U.O.S

AUDIOFONIATRIA

E LOGOPEDIA

Carta dei

Servizi

2010

Bezzetto Loris

[Digitare il nome della società] 04/01/2010

Dipartimento Interdistrettuale Integrazione Socio Sanitaria

U.O.C. Materno Infantile

U.O.S. Audiofoniatria - Logopedia

Responsabile : dott.ssa Lilia Bonadiman

Telefono: 045 6712687

Fax: 045 6712302

e-mail: lbonadiman@ulss22.ven.it

www.ulss22.ven.it

Perché rivolgersi al U.O.S. di Audiofoniatria e

Logopedia ?

Per disturbi di udito, voce, parola, linguaggio, ma anche per problemi

di apprendimento, lettura, scrittura, calcolo e qualsiasi problema di

comunicazione.

La nostra attività

L’ Unità Operativa di AudioFoniatria e Logopedia ha l’obiettivo di

assistere i soggetti in età evolutiva che presentino un disturbo di udito,

voce, parola, linguaggio, ma anche un problema di apprendimento,

lettura, scrittura, calcolo e qualsiasi problema di comunicazione sotto il

profilo sanitario, fornendo prestazioni riabilitative specializzate.

Nell’ambito delle varie realtà distrettuali operano professionisti

d'esperienza nel campo delle seguenti patologie:

Sordità: diagnosi, cura e trattamenti medici o riabilitativi con

protesizzazione acustica e ausili per la comunicazione

disturbi evolutivi del linguaggio e disturbo specifico nello

sviluppo del linguaggio (D.S.L.)

Disturbo dell'apprendimento scolastico (D.S.A.), Dislessia,

Disortografia, Discalculia

Deglutizione atipica

Disturbo della fluenza verbale (balbuzie)

Quando rivolgersi al Servizio ?

Al primo apparire del disturbo: personale specializzato saprà valutare il

vostro problema e consigliarvi il trattamento più opportuno.

Attività

L’U.O.S di AudioFoniatria e Logopedia effettua prestazioni sanitarie in

regime ambulatoriale come da nomenclatore tariffario della Regione

Veneto.

L’erogazione dei servizi è impostata a criteri di uguaglianza,

imparzialità, continuità, diritto di scelta, partecipazione, efficienza ed

efficacia .

L’U.O. si avvale della collaborazione e della consulenza di medici

specialisti ed operatori sanitari specializzati.

Nell’U.O. di Audiofoniatria operano le seguenti figure professionali con

rispettive competenze.

A. Foniatra. Il medico specialista che:

definisce la diagnosi

prescrive l’intervento riabilitativo ed educativo

attiva i servizi di consulenza con altri operatori

effettua la prescrizione di protesi ed ausili

redige le certificazioni previste dalla normativa (ad es. legge

104/92)

prescrive e coordina l’attività degli insegnanti ripetitori per

bambini audiolesi e del personale addetto all’assistenza

coordina le attività di prevenzione e di ricerca

B. Logopedista. Operatore sanitario che svolge attività nell’ambito

della prevenzione e della riabilitazione delle patologie del

linguaggio e della comunicazione in età evolutiva; in particolare

collabora alla formulazione diagnostica effettuando valutazioni

secondo protocolli predisposti; attua l’intervento riabilitativo,

effettua consulenza specifica presso le scuole, realizza progetti di

prevenzione, collabora a progetti di ricerca su disturbi specifici.

C. Audiometrista. Operatore sanitario che svolge tutte le prove non

invasive, psico-acustiche ed elettrofisiologiche di valutazione e

misura del sistema uditivo. Realizza il progetto di Sorveglianza

Audiologica attraverso l’attuazione di tutti i livelli di screening e

collabora alla riabilitazione dell’handicap uditivo attraverso

l’adattamento protesico

D. Otorinolaringoiatra. Medico specialista che svolge attività di

diagnosi e terapia

E. Psicologo. Figura specialistica che effettua valutazioni

neuropsicologiche nei disturbi di apprendimento

Chi vi può accedere ?

L’accesso al servizio, in quanto struttura ambulatoriale di secondo

livello, avviene su richiesta del medico curante.

