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Ministero della Salute Con l’approvazione del Dpef Sanità si stabilizza l’andamento della spesa rispetto al Pil e si conferma l’impegno per rafforzare il sistema sanitario. Più risorse per gli interventi strutturali, più attenzione per i bisogni degli anziani non autosufficienti e per lo sviluppo della rete delle cure primarie, promozione dell’assistenza odontoiatrica, aggiornamento Lea e lotta la precariato. 28 CdM approva Dpef 2008/2011 giugno 2007 85 O DELLE ATTIVITA’ E DELLE INIZIATIVE DEL MINISTRO LIVIA TURCO | DIARIO DELLE ATTIVITA’ E DELLE INIZIATIVE DEL MINISTRO LIVIA TURCO | DIARIO DELLE ATTIVITA’ E DELLE INIZIATIVE DEL MINISTRO LIVIA TURCO | DIARIO DELLE ATTIVITA’ E DELLE INIZIATIVE DEL MINISTRO LIVIA TURCO | Ministero della Salute “La Tre giorni della Salute” è una manifestazione promossa dal Ministero della Salute nell’ambito delle iniziative del programma “Guadagnare Salute” approvato dal Consiglio dei Ministri e dalla Conferenza Unificata, e indetta con Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 31 maggio scorso, per sensibilizzare ed informare i cittadini su quanto sia facile, e anche divertente, adottare stili di vita salutari e in armonia con la natura che consentono di vivere meglio, più a lungo e di avere una serena vecchiaia. La manifestazione organizzata in collaborazione con i Ministeri delle Politiche Giovanili e le attività sportive, dell’Ambiente e dellaTutela del territorio e del Mare, della Pubblica istruzione e delle Politiche Agricole,Alimentari e Forestali, si svolge il 15, 16 e 17 giugno nelle piazze di dieci città italiane: Roma Milano Napoli eTorino ospitano l’evento per tutte e tre le giornate, mentre Padova, Bologna, Catanzaro,Udine,Pesaro e Ferrara si aggiungono nell’ultima giornata, segnata da una “piccola maratona” della salute nelle vie più belle delle città. Numerosi gli eventi previsti nell’arco dei tre giorni: dalVillaggio diTopolino dove personaggi del mondo Disney sensibilizzano i più piccini sull’importanza di fare movimento e alimentarsi correttamente, alVillaggio Slow Food in cui ai visitatori degli stand è proposto un percorso informativo eco-gastronomico verso un’alimentazione più sana. E poi ancora spettacoli teatrali, concerti, aree dedicate al movimento e all’attività fisica dei ragazzi, con medici, nutrizionisti e dietologi del Ministero della salute e del Servizio Sanitario Nazionale sempre a disposizione per fornire informazioni e rispondere alle domande dei cittadini. Una grande festa che sarà rinnovata ogni anno perché la prevenzione e la promozione della salute sono importanti e si possono veicolare anche attraverso il divertimento l’amicizia, la partecipazione e lo sviluppo del senso civico tra tutti i cittadini. 84 15|17 giugno 2007 “Tre giorni della Salute” dieci città in festa per Guadagnare salute Ecco in sintesi le parti riguardanti la sanità del Dpef 2008/2011 cpn le quali il Governo esprime la volontà di rafforzare le azioni di riorganizzazione del sistema già individuate nel precedente Dpef e volte a: l’aggiornamento dei Livelli essenziali di assistenza (LEA), superando prestazioni ormai obsolete e potenziando prestazioni ad elevata rilevanza sociale. In questo quadro si sta procedendo alla revisione dei 43 Drg (Diagnosis related group) ad alto rischio di inappropriatezza; l’attuazione di un sistema di monitoraggio attraverso un ‘pacchetto’ adeguato di indicatori; l’ammodernamento del sistema sanitario focalizzato sulla valorizzazione delle risorse umane, a partire dai medici e dal personale sanitario puntando anche a completare il processo, avviato con la Finanziaria 2007, di superamento del fenomeno del precariato; la riorganizzazione e potenziamento della rete delle cure primarie promuovendo forme evolute di associazionismo tra i medici e di integrazione con l’attività dei distretti sanitari; la riorganizzazione della rete ospedaliera e razionalizzazione dei sistemi di acquisto di beni e servizi; un programma per la promozione permanente della qualità del SSN attraverso il monitoraggio del gradimento dei servizi da parte dei cittadini-utenti.

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Ministero della Salute

Con l’approvazionedel Dpef Sanità sistabilizza l’andamentodella spesa rispetto alPil e si confermal’impegno perrafforzare il sistemasanitario. Più risorseper gli interventistrutturali, piùattenzione per ibisogni degli anzianinon autosufficienti eper lo sviluppo dellarete delle cureprimarie, promozionedell’assistenzaodontoiatrica,aggiornamento Lea elotta la precariato.

28CdM approva Dpef 2008/2011

giugno 200785

O DELLE ATTIVITA’ E DELLE INIZIATIVE DEL MINISTRO LIVIA TURCO | DIARIO DELLE ATTIVITA’ E DELLE INIZIATIVE DEL MINISTRO LIVIA TURCO | DIARIO DELLE ATTIVITA’ E DELLE INIZIATIVE DEL MINISTRO LIVIA TURCO | DIARIO DELLE ATTIVITA’ E DELLE INIZIATIVE DEL MINISTRO LIVIA TURCO |

Ministero della Salute

“La Tre giorni dellaSalute” è unamanifestazionepromossa dalMinisterodella Salute nell’ambitodelle iniziative delprogramma“Guadagnare Salute”approvato dal ConsigliodeiMinistri e dallaConferenza Unificata, eindetta con Decreto delPresidente del ConsigliodeiMinistri del 31maggio scorso, persensibilizzare edinformare i cittadini suquanto sia facile, eanche divertente,adottare stili di vitasalutari e in armoniacon la natura checonsentono di viveremeglio, più a lungo e diavere una serenavecchiaia.

Lamanifestazione organizzata in collaborazione con iMinisteri delle Politiche Giovanili e le attività sportive,dell’Ambiente e dellaTutela del territorio e del Mare,dellaPubblica istruzione e delle PoliticheAgricole,Alimentari eForestali, si svolge il 15, 16 e 17 giugno nelle piazze di diecicittà italiane:RomaMilano Napoli eTorino ospitano l’eventoper tutte e tre le giornate,mentre Padova,Bologna,Catanzaro,Udine,Pesaro e Ferrara si aggiungono nell’ultimagiornata, segnata da una“piccola maratona”della salutenelle vie più belle delle città.Numerosi gli eventi previstinell’arco dei tre giorni: dalVillaggio diTopolino dovepersonaggi del mondoDisney sensibilizzano i più piccinisull’importanza di faremovimento e alimentarsicorrettamente, alVillaggio Slow Food in cui ai visitatori deglistand è proposto un percorso informativo eco-gastronomicoverso un’alimentazione più sana.E poi ancora spettacoliteatrali, concerti, aree dedicate al movimento e all’attivitàfisica dei ragazzi, conmedici, nutrizionisti e dietologi delMinistero della salute e del Servizio Sanitario Nazionalesempre a disposizione per fornire informazioni e risponderealle domande dei cittadini.Una grande festa che sarà rinnovata ogni anno perché laprevenzione e la promozione della salute sono importanti e sipossono veicolare anche attraverso il divertimento l’amicizia, lapartecipazione e lo sviluppo del senso civico tra tutti i cittadini.

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15|17giugno 2007

“Tre giorni della Salute”dieci città in festa per Guadagnare salute

Ecco in sintesi le parti riguardanti la sanità del Dpef2008/2011 cpn le quali il Governo esprime la volontà dirafforzare le azioni di riorganizzazione del sistema giàindividuate nel precedente Dpef e volte a:� l’aggiornamento dei Livelli essenziali di assistenza(LEA), superando prestazioni ormai obsolete epotenziando prestazioni ad elevata rilevanza sociale. Inquesto quadro si sta procedendo alla revisione dei 43Drg (Diagnosis related group) ad alto rischio diinappropriatezza;

� l’attuazione di un sistema di monitoraggio attraverso un‘pacchetto’ adeguato di indicatori;

� l’ammodernamento del sistema sanitario focalizzatosulla valorizzazione delle risorse umane, a partire daimedici e dal personale sanitario puntando anche acompletare il processo, avviato con la Finanziaria 2007,di superamento del fenomeno del precariato;

� la riorganizzazione e potenziamento della rete delle cureprimarie promuovendo forme evolute diassociazionismo tra i medici e di integrazione conl’attività dei distretti sanitari;

� la riorganizzazione della rete ospedaliera erazionalizzazione dei sistemi di acquisto di beni e servizi;

� un programma per la promozione permanente dellaqualità del SSN attraverso il monitoraggio delgradimento dei servizi da parte dei cittadini-utenti.

