizione seduta • Posizione supina • I primi spostamenti • Posizione in piedi • Primi passi

Scala E- Il primo anno di vita – Posizione prona

E1.3 Solleva la testa quando è prono Il bambino sostiene il proprio peso in modo generalizzato. Solleva la testa ad un angolo da 25° a 40° rispetto al tavolo. (successivo E1.7)

E1.7 Solleva testa, spalle e petto quando è sulla pancia Solleva la testa, le spalle e il petto, spingendo contro la base di appoggio con le mani o gli avambracci. (successivo E1.10)

E1.10 Inseguimento (pivoting) Si gira intorno nel tentativo di tenere d’occhio la palla che suona, o provare a raggiungerla. Le spalle si muovono in una direzione diversa rispetto al bacino, consentendo di girarsi, e la testa si muove liberamente da un lato all’atro.

Scala E- Il primo anno di vita – Posizione prona

E1.2 Tiene la testa eretta per alcuni secondi Il bambino tiene la testa eretta, non sorretto, per alcuni secondi. (successivo E1.5) E1.5 Tiene la schiena dritta quando è in posizione seduta La schiena del bambino è dritta quando è tenuto in posizione seduta sulle ginocchia o sulla coperta. La spina dorsale è dritta e non curva. (successivo E1.12) E1.12 Seduto può piegarsi in avanti ma non di lato Seduto si piega in Avanti (ma non ancora di lato) e ritorna in posizione verticale, muove le braccia all’altezza delle spalle e le mani. (successivo E1.14)

E1.2

E1.12

Scala E- Il primo anno di vita – Posizione seduta

E1.14 Si sposta dalla posizione seduta a quella prona in modo controllato Il bambino si muove dalla posizione seduta a quella prona in modo controllato. Un’oscillazione in avanti dalla posizione seduta non è considerate accettabile.

Scala E- Il primo anno di vita – Posizione seduta

Scala E – Il primo anno di vita– Posizione supina

E1.4 Quando è disteso sulla schiena porta le mani alla bocca con la testa di lato Quando è in posizione supina, il bambino rimane in quella posizione e porta la mano o altri oggetti alla bocca con la testa girata di lato. (successivo E1.8)

E1.8 Disteso sulla schiena porta entrambe le mani insieme verso la linea mediana In posizione supina, è disteso in posizione simmetrica e porta entrambe le mani contemporaneamente sopra il petto. Può flettere le ginocchia e I fianchi o può stare disteso con le gambe dritte. (successivo E1.9)

Quando è sveglio, mostra movimenti armonici, piccoli movimenti del collo, del tronco e degli arti in tutte le direzioni. ULTERIORI INDICAZIONI: Movimenti generali complessi e variabili rappresentano uno stadio molto importante dello sviluppo motorio; essi vengono sostituiti da movimenti coordinati delle braccia e delle gambe quando lo sviluppo motorio del bambino e il controllo posturale maturano. Un bambino che mostra movimenti armonici (E1.6) a 3-5 mesi è probabile che mostri uno sviluppo neurologicamente tipico, mentre un’assenza di questi movimenti è un indicatore precoce di un esito neurologico sfavorevole.

E1.6 Mostra movimenti armonici

Scala E – Il primo anno di vita– Posizione supina (ma non solo)

Scala E – Il primo anno di vita: i primi spostamenti

E1.11 Si gira dalla pancia alla schiena (o dalla schiena alla pancia) Il bambino si gira per tenere d’occhio la palla che suona o il gioco interessante, o per afferrarlo.

E1.13 Compie qualche spostamento in avanti o indietro in qualsiasi posizione Si muove e compie qualche spostamento in avanti o indietro sul pavimento in qualsiasi modo (scivolando sulla schiena, rotolando sul pavimento, sulle mani e sulle ginocchia o strisciando sui gomiti).

Scala E – Il primo anno di vita– Posizione in piedi

E1.15 Resta in piedi tenendosi ad un mobile Quando è in piedi, mantiene l’equilibrio mentre si appoggia ad un supporto. (successivo E1.16)

E1.16 Si tira su da solo per stare in piedi Si tira su appoggiandosi ad un mobile, piegandosi all’indietro e ruotando l’intero tronco. Non importa se la posizione non può essere mantenuta e si risiede immediatamente. (successivo E2.1)

Scala E – Il primo anno di vita– Posizione in piedi

E2.1 Si alza in piedi quando è accovacciato o a terra Da seduto o accovacciato, si solleva fino alla posizione eretta, senza usare le mani per aiutarsi. (successive E2.3)

E2.3 Si abbassa per raggiungere un oggetto Si abbassa verso il pavimento, prende un oggetto e si rialza senza tenersi ad un mobile e senza perdere l’equilibrio. Non è necessario prenda un oggetto specifico.