Le prestazioni sanitarie di Foniatria, Audiologia-ORL e Logopedia sono

erogate a tutti i cittadini in età evolutiva in età compresa tra 0 e 14 anni,

attraverso propri servizi presenti su tutto il territorio.

Il medico Responsabile ha individuato a secondo dell’età del bambino e

dell’urgenza della richiesta percorsi di accettazione diversi:

1. Bambini con problemi di voce o linguaggio di età inferiore a 4

anni: l’accesso viene effettuato presso l’ambulatorio foniatrico

centralizzato di Bussolengo e Villafranca.

2. Bambini con problemi di voce o linguaggio di età superiore a 4

anni: l’accesso viene effettuato presso gli ambulatori di Logopedia e

Foniatria territoriali.

3. bambini con disturbi di udito: l’accettazione viene effettuata

presso gli ambulatori di Audiologia centralizzati di Bussolengo e

Villafranca

4. utenti con problemi di apprendimento scolastico: vedi punto 2

5. utenti con problemi di deglutizione atipica: l’accesso viene

effettuato presso l’ambulatorio foniatrico centralizzato di Bussolengo e

Villafranca

6. Consulenze: l’accettazione di utenti inviati, per valutazione o

riabilitazione da servizi interni all’Area Materno- Infantile o da Servizi

esterni viene fatta dal Medico Responsabile dell’U.O.S. .

Tipologia prestazioni

L’U.O.S. di AudioFoniatria e Logopedia, che svolge assistenza

specialistica ambulatoriale secondo il Piano Sanitario Nazionale, ha

delineato percorsi interni per l’erogazione delle prestazioni

ambulatoriali in un contesto di unitarietà.

Le relative procedure gestionali possono essere così schematicamente

articolate:

1. Prime visite: quelle in cui il problema del paziente viene affrontato

per la prima volta e viene predisposta una documentazione scritta

2. Visite successive o di controllo: rappresentano le visite in cui un

problema già noto viene rivalutato e la documentazione scritta esistente

viene aggiornata o modificata, indipendentemente dal tempo trascorso

rispetto alla prima visita. Tali visite devono essere richieste, su apposito

modulo di semplificazione (prescrizione di prestazione aggiuntiva), dallo

specialista che vuole completare l’iter diagnostico terapeutico.

3. Follow-up/controlli periodici rappresentano una serie di visite di

controllo e/o di prestazioni diagnostico terapeutiche successive al primo

accesso, che si attuano secondo un programma temporale definitivo e

condiviso fra specialisti e medici di medicina generale secondo criteri di

appropriatezza.

Modalità di accesso alle prestazioni

• Percorso semplice che riguarda accessi ambulatoriali singoli su

richiesta del medico prescrittore

• Percorso Complesso: il Servizio svolge nella maggior parte dei casi un

percorso complesso di “Presa in carico clinico-assistenziale “ di pazienti

con patologie che richiedano interventi pluridisciplinari

Il percorso complesso viene attivato dallo specialista nel momento in

cui, al termine dell’erogazione della prestazione, non sia possibile

redigere un referto completo che permetta di rispondere al quesito

diagnostico, con il coinvolgimento di altri servizi nel più breve tempo

possibile

La classificazione delle prestazioni dell’U.O.S. di Audiofoniatria e

Logopedia

Classe A “ Prestazioni urgenti”

Trattasi di prestazioni ambulatoriali specialistiche “urgenti la cui

effettuazione deve avvenire con carattere d’urgenza entro 72 ore; si

tratta di prestazioni la cui tempestiva esecuzione può condizionare la

prognosi a breve del soggetto oppure influenzare marcatamente il

dolore, la disfunzione o la disabilità.

L’accesso avviene chiamando direttamente la sede centralizzata di

Bussolengo

Hanno carattere di urgenza le richieste per sordità improvvisa e

vertigine.

Classe B “prestazioni in urgenza differibile”

Trattasi di prestazioni ambulatoriali specialistiche urgenti la cui

effettuazione può essere differibile di qualche giorno, ma che

necessitano comunque di una effettuazione in tempi brevi per

l’individuazione di una prima diagnosi o per l’aggravamento di un

quadro clinico già noto, qualora la tempestiva esecuzione non sembri

condizionare, in un arco di tempo molto breve, la prognosi.