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Ministero della Salute

11OdontotecniciCommissione istituita presso il Consiglio Superioredi Sanità dà parere favorevole al profilodi odontotecnico quale professionista sanitario

luglio 200787

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Ministero della Salute

La Relazione prende inconsiderazione gliinterventi attivati, nelcorso del 2006, alivello centrale eregionale e l’analisi daparte dell’IstitutoSuperiore di Sanità deidati sull’attività dellestrutture autorizzateall’effettuazione delletecniche di PMA,riferita all’attivitàdell’anno 2005.

Rispetto alla situazione precedente l’entrata in vigore dellalegge la relazione ha in particolare evidenziato :� una diminuzione delle percentuali di gravidanze, conconseguente diminuzione di bambini nati;

� una più elevata percentuale di trattamenti che nongiungono alla fase del trasferimento o con bassapossibilità di successo (trasferimento di un embrionenon elettivo);

� un numero di ovociti inseminati minore a fronte di unnumeromaggiore di embrioni trasferiti;

� una più elevata incidenza di parti plurimi, con iconseguenti effetti negativi immediati e futuri per i natie per la madre;

� un aumento degli esiti negativi delle gravidanze.

Su www.ministerosalute.it è disponibile il testo integraledella Relazione

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2 luglio 2007

Procreazione Medicalmente AssistitaMinistro Turco presenta Relazione annualeal Parlamento sullo stato di attuazione della Legge40/2004

Nel definire le caratteristiche del profilo la Commissioneha rivolto particolare attenzione amantenere talicaratteristiche nettamente distinte da quelledell’odontoiatra.La Commissione è presieduta dal Prof.Franco Cuccurullo,Presidente del Consiglio Superiore di Sanità ed ècomposta da Esperti designati dal Ministero della Salute,dalla Conferenza Permanente per i Rapporti fra lo Stato, leRegioni e le Province autonome diTrento e Bolzano e daComponenti Esperti del Consiglio Superiore di SanitàIl mandato della Commissione, con potere deliberante è,secondo la norma,quello di formulare un parere tecnico-scientifico necessario per l’avvio dell’iter legislativoprevisto per l’individuazione di nuove professioni inambito sanitario, attraverso appositi accordi sanciti in sededi Conferenza Permanente per i Rapporti fra lo Stato, leRegioni e le Province autonome diTrento e Bolzano erecepiti conDecreto del Presidente della Repubblica,previa deliberazione del Consiglio dei Ministri.

Su www.ministerosalute.it è disponibile l’elenco completodei componenti la Commissione

Suwww.ministerosalute.it è disponibile il testo integraledella Relazione

La Commissione,istituita con DecretodelMinistro dellaSalute del 6 giugno2007, ha espresso, amaggioranza, parerefavorevoleall’individuazione delprofilo diodontotecnico qualeprofessionistasanitario. Per il nuovoprofilo il percorsoformativo, che oggiavviene a livello discuole di istruzionesecondaria, vieneaffidato all’Universitàe, in particolare, allaFacoltà diMedicina eChirurgia, incollaborazione conaltre Facoltà.

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Ministero della Salute

12Programma straordinario di investimenti in sanitàal via i programmi della Puglia e della Lombardiapredisposti dal Ministero della Salute e dalle Regioni

luglio 200789

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Ministero della Salute

La Commissioneoncologica insediataoggi dalMinistro dellaSalute Livia Turco è unorgano consultivo,della durata di unanno, ed ha l’obiettivodel completamento edell’aggiornamentodei documenti perl’elaborazione delPiano oncologiconazionale.

Il precedente PianoOncologico 2004-2006 indicava unaserie di obbiettivi generali o specifici che riguardanol’oncologia nella sua globalità.Toccherà ora allaCommissioneOncologica Nazionale predisporre il PianoOncologico 2007-2009, con il quale stabilire le strategie dilotta ai tumori, gli strumenti di intervento e lemisurenecessarie affinché il Paese si adegui rapidamente ai nuoviavanzamenti diagnostici terapeutici.

Su www.ministerosalute.it è disponibile l’elenco completodei componenti la Commissione

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12 luglio 2007

Insediata Commissione oncologica nazionale

Per la Puglia si tratta della prima integrazione all’Accordo diprogrammadel 2004,con uno stanziamento aggiuntivo di432.710.950,17 euro a carico dello Stato,di cui euro 16.487.640,17a valere sulle risorse assegnate alla Regione dal programmalibera professione intramuraria.Tale somma si aggiunge ai 224milioni del precedente accordo per un totale di 656,7milioni dieuro di investimenti dello Stato nella sanità pugliese. Il nuovopiano prevede la realizzazione di 41 interventi prioritari per lariqualificazione della rete ospedaliera e territoriale e si ponecome obiettivo primario la promozione della prevenzione erazionalizzazione dell’assistenzamediante la riorganizzazionedella rete ospedaliera e la creazione di strutture dedicate allamedicina del territorio.Per laLombardia con l’accordo approvato oggi vengonostanziati dallo Stato ulteriori 220milioni di euro,di cui46.064.787,00 euro a valere sulle risorse assegnate alla Regionedal programma libera professione intramuraria.Con questo nuovo accordo il valore complessivo delfinanziamento dello Stato alla Lombardia per gli investimenti insanità supera ilmiliardo di euro..Il nuovo accordo prevede larealizzazione di 32 interventi ed è finalizzato a sostenere lariqualificazione della rete specialistica ospedaliera edell’emergenza urgenza nel territorio regionale, secondo gliindirizzi stabiliti dal PSSR 2007-2009,mediante interventiprevisti dalla seconda fase del programmapluriennale degliinvestimenti per l'edilizia sanitaria, in attuazione dell'art. 20della legge 67/88.

La Conferenza StatoRegioni ha sancitol’intesa sugli Accordidi programma per gliinvestimenti in sanità(ex art.20 legge67/1988) dellaLombardia e dellaPuglia predisposti dalMinistero della Salutee dalle Regioni

Suwww.ministerosalute.itè disponibile l’elencocompleto dei componentila Commissione

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Ministero della Salute

Il Protocollosottoscrittonell’ambito delprogramma“Guadagnare salute”tiene conto che ilmiglioramento dellaristorazione avvieneutilizzando prodottisicuri da un punto divista igienico-sanitario, di qualitàattraverso il sostegnoe la difesa e tuteladelle piccoleproduzionitradizionali artigianalie costruendo unrapporto di fiducia euna comunicazionepiù diretta traproduttori, autoritàsanitarie econsumatori.

17Siglato protocollo d’Intesa tra Ministero dellasalute e Slow Food per la promozione di unabuona e corretta alimentazione in ospedale

luglio 200791

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Ministero della Salute

Nei casi urgenti ilfarmacista potrà dareil farmaco anche senzaricettamedica.Controlli susperimentazioni deidistributori automaticidi farmaci.Più competenze eresponsabilità per ifarmacisti dei nuovipunti vendita.Stretta nei “gadget”delle aziendefarmaceutiche aimedici.

Suwww.ministerosalute.itè disponibile l’elencocompleto dei componentila Commissione

In particolare il decreto legislativo:� stabilisce che ilMinistro della Salute,con proprio decreto daadottarsi entro il 31 dicembre 2007,sentiti gli Ordini deimedici e dei farmacisti, individui le condizioni perconsentire al farmacista, in caso di estrema necessità eurgenza,di fornire anche in assenza di prescrizionemedicaunmedicinale soggetto a prescrizione“semplice”o darinnovare volta per volta;

� Introduce specifiche norme per rendere più agevole l’azionedell’AIFA;

� prevede una specifica disposizione che consente alMinistrodella Salute di autorizzare sperimentazioni di nuovemodalità di fornitura dimedicinali;

� introduce una norma che stabilisce espressamente che ifarmacisti e le società di farmacisti titolari di farmacia e lesocietà che gestiscono farmacie comunali possono svolgereattività di distribuzione all’ingrosso dimedicinali;

� prevede l’utilizzo di fotografie o rappresentazioni grafichedelle confezioni deimedicinali sui cartelli indicanti i prezzidi vendita al pubblico e gli eventuali sconti praticati infarmacia e nei punti-vendita previsti dal decreto-leggeBersani (la norma riguarda,ovviamente, soltanto i farmacisenza obbligo di ricetta e di automedicazione);

� vengonomodificate varie disposizioni del decreto legislativo219,che prevedono responsabilità e competenze deifarmacisti in farmacia per adeguarle alla nuova realtàconseguente all’entrata in vigore della liberalizzazione dellavendita dei farmaci senza ricetta.

