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Alma Mater Studiorum - Universita’ di Bologna – Dipartimento di Scienze Biomediche e Neuromotorie

Sede Operativa Via S. Vitale, 59 – CATALOGO PRESTAZIONI E STANDARD DI PRODOTTO

CATALOGO PRESTAZIONI E STANDARD DI PRODOTTO

SERVIZIO DI ASSISTENZA ODONTOIATRICA

PER DISABILI IN ETA’ EVOLUTIVA

PROF. GABRIELA PIANA

DIPARTIMENTO DI SCIENZE BIOMEDICHE E NEUROMOTORIE

SEDE OPERATIVA – CLINICA ODONTOIATRICA

DECORRENZA 03/03/2014

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Riepilogo delle v ersioni:

Firme: Note per la consultazione:

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Data

Motivo della revisione

01 02

24/06/2013 03/03/2014

Prima versione Revisione per aggiornamento tariffario interno

Documento redatto da Francesca Stagni

Firma: data:

Documento verificato da: Prof. Gabriela Piana

Firma: data:

Documento approvato da: Prof. Raffaele Lodi

Firma: data:

Le prestazioni elencate nel Catalogo sono organizzate secondo l’ordine di un codice interno utilizzato ai fini della fatturazione.

Di ogni prestazione viene individuato il luogo e gli orari di erogazione, le modalità di prenotazione, i tempi d’attesa e di refertazione, il costo e le modalità di pagamento ed eventuali altre note.

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CODICE PRESTAZIONE COSTO

MODALITA’ DI

PAGAMENTO

MODALITA’ DI

PRENOTAZIONE LUOGO

ORARI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

REFERTAZIONE

A60

FOTOCOPIA CARTELLA CLINICA (+IVA)

