Comportamenti a in gravidanza, in Italia...40 50 60 % 18-34 anni 35-49 anni donne 18-49 anni donne...
Transcript of Comportamenti a in gravidanza, in Italia...40 50 60 % 18-34 anni 35-49 anni donne 18-49 anni donne...
1
Comportamenti a Comportamenti a rischio delle donne rischio delle donne in gravidanza, in in gravidanza, in
ItaliaItalia
Giuliano CarrozziGiuliano CarrozziLetizia Sampaolo, Letizia Sampaolo, Elisa QuarchioniElisa Quarchioni
Gruppo Tecnico nazionale PASSI
Convegno Guadagnare Salute Venezia, 21-22 giugno 2012
Di cosa parleremo?• Fumo di sigaretta• Consumo di alcol• Attività fisica• Consumo di frutta e verdura• Confronto con dati CEDAP (validità dati)
2
PASSI in breve …
� Sistema di sorveglianza attivo da aprile 2007: a fine 2011 oltre 172 mila interviste raccolte nel server nazionale
� Vi partecipano tutte le Regioni
� Rappresentatività regionale e aziendale
� Indagine telefonica in continuo con questionario standardizzato in residenti 18-69enni
� Campione casuale stratificato proporzionale estratto dall’anagrafe sanitaria con un
� Tasso di risposta: 88% (rifiuti 9%)
� Possibilità di dettaglio Aziendale e trend
� Circa 1.100 operatori coinvolti
Stato di salute/malattie
Qualità di vita percepita
Attività fisica
Abitudini alimentari/peso
Fumo
Consumo di alcol
Sicurezza stradale
Sicurezza domestica
Fattori di rischio cardiovascolari
Diagnosi precoce dei tumori:- del collo dell’utero (donne 25-64 anni)- della mammella (donne 40+ ; (45)/50-69 anni)- del colon-retto (persone 50-69 anni)
Vaccinazioni
Salute mentale
Condizioni socio-demografiche
TEMI MONITORATI da PASSI
3
Variabili PASSI proxy di donne in gravidanza
• Gravidanza ultimi 12 mesi: donne che hanno riferito di aver avuto una gravidanza negli ultimi 12 mesi
• Gravidanza al momento dell’intervista: donne che hanno riferito di aver avuto una gravidanza negli ultimi 12 mesi e che NON hanno un bambino di zero anni (proxy di una gravidanza in essere al momento dell’intervista)
Il campione PASSI: donne 18-49 anni
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
- Numero interviste donne 18-49 nel pool nazionale: 54.361- Riferiscono gravidanza nel ultimi 12 mesi: 1.449 donne, di cui il 83% stimate in gravidanza al momento dell’intervista
16
30
54
6
55
39
0
10
20
30
40
50
60
70
80
18-24 anni 25-34 anni 35-49 anni%
donne 18-49 aa donne 18-49 aa gravidanza ultimi 12 mesi
4
Abitudine Abitudine al fumo di al fumo di sigarettasigaretta
Effetti sulla salute del nascituro del fumo di sigaretta in gravidanza
L’esposizione prenatale aumenta il rischio di:– aborto spontaneo, – mortalità perinatale – basso peso alla nascita.
Esiste una forte associazione con la Sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS).
É stata dimostrata un’associazione con le malattie respiratorie in particolare nel primo anno di vita. Simili evidenze esistono per l’otite media e la riacutizzazione dell’asma
5
Effetti sulla salute della donna del fumo di sigaretta in gravidanza
Le donne fumatrici presentano:–maggiore difficoltà a rimanere incinte,–più alta l’incidenza di aborto spontaneo
–Più alta incidenza di parti prematuri rispetto alle non fumatrici.
