Assistenza Domiciliare Integrata

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Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro Piazza Libertà, 2 26048 sospiro www.fondazionesospiro.it La presente Carta dei Servizi è disponibile, a libera richiesta presso l’Ufficio Sportello Unico della Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro Carta dei Servizi ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA Voucher Socio Sanitario Credit Riabilitativo ed Infermieristico ISTITUTO OSPEDALIERO DI SOSPIRO FONDAZIONE

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Fondazione Sospiro offre il servizio dell'assistenza domiciliare integrata per anziani, disabili, disabili mentali, l'istituto ospedaliero di Sospiro opera in Lombardia ed è convenzionato con la sistema sanitario nazionale

Transcript of Assistenza Domiciliare Integrata

Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro Piazza Libertà, 2 26048 sospiro

www.fondazionesospiro.it

La presente Carta dei Servizi è disponibile, a libera richiesta

presso l’Ufficio Sportello Unico della Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro

Carta dei Servizi

ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA

Voucher Socio Sanitario Credit Riabilitativo ed Infermieristico

ISTITUTO OSPEDALIERO DI SOSPIROFONDAZIONE

• Referenti • Ambiti Territoriali

Allegati LA FONDAZIONE ISTITUTO OSPEDALIERO DI SOSPIRO E L’ASSISTENZA DOMICILIARE p. 04 L’ASSISTENZA DOMICILARE INTEGRATA p. 05 TRATTAMENTI OFFERTI p. 06 DESTINATARI DEL SERVIZIO p. 08 ACCESSO AL SERVIZIO E ORGANIZZAZIONE p. 09 Accesso p. 09 Piano di cura: modalità e tempi di attivazione p. 10 Personale: competenze e responsabilità p. 11 Cessazione del servizio p. 12 ORGANIZZAZIONE DEL SERVIZIO p. 13 Dove p. 13 Orari apertura servizio ed informazioni p. 14 COSTO DEL SERVIZIO p. 15 RECLAMI p. 15 ASPETTI ETICI p. 16 ALLEGATI (Referenti e Ambiti territoriali)

ndice I

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La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro e l’Assistenza Domiciliare 1

La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro è una delle più

importanti realtà di servizio alle persone fragili, a livello regionale e

nazionale.

Opera nel settore dei servizi di sostegno, cura e di assistenza

sociale, socio-sanitaria e sanitaria a persone non autosufficienti

ed alle loro famiglie.

Ha sede nel comune di Sospiro

(Cremona) – Piazza Libertà n. 2.

Attraverso i l servizio di

Assistenza Domiciliare Integrata

(dal 1 Marzo 2006 la

Fondazione è accreditata e

garantita dal l’ASL del la

Provincia di Cremona) si pone

come obiettivo la tutela della

salute delle persone con

problemi di non autosufficienza

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La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro opera nel rispetto dei

diritti fondamentali dei pazienti assistiti a domicilio e si impegna ad

osservare i contenuti del Codice Etico comportamentale adottato

dall’ASL della Provincia di Cremona.

Inoltre:

• garantisce il rispetto della normativa e della contrattazione

collettiva in materia di lavoro

• garantisce il programma di sorveglianza sanitaria degli

operatori, ai sensi del D.lgs 81/2008

• applica al trattamento dei dati personali le misure previste dal

Decreto Legislativo n. 196/2003

Aspetti Etici 9 9

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1

L’Assistenza Domiciliare Integrata (A.D.I.) è una forma di assistenza

rivolta a soddisfare le esigenze di persone anziane, disabili in

condizioni di fragilità che abbiano necessità di interventi

socio-sanitari e sanitari (attività riabilitative, assistenza

infermieristica, supporto alle attività della vita quotidiana)

erogabili a domicilio con l’obiettivo di favorire il più a lungo

possibile la permanenza all’interno dell’ambiente familiare.

L’Assistenza Domiciliare Integrata 2

psico-fisica e di fragilità mediante l’erogazione di

prestazioni professionali adeguate ai bisogni espressi e nel

pieno rispetto della volontà e degli stili di vita della persona,

garantendo il mantenimento nel proprio ambiente di vita

quotidiana e familiare.