€ 10,00

-Contanti -Assegni -Bancomat

-di persona -telefonica: 0512088150

Via San Vitale n°59 - Bologna 8,30-12,00

10 giorni lavorativi 10 giorni lavorativi

A10

VISITA € 50,00




15 giorni lavorativi

In giornata

A12

VISITA DI CONTROLLO € 20,00



Via San Vitale n°59 - Bologna

8,30-12,00


In giornata

A15

VISITA CON RELAZIONE SPECIALISTICA € 200,00




8,30-12,00


In giornata

A20

VISITA CAPO REPARTO € 100,00




8,30-12,00


In giornata

B10

RADIOGRAFIA ENDORALE (1 radiogramma) € 10,00




8,30-12,00


In giornata

B11

RADIOGRAFIA ENDORALE (3 radiogrammi) € 26,00




8,30-12,00


In giornata

B14

RADIOGRAFIE DI CONTROLLO IN CORSO DI TERAPIA € 5,00




8,30-12,00


In giornata

C05 CONTROLLO POST-INTERVENTO € 20,00




8,30-12,00

7 giorni lavorativi

In giornata

C10

ESTRAZIONE SEMPLICE DI DENTE O RADICE € 80,00




8,30-12,00


In giornata

C12

ESTRAZIONE COMPLESSA € 150,00





In giornata

C13

ESTRAZIONE CON INSERIMENTO DI MATERIALE ALLOPLASTICO € 150,00





In giornata

C14

ESTRAZIONE DENTE DEL GIUDIZIO IN INCLUSIONE PARZIALE € 200,00





In giornata

C16

ESTRAZIONE DENTE INCLUSO € 300,00





In giornata

C17

RIMOZIONE PUNTI (PER ESTRAZ. ESEGUITA ALL'ESTERNO) € 26,00




7 giorni lavorativi

In giornata




CODICE

PRESTAZIONE COSTO

MODALITA’ DI

PAGAMENTO

MODALITA’ DI

PRENOTAZIONE LUOGO

ORARI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

REFERTAZIONE

C20 PICCOLO INTERVENTO DI CHIRURGIA ORALE € 129,00




7 giorni lavorativi

In giornata

C22

INTERVENTO NECROSI,OSTEITE CIRCOSCRITTE MASCELLARI € 310,00




7 giorni lavorativi

In giornata

C24

FRENULECTOMIA € 129,00




7 giorni lavorativi

In giornata

C26

RIMOZIONE EPULIDE € 129,00




7 giorni lavorativi

In giornata

C28

BIOPSIA (escluso esame istologico) € 100,00






C30

APICECTOMIA IN MONORADICOLATO € 360,00




7 giorni lavorativi

In giornata

C32

APICECTOMIA IN PLURIRADICOLATO € 450,00




7 giorni lavorativi

In giornata

C34

OTTURAZIONE IN CORSO DI APICECTOMIA (per intervento) € 100,00




7 giorni lavorativi

In giornata

C36

INTERVENTO PER ASPORTAZIONE CISTI € 258,00




7 giorni lavorativi

In giornata

C40

INTERVENTO CHIRURGICO PREPROTESICO (per arcata) € 232,00




7 giorni lavorativi

In giornata

C45

INTERVENTO PER ASPORTAZIONE CALCOLI DOTTO SALIVARE € 310,00




7 giorni lavorativi

In giornata

C50

DISINCLUSIONE PER ELEMENTO € 300,00




7 giorni lavorativi

In giornata

C60

IMPIANTO MAXILLO-FACCIALE €1.035,00




7 giorni lavorativi

In giornata

C70

REIMPIANTO € 155,00




7 giorni lavorativi

In giornata




CODICE

PRESTAZIONE COSTO

MODALITA’ DI

PAGAMENTO

MODALITA’ DI

PRENOTAZIONE LUOGO

ORARI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

REFERTAZIONE

C75 SINUS LIFT (senza impianti) €1.033,00





In giornata

C76

TECNICHE RIGENERATIVE € 516,00





In giornata

C77

OSTEOTOMIA SECONDO SUMMER € 516,00





In giornata

C78

RIALZI PARCELLARI DEL SENO (senza impianti) € 516,00





In giornata

C80

IMPIANTO OSTEOINTEGRATO (compresa riapertura ed Rx di controllo) - A (esclusa protesi) € 800,00

-Contanti -Assegni -Bancomat -di persona

-telefonica: 0512088150 Via San Vitale n°59 - Bologna 8,30-12,00


In giornata

C85

IMPIANTO OSTEOINTEGRATO (compresa riapertura ed Rx di controllo) - B (esclusa protesi) €1.100,00




