Cl 09 sistema endocrino

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Cuevas de Yingxi China

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BUON

GIORNO, SPERANZA

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BENVENUTI AL

PROSEGUIMENTO DEL

ROMANZO

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SISTEMA ENDOCRINO

• El sistema endocrino u hormonal es un conjunto de órganos y tejidos del organismo que liberan un tipo de sustancias llamadas hormonas y está constituido además de éstas, por células especializadas y glándulas endocrinas. Actúa como una red de comunicación celular que responde a los estímulos liberando hormonas y es el encargado de diversas funciones metabólicas del organismo, entre ellas:

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ANATOMÍA• El sistema endocrino está formado básicamente

por las siguientes glándulas endocrinas (que secretan sus productos a la sangre):

• Hipotálamo

• Hipófisis

• Glándula tiroides

• Ovarios y testículos

• Páncreas

• Glándulas suprarrenales

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ANATOMÍA• El sistema endocrino está íntimamente ligado al

sistema nervioso, de tal manera que la hipófisis recibe estímulos del hipotálamo y la médula suprarrenal del sistema nervioso simpático. A este sistema se le llama sistema neuroendocrino. Incluso el sistema inmunitario también está relacionado a este sistema neuroendocrino a través de múltiples mensajeros químicos.

• Mediante el proceso químico al que sean sometidas las glándulas endocrinas pueden efectuarse cambios biológicos

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• Controlar la intensidad de funciones químicas en las células.

• Regir el transporte de sustancias a través de las membranas de las células.

• Regular el equilibrio (homeostasis) del organismo.

• Hacer aparecer las características sexuales secundarias.

• Otros aspectos del metabolismo de las células, como crecimiento y secreción.

FUNCIONES DEL SISTEMA ENDOCRINO

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HORMONAS

• Las hormonas son los productos químicos de la

acción del sistema endocrino, y constituyen

importantes mensajeros químicos que son

producidos por una célula para afectar el

metabolismo de otra.

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CARACTERÍSTICAS

• Se producen en pequeñas cantidades

• Se liberan al espacio extracelular

• Viajan a través de la sangre

• Afectan tejidos que pueden encontrarse lejos

del punto de origen de la hormona

• Su efecto es directamente proporcional a su

concentración

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EFECTOS• Estimulante: promueve actividad en un tejido. Ej:

prolactina

• Inhibitorio: disminuye actividad en un tejido. Ej: somatostatina

• Antagonista: cuando un par de hormonas tiene efectos opuestos entre sí. Ej.: insulina y glucagón

• Sinergista: cuando dos hormonas en conjunto tienen un efecto más potente que cuando se encuentran separadas. Ej.: hGH y T3/T4

• Trópica: esta es una hormona que altera el metabolismo de otro tejido endocrino. Ej.: gonadotropina sirven de mensajeros químicos

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CLASIFICACIÓN

• Esteroideas: Solubles en lípidos, se difunden fácilmente hacia dentro de la célula diana. Se une a un receptor dentro de la célula y viaja hacia algún gen del núcleo al que estimula su transcripción.

• No esteroideas: Derivadas de aminoácidos. Se adhieren a un receptor en la membrana, en la parte externa de la célula. El receptor tiene en su parte interna de la célula un sitio activo que inicia una cascada de reacciones que inducen cambios en la célula. La hormona actúa como un primer mensajero y los bioquímicos producidos, que inducen los cambios en la célula, son los segundos mensajeros.

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CLASIFICACIÓN

• No esteroideas: Derivadas de aminoácidos. Se

adhieren a un receptor en la membrana, en la

parte externa de la célula. El receptor tiene en

su parte interna de la célula un sitio activo que

inicia una cascada de reacciones que inducen

cambios en la célula. La hormona actúa como

un primer mensajero y los bioquímicos

producidos, que inducen los cambios en la

célula, son los segundos mensajeros.

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CLASIFICACIÓN

• AMINAS: aminoácidos modificados. Ej:

adrenalina, noradrenalina.