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13 luglio 2007

Consiglio dei Ministriapprova Decreto legislativo Turco sui farmaci

In particolare grazie al Protocollo di Intesa si potrannoavere i seguenti importanti cambiamenti nell’ambito dellaristorazione ospedaliera:� gare d’appalto che puntino al miglior rapporto costo-qualità

� una ristorazione collettiva con servizi sostenibili da unpunto di vista ambientale in tutte le sue fasi:approvvigionamento, trasformazione e distribuzione.

� approvvigionamento del cibo quanto più possibile in unarea di riferimento circoscritta in ambito regionale otransregionale per evitare degenerazioni della materiaprima e inquinamento dell’ambiente

� un pasto consumato con più calma, riempiendo inmodopiacevole i lunghi tempi che unmalato ha in ospedale,dandogli la possibilità, almeno per chi non è costretto aletto anche di condividere il pasto con altre persone inmodo conviviale, in luoghi più confortevoli

� l’obiettivo è invogliare il malato a consumare il pasto,nutrendolo e insegnandogli a mangiare inmodo salutaree piacevole,utile anche quando lasci l’ospedale.

Su www.ministerosalute.it è disponibile la versioneintegrale del Protocollo di Intesa

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Ministero della Salute 93

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Ministero della Salute

Il Comitato nazionale perla sicurezza alimentare(CNSA) è un organotecnico-consultivo, agiscein stretta collaborazionecon l’EFSA (Autoritàeuropea per la sicurezzaalimentare). E’ compostoda 18 membri,individuati tra esperti dicomprovata esperienzascientifica ed elevataprofessionalità nellematerie attinenti lavalutazione del rischionella catena alimentare.Il Comitato strategico èun organo di indirizzopresieduto dalMinistrodella Salute o da un suodelegato. Ne sonomembri il Ministro dellePolitiche agricolealimentari e Forestali erappresentanti delleistituzioni.

Il Comitato nazionale per la sicurezza alimentare (CNSA)ha competenza in particolare nei seguenti settori:� additivi alimentari, gli aromatizzanti, i coadiuvantitecnologici e i materiali a contatto con gli alimenti;

� additivi e i prodotti o le sostanze usate nei mangimi;� salute dei vegetali, i prodotti fitosanitari e i loro residui;� organismi geneticamentemodificati;� prodotti dietetici, l’alimentazione e le allergie;� pericoli biologici;� contaminanti nella catena alimentare;� salute e il benessere degli animali.Il Comitato strategico di indirizzo nell’ambito dellavalutazione del rischio nella catena alimentare svolge leseguenti funzioni:� adotta il programma di lavoro annuale e pluriennale diattività tecnico-strategica;

� definisce le priorità di intervento ;� definisce le linee generali di comunicazione.

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26luglio 2007

Ministri Turco e De Castro istituisconoComitato Nazionale per la SicurezzaAlimentare e Comitato Strategico di Indirizzo

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Ministero della Salute

Gli Accordi, firmati daiMinistri Turco e PadoaSchioppa con ilPresidente dellaRegione SiciliaSalvatore Cuffaro econ l’Assessore allaSanità della RegioneSardegna NerinaDirindin, costituisconoun ulteriore passoavanti verso ilrisamento finanziarioe per lariqualificazione delSSN

31Ministri Turco e Padoa Schioppafirmano il Piano di rientro dal deficit sanitario dellaSicilia e l’Accordo per la definizione del debito 2001della Sardegna

gennaio 200795

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Ministero della Salute

Il Presidente delConsiglio RomanoProdi e iMinistri dellaSalute Livia Turco edell’Università eRicerca FabioMussi,hanno firmato oggi ildecreto che vincola il5%dei fondi per laricerca sanitaria delMinistero della Salute(pari a più di 15milionidi euro) a ricercatori dietà inferiore ai 40anni.

Tre le tipologie di ricerca ammesse ai finanziamenti:innovativa, valutativa e orientata.E in particolare con loscopo di:� favorire lo sviluppo, anche in fase precoce,delleinnovazioni prevedendo una forte integrazione tra Irccs,Regioni e Università;

� promuovere il trasferimento dell’innovazione per ilgoverno clinico e per l’ottimizzazione della dimensioneorganizzativa dei servizi sanitari, con attenzione allaHealth Services Research e al HealthTechnologyAssessment;

� acquisire conoscenze e fornire soluzioni innovative perle questioni socio sanitarie emergenti, anchecoinvolgendo attivamente le nuove professioni sanitarie.

Lo scopo del provvedimento è quello di valorizzare i giovaniricercatori italiani con specifici finanziamenti che li mettano ingrado di fare ricerca e innovazione inmodo indipendente.Èuna risposta concreta contro la fuga dei cervelli e per premiarela ricerca italiana a partire da chi la fa sul campo e conl’entusiasmo, la capacità di innovare e di raccogliere sfidedifficili.Tutte doti tipiche della gioventù che vogliamo premiaree incentivare.

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27luglio 2007

15 milioni di europer i ricercatori sanitari “under 40”

Piano di rientro Regione SiciliaSi tratta del sesto piano di rientro dal deficit delle regioniad alto indebitamento e giunge dopo quelli del Lazio,dellaCampania,dell’Abruzzo,del Molise e della Liguria. IlPiano siciliano,per il triennio 2007/2009, è finalizzatoall’individuazione degli strumenti necessari per avviare erealizzare il percorso di risanamento e di ristrutturazionedel sistema sanitario regionale e idoneemisure dicontenimento della spesa, che non si limitino al merocontenimento dei costi ordinari di gestione ma incidanosulla struttura complessiva e sulle dinamiche di crescitadel sistema stesso.

Accordi Regione SardegnaL’Accordo firmato oggi sancisce ufficialmente un percorsogià avviato dalla Regione negli ultimi tre anni e volto alsuperamento dei fattori responsabili del disavanzo e allariqualificazione del sistema.Obiettivo è quello di consentire alla Sardegna il recuperodell’assegnazione di circa 72milioni di euro a valere sulfinanziamento del 2001,mai erogati in precedenza perinadempienze legate alla tardiva copertura del disavanzosanitario dell’esercizio 2001.

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Ministero della Salute

L’Accordo sancisce lachiusura della fasesperimentale e l’avviodi una faseradicalmente nuova.L’obiettivo è costruireun sistema amisuradel professionistasanitario che valorizziattività qualipartecipazione aprogetti di ricerca, astages, tutoraggio,etc. come occasioni diqualificazione con ilconseguentericonoscimento dicrediti formativi.Un sistema che offradiverse opportunità diaggiornamento tra lequali il professionistapotrà scegliere quellechemeglio soddisfanoi suoi interessi e le sueesigenze.

1ECMConferenza Stato-Regioni approva accordosu nuovo sistema di formazione continua

agosto 200797

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Ministero della Salute

Con l’approvazionedella Camera divienelegge il Testo Unicosulla Salute e sicurezzanei luoghi di lavoro,predisposto daiMinistri del Lavoro eprevidenza sociale edella Salute.Il provvedimentorappresenta unapietramiliare nellalotta agli infortuni sullavoro e allemortibianche.

Con questa legge si compie finalmente quella svolta, attesada anni,per rendere sinergici i servizi e le iniziative ditutela della salute del lavoratore.Oggi le istituzioni preposte alla prevenzione e ai controllihanno a loro disposizione uno strumento legislativomoderno ed efficace che contribuirà amigliorare e aincrementare le azioni di promozione della salute e diprevenzione degli incidenti e delle malattie professionali.Un rinnovato quadro legislativo che sarà ulteriormentestrutturato con i decreti delegati che sarà cura del Governopredisporre con celerità, per completare la riforma delsistema di tutele del lavoratore.

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1 agosto 2007

Salute e sicurezza del lavoroCamera dei Deputati approva Decreto legislativo

Nel nuovo sistema gli ordini ed i collegi professionali assumonoil ruolo di garante della professione e di certificatore dellaformazione acquisita,mentre il ruolo delle Società scientificheverrà definito dalla Commissione nazionale Ecm,che detterà icriteri di qualificazione per valorizzare le Società cheeffettivamente costituiscono un valore aggiunto perl’aggiornamento degli operatori sanitari di riferimento.Pergarantire la qualità dell’offerta formativa il nuovo sistema passadall’accreditamento del singolo evento formativo a quello deiproviders, fissando criteri per la selezione dei soggetti cui saràaffidata l’attività formativa. In quest’ottica, il recupero e ilrilancio dello spirito della norma fondante,hanno comeelemento imprescindibile l’individuazione dell’organo conresponsabilità di indirizzo e governo.LaCommissionenazionale per la formazione continua,che avrà comepresidenteilMinistro della Salute e come vice presidenti il CoordinatoredegliAssessori regionali alla sanità ed il Presidente dellaFederazione deimedici chirurghi e degli odontoiatri, verràparzialmentemodificata nella composizione per renderla piùrispondente al nuovo assetto e ai nuovi compiti.Affiancano laCommissione il Comitato tecnico delle Regioni, l’Osservatorionazionale della qualità della formazione e la Consulta nazionaledella formazione permanente.Altromomento qualificantedell’Accordo è l’individuazione dell’Agenzia per i servizisanitari regionali come sede della Commissione nazionale perla formazione continua,una scelta che rimarca il carattere diamministrazione condivisa di questo importante settore.