In giornata

C86

IMPIANTO OSTEOINTEGRATO con G.B.R (compresi Rx di controllo) €1.300,00





In giornata

C87

UTILIZZO SINGOLO DI MEMBRANA O SIMILE € 400,00





In giornata

C90

MATERIALE DI FISSAGGIO PER MEMBRANE € 50,00





In giornata

C92

PROVVISORIO SU IMPIANTI (moncone in resina) € 150,00





In giornata

C93

DIMA CHIRURGICA PER IMPIANTI (ESCLUSA CERATURA DIAGNOSTICA) € 220,00




In giornata

C94

DIMA CHIRURGICA PER IMPIANTI TERMOFORMATA (ESCLUSA CERATURA) € 200,00




In giornata




CODICE

PRESTAZIONE COSTO

MODALITA’ DI

PAGAMENTO

MODALITA’ DI

PRENOTAZIONE LUOGO

ORARI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

REFERTAZIONE

D10 ABLAZIONE TARTARO SOPRAGENGIVALE (per seduta) € 70,00





In giornata

D11

MOTIVAZIONE ED ISTRUZIONE IGIENICA (+ IVA) € 20,00





In giornata

D12

DETARTRASI E LEVIGATURA RADICI preparazione iniziale (per seduta) € 90,00





In giornata

D13

DIMOSTRAZIONE IGIENE ORALE SU DETARTRASI E LEVIGATURA RADICI € 25,00





In giornata

D14

RICHIAMI DI IGIENE, MANTENIMENTO O DETARTRASI (per seduta) € 70,00





In giornata

D15

FLUOROPROFILASSI € 26,00





In giornata

D17

DIAGNOSI BATTERICA PARODONTALE € 170,00






D18

CHIRURGIA RIGENERATIVA COMPLESSA ESCLUSO BIOMATERIALE € 750,00





In giornata

D19

LEVIGATURA DELLE RADICI CON ENDOSCOPIO (A SEDUTA) € 180,00





In giornata

D25

SBIANCAMENTO INIZIALE CON MASCHERINA € 450,00





In giornata

D26

SBIANCAMENTI SUCCESSIVI SENZA MASCHERINA € 200,00





In giornata

D28

DIAGNOSI BATTERICA INDIVIDUALE € 200,00






D30

CHIRURGIA GENGIVALE € 250,00





In giornata

D40

CHIRURGIA MUCOGENGIVALE SEMPLICE € 500,00





In giornata




CODICE

PRESTAZIONE COSTO

MODALITA’ DI

PAGAMENTO

MODALITA’ DI

PRENOTAZIONE LUOGO

ORARI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

REFERTAZIONE

D50 CHIRURGIA MUCOGENGIVALE COMPLESSA € 650,00





In giornata

D52

INTERVENTO A LEMBO + CHIRURGIA OSSEA RESETTIVA € 650,00





In giornata

D54

INTERVENTO A LEMBO + GTR (compresa riapertura) € 750,00





In giornata

D60

ALLUNGAMENTO CORONA CLINICA € 400,00





In giornata

D72

APPLICAZIONE DI BIOMATERIALE (compreso Rx di controllo) € 350,00





In giornata

E10

PROVVISORIO IN ACRILICO PRELIMATURA, PER ELEMENTO € 170,00





In giornata

E12

PROVVISORIO IN ACRILICO DIRETTO, PER ELEMENTO € 100,00





In giornata

E14

PROVVISORIO ARMATO (con rinforzo metallico) PER ELEMENTO € 300,00





In giornata

E15

PROVVISORIO ARMATO CON BORDINO METALLICO € 450,00





In giornata

E16

RIPARAZIONE PROTESI, FISSA PER ELEMENTO € 200,00





In giornata

E17

RICOSTRUZIONE CON MEZZI ACCESSORI DI RITENZIONE (COMPRESI PERNI ADESIVI IN FIBRA ) € 200,00




In giornata

E19

CAPPETTA A PERNO FUSA PER OVERDENTURE € 600,00





In giornata

E20

ATTACCO DI PRECISIONE PER OVERDENTURE € 400,00





In giornata




CODICE

PRESTAZIONE

COSTO

MODALITA’ DI

PAGAMENTO

MODALITA’ DI

PRENOTAZIONE LUOGO

ORARI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

REFERTAZIONE

E22 CORONE ED INTERMEDI FUSI € 900,00





In giornata

E30

CORONE ED INTERMEDI ORO E RESINA € 950,00





In giornata

E32

CORONE ED INTERMEDI IN METALLO-CERAMICA €1.050,00





In giornata

E33

CORONE E INTERMEDI METALLO LASER SINTERING/COMPOSITO € 600,00





In giornata

E34

CORONE E INTERMEDI METALLO LASER SINTERING/CERAMICA € 720,00





In giornata

E40

CORONE A GIACCA IN COMPOSITO € 400,00





In giornata

E43

FACCETTE IN CERAMICA €1.050,00





In giornata

E50

INLAYS IN LEGA AUREA € 700,00





In giornata

E51

ONLAYS – 3/4 - 7/8 IN LEGA AUREA € 800,00





In giornata

E55

PERNO MONCONE € 600,00





In giornata

E60

