Comportamenti a in gravidanza, in Italia...40 50 60 % 18-34 anni 35-49 anni donne 18-49 anni donne...

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1 Comportamenti a Comportamenti a rischio delle donne rischio delle donne in gravidanza, in in gravidanza, in Italia Italia Giuliano Carrozzi Giuliano Carrozzi Letizia Sampaolo, Letizia Sampaolo, Elisa Quarchioni Elisa Quarchioni Gruppo Tecnico nazionale PASSI Convegno Guadagnare Salute Venezia, 21-22 giugno 2012 Di cosa parleremo? • Fumo di sigaretta • Consumo di alcol • Attività fisica • Consumo di frutta e verdura • Confronto con dati CEDAP (validità dati)

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Comportamenti a Comportamenti a rischio delle donne rischio delle donne in gravidanza, in in gravidanza, in

ItaliaItalia

Giuliano CarrozziGiuliano CarrozziLetizia Sampaolo, Letizia Sampaolo, Elisa QuarchioniElisa Quarchioni

Gruppo Tecnico nazionale PASSI

Convegno Guadagnare Salute Venezia, 21-22 giugno 2012

Di cosa parleremo?• Fumo di sigaretta• Consumo di alcol• Attività fisica• Consumo di frutta e verdura• Confronto con dati CEDAP (validità dati)

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PASSI in breve …

� Sistema di sorveglianza attivo da aprile 2007: a fine 2011 oltre 172 mila interviste raccolte nel server nazionale

� Vi partecipano tutte le Regioni

� Rappresentatività regionale e aziendale

� Indagine telefonica in continuo con questionario standardizzato in residenti 18-69enni

� Campione casuale stratificato proporzionale estratto dall’anagrafe sanitaria con un

� Tasso di risposta: 88% (rifiuti 9%)

� Possibilità di dettaglio Aziendale e trend

� Circa 1.100 operatori coinvolti

Stato di salute/malattie

Qualità di vita percepita

Attività fisica

Abitudini alimentari/peso

Fumo

Consumo di alcol

Sicurezza stradale

Sicurezza domestica

Fattori di rischio cardiovascolari

Diagnosi precoce dei tumori:- del collo dell’utero (donne 25-64 anni)- della mammella (donne 40+ ; (45)/50-69 anni)- del colon-retto (persone 50-69 anni)

Vaccinazioni

Salute mentale

Condizioni socio-demografiche

TEMI MONITORATI da PASSI

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Variabili PASSI proxy di donne in gravidanza

• Gravidanza ultimi 12 mesi: donne che hanno riferito di aver avuto una gravidanza negli ultimi 12 mesi

• Gravidanza al momento dell’intervista: donne che hanno riferito di aver avuto una gravidanza negli ultimi 12 mesi e che NON hanno un bambino di zero anni (proxy di una gravidanza in essere al momento dell’intervista)

Il campione PASSI: donne 18-49 anni

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

- Numero interviste donne 18-49 nel pool nazionale: 54.361- Riferiscono gravidanza nel ultimi 12 mesi: 1.449 donne, di cui il 83% stimate in gravidanza al momento dell’intervista

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18-24 anni 25-34 anni 35-49 anni%

donne 18-49 aa donne 18-49 aa gravidanza ultimi 12 mesi

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Abitudine Abitudine al fumo di al fumo di sigarettasigaretta

Effetti sulla salute del nascituro del fumo di sigaretta in gravidanza

L’esposizione prenatale aumenta il rischio di:– aborto spontaneo, – mortalità perinatale – basso peso alla nascita.

Esiste una forte associazione con la Sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS).

É stata dimostrata un’associazione con le malattie respiratorie in particolare nel primo anno di vita. Simili evidenze esistono per l’otite media e la riacutizzazione dell’asma

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Effetti sulla salute della donna del fumo di sigaretta in gravidanza

Le donne fumatrici presentano:–maggiore difficoltà a rimanere incinte,–più alta l’incidenza di aborto spontaneo

–Più alta incidenza di parti prematuri rispetto alle non fumatrici.

