CORSO SIFO UNDER 40 AGGIORNAMENTO … · Delega da parte delle Asl che aderiranno al progetto ......

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CORSO SIFO UNDER 40 AGGIORNAMENTO PROFESSIONALE PER IL FARMACISTA IN MEMORIA DI STEFANO FEDERICI Milano, 21 settembre - 23 novembre 2016 Distribuzione per Conto (DPC) tramite un’unica Azienda capofila per le Ats della Regione Lombardia. Milano 21.09.2016 Marco Gambera

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CORSO SIFO UNDER 40

AGGIORNAMENTO PROFESSIONALE

PER IL FARMACISTA IN MEMORIA DI STEFANO FEDERICI

Milano, 21 settembre - 23 novembre 2016

Distribuzione per Conto (DPC) tramite un’unica Azienda

capofila per le Ats della Regione Lombardia.

Milano 21.09.2016 Marco Gambera

L’allegato 1 alla D.G.R. n. IX/2414 del 26.10.2011 “schema di accordo con le

farmacie sulla distribuzione dei farmaci in PHT per il periodo 2012/2014”

La delibera N° IX/4344 del

26/10/2012 avente per oggetto:

“Determinazione in ordine alla gestione del

servizio Socio Sanitario Regionale per

l’esercizio 2013”, nel capitolo della

Farmaceutica Territoriale

…da dove siamo partiti

l’esigenza di unificare il modo di erogazione del farmaco in PHT in tutta la

Regione Lombardia

NASCE

OBIETTIVO:

• Razionalizzare la logistica distributiva ottimizzando

le metodiche degli approvvigionamenti dei livelli di

scorta nei magazzini dei distributori

Capofila/Raggiera;

• Monitorare lo stato di conservazione dei farmaci;

• Razionalizzare l’utilizzo delle risorse umane

impegnate nelle attività della DPC rispetto

all’attuale organizzazione tramite le ASL

provinciali della Regione Lombardia;

per questo...

E’ STATA individuata una

procedura di gestione che

stabilisce le principali attività e

responsabilità per il

funzionamento della DPC

centralizzata illustrata in modo

analitico nel progetto

Vediamo alcuni punti:

Gli oneri della gestione del progetto sono a carico

dell’Asl di Bergamo;

La remunerazione del rimborso del servizio di

distribuzione alle farmacie rimane a carico di

ogni singola Asl;

Verrà richiesto il solo rimborso dei farmaci

distribuiti sul territorio per singola Asl

Il progetto è indirizzato a tutte le Asl della

Regione Lombardia, la realizzazione dello stesso

potrebbe partire in via sperimentale anche

soltanto con la partecipazione di alcune Asl.

(durata del progetto da concordare)

Delega della Giunta Regionale alla distribuzione per le

Asl della Lombardia;

Convenzione con le Aziende Sanitarie;

Delega da parte delle Asl che aderiranno al progetto

all’Asl di Bergamo;

SI RITIENE NECESSARIO:

DETERMINARE Capofila e Raggiere (grossisti)

GIA’ OPERATIVI NEI DIVERSI

AMBITI TERRITORIALI

CON IL PROSSIMO ACCORDO REGIONALE E

CON L’EVENTUALE ADESIONE DI ALTRE

ASL NON AFFERENTI

ALL`ACCORDO INTERAZIENDALE,

INDIVIDUARE/PREVEDERE DUE O TRE

CAPOFILA A COPERTURA DI TUTTO IL

TERRITORIO FACENTE PARTE AL PROGETTO.

ACCORDO

• Riduzione di personale dedicato alla gestione

amministrativa per tutte le ASL

• Standardizzazione delle molecole in DPC sul territorio

Regionale;

• Riduzione scaduti, infatti attivando questa modalità

centralizzata di acquisto si possono gestire degli scambi

tra i vari magazzini;

• Gestione più snella dei farmaci dei capofila/raggiere in

unico deposito senza evidenziare a quale Asl appartengono

gli stessi;

per le Asl che vorranno

PARTECIPARE: è necessario aderire

in tempi brevi a tutto l’allegato 2

Cosa viene distribuito momentaneamente con

l’allegato 2 “Accordo Interaziendale”?