• PÉPTIDOS: cadenas cortas de aminoácidos. Ej:

OT, ADH

• PROTEICAS: proteínas complejas. Ej: GH, PTH

• GLUCOPROTEÍNAS: Ej: FSH, LH

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ORGANOS ENDOCRINOS

• ÓRGANO ENDOCRINO: Todo aquel órgano que

secreta una hormona

– ENDO: Dentro

– KRINEIN: Secretar

• HORMONA: Compuesto químico producido por una

célula endocrina que actúa sobre una célula blanco

produciendo un efecto biológico

– HORMEIN: Yo excito

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FUNCIONES DEL SISTEMA

ENDOCRINO

– Maduración del SNC

– Mantiene la homeostasis

– Crecimiento y desarrollo

– Reproducción

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HIPOTALAMO

• EL HIPOTALAMO

• Zona ventral de diencéfalo.

• Rodea cavidad de tercer ventrículo.

• Incluye A. preópticatelencefálica.

• LIMITES

• Anterior: Quiasma Optico

• Posterior: Cuerpos mamilares.

• Lateral: Pilares anteriores del fórnix.

• Ventral: Tuber cinereum.

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• Órgano integrador del SN y el SE

• Regula la homeostasis

– Sed

– Hambre

– Temperatura corporal

– Balance hídrico

– Presión sanguínea

• Respuesta regula las actividades de tiroides, suprarrenales y gónadas; funciones de crecimiento, metabolismo.

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HORMONAS HIPOTALÁMICAS

ESTIMULADORAS• Hormona liberadora de corticotropina (CRH)

– Activadora de la secreción hipofisiaria de ACTH.

• Hormona liberadora de la hormona de crecimiento (GHRH)

– Estimula la secreción de GH

• Hormona liberadora de gonadotropina (GnRH ó LHRH)

– Estimula la síntesis y secreción de gonadotropinas

• Hormona liberadora de tirotropina (TSHRH)

– Activa la secreción de TRH

• Factores liberadores de prolactina (PRL)

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Glándula Hormona Acción principal Mecanismo que controla su secreción

Tipo de molécula

Hormona de crecimiento (somatotropina)

Estimula el crecimiento del hueso, inhibe la oxidación de la glucosa, promueve la degradación de ácidos grasos

Hormona (s) hipotalámica (s)

Proteína

Prolactina Estimula la producción de leche

Hormona (s) hipotalámica (s)

Proteína

Hormona estimuladora de tiroides (TSH)

Estimula la glándula tiroides

Tiroxina en sangre; hormona (s) hipotalámica (s)

Glucoproteína

Hormona adrenocorticotrófica (ACTH)

Estimula la corteza suprarrenal

Cortisona en la sangre; hormona (s) hipotalámica (s)

Polipéptido (39 aminoácidos)

Hormona foliculoestimulante (FSH)*

Estimula al folículo ovárico, espermatogénesis

Estrógeno en la sangre; hormona (s) hipotalámica (s)

Glucoproteína

Hipófisis, lóbulo anterior

Hormona luteinizante (LH)

Estimula la ovulación y la formación del cuerpo lúteo en las hembras y las células intersticiales en el macho

Progesterona o testosterona en la sangre; hormona(s) hipotalámica (s)

Glucoproteína

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Glándula Hormona Acción principal Mecanismo que controla su secreción

Tipo de molécula

Oxitocina

Estimula las contracciones uterinas y la salida de la leche

Sistema nervioso Péptido (9 aminoácidos)

Hipotálamo (vía hipófisis posterior) Hormona

antidiurética (ADH, vasopresina)

Controla la excreción de agua

Concentración osmótica de la sangre; volumen sanguíneo, sistema nervioso

Péptido (9 aminoácidos)

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GLÁNDULA TIROIDES

• Situada en la parte anterior del cuello delante del cartílago cricoides.

• Consta de dos lóbulos unidos por un istmo.

• Peso:

– Al nacimiento 1-3 gr.

– Adulto 15-20 gr.

• Puede identificarse a los 16 -17 días de gestación

• Capacidad funcional de concentrar yoduro 21 trimestre

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FUNCIONES

• Mantenimiento de la temperatura

• Regulan consumo de O2

• Mantenimiento del peso

• Contracción del corazón

• Síntesis proteica

• Metabolismo del colesterol y triglicéridos

• Crecimiento somático

• Diferenciación y maduración SNC

• Regulación del metabolismo de calcio

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PARATIROIDES

Está formada por cuatro grupos celulares incluidos en la parte posterior del tiroides.