–menopausa più precoce

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24

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Fumatrice Ex fumatrice Non fumatrice%

donne 18-49 anni donne in gravidanza

Fumo di sigaretta

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

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18-34 anni 35-49 anni%

donne donne in gravidanza

Fumatrici per classe d’età

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

28 2616

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18-34 anni 35-49 anni%

donnedonne in gravidanza ultimi 12 mesidonne in gravidanza

Fumatrici per classe d’età

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

Possibile ripresa all’abitudine tabagica

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Abitudine al fumo di sigaretta per ripartizione

Dati PASSI – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

26 2531

1212

12

0

10

20

30

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70

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Nord Centro Sud%

donne 18-49 anni donne in gravidanza

Fumatrici che hanno tentato di smettere di fumare negli ultimi 12 mesi

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

38

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donne 18-49 anni donne in gravidanzaultimi 12 mesi

%

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Chiesto se fuma Consiglio di smettere%

donne 18-49 anni donne in gravidanza

Attenzione dei sanitari al problema fumo

Donne 18-49 anni

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

ConsumoConsumodi alcoldi alcol

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Effetti sulla salute sulle donne gravide del consumo di alcol

• L'alcool supera la barriera placentare e ha un‘azione teratogena;

• Può produrre alterazioni dello sviluppo fetale e danni a carico di diversi organi e funzioni. SAF, acronimo di Sindrome Alcolica fetale (o embrio-fetopatia alcolica)

• I figli di madri che hanno avuto gravi problemi di alcolismo durante la gravidanza, sono soggetti ad una tipica sindorme (FASD - Fetal Alcohol Spectrum Disorders) caratterizzata da disfunzioni del sistema nervoso (fino ad un mero ritardo mentale), deficit di crescita ed immunitari, ma anche vere e proprie alterazioni morfogenetiche

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Consumo alcol ultimi 30 gg Consuma alcol a rischio%

donne 18-49 anni donne in gravidanza

Consumo di alcol

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

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Consumo di alcol a rischioper classe d’età

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

23

1167

0

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20

30

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70

80

18-34 anni 35-49 anni%

donne 18-49 anni donne in gravidanza

Modalità di consumo di alcol a rischio

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

108

424

1

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Forteconsumatrice

Consumatricefuori pasto

Consumatricebinge

%

donne 18-49 anni donne in gravidanza

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Consumo di alcol a rischioper ripartizione

Dati PASSI – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

2217

1093 5

0

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40

50

Nord Centro Sud%

donne 18-49 anni donne in gravidanza

11

2

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3

0

10

20

30

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50

60

70

80

Chiesto se beve Consiglio di bere meno%

donne 18-49 anni donne in gravidanza

Attenzione dei sanitari al consumo di alcol

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

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Attività Attività fisicafisica

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Attiva Parzialmente attiva Sedentaria%

donne 18-49 anni donne in gravidanza

Attività fisica

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

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Sedentarietà per classe d’età

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

29 31

3840

0

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20

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70

80

18-34 anni 35-49 anni%

donne 18-49 anni donne in gravidanza

Sedentarietà per ripartizione

Dati PASSI – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

2229

4034

3947

0

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30

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60

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80

90

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Nord Centro Sud%

donne 18-49 anni

donne in gravidanza

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Consumo Consumo di frutta di frutta e verdurae verdura

3

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20

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0 porzioni 1-2 porzioni 3-4 porzioni 5 o piùporzioni

%

donne 18-49 anni donne in gravidanza

Consumo di frutta e verdura

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

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Almeno 5 porzioni di frutta e verdura per classe d’età

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

811

11

15

0

10

20

30

40

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60

18-34 anni 35-49 anni%

donne 18-49 anni donne in gravidanza

Almeno 5 porzioni di frutta e verdura per ripartizione

Dati PASSI – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

129 8

13 9

13

0

10

20

30

40

50

Nord Centro Sud%

donne 18-49 anni donne in gravidanza

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Confronto con i dati del CEDAP

(Validità dei dati)

Confronto dell’età tra PASSI e CEDAP

Italia: Dati PASSI - Anni 2007-11e Dati flusso CEDAP – anno 2009

24

67

9

32

61

7

0

10

20

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18-29* anni 30-39 anni > 40 anni%