L’utente deve accedere alla prenotazione con richiesta del medico di

medicina generale o dello specialista in cui è chiaramente indicato il

quesito diagnostico, chiamando la sede centralizzata di Bussolengo

Hanno carattere di urgenza differibile :

• La visita ORL

• La valutazione audiologica

Classe C “Prestazioni programmabili”

Trattasi di prestazioni ordinarie che non rivestono carattere d’urgenza

(primi accessi, controlli, percorsi complessi ) per problemi di

linguaggio, difficoltà scolastiche, deglutizione atipica. Queste

prestazioni sono programmabili in un arco di tempo tale da non

influenzare la prognosi, la menomazione, la disabilità e l’handicap.

In questa classe sono inseriti gli inquadramenti logopedici, i follow-up,

gli screening, le situazioni cliniche con diagnosi già formulata, per le

quali sono necessari ulteriori approfondimenti o la programmazione del

training logopedico.

L’accesso dell’utente alla struttura ambulatoriale, per usufruire di

prestazioni programmabili, può avvenire

1.con richiesta medica il paziente presenta la richiesta dello Specialista

direttamente al Servizio.

2.con richiesta di consulenza da parte di un servizio specialistico interno

al Dipartimento.

Elenco prestazioni programmabili:

• Visita Foniatrica

• Valutazione Logopedica

• Trattamento riabilitativo logopedico

A CHI RIVOLGERSI

Gli operatori sono a conoscenza delle procedure per indirizzare

l’utente o chi per esso verso la modalità di accesso secondo

motivazione e classe di urgenza .

CUP 0456338181

Visite Foniatriche

Prime valutazioni Logopediche

AMBULATORIO AUDIOLOGICO

0456712866

Visite ORL

Screening Audiologici

Esami Audiologici

Ambulatori di Logopedia

(ved tab seguente)

Valutazione degli

apprendimenti

Riabiltazione Logopedica

Distretto funzione Telefono

N.01

Bussolengo Foniatra Medico Referente 045 6712867

Bussolengo Specialista ORL 045/6712866

Bussolengo Logopedista 045 6712865

Bussolengo Logopedista 045 6712864

Bussolengo Audiometrista 045 6712866

Sommacampagna Logopedista 045 8979121

Bardolino Logopedista 045 6213114

Peschiera del garda Logopedista 045 7553495

Brenzone Logopedista 045 7430494

Caprino Veronese Logopedista 045 6239954

Domegliara Logopedista 045 6864215

S.Pietro in Cariano Logopedista 045 6834644

Negrar Logopedista 045 6012144

Villafranca Specialista Foniatria 045 6338190

Villafranca Logopedista 045 6338154

Villafranca Logopedista 045 6338155

Villafranca Audiometrista 045 6338218

Villafranca Psicologa 045 6338124

Isola della Scala Logopedista 045 6648421

Valeggio sul Mincio Logopedista 045 6338651

Prestazioni Ambulatoriali

L U.O.S. effettuale seguenti prestazioni :

Visita foniatrica e/o visita ORL che, oltre alla componente clinico-

diagnostica propria di questa prestazione, assume:

Funzione prescrittiva per le prestazioni di medicina

specialistica ambulatoriale:

Funzione terapeutica propria, attraverso altre prestazioni

erogate all’interno della visita stessa;

Funzione specifica per la presa in carico delle problematiche

disabilitanti con indicazione dell’intervento e la definizione,

insieme agli operatori della riabilitazione, del progetto

riabilitativo;

Funzione prescrittiva per le prestazioni di assistenza protesica

e refertazione delle prestazioni audiologiche

Bilanci logopedici secondo protocolli di valutazione

Programmazione e realizzazione del trattamento riabilitativo

logopedico

Programmazione del piano d'intervento globale: collaborazione con

altri specialisti, operatori scolastici, famiglia

Monitoraggio e verifiche periodiche del trattamento riabilitativo:

follow-up

Attività di formazione: corsi per logopedisti, per insegnanti e altri

operatori nell'ambito dei trattamenti riabilitativi

Attività di ricerca: presentazione di comunicazioni e relazioni e

congressi scientifici

Utilizzo di sistemi multimediali per la riabilitazione, l'informazione e

l'aggiornamento

Assistenza protesica: assegnazione ai cittadini aventi diritto dei

presidi sanitari tipo protesi, ausili informatici e comunicativi inseriti

in programmi riabilitativi atti a favorire il superamento di

condizioni di disabilità o handicap.