FACCETTA RITENTIVA METALLICA TIPO MARYLAND € 550,00





In giornata

E61

ELEMENTO INTERMEDIO DI MARYLAND € 900,00





In giornata




CODICE

PRESTAZIONE COSTO

MODALITA’ DI

PAGAMENTO

MODALITA’ DI

PRENOTAZIONE LUOGO

ORARI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

REFERTAZIONE

E70 RIMOZIONE DI PROTESI FISSA, PER ELEMENTO € 60,00





In giornata

E75

RICEMENTAZIONE CORONE O PONTI, PER ELEMENTO € 100,00





In giornata

E78

PONTE SU INTARSI IN FIBRA €2.100,00





In giornata

C90

MATERIALE DI FISSAGGIO PER MEMBRANE € 50,00





In giornata

E95

MESIOSTRUTTURA SU IMPIANTI, COMPLESSA € 400,00





In giornata

E96

RICOSTRUZIONE ESTETICA CERVICALE € 150,00





In giornata




CODICE

PRESTAZIONE COSTO

MODALITA’ DI

PAGAMENTO

MODALITA’ DI

PRENOTAZIONE LUOGO

ORARI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

REFERTAZIONE

F10 STUDIO CLINICO-PROTESICO CON MODELLI € 300,00






F20

RIBASAMENTO DIRETTO PROTESI TOTALE MONOMASCELLARE PER ARCATA € 300,00




In giornata

F23

PROTESI TOTALE PROVVISORIA PRE-ESTRATTIVA (COMPRESO CONDIZ. E RIBASAMENTO) € 990,00




In giornata

F24

PROTESI TOTALE PROVVISORIA POST-ESTRATTIVA (COMPRESO CONDIZ. E RIBASAMENTO) €1.250,00




In giornata

F25

CONDIZIONAMENTO POST-ESTRATTIVO MONOMASCELLARE € 120,00





In giornata

F32

PROTESI COMPLETA PER ARCATA (CON CARATTERIZZAZIONI ESTETICHE) €2.200,00





In giornata

F40

PROTESI SCHELETRATA IN LEGA VILE SUP. O INF. €1.800,00





In giornata

F44

FRESATURA SU VENEER O FUSA € 120,00





In giornata

F50

RIBASAMENTO INDIRETTO PER ARCATA € 400,00





In giornata

F55

RIPARAZIONE PROTESI (FRATTURE) € 250,00





In giornata

F56

RIPARAZIONE DI SCHELETRATO PREESISTENTE € 250,00





In giornata

F57

CAPPETTA A PERNO FUSA PER OVERDENTURE € 500,00





In giornata

F58

ATTACCO DI PRECISIONE PER OVERDENTURE € 400,00





In giornata

F59

RIADATTAMENTO OCCLUSALE CON RIREGISTRAZIONE DI PROTESI PREESISTENTE € 400,00




8,30-12,00


In giornata




CODICE

PRESTAZIONE COSTO

MODALITA’ DI

PAGAMENTO

MODALITA’ DI

PRENOTAZIONE LUOGO

ORARI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

REFERTAZIONE

F60 ATTACCHI DI PRECISIONE, RIGIDI O AMMORTIZZATI € 450,00





In giornata

F61

PARASCHELETRO PER PROTESI TOTALE

€ 450,00





In giornata

F62

ATTACCO DIRETTO BALL PER OVD (RHEIN) € 300,00





In giornata

F69

PROTESI PARZIALE PROVVISORIA RIMOVIBILE GANCI A FILO (1-4 ELEMENTI) € 500,00




In giornata

F71

PROTESI PARZIALE PROVVISORIA RIMOVIBILE GANCI A FILO (5 O Più ELEMENTI) € 700,00




In giornata

F73

RIADATTAMENTO OCCLUSALE CON REGISTRAZIONE € 350,00





In giornata

F74

RIBASAMENTO DIRETTO PER ARCATA € 200,00





In giornata

F75

TERAPIA DI CONDIZIONAMENTO TESSUTI IN PROTESI PARZIALE RIMOVIBILE € 100,00




In giornata

F78

AGGIUNTA GANCIO IN FILO € 150,00





In giornata

F79

SOSTITUZIONE MATRICE DI UN ATTACCO IN OVD € 150,00





In giornata

F80

SOSTITUZIONE GUAINE PLASTICHE IN ATTACCO DI PRECISIONE € 40,00





In giornata

F81

RIPARAZIONE PROTESI RIMOVIBILE (1 DENTE) € 150,00





In giornata

F82

RIPARAZIONE PROTESI RIMOVIBILE (2 O PIU' DENTI) per elemento € 100,00





In giornata




CODICE

PRESTAZIONE COSTO

MODALITA’ DI

PAGAMENTO

MODALITA’ DI

PRENOTAZIONE LUOGO

ORARI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

REFERTAZIONE

H05 TEST DI VITALITA’ (esclusa visita) € 40,00





In giornata

H10

TERAPIA CARIE SEMPLICE € 60,00





In giornata

H11

TERAPIA CARIE COMPLESSA € 110,00





In giornata

H20

RICOSTRUZIONE CORONALE (amalgama o composito) € 130,00





In giornata

H21

RICOSTRUZIONE FRONTALI (frattura) € 130,00




7 giorni lavorativi

In giornata

H23

