29/07/2016

1

Emergenze sanitarie e

primo soccorso

Frosinone Agosto 2016

Modulo 1

• Modalità di funzionamento del sistema di emergenza sanitaria

• Rischi legati all’azione di soccorso

• Fattori e errori umani, lavoro di squadra e comunicazione nelle emergenze sanitarie

• Principali disturbi e anomalie della respirazione e della circolazione

• Ferite, traumi, emorragie e ustioni, Infortuni da elettricità

• Allergie e anafilassi, Punture e morsi di animali, Principali problemi neurologici,

Emergenze sanitarie e primo soccorso

A

B

C

D

Modulo 1

• Principali disturbi e anomalie della respirazione e della circolazione

Emergenze sanitarie e primo soccorso

B

Anomalie della respirazione e della circolazione

29/07/2016

2

Anatomia del cuore

• Il cuore è un organo muscolare cavo, situato al centro del torace

• È costituito da quattro cavità, due superiori (atri) e due inferiori (ventricoli)

• È nutrito dalle arterie coronarie, che partono dalla radice dell’aorta e circondano il cuore come una corona

ANATOMIA E FISIOLOGIA

DELL’APPARATO CARDIOVASCOLARE • Funziona come una pompa premente e aspirante con lo scopo di inviare il sangue a tutti gli organi e i tessuti

• Nella “sistole”, il cuore si contrae e invia il sangue ai tessuti

• Nella “diastole”, il cuore si rilascia e richiama il sangue dai tessuti

ATRIO DESTRO ATRIO SINISTRO

VENTRICOLO

DESTROVENTRICOLO

SINISTRO

ORGANI POLMONE

ORGANIPOLMONE

ORGANIATRIO

DESTRO

VENTR.

DESTRO

POLMONEATRIO

SINISTRO

VENTR.

SINISTRO

A RIPOSO, IN UN INDIVIDUO NORMALE, SI HANNO CIRCA

70 PULSAZIONI AL MINUTO

29/07/2016

3

ANATOMIA E FISIOLOGIA DEI VASI SANGUIGNI

• Arterie: portano sangue ossigenato dal cuore in periferia

• Vene: portano sangue già utilizzato dai tessuti al cuore

• Capillari: consentono lo scambio di ossigeno ed anidride carbonica tra sangue e tessuti

TESSUTI

O2

CO2

Sangue

ANATOMIA E FISIOLOGIA

DEL SISTEMA RESPIRATORIO

• Il sistema respiratorio ha la funzione di garantire gli scambi gassosi con l’aria esterna

• è costituito da complesso sistema anatomico, rappresentato da naso, bocca, laringe, trachea, bronchi, polmoni

• I polmoni sono contenuti nella gabbia toracica, avvolti e protetti da un foglietto chiamato pleura

• L’aria viene introdotta all’interno dei polmoni attraverso il naso e la bocca, attraversando il laringe e la trachea

Anatomia del sistema respiratorio

• La trachea si divide in due bronchi (destro e sinistro) che portano l’aria nei due polmoni

• I due bronchi principali si dividono in bronchi di dimensioni via via inferiori, sino ad ottenere sacche terminali: gli alveoli polmonari

• Negli alveoli avvengono gli scambi gassosi

Trachea

Polmone

Bronchi

Laringe APPARATO RESPIRATORIO

• Anatomia

29/07/2016

4

APPARATO RESPIRATORIO

• Fisiologia

•I disturbi respiratori si manifestano con la DISPNEA, intesa come

respirazione difficoltosa, faticosa.

•La dispnea è la conseguenza di condizioni che interferiscono con l’afflusso d’aria ai polmoni o con lo scambio dell’ossigeno e dell’anidride carbonica nei polmoni stessi.

•Il soggetto dispnoico apparirà agitato, con respiro, almeno all’inizio, frequente e rumoroso. Nelle forme più gravi c’è cianosi (colorito violaceo delle labbra e delle estremità).

• Liberare il soggetto da cinta, cravatta e tutto ciò che ne rendadifficoltosa la respirazione

• consentirgli di assumere la posizione preferita (di solito seduta o

semiseduta)

• trasportarlo in ambienti con buona circolazione d’aria, evitando la

calca dei curiosi

• cercare di tranquillizzarlo, invitandolo a respirare lentamente

COSA FARE IN CASO DI DISPNEA SOFFOCAMENTO: definizione

• Ostruzione totale o parziale delle vie aeree da corpo estraneo• Cibo• Vomito• Oggetti• Giochi

• patologie che provocano un rigonfiamento acuto delle mucose

29/07/2016

5

SOFFOCAMENTO: sintomi

•difficoltà nel respirare

•difficoltà nel parlare

•colorito bluastro della pelle e delle labbra

•mani al collo …

SOFFOCAMENTO SOFFOCAMENTO: sintomi

• colorito bluastro della pelle e delle labbra

•cianosi

29/07/2016

6

SOFFOCAMENTO: sintomi

• colorito bluastro della pelle e delle labbra

•cianosi

SOFFOCAMENTO: primo soccorso

•Chiama o fai chiamare

chiedendo CON

URGENZA soccorso

sanitario

29/07/2016

7

• Soggetto cosciente

SOFFOCAMENTO: primo soccorso

SOFFOCAMENTO: primo soccorso

• Soggetto cosciente

SOFFOCAMENTO: primo soccorso

• Soggetto cosciente

29/07/2016

8

SOFFOCAMENTO: primo soccorso

SOFFOCAMENTO:primo soccorso

• Soggetto incosciente

SOFFOCAMENTO:primo soccorso

• Soggetto incosciente

29/07/2016

9

SOFFOCAMENTO:primo soccorso

• Bambini

ASFISSIA: definizione

il sangue non può ossigenarsi

• “meccanica”1. la gabbia toracica non può più espandersi

• soggetto immobilizzato dal peso di persone (folla in fuga) • macerie (frane, terremoti)