Le principali prestazioni audiologiche non invasive eseguite sono:

Audiometria Tonale Liminare

Audiometria Vocale

Impedenzometria

Potenziali evocati uditivi troncoencefalici automatici (AABR)

Otoemissioni acustiche transienti

Collaudo delle Protesi Acustiche

Audiometria protesica

Audiometria a riflessi incondizionati (COR) per i bambini da O

a 12 mesi eseguibile mediante stimoli acustici, strumenti sonori

e il teatrino di suoni; dai 12 mesi a 3 anni si effettuerà

l'audiometria a riflessi condizionati mediante strumenti

sonori.

Dai 3 ai 5 anni è possibile effettuare l'audiometria a riflessi

condizionati coinvolgendo il bambino con la cosiddetta

"Audiometria gioco" (Peep Show)

PROGRAMMA DI SORVEGLIANZA AUDIOLOGICA che prevede

l’attività di prevenzione dei disturbi dell’udito sia in epoca

neonatale che prescolare

Attività di prevenzione: informazione, prevenzione, dépistage,

rilevazione precoce dei disturbi di linguaggio e dell’apprendimento

in età prescolare

Programma di Prevenzione dei Disturbi dell’apprendimento :

prevede un’attività di prevenzione delle difficoltà scolastiche

attraverso uno screening di massa eseguito dagli operatori

dell’U.O.S. presso i plessi delle scuole della Scuola Pubblica

operanti nel territorio dell’ULSS 22 . I bambini che evidenziano delle

difficoltà vengono invitati presso il distretto di appartenza per una

valutazione di approfondimento.

Attività Libero- Professionale

Tutte le attività specificate sono effettuabili, a richiesta, sia in regime

istituzionale che in libera professione individuale o d’équipe.

La normativa che disciplina l’attività ospedaliera e sanitaria e

regolamenta il rapporto di lavoro dei medici prevede che i sanitari che

lavorano presso le Aziende Sanitarie possano esercitare, previa

autorizzazione da parte dell’amministrazione, all’interno della struttura

operativa d’appartenenza (intramoenia), l’attività in regime libero

professionale cioè a pagamento per l’utente che desideri affidarsi ad un

medico di sua fiducia.

All’interno dell’U.O.S. di Audiofoniatria alcuni operatori effettuano al di

fuori del loro orario di servizio visite/prestazioni in équipe a pagamento

nei locali ASL; gli utenti interessati a tale tipo di attività possono

richiedere orari e tariffe presso le varie sedi di distretto

IMPEGNI NEI CONFRONTI DEGLI UTENTI

Obiettivi del U.O.S.

Garantire continuità e trasparenza del livello qualitativo delle

prestazioni erogate

Promuovere attività di prevenzione dei disturbi dell’udito e delle

disabilità del linguaggio e dell’apprendimento

Incrementare il livello di formazione del personale del Servizio

nell’ottica di perseguire un addestramento ed un aggiornamento

continui

Miglioramento / ottimizzazione dell’attività del Servizio in termini

di qualità del servizio offerto all’utenza sul piano logistico e

funzionale

Accoglimento e orientamento

Ogni operatore è identificabile

Copia della Carta dei Servizi è presente in ogni ambulatorio del

Servizio

Ogni operatore si rivolge all’utente con cortesia e disponibilità

prestando attenzione alle richieste

Tempestività, regolarità e puntualità

Il tempo di attesa massimo per una visita ORL urgente è di 7 giorni

Il tempo di attesa massimo per una visita foniatrica è di 60 giorni.

Il tempo di attesa massimo per una valutazione logopedia è di 60

giorni

Completezza e chiarezza dell’ informazione

I genitori dei bimbi vengono informati sulle prestazioni effettuate

L’informazione è motivata ad ottenere sempre il consenso per

autorizzare l’esecuzione di prestazioni diagnostiche e terapeutiche

Alla termine della prestazione viene consegnata una breve

relazione

Sede U.O.S. Audiofoniatria – Logopedia

Sede Polifunzionale ULSS 22

37012 Bussolengo (VR)

045 6712867 -6712866