La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro e l’Assistenza Domiciliare

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3

La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro presta l’Assistenza

Domiciliare Integrata attraverso l’erogazione di Voucher Socio

Sanitari e Credit riabilitativi ed infermieristici.

Trattamenti Offerti

VOUCHER SOCIO SANITARIO

Presenza di un Operatore Socio Sanitario (OSS) o di un Ausiliario

Socio Assistenziale (ASA) a supporto delle attività di vita quotidiana

dell’assistito e della sua famiglia nonché ad integrazione alle

prestazioni infermieristiche e riabilitative.

CREDIT RIABILITATIVO

• Riabilitazione ortopedica

• Riabilitazione neurologica

• Riabilitazione respiratoria

• Riabilitazione cardiologica

• Massoterapia

• Fisioterapia

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I Voucher e i Credit (che hanno un valore economico in relazione

alla complessità ed all’intensità degli interventi) sono a totale carico

dell’ASL e sono completamente gratuiti per l’assistito.

Reclami

La Fondazione è particolarmente attenta al grado di soddisfazione

dell’utente e pertanto ne chiede la collaborazione per migliorare

costantemente la qualità del servizio.

Nel caso si rilevassero eventuali disservizi è possibile effettuare

apposita segnalazione all’Ufficio Sportello Unico.

E’ consentito, qualora subentrino motivi di insoddisfazione durante

l’erogazione delle prestazioni, rivolgersi ad altra struttura per il

completamento del ciclo di cura.

Costo del servizio 7 7

8

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Organizzazione del servizio 6

Il Servizio di Assistenza Domiciliare è attivo:

Per le richieste dell’utenza si garantisce un servizio di reperibilità

dalle h. 08.00 alle h. 12.00, dal lunedì al venerdì, contattando

l’Ufficio Sportello Unico al numero 0372/620266 – 220.

Per informazioni

6.2 ORARI DI APERTURA DEL SERVIZIO ED INFORMAZIONI

dal lunedì al sabato dalle ore 08.00 alle ore 20.00

Ufficio Sportello Unico

dal lunedì al venerdì dalle ore 08.30 alle ore 12.00 e dalle ore 13.00 alle ore15.30

tel. 0372/620266 - 220

[email protected]

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Trattamenti Offerti 3

CREDIT INFERMIERISTICO

• Catetere vescicale a permanenza

• Catetere venoso centrale

• Ossigenoterapia

• Ventilazione meccanica assistita

• Alimentazione parenterale/enterale

• Stomia

• Ulcere vascolari

• Ulcere diabetiche

• Ferite chirurgiche

• Ulcere da decubito

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Destinatari del servizio 4

Il servizio si rivolge a tutte le persone anziane e disabili, residenti/

domiciliate anagraficamente nel territorio della provincia di

Cremona - ambiti di Cremona/Vescovato - con problematiche

legate alla non autosufficienza psico-fisica, in condizioni tali da non

poter essere trasportate presso una struttura ambulatoriale e che

pertanto necessitano di assistenza presso la propria abitazione.

Ambito Vescovato * (rosso)

Ambito Cremona * (verde)

* si veda allegato

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Organizzazione del servizio 5

Le prestazioni vengono svolte direttamente al domicilio del

richiedente.

6.1 DOVE

6

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Accesso al servizio ed organizzazione 5

5.4 CESSAZIONE DEL SERVIZIO

L’erogazione di prestazioni di ADI cessa o si interrompe in caso di

ricovero presso struttura sanitaria o socio-sanitaria o in caso di

decesso.

5

OSS

ASA

Fisioterapista

Fisiatra Geriatra

Infermiere

Psicologo

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5 Accesso al servizio ed organizzazione

Per la prescrizione delle cure domiciliari la persona interessata o chi

ne ha titolo (ad esempio un familiare) deve rivolgersi al proprio

Medico di Medicina Generale (MMG).