RICOSTRUZIONE POST-ENDODONTICA € 150,00





In giornata

H24

RESTAURAZIONE CORONA CON INTARSIO IN ORO € 350,00





In giornata

H25

OTTURAZIONE PREPROTESICA IN DENTE TRATTATO € 120,00





In giornata

H26

INTARSIO IN COMPOSITO € 380,00





In giornata

H27

OTTURAZIONE PROVVISORIA CON COMPOSITI IN DENTE TRATTATO € 50,00





In giornata

H30

A-SPLINT (per elemento) € 50,00





In giornata

H31

SPLINTAGGIO GENERALE € 100,00





In giornata

H35

FISSAZIONI PROVVISORIE (per elemento) € 21,00




7 giorni lavorativi

In giornata

H40

SBIANCAMENTO (per seduta) € 50,00




8,30-12,00


In giornata

H45

PLACCA DI SBIANCAMENTO E TERAPIA DI SBIANCAMENTO € 450,00




8,30-12,00


In giornata




CODICE

PRESTAZIONE COSTO

MODALITA’ DI

PAGAMENTO

MODALITA’ DI

PRENOTAZIONE LUOGO

ORARI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

REFERTAZIONE

I10 TERAPIA D’URGENZA (esclusa visita) € 50,00




3 giorni lavorativi

In giornata

I12

PRELIEVO PER DIAGNOSI MICROBIOLOGICA ENDODONTICA € 100,00






I20

TERAPIA ENDO CON OTTURAZIONE CANALARE (per canale) € 130,00





In giornata

I30

RITRATTAMENTO CON OTTURAZIONE CANALARE(per canale) € 160,00





In giornata

I40

TERAPIA DELLA POLPA VITALE (compresa otturazione) € 100,00





In giornata

I60

RICOSTRUZIONE PRE-ENDODONTICA € 50,00





In giornata

I70

OTTURAZIONE CON MTA € 120,00





In giornata

K10

ESAME ISTOPATOLOGICO € 100,00






K20

ESAME ISTOPATOLOGICO E IMMUNOISTOCHIMICO € 130,00






K30

ESAME ISTOPATOLOGICO E IMMUNOFLUORESCENZA € 150,00






K40

CARIOTIPO DA METAFASI (91.30.5) € 93,00






K50

IBRIDIZZAZIONE CON SONDE MOLECOLARI (91.37.1) € 82,00






K60

VIRUS ACIDI NUCLEICI PREVIA PCR (91.11.5) € 63,00






K70

ANALISI DNA PER POLIMORFISMO (91.29.2) € 57,00






K80

ANALISI DI SEGMENTI DI DNA (91.30.3) € 156,00




8,30-12,00



K90

IBRIDIZZAZIONE IN SITU SU METAFASI (91.37.4) € 151,00




8,30-12,00



K95

ANALISI DEL DNA CELLULARE PER LO STUDIO CITOMETRICO DEL CICLO CELLULARE E DELLA PLOIDIA (91.38.4) € 60,00




8,30-12,00






CODICE

TRATTAMENTO COSTO

MODALITA’ DI

PAGAMENTO

MODALITA’ DI

PRENOTAZIONE LUOGO

ORARI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

REFERTAZIONE

L10 PIANO DI TRATTAMENTO ORTODONTICO, MODELLI E FOTO € 250,00






L20

SET UP (per elemento) € 20,00





In giornata

L21

DISGIUNTORE RAPIDO "FUSO" €1.000,00





In giornata

L25

TRATTAMENTO ORTODONTICO (per trimestre) € 500,00





In giornata

L30

APPARECCHIATURE ORTODONTICHE (mobili e/o fisse) € 600,00





In giornata

L35

APPARECCHIO DI CONTENZIONE € 400,00





In giornata

L40

MANTENITORE DI SPAZIO € 200,00





In giornata

L45

RIPARAZIONE DI MANTENITORE DI SPAZIO € 70,00





In giornata

L50

RETAINER FISSO € 200,00





In giornata

L56

TRATTAMENTO ORTODONTICO B (terapia globale semplice, contenzione) €3.000,00





In giornata

L57

TRATTAMENTO ORTODONTICO C (terapia mono-arcata, contenzione) €2.000,00





In giornata

L58

TRATTAMENTO ORTODONTICO INTERCETTIVO A €1.800,00





In giornata

L59

TRATTAMENTO ORTODONTICO INTERCETTIVO B €1.200,00





In giornata

L65

DUPLICAZIONE MODELLO ORTODONTICO € 100,00




8,30-12,00


In giornata

L69

SOSTITUZIONE APP. MOBILE PER SMARRIMENTO O ROTTURA € 400,00




8,30-12,00


In giornata

L71

RIPARAZIONE APPARECCHIO € 200,00




8,30-12,00

7 giorni lavorativi

In giornata




CODICE

PRESTAZIONE COSTO

MODALITA’ DI

PAGAMENTO

MODALITA’ DI

PRENOTAZIONE LUOGO

ORARI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

REFERTAZIONE

M10 SIGILLATURA PER ELEMENTO € 50,00





In giornata

M11

TERAPIA D'URGENZA SU DENTE DECIDUO € 50,00




7 giorni lavorativi

In giornata

M13

