CORSO SIFO UNDER 40 AGGIORNAMENTO … · Delega da parte delle Asl che aderiranno al progetto ......
Transcript of CORSO SIFO UNDER 40 AGGIORNAMENTO … · Delega da parte delle Asl che aderiranno al progetto ......
CORSO SIFO UNDER 40
AGGIORNAMENTO PROFESSIONALE
PER IL FARMACISTA IN MEMORIA DI STEFANO FEDERICI
Milano, 21 settembre - 23 novembre 2016
Distribuzione per Conto (DPC) tramite un’unica Azienda
capofila per le Ats della Regione Lombardia.
Milano 21.09.2016 Marco Gambera
L’allegato 1 alla D.G.R. n. IX/2414 del 26.10.2011 “schema di accordo con le
farmacie sulla distribuzione dei farmaci in PHT per il periodo 2012/2014”
La delibera N° IX/4344 del
26/10/2012 avente per oggetto:
“Determinazione in ordine alla gestione del
servizio Socio Sanitario Regionale per
l’esercizio 2013”, nel capitolo della
Farmaceutica Territoriale
…da dove siamo partiti
l’esigenza di unificare il modo di erogazione del farmaco in PHT in tutta la
Regione Lombardia
NASCE
OBIETTIVO:
• Razionalizzare la logistica distributiva ottimizzando
le metodiche degli approvvigionamenti dei livelli di
scorta nei magazzini dei distributori
Capofila/Raggiera;
• Monitorare lo stato di conservazione dei farmaci;
• Razionalizzare l’utilizzo delle risorse umane
impegnate nelle attività della DPC rispetto
all’attuale organizzazione tramite le ASL
provinciali della Regione Lombardia;
per questo...
E’ STATA individuata una
procedura di gestione che
stabilisce le principali attività e
responsabilità per il
funzionamento della DPC
centralizzata illustrata in modo
analitico nel progetto
Vediamo alcuni punti:
Gli oneri della gestione del progetto sono a carico
dell’Asl di Bergamo;
La remunerazione del rimborso del servizio di
distribuzione alle farmacie rimane a carico di
ogni singola Asl;
Verrà richiesto il solo rimborso dei farmaci
distribuiti sul territorio per singola Asl
Il progetto è indirizzato a tutte le Asl della
Regione Lombardia, la realizzazione dello stesso
potrebbe partire in via sperimentale anche
soltanto con la partecipazione di alcune Asl.
(durata del progetto da concordare)
Delega della Giunta Regionale alla distribuzione per le
Asl della Lombardia;
Convenzione con le Aziende Sanitarie;
Delega da parte delle Asl che aderiranno al progetto
all’Asl di Bergamo;
SI RITIENE NECESSARIO:
DETERMINARE Capofila e Raggiere (grossisti)
GIA’ OPERATIVI NEI DIVERSI
AMBITI TERRITORIALI
CON IL PROSSIMO ACCORDO REGIONALE E
CON L’EVENTUALE ADESIONE DI ALTRE
ASL NON AFFERENTI
ALL`ACCORDO INTERAZIENDALE,
INDIVIDUARE/PREVEDERE DUE O TRE
CAPOFILA A COPERTURA DI TUTTO IL
TERRITORIO FACENTE PARTE AL PROGETTO.
ACCORDO
• Riduzione di personale dedicato alla gestione
amministrativa per tutte le ASL
• Standardizzazione delle molecole in DPC sul territorio
Regionale;
• Riduzione scaduti, infatti attivando questa modalità
centralizzata di acquisto si possono gestire degli scambi
tra i vari magazzini;
• Gestione più snella dei farmaci dei capofila/raggiere in
unico deposito senza evidenziare a quale Asl appartengono
gli stessi;
Cosa viene distribuito momentaneamente con
l’allegato 2 “Accordo Interaziendale”?
