Assistenza Domiciliare Integrata
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Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro Piazza Libertà, 2 26048 sospiro
www.fondazionesospiro.it
La presente Carta dei Servizi è disponibile, a libera richiesta
presso l’Ufficio Sportello Unico della Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro
Carta dei Servizi
ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA
Voucher Socio Sanitario Credit Riabilitativo ed Infermieristico
ISTITUTO OSPEDALIERO DI SOSPIROFONDAZIONE
• Referenti • Ambiti Territoriali
Allegati LA FONDAZIONE ISTITUTO OSPEDALIERO DI SOSPIRO E L’ASSISTENZA DOMICILIARE p. 04 L’ASSISTENZA DOMICILARE INTEGRATA p. 05 TRATTAMENTI OFFERTI p. 06 DESTINATARI DEL SERVIZIO p. 08 ACCESSO AL SERVIZIO E ORGANIZZAZIONE p. 09 Accesso p. 09 Piano di cura: modalità e tempi di attivazione p. 10 Personale: competenze e responsabilità p. 11 Cessazione del servizio p. 12 ORGANIZZAZIONE DEL SERVIZIO p. 13 Dove p. 13 Orari apertura servizio ed informazioni p. 14 COSTO DEL SERVIZIO p. 15 RECLAMI p. 15 ASPETTI ETICI p. 16 ALLEGATI (Referenti e Ambiti territoriali)
ndice I
4
La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro e l’Assistenza Domiciliare 1
La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro è una delle più
importanti realtà di servizio alle persone fragili, a livello regionale e
nazionale.
Opera nel settore dei servizi di sostegno, cura e di assistenza
sociale, socio-sanitaria e sanitaria a persone non autosufficienti
ed alle loro famiglie.
Ha sede nel comune di Sospiro
(Cremona) – Piazza Libertà n. 2.
Attraverso i l servizio di
Assistenza Domiciliare Integrata
(dal 1 Marzo 2006 la
Fondazione è accreditata e
garantita dal l’ASL del la
Provincia di Cremona) si pone
come obiettivo la tutela della
salute delle persone con
problemi di non autosufficienza
16
La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro opera nel rispetto dei
diritti fondamentali dei pazienti assistiti a domicilio e si impegna ad
osservare i contenuti del Codice Etico comportamentale adottato
dall’ASL della Provincia di Cremona.
Inoltre:
• garantisce il rispetto della normativa e della contrattazione
collettiva in materia di lavoro
• garantisce il programma di sorveglianza sanitaria degli
operatori, ai sensi del D.lgs 81/2008
• applica al trattamento dei dati personali le misure previste dal
Decreto Legislativo n. 196/2003
Aspetti Etici 9 9
5
1
L’Assistenza Domiciliare Integrata (A.D.I.) è una forma di assistenza
rivolta a soddisfare le esigenze di persone anziane, disabili in
condizioni di fragilità che abbiano necessità di interventi
socio-sanitari e sanitari (attività riabilitative, assistenza
infermieristica, supporto alle attività della vita quotidiana)
erogabili a domicilio con l’obiettivo di favorire il più a lungo
possibile la permanenza all’interno dell’ambiente familiare.
L’Assistenza Domiciliare Integrata 2
psico-fisica e di fragilità mediante l’erogazione di
prestazioni professionali adeguate ai bisogni espressi e nel
pieno rispetto della volontà e degli stili di vita della persona,
garantendo il mantenimento nel proprio ambiente di vita
quotidiana e familiare.
La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro e l’Assistenza Domiciliare
6
3
La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro presta l’Assistenza
Domiciliare Integrata attraverso l’erogazione di Voucher Socio
Sanitari e Credit riabilitativi ed infermieristici.
Trattamenti Offerti
VOUCHER SOCIO SANITARIO
Presenza di un Operatore Socio Sanitario (OSS) o di un Ausiliario
Socio Assistenziale (ASA) a supporto delle attività di vita quotidiana
dell’assistito e della sua famiglia nonché ad integrazione alle
prestazioni infermieristiche e riabilitative.
CREDIT RIABILITATIVO
• Riabilitazione ortopedica
• Riabilitazione neurologica
• Riabilitazione respiratoria
• Riabilitazione cardiologica
• Massoterapia
• Fisioterapia
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I Voucher e i Credit (che hanno un valore economico in relazione
alla complessità ed all’intensità degli interventi) sono a totale carico
dell’ASL e sono completamente gratuiti per l’assistito.
Reclami
La Fondazione è particolarmente attenta al grado di soddisfazione
dell’utente e pertanto ne chiede la collaborazione per migliorare
costantemente la qualità del servizio.
Nel caso si rilevassero eventuali disservizi è possibile effettuare
apposita segnalazione all’Ufficio Sportello Unico.
E’ consentito, qualora subentrino motivi di insoddisfazione durante
l’erogazione delle prestazioni, rivolgersi ad altra struttura per il
completamento del ciclo di cura.
Costo del servizio 7 7
8
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Organizzazione del servizio 6
Il Servizio di Assistenza Domiciliare è attivo:
Per le richieste dell’utenza si garantisce un servizio di reperibilità
dalle h. 08.00 alle h. 12.00, dal lunedì al venerdì, contattando
l’Ufficio Sportello Unico al numero 0372/620266 – 220.
