Ausili per la mobilità Carrozzine elettroniche - ASAMSI · forme gravi di SMA che hanno...

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Ausili per la mobilità

Le persone affette da SMA mostrano una debolezza generalizzata dei muscoli; tuttavia le modalità con le quali si manifesta la malattia sono differenti da individuo a individuo. Nelle forme medio-lievi esse sono in grado di stare sedute senza bisogno di sostegno e per coloro che non sono in grado di camminare è necessario l'utilizzo di una carrozzina elettronica o manuale, a seconda delle capacità residue.

Carrozzine elettroniche: carrozzine dotate di batteria che garantiscono autonomia nei movimenti

senza eccessivo affaticamento. Ne esistono numerosi modelli sia per l'età pediatrica che per quella

adulta e possono essere adattate alle singole esigenze del paziente con posture su misura, sistemi

di guida personalizzati e vari accessori. Qui di seguito abbiamo voluto riportare un elenco

esemplificativo ma non esaustivo di ciò che esiste in commercio.

Carrozzina pediatrica Carrozzina pediatrica Carrozzina con seduta basculante

Carrozzina con schienale reclinabile Carrozzina con elevazione seduta Carrozzina verticalizzante



Carrozzina con seduta a discesa Carrozzina reclinabile Sedia da interni

Mini scooter Carrozzina fuoristrada Carrozzina da hockey

Alcuni modelli di carrozzine elettroniche sono appositamente studiati per superare particolari ostacoli:

Carrozzina per sciare Carrozzina per terreni sconnessi



Carrozzina su sabbia Carrozzina su fango

Carrozzina fuoristrada Carrozzina per superare dislivelli Carrozzina cingolata

Per valutare il modello più adatto alle proprie esigenze è indispensabile rivolgersi ad un tecnico ausili

dopo una valutazione attenta e condivisa con l'interessato compiuta insieme al personale sanitario.

Le carrozzine elettroniche sono comprese nel Nomenclatore Tariffario e vengono fornite in

comodato d'uso gratuito dal SSN sotto prescrizione del medico specialista. Dato l'elevato costo di

alcune carrozzine l’ASL di competenza può autorizzare il modello prescelto solo dopo una diagnosi

circostanziata sulla base della patologia; l’ASL corrisponderà alla ditta fornitrice una remunerazione

non superiore alla tariffa indicata nel Nomenclatore. L'eventuale differenza di costo è a carico

dell'assistito. In tal caso, presentando la documentazione di pagamento della differenza all’ASL di

competenza, la carrozzina diventerà di proprietà dell'assistito.



Sistemi di guida: le carrozzine elettroniche sono dotate di un joystick o di un sistema di guida

alternativo scelto in base alle esigenze dell'utilizzatore. I sistemi di guida moderni prevedono anche

una serie di comandi per utilizzare tutte le funzionalità della carrozzina: basculamento della seduta,

reclinazione dello schienale, ecc. In alternativa ai pulsanti è possibile usare un sistema a scansione

o altre modalità. Sulle carrozzine più moderne è anche possibile installare sistemi per il controllo

ambientale (domotica). Lo sviluppo di nuove tecnologie e l'implementazione delle funzioni

applicabili alle carrozzine hanno permesso una maggiore autonomia anche alle persone affette da

forme gravi di SMA che hanno difficoltà di movimento nelle mani e nelle dita.

Per valutare quale sia il sistema di guida più adatto è opportuno consultare un tecnico ausili ed il

medico specialista. Qui di seguito riportiamo un elenco esemplificativo ma non esaustivo di ciò che

esiste in commercio.

Joystick Joystick con monitor Joystick semplice

Varie impugnature di mini-joystick Mini-joystick



Tablet control Joystick ergonomico Varie impugnature di joystick

Finger joystick



Carrozzine manuali: le persone con forme più lievi di SMA che conservano una moderata forza agli

arti superiori possono utilizzare delle carrozzine manuali. Numerosi sono i vantaggi di questa scelta:

scarso ingombro, facilità di trasporto, minori costi. È comunque indispensabile una valutazione da

parte di un medico specialista per capire quale sia la scelta più adatta.

Carrozzina pediatrica Carrozzina pediatrica e per adulti Carrozzina per adulti

Carrozzina superleggera Carrozzina pediatrica con standing Carrozzina pieghevole



Carrozzina verticalizzante Carrozzina con seduta basculante Carrozzina da spiaggia

Le carrozzine manuali sono comprese nel Nomenclatore Tariffario e vengono fornite in comodato

d'uso gratuito dal SSN sotto prescrizione del medico specialista. Generalmente il costo delle

carrozzine manuali rientra nelle tariffe previste dal Nomenclatore e non è necessario nessun

supplemento da parte dell'assistito. In caso contrario l’ASL corrisponderà alla ditta fornitrice una

remunerazione non superiore alla tariffa indicata nel Nomenclatore. Presentando la

documentazione di pagamento della differenza all’ASL di competenza, la carrozzina diventerà di

proprietà dell'assistito.



Postura: per chi sta seduto per molte ore è importante mantenere una corretta postura. A maggior

ragione per coloro che hanno una particolare debolezza muscolare, come quella causata dall’Atrofia

Muscolare Spinale, è fondamentale avere una seduta ottimale capace anche di preservare i punti

del corpo che hanno maggior appoggio. Per questo motivo sono stati studiati dei sistemi per rendere

le carrozzine più comode e adeguate alla struttura fisica dell'utilizzatore: i cuscini antidecubito

permettono di proteggere la zona del bacino sulla quale si scarica la maggior parte del peso corporeo

da seduti; gli schienali hanno la funzione di contribuire al sostegno del tronco ed a favorire la

mobilità degli arti superiori. Anche gli ausili che seguono sono compresi nel Nomenclatore Tariffario

e vengono forniti in comodato d'uso gratuito dal SSN sotto prescrizione del medico specialista.

Qui di seguito abbiamo fatto un breve elenco di ciò che può facilitare una corretta postura.

Cuscini

Schienali



Poggia braccia

Poggia testa

Poggia gambe e piedi



Stabilizzatori: il mantenimento della postura eretta porta benefici generalizzati a tutto l'organismo:

favorisce la densità ossea, previene la formazione di retrazioni muscolari, migliora la funzione

cardio-respiratoria riduce i problemi alla colonna vertebrale. Le persone affette da SMA di tipo

medio-lievi sono in grado di usare uno stabilizzatore per il mantenimento della posizione eretta.

Anche in questo caso è indispensabile effettuare un'attenta valutazione con il medico specialista.

Gli stabilizzatori (detti anche standing) sono ausili compresi nel Nomenclatore Tariffario e vengono

forniti in comodato d'uso gratuito dal SSN sotto prescrizione circostanziata. Dato l'elevato costo di

alcune tipologie di stabilizzatore l’ASL di competenza corrisponderà alla ditta fornitrice una

remunerazione non superiore alla tariffa indicata nel Nomenclatore. L'eventuale differenza di costo

è a carico dell'assistito. In tal caso, presentando la documentazione di pagamento della differenza

all’ASL di competenza, lo stabilizzatore diventerà di proprietà dell'assistito.

Stabilizzatore statico Stabilizzatore mobile

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