IN ATTESA DELLA NUOVA GARA FARMACI 3
ARCA SONO STATI INSERITI TUTTI I PRINCIPI
ATTIVI DELL’ALLEGATO 2
SPECIALITA’ SENZA
BIOSIMILARI
CON L’AGGIUNTA DI
ALCUNI FARMACI PHT
NON ALLEGATO 2
(VEDI PRADAXA)
COMUNICATI CON LE “REGOLE DI SISTEMA
2013”
Mantenere il distribuito (fatturato) PHT già esistente
su tutta la R.L. con un incremento di due terzi per
l’anno 2014 cioè uno spostamento di spesa dal
Distribuito SSN alla DPC (€. 130.000.000)
82.196.277,85 46.966.305,80 Totale complessivo
491.375,00 534.031,06 30315 315 - A.S.L. DI VALLECAMONICA - SEBINO
8.822.556,97 3.648.256,21 30314 314 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI VARESE
640.007,43 1.102.852,55 30313 313 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI SONDRIO
6.388.040,45 2.473.690,61 30312 312 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI PAVIA
10.646.040,09 2.116.614,97 30311 311 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI MILANO 3
5.806.538,49 1.806.190,20 30310 310 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI MILANO 2
2.879.777,65 5.250.255,56 30309 309 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI MILANO 1
27.319.011,26 3.875.762,17 30308 308 - A.S.L. DELLA CITTA DI MILANO
642.607,85 2.793.944,40 30307 307 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI MANTOVA
2.769.522,20 452.070,22 30306 306 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI LODI
3.018.852,61 1.069.345,56 30305 305 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI LECCO
615.577,50 3.441.994,76 30304 304 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI CREMONA
1.353.011,70 3.225.173,89 30303 303 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI COMO
7.371.734,38 6.155.415,75 30302 302 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI BRESCIA
3.431.624,27 9.020.707,89 30301 301 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI BERGAMO
STD DPC ENTE Gennaio 2013 – Maggio 2013
INCREMENTO
NDICATORI i Monitorare che le molecole inserite in Dpc non vengano
dispensate nel SSN. In caso di mancanza delle specialità
sulla piattaforma oppure per la non disponibilità da parte
delle ditte fornitrici, attivare la possibilità di spostare le
confezioni da un grossista (CAPOFILA) all’altro, essendo
le stesse gestiste da un'unica Asl.
40 0 9 27 78 0 22 0 69 0 LC
33 57 60 0 106 247 20 109 35 136 VA
7 0 2 13 0 40 1 10 1 4 SO
12 20 4 10 34 18 12 19 11 85 CO
1 171 1 140 29 408 4 79 6 325 BG
GRA RET
GRA DPC
MIM RET
MIM DPC
NEU RET
NEU DPC
AO RET
AO DPC
AN RET
AN DPC ASL
5 ASL DELL’ACCORDO
INTERAZIENDALE HANNO GIA’
ADERITO E CONTRIBUITO ALLA
REALIZZAZIONE DI QUESTO
PROGETTO E, VISTA
LA RICHIESTA DI ALTRE ASL NON
COMPRESE NELL’ACCORDO
INTERAZIENDALE, E’ STATO
PROPOSTO L’AMPLIAMENTO.
Progetto PHT inizialmente è nato come
Progetto PHT del Consorzio Pedemontano.
ASL BG, CO, LC, MB, SO, VA
(Delibera n. 32 del 19 gennaio 2012).
PROGETTO FARMACEUTICA
(Delibera n. 521 del 24 aprile 2013)
ASL COMO, LECCO, MONZA BRIANZA,
SONDRIO
(Delibera n. 657 del 29 maggio 2013)
ASL VARESE
(Delibera n. 809 del 4 luglio 2013)
Regione Lombardia, visto il buon esito, ha deciso
di estendere a tutte la Asl lombarde il modello di
acquisto e distribuzione dei farmaci in PHT
(D.G.R. n. X/2566 del 31.10.2014)
per il periodo 2014-2017
tramite un’unica Azienda capofila per le
AA.SS.LL. della Regione Lombardia.