–menopausa più precoce
26
12
62
12
24
64
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Fumatrice Ex fumatrice Non fumatrice%
donne 18-49 anni donne in gravidanza
Fumo di sigaretta
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
6
2628
15
7
0
10
20
30
40
50
60
18-34 anni 35-49 anni%
donne donne in gravidanza
Fumatrici per classe d’età
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
28 2616
16
7
15
0
10
20
30
40
50
60
18-34 anni 35-49 anni%
donnedonne in gravidanza ultimi 12 mesidonne in gravidanza
Fumatrici per classe d’età
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
Possibile ripresa all’abitudine tabagica
7
Abitudine al fumo di sigaretta per ripartizione
Dati PASSI – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
26 2531
1212
12
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Nord Centro Sud%
donne 18-49 anni donne in gravidanza
Fumatrici che hanno tentato di smettere di fumare negli ultimi 12 mesi
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
38
58
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
donne 18-49 anni donne in gravidanzaultimi 12 mesi
%
8
40
53
62
57
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Chiesto se fuma Consiglio di smettere%
donne 18-49 anni donne in gravidanza
Attenzione dei sanitari al problema fumo
Donne 18-49 anni
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
ConsumoConsumodi alcoldi alcol
9
Effetti sulla salute sulle donne gravide del consumo di alcol
• L'alcool supera la barriera placentare e ha un‘azione teratogena;
• Può produrre alterazioni dello sviluppo fetale e danni a carico di diversi organi e funzioni. SAF, acronimo di Sindrome Alcolica fetale (o embrio-fetopatia alcolica)
• I figli di madri che hanno avuto gravi problemi di alcolismo durante la gravidanza, sono soggetti ad una tipica sindorme (FASD - Fetal Alcohol Spectrum Disorders) caratterizzata da disfunzioni del sistema nervoso (fino ad un mero ritardo mentale), deficit di crescita ed immunitari, ma anche vere e proprie alterazioni morfogenetiche
44
17
31
6
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Consumo alcol ultimi 30 gg Consuma alcol a rischio%
donne 18-49 anni donne in gravidanza
Consumo di alcol
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
10
Consumo di alcol a rischioper classe d’età
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
23
1167
0
10
20
30
40
50
60
70
80
18-34 anni 35-49 anni%
donne 18-49 anni donne in gravidanza
Modalità di consumo di alcol a rischio
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
108
424
1
0
10
20
30
40
50
Forteconsumatrice
Consumatricefuori pasto
Consumatricebinge
%
donne 18-49 anni donne in gravidanza
11
Consumo di alcol a rischioper ripartizione
Dati PASSI – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
2217
1093 5
0
10
20
30
40
50
Nord Centro Sud%
donne 18-49 anni donne in gravidanza
11
2
23
3
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Chiesto se beve Consiglio di bere meno%
donne 18-49 anni donne in gravidanza
Attenzione dei sanitari al consumo di alcol
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
12
Attività Attività fisicafisica
30
40
3026
3539
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Attiva Parzialmente attiva Sedentaria%
donne 18-49 anni donne in gravidanza
Attività fisica
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
13
Sedentarietà per classe d’età
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
29 31
3840
0
10
20
30
40
50
60
70
80
18-34 anni 35-49 anni%
donne 18-49 anni donne in gravidanza
Sedentarietà per ripartizione
Dati PASSI – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
2229
4034
3947
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Nord Centro Sud%
donne 18-49 anni
donne in gravidanza
14
Consumo Consumo di frutta di frutta e verdurae verdura
3
48
39
10
2
37
49
12
0
10
20
30
40
50
60
70
80
0 porzioni 1-2 porzioni 3-4 porzioni 5 o piùporzioni
%
donne 18-49 anni donne in gravidanza
Consumo di frutta e verdura
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
15
Almeno 5 porzioni di frutta e verdura per classe d’età
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
811
11
15
0
10
20
30
40
50
60
18-34 anni 35-49 anni%
donne 18-49 anni donne in gravidanza
Almeno 5 porzioni di frutta e verdura per ripartizione
Dati PASSI – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
129 8
13 9
13
0
10
20
30
40
50
Nord Centro Sud%
donne 18-49 anni donne in gravidanza
16
Confronto con i dati del CEDAP
(Validità dei dati)
Confronto dell’età tra PASSI e CEDAP
Italia: Dati PASSI - Anni 2007-11e Dati flusso CEDAP – anno 2009
24
67
9
32
61
7
0
10
20
30
40
50
60
70
80
18-29* anni 30-39 anni > 40 anni%
PASSI CEDAP
* Per il CEDAP la percentuale si riferisce alle 20-29enni
17
Confronto del livello d’istruzionetra PASSI e CEDAP
Italia: Dati PASSI - Anni 2007-11e Dati flusso CEDAP – anno 2009
27
48
2534
45
21
0
10
20
30
40
50
60
70
80
media inferiore oelementare
media superiore laurea%
PASSI CEDAP
Confronto della condizione professionale tra PASSI e CEDAP
Italia: Dati PASSI - Anni 2007-11e Dati flusso CEDAP – anno 2009
58
42
60
40
010
2030
4050607080
90100
Occupate Non occupate%
PASSI CEDAP
18
ConclusioniPur non essendo progetto per indagare la gravide, PASSI da informazioni anche per queste donne, di buona qualità.