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Ministero della Salute

Con il Ddl di iniziativadelMinistro dellaSalute Livia Turco cisaranno più garanzieper il medico e per ilcittadino e norme piùstringenti percombattere le liste diattesa.

2Intramoenia:Camera dei Deputati approva Ddl per la regola-mentazione dell’attività libero professionale deimedici in regime di intramoenia e per combattere ilfenomeno delle liste di attesa

agosto 200799

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Ministero della Salute

Per la prima voltal’Accordo è statoraggiunto in tempoutile per uniformarel’inizio dei corsi dispecializzazione aquelli di laurea.Questo risultato,fortemente voluto daiMinistri Turco eMussi,è indice della strettacooperazione tra loStato e le Regioni inmateria sanitaria ecorona l’impegnoprofuso negli scorsimesi per fornire unacornice di stabilità e digaranzia ai medici informazionespecialistica.

Anche per l’anno accademico 2007/2008 si conferma in5.000 il numero di contratti finanziati dallo Stato, a frontedi un fabbisogno rappresentato dalle Regioni pari a 7.460nuovi medici specialisti.Ulteriori posti potranno esserefinanziati dalle Regioni medesime o da altre fonti.Elemento caratterizzante dell’Accordo di quest’anno è laprevisione di destinare 68 contratti alle scuole dispecializzazione inmedicina di emergenza ed urgenza, cheinizieranno l’attività didattica a partire dal prossimo anno.È intenzione comune dello Stato e delle Regioni pervenire,a partire dall’anno accademico 2008/2009, allaprogrammazione triennale del fabbisogno.A tal fine,subito dopo la pausa estiva i tecnici delle amministrazioniinteressate si incontreranno permettere a punto lenecessarie procedure di raccordo.

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1 agosto 2007

SpecializzandiConferenza Stato-Regioni approva Accordo sulladeterminazione del fabbisogno per il Servizio sani-tario nazionale di medici specialisti da formare perl’anno accademico 2007/2008

Il provvedimento approvato dallaCamera regolamenta dopoquasi dieci anni di proroghe la libera professione deimediciall’internodelle strutture pubbliche.Per imedici vi sonopiùcertezze dei loro diritti all’esercizio dell’attività professionaleintramoenia,con tempi certi per la realizzazione dei locali oveesercitarla,con la previsione di possibilità alternative bendefinite e soprattutto con la fine dell’incertezza sullemodalità diesercizio di questa attività cheha caratterizzato gli ultimi diecianni. I cittadini avranno invece più garanzie che quest’attivitàsia esercitata sempre per nome eper conto dell’aziendasanitaria pubblica e posta sotto il suo controllo.La legge si pone anche l’obiettivo di ridurre le liste d’attesa connormeprecise che regolano la quantità delle prestazioni che sipossono effettuare in libera professione,prevedendo che essenondovranno superare quelle dovute durante l’attivitàistituzionale e prevedendo che i tempi di erogazione delleprestazioni in regimeordinario sianoprogressivamente allineatia quelli in regime libero professionale,al fine di assicurare che ilricorso alla libera professione sia frutto solo di libera scelta delcittadino enon conseguenza di carenze nell’organizzazionedelle strutture sanitarie.E,sempre per combattere le listed’attesa, la nuova legge prevede anche che ogniRegione debbafissare tempimedimassimi di attesa che sarannocostantementemonitorati e l’obbligo, in ogni caso,di erogare leprestazioni urgenti almassimo entro 72 ore dalla richiesta.

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Ministero della Salute

La Conferenza Stato-Regioni ha ratificatooggi in via definitiva ilprovvedimento con ilquale il Ministro dellaSalute ha destinato 10milioni di euro,ripartiti tra le singoleRegioni, per l’acquistodi comunicatori vocali(sistemi dicomunicazioneaumentativialternativa) perpazienti affetti daSclerosi lateraleamiotrofica o da altregravi patologiecroniche adandamentodegenerativo checomportino la perditadella parola lasciandointatte le capacitàcognitive.

Nelle fasi più avanzate della malattia, quando restanosolamente i movimenti oculari a collegare i pazienti con ilmondo circostante, la tecnologia può faremolto perconsentire a questi stessi pazienti di rimanere collegaticon l’ambiente circostante. I dispositivi a controllo ocularegarantiscono tutto ciò grazie ad una telecamera connessaad un computer e ad un software, consentono di scrivere,navigare in Internet, leggere scrivere e spedire e-mail,comandare luci ed apparecchi domestici, e molto altroancora.Una battaglia di civiltà, a sostegno della qualità della vita intutte le fasi della malattia, che raccoglie, peraltro,unadomanda pressante proveniente dalle associazioni di tutelapiù impegnate sul campo, come l’AISLA e la LucaCoscioni.

3Conferenza StatoRegioni ratifica definitivamente il provvedimentodel Ministro Turco del 29 marzo scorsoper l’acquisto di comunicatori vocali

agosto 2007101

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Ministero della Salute

Il Decreto individual’elenco dellepatologie escluse dallevisite di controllo perla verifica dellapermanenza dellostato di invalidità,attuativo della legge80 del 2006.

Il testo del Decreto individua 12 voci relative a condizionipatologiche per le quali non saranno più necessari esami dicontrollo e di verifica per continuare a godere delriconoscimento dello stato invalidante, sulla base di dueelementi: la gravita della condizione e l’impossibilità dimiglioramento sulla base delle conoscenzemediche attuali.Tra le voci elencate ci sono gravi menomazioni fisiche ediffuse patologie come quelle del rene in trattamentodialitico non trapiantabile, le patologie oncologiche concompromissione secondaria di organi e apparati, le patologiedel fegato non trapiantabili, i deficit totali della visione edell’udito congenito o insorto nella prima infanzia. Il Decretosemplifica le procedure burocratiche per i cittadiniinteressati poiché stabilisce che la documentazionenecessaria: possa essere rilasciata tanto da struttura pubblicache privata accreditata; che venga richiesta alle Commissionipreposte all’accertamento che si sono già espresse in favoredel riconoscimento dello stato invalidante; che sia prodottadagli interessati solo nel caso in cui non risulti acquisita agliatti da parte delle stesse Commissioni. Infine,per garantire lamassima aderenza ai bisogni dei cittadini e allo sviluppo delleconoscenze e delle nuove acquisizioni scientifiche etecnologiche, il decreto prevede che l’elenco delle patologieper le quali non sarà più necessario ripetere visite dicontrollo o di revisione sia rivisto con cadenza annuale.

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3 agosto 2007

Ministri Turco e Padoa Schioppafirmano Decreto per la semplificazionedegli accertamenti di invalidità permanenti

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Ministero della Salute

Pubblicato oggi inGazzetta Ufficiale ilDecreto del Ministrodella Salute che vietala “compressionefonica” delleavvertenze dicarattere sanitarionella pubblicità deimedicinali e degli altriprodotti di interessesanitario.

Da oggi i comunicati promozionali dei farmaci su radio e tvdovranno scandire con parole chiare e udibili le avvertenzemediche relative al farmaco pubblicizzato.Il Decreto emanato dal Ministro della Salute lo scorso 18luglio e pubblicato ieri in G:U. vieta la “compressionefonica”delle avvertenze di carattere sanitario nellapubblicità dei medicinali e degli altri prodotti di interessesanitario per rendere più chiara e comprensibile a tuttiproprio quella parte che spesso viene letta troppo in frettae con toni più bassi.

7FarmaciStop ai messaggi pubblicitari troppo velocie incomprensibili

agosto 2007103

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Ministero della Salute

Il Decreto delMinistrodella Salute costituisceun ulteriore attoconcreto del Governoper la valorizzazionedelle professionisanitarie

Tra le finalità del Comitato Nazionale ScienzeInfermieristiche ed ostetriche vi è la formulazione di lineeguida per l'attribuzione in tutte le strutture sanitarie esocio-sanitarie ad elevata integrazione sanitaria delladiretta responsabilità e gestione delle attività di assistenzainfermieristica e della professione ostetrica e per larevisione dell'organizzazione del lavoro, incentivandomodelli di assistenza personalizzata,nel Servizio sanitarionazionale.