Secretan PTH aumenta calcio en la sangre

PTH Péptido (28aa)

Degradada en el hígado y riñón

Transporte de calcio en el duodeno

Estimula la producción renal de D3

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FUNCIONES

• Favorece la reabsorción de calcio a nivel de

túbulos renales

• Favorece la resorción de calcio en el hueso

• Eleva el calcio plasmático

• La hipocalcemia estimula la secreción de PTH

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GLÁNDULAS ADRENALES

• Las glándulas suprarrenales o adrenales son 2, que descansan sobre cada riñón.

• Se diferencian en 2 regiones:

– Corteza suprarrenal

• Zona glomerular: secreta mineralcorticoides

• Zona fascicular: secreta glucocorticoides

• Zona reticular: secreta gonadocorticoides

– Médula suprarrenal

• Adrenalina

• Noradrenalina

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FUNCIONES CORTEZA• Mineralcorticoides Aldosterona:

– A nivel de los túbulos renales aumenta la reabsorción del sodio

– Inhibe el nivel de sodio excretado en la orina, manteniendo el volumen y la presión sanguínea.

– Estimula absorción de Na y secreción de potasio en el tubo distal y colector del Riñón mecanismo renina-angiotensina y mecanismo de la regulación del K+.

• Glucocorticoides

– Cortisol: controla el metabolismo de las grasas, proteínas y carbohidratos.

– Corticosterona: junto con el cortisol, suprime las reacciones inflamatorias del cuerpo y también afecta al sistema inmunológico.

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FUNCIONES MÉDULA• Adrenalina (epinefrina):

– aumenta la frecuencia y la fuerza de las contracciones del corazón

– facilita el flujo de sangre a los músculos y al cerebro

– causa relajación del músculo liso

– ayuda a convertir el glicógeno en glucosa en el hígado.

• Noradrenalina (norepinefrina):

– poco efecto en el músculo liso, en el proceso metabólico y en el gasto cardiaco

– efectos vasoconstrictores fuertes, aumentando la presión sanguínea.

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PÁNCREAS

• Situada detrás del estómago, por delante de las primeras

vértebras lumbares.

• Su secreción interna se realiza gracias a la acción de los Islotes

de Langerhans

• Se diferencian en 2 células:

– Células Alfa

• Glucagón

– Células Beta

• Insulina

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FUNCIONES• Insulina

– Aumenta la gluconeogénesis – Disminuye glucogenolisis– Aumenta la glicolisis– Inhibe gluconeogénesis– Disminuye conversión de Ácidos Grasos Libres a conexión de un

enlace simple a otro– Disminuye incorporación de aminoácidos

• Glucagón– Aumenta la glucogenolisis – Disminuye la formación de glucógeno– Disminuye la glicólisis – Aumenta la gluconeogénesis – Aumenta captación de aminoácidos – Aumenta cetogénesis – Aumenta la lipólisis

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GÓNADAS

• Dos

• Producción de gametos y hormonas sexuales

• Órgano blanco para las hormonas gonadotrópicas

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FUNCIONES

Glándula Hormona Acción principal Mecanismo que controla su secreción

Tipo de molécula

Ovario, folículo

Estrógenos

Desarrollan y mantienen características sexuales en las hembras, inician la edificación del tapiz uterino

FSH Esteroides

Ovario, cuerpo lúteo

Progesterona y estrógenos

Promueven el crecimiento continuado del tapiz uterino

LH Esteroides

Glándula Hormona Acción principal Mecanismo que controla su secreción

Tipo de molécula

Testículos Testosterona

Produce espermatogénesis, desarrolla y mantiene características sexuales en los machos

LH Esteroides

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EPIFISIS / GLANDULA PINEAL

• Es pequeña y está ubicadacerca del centro delcerebro.

• Contiene células sensiblesa la luz.

• Secreta la melatonina enforma rítmica, con valoresmáximos durante la noche yuna rápida caída durante eldía.

• La exposición a la luzdurante el ciclo deoscuridad interrumpe laproducción de melatonina.