IN ATTESA DELLA NUOVA GARA FARMACI 3

ARCA SONO STATI INSERITI TUTTI I PRINCIPI

ATTIVI DELL’ALLEGATO 2

SPECIALITA’ SENZA

BIOSIMILARI

CON L’AGGIUNTA DI

ALCUNI FARMACI PHT

NON ALLEGATO 2

(VEDI PRADAXA)

COMUNICATI CON LE “REGOLE DI SISTEMA

2013”

FATTO SALVO NUOVO

ACCORDO DI REMUNERAZIONE

TRA FEDERFARMA NAZIONALE

E AIFA

Mantenere il distribuito (fatturato) PHT già esistente

su tutta la R.L. con un incremento di due terzi per

l’anno 2014 cioè uno spostamento di spesa dal

Distribuito SSN alla DPC (€. 130.000.000)

82.196.277,85 46.966.305,80 Totale complessivo

491.375,00 534.031,06 30315 315 - A.S.L. DI VALLECAMONICA - SEBINO

8.822.556,97 3.648.256,21 30314 314 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI VARESE

640.007,43 1.102.852,55 30313 313 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI SONDRIO

6.388.040,45 2.473.690,61 30312 312 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI PAVIA

10.646.040,09 2.116.614,97 30311 311 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI MILANO 3

5.806.538,49 1.806.190,20 30310 310 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI MILANO 2

2.879.777,65 5.250.255,56 30309 309 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI MILANO 1

27.319.011,26 3.875.762,17 30308 308 - A.S.L. DELLA CITTA DI MILANO

642.607,85 2.793.944,40 30307 307 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI MANTOVA

2.769.522,20 452.070,22 30306 306 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI LODI

3.018.852,61 1.069.345,56 30305 305 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI LECCO

615.577,50 3.441.994,76 30304 304 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI CREMONA

1.353.011,70 3.225.173,89 30303 303 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI COMO

7.371.734,38 6.155.415,75 30302 302 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI BRESCIA

3.431.624,27 9.020.707,89 30301 301 - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI BERGAMO

STD DPC ENTE Gennaio 2013 – Maggio 2013

INCREMENTO

NDICATORI i Monitorare che le molecole inserite in Dpc non vengano

dispensate nel SSN. In caso di mancanza delle specialità

sulla piattaforma oppure per la non disponibilità da parte

delle ditte fornitrici, attivare la possibilità di spostare le

confezioni da un grossista (CAPOFILA) all’altro, essendo

le stesse gestiste da un'unica Asl.

40 0 9 27 78 0 22 0 69 0 LC

33 57 60 0 106 247 20 109 35 136 VA

7 0 2 13 0 40 1 10 1 4 SO

12 20 4 10 34 18 12 19 11 85 CO

1 171 1 140 29 408 4 79 6 325 BG

GRA RET

GRA DPC

MIM RET

MIM DPC

NEU RET

NEU DPC

AO RET

AO DPC

AN RET

AN DPC ASL

5 ASL DELL’ACCORDO

INTERAZIENDALE HANNO GIA’

ADERITO E CONTRIBUITO ALLA

REALIZZAZIONE DI QUESTO

PROGETTO E, VISTA

LA RICHIESTA DI ALTRE ASL NON

COMPRESE NELL’ACCORDO

INTERAZIENDALE, E’ STATO

PROPOSTO L’AMPLIAMENTO.

Progetto PHT inizialmente è nato come

Progetto PHT del Consorzio Pedemontano.

ASL BG, CO, LC, MB, SO, VA

(Delibera n. 32 del 19 gennaio 2012).

PROGETTO FARMACEUTICA

(Delibera n. 521 del 24 aprile 2013)

ASL COMO, LECCO, MONZA BRIANZA,

SONDRIO

(Delibera n. 657 del 29 maggio 2013)

ASL VARESE

(Delibera n. 809 del 4 luglio 2013)

Regione Lombardia, visto il buon esito, ha deciso

di estendere a tutte la Asl lombarde il modello di

acquisto e distribuzione dei farmaci in PHT

(D.G.R. n. X/2566 del 31.10.2014)

per il periodo 2014-2017

tramite un’unica Azienda capofila per le

AA.SS.LL. della Regione Lombardia.