OTTURAZIONE DI DENTE DECIDUO SEMPLICE € 70,00





In giornata

M14

OTTURAZIONE DI DENTE DECIDUO COMPLESSA € 100,00





In giornata

M21

PULPOTOMIA DI DENTE DECIDUO CON OTTURAZIONE € 120,00





In giornata

M22

TERAPIA ENDODONTICA DENTE DECIDUO CON OTTURAZIONE € 180,00





In giornata

M30

CORONCINA PREFORMATA € 100,00





In giornata

M40

SPAZZOLAMENTO E APPLICAZIONE TOPICA DEL FLUORO € 50,00





In giornata

M50

VISITA DI CONTROLLO E MOTIVAZIONE € 31,00





In giornata

M60

OTTURAZIONE PROVVISORIA DI DENTE DECIDUO € 35,00





In giornata

M61

PROTESI TOTALE IN PAZIENTE DISPLASIA ECTODERMICA (D.E.) €1.200,00





In giornata

M62

PROTESI PARZIALE IN PAZIENTE D.E. €1.000,00





In giornata

M65

RIBASATURA PROTESI TOTALE/PARZIALE IN PAZIENTE D.E. € 80,00




3 giorni lavorativi

In giornata

M63

GANCI DI ADAMS IN PROTESI PARZIALE IN PAZIENTE D.E. € 100,00




8,30-12,00


In giornata

M64 CORONE IN RESINA COMPOSITA IN PAZIENTE D.E € 180,00




8,30-12,00


In giornata

M70 ESTRAZI0NE DI DENTE DECIDUO SEMPLICE € 50,00




8,30-12,00

7 giorni lavorativi

In giornata

M71 ESTRAZI0NE DI DENTE DECIDUO COMPLESSO € 100,00




8,30-12,00

7 giorni lavorativi

In giornata





MODALITA’ DI

PAGAMENTO

MODALITA’ DI

PRENOTAZIONE LUOGO

ORARI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

REFERTAZIONE

N10 ESAME MICROSCOPICO (parassitologico) € 8,00






N15

TEST SALIVARE (conta di lattobacilli e di S.mutans) € 38,00






N20

DETERMINAZIONE DELLA CARICA SALIVARE DEI MICETI € 22,00






N25

ESAME COLTURALE NEGATIVO PER BATTERI € 40,00






N30

ESAME COLTURALE NEGATIVO PER MICETI € 25,00






N31

ESAME COLTURALE POSITIVO PER BATTERI AEROBI € 80,00






N32

ESAME COLTURALE POSITIVO PER BATTERI ANAEROBI € 120,00






N33

ESAME COLTURALE POSITIVO PER MICETI € 45,00






N35

IDENTIFICAZIONE DI UNO STIPITE DI STREPTOCOCCO € 30,00






N40

IDENTIFICAZIONE DI UNO STIPITE DI STAFILOCOCCO € 25,00






N45

IDENTIFICAZIONE DI UNO STIPITE DI LIEVITO € 25,00






N50

IDENTIFICAZIONE DI UNO STIPITE DI ENTEROBATTERIO € 35,00






N55

IDENTIFICAZIONE DI UNO STIPITE DI GRAM-NON ENTEROBAT. € 30,00






N60

IDENTIFICAZIONE DI UNO STIPITE DI BATTERI PARTICOLARI- NEISSERIA € 40,00




8,30-12,00



N65

IDENTIFICAZIONE DI UNO STIPITE DI BATTERI ANAEROBI € 45,00




8,30-12,00







MODALITA’ DI

PAGAMENTO

MODALITA’ DI

PRENOTAZIONE LUOGO

ORARI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

EROGAZIONE

TEMPI DI

REFERTAZIONE

N70 ANTIBIOGRAMMA PER UN BATTERIO AEROBIO € 20,00




8,30-12,00



N71

ANTIBIOGRAMMA PER UN BATTERIO ANAEROBIO € 30,00




8,30-12,00



N75

RICERCA DIRETTA DI STREPTOCOCCUS PYOGENES (GR.A) € 22,00




8,30-12,00



N76

RICERCA DIRETTA DI STREPTOCOCCUS AGALACTIAE (GR.B) € 30,00




8,30-12,00



N77

IDENTIFICAZIONE MEDIANTE SONDE MOLECOLARI € 130,00




8,30-12,00






CATALOGO DELLE PRESTAZIONI E STANDARD DI PRODOTTO

IN RIFERIMENTO AL NOMENCLATORE TARIFFARIO

ASSR (ALL. 3 RER)




Cod.

Nomenclatore tariffario ASSR

(All.3 RER)

Cod. Interno al servizio

Denominazione

Prestazione

Tempi di

attesa

Tempi di

refertazione

Altri Standard

23.01

M70 M71

ESTRAZIONE DI DENTE DECIDUO Incluso: Anestesia

7 giorni lavorativi

In giornata MONITORAGGIO COMPLICANZE EMORRAGICHE ED INFETTIVE, IMMEDIATE E TARDIVE

23.09 C10 ESTRAZIONE DI DENTE PERMANENTE Estrazione di altro dente NAS Incluso: Anestesia



23.11 C10 ESTRAZIONE DI RADICE RESIDUA Incluso: Anestesia



23.19 C12 C14 C16 C50

ALTRA ESTRAZIONE CHIRURGICA DI DENTE Odontectomia NAS, rimozione di dente incluso, allacciamento di dente incluso, germectomia, estrazione dentale con elevazione di lembo muco-periostale Incluso: Anestesia