2. l’aria non può penetrare nei polmoni

• “chimica”• l’emoglobina non trasporta ossigeno

• Monossido di carbonio

• le cellule non possono utilizzare l’ossigeno• cianuro

29/07/2016

10

ASFISSIA : sintomi

• colorito bluastro della pelle e delle labbra

• cianosi

ASFISSIA : primo soccorso

• Chiama o fai

chiamare

chiedendo CON

URGENZA soccorso

sanitario

ASFISSIA : primo soccorso

• Eliminare l’origine dell’impedimento alla respirazione

• pesi sul torace

• materiale che ostruisce naso e bocca

ASFISSIA : primo soccorso

• se inalazione di fumi o gas

• allontanare la vittima dal luogo dell’incidente (se scena SICURA)

29/07/2016

11

ASMA: definizione

• difficoltà alla fuoriuscita dell’aria dai polmoni per “contrazione-restringimento” delle vie aeree

• Allergica

• Emotiva

ASMA: sintomi

• Difficoltà alla respirazione

• Sibili

• Fischi

• Colorito bluastro delle labbra

• Angoscia

• Ansia

29/07/2016

12

ASMA: sintomi ASMA: primo soccorso

• rassicurare la persona

• farla sedere con la testa e il torace piegati leggermente in avanti

• nebulizzatori

APPARATO CIRCOLATORIO

• Anatomia

APPARATO CIRCOLATORIO

• Anatomia

29/07/2016

13

LIPOTIMIA O

SVENIMENTO:definizione

• momentanea perdita di conoscenza

• temporanea riduzione di afflusso di sangue al cervello

• Alcune possibili cause

• emozione intensa

• riduzione della pressione arteriosa

• caldo intenso

• Evento benigno ☺• si risolve in breve tempo

LIPOTIMIA O SVENIMENTO:sintomi

•pallore

•talvolta sudorazione

LIPOTIMIA : primo soccorso

•Chiama o fai chiamare

chiedendo soccorso

LIPOTIMIA O SVENIMENTO:primo soccorso

• soggetto a terra

• gambe in alto

29/07/2016

14

Azione:

POSIZIONE TRENDELEMBURG

LIPOTIMIA O SVENIMENTO:primo soccorso

• se il soggetto si riprende

• rassicurarlo

• dopo alcuni minuti

• seduto

• se riavverte malore

• disteso di nuovo

• in piedi solo se si è sicuri che ha recuperato

SHOCK: definizione

• Incapacità del sistema cardiocircolatorio di fornire una adeguata quantità di sangue a tutto l’organismo

• diminuzione del flusso sanguigno acuta e grave

• Alcune possibili cause• Deficit della pompa cardiaca

• Perdita di liquidi e sangue

• Aritmie

• Reazioni allergiche gravi

• Evento maligno �• Possibili danni permanenti o a morte se non trattato in tempo

SHOCK: sintomi

• pallore

• sudorazione

• perdita di coscienza

• aritmie cardiache

• polso veloce e debole

29/07/2016

15

SHOCK: primo soccorso

•Chiama o fai chiamare

chiedendo soccorso

con URGENZA

SHOCK: primo soccorso

• soggetto a terra

• gambe in alto

• BLS se necessario

ANGINA PECTORIS: definizione

• riduzione del flusso sanguigno nelle arterie coronarie

• sforzo fisico

• emozione intensa

ATEROSCLEROSI CORONARICA

29/07/2016

16

ANGINA PECTORIS: sintomi

• oppressione o vero dolore al petto irradiato a:

• collo

• mandibole

• braccio sinistro

• difficoltà respiratorie

ANGINA PECTORIS: sintomi

ANGINA PECTORIS: primo soccorso

•Soggetto seduto, tranquillizzato e rassicurato

•CHIAMA SOCCORSO SANITARIO

INFARTO CARDIACO: definizione

• morte (necrosi) di una parte del tessuto muscolare cardiaco (miocardio) per improvviso arresto nel flusso sanguigno

• trombo che ostruisce un ramo principale delle arterie coronarie

• se molto esteso o se colpisce zone particolari

• possibile arresto cardiaco

29/07/2016

17

INFARTO CARDIACO: definizione INFARTO CARDIACO: definizione

INFARTO CARDIACO: definizione

29/07/2016

18

INFARTO CARDIACO: sintomi

• oppressione o vero dolore al petto irradiato a:

• collo

• mandibole

• braccio sinistro

• difficoltà respiratorie

INFARTO CARDIACO: sintomi

• sensazione di morte imminente

• colorito pallido cereo

• labbra cianotiche

• sudorazione fredda

• polso frequente

• respiro affannoso

INFARTO CARDIACO :primo soccorso

• Soggetto seduto, tranquillizzato e rassicurato

• CHIAMA SOCCORSO SANITARIO

• BLS se necessario

29/07/2016

19