ANZIANI CRONICI NON AUTOSUFFICIENTI E MALATI DI ALZHEIMER Maria Rollero Lattuazione delle...

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ANZIANI CRONICI NON ANZIANI CRONICI NON AUTOSUFFICIENTI E AUTOSUFFICIENTI E MALATI DI ALZHEIMER MALATI DI ALZHEIMER Maria Rollero Maria Rollero L’attuazione delle deliberazioni L’attuazione delle deliberazioni regionali sulle cure domiciliari regionali sulle cure domiciliari nel territorio dell’ASL TO 3 tra nel territorio dell’ASL TO 3 tra innovazioni positive e difficoltà” innovazioni positive e difficoltà”

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ANZIANI CRONICI NON ANZIANI CRONICI NON AUTOSUFFICIENTI E AUTOSUFFICIENTI E

MALATI DI ALZHEIMERMALATI DI ALZHEIMER

Maria RolleroMaria Rollero““L’attuazione delle deliberazioni regionali sulle L’attuazione delle deliberazioni regionali sulle cure domiciliari nel territorio dell’ASL TO 3 tra cure domiciliari nel territorio dell’ASL TO 3 tra

innovazioni positive e  difficoltà”innovazioni positive e  difficoltà”

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maria rollero 22 ottobre 2010maria rollero 22 ottobre 2010

Delibere RegionaliDelibere Regionali

Dal 2002 ad oggi varie delibere :

• Istituzione Servizio Cure Domiciliari

• Istituzione della Centrale Operativa delle cure domiciliari

• Creazione nuova tipologia di cura, la LungoAssistenza

• La Continuità Assistenziale

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Il sistema funziona?Il sistema funziona?

risorse umaneintegrazione socio-sanitaria

finanziamenticompetenza professionalebuone pratiche

lavoro di gruppopianificazione

innovazione…………………………..

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Il sistema potrebbe funzionareIl sistema potrebbe funzionare

LungoAssistenza con• interventi tutelari

(OSS)• Infermieristici• medici (MMG)• riabilitativi• contributi economici• mix di prestazioni

Altre tipologie di cura:• ADI (Assistenza

Domiciliare Integrata)• SID (Servizio

Infermieristico Domiciliare)

• ADP (Assistenza Domiciliare Programmata)

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ADIADIAssistenza Domiciliare IntegrataAssistenza Domiciliare Integrata

• Complessità clinico-assistenziale

• Integrazione fra operatori

• Brevi periodi

• Fase intensiva/estensiva

• Rinnovabile

• Possibili tempi di attesa

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SIDSIDServizio Infermieristico DomiciliareServizio Infermieristico Domiciliare

• Minor complessità clinico-assistenziale

• Periodi più lunghi (fino a 12 mesi)

• Minor integrazione fra operatori

• Possibili tempi di attesa

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ADPADPAssistenza Domiciliare ProgrammataAssistenza Domiciliare Programmata• Visite mediche domiciliari programmate

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LungoAssistenzaLungoAssistenza

“..fase finalizzata a mantenere l’autonomia funzionale possibile ed a rallentare il suo deterioramento, .. Caratterizzata da un minor impegno terapeutico e/o riabilitativo e da un maggior intervento socio-sanitario rivolto a favorire il recupero delle capacità residue di autonomia e di relazione e .. il miglioramento della qualità della vita.”DGR 51-11389/2003

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LungoAssistenzaLungoAssistenza

• Assistenza tutelare (OSS) a parziale carico ASL (50% del costo)

• Assistenza infermieristica

• Medico di famiglia

• Contributi economici

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LungoAssistenzaLungoAssistenza

Percorso:

• Sportello socio-sanitari per la non autosufficienza

• Unità di Valutazione Geriatrica

• Piano di Assistenza Individualizzato

• Monitoraggio

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LungoAssistenzaLungoAssistenza

Problemi:

• Tempi/difficoltà del percorso

• Lista di attesa per contributi economici per assistente familiare

• A volte anche lista di attesa per interventi domiciliari di Operatori Socio-Sanitari (OSS)

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LungoAssistenzaLungoAssistenza

Problemi:

• Sostegno ai familiari-curanti (care giver)

• Precarietà economica delle famiglie

• Famiglia multiproblematiche

• Necessità di momenti/periodi di sollievo

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L.A. - Contributi EconomiciL.A. - Contributi Economiciper Affido intra-familiareper Affido intra-familiare

Intensità assistenziale

totale quota ASL

BASSA 200 100

MEDIA 300 150

MEDIO-ALTA 400 200

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L.A. - Contributi EconomiciL.A. - Contributi Economiciper Assistente Familiareper Assistente Familiare

Intensità assistenziale

totale quota ASL

BASSA 800 400

MEDIA 1100 550

MEDIO-ALTA 1350 675

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Un saluto dalla Valle di Susa