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7 agosto 2007

Istituito con Decreto del Ministero della Saluteil Comitato nazionale Scienze infermieristiche edostetriche

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Ministero della Salute

Il nuovo organismo ècomposto damedicispecializzati in variediscipline e attivi indiverse istituzionisanitarie euniversitarie del Paeseuniti da una storiapersonale di malattiae sofferenza che li haportati amaturare lavolontà di contribuireall’affermazione di unnuovo rapporto con ilmalato basatosull’umanizzazionedelle cure.

6Ministro Livia Turco istituisce la Consulta dei“medici ammalati”

settembre 2007105

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Ministero della Salute

Trasparenza neifinanziamenti,valutazione deirisultati e sinergie tra ivari enti, questi ipilastri su cui poggeràla nuova politica per laricerca in campobiomedico e sanitario

La Commissione è presieduta dal Ministro della Salute ecostituita da 30membri, di cui 15 nominati dal Ministerodella Salute e 15 dalla Conferenza Stato Regioni.Tra i suoi compiti:� l’elaborazione del programma di ricerca sanitaria e leiniziative da inserire nella programmazione della ricercascientifica nazionale e nei programmi di ricercainternazionali e comunitari;

� la definizione dei criteri di selezione dei progetti diricerca che dovranno essere successivamente valutati daesperti italiani e stranieri secondo il metodo della “peerreview”dove necessario ed appropriato, integrato con lostrumento della “study session”;

� il monitoraggio delle iniziative di ricerca sanitaria avviatenonché la valutazione e la diffusione dei risultati.

Su www.ministerosalute.it è disponibile il testo con imembri della Commissione

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5 settembre 2007

Ricerca sanitariaMinistro Livia Turcoinsedia Commissione ministeriale

La Consulta avrà come compito primario quello dielaborare un“Libro Bianco”di proposte per ilrinnovamento della medicina e della sanità, a partire dauna diversa attenzione per la formazione degli operatori, laumanizzazione della assistenza, l’informazione e lacomunicazione, il rapporto con i pazienti, l’attenzione perla qualità della vita come parte strutturale del percorso dicura in tutte le sue fasi. Il tutto utilizzando le particolarisensibilità derivanti dalla sintesi tra conoscenzescientifiche e tecnologiche ed esperienza personale dellamalattia.Altro importante compito della Consulta è quello dellaprogettazione di materiali didattici per la formazione adistanza degli operatori sanitari sul temadell’umanizzazione delle cure,da avviare attraversoappositi corsi Ecm che il Ministero della Salute offriràgratuitamente a tutti gli operatori sanitari italiani.

Su www.ministerosalute.it è disponibile il testo con icomponenti della Consulta

Su www.ministerosalute.it è disponibile il testo con imembri della Commissione

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Ministero della Salute

La firma del Protocollosi inserisce in un filonedi attenzione edattività concrete delMinistero della Salutenei confronti di untema, e di un’area delsistema di assistenzache necessitano di unimpegno rilevante ecostante.

La firma del protocollo si inserisce in un quadro di attivitàdel Ministero che hanno visto,di recente, la ratifica inconferenza Stato Regioni di unAccordo riguardante lecure palliative pediatriche con particolare riferimento allanecessità di superare le disomogeneità territoriali dellarete di assistenza esistente,di garantire teammultidisciplinari per la presa in carico dei pazienti anchein età pediatrica,di privilegiare il domicilio, ogni qualvoltaciò sia possibile, come luogo per l’erogazione dellaassistenza.La CommissioneMinisteriale suTerapia deldolore, cure palliative e dignità del fine vita, sta ultimando,intanto, la stesura di un Piano nazionale per le curepalliative, e l’aggiornamento delle Linee guida di Ospedalesenza dolore, estese al territorio,documenti checomprendono entrambi al loro interno una partespecificamente dedicata alle cure palliative in etàpediatrica.Entro la fine del prossimomese di gennaiosaranno disponibili, inoltre, i dati di una indagine sullaqualità della assistenza nelle strutture sanitarie ospedalieree territoriali nelle fasi terminali della vita, promossa dallastessa Commissione, che riserva un focus anche alla etàpediatrica.

Su www.ministerosalute.it è disponibile il testo delProtocollo di Intesa

26Ministro Livia Turcoe Fondazione Maruzza Lefebvre d’Ovidio Onlussottoscrivono Protocollo di intesa in ambito di curepalliative pediatriche.

settembre 2007107

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Ministero della Salute

Il protocollomira asensibilizzare lapopolazione, e inparticolare i giovani,sulla rilevanza di unostile di vita attivo,quale efficacestrumento per laprevenzione dei rischiper la salute

In particolare con il Protocollo di Intesa si intendefocalizzare l’attenzione alla necessità di sviluppare azionifinalizzate a promuovere l’idea che permantenersi insalute è necessario “muoversi” e non cercare“performance”agonistiche, riservate a pochi.Sport pertutti, invece, significa favorire il movimento a tutte le età,ma anche lavorare per ridurre le disuguaglianze el’esclusione sociale per alcune fasce di cittadini.L’Accordo sottolinea l’esigenza di favorire l’inserimentonella pratica sportive delle persone diversamente abili oportatrici di ritardo,disagio psichico omalattia mentale; losport, il movimento diventano,dunque, strumenti diprevenzione di forme di disagio ed anche strumentiterapeutico-riabilitativo.

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18settembre 2007

Guadagnare saluteMinistri Turco e Melandri siglanoProtocollo di Intesa

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Ministero della Salute

È stato firmato oggidalMinistro dellaSalute Livia Turco e laRegione Venetol’accordo diprogrammaintegrativo 2007 (Art.20 Legge 67 dell’11marzo 1988) per laRegione Veneto per gliinvestimenti in ediliziae tecnologie sanitarie.Il programma diinvestimenti oggettodell’Accordointegrativo 2007 per larealizzazione di 82interventi mette adisposizione dellaRegione€ 245.290.900,55 acarico dello Stato.

L’Accordo in coerenza con quanto previsto dal Patto per laSalute, si propone di :� promuovere processi di qualificazione della rete perl’assistenza ospedaliera, assecondando indirizzi e linee dirazionalizzazione della funzione ospedaliera,

� favorire la realizzazione della continuità assistenzialeattraverso la prosecuzione di una politica dipotenziamento della rete residenziale, improntata aiprincipi di integrazione sociosanitaria e inserita in unsistema di programmazione delle attività territoriali incui, attraverso i Distretti Socio sanitari, viene coordinatacon le altre forme di assistenza (ivi incluse quellaprimaria e quella domiciliare).

Su www.ministerosalute.it è disponibile il testo integraledell’Accordo

27Programma investimentiin edilizia e tecnologie sanitarieMinistero della Salute e Regione Venetosiglano accordo di programma integrativo 2007

settembre 2007109

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Ministero della Salute

Il Ministro della SaluteLivia Turco el’AmministratoreDelegato del GruppoFerrovie dello StatoMauroMoretti hannosiglato ogginell’ambitodell’iniziativa“Stazioni senza fumo”un Protocollo di Intesache definiscel’estensione deldivieto di fumo nellestazioni italiane el’implementazione deisistemi dicomunicazione dellostesso divieto.

L’iniziativa, che rientra nella campagna“Guadagnaresalute”promossa dal Ministero della Salute,propone unnuovomodo per vivere le stazioni: una convivenza piùpiacevole salvaguardando, al contempo, la salute e la libertàdi tutti.Permigliorare la vivibilità nelle stazioni sarà esteso adulteriori zone il divieto di fumo,già in vigore dal 1975 nellesale d’attesa e dal gennaio 2005 all’interno di altre areeaccessibili ai viaggiatori.Da oggi nelle 82 stazioni ferroviarie oggetto dell’Accordosarà consentito fumare solamente sulle banchine deibinari, considerate “free smoking:qui sono stati collocatiportacenere,per contribuire amantenere il decoro dellastazione.Saranno complessivamente 5.400 i posacenereposizionati agli ingressi delle stazioni e nelle areeappositamente individuate e segnalate da oltre 3.000cartelli bilingue.

Su www.ministerosalute.it è disponibile il testo integraledell’Accordo

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27settembre 2007

Fumosiglato Protocollo di Intesa tra Ministero della Salutee Ferrovie dello Stato

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Ministero della Salute

Forte calo del ricorsoall’aborto tra le donneitaliane (- 60%rispetto al 1982).Cresce invece lapercentuale dicittadine straniere(29,6%del totale).La stragrandemaggioranza delle Ivg(97,3%) è effettuataentro i primi 90 giornidi gestazione.

La Relazione annuale sull’attuazione della legge 194/1978,recante “Norme per la tutela sociale della maternità e perl’interruzione volontaria della gravidanza”, che contiene idati preliminari per l’anno 2006 e i dati definitivi perl’anno 2005,ha evidenziato:

Un forte calo del ricorso all’aborto tra le donne italiane(- 60% rispetto al 1982).

