Allegato 10 1

Associazione Gruppo Abele ONLUS

C.so Trapani, 95 10141 Torino

Torino, __________________

Oggetto : Domanda di collaborazione in qualità di Volontario/a e/o Tirocinante a

titolo gratuito e consenso al Trattamento dei Dati Personali

Io sottoscritta/a _______________________________________________________

( cognome e nome )

nato/a a _____________________________Prov._____il _____________________

residente a _______________________Prov._______Cap______________________

Via/C.so _________________________C.Fiscale ____________________________

Tel.____________Cell._____________________e-mail _______________________

in possesso del titolo di studio ____________________________________________

e delle seguenti esperienze professionali: ___________________________________

____________________________________________________________________

chiedo di:

Allegato 10 2

essere ammesso/a a collaborare, in qualità di volontario/a e/o tirocinante a titolo

gratuito, alle attività di questa Associazione per le seguenti motivazioni:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Preciso di essere disponibile per circa _________ ore settimanali, in orari da con-

concordare , e di preferire un’attività nel settore:

° ACCOGLIENZA __________________________________________________

° CULTURALE ____________________________________________________

° SERVIZI ________________________________________________________

Dichiaro di essere stato informato/a che la mia accettazione definitiva come

volontario/a e come socio/a è subordinata all’esito positivo di un periodo di prova

di tre mesi .

In attesa di un cortese riscontro, porgo cordiali saluti.

_______________________________

( firma )

Allegato 10 3

Il/la sottoscritto/a , ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. 196/2003 ,

autorizza

l’Associazione Gruppo Abele Onlus a conservare i miei dati personali , i quali

saranno trattati con il massimo riserbo e nelle tutela della privacy secondo gli

articoli previsti dal D. Lgs. 196/2003.

Ai sensi dell’art. 13 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 – recante

disposizione in materia di protezione dei dati personali, si rendono le seguenti

informazioni:

1. Finalità del trattamenti dati:

i dati personali sono richiesti, raccolti e trattati per lo svolgimento delle

specifiche funzioni istituzionali e nei limiti previsti dalla relativa normativa;

la comunicazione o la diffusione dei dati personali a soggetti pubblici o

privati sarà effettuata solo se prevista da norme di legge o di regolamento o

se risulta necessaria per lo svolgimento delle funzioni istituzionali;

2. Modalità del trattamento dati: con e/o senza ausilio di mezzi automatizzati e

comunque in modo tale da garantire la sicurezza e la riservatezza.

3. Natura del conferimento dei dati: obbligatoria per le finalità strettamente

relative all’espletamento delle attività indicate nel punto1.

4. Conseguenze del rifiuto di rispondere: impossibilità di operare per i soli

dati a conferimento obbligatorio.

5. Soggetti ai quali i dati possono essere comunicati: soggetti pubblici per

obblighi di legge, persone fisiche o giuridiche incaricate del trattamento dei

dati dal titolare e/o dal responsabile.

Il/la sottoscritto/a prende atto che in qualsiasi momento potrà revocare

l’autorizzazione , esercitando i diritti riconosciuti dall’art. 7 del Codice della

Privacy, inviando una comunicazione scritta all’Associazione “Gruppo Abele”

Onlus C.so Trapani, n. 95 - 10141 Torino.

Titolare del trattamento dei dati personali e’ la Sig.ra Ornella Vigna.

Data ________________ Firma _________________________

Allegato 10 4

NOTA INFORMATIVA D.lgs 81/2008 PER VOLONTARI e/o TIROCINANTI

Carissimi volontari e tirocinanti,

vorremmo informarvi su quanto previsto dall’art.2 del D.lgs 81/2008 in merito

al fatto che chiunque sia impegnato - anche a titolo volontario o per formazione -

nelle attività gestite da un datore di lavoro pubblico o provato deve essere informato

relativamente ai rischi per la sicurezza presenti in struttura.

Pertanto, portiamo a conoscenza di tutti che presso ogni comunità sono presenti

le “Valutazioni dei rischi” e sono disponibili per la lettura. Vi invitiamo a prenderne

visione insieme ai responsabili di comunità.

Vi informiamo, inoltre, che i volontari e/o tirocinanti potranno essere

sottoposti, previo consenso, alle visite mediche di controllo relative ai rischi per la

propria salute.

Cordiali saluti.

Per presa visione ed accettazione……………………………………………..

Data………….