• Regione Lombardia con nota n. H1.2015.0021606 del 17.07.2015 ha trasmesso
a tutti i soggetti interessati il documento operativo della Procedura di gestione
della DPC definito tra ADF, Federfarma Servizi, Assofarm, Federfarma
Lombardia e ASL Bergamo in presenza di Lombardia Informatica;
• Gare gestite dall’ASL DI MELEGNANO;
•Sono state definite le modalità di gestione del carico materiale, di quello
prossimo alla scadenza, della gestione dei resi delle farmacie, degli inventari
presso i magazzini dei depositi sia dei 4 capofila CTF, CEF BS, COMIFAR,
UNICO che le 15 raggiere (ora 14). L’identificazione di questi quattro grossisti è
scaturita grazie all’accordo stipulato da R.L. con Federfarma che ha portato
all’unificazione della gestione in tutta la Regione Lombardia della distribuzione dei
farmaci PHT attraverso un'unica piattaforma gestionale-informatica WEB-DPC.
I farmaci sono di proprietà della sola Asl capofila, ora ATS di Bergamo.
Durante fase di avvio del Progetto, si è riscontrata la criticità delle
diverse giacenze presso i magazzini/depositi delle singole Asl,
che ha portato a generare vari mancanti prima dell’allineamento
delle stesse per tutte le Asl.
Probabili cause:
• Fabbisogni aggiudicati in gara sulla base di errate previsioni che
hanno portato alla erosione già dal primo giorno dei quantitativi
disponibili;
• Aggiudicazione gara Asl Milano 2 lo stesso giorno della partenza
del Progetto DPC;
• Difficoltà delle aziende farmaceutiche ad evadere i grossi
quantitativi richiesti;
• Difficoltà logistica da parte dei capofila ad attivare le ripartizioni
verso le raggiere in tempi brevi.
Nel tempo la situazione dei
mancanti si è quasi azzerata.
Con la risoluzione dei mancanti, grazie ad un attento
monitoraggio dei consumi, si è registrato nel tempo un
incremento delle confezioni distribuite.
Andamento delle confezioni distribuite su tutta la Lombardia, dato mensile, a partire dal 16 febbraio al
31 dicembre, attestandosi sopra ai 200.000 pezzi/mese.
ASL RICETTE QUANTITÀ SPESA AL PUBBLICO SPESA
ACQUISTO
A.S.L. BERGAMO 114.715 224.058 €31.867.184,79 €17.978.293,22
A.S.L. BRESCIA 135.763 262.764 €33.562.770,87 €19.016.009,48
A.S.L. COMO 63.325 128.777 €15.429.362,94 €8.523.404,46
A.S.L. CREMONA 45.354 82.087 €10.768.793,48 €6.109.229,74
A.S.L. LECCO 33.662 64.446 €9.196.871,58 €5.062.739,90
A.S.L. LODI 23.347 44.000 €5.675.426,58 €3.196.382,74
A.S.L. MANTOVA 49.506 91.707 €11.347.324,37 €6.191.019,47
A.S.L. MILANO 186.270 375.584 €54.708.181,05 €30.790.392,24
A.S.L. MILANO 1 94.468 189.042 €26.179.353,27 €14.687.284,11
A.S.L. MiLANO 2 60.007 121.557 €16.664.441,78 €9.356.324,01
A.S.L. MONZA e BRIANZA 91.357 185.979 €26.205.155,72 €14.283.870,75
A.S.L. PAVIA 75.266 141.566 €19.289.647,38 €10.419.454,07
A.S.L. SONDRIO 17.999 35.356 €5.303.305,75 €2.975.864,00
A.S.L. VARESE 111.223 222.203 €29.460.257,21 €16.274.121,16
A.S.L. VALLECAMONICA-SEBINO 11.384 20.468 €2.520.927,87 €1.427.637,78
TOTALE 1.113.646 2.189.594 €298.179.004 €166.292.027
ANNO 2015 (dal 16 febbraio al 31 dicembre)
ASL N. PEZZI SPESA
2014 2015* 2014 2015*
A.S.L.
BERGAMO 462.062 224.058 € 24.271.343 € 17.978.293
A.S.L. BRESCIA 430.862 262.764 € 17.436.465 € 19.016.009
A.S.L. COMO 242.015 128.777 € 10.397.183 € 8.523.404
A.S.L.
CREMONA 171.511 82.087 € 7.792.983 € 6.109.230
A.S.L. LECCO 72.542 64.446 € 5.451.751 € 5.062.740
A.S.L. LODI 62.604 44.000 € 2.851.413 € 3.196.383
A.S.L.