Scala E –Il primo anno di vita– I primi passi

E1.17 Passi laterali Compie passi laterali usando un supporto o camminando appoggiandosi da un mobile all’altro. (successivo E1.18)

E1.18 Si sposta sui piedi usando un supporto disponibile Cammina in modo più spedito, mentre utilizza ancora un supporto disponibile. (successivo E2.2) E2.2 Cammina da solo, tenendo in alto le braccia e le mani Cammina per qualche passo da un supporto all’altro, con le braccia sollevate all’altezza delle spalle per mantenere l’equilibrio. (successivo E2.5)

E2.5 Cammina da solo, braccia abbassate Cammina con maggiore sicurezza, sia con le braccia lungo i fianchi, sia tenendo un oggetto in mano. NOTA: Se lo supera, E2.2 è superato (successivo E2.10)

E2.10 Cammina all’indietro tirando con la corda il giocattolo con le ruote [D] Per superare l’item basta che il bambino compia alcuni passi all’indietro.

Scala E –Il primo anno di vita – I primi passi

Costrutti Scala E Grosso-Motoria

Coordinazione grossolana del corpo

Il coordinamento simultaneo di diverse parti del corpo che sono coinvolte in un’azione.

Scala E – Scale

E1.19 Sale le scale [VR] Riesce a salire due gradini appoggiandosi sulle mani e sulle ginocchia. (successivo E2.6) CONTROLLO POSTURALE -> COORDINAZIONE GENERALE DEL CORPO

E2.6 Striscia all’indietro su un gradino [VR] Scende all’indietro da un gradino in posizione carponi, appoggiandosi sulle mani e sulle ginocchia o sulla pancia e ginocchia. (successivo E2.7)

E2.7 Sale e scende le scale [VR] Sale e scende le scale utilizzando qualsiasi metodo. (successivo E3.2)

COORDINAZIONE GENERALE DEL CORPO -> COORDINAZIONE GROSSOLANA VISUO-SPAZIALE E3.2 Sale quattro o più gradini, alternando i piedi [VR] Sale quattro o più gradini, alternando I piedi per ogni gradino. (successivo E4.3)

E4.3 Scende le scale alternando i piedi [VR] Scende le scale alternando I piedi su ogni gradino in modo maturo.

Scala E – Scale

Scala E - Coordinazione generale del corpo

E2.8 Si siede da solo ad un tavolo [VR] Sposta la sedia e si siede correttamente al tavolo.

E2.9 Corre Corre, in modo che il piede che avanza si sposta nettamente in avanti, mentre l’altro è ben sollevato. (successivo E3.4)

E3.4 Corre veloce con falcate regolari alternate Corre in modo coordinato e uniforme, con un ritmo costante, con buon equilibrio, con un appoggio stabile e ritmico dei piedi.

Scala E - Coordinazione generale del corpo

E2.11 Si sposta per sedersi a cavalcioni su un giocattolo a ruote e inizia a spingerlo [VR] Soddisfa I seguenti criteri- • Si mette a cavalcioni sul gioco con le ruote senza aiuto; • Compie movimenti chiari delle gambe e usa i piedi per provare

a spingere (non è necessario che riesca bene a spingere il gioco);

• Scende senza aiuto.

E2.13 Si arrampica su mobile o altri supporti [VR] Si arrampica sui mobile o su altri supporti. Possibile chiedere al genitore.

Coordinazione generale del corpo

E3.5 Accavalla piedi e ginocchia quando è seduto [DO; Tx2] Il bambino: Incrocia un piede sopra l’altro a turno- destro sopra il sinistro,

poi sinistro sopra al destro; Incrocia la gamba sopra l’altra a turno- la destra sopra la

sinistra, poi la sinistra sopra la destra.