PASSI CEDAP

* Per il CEDAP la percentuale si riferisce alle 20-29enni

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Confronto del livello d’istruzionetra PASSI e CEDAP

Italia: Dati PASSI - Anni 2007-11e Dati flusso CEDAP – anno 2009

27

48

2534

45

21

0

10

20

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80

media inferiore oelementare

media superiore laurea%

PASSI CEDAP

Confronto della condizione professionale tra PASSI e CEDAP

Italia: Dati PASSI - Anni 2007-11e Dati flusso CEDAP – anno 2009

58

42

60

40

010

2030

4050607080

90100

Occupate Non occupate%

PASSI CEDAP

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ConclusioniPur non essendo progetto per indagare la gravide, PASSI da informazioni anche per queste donne, di buona qualità.

Una quota troppo alta di gravide ha riferito di:─ fumare ─ consumare alcol (anche a livelli ritenuti rischiosi fuori dalla gravidanza)─ essere sedentarie ─ consumare frutta e verdura a livelli inferiori di quelli raccomandati

Grazie dell’attenzioneGrazie dell’attenzionea nome del GT PASSIa nome del GT PASSI

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Fumo di sigaretta

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

25

1 1

11

62

93 6

18

64

0

10

20

30

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70

80

Fumatrice Fumatricein

astensione

Exfumatricerecente

Exfumatrice

Nonfumatrice

%

donne 18-49 anni donne in gravidanza

Abitudine al fumo di sigaretta per ripartizione

Dati PASSI – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

26 2531 20

13

1912

1212

0

10

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Nord Centro Sud%

donne 18-49 annidonne in gravidanza ultimi 12 mesidonne in gravidanza

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Argomenti di PASSI

� Sintomi di depressione

� Attività fisica

� Consumo di frutta e verdura

� Salute percepita

� Giorni in cattiva salute

� Confronto con i dati CEDAP

Percezione del rischio di infortunio domestico

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

9

91

11

89

010

2030

4050

6070

8090

100

Alta/molto alta Bassa/molto bassa%

donne 18-49 anni donne in gravidanza

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Alta percezione del rischio di infortunio domestico per convivere con

bambini di 0-3 anni

Donne 18-49 anni

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

127

128

0

10

20

30

40

50

60

Bambini 0-3 anni Bambini >3 anni/no bambini

%

donne 18-49 anni donne in gravidanza

Sintomi di depressione

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

3

8 4

0

5

10

15

20

25

30

donne 18-49 anni donne ingravidanza

ultimi 12 mesi

donne ingravidanza

%

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2 1 1

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90

100

Bene/molto bene Discretamente Male/molto male%

donne 18-49 annidonne in gravidanza ultimi 12 mesidonne in gravidanza

Stato di salute percepito

Donne 18-49 anni

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Stato di salute percepitoper classe d’età

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

83

66

8387 8388

0102030405060708090

100

18-34 anni 35-49 anni%

donne 18-49 annidonne in gravidanza ultimi 12 mesidonne in gravidanza

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Giorni in cattiva salute per motivi fisici

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

57

37

6 5

62

33

6

30

64

0

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40

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90

100

0 giorni 1-13 giorni 14 e più giorni%

donne 18-49 annidonne in gravidanza ultimi 12 mesidonne in gravidanza

Nessun giorno in cattiva salute per motivi fisici per classe d’età

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

58 56

6358

5968

0102030405060708090

100

18-34 anni 35-49 anni%

donne 18-49 annidonne in gravidanza ultimi 12 mesidonne in gravidanza

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Giorni in cattiva salute per motivi psicologici

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

61

29

10 6

67

27

4

25

71

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

0 giorni 1-13 giorni 14 e più giorni%

donne 18-49 annidonne in gravidanza ultimi 12 mesidonne in gravidanza

Nessun giorno in cattiva salute per motivi psicologici per classe d’età

Dati PASSI Pool nazionale – Anni 2007-11

Donne 18-49 anni

63 61

6864

6971

010

2030

4050

6070

8090

100

18-24 anni 35-49 anni%

donne 18-49 annidonne in gravidanza ultimi 12 mesidonne in gravidanza