MANTOVA 156.362 91.707 € 7.485.127 € 6.191.019
A.S.L. MILANO 448.961 375.584 € 25.834.015 € 30.790.392
A.S.L. MILANO
1 195.542 189.042 € 13.185.605 € 14.687.284
A.S.L. MiLANO 2 97.615 121.557 € 6.042.375 € 9.356.324
A.S.L. MONZA e
BRIANZA 275.673 185.979 € 14.777.684 € 14.283.871
A.S.L. PAVIA 140.359 141.566 € 8.812.861 € 10.419.454
A.S.L. SONDRIO 64.453 35.356 € 3.872.572 € 2.975.864
A.S.L. VARESE 244.748 222.203 € 15.588.536 € 16.274.121
A.S.L.
VALLECAMONI
CA-SEBINO
32.906 20.468 € 1.546.621 € 1.427.638
TOTALE 3.098.215 2.189.594 € 165.346.534 € 166.292.026
• Riduzione del n° di pezzi
gestiti, dovuta in parte alla
esclusione dall’elenco dei
farmaci a brevetto scaduto
e di quelli con un prezzo al
pubblico inferiore ai 50 €.
• Il 2015 ha avuto un
volume di spesa di poco
maggiore rispetto a quello
del 2014, ma che, tenuto
conto del diverso numero
di principi attivi tra i due
anni, del periodo di tempo
in esame - 10,5 mesi del
2015 vs i 12 del 2014 - ed
infine della riduzione dei
prezzi dei farmaci nel
2015 a seguito
dell’indizione delle gare
da parte di ASL
Melegnano 2, è da
considerare di una certa
rilevanza.
ANNO 2014 VS 2015 (*dal 16 febbraio al 31 dicembre)
ASL N. PEZZI SPESA
2014 2015* 2014 2015*
A.S.L.
BERGAMO 462.062 224.058 € 24.271.343 € 17.978.293
A.S.L.
BRESCIA 430.862 262.764 € 17.436.465 € 19.016.009
A.S.L. COMO 242.015 128.777 € 10.397.183 € 8.523.404
A.S.L.
CREMONA 171.511 82.087 € 7.792.983 € 6.109.230
A.S.L. LECCO 72.542 64.446 € 5.451.751 € 5.062.740
A.S.L. LODI 62.604 44.000 € 2.851.413 € 3.196.383
A.S.L.
MANTOVA 156.362 91.707 € 7.485.127 € 6.191.019
A.S.L. MILANO 448.961 375.584 € 25.834.015 € 30.790.392
A.S.L. MILANO
1 195.542 189.042 € 13.185.605 € 14.687.284
A.S.L. MiLANO
2 97.615 121.557 € 6.042.375 € 9.356.324
A.S.L. MONZA
e BRIANZA 275.673 185.979 € 14.777.684 € 14.283.871
A.S.L. PAVIA 140.359 141.566 € 8.812.861 € 10.419.454
A.S.L.
SONDRIO 64.453 35.356 € 3.872.572 € 2.975.864
A.S.L. VARESE 244.748 222.203 € 15.588.536 € 16.274.121
A.S.L.
VALLECAMO
NICA-SEBINO
32.906 20.468 € 1.546.621 € 1.427.638
TOTALE 3.098.215 2.189.594 €
165.346.534 € 166.292.026
• Riduzione del n° di pezzi gestiti, dovuta in parte alla esclusione
dall’elenco dei farmaci a brevetto scaduto e di quelli con un prezzo al
pubblico inferiore ai 50 €.
• Il 2015 ha avuto un volume di spesa
di poco maggiore rispetto a quello del
2014 tenuto conto del diverso numero
di principi attivi tra i due anni, del
periodo di tempo in esame (10,5 mesi
del 2015 vs i 12 del 2014) ed infine
della riduzione dei prezzi dei farmaci
nel 2015 a seguito dell’indizione delle
gare da parte di ASL Melegnano 2.