Scala E- Item con la palla

E2.12 Lancia la palla da tennis ad un metro, con il braccio al di sopra della spalla [DO] Imita l’azione e Lancia la palla in Avanti per almeno un metro. Se lascia cadere la palla senza compiere il gesto l’item non è superato. (successivo E2.16)

E2.16 Lancia la palla da tennis nel cesto [DO; Tx2] Rimanendo fermo, riesce a lanciare almeno una volta la palla nel contenitore. Deve essere evidente un lancio chiaro. (successivo E3.7)

COORDINAZIONE GENERALE DEL CORPO

Coordinazione grossolana visuo-spaziale

Attività che richiedono consapevolezza spaziale, la comprensione del rapport degli oggetti quando cambiano posizione.

Scala E – Item con la palla

E3.7 Prende la palla da tennis almeno con braccia tese [Tx2] Riesce ad afferrare la palla, va bene anche con braccia tese e rigide. (successivo E5.7)

E5.7 Fa rimbalzare e riprende la palla da tennis [DO; Tx2] Prende la palla da tennis almeno una volta dopo averla fatta rimbalzare. (successivo E6.3)

E6.3 Lancia in alto la palla da tennis e la riprende [DO; Tx2] Lancia la palla in alto, a 60 cm di altezza, e la riprende con una o entrambe le mani.

COORDINAZIONE VISUO-SPAZIALE GENERALE

Scala E – Item con la palla

E4.7 Corre per calciare una palla da tennis [D] Realizza un chiaro ed evidente calcio. Dovrebbe realizzare una corsa relativamente continua e un evidente azione del calciare. (successivo E5.2)

E5.2 Corre e calcia la palla da tennis attraverso una porta di cubetti [DO] La palla deve essere calciata e passare attraverso la porta.

1 m. largo

COORDINAZIONE VISUO-SPAZIALE GENERALE

Scala E - Salti

Coordinazione generale del corpo E2.15 Salta [D] Salta con entrambi I piedi che si staccano dal pavimento nello stesso momento. (successivo E3.1)

E3.1 Salta da un gradino, entrambi I piedi sono insieme e atterrano insieme [D; Tx2] Salta giù da uno scalino con entrambi I piedi uniti e atterra con entrambi I piedi nello stesso momento. (successivo E4.1)

FORZA E RESISTENZA

Forza: capacità di generare la massima forza possibile. Resistenza: quantità di forza generate contro un carico esterno, es. gravità.

Scala E - Salti

E4.1 Oltrepassa con un salto due nastri da 1.5 m posti ad una distanza di 30 cm [D] Salta oltre entrambi I nastri da 1.5 m e atterra con i piedi uniti. Le mani non devono toccare il pavimento. (successivo E4.4)

Scala E - Salti

E4.6 Salto ampio oltre due nastri lunghi 1.5 m posti a 40 cm di distanza [D] Salta oltre I due nastri da 1.5 m e arriva dall’altro lato con i piedi uniti. Le mani non devono toccare il pavimento completato il salto.

Scala E - Salti

E4.4 Salta a canguro tra i nastri da 1.5 m posti ad una distanza di 30 cm [DO; Tx2] Salta a piedi uniti, nello spazio tra un nastro e l’altro, e mantiene un ritmo regolare mentre salta. (successivo E4.6)

Scala E - Salti

RITMO E5.1 Sequenza saltello, balzo, saltello, balzo [DO] Esegue la sequenza correttamente.

Scala E - Salti

E5.3 Compie tre salti a stella in sequenza [D] Completa una serie di tre salti a stella, uno dopo l’altro.

COORDINAZIONE GENERALE

Scala E - Salti

E5.6 Saltare a piedi alterni (come avesse una corda) [DO] É in grado di saltare alternando le gambe, anche un solo saltello corretto è accettabile per il superamento.

E6.7 Salta con la corda [D; Tx2] Compie almeno tre salti in qualsiasi modo.

RITMO

Scala E - Equilibrio

E2.4 Sta in ginocchio senza aiuto/sostegno [D] Si sposta da una posizione inginocchiata ad una posizione di equilibrio sulle ginocchia senza usare le mani a supporto. Non è necessario che sieda appoggiato al retro delle proprie gambe.

Scala E - Equilibrio

E2.14 Si accovaccia per giocare sul pavimento Si accovaccia, si siede in una posizione rannicchiata con le ginocchia piegate e il fondoschiena vicino o sui talloni.

E3.3 Inginocchiato, si alza in piedi senza l’uso delle mani [DO; Tx2] Il bambino si solleva dalla posizione inginocchiata senza che le mani si appoggino a terra, ad un mobile o altre persone.

