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Direttore Scuola di Specializzazione inDirettore Scuola di Specializzazione in

Tossicologia MedicaTossicologia Medica

FACOLTA' DI MEDICINA & CHIRURGIAFACOLTA' DI MEDICINA & CHIRURGIA

UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI CATANIAUNIVERSITA' DEGLI STUDI DI CATANIA

Integratori, farmaci e terza etIntegratori, farmaci e terza et

Prof. RenatoProf. RenatoBernardiniBernardini

FEDERAZIONE MEDICO-SPORTIVA ITALIANA, PATTI-TINDARI (ME) 25-26 OTTOBRE 2002

Integratori, farmaci e terza etIntegratori, farmaci e terza etz

z Linvecchiamento associato ad un danno delleLinvecchiamento associato ad un danno dellemolecole e delle cellulemolecole e delle cellule

z

z Lattivit fisica pu rallentare alcuni di questiLattivit fisica pu rallentare alcuni di questifenomenifenomeni

z

z

Lapporto di integratori utile duranteLapporto di integratori utile durante

laginglaging

z

z Alcuni farmaci possono aiutare a prevenire iAlcuni farmaci possono aiutare a prevenire ifenomeni correlati allinvecchiamento pifenomeni correlati allinvecchiamento pidirettamente connessi con lattivit fisica (anomaliedirettamente connessi con lattivit fisica (anomaliemuscolomuscolo--scheletriche, cardiovascolari, cerebrali, etc.)scheletriche, cardiovascolari, cerebrali, etc.)

z

z La cinetica delle molecole nellanziano diversaLa cinetica delle molecole nellanziano diversarispetto agli standardrispetto agli standard farmacologicifarmacologici teoriciteorici

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Free radical formationFree radical formationandand removal systemsremoval systems

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DamagedDamaged DNADNA is removed by specificis removed by specific

endogenous defense systemsendogenous defense systems

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Free radicals impairFree radicals impair the immunethe immune

response against cancer cellsresponse against cancer cells

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Immune systemImmune system

NeuroendocrineNeuroendocrine systemsystem

HOMEOSTASISHOMEOSTASIS

Free radicals effects may be neutralized byFree radicals effects may be neutralized by

endogenous antioxydative systemsendogenous antioxydative systems oror byby

exogenous supplementexogenous supplement ofof antioxidantantioxidant

agentsagentsScavenger molecule systems may be endogenously recruited asScavenger molecule systems may be endogenously recruited as aaconsequenceconsequence ofof excessive free radical formationexcessive free radical formation

Antioxidant pharmacological activity has been shown for anAntioxidant pharmacological activity has been shown for an arrayarray

ofof

naturally occurring moleculesnaturally occurring molecules

CombinationCombination of selfof self defenses with antioxidant administration maydefenses with antioxidant administration maysignificantly decrease detrimentalsignificantly decrease detrimental effectseffects ofof free radicalsfree radicals inin agingagingandand chronicchronic degenerativedegenerative diseasesdiseases

PreventionPrevention ofof free radicalfree radical--related damagerelated damage of the immune systemof the immune systemmay improvemay improve immuneimmune competencecompetence

ImprovementImprovement of the immuneof the immune response has been shown beneficialresponse has been shown beneficialeithereither inin slowering cancerslowering cancer growth and, ingrowth and, in additionaddition,, maintainingmaintainingsatisfactorysatisfactory bodybody homeostasishomeostasis

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SOME ENDOGENOUSSOME ENDOGENOUSANTIOXYDANT SYSTEMSANTIOXYDANT SYSTEMS

AptoglobinAptoglobin restrains lipoperoxyde formationrestrains lipoperoxyde formation

AscorbicAscorbic acidacid neutralizes superoxydeneutralizes superoxyde,, perhydroxydeperhydroxyde

BilirubinBilirubin Protects albuminProtects albuminboundboundNEFANEFA

CarotenoidsCarotenoids restraints lipoperoxyde formationrestraints lipoperoxyde formation

CatalaseCatalase HH22OO22totowater andwater andoxygenoxygen

CeruloplasminCeruloplasmin restrains hydroxyderestrains hydroxydeandandlipoperoxyde formationlipoperoxyde formation