ANNO 2014 VS 2015 (*dal 16 febbraio al 31 dicembre)
SPESA MENSILE REGIONALE ACQUISTO FARMACI
15 FEBBRAIO- 31 DICEMBRE
5.318.359
13.698.10914.476.351
15.579.247
17.172.610
18.591.656
12.043.268
17.400.759 17.415.649 17.468.45118.066.571
0
2.000.000
4.000.000
6.000.000
8.000.000
10.000.000
12.000.000
14.000.000
16.000.000
18.000.000
20.000.000
FEBBR
AIO
(15
GIO
RNI)
MARZ
O
APR
ILE
MAGGIO
GIUGNO
LUGLIO
AGOST
O
SETT
EMBR
E
OTTO
BRE
NOVEM
BRE
DICEM
BRE
€ANNO 2015
ANNO 2015
Totale Spesa con
prezzo al Pubblico
Totale Spesa
Acquisto
€298.179.004,64 €166.292.027,13
Risparmio che varia dal
15% al 20% rispetto alla
spesa farmaceutica
convenzionata.
ANNO 2016: GEN-APR
Nel primo quadrimestre del 2016 il numero delle confezioni distribuite mensilmente
sull’intero territorio Lombardo si attesta sopra i 200.000 pezzi/mese
ANNO 2016: GEN-APR
La spesa sostenuta per l’acquisto dei farmaci per tutta la Regione si attesta intorno a
€ 17.000.000 (come nella seconda parte del 2015).
Confezioni
distribuite, numero di
ricette, spesa in DPC
e quella che si
sarebbe dovuta
sostenere se la
dispensazione fosse
avvenuta in retail.
ATS I QUADRIMESTRE 2016
030321
ATS DELLA CITTA'
METROPOLITANA DI MILANO
Totale Prodotti 321.859
Totale Ricette 163.238
Totale Prezzo Acquisto 24.419.583
Totale Prezzo Pubblico 43.255.967
030322
ATS DELL'INSUBRIA
Totale Prodotti 146.821
Totale Ricette 73.783
Totale Prezzo Acquisto 9.979.395
Totale Prezzo Pubblico 17.944.448
030323
ATS DELLA MONTAGNA
Totale Prodotti 30.447
Totale Ricette 16.042
Totale Prezzo Acquisto 2.202.623
Totale Prezzo Pubblico 3.912.848
030324
ATS DELLA BRIANZA
Totale Prodotti 108.787
Totale Ricette 55.158
Totale Prezzo Acquisto 8.027.733
Totale Prezzo Pubblico 14.630.906
030325
ATS DI BERGAMO
Totale Prodotti 95.072
Totale Ricette 49.295
Totale Prezzo Acquisto 7.300.803
Totale Prezzo Pubblico 12.831.719
030326
ATS DI BRESCIA
Totale Prodotti 111.748
Totale Ricette 58.887
Totale Prezzo Acquisto 7.684.090
Totale Prezzo Pubblico 13.552.360
030327
ATS DELLA VAL PADANA
Totale Prodotti 75.924
Totale Ricette 41.569
Totale Prezzo Acquisto 5.128.725
Totale Prezzo Pubblico 9.207.525
030328
ATS DI PAVIA
Totale Prodotti 60.574
Totale Ricette 32.760
Totale Prezzo Acquisto 4.319.283
Totale Prezzo Pubblico 7.953.824
TOTALE QUADRIMESTRE R.L.
Totale Prodotti 951.232
Totale Ricette 490.732
Totale Prezzo Acquisto 69.062.236
Totale Prezzo Pubblico 123.289.596
Problemi di natura giuridica-amministrativa (passaggio della ragione sociale da ASL
BERGAMO ad ATS di BERGAMO) necessità di volturare le gare per l’acquisto dei
farmacia ad ATS di BERGAMO. Il problema è subito rientrato grazie alla disponibilità e
collaborazione di ARCA LOMBARDIA.
ANNO 2016: GEN-APR
Nel primo quadrimestre del 2016 il numero delle confezioni distribuite
mensilmente sull’intero territorio lombardo si attesta sopra i
200.000 pezzi/mese
Per facilitare l’eventuale
inserimento di nuovi farmaci
in DPC, l’ATS Capofila invia
alla DG WELFARE un’analisi
perché venga valutata la
convenienza/risparmio e di
seguito l’autorizzazione alla
distribuzione in DPC.