232001 I40 INCAPPUCCIAMENTO DIRETTO DELLA POLPA E OTTURAZIONE PROVVISORIA


In giornata MONITORAGGIO COMPLICANZE ALGICHE IMMEDIATE E TARDIVE

232002 H23 RICOSTRUZIONE DI DENTE O RADICE CON USO DI PERNI ENDOCANALARI


In giornata MONITORAGGIO CARIE SECONDARIE ED EVENTUALI FRATTURE

23.20.1 H10 RICOSTRUZIONE DI DENTE MEDIANTE OTTURAZIONE Fino a due superfici Incluso:Otturazione carie, Otturazione carie con incappucciamento indiretto della polpa






Cod.


(All.3 RER)


Denominazione

Prestazione

Tempi di

attesa

Tempi di

refertazione

Altri Standard

23.20.2 H11

H20 M13 M14 M21 M22

RICOSTRUZIONE DI DENTE MEDIANTE OTTURAZIONE A tre o più superfici e/o applicazione di perno endocanalare Incluso: Otturazione carie, Otturazione carie con incappucciamento indiretto della polpa



23.3 H26 RICOSTRUZIONE DI DENTE MEDIANTE INTARSIO Ricostruzione di dente fratturato



23.41 E12 APPLICAZIONE DI CORONA Trattamento per applicazione di corona a giacca in resina


In giornata MONITORAGGIO CARIE SECONDARIE, DECEMENTAZIONE ED EVENTUALI FRATTURE

23.41.1 E22 APPLICAZIONE DI CORONA IN LEGA AUREA Trattamento per applicazione di corona faccettata in lega aurea e resina o di corona 3/4 lega aurea o in lega aurea fusa



23.41.2 E32 ALTRA APPLICAZIONE DI CORONA Trattamento per applicazione di corona a giacca in porcellana o di corona faccettata (Weneer) in lega aurea e porcellana



23.41.3 E55+E30 APPLICAZIONE DI CORONA E PERNO Trattamento per applicazione di corona a giacca in resina o oro resina con perno moncone in lega aurea



23.41. 4 E55+E32 ALTRA APPLICAZIONE DI CORONA E PERNO Trattamento per applicazione di corona a giacca in porcellana o oro porcellana con perno moncone in lega aurea






Cod.


(All.3 RER)


Denominazione

Prestazione

Tempi di

attesa

Tempi di

refertazione

Altri Standard

234201 E32 INSERZIONE DI PONTE FISSO

Trattamento per applicazione di elemento fuso in lega aurea, oro resina o oro porcellana (Per elemento)



234202 E78 INSERZIONE DI PONTE FISSO Trattamento per applicazione di elemento di sovrastruttura per corona su impianti endoossei (Per elemento)



23.43.1 F32 INSERZIONE DI PROTESI RIMOVIBILE Trattamento per applicazione protesi rimovibile completa (Per arcata)


In giornata MONITORAGGIO CLINICO

23.43.2 F40 M62

ALTRA INSERZIONE DI PROTESI RIMOVIBILE Trattamento per applicazione protesi rimovibile parziale [protesi scheletrata in cromo-cobaltomolibdeno o oro] (Per arcata) Incluso: Eventuali attacchi di precisione



23.43.3 E32 INSERZIONE DI PROTESI PROVVISORIA Rimovibile o fissa (Per elemento)



23.5 C70 IMPIANTO DI DENTE Reimpianto di elementi dentari lussati o avulsi


In giornata MONITORAGGIO CLINICO E RADIOGRAFICO

237101 I20 APICIFICAZIONE (per seduta) erogabile da un minimo di 4 sedute ad un massimo di 10 e non oltre i 12 anni di età



23.71.1 I20 TERAPIA CANALARE IN DENTE MONORADICOLATO Trattamento o pulpotomia Escluso: Otturazione (23.20.1, 23.20.2)






Cod.


