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Giovanni Lentini Str. Spec. Enz. 2009 Trasporto della levodopa attraverso la barriera ematoencefalica Modificato da G.L. Patrick Introduzione alla Chimica Farmaceutica EdiSES Napoli H 2 N COOH H 2 N COOH H 2 N COOH H 2 N COOH H 2 N COOH H 2 N COOH H 2 N COOH H 2 N COOH H 2 N COOH H 2 N COOH H 2 N COOH H 2 N COOH H 2 N COOH OCH 3 OCH 3 OCH 3 H 2 N COOH OCH 3 H 2 N COOH OCH 3 H 2 N COOH OCH 3 H 2 N COOH OCH 3 H 2 N COOH H 2 N COOH

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Trasporto della levodopa attraverso la barriera ematoencefalicaTrasporto della levodopa attraverso la barriera ematoencefalica

Modificato da G.L. PatrickIntroduzione alla Chimica Farmaceutica

EdiSES Napoli

H2N COOH

H2N COOH

H2N COOH

H2N COOH

H2N COOH

H2N COOHH2N COOH

H2N COOH

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OCH3

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Trasporto della levodopa attraverso la barriera ematoencefalicaTrasporto della levodopa attraverso la barriera ematoencefalica

Modificato da G.L. PatrickIntroduzione alla Chimica Farmaceutica

EdiSES Napoli

H2N COOH

H2N COOH

H2N COOH

H2N COOH

H2N COOH

H2N COOHH2N COOH

H2N COOH

H2N COOH

H2N COOH

H2N COOH

H2N COOH

H2N COOH

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H2N COOH

H2NCOOH

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H2N

H2N

H2N

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DA

AChInibitori delle COMTAgonismo Indiretto

Protezione della DA

dalla degradazione

operata dalle COMT

potenziatoridella levodopaIMAO-BICOMTFANS

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Inibitori delle COMTAgonismo Indiretto

Protezione della DA

dalla degradazione

operata dalle COMT

DA ACh

potenziatoridella levodopaIMAO-BICOMTFANS

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Inibitori delle COMTAgonismo Indiretto

Protezione della DA

dalla degradazione

operata dalle COMT

DA ACh

O-

ON

+

OH

OH

O

tolcaponeTasmar ®

O-

ON

+

OH

OH

O

N

N

entacaponeComtan®

potenziatoridella levodopaIMAO-BICOMTFANS

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Inibitori delle COMTtarget

DA ACh

dopachva

3-MT

entacapone

Protezione della DA

entacapone

potenziatoridella levodopaIMAO-BICOMTFANS

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Inibitori delle COMTmeccanismo

DA AChProtezione della DA

OH

OH

NH2

potenziatoridella levodopaIMAO-BICOMTFANS

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Inibitori delle COMTmeccanismo

DA AChProtezione della DA

OH

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N+O

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O

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potenziatoridella levodopaIMAO-BICOMTFANS

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Inibitori delle COMTmeccanismo

DA AChProtezione della DA

OH

OH

N+O

-

O

NO

N

potenziatoridella levodopaIMAO-BICOMTFANS

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Azione terapeuticaNessun impiego come monoterapia.

Prolungano l’emivita della DOPA da 1.5 a 2.5 h.Riducono l’incidenza dei fenomeni di wearing-off, on-off e della discinesia.

Effetti collateraliVedi DA.Epatite fulminante in 4 pazienti trattati con tolcapone (3 decessi).

DA AChProtezione della DA

potenziatoridella levodopaIMAO-BICOMTFANS