• Regione Lombardia con nota n. H1.2015.0021606 del 17.07.2015 ha trasmesso

a tutti i soggetti interessati il documento operativo della Procedura di gestione

della DPC definito tra ADF, Federfarma Servizi, Assofarm, Federfarma

Lombardia e ASL Bergamo in presenza di Lombardia Informatica;

• Gare gestite dall’ASL DI MELEGNANO;

•Sono state definite le modalità di gestione del carico materiale, di quello

prossimo alla scadenza, della gestione dei resi delle farmacie, degli inventari

presso i magazzini dei depositi sia dei 4 capofila CTF, CEF BS, COMIFAR,

UNICO che le 15 raggiere (ora 14). L’identificazione di questi quattro grossisti è

scaturita grazie all’accordo stipulato da R.L. con Federfarma che ha portato

all’unificazione della gestione in tutta la Regione Lombardia della distribuzione dei

farmaci PHT attraverso un'unica piattaforma gestionale-informatica WEB-DPC.

I farmaci sono di proprietà della sola Asl capofila, ora ATS di Bergamo.

LOGISTICA

Durante fase di avvio del Progetto, si è riscontrata la criticità delle

diverse giacenze presso i magazzini/depositi delle singole Asl,

che ha portato a generare vari mancanti prima dell’allineamento

delle stesse per tutte le Asl.

Probabili cause:

• Fabbisogni aggiudicati in gara sulla base di errate previsioni che

hanno portato alla erosione già dal primo giorno dei quantitativi

disponibili;

• Aggiudicazione gara Asl Milano 2 lo stesso giorno della partenza

del Progetto DPC;

• Difficoltà delle aziende farmaceutiche ad evadere i grossi

quantitativi richiesti;

• Difficoltà logistica da parte dei capofila ad attivare le ripartizioni

verso le raggiere in tempi brevi.

Nel tempo la situazione dei

mancanti si è quasi azzerata.

Con la risoluzione dei mancanti, grazie ad un attento

monitoraggio dei consumi, si è registrato nel tempo un

incremento delle confezioni distribuite.

Andamento delle confezioni distribuite su tutta la Lombardia, dato mensile, a partire dal 16 febbraio al

31 dicembre, attestandosi sopra ai 200.000 pezzi/mese.

ASL RICETTE QUANTITÀ SPESA AL PUBBLICO SPESA

ACQUISTO

A.S.L. BERGAMO 114.715 224.058 €31.867.184,79 €17.978.293,22

A.S.L. BRESCIA 135.763 262.764 €33.562.770,87 €19.016.009,48

A.S.L. COMO 63.325 128.777 €15.429.362,94 €8.523.404,46

A.S.L. CREMONA 45.354 82.087 €10.768.793,48 €6.109.229,74

A.S.L. LECCO 33.662 64.446 €9.196.871,58 €5.062.739,90

A.S.L. LODI 23.347 44.000 €5.675.426,58 €3.196.382,74

A.S.L. MANTOVA 49.506 91.707 €11.347.324,37 €6.191.019,47

A.S.L. MILANO 186.270 375.584 €54.708.181,05 €30.790.392,24

A.S.L. MILANO 1 94.468 189.042 €26.179.353,27 €14.687.284,11

A.S.L. MiLANO 2 60.007 121.557 €16.664.441,78 €9.356.324,01

A.S.L. MONZA e BRIANZA 91.357 185.979 €26.205.155,72 €14.283.870,75

A.S.L. PAVIA 75.266 141.566 €19.289.647,38 €10.419.454,07

A.S.L. SONDRIO 17.999 35.356 €5.303.305,75 €2.975.864,00

A.S.L. VARESE 111.223 222.203 €29.460.257,21 €16.274.121,16

A.S.L. VALLECAMONICA-SEBINO 11.384 20.468 €2.520.927,87 €1.427.637,78

TOTALE 1.113.646 2.189.594 €298.179.004 €166.292.027

ANNO 2015 (dal 16 febbraio al 31 dicembre)

ASL N. PEZZI SPESA

2014 2015* 2014 2015*

A.S.L.