(All.3 RER)


Denominazione

Prestazione

Tempi di

attesa

Tempi di

refertazione

Altri Standard

23.71.2 I20

I30 TERAPIA CANALARE IN DENTE PLURIRADICOLATO Trattamento o pulpotomia Escluso: Otturazione (23.20.1, 23.20.2)



23.73 C30 APICECTOMIA Incluso: Otturazione retrograda

7 giorni lavorativi


24.00.1 D30 GENGIVECTOMIA (Per gruppo di 4 denti) Incluso: Innesto libero o peduncolato



24.11 C28 BIOPSIA DELLA GENGIVA



MONITORAGGIO CLINICO

24.12 C28 BIOPSIA DELL'ALVEOLO




241901 I10 M11

TRATTAMENTO IMMEDIATO DELLE URGENZE ODONTOSTOMATOLOGICHE (quando eseguite devono essere aggiunte le prestazioni:23.20.1 - 23.20.2 - 27.51-27.52)

3 giorni lavorativi


24.20.1 D40+D50+ D52+D54

GENGIVOPLASTICA [CHIRURGIA PARODONTALE] Lembo di Widman modificato con levigatura radici e curettage tasche infraossee, applicazione di osso o membrane, osteoplastica (Per sestante)



24.31 C26 ASPORTAZIONE DI LESIONE O TESSUTO DELLA GENGIVA Asportazione di epulidi Escluso: Biopsia della gengiva (24.11), Asportazione di lesione odontogena (24.4)

7 giorni lavorativi





Cod.


(All.3 RER)


Denominazione

Prestazione

Tempi di

attesa

Tempi di

refertazione

Altri Standard

24.39.1 D12 LEVIGATURA DELLE RADICI Levigatura di radici

e/o curettage delle tasche parodontali a cielo coperto (Per sestante)



24.4 C20 ASPORTAZIONE DI LESIONE DENTARIA DELLA MANDIBOLA Asportazione di lesione odontogenica

7 giorni lavorativi


24.70.1 L25+l10 (Trimestre) L58+l10

TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI MOBILI (Per anno)



24.70.2 L57+l10 TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI FISSI (Per anno)



24.70.3 L40+l10 L58+l10

TRATTAMENTO ORTODONTICO CON APPARECCHI ORTOPEDICO FUNZIONALI Incluso: Trattamento con placca di svincolo (Per anno)



24.80.1 L71 RIPARAZIONE DI APPARECCHIO ORTODONTICO

7 giorni lavorativi


25.01 C28 BIOPSIA [AGOBIOPSIA] DELLA LINGUA




25.91 C24 FRENULOTOMIA LINGUALE Escluso: Frenulotomia labiale (27.91)

7 giorni lavorativi


25.92 C24 FRENULECTOMIA LINGUALE Escluso: Frenulectomia labiale (27.41)

7 giorni lavorativi





Cod. Nomenclatore tariffario ASSR

(All.3 RER)


Denominazione

Prestazione

Tempi di

attesa

Tempi di

refertazione

Altri Standard

27.21 C28 BIOPSIA DEL PALATO OSSEO




27.23 C28 BIOPSIA DEL LABBRO




27.24 C28 BIOPSIA DELLA BOCCA, STRUTTURA NON SPECIFICATA




27.41 C24 FRENULECTOMIA LABIALE Escluso: Sezione del frenulo labiale (27.91)

7 giorni lavorativi


27.49.1 C20 ALTRA ASPORTAZIONE DI LESIONE DELLA BOCCA Asportazione neoformazioni del cavo orale

7 giorni lavorativi


27.51 C20 SUTURA DI LACERAZIONE DEL LABBRO

7 giorni lavorativi


27.52 C20 SUTURA DI LACERAZIONE DI ALTRA PARTE DELLA BOCCA

7 giorni lavorativi


27.91 C24 FRENULOTOMIA LABIALE Sezione del frenulo labiale Escluso: Frenulotomia linguale (25.91)

7 giorni lavorativi


76.77 H31 RIDUZIONE APERTA DI.F.RATTURA ALVEOLARE Riduzione di frattura alveolare con stabilizzazione dei denti






Cod. Nomenclatore tariffario ASSR

(All.3 RER)


Denominazione

Prestazione

Tempi di

attesa

Tempi di

refertazione

Altri Standard

89.01.E A12

M50 VISITA ODONTOSTOMATOLOGICA / MAXILLOFACCIALE DI CONTROLLO



89.7B.5 A10 PRIMA VISITA ODONTOSTOMATOLOGICA / MAXILLOFACCIALE.



96.54.1 D10 ABLAZIONE TARTARO



96.54.2 M10 M40

SIGILLATURA DEI SOLCHI E DELLE FOSSETTE



97.35 E70 RIMOZIONE DI PROTESI DENTALE Rimozione di corona isolata, Rimozione di elemento protesico



99.97.1 H31 SPLINTAGGIO PER GRUPPO DI QUATTRO DENTI



99.97.2 E75 F74

TRATTAMENTI PER APPLICAZIONE DI PROTESI RIMOVIBILE Ribasamento con metodo diretto o indiretto, aggiunta di elementi e/o ganci, riparazione di protesi fratturata, ricementazione di corona o ponte



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