E3.6 Resta in equilibrio su un piede per tre secondi [D; Tx2 O] Solleva un piede e mantiene un buon equilibrio sull’altro piede per almeno 3 secondi. (successivo E6.2)

E6.2 Resta in equilibrio su un piede per almeno 10 secondi[D; Tx2 O]

Scala E - Equilibrio - saltelli

E4.5 Saltella su un piede- tre salti o più [DO; Tx2] Compie almeno tre saltelli consecutive su una delle due gambe. (successivo E6.1)

E6.1 Salta e calcia [DO] Calcia uno dei quattro cubetti mentre saltella e tiene il secondo piede lontano dal pavimento.

Scala E – item con il metro da 1.5 EQUILIBRIO E4.2 Cammina lungo un nastro da 1.5 m [DO] Cammina lungo il nastro per almeno un metro, con un adeguato equilibrio. (successivo E5.4)

E5.4 Cammina in avanti lungo un nastro da 1.5 m in modo preciso, punta-tallone [D] Cammina in avanti lungo il nastro quasi toccando il tallone con la punta dell’altro piede, con un buon equilibrio, per tutta la lunghezza del nastro. (successivo E6.4)

E6.5 Cammina indietro lungo un nastro da 1.5 m in modo preciso, punta-tallone [DO] Cammina all’indietro lungo il nastro in modo preciso, punta-tallone, con buon equilibrio, tenendo I piedi sul nastro e per tutta la sua lunghezza (successivo E6.6)

Cammina lungo 1.5 m di nastro

EQUILIBRIO -> SEQUENZA MOTORIA SEQUENZA MOTORIA Apprendimento motorio: la capacità del cervello di capire, organizzare ed eseguire una sequenza di azioni sconosciute. Coinvolge anche la cognizione, la percezione e l’azione.

Scala E - Item con il nastro da 1.5 m

SEQUENZA MOTORIA

E6.4 Cammina in Avanti su un nastro da 1.5 m, incrociando I piedi sui lati del nastro [DO] Cammina lungo tutta la lunghezza del nastro, incrociando ciascuna gamba oltre il nastro mentre cammina. Non deve toccare il nastro. (successivo E6.5)

SEQUENZA MOTORIA

E6.6 Cammina all’indietro su un nastro da 1.5 m con I piedi che si incrociano da ogni lato [DO] Cammina all’indietro per tutta la lunghezza del nastro, incrociando all’indietro ogni gamba oltre il nastro mentre cammina. Non deve toccare il nastro.

Scala E - Item con il nastro da 1.5 m

Scala E - Tamburello

E5.5 Marcia a tempo con il tamburello [D] Non è necessario usare le braccia durante la marcia.

RITMO

Età ITEM VR ITEM

R

0-12 mesi (1° anno) E1.19: Il bambino riesce a salire due gradini camminando

carponi. 1 0

-

13-24 mesi (2° anno)

E2.6: Il bambino scende all’indietro da un gradino in

posizione carponi 1 0

-

E2.7: Il bambino sale e scende le scale utilizzando qualsiasi

metodo 1 0

E2.8: Il bambino sa sedersi da solo ad una sedia (sposta la

sedia e si siede senza aiuto ad una sedia e tavolo piccoli). 1 0

E2.11: Il bambino sa sedersi a cavalcioni e camminare

(spingendo con i piedi) su un giocattolo a ruote, o simili. 1 0

E2.13: Il bambino si arrampica sulle sedie o simili 1 0

25-36 mesi (3° anno) E3.2: Il bambino sale quattro o più gradini, alternando i

piedi 1 0

-

37-48 mesi (4° anno) E4.3: Il bambino scende le scale alternando i piedi su ogni

gradino in modo maturo, senza sorreggersi al corrimano o

alla ringhiera

1 0

-

49-60 mesi (5° anno) - -

61-72 mesi (6° anno) - -

Note e osservazioni Osservare attentamente e notare movimenti spontanei del bambino come quelli di particolari item. Si noti la qualità dei movimenti, siano essi scatti, fluenti, veloci, lenti, ecc. Assicurarsi che I movimenti delle varie parti del corpo siano valutati, non solo una parte, es. Controllo della testa. Prendere nota delle caselle con scritto “istruzioni speciali”. Preferibile osservare. Il punteggio riportato deve tenere conto del giudizio clinico, delle relazioni e osservazioni.