L’aumento della percentuale di cittadine straniere cheeffettuano l’Ivg (29,6% del totale).

L’effettuazione della stragrandemaggioranza delle Ivg(97,3%) entro i primi 90 giorni di gestazione.

Su www.ministerosalute.it è disponibile il testo integraledella Relazione al Parlamento

4Il Ministro Livia Turco presenta al Parlamentola nuova Relazione annuale sull’interruzionevolontaria di gravidanza (anni 2005 e 2006)

ottobre 2007111

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Ministero della Salute

Nellamanovra per lasanità il Patto per laSalute si consolida

Il Ddl Finanziaria 2008 prevede per la sanità molte novitàvolte al miglioramento dell’assistenzaSanitaria:Più risorse per i livelli essenziali di assistenza e cresce ilFondo per i non autosufficientiPotenziato il piano pluriennale di edilizia sanitaria perl’ammodernamento degli ospedali e dei servizi sanitariAl via la vaccinazione contro il cancro all’utero per ledodicenniPer le Regioni in “rosso”possibilità di commissariamentoCambia il tetto per l’assistenza farmaceutica per garantireunamigliore assistenzaPer i precari arriva il riconoscimento del lavoro svolto nelSSN

Suwww.ministerosalute.it è disponibile il testo integraledell’Accordo

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29settembre 2007

Il Consiglio dei Ministri approvail ddl finanziaria 2008e il decreto legge economico

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Ministero della Salute

L’Atto rende piùefficace il sistemaitaliano diprevenzione econtrasto del dopinggrazie ad uno stabilecoordinamento tra la“Commissione per lavigilanza ed ilcontrollo sul doping eper la tutela dellasalute nelle attivitàsportive”, istituita exlege 376/2000 presso ilMinistero della Salute,e la CommissioneCONI-NADO che operapresso il CONI.

L’Atto di intesa prevede:� L’Istituzione di laboratori antidoping regionali comeprevisto dalla legge.Attualmente è stato riconosciuto ilprimo Laboratorio regionale dellaToscana; sono in via diaccredito i laboratori del Piemonte e delVeneto.

� Campagne di formazione ed informazionemirate adaumentare le conoscenze sui danni alla salute derivantidall’uso od abuso di sostanze vietate per doping e direttesoprattutto ai praticanti l’attività sportiva, specialmentegiovani, con il coinvolgimento delle istituzioni sportivequali le Federazioni sportive e gli Enti di promozione e leistituzioni scolastiche.

� Campagne di prevenzione dirette ai giovani studenti ed ipraticanti le attività sportive. Il Ministero della Salutequest’anno ha pubblicato un bandomettendo adisposizione circa 900.000,00 euro.

� Risorse per la ricerca contro il doping. In particolare ilMinistero della Salute ha attivato quattro bandi di ricercainvestendo per ognuno 1.200.000,00 euro.L’iniziativarappresenta una peculiarità del nostro ordinamento.L’Italia è, infatti, uno dei pochissimi Paesi ad investirerisorse finanziarie nella ricerca contro il doping.Destinatari di tali finanziamenti sono stati principalmenteUniversità,Enti di ricerca, edAziende sanitarie locali.

Su www.ministerosalute.it è disponibile il testo integraledell’Atto di Intesa

16Lotta al dopingAtto di Intesa tra Ministeri SalutePolitiche giovanili e attività sportive e Coni

ottobre 2007113

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Ministero della Salute

Il Comitato,presieduto dalMinistro della SaluteLivia Turco, ha il finedi promuovere losviluppo delleprofessioni sanitarieinfermieristiche e diostetrica nel SSNfavorendoun’omogenea econcreta applicazionedella Legge n.251/00in tutte le strutturesanitarie, su tutto ilterritorio nazionale.

In particolare il Comitato:elabora proposte per la riorganizzazione del lavoro, inregime di dipendenza o autonomo,degli esercenti leprofessioni infermieristiche e di ostetrica e per ridefinireun nuovo rapporto con la dirigenzamedica, con ladirigenza veterinaria, con gli esercenti delle altreprofessioni sanitarie e con gli operatori tecnici edamministrativi al fine di una ottimizzazione dell’uso dellerisorse umane e delle loro specifiche competenze;elabora le proposte per dare concreta attuazione a quantoprevisto dalle leggi n. 42/99,n. 251/00 e n. 43/06;attua un attentomonitoraggio e una analisi approfonditadei processi organizzativi attuati nelle strutture e ne valutala qualità e l’efficacia;segnala temi di studio, ricerca e approfondimentospecifico da proporre a istituti specializzati o alleIstituzioni pubbliche e private;elabora proposte per effettuare delle campagne diinformazione e sensibilizzazione su temi specifici diinteresse nazionale e progetti di formazione continua peroperatori sanitari sulle tematiche professionalizzanti.

Su www.ministerosalute.it è disponibile il testo integraledel Decreto Istitutivo

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11 ottobre 2007

Insediato Comitato nazionaledelle Scienze Infermieristichee delle Scienze Ostetriche

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Ministero della Salute 115

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Ministero della Salute

Il decreto legislativo direcepimento delladirettiva n. 36 del2005, relativa alriconoscimento dellequalificheprofessionali,approvato oggi dalConsiglio deiMinistri,introduce diversenovità tra cui la facoltàper le ostetriche diprescrivere gli esamiutili per seguire lagravidanza fisiologicaoggi individuati da undecretoministeriale(DM 10/09/1998).

Grazie a questo provvedimento l’Italia recupera il ritardonel riconoscimento della facoltà di prescrizioneall’ostetrica, che era già stato previsto dalla precedentedirettiva comunitaria n. 155 del 1980 e conferma l’impegnonella valorizzazione di tutte le professioni sanitarie per unamigliore tutela della salute dei cittadini.

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23ottobre 2007

Cdm approva proposta Ministro Turcole ostetriche potranno prescrivereesami diagnostici

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Ministero della Salute

16Il CdM approva il ddl Turco per“La qualità e la sicurezza del ssn”

novembre 2007117

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Ministero della Salute

L’intesa ratificata dallaConferenza unificata,e fortemente volutadalMinistro dellaSalute Livia Turco,colma una lacunanormativa protrattasiper ben 17 anni. Essadà, infatti, attuazionealle previsionidell’articolo 125 delDPR n.309/1990 “Testounico delle leggi inmateria di disciplinadegli stupefacenti esostanze psicotrope,prevenzione, cura eriabilitazione deirelativi stati ditossicodipendenza”.

Suwww.ministerosalute.itè disponibile il testointegrale delprovvedimento

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30ottobre 2007

Via ai test antidroga per i lavori a rischioApprovata l’Intesa tra Governo,Regioni ed Enti Locali

L’intesaprevede l’effettuazionedi controlli a garanzia della salute esicurezzadei lavoratori e dei cittadini utenti,esposti al rischiodiincidenti gravi emortali dovuti alla pericolosa condizionedialterazioni dell’equilibriopsicofisicoper assunzionedi sostanzestupefacenti e psicotropedaparte degli stessi lavoratori..Talicontrolli, i cui costi sono a caricodel datoredi lavoro,prevedonovisitemediche ed esamidi laboratorioda effettuare in conformità alleprocedurediagnostiche emedico-legali che verrannodefinite neldettaglio entro i prossimi 90gg.conAccordo tra loStato, leRegioni eleProvince autonome.I soggetti a cui è rivolto il provvedimentoIl provvedimento è rivolto ai lavoratori che svolgonomansioniparticolarmentedelicate per la sicurezza collettivanel settoredeitrasporti,comeconducenti di autobus,treni,navi,piloti di aerei,controllori di volo,addetti alla guidadimacchinedimovimentazioneterra emerci,ecc,operquanti si trovano amaneggiare sostanzepericolose comegas tossici,esplosivi e fuochi d’artificio.Gli obiettiviL’Intesa si proponedi assicurareuna efficaceprevenzionedegliinfortuni edegli incidenti,con la immediata sospensionetemporaneadell’idoneità per tali delicatemansioni del lavoratorerisultatopositivo agli accertamenti sanitari; di favorire il recuperodella tossicodipendenzadel lavoratore,avviandolo verso idoneiprogrammidi riabilitazione al terminedei quali sarà possibile lariammissione alle precedentimansioni;di scongiurare il passaggiodaunuso saltuariodi droghe aduno statodi tossicodipendenza,prevedendocontrolli specifici e periodici daparte delmedicocompetente in collaborazione con il Sert locale odi competenza.