ESEMPIO DI B.I. PER DULAGLUTIDE
ANNO 1 ANNO 2 ANNO 3
6037 6339 6656
Distribuzione per pazienti % DOT con Aghi Quota mercato Pazienti Costo Quota mercato Pazienti Costo Quota mercato Pazienti Costo
Dulaglutide 1,5 mg (Trulicity) - retail 4,6 0,132 837 1.405.323,00 0,22 1464 2.458.056 0,335 2132 3.579.628
Dulaglutide 1,5 mg (Trulicity) - Dpc 4,11 0,132 837 1.255.625,55 0,22 1464 2.196.220 0,335 2132 3.198.320
837 149.697,45 1464 261.836 2132 381.308
Dulaglutide 1,5 mg (Trulicity) - retail €. 129,03
Dulaglutide 1,5 mg (Trulicity) - Dpc €. 115,11 792.842,05
ANALISI DI BUDGET IMPACT LOMBARDIA (sono inclusi gli aghi, in quanto la penna è già commercializzata con l'ago)
Si è stimato una Quota di Mercato del 13% circa il 1° anno, del 22% il 2° anno e del 33,50% per il 3° anno di commercializzazione (Stime fatte dall'Aifa)
ANDAMENTO TRULICITY (PREVISIONE TRE ANNI)
381.308;
48%
261.836;
33%
149.697,45;
19%
ANNO 1 ANNO 2 ANNO 3
6037 6339 6656
Distribuzione per pazienti % DOT con Aghi Quota mercato Pazienti Costo Quota mercato Pazienti Costo Quota mercato Pazienti Costo
Dulaglutide 1,5 mg (Trulicity) - retail 4,6 0,132 837 1.405.323,00 0,22 1464 2.458.056 0,335 2132 3.579.628
Dulaglutide 1,5 mg (Trulicity) - Dpc 4,11 0,132 837 1.255.625,55 0,22 1464 2.196.220 0,335 2132 3.198.320
837 149.697,45 1464 261.836 2132 381.308
Dulaglutide 1,5 mg (Trulicity) - retail €. 129,03
Dulaglutide 1,5 mg (Trulicity) - Dpc €. 115,11 792.842,05
ANALISI DI BUDGET IMPACT LOMBARDIA (sono inclusi gli aghi, in quanto la penna è già commercializzata con l'ago)
Si è stimato una Quota di Mercato del 13% circa il 1° anno, del 22% il 2° anno e del 33,50% per il 3° anno di commercializzazione (Stime fatte dall'Aifa)
ANDAMENTO TRULICITY (PREVISIONE TRE ANNI)
381.308;
48%
261.836;
33%
149.697,45;
19%
potenziale risparmio nei
prossimi tre anni di
800 mila euro
ESEMPIO DI B.I. PER DULAGLUTIDE
Considerando l’anno 2015, la percentuale della spesa per la DPC sul totale
della spesa regionale della farmaceutica territoriale è stata del 10,2%. Il
calcolo è stato effettuato rapportando il valore della spesa della
convenzionata e della DD per un periodo di 10,5 mesi, dato che il Progetto
a livello Regionale, come già ricordato in precedenza, è decollato a metà
febbraio del 2015. Nella DD sono ricompresi i farmaci tipologia File F
6,11,13 escluso i farmaci della HCV.
Fonte dati DD: Farmavision Report DD01-REG- PROG-2015-12
Convenzionata: Farmavision Report 21BIS
L’inserimento di altre specialità all’interno della lista dei
farmaci distribuiti in DPC porterebbe ad un incremento
del risparmio.
Al momento:
18% €. 37.293.607
20% €. 41.437.341
La difficoltà della stima è dovuta alla differenza del “rimborso della prestazione” spettante alle farmacie
a seconda che queste siano classificabili come urbane o rurali. Di seguito i dati nel dettaglio che hanno
portato al calcolo del potenziale risparmio.
Di seguito i dati nel dettaglio che hanno portato al
calcolo del potenziale risparmio.