Il MMG valuta il bisogno presentato e individua, con l’interessato ed

i familiari, la risposta assistenziale ritenuta più opportuna. Qualora

venga ipotizzata l’attivazione dell’ADI, il MMG fornirà agli interessati

l’elenco delle strutture accreditate (fra cui la Fondazione Istituto

Ospedaliero di Sospiro) ed un apposito modulo con la valutazione

clinica della persona bisognosa di ADI.

In seguito, il modulo va presentato allo Sportello Unico della

Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro per concordare le

modalità e l’inizio dei trattamenti.

La Fondazione garantisce la presa in carico della persona entro i

primi 5 giorni solari dalla ricezione della richiesta per il Voucher/

Credit riabilitativo e 3 giorni solari per il Voucher/Credit

infermieristico.

5.1 ACCESSO

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Accesso al servizio ed organizzazione 5

La Fondazione, accettando la richiesta di Voucher e/o Credit si

impegna, prima di avviare il servizio, a portare a conoscenza della

persona da assistere (o di uno dei suoi familiari se incapace o

impossibilitata ad apprendere) il contenuto del Patto di

Accreditamento, che riassume i doveri che la Fondazione si

impegna a rispettare, attraverso la consegna dello stesso.

Per ogni assistito viene redatto un piano di assistenza individuale

(PAI) nel quale sono descritte e pianificate le cure domiciliari

specifiche.

Il PAI, formulato dalla Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro in

accordo con l’interessato e la Sua famiglia e sottoscritto dal Medico

di Medicina Generale, garantisce e comprende: analisi dei bisogni,

erogazione di prestazioni socio-sanitarie professionali atte al

raggiungimento degli obiettivi stabiliti.

5.2 PIANO DI CURA: MODALITA’ E TEMPI DI ATTIVAZIONE

5

11

Accesso al servizio ed organizzazione 5

Il PAI viene inoltre aggiornato nel caso in cui si dovesse riscontrare

un cambiamento significativo delle condizioni dell’assistito e

comunque ogni 3 mesi.

La durata del periodo di assistenza varia a seconda delle necessità

di cura della persona.

La Fondazione garantisce prestazioni di assistenza infermieristica,

riabilitative, socio sanitarie, assistenza medico specialistica

(geriatra, fisiatra e psicologo) e sociale di rilievo sanitario, finalizzate

all’assistenza domiciliare dell’utente da parte di personale

qualificato e abilitato in possesso del titolo di studio specifico e, ove

necessario, iscritto ai relativi albi/ordini professionali.

La Fondazione per l’organizzazione del Servizio di Assistenza

Domiciliare Integrata si avvale delle seguenti figure professionali:

5.3 PERSONALE: COMPETENZE E RESPONSABILITA’

AMBITO DI CREMONA 1. Cremona 2. Malagnino 3. Bonemerse 4. Stagno Lombardo 5. Gerre dè Caprioli 6. Spinadesco 7. Grumello Cremonese 8. Sesto ed Uniti 9. Castelverde 10. Olmeneta 11. Pozzaglio ed Uniti 12. Corte dè Frati 13. Persico Dosimo 25. Robecco d’Oglio

Allegato - Ambiti Territoriali

AMBITO DI VESCOVATO 30. Vescovato 31. Gadesco Pieve Delmona 32. Grontardo 33. Scandolara Ripa d’Oglio 34. Gabbioneta Binanuova 35. Ostiano 36. Volongo 37. Isola Dovarese 38. Pessina Cremonese 39. Cappella dè Picenardi 40. Derovere 41. Cella Dati 42. San Daniele Po 43. Pieve d’Olmi 44. Sospiro 45. Pieve San Giacomo 46. Cicognolo 47. Pescarolo ed Uniti

• Responsabile Sanitario (Daniele Bellandi) • Responsabile Infermieristico (Fausta Bonetti) • Responsabile Fisioterapia (Anna Maria Ottolini) • Responsabile Amministrativo (Marilena Facchi)

Allegato - Referenti