Corso esecutore ALSCorso esecutore ALSAdvanced Life SupportAdvanced Life Support

MalattiaMalattia cardiovascolare cardiovascolare

E’ responsabile di circa il 40% dei decessi E’ responsabile di circa il 40% dei decessi nella popolazione sotto i 75 anninella popolazione sotto i 75 anni

Nella maggior parte dei casi il ritmo di Nella maggior parte dei casi il ritmo di presentazione è FV/TV, cioè un ritmo presentazione è FV/TV, cioè un ritmo defibrillabile defibrillabile

L’arresto cardiaco intra-ospedaliero si L’arresto cardiaco intra-ospedaliero si presenta più frequentemente con un ritmo presenta più frequentemente con un ritmo non- FV/TVnon- FV/TV

Riconoscimento ed allerta precoce-per prevenire l’arresto cardiaco

RCP precoce- per guadagnare tempo

Defibrillazione precoce-per far ripartire il cuore

Trattamento postrianimatorio- per ripristinare la qualità della vita

Catena della sopravvivenzaCatena della sopravvivenza

Prevenzione dell’arrestoPrevenzione dell’arresto

Riconoscimento precoce di Riconoscimento precoce di alterazioni delle funzioni vitalialterazioni delle funzioni vitali

Identificazione e stabilizzazione dei Identificazione e stabilizzazione dei pazienti a rischio di arresto pazienti a rischio di arresto cardiorespiratoriocardiorespiratorio

AlgoritmoALS nell’adulto

RCP 30:2Fino a che non sia collegato

monitor/defibrillatore

Valuta il ritmo

Ritmo defibrillabile(FV/TV senza polso)

Ritmo non defibrillabile(PEA/Asistolia)

1 Shock150-360 J bifasico o 360 J monofasico

Apertura delle vie aeree Verifica presenza di segni vitali

Riprendere subitoRCP 30:2 per 2 min

Chiama il team di emergenza

Durante la RCP:• Correggere le cause reversibili• Verificare la posizione degli elettrodi ed i contatti• effettua/verifica: accesso venoso vie aeree e ossigeno• eseguire MCE senza interruzioni una volta assicurate le vie aeree• Somministrare adrenalina ogni 3-5 min• Considerare: amiodarone, atropina, magnesio

Riprendere subitoRCP 30:2 per 2 min

Energie di defibrillazioneEnergie di defibrillazione

Variano a seconda del produttore del Variano a seconda del produttore del defibrillatore (verificate quali avete in defibrillatore (verificate quali avete in dotazione)dotazione)

Nel dubbio, erogate 200 JNel dubbio, erogate 200 J Non ritardate la scaricaNon ritardate la scarica I livelli di enegia da usarsi durante I livelli di enegia da usarsi durante

questo corso sono...questo corso sono...

Obiettivi del corso ALSObiettivi del corso ALS

Standardizzare la RCP dell’adultoStandardizzare la RCP dell’adulto Approccio multidisciplinare:Approccio multidisciplinare:

• per medici, infermieri e altre figure sanitarie per medici, infermieri e altre figure sanitarie importanti in Europaimportanti in Europa

Addestramento a lavorare in un équipe di Addestramento a lavorare in un équipe di rianimazionerianimazione

Addestramento a guidare di un équipe di Addestramento a guidare di un équipe di rianimazione rianimazione

Struttura del corso ALSStruttura del corso ALS

ManualeManuale• Unico per tutti i Paesi che aderiscono all’European Resuscitation CouncilUnico per tutti i Paesi che aderiscono all’European Resuscitation Council

Lezioni frontaliLezioni frontali Stazioni praticheStazioni pratiche Discussioni interattive a gruppi (workshop)Discussioni interattive a gruppi (workshop) Addestramento su scenari simulati di arresto cardiacoAddestramento su scenari simulati di arresto cardiaco

Corso ALS: valutazioneCorso ALS: valutazione

Prova scritta: quiz a scelta multiplaProva scritta: quiz a scelta multipla Prove pratiche: (valutazione in itinere)Prove pratiche: (valutazione in itinere)

• Gestione delle vie aereeGestione delle vie aeree• Valutazione iniziale e rianimazioneValutazione iniziale e rianimazione

Prova finale su scenario (CASTest)Prova finale su scenario (CASTest) Certificato esecutore valido per 4 anniCertificato esecutore valido per 4 anni Corsi di retrainingCorsi di retraining

Domande ?Domande ?

RiassuntoRiassunto

La malattia cardiovascolare rimane una La malattia cardiovascolare rimane una delle cause principali di arresto cardiaco delle cause principali di arresto cardiaco nell’adultonell’adulto

Il riconoscimento precoce dei pazienti “a Il riconoscimento precoce dei pazienti “a rischio” può ridurre il numero di arresti rischio” può ridurre il numero di arresti cardiacicardiaci

Il corso ALS insegna un approccio Il corso ALS insegna un approccio standardizzato alla prevenzione ed al standardizzato alla prevenzione ed al trattamento dell’arresto cardiaco con trattamento dell’arresto cardiaco con tecniche didattiche avanzatetecniche didattiche avanzate

CORSO BLSDCORSO BLSD

OBIETTIVO E STRUTTURAOBIETTIVO E STRUTTURA

OBIETTIVO DEL CORSO È ACQUISIREOBIETTIVO DEL CORSO È ACQUISIRE• conoscenze teoricheconoscenze teoriche• abilità pratiche nella esecuzione delle abilità pratiche nella esecuzione delle

tecnichetecniche• schemi di comportamento (sequenze) in schemi di comportamento (sequenze) in

accordo con le linee guida internazionali accordo con le linee guida internazionali (ERC, ILCOR)(ERC, ILCOR)

STRUTTURA DEL CORSOSTRUTTURA DEL CORSO• lezione in aulalezione in aula• addestramento pratico su manichino addestramento pratico su manichino • valutazionevalutazione