BERGAMO 462.062 224.058 € 24.271.343 € 17.978.293

A.S.L. BRESCIA 430.862 262.764 € 17.436.465 € 19.016.009

A.S.L. COMO 242.015 128.777 € 10.397.183 € 8.523.404

A.S.L.

CREMONA 171.511 82.087 € 7.792.983 € 6.109.230

A.S.L. LECCO 72.542 64.446 € 5.451.751 € 5.062.740

A.S.L. LODI 62.604 44.000 € 2.851.413 € 3.196.383

A.S.L.

MANTOVA 156.362 91.707 € 7.485.127 € 6.191.019

A.S.L. MILANO 448.961 375.584 € 25.834.015 € 30.790.392

A.S.L. MILANO

1 195.542 189.042 € 13.185.605 € 14.687.284

A.S.L. MiLANO 2 97.615 121.557 € 6.042.375 € 9.356.324

A.S.L. MONZA e

BRIANZA 275.673 185.979 € 14.777.684 € 14.283.871

A.S.L. PAVIA 140.359 141.566 € 8.812.861 € 10.419.454

A.S.L. SONDRIO 64.453 35.356 € 3.872.572 € 2.975.864

A.S.L. VARESE 244.748 222.203 € 15.588.536 € 16.274.121

A.S.L.

VALLECAMONI

CA-SEBINO

32.906 20.468 € 1.546.621 € 1.427.638

TOTALE 3.098.215 2.189.594 € 165.346.534 € 166.292.026

• Riduzione del n° di pezzi

gestiti, dovuta in parte alla

esclusione dall’elenco dei

farmaci a brevetto scaduto

e di quelli con un prezzo al

pubblico inferiore ai 50 €.

• Il 2015 ha avuto un

volume di spesa di poco

maggiore rispetto a quello

del 2014, ma che, tenuto

conto del diverso numero

di principi attivi tra i due

anni, del periodo di tempo

in esame - 10,5 mesi del

2015 vs i 12 del 2014 - ed

infine della riduzione dei

prezzi dei farmaci nel

2015 a seguito

dell’indizione delle gare

da parte di ASL

Melegnano 2, è da

considerare di una certa

rilevanza.

ANNO 2014 VS 2015 (*dal 16 febbraio al 31 dicembre)

ASL N. PEZZI SPESA

2014 2015* 2014 2015*

A.S.L.

BERGAMO 462.062 224.058 € 24.271.343 € 17.978.293

A.S.L.

BRESCIA 430.862 262.764 € 17.436.465 € 19.016.009

A.S.L. COMO 242.015 128.777 € 10.397.183 € 8.523.404

A.S.L.

CREMONA 171.511 82.087 € 7.792.983 € 6.109.230

A.S.L. LECCO 72.542 64.446 € 5.451.751 € 5.062.740

A.S.L. LODI 62.604 44.000 € 2.851.413 € 3.196.383

A.S.L.

MANTOVA 156.362 91.707 € 7.485.127 € 6.191.019

A.S.L. MILANO 448.961 375.584 € 25.834.015 € 30.790.392

A.S.L. MILANO

1 195.542 189.042 € 13.185.605 € 14.687.284

A.S.L. MiLANO

2 97.615 121.557 € 6.042.375 € 9.356.324

A.S.L. MONZA

e BRIANZA 275.673 185.979 € 14.777.684 € 14.283.871

A.S.L. PAVIA 140.359 141.566 € 8.812.861 € 10.419.454

A.S.L.

SONDRIO 64.453 35.356 € 3.872.572 € 2.975.864

A.S.L. VARESE 244.748 222.203 € 15.588.536 € 16.274.121

A.S.L.

VALLECAMO

NICA-SEBINO

32.906 20.468 € 1.546.621 € 1.427.638

TOTALE 3.098.215 2.189.594 €

165.346.534 € 166.292.026

• Riduzione del n° di pezzi gestiti, dovuta in parte alla esclusione

dall’elenco dei farmaci a brevetto scaduto e di quelli con un prezzo al

pubblico inferiore ai 50 €.

• Il 2015 ha avuto un volume di spesa

di poco maggiore rispetto a quello del

2014 tenuto conto del diverso numero

di principi attivi tra i due anni, del

periodo di tempo in esame (10,5 mesi

del 2015 vs i 12 del 2014) ed infine

della riduzione dei prezzi dei farmaci

nel 2015 a seguito dell’indizione delle

gare da parte di ASL Melegnano 2.