Ecco in sintesi le novità principali del ddl:� riordino complessivo dellamedicina territoriale, finalizzato acreare una rete di assistenza extraospedaliera basata sullacontinuità assistenziale per tutto l’arco della settimana e per 24ore al giorno. IstituiteUnità dimedicina generale e di pediatria intutte leAsl

� governo clinico nelle aziende sanitarie, trasformazione delCollegio di direzione (composto damanager e operatori sanitari)in organo dell’azienda

� nuovi criteri per la nomina dei direttori generali delleAsl e deidirigenti di struttura complessa (ex primari) basati sullatrasparenza delle scelte e sulmerito

� l’istituzione di specifiche unità per la gestione del rischio clinicoe di servizi di ingegneria clinica nelleAsl e negli ospedali

� nuovemisure per la soluzione extragiudiziale delle controversieconseguenti ad errorimedici che consentano un rapido accessoagli indennizzi per i pazienti danneggiati;

� esclusività di rapporto per i primari ai quali sarà comunquegarantito il diritto alla libera professione intramoenia;

� istituzione di unSistema nazionale di verifica della qualità dellecure erogate dal Ssn,con partecipazione dei cittadini neiprocessi valutativi;

� istituzione di unSistema nazionale di linee guida perl’appropriatezza, la qualità e la sicurezza in campodiagnostico,clinico e terapeutico;

� Il Piano sanitario nazionale diventa quinquennale (oggi vale perun triennio) specifiche sanzioni in caso di truffa ai danni del Ssn

Il DDl collegato allaFinanziaria 2008aggiorna i grandiprincipi ispiratori, delSSN confermandol’unitarietà,l’universalità el’equità del sistemaalla luce deicambiamenti delquadro costituzionale(che hanno visto unruolo sempre piùrilevante delleRegioni) e dellanecessità di garantireappieno i nuovibisogni di salute dellapopolazione.

Suwww.ministerosalute.itè disponibile il testointegrale delprovvedimento

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Ministero della Salute 119

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Ministero della Salute

L’Accordo siglato dalMinistro della Saluteitaliano Livia Turco edalMinistro dellaSalute dell’AlbaniaNard Ndoka fa seguitoalla collaborazione giàavviata con il primoaccordo del 1999.

Il nuovo accordo prevede un impegno delle Parti perfavorire:� lo scambio di informazioni e documentazione inmateriadi salute nei settori di interesse comune

� la promozione di contatti tra istituti, ospedali e organismioperanti nel campo della salute nei due Paesi

� lo scambio di informazioni sulle nuove apparecchiature,prodotti farmaceutici e sviluppi tecnologici nel campodella sanità e delle scienzemediche

� lo scambio di informazioni su congressi e simposi acarattere internazionale che tratteranno aspetti di sanitàe scienzemediche e che avranno luogo nei rispettiviPaesi

� lo scambio di delegazioni e di personale sanitario� l’elaborazione e presentazione di progetti congiunti diricerca,di sviluppo,di assistenza tecnica e di formazione,anche nell’ambito di progetti di collaborazionemultilaterale e di area e la valutazione dell’impatto delleiniziative poste in essere nel campo della salute.

Su www.ministerosalute.it è disponibile il testo integraledel provvedimento

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19novembre 2007

Diplomazia della salutesiglato a Tirana accordo bilateraleItalia – Albania nel campo della sanità

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Ministero della Salute 121

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Ministero della Salute

Il Consiglio deiMinistriapprova su propostadeiMinistri dellaSalute Livia Turco edelle PoliticheEuropee EmmaBonino, un decretolegislativo relativo aun nuovo codicecomunitario suimedicinali per usoumano.

Il provvedimentomodifica la normativa di attuazione delladirettiva 2001/83 (decreto legislativo n.219 del 2006) relativa a uncodice comunitario suimedicinali per uso umano.Le principalimodifiche sono:� Graduale applicazione della disciplina del rilasciodell’autorizzazione all’immissione in commercio per i gasmedicinali;

� Definitiva soluzione per imedicinali omeopatici presenti sulmercato italiano alla data del 6 giugno 1995, in attesa diautorizzazione.

� Semplificazione procedure rinnovoAIC� Introduzione delmeccanismodel silenzio assenso sia per ilrinnovo delle autorizzazioni delle immissioni in commercio(AIC) sia per lemodifiche di entitàminori delle autorizzazionistesse.

� Definizione dei casi eccezionali in cui il cittadino può otteneredal farmacista anche senza la prescrizione delmedico unmedicinale sottoposto all’obbligo di presentazione di ricettamedica

� Redazione di una esplicita previsione normativa concernente ilsuperamento dell’incompatibilità delle attività di distribuzioneall’ingrosso dimedicinali e di quella di fornitura al pubblico;

� Previsione dell’esclusione dagli obblighi di dotazioneminima dimedicinali per i distributori all’ingrosso che intendono limitarela propria attività solo aimedicinali di automedicazione e senzaobbligo di prescrizione;

� Figura del“farmacista responsabile”per gli aspetti di rilevanzasanitaria concernenti la vendita dimedicinali nell’ambito degliesercizi commerciali,ove operino più figure professionali,previsti dal“Decreto Bersani”,.

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29novembre 2007

CdM approva nuovo Codice Farmaci

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Ministero della Salute

Più facile prescrivere ifarmaci contro ildoloreAboliti oltre 6milioni emezzo di certificatisanitari inutiliLotta all’abusivismoprofessionaleApertura nuovefarmacie

In sintesi le principali novità del provvedimento approvato:� Più facile prescrivere i farmaci contro il dolore;� Abolizione certificazioni (di idoneità al lavoro, idoneitàfisica alla pratica sportiva, vaccinali ecc.);

� Criteri per il trattamento dei dati sui pazienti nel Ssn (ognisoggetto avrà un codice univoco che non consentiràl’identificazione dell’interessato);

� Registri di mortalità e patologia riferiti a malattie dirilevante interesse sanitario e sociale (come le patologieoncologiche) e registri di portatori di protesi impiantabili;

� Lotta all’abusivismo sanitario per la tutela del cittadino;� Previsione di percorsi differenziati secondo sotto-specialitàper le scuole di specializzazione di area sanitaria, di duratanon eccedente un biennio;

� Facoltà conferita alle Regioni e Province autonome dibandire con urgenza un concorso straordinario per titoli distudio e professionali per la copertura delle sedifarmaceutiche vacanti nel proprio territorio;

� Previsto l’innalzamento da 16 a 18 anni dell’età sotto la qualeè fatto divieto di somministrazione di bevande alcoliche;

� Nuove norme per facilitare la prescrizione di farmaci “offlabel” (ovvero al di fuori delle indicazioni terapeuticheregistrate)

� Implementazione dell’assistenza pediatrica.

Su www.ministerosalute.it è disponibile il provvedimento.

12Senato approva all’unanimità Ddl propostodal Ministro Turco sulla “semplificazione degliadempimenti amministrativi connessialla tutela della salute”

dicembre 2007123

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Ministero della Salute

“L’Aids alza la voce enoi alziamo il volume”In occasione delWorldAids Day,appuntamentointernazionale per lalotta contro l’Aids chesi celebra in tutto ilmondo il 1 dicembre, ilMinistero della Saluteha promosso alPalalottomatica diRoma un grandeeventomusicalegratuito rivolto aigiovani

Il Ministero della Salute rilancia la lotta all’Aids.Tra leazioni di sensibilizzazione, l’eventomusicale “ScratchAIDSAway”, organizzato in occasione della Giornatamondiale in collaborazione con le associazioni divolontariato e di pazienti più rappresentative a livellonazionale.È il primoDj Set Festival dedicato ai giovani.L’obiettivo è quello di sensibilizzarli ed informarliutilizzando lamusica ed un linguaggio a loro vicino.Tra le azioni messe in campo anche la nuova campagna dicomunicazione realizzata in collaborazione con laCommissione nazionaleAids e la Consulta delleassociazioni per la lotta contro l’Aids, che si protrarrà pertutto il 2008.La campagna ha l’obiettivo di sensibilizzare lapopolazione sull’importanza della prevenzione e inparticolare sull’uso del preservativo quale principalestrumento di tutela nei confronti dell’infezione daHIV edelle altre malattie sessualmente trasmissibili.

Su www.ministerosalute.it è disponibile l’interoprogramma della manifestazione

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1dicembre 2007

Celebrazione Giornata Mondiale Aids

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Ministero della Salute

Con la Leggefinanziaria 2008 ilServizio sanitarionazionale si consolidaulteriormente. Con piùrisorse per i Livelliessenziali diassistenza e con ilpotenziamento delpiano pluriennale diedilizia sanitaria checonsentirà ladefinitivariorganizzazione dellarete ospedaliera, deiservizi di medicinaterritoriale e ilrinnovamento delparco tecnologico.