CONFEZIONI DISTRIBUITE
dal 01/01/2016 al 30/04/2016
ATS N°CONFEZIONI
PREZZO
ACQUISTO
€
PREZZO AL
PUBBLICO
€
ATS CITTA' 321.859 24.419.583 43.255.967
METROPOLITANA
ATS INSUBRIA 146.821 9.979.395 17.944.448
ATS MONTAGNA 30.447 2.202.623 3.912.848
ATS BRIANZA 108.787 8.027.733 14.630.906
ATS BERGAMO 95.072 7.300.803 12.831.719
ATS BRESCIA 111.748 7.684.090 13.552.360
ATS VAL PADANA 75.924 5.128.725 9.207.525
ATS PAVIA 60.574 4.319.283 7.953.823
TOTALE 951.232 69.062.236 123.289.596
PREVISIONE
2016 2.853.696 207.186.708 369.868.788
SUPPORTO A NAS, GdF E POLIZIA
GIUDIZIARIA
ANDAMENTO OMNITROPE 10MG (AIC: 037106073) DAL 16/02/2015 AL 30/04/2015
ATS 030321 030322 030323 030324 030325 030326 030327 030328 Totale
OMNITROPE*
SC CART 10MG/1,5ML
037106073 175 21 3 85 63 185 28 14 574
ANDAMENTO OMNITROPE 10MG (AIC: 037106073) DAL 16/02/2016 AL 30/04/2016
ATS 030321 030322 030323 030324 030325 030326 030327 030328 Totale
OMNITROPE*
SC CART 10MG/1,5ML
037106073 147 12 4 41 542 42 0 0 788
175; 30%
21; 4%
3; 1%
85; 15%
63; 11%
185; 32%
28; 5% 14; 2%
ANDAMENTO OMNITROPE 10MG (AIC: 037106073) DAL 16/02/2015 AL 30/04/2015
147; 19%
12; 2%
4; 0%
41; 5%
542; 69%
42; 5%
ANDAMENTO OMNITROPE 10MG (AIC: 037106073) DAL 16/02/2016 AL 30/04/2016
SUPPORTO A NAS, GdF E POLIZIA
GIUDIZIARIA ANDAMENTO OMNITROPE 10MG (AIC: 037106073) DAL 16/02/2015 AL 30/04/2015
ATS 030321 030322 030323 030324 030325 030326 030327 030328 Totale
OMNITROPE*
SC CART 10MG/1,5ML 037106073 175 21 3 85 63 185 28 14 574
ANDAMENTO OMNITROPE 10MG (AIC: 037106073) DAL 16/02/2016 AL 30/04/2016
ATS 030321 030322 030323 030324 030325 030326 030327 030328 Totale
OMNITROPE*
SC CART 10MG/1,5ML 037106073 147 12 4 41 542 42 0 0 788
175; 30%
21; 4%
3; 1%
85; 15%
63; 11%
185; 32%
28; 5% 14; 2%
ANDAMENTO OMNITROPE 10MG (AIC: 037106073) DAL 16/02/2015 AL 30/04/2015
147; 19%
12; 2%
4; 0%
41; 5%
542; 69%
42; 5%
ANDAMENTO OMNITROPE 10MG (AIC: 037106073) DAL 16/02/2016 AL 30/04/2016
Le indagini, tutt’ora in corso, stanno rivelando una
situazione di ricette trafugate e ipotetiche
prescrizioni false.
Rivedere periodicamente l’allegato delle specialità con
nuove realtà
Le Gare gestite dalla ex Asl di Melegnano e da Arca
Lombardia hanno semplificato le procedure di acquisto.
Si è provveduto ad espletare tutte le operazioni inventariali,
come da procedura ed inoltre sono stati attivati e verificati
tutti i magazzini come agenti contabili.
Grazie a tutti i Distributori Intermedi si è attivata una forte
collaborazione in termini di logistica dei magazzini,
permettendo uno scambio delle specialità all’interno del
territorio e degli stessi magazzini, procedure che
precedentemente non era possibile attivare. Questo rende più
fluida la rotazione dei farmaci, riduce a zero le eventuali
scadenze e le confezioni mancanti.