GlucoseGlucose Hydroxide blockadeHydroxide blockade

GlutathioneGlutathione blocksblocksOO22singletsinglet,, superoxydesuperoxyde,, hydroxydehydroxyde,, acylperoxydeacylperoxyde

SODSOD dismutates superoxyde todismutates superoxyde toHHperoxydeperoxydeandandoxygenoxygen

TocoferolsTocoferols Block ofBlock ofperoxydesperoxydes,, restrain lipoperoxyde formationrestrain lipoperoxyde formation

TransferrinTransferrin neutralizes Feneutralizes Fe++++--dependent radical formationdependent radical formation

UricUric acidacid restrains lipoperoxyde formationrestrains lipoperoxyde formation

ZincZinc,, SeleniumSelenium,, other oligoelementsother oligoelements,, participateparticipateininenzymaticenzymaticreactions for oxidationreactions for oxidation

PlantsPlants are aare a sourcesource

ofof antioxydant agentsantioxydant agents

AloeAloe (Aloe vera)(Aloe vera) alkylphtalatesalkylphtalates,, acemannanacemannan

GarlicGarlic ((Allium sativumAllium sativum)) diallylsulphidediallylsulphide

GrapesGrapes resveratrolresveratrol

HypericumHypericum ((Hypericum perforatumHypericum perforatum)) naphtodianthronesnaphtodianthrones,,hypericinhypericin

LemonLemon ((Citrus limoniumCitrus limonium)) flavononsflavonons,, flavonsflavons,, glycosidesglycosidesLicoriceLicorice ((GlycirrhizaGlycirrhizaglabra)glabra) polyphenolspolyphenols

Olive oilOlive oil omegaomega--3 FA3 FA

OrangeOrange ((Citrus sinensisCitrus sinensis)) flavononsflavonons,, flavonsflavons,, glycosidesglycosides

PeanutsPeanuts ((Arachis hypogaeaArachis hypogaea)) phytosterolsphytosterols

SoySoy ((Glycine maxGlycine max)) genisteingenistein,, bioflavonoidsbioflavonoids

SpinachSpinach ((Spinacia oleraceaSpinacia oleracea)) NAONAO

TomatoTomato ((Solanum lycopersicumSolanum lycopersicum)) lycopenelycopene

WheatWheat ((Triticum vulgareTriticum vulgare)) polyphenolspolyphenols,, quinonesquinones (in the(in the germgerm))

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IpoglicemizzantiIpoglicemizzanti

DiureticiDiuretici

AceAce--inibitori e altriinibitori e altriantipertensiviantipertensivi

FANSFANS

CardiotoniciCardiotonici

AntiulceraAntiulcera

Trofici (creatina,Trofici (creatina, citicolinaciticolina,,

carnitinacarnitina, vitamine), vitamine)

OrmoniOrmoni

AntiAnti--depressividepressivi

AntiAnti--ParkinsonParkinson,, antianti--AlzheimerAlzheimer

VacciniVaccini

Farmaci e AnzianiFarmaci e Anziani

DESIGN ED OTTIMIZZAZIONE DEIDESIGN ED OTTIMIZZAZIONE DEI

REGIMI POSOLOGICIREGIMI POSOLOGICI

I parametriI parametri farmacocineticifarmacocinetici ((biodisponibilitbiodisponibilit, escrezione, escrezioneurinaria di farmaco immutato, legame alle proteineurinaria di farmaco immutato, legame alle proteine plasmaticheplasmatiche,,clearanceclearance, volume di distribuzione,, volume di distribuzione, emivitaemivita, tempo di raggiungimento, tempo di raggiungimento

del piccodel picco plasmaticoplasmatico, picco, picco plasmaticoplasmatico)) variano in dipendenzavariano in dipendenza

di et, sesso, razza, etc.di et, sesso, razza, etc.

Individualizzazione del dosaggioIndividualizzazione del dosaggio

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Farmaci ed integratori con cineticheFarmaci ed integratori con cinetichediverse nelle varie etdiverse nelle varie et (1980(1980--2000)2000)z

z Antibiotici, antiviraliAntibiotici, antivirali emivitaemivita AnzianoAnziano

z

z AcidoAcido ValproicoValproico emivitaemivita AnzianoAnziano

z

z SildenafilSildenafil