Ecco i punti principali della Legge (n, 244 del 24 dicembre2007) varata dal Parlamento il 21 dicembre, in vigore dal 1°gennaio 2008.� Cresce il fondo sanitario nazionale che tocca quota101,457miliardi

� 3miliardi per gli investimenti per l’edilizia sanitaria� Abolito il ticket sulle ricette per analisi e visitespecialistiche

� Stanziati 50milioni di euro per la prevenzione degliincidenti sul lavoro

� Un fondo annuo di 180milioni per risarcire i danneggiatida trasfusioni e vaccini

� Nasce l’assistenza odontoiatrica integrativa� Il 10% dei fondi per la ricerca sanitaria riservato aigiovani ricercatori italiani

� L’assistenza ai detenuti passa al Ssn� Più risorse per le cure palliative a casa e in ospedale� Gratis il vaccino contro il cancro alla cervice uterina pertutte le dodicenni

� Al via l’Autorità nazionale per la sicurezza alimentare

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Ministero della Salute124

Senato approva in via definitivala Legge Finanziaria 2008/1Il Patto per la salute si consolida

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Ministero della Salute

Il Pattoper la salutesi consolida

� Abolito il ticket sulle ricette per la diagnostica e levisite specialisticheViene abolito il ticket di 10 euro sulle ricette per leprestazioni di diagnostica e per le visite del medicospecialista.

� Più risorse per il vaccino contro il cancro alla cerviceuterinaAumentano i finanziamenti alle Regioni (+ 30milioni dieuro), per la rapida esecuzione della vaccinazionegratuita contro il virus HPV responsabile del cancrodella cervice uterina.Questa nuova vaccinazionepubblica, la prima efficace contro il cancro, sarà garantitaogni anno a oltre 250mila ragazze italiane.

� Risarcimento danni da trasfusioni, vaccini e talidomideSono stati stanziati 180milioni di euro annui a partire dal2008 (che si aggiungo ai 100 già previsti per il 2007) per ilrisarcimento dei danni subiti a seguito di trasfusione,vaccinazioni e sindrome da talidomide.

21dicembre 2007127

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Ministero della Salute

Il Pattoper la salutesi consolida

Ecco i principali provvedimenti per la sanità della Finanziaria.� Più risorse per l’assistenza sanitaria ai cittadini e per ilcontratto del personale del SsnIl Fondo sanitario nazionale per finanziarie i Livelli essenziali diassistenza passa dai 97,040miliardi del 2007 ai 101,457miliardi dieuro del 2008.Con un incremento di 4,417miliardi rispetto al2007 e di 10,434miliardi rispetto al 2006.Nella quota sonocompresi anche i fondi per i rinnovi contrattuali del personale eper garantire unamigliore erogazione delle prestazioniassistenziali a tutti i livelli e in tutti i servizi sanitari,dall’ospedale, allamedicina di famiglia e specialistica,perl’assistenza domiciliare e per la farmaceutica.

á Crescono i finanziamenti per la costruzione di nuovi ospedali,servizi e per nuove tecnologie.Con attenzione al risparmioenergetico e all’ambienteForte rilancio degli investimenti strutturali nell’edilizia sanitariacon lo stanziamento di 3miliardi di euro perl’ammodernamento delle strutture sanitarie, la costruzione dinuovi ospedali e servizi territoriali, il rinnovo delle tecnologiemediche, lamessa in sicurezza delle strutture e la realizzazionedi residenze sanitarie per gli anziani. In tutto,quindi, 3miliardiin più rispetto al 2007 e 6 in più rispetto al 2006.Ai fini dellatutela dell’ambiente e del risparmio energetico,per tutte questeopere è previsto che gli stanziamenti siano subordinati averifiche sull’adozione dimisure significative di efficienzaenergetica e di produzione di energia da fonti rinnovabili e dirisparmio idrico.

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21dicembre 2007

Senato approva in via definitivala Legge Finanziaria 2008/2

Senato approva in via definitivala Legge Finanziaria 2008/3

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Ministero della Salute

Il Pattoper la salutesi consolida

21Senato approva in via definitivala Legge Finanziaria 2008/5

dicembre 2007129

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Ministero della Salute

Il Pattoper la salutesi consolida

� Cure palliative,unità di risveglio dal coma, terapiaintensiva e screening neonataliNell’ambito dei fondi per l’edilizia sanitaria e ilpotenziamento dei servizi, la finanziaria vincola:- 150milioni di euro per la realizzazione di struttureresidenziali e per l’assistenza domiciliare dedicate allecure palliative- 100milioni per il potenziamento delle “unità dirisveglio dal coma”- 7milioni per il potenziamento e la realizzazione dinuove unità di terapia intensiva neonatale- 3milioni per gli screening neonatali per patologiemetaboliche ereditarie

� Cresce il fondo per l’assistenza alle persone nonautosufficientiSale a 400milioni di euro la dotazione del fondo per lanon autosufficienza per l’assistenza ai malati nonautosufficienti e bisognosi di assistenza continuativa.

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21dicembre 2007

Senato approva in via definitivala Legge Finanziaria 2008/4

� Norme per facilitare assorbimentomedici precariÈ previsto che i medici e gli altri dirigenti sanitari delSsn con contratti o incarichi di lavoro precari possanofar valere gli anni di servizio prestati, come titolo ai finidell’assunzione a tempo indeterminato.Fino ad oggi,infatti, anche un periodo di servizio di diversi anni acarattere precario non aveva alcun riconoscimento tra ititoli valutabili ai fini dell’assunzione.

� Più soldi per i giovani ricercatoriPer combattere la“fuga dei cervelli”nella ricerca, sale dal 5al 10%,per un totale di circa 81milioni di euro, la quota difinanziamenti riservata ai ricercatori sanitari “under 40”.

� La gestione dell’Ecm passa all’Agenzia nazionale per iservizi sanitari regionaliLa gestione dei programmi di educazione continua inmedicina rivolti a tutto il personale sanitario perl’aggiornamento e la formazione post laurea passaall’Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali (exAssr).Con questo trasferimento si chiude la fasesperimentale avviata nel 2001 che ha visto lo svolgimentodi oltre 350mila eventi formativi.

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Ministero della Salute 131

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Ministero della Salute

Il Pattoper la salutesi consolida

� L’assistenza sanitaria ai detenuti passa al Serviziosanitario nazionaleTutte le funzioni sanitarie svolte dal dipartimentodell’amministrazione penitenziaria e da quello dellagiustizia minorile del Ministero della Giustizia vengonotrasferite al Ssn.Si completa così finalmente il riordino della medicinapenitenziaria avviato con la legge 230 del 1999.

� Nasce l’Autorità nazionale per la sicurezza alimentareIl Comitato nazionale per la sicurezza alimentare, giàistituito con decreto dei Ministeri della Salute e dellePolitiche agricole nel luglio 2007, sale di rango e sitrasforma inAutorità nazionale per la sicurezzaalimentare.Essa opererà presso il Ministero della Saluteed avrà una sede referente a Foggia per la quale sonostati stanziati 6,5 milioni di euro per il triennio2008/2010.

� Più soldi per la salute e la sicurezza dei lavoratoriVengono stanziati ulteriori 50milioni di euro per ilpotenziamento delle attività di prevenzione e contrastodegli incidenti e delle malattie professionali sui luoghi dilavoro.Questi fondi andranno a finanziare i nuoviprogrammi di formazione e prevenzione previsti dallanuova legge delega sulla salute e la sicurezza del lavoro,approvata l’agosto scorso.

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21dicembre 2007

Senato approva in via definitivala Legge Finanziaria 2008/6

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Ministero della Salute

Il Pattoper la salutesi consolida

21Senato approva in via definitivala Legge Finanziaria 2008/8

dicembre 2007133

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Ministero della Salute

Il Pattoper la salutesi consolida

Meno sprechi per i farmaci e più attenzione allaprescrizione� Per la prima volta, venendo incontro alle richieste delleassociazioni di volontariato, è prevista la possibilità diriutilizzazione,da parte delleASL,delle RSA o diorganizzazioni non lucrative,di medicinali ancora incorso di validità non utilizzati dal malato (deceduto o cheha abbandonato la terapia) al quale erano destinati.

� È previsto il divieto di prescriveremedicinali nonregistrati in Italia (o registrati ma con una diversaindicazione terapeutica) se non siano disponibili almenoi dati favorevoli derivanti da sperimentazione clinica difase II.

� Si stabilisce inoltre che l’efficacia di un farmaco nonregistrato, ai fini del suo inserimento nell’elenco specialeche ne consente la prescrizione a carico del Ssn quandomanchi una valida alternativa terapeutica tra i farmaciregolarmente in commercio,deve essere oggetto di unaspecifica valutazione da parte dell’Aifa.

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21dicembre 2007

Senato approva in via definitivala Legge Finanziaria 2008/7

� Sanità integrativa:assistenza odontoiatrica e aimalati nonautosufficienti diventano obbligatorie per