Una quota troppo alta di gravide ha riferito di:─ fumare ─ consumare alcol (anche a livelli ritenuti rischiosi fuori dalla gravidanza)─ essere sedentarie ─ consumare frutta e verdura a livelli inferiori di quelli raccomandati
Grazie dell’attenzioneGrazie dell’attenzionea nome del GT PASSIa nome del GT PASSI
19
Fumo di sigaretta
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
25
1 1
11
62
93 6
18
64
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Fumatrice Fumatricein
astensione
Exfumatricerecente
Exfumatrice
Nonfumatrice
%
donne 18-49 anni donne in gravidanza
Abitudine al fumo di sigaretta per ripartizione
Dati PASSI – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
26 2531 20
13
1912
1212
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Nord Centro Sud%
donne 18-49 annidonne in gravidanza ultimi 12 mesidonne in gravidanza
20
Argomenti di PASSI
� Sintomi di depressione
� Attività fisica
� Consumo di frutta e verdura
� Salute percepita
� Giorni in cattiva salute
� Confronto con i dati CEDAP
Percezione del rischio di infortunio domestico
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
9
91
11
89
010
2030
4050
6070
8090
100
Alta/molto alta Bassa/molto bassa%
donne 18-49 anni donne in gravidanza
21
Alta percezione del rischio di infortunio domestico per convivere con
bambini di 0-3 anni
Donne 18-49 anni
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
127
128
0
10
20
30
40
50
60
Bambini 0-3 anni Bambini >3 anni/no bambini
%
donne 18-49 anni donne in gravidanza
Sintomi di depressione
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
3
8 4
0
5
10
15
20
25
30
donne 18-49 anni donne ingravidanza
ultimi 12 mesi
donne ingravidanza
%
22
74
24
2 1 1
12
87 86
13
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Bene/molto bene Discretamente Male/molto male%
donne 18-49 annidonne in gravidanza ultimi 12 mesidonne in gravidanza
Stato di salute percepito
Donne 18-49 anni
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Stato di salute percepitoper classe d’età
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
83
66
8387 8388
0102030405060708090
100
18-34 anni 35-49 anni%
donne 18-49 annidonne in gravidanza ultimi 12 mesidonne in gravidanza
23
Giorni in cattiva salute per motivi fisici
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
57
37
6 5
62
33
6
30
64
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0 giorni 1-13 giorni 14 e più giorni%
donne 18-49 annidonne in gravidanza ultimi 12 mesidonne in gravidanza
Nessun giorno in cattiva salute per motivi fisici per classe d’età
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
58 56
6358
5968
0102030405060708090
100
18-34 anni 35-49 anni%
donne 18-49 annidonne in gravidanza ultimi 12 mesidonne in gravidanza
24
Giorni in cattiva salute per motivi psicologici
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
61
29
10 6
67
27
4
25
71
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0 giorni 1-13 giorni 14 e più giorni%
donne 18-49 annidonne in gravidanza ultimi 12 mesidonne in gravidanza
Nessun giorno in cattiva salute per motivi psicologici per classe d’età
Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11
Donne 18-49 anni
63 61
6864
6971
010
2030
4050
6070
8090
100
18-24 anni 35-49 anni%
donne 18-49 annidonne in gravidanza ultimi 12 mesidonne in gravidanza