Clinical Risck Management Farmaci

Azienda Ospedaliera Universitaria Vittorio Emanuele, Ferrarotto e Santo BambinoCatania

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[email protected]à Operativa per la QualitàResponsabile: dott. Vincenzo Parrinello

Prevenzione degli errorinella gestione dei farmaciI pericoli

Le precauzioni

Le raccomadazioni


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I pericoliI pericoli


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I pericoli

ConservazionePrescrizionePreparazioneSomministrazione


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I pericoli

Conservazione

Integrità del farmacoScadenzaSoluzioni ipertonicheLook alike medications


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I pericoli

Off label

Prescrizione

In associazione

Illeggibile

abbreviata

Unità posologica

Verbale

Telefonica

Imprecisa


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I pericoli

Preparazione Diluizioni e ricostituzioni non corrette

Diluizioni e ricostituzioni non corrette

Miscelazione di farmaci fisicamente o chimicamente incompatibili tra loro o con le soluzioni utilizzate per la diluizione

Miscelazione di farmaci fisicamente o chimicamente incompatibili tra loro o con le soluzioni utilizzate per la diluizione


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I pericoli

Somministrazione Identificazione: - del paziente- del farmaco da- della via di somministrazione

Identificazione: - del paziente- del farmaco da- della via di somministrazione


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Le precauzioniLe precauzioni


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Le precauzioni

Conservazione Controllare e registrare periodicamente le scadenze dei farmaci;Controllare e registrare periodicamente le scadenze dei farmaci;

Evidenziare la data di scadenza;Evidenziare la data di scadenza;

Tenere ordinato l’armadio farmaciTenere ordinato l’armadio farmaci


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Le precauzioni

Prescrizione Non effettuare prescrizioni verbali. Se necessario e non altrimenti possibile,

devono essere verificate

e riportate al più presto in cartella clinica.

Non utilizzate la sigla U per indicareunità standard.

Non usare lo zero terminale dopo la virgola.


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Le precauzioni

Prescrizione In caso di dubbi chiedere chiarimenti al medico.

Nella prescrizione domiciliareincludere una breve nota sulla modalità d’uso e la durata della terapia.

prestare attenzione al calcolo della dose, specie nei pazienti pediatrici e soprattutto

nella trasformazione delle unità di misura (ad esempio, da milligrammi a millilitri), utilizzando uno schema

standardizzato delle infusioni.


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Le precauzioni

Preparazione In diluire i farmaci in infusione compatibili.

prevedere, se possibile, che due operatori controllino in maniera indipendente la preparazione di un “farmaco ad alto rischio o alto livello di attenzione”;


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Le precauzioni

Somministrazione Non effettuare la somministrazione, nel caso la prescrizione risultasse non chiara o incompleta.

Verificare la validità e l’integrità del farmaco.

Accertarsi dell’avvenuta assunzione dei farmaci assunti per bocca.


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Le raccomandazioniLe raccomandazioni


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Le raccomandazioni

Conservazione Indicare la data di apertura delle confezioni di farmaci pluriuso.

Affiggere ed aggiornare l’elenco dei farmaci che devono essere conservati in frigorifero e l’elenco dei farmaci ad alto livello di attenzione.

Custodire le soluzioni elettrolitiche ipertoniche separatamente dagli altri farmaci, in contenitori chiusi.


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Le raccomandazioni

Conservazione I campioni possono essere conservati negli stessi armadi o nel frigorifero in cui vengono depositati i farmaci in confezione ospedaliera purchè tenuti in un contenitore con indicato esternamente il nome del medico proprietario.


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Le raccomandazioni

Prescrizione Scrivere con grafia chiaraScrivere con grafia chiara

Non utilizzare abbreviazioniNon utilizzare abbreviazioni


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Le raccomandazioni

Prescrizione

Indicare• nome commerciale e/o principio

attivo del farmaco, • dose, • forma farmaceutica, • posologia, • via di somministrazione, • modalità di somministrazione,• data e ora di somministrazione,• durata del trattamento.


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Le raccomandazioni

Prescrizione

Firmare in modo leggibile la prescrizione.

Correggere eventuali errori cerchiando la scritta oggetto di rettifica con l’annotazione aggiuntiva, recante la scritta corretta, con data e firma di chi la effettua.

Firmare in modo leggibile la prescrizione.

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Le raccomandazioni

Prescrizione “al bisogno” è vietata.


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Le raccomandazioni

Prescrizione

È ammessa la prescrizione “nel caso di”, specificando: l’occorrenza di parametri condizionanti la somministrazione quali sintomi e/o segni obiettivabili, la posologia, la dose massima giornaliera, l’eventuale intervallo di tempo fra le somministrazioni.


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Le raccomandazioni

Preparazione Lavarsi le mani prima della preparazione.

Quando possibile, effettuare l’allestimento immediatamente prima della somministrazione;

Coprire il flacone o la sacca se il farmaco è fotosensibile.

Lavarsi le mani prima della preparazione.

Quando possibile, effettuare l’allestimento immediatamente prima della somministrazione;

Coprire il flacone o la sacca se il farmaco è fotosensibile.


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Le raccomandazioni

Somministrazione Identificare il paziente.

Non sostituire un farmaco con un altro considerato equivalente

senza autorizzazione del medico.

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senza autorizzazione del medico.


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Le raccomandazioni

Somministrazione

I farmaci portati dall’assistito possono essere impiegati solo a seguito di

valutazione del medico responsabile.

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valutazione del medico responsabile.

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