ANNO 2014 VS 2015 (*dal 16 febbraio al 31 dicembre)

SPESA MENSILE REGIONALE ACQUISTO FARMACI

15 FEBBRAIO- 31 DICEMBRE

5.318.359

13.698.10914.476.351

15.579.247

17.172.610

18.591.656

12.043.268

17.400.759 17.415.649 17.468.45118.066.571

0

2.000.000

4.000.000

6.000.000

8.000.000

10.000.000

12.000.000

14.000.000

16.000.000

18.000.000

20.000.000

FEBBR

AIO

(15

GIO

RNI)

MARZ

O

APR

ILE

MAGGIO

GIUGNO

LUGLIO

AGOST

O

SETT

EMBR

E

OTTO

BRE

NOVEM

BRE

DICEM

BRE

€ANNO 2015

ANNO 2015

Totale Spesa con

prezzo al Pubblico

Totale Spesa

Acquisto

€298.179.004,64 €166.292.027,13

Risparmio che varia dal

15% al 20% rispetto alla

spesa farmaceutica

convenzionata.

ANNO 2016: GEN-APR

Nel primo quadrimestre del 2016 il numero delle confezioni distribuite mensilmente

sull’intero territorio Lombardo si attesta sopra i 200.000 pezzi/mese

ANNO 2016: GEN-APR

La spesa sostenuta per l’acquisto dei farmaci per tutta la Regione si attesta intorno a

€ 17.000.000 (come nella seconda parte del 2015).

Confezioni

distribuite, numero di

ricette, spesa in DPC

e quella che si

sarebbe dovuta

sostenere se la

dispensazione fosse

avvenuta in retail.

ATS I QUADRIMESTRE 2016

030321

ATS DELLA CITTA'

METROPOLITANA DI MILANO

Totale Prodotti 321.859

Totale Ricette 163.238

Totale Prezzo Acquisto 24.419.583

Totale Prezzo Pubblico 43.255.967

030322

ATS DELL'INSUBRIA

Totale Prodotti 146.821

Totale Ricette 73.783

Totale Prezzo Acquisto 9.979.395

Totale Prezzo Pubblico 17.944.448

030323

ATS DELLA MONTAGNA

Totale Prodotti 30.447

Totale Ricette 16.042

Totale Prezzo Acquisto 2.202.623

Totale Prezzo Pubblico 3.912.848

030324

ATS DELLA BRIANZA

Totale Prodotti 108.787

Totale Ricette 55.158

Totale Prezzo Acquisto 8.027.733

Totale Prezzo Pubblico 14.630.906

030325

ATS DI BERGAMO

Totale Prodotti 95.072

Totale Ricette 49.295

Totale Prezzo Acquisto 7.300.803

Totale Prezzo Pubblico 12.831.719

030326

ATS DI BRESCIA

Totale Prodotti 111.748

Totale Ricette 58.887

Totale Prezzo Acquisto 7.684.090

Totale Prezzo Pubblico 13.552.360

030327

ATS DELLA VAL PADANA

Totale Prodotti 75.924

Totale Ricette 41.569

Totale Prezzo Acquisto 5.128.725

Totale Prezzo Pubblico 9.207.525

030328

ATS DI PAVIA

Totale Prodotti 60.574

Totale Ricette 32.760

Totale Prezzo Acquisto 4.319.283

Totale Prezzo Pubblico 7.953.824

TOTALE QUADRIMESTRE R.L.

Totale Prodotti 951.232

Totale Ricette 490.732

Totale Prezzo Acquisto 69.062.236

Totale Prezzo Pubblico 123.289.596

Problemi di natura giuridica-amministrativa (passaggio della ragione sociale da ASL

BERGAMO ad ATS di BERGAMO) necessità di volturare le gare per l’acquisto dei

farmacia ad ATS di BERGAMO. Il problema è subito rientrato grazie alla disponibilità e

collaborazione di ARCA LOMBARDIA.