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NOMBRE FUNCIÓN

HIPOTÁLAMO

Liberadora de hormona de

crecimiento (GHRH) Permite a la pituitaria liberar hormona de crecimiento

Somatostatina (SS) Inhibe la secreción de hormona de crecimiento en la pituitaria

Liberadora de prolactina (PRH) Ante el estímulo de succión del bebé, permite a la pituitaria liberar

prolactina

Inhibidora de prolactina (PIH) Evita la liberación de prolactina ante ausencia de estímulo de

succión

Liberadora de tirotropina (TRH) Permite a la pituitaria liberar TSH

Liberadora de corticotropina

(CRH) Permite a la pituitaria liberar ACTH

Liberadora de gonadotropina

(GnRH) Permite a la pituitaria liberar FSH y LH

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NOMBRE FUNCIÓN

HIPÓFISIS ANTERIOR

Hormona de Crecimiento

Humana (hGH)

Acelera de forma indirecta el anabolismo proteico, absorción y

catabolismo de grasas; disminuye el catabolismo de

carbohidratos. Una hipersecreción en la niñez genera gigantismo,

en la adultez genera acromegalia. Hiposecreción en la niñez

produce enanismo hipofisiario o proporcional

Prolactina (PRL) Estimula secreción láctea en las glándulas mamarias

Tiroideoestimulante (TSH) Promueve y mantiene crecimiento y desarrollo de la tiroides

Adrenocorticotrópica (ACTH) Promueve el crecimiento y desarrollo normal de la corteza adrenal

y estimula sus secreciones

Foliculoestimulante (FSH) Estimula maduración de folículos primarios y secreción de

estrógenos en la mujer. Estimula desarrollo de túbulos seminíferos

y mantiene espermatogénesis en el hombre

Luteinizante (LH) En la mujer estimula ovulación y manteni-miento del cuerpo lúteo,

el cual produce progesterona. En el hombre estimula a las células

intersticiales del testículo a producir testosterona

Estimulante de melanocitos

(MSH)

Se cree que ayuda a mantener la sensibilidad de la adrenal a la

ACTH. Hipersecreción se distingue porque promueve

pigmentación en los melanocitos

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NOMBRE FUNCIÓN

HIPÓFISIS POSTERIOR

Antidiurética o vasopresina (ADH)

Producida por el hipotálamo, se almacena en la pituitaria. Promueve reabsorción de agua

en el riñón cuando los osmoreceptores detectan fluídos muy concentrados, o

cuando hay hemorragia. El alcohol inhibe su secreción, produciendo deshidratación.

Hiposecreción produce diabetes insípida (profusión de orina sin glucosa)

Oxitocina (OT) Producida por el hipotálamo, se almacena en la pituitaria. Estimula contracción uterina y

expulsión de leche. Contribuye junto a la prolactina a una lactancia exitosa

PINEAL

Melatonina

Las imágenes visuales recibidas por la pineal parecen determinar los ciclos diurnos y

lunares. La melatonina parece inhibir la secreción de LH, con lo que parece regular

los ciclos menstruales (lunares). Ajusta el reloj biológico que pauta el hambre, el

sueño y la reproducción. Aumento en secreción da soñolencia y depresión

estacional sobre todo en países de inviernos largos y oscuros

TIROIDES

Triyodotironina (T3) Regulación del ritmo metabólico

Tetrayodotironina (T4) Regulación del ritmo metabólico

Calcitonina (CT) Disminuye la concentración de Ca en sangre estimulando la actividad de los osteoblastos

y reduciendo la de los osteoclastos

PARATIROIDES

Paratohormona (PTH) Promueve actividad osteoblástica, disminuye osteoclástica

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NOMBRE FUNCIÓN

TIMO

Timosinas Familia de hormonas que estimulan la producción y maduración de linfocitos T

CORTEZA ADRENAL

Mineralocorticoides Regulación de electrolitos

Glucocorticoides Aceleración de metabolismo, regulación de la presión arterial

Gonadocorticoides Andrógenos proveen características sexuales masculinas en el hombre. La

cantidad de estrógenos es insignificante pero contribuye al crecimiento de

vello púbico

MÉDULA ADRENAL

Adrenalina/epinefrina

Aumentar, a través de su acción en hígado y músculos, el nivel de glucosa en la

sangre. Esto se produce por que, al igual que el glucagón, la adrenalina

moviliza la reservas de glucógeno hepático y a diferencia del glucagón,

también las musculares.

Aumentar la tensión arterial: esto se produce al nivel de las arteriolas, en donde

ocurre vasoconstricción, lo que provoca un aumento de la presión.

Aumentar el ritmo cardíaco.

Noradrenalina

Proyecta neuronas hacia el hipotálamo, el tálamo, el sistema límbico y la corteza

cerebral. Estas neuronas son especialmente importantes para controlar los

patrones del sueño.

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NOMBRE FUNCIÓN

PÁNCREAS

Glucagón Eleva niveles de glucosa en sangre

Insulina Estimula la entrada de nutrientes a las células y favorece su

metabolismo. Disminuye concentración de glucosa en sangre

OVARIO

Estrógenos Desarrollo y mantenimiento de características sexuales femeninas y

ovulación

Progesterona Mantiene la irrigación sanguínea del endometrio para un embarazo

exitoso. Su producción depende de FSH y LH

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HORMONA• Las hormonas son segregadas por ciertas

células especializadas localizadas en glándulas

de secreción interna o glándulas endocrinas, o

también por células epiteliales e intersticiales.

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HORMONA• Existen hormonas naturales y hormonas

sintéticas. Unas y otras se emplean como

medicamentos en ciertos trastornos, por lo

general, aunque no únicamente, cuando es

necesario compensar su falta o aumentar sus

niveles si son menores de lo normal.

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HORMONA

• Las hormonas pertenecen al grupo de los

mediadores o mensajeros químicos, que

incluyen a los neurotransmisores y a las

hormonas. A veces es difícil clasificar a un

mensajero químico como hormona o

neurotransmisor.

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HORMONA• Todos los organismos multicelulares producen

hormonas

• Las hormonas más estudiadas en animales (y humanos) son las producidas por las glándulas endocrinas, pero también son producidas por casi todos los órganos humanos y animales.

• La especialidad médica que se encarga del estudio de las enfermedades relacionadas con las hormonas es la endocrinología.

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GLÁNDULAS DE SECRECIÓN INTERNA• Las glándulas de secreción interna o endocrinas son un conjunto de

glándulas que producen unas sustancias mensajeras llamadas hormonas, vertiéndolas sin conducto excretor, directamente a los capilares sanguíneos, para que realicen su función en órganos distantes del cuerpo (órganos diana).

• Las principales glándulas que componen el sistema endocrino son:

– El hipotálamo.

– La hipófisis.

– La pineal

– El tiroides.

– Las glándulas suprarrenales

– Las gónadas: testículos y ovarios.

– Las paratiroides.

– Los islotes de Langerhans.

• Según este concepto también son glándulas endocrinas los riñones al producir eritropoyetina, el hígado, el mismo intestino, los pulmones y más órganos que producen hormonas que actúan a distancia.

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GLANDULA ENDOCRINA

Page 49: Cl 09 sistema endocrino

LAS HORMONAS DURANTE

EL EMBARAZO¿Qué función desempeñan las hormonas

durante el embarazo?

• Muchos niveles hormonales del cuerpo se

ven afectados durante el embarazo; en ese

período, varias hormonas desempeñan

papeles de importancia. Estas incluyen:

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LA HORMONA GONADOTROPINA

CORIÓNICA HUMANA (HCG)

Esta hormona sólo se produce durante el

embarazo, principalmente por la placenta.

Los niveles de la hormona gonadotropina

coriónica humana que se encuentran en el

plasma y la orina materna aumentan en

forma drástica durante el primer trimestre y

pueden contribuir a provocar las náuseas y

vómitos que suelen estar asociados con el

embarazo.

Page 51: Cl 09 sistema endocrino

LACTÓGENO DE LA PLACENTA HUMANA

(HPL)

• La placenta produce esta hormona que

asegura el correcto desarrollo fetal y

cumple la función de estimular las

glándulas productoras de leche que se

encuentran en los senos como preparación

para la lactancia.

Page 52: Cl 09 sistema endocrino

ESTRÓGENO

• Este grupo de hormonas es responsable del

desarrollo de las características sexuales

femeninas. El estrógeno se forma

normalmente en los ovarios, pero durante el

embarazo también lo produce la placenta,

para ayudar a sostener un embarazo

saludable.

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PROGESTERONA

La progesterona es producida por los

ovarios y la placenta durante el embarazo.

Esta hormona estimula el engrosamiento

del recubrimiento del útero preparándolo

para la implantación de un óvulo

fecundado.

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CAMBIOS EN EL SISTEMA REPRODUCTOR

FEMENINO

• El útero aumenta de 500 a 1.000 veces su capacidad y pasa de pesar unos 60 grs. a 1.000 grs. al final del embarazo. En el cuello uterino se forma el llamado tapón mucoso (formado por moco muy espeso y adherente) que va a sellar el conducto endocervical, evitando de esta forma el paso de bacterias u otras sustancias hacia el interior del útero, este tampón mucoso se expulsa cuando se inicia la dilatación cervical antes del parto.La vagina aumenta su elasticidad y aumenta la secreción de flujo. Las mamas aumentan de tamaño para la preparación de lactancia, los pezones se vuelven más eréctiles y aumenta la pigmentación de las areolas

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CAMBIOS EN EL APARATO

CARDIO-RESPIRATORIO• Aumenta el consumo de oxígeno y la respiración se

hace más dificultosa al elevarse el diafragma por empuje del útero. Se produce congestión nasal y ocasionalmente hemorragias nasales debidas aumento de estrógenos. El corazón se desplaza hacia la izquierda y hacia arriba, se produce así mismo aumento marcado del volumen sanguíneo, apareciendo anemia, estancamiento de sangre en las extremidades inferiores, produciendo edemas y formación de varices. El útero también ejerce presión sobre la vena cava inferior (sobre todo cuando la mujer está boca arriba) produciendo disminución de la tensión arterial, con síntomas de mareo, palidez y frialdad.

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CAMBIOS EN EL APARATO DIGESTIVO

Los más típicos son las náuseas y vómitos que son

debidos a la elevación de hormonas (Gonadotropinas

coriónicas) que se producen al principio del embarazo.

También suele aparecer ardor de estómago o pirosis

debido al desplazamiento que sufren tanto el estómago

como los intestinos por parte del útero, así mismo se

produce retraso en el vaciamiento gástrico y movilidad

intestinal que va a acarrear flatulencia, estreñimiento y

hemorroides

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CAMBIOS EN EL APARATO URINARIO

• Debido a la presión del útero sobre la vejiga se va a producir aumento de la micción sobre todo en el primer y tercer trimestre

Page 59: Cl 09 sistema endocrino

CAMBIOS EN LA PIEL

• Hay un aumento general de la

pigmentación, sobre todo a nivel del pezón y las

areolas mamarias, también en la zona que se

extiende desde el vello pubiano hasta el ombligo

(línea alba), también es posible que se formen

estrías en el vientre y los pechos debidos a la

distensión que se produce en la piel. A menudo

las glándulas sudoríparas y sebáceas aumentan

su secreción durante el embarazo

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CAMBIOS EN EL SISTEMA ÓSEO

• Hay un progresivo aumento de la curvatura lumbodorsal de la columna vertebral que van a producir molestias a ese nivel. Así mismo pueden aparecer caries debidas a la disminución del PH de la saliva.

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CAMBIO DE PESO

• El aumento de peso se sitúa entre los 9 y 12 Kgrs. dependiendo de las características físicas de cada mujer

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Los cambios psíquicos suelen aparecer en tres períodos o etapas a lo largo del embarazo

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PRIMER TRIMESTRE

• Esta es una época de gran inseguridad

emocional y estrés, aparecen dudas sobre la

realidad del embarazo o sobre si éste llegará a

término o no.

Se perciben deseos de dormir más de la

habitual (hipersomnio), en las relaciones

sexuales, puede haber una discreta disminución

del deseo sexual. Todas estos miedos y

ansiedades se van atenuando según va

avanzando el embarazo se van atenuando

Page 64: Cl 09 sistema endocrino

• Segundo trimestre.-Es un período caracterizado por la estabilidad, adaptación y seguridad.Es en este período cuando comienza la comunicación entre madre e hijo, aparecen los antojos y en cuanto al apetito sexual se observa un aumento de los deseos respecto al primer trimestre.

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• Tercer trimestre.-Este período se caracteriza por la sobrecarga, generalmente comienza con un sentimiento de tranquilidad y suele desaparecer el miedo hacia la normalidad o no del hijo, quedando unicamente reducido al temor del momento del parto y de que éste produzca o no sufrimiento al hijo, también es corriente que la mujer en este último período suelen sentirse poco atractivas, patosas y les preocupa el no gustar a su pareja.En cuanto a las relaciones sexuales suelen disminuir de nuevo en este período.

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Esquema de Tanner

El esquema ha sido diseñado para apreciar el grado de desarrollo de la glándula mamaria desde que se inicia en la pubertad hasta alcanzar su maduración funcional.

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DESARROLLO PUBERAL• Al llegar a la pubertad la mama crece y se

desarrolla paralelo a los demás cambios propios de esta etapa de la vida. El desarrollo ocurre por efecto de las hormonas Estrógenos y Progesterona secretadas en el ovario.

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DESARROLLO PUBERAL

• Los Estrógenos actúan preponderantemente estimulando los conductos lactíferos, mientras que la Progesterona produce crecimiento en los alvéolos.

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DESARROLLO PUBERAL• Existen influencia de la hormona del

crecimiento STH o Somototrofina y de la hormona Prolactina secretada en la hipófisis anterior. La hormona Tiroxina proveniente de la Tiroides puede tener influencia en el desarrollo mamogénico.

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LA MAMA

• La glándula mamaria se desarrolla morfológicamente por acción básica de las hormonas ováricas y con la colaboración de otras. Su misión es complementar la reproducción al alimentar al recién nacido, por lo que es parte del aparato reproductor.

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• Cada glándula está formada por 15 a 20 lóbulos separados entre sí por tejido conectivo y adiposo. Los lóbulos se dividen en lobulillos y a su vez en pequeños racimos formados por redondeadas cuya cara interior está tapizada de células secretoras en las cuales se produce leche materna.

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• La leche producida es conducida por túbulos y conductos hasta los senos lactíferos que son dilataciones de estos, localizados a la altura de la areola donde se deposita una pequeña cantidad de leche para ser extraída por la succión del niño. De ellos salen unos 15 a 25 conductos hacia el pezón.

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• En el centro de cada mama hay una zona circular que recibe el nombre de areola y contiene pequeños corpúsculos denominados Tubérculos de Montgomery, que durante la lactancia producen una secreción que lubrica la piel. En el centro de cada areola se halla el pezón formado por tejido eréctil que facilita la succión.

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• La mama está irrigada por las arterias mamarias internas y externa, recibe además vasos de algunas anastomosis de la arteria intercostal de la rama pectoral de la arteria acromio-toráxica. Aunque posee las venas correspondientes, gran parte de la sangre venosa para inicialmente a venas superficiales de grueso calibre que se advierten a través de al piel formando la Red de Haller.

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LACTOGENESIS, GALACTOGENESIS O INICIACIÓN DE LA SECRECIÓN LACTEA

• Durante el puerperio, convergen factores endocrinos que desencadenan la secreción láctea o lactogénesis, como consecuencia de la disminución de los niveles de Estrógenos, al presentar la salida de la placenta y la no inhibición de la función, que los altos niveles de estos venían haciendo sobre la acción de la prolactina secretada en el lóbulo anterior de la hipófisis

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LACTOGENESIS, GALACTOGENESIS O INICIACIÓN DE LA SECRECIÓN LACTEA

• Aunque la prolactina es la promotora de la lactancia, existen hormonas coadyuvantes necesarias para que se establezca la secreción (STH o Somototrofina, Corticoides y ACTH). Lo anterior muestra como al desaparecer la placenta e iniciarse la succión del seno comienza la Lactogénesis.

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LACTOGENESIS, GALACTOGENESIS O INICIACIÓN DE LA SECRECIÓN LACTEA

• La eyección se produce a través del siguiente mecanismo: Alrededor de los alvéolos y conductos lactíferos existen fibra musculares que contraen y comprimen los alvéolos haciendo que la leche contenida en su interior pase al sistema de conductos. Estas fibras musculares son estimuladas y se contraen por la acción de la hormona Oxitocina liberada en el lóbulo posterior de la hipófisis.

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LACTOGENESIS, GALACTOGENESIS O INICIACIÓN DE LA SECRECIÓN LACTEA

• Para que se libre, es necesario que el niño succione la mama y se produzca un estímulo nervioso que genere un reflejo neuro-hormonal en la hipófisis posterior.

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LACTOGENESIS, GALACTOGENESIS O INICIACIÓN DE LA SECRECIÓN LACTEA

• De ésta manera forma el niño en el acto de mamar desencadena dos reflejos simultáneos: Uno de mantenimientos de la secreción láctea o Reflejo de Lactopoyesis y otro de contratación de la musculatura lisa de los conductos o Reflejo de Eyección.

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TERMINOLOGÍA MÉDICA

• ADENOMA VIRILIZANTE

• CRISIS TIROIDEA (TORMENTA)

• GINECOMASTIA

• HIRSUTISMO

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CIAO RAGAZZI E

RAGAZZE, CI VEDIAMO LA

PROSSIMA CLASSE E

HANNO UNA BELLA

GIORNATA