Per informazioni
6.2 ORARI DI APERTURA DEL SERVIZIO ED INFORMAZIONI
dal lunedì al sabato dalle ore 08.00 alle ore 20.00
Ufficio Sportello Unico
dal lunedì al venerdì dalle ore 08.30 alle ore 12.00 e dalle ore 13.00 alle ore15.30
tel. 0372/620266 - 220
6
7
Trattamenti Offerti 3
CREDIT INFERMIERISTICO
• Catetere vescicale a permanenza
• Catetere venoso centrale
• Ossigenoterapia
• Ventilazione meccanica assistita
• Alimentazione parenterale/enterale
• Stomia
• Ulcere vascolari
• Ulcere diabetiche
• Ferite chirurgiche
• Ulcere da decubito
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Destinatari del servizio 4
Il servizio si rivolge a tutte le persone anziane e disabili, residenti/
domiciliate anagraficamente nel territorio della provincia di
Cremona - ambiti di Cremona/Vescovato - con problematiche
legate alla non autosufficienza psico-fisica, in condizioni tali da non
poter essere trasportate presso una struttura ambulatoriale e che
pertanto necessitano di assistenza presso la propria abitazione.
Ambito Vescovato * (rosso)
Ambito Cremona * (verde)
* si veda allegato
13
Organizzazione del servizio 5
Le prestazioni vengono svolte direttamente al domicilio del
richiedente.
6.1 DOVE
6
12
Accesso al servizio ed organizzazione 5
5.4 CESSAZIONE DEL SERVIZIO
L’erogazione di prestazioni di ADI cessa o si interrompe in caso di
ricovero presso struttura sanitaria o socio-sanitaria o in caso di
decesso.
5
OSS
ASA
Fisioterapista
Fisiatra Geriatra
Infermiere
Psicologo
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5 Accesso al servizio ed organizzazione
Per la prescrizione delle cure domiciliari la persona interessata o chi
ne ha titolo (ad esempio un familiare) deve rivolgersi al proprio
Medico di Medicina Generale (MMG).
Il MMG valuta il bisogno presentato e individua, con l’interessato ed
i familiari, la risposta assistenziale ritenuta più opportuna. Qualora
venga ipotizzata l’attivazione dell’ADI, il MMG fornirà agli interessati
l’elenco delle strutture accreditate (fra cui la Fondazione Istituto
Ospedaliero di Sospiro) ed un apposito modulo con la valutazione
clinica della persona bisognosa di ADI.
In seguito, il modulo va presentato allo Sportello Unico della
Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro per concordare le
modalità e l’inizio dei trattamenti.
La Fondazione garantisce la presa in carico della persona entro i
primi 5 giorni solari dalla ricezione della richiesta per il Voucher/
Credit riabilitativo e 3 giorni solari per il Voucher/Credit
infermieristico.
5.1 ACCESSO
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Accesso al servizio ed organizzazione 5
La Fondazione, accettando la richiesta di Voucher e/o Credit si
impegna, prima di avviare il servizio, a portare a conoscenza della
persona da assistere (o di uno dei suoi familiari se incapace o
impossibilitata ad apprendere) il contenuto del Patto di
Accreditamento, che riassume i doveri che la Fondazione si
impegna a rispettare, attraverso la consegna dello stesso.
Per ogni assistito viene redatto un piano di assistenza individuale
(PAI) nel quale sono descritte e pianificate le cure domiciliari
specifiche.
Il PAI, formulato dalla Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro in
accordo con l’interessato e la Sua famiglia e sottoscritto dal Medico
di Medicina Generale, garantisce e comprende: analisi dei bisogni,
erogazione di prestazioni socio-sanitarie professionali atte al
raggiungimento degli obiettivi stabiliti.
5.2 PIANO DI CURA: MODALITA’ E TEMPI DI ATTIVAZIONE
5
11
Accesso al servizio ed organizzazione 5
Il PAI viene inoltre aggiornato nel caso in cui si dovesse riscontrare
un cambiamento significativo delle condizioni dell’assistito e
comunque ogni 3 mesi.
La durata del periodo di assistenza varia a seconda delle necessità
di cura della persona.
La Fondazione garantisce prestazioni di assistenza infermieristica,
riabilitative, socio sanitarie, assistenza medico specialistica
(geriatra, fisiatra e psicologo) e sociale di rilievo sanitario, finalizzate
all’assistenza domiciliare dell’utente da parte di personale
qualificato e abilitato in possesso del titolo di studio specifico e, ove
necessario, iscritto ai relativi albi/ordini professionali.
La Fondazione per l’organizzazione del Servizio di Assistenza
Domiciliare Integrata si avvale delle seguenti figure professionali:
5.3 PERSONALE: COMPETENZE E RESPONSABILITA’
AMBITO DI CREMONA 1. Cremona 2. Malagnino 3. Bonemerse 4. Stagno Lombardo 5. Gerre dè Caprioli 6. Spinadesco 7. Grumello Cremonese 8. Sesto ed Uniti 9. Castelverde 10. Olmeneta 11. Pozzaglio ed Uniti 12. Corte dè Frati 13. Persico Dosimo 25. Robecco d’Oglio
Allegato - Ambiti Territoriali
AMBITO DI VESCOVATO 30. Vescovato 31. Gadesco Pieve Delmona 32. Grontardo 33. Scandolara Ripa d’Oglio 34. Gabbioneta Binanuova 35. Ostiano 36. Volongo 37. Isola Dovarese 38. Pessina Cremonese 39. Cappella dè Picenardi 40. Derovere 41. Cella Dati 42. San Daniele Po 43. Pieve d’Olmi 44. Sospiro 45. Pieve San Giacomo 46. Cicognolo 47. Pescarolo ed Uniti
• Responsabile Sanitario (Daniele Bellandi) • Responsabile Infermieristico (Fausta Bonetti) • Responsabile Fisioterapia (Anna Maria Ottolini) • Responsabile Amministrativo (Marilena Facchi)
Allegato - Referenti