ANNO 2016: GEN-APR

Nel primo quadrimestre del 2016 il numero delle confezioni distribuite

mensilmente sull’intero territorio lombardo si attesta sopra i

200.000 pezzi/mese

Per facilitare l’eventuale

inserimento di nuovi farmaci

in DPC, l’ATS Capofila invia

alla DG WELFARE un’analisi

perché venga valutata la

convenienza/risparmio e di

seguito l’autorizzazione alla

distribuzione in DPC.

ESEMPIO DI B.I. PER DULAGLUTIDE

ANNO 1 ANNO 2 ANNO 3

6037 6339 6656

Distribuzione per pazienti % DOT con Aghi Quota mercato Pazienti Costo Quota mercato Pazienti Costo Quota mercato Pazienti Costo

Dulaglutide 1,5 mg (Trulicity) - retail 4,6 0,132 837 1.405.323,00 0,22 1464 2.458.056 0,335 2132 3.579.628

Dulaglutide 1,5 mg (Trulicity) - Dpc 4,11 0,132 837 1.255.625,55 0,22 1464 2.196.220 0,335 2132 3.198.320

837 149.697,45 1464 261.836 2132 381.308

Dulaglutide 1,5 mg (Trulicity) - retail €. 129,03

Dulaglutide 1,5 mg (Trulicity) - Dpc €. 115,11 792.842,05

ANALISI DI BUDGET IMPACT LOMBARDIA (sono inclusi gli aghi, in quanto la penna è già commercializzata con l'ago)

Si è stimato una Quota di Mercato del 13% circa il 1° anno, del 22% il 2° anno e del 33,50% per il 3° anno di commercializzazione (Stime fatte dall'Aifa)

ANDAMENTO TRULICITY (PREVISIONE TRE ANNI)

381.308;

48%

261.836;

33%

149.697,45;

19%

ANNO 1 ANNO 2 ANNO 3

6037 6339 6656

Distribuzione per pazienti % DOT con Aghi Quota mercato Pazienti Costo Quota mercato Pazienti Costo Quota mercato Pazienti Costo

Dulaglutide 1,5 mg (Trulicity) - retail 4,6 0,132 837 1.405.323,00 0,22 1464 2.458.056 0,335 2132 3.579.628

Dulaglutide 1,5 mg (Trulicity) - Dpc 4,11 0,132 837 1.255.625,55 0,22 1464 2.196.220 0,335 2132 3.198.320

837 149.697,45 1464 261.836 2132 381.308

Dulaglutide 1,5 mg (Trulicity) - retail €. 129,03

Dulaglutide 1,5 mg (Trulicity) - Dpc €. 115,11 792.842,05

ANALISI DI BUDGET IMPACT LOMBARDIA (sono inclusi gli aghi, in quanto la penna è già commercializzata con l'ago)

Si è stimato una Quota di Mercato del 13% circa il 1° anno, del 22% il 2° anno e del 33,50% per il 3° anno di commercializzazione (Stime fatte dall'Aifa)

ANDAMENTO TRULICITY (PREVISIONE TRE ANNI)

381.308;

48%

261.836;

33%

149.697,45;

19%

potenziale risparmio nei

prossimi tre anni di

800 mila euro

ESEMPIO DI B.I. PER DULAGLUTIDE

Considerando l’anno 2015, la percentuale della spesa per la DPC sul totale

della spesa regionale della farmaceutica territoriale è stata del 10,2%. Il

calcolo è stato effettuato rapportando il valore della spesa della

convenzionata e della DD per un periodo di 10,5 mesi, dato che il Progetto

a livello Regionale, come già ricordato in precedenza, è decollato a metà

febbraio del 2015. Nella DD sono ricompresi i farmaci tipologia File F

6,11,13 escluso i farmaci della HCV.

Fonte dati DD: Farmavision Report DD01-REG- PROG-2015-12

Convenzionata: Farmavision Report 21BIS

L’inserimento di altre specialità all’interno della lista dei

farmaci distribuiti in DPC porterebbe ad un incremento

del risparmio.

Al momento:

18% €. 37.293.607

20% €. 41.437.341

La difficoltà della stima è dovuta alla differenza del “rimborso della prestazione” spettante alle farmacie

a seconda che queste siano classificabili come urbane o rurali. Di seguito i dati nel dettaglio che hanno

portato al calcolo del potenziale risparmio.

Di seguito i dati nel dettaglio che hanno portato al

calcolo del potenziale risparmio.

CONFEZIONI DISTRIBUITE

dal 01/01/2016 al 30/04/2016

ATS N°CONFEZIONI

PREZZO

ACQUISTO

PREZZO AL

PUBBLICO

ATS CITTA' 321.859 24.419.583 43.255.967

METROPOLITANA

ATS INSUBRIA 146.821 9.979.395 17.944.448

ATS MONTAGNA 30.447 2.202.623 3.912.848

ATS BRIANZA 108.787 8.027.733 14.630.906

ATS BERGAMO 95.072 7.300.803 12.831.719

ATS BRESCIA 111.748 7.684.090 13.552.360

ATS VAL PADANA 75.924 5.128.725 9.207.525

ATS PAVIA 60.574 4.319.283 7.953.823

TOTALE 951.232 69.062.236 123.289.596

PREVISIONE

2016 2.853.696 207.186.708 369.868.788

SUPPORTO A NAS, GdF E POLIZIA

GIUDIZIARIA

ANDAMENTO OMNITROPE 10MG (AIC: 037106073) DAL 16/02/2015 AL 30/04/2015

ATS 030321 030322 030323 030324 030325 030326 030327 030328 Totale

OMNITROPE*

SC CART 10MG/1,5ML

037106073 175 21 3 85 63 185 28 14 574

ANDAMENTO OMNITROPE 10MG (AIC: 037106073) DAL 16/02/2016 AL 30/04/2016

ATS 030321 030322 030323 030324 030325 030326 030327 030328 Totale

OMNITROPE*

SC CART 10MG/1,5ML

037106073 147 12 4 41 542 42 0 0 788

175; 30%

21; 4%

3; 1%

85; 15%

63; 11%

185; 32%

28; 5% 14; 2%

ANDAMENTO OMNITROPE 10MG (AIC: 037106073) DAL 16/02/2015 AL 30/04/2015

147; 19%

12; 2%

4; 0%

41; 5%

542; 69%

42; 5%

ANDAMENTO OMNITROPE 10MG (AIC: 037106073) DAL 16/02/2016 AL 30/04/2016

SUPPORTO A NAS, GdF E POLIZIA

GIUDIZIARIA ANDAMENTO OMNITROPE 10MG (AIC: 037106073) DAL 16/02/2015 AL 30/04/2015

ATS 030321 030322 030323 030324 030325 030326 030327 030328 Totale

OMNITROPE*

SC CART 10MG/1,5ML 037106073 175 21 3 85 63 185 28 14 574

ANDAMENTO OMNITROPE 10MG (AIC: 037106073) DAL 16/02/2016 AL 30/04/2016

ATS 030321 030322 030323 030324 030325 030326 030327 030328 Totale

OMNITROPE*

SC CART 10MG/1,5ML 037106073 147 12 4 41 542 42 0 0 788

175; 30%

21; 4%

3; 1%

85; 15%

63; 11%

185; 32%

28; 5% 14; 2%

ANDAMENTO OMNITROPE 10MG (AIC: 037106073) DAL 16/02/2015 AL 30/04/2015

147; 19%

12; 2%

4; 0%

41; 5%

542; 69%

42; 5%

ANDAMENTO OMNITROPE 10MG (AIC: 037106073) DAL 16/02/2016 AL 30/04/2016

Le indagini, tutt’ora in corso, stanno rivelando una

situazione di ricette trafugate e ipotetiche

prescrizioni false.

Rivedere periodicamente l’allegato delle specialità con

nuove realtà

Le Gare gestite dalla ex Asl di Melegnano e da Arca

Lombardia hanno semplificato le procedure di acquisto.

Si è provveduto ad espletare tutte le operazioni inventariali,

come da procedura ed inoltre sono stati attivati e verificati

tutti i magazzini come agenti contabili.

Grazie a tutti i Distributori Intermedi si è attivata una forte

collaborazione in termini di logistica dei magazzini,

permettendo uno scambio delle specialità all’interno del

territorio e degli stessi magazzini, procedure che

precedentemente non era possibile attivare. Questo rende più

fluida la rotazione dei farmaci, riduce a zero le eventuali

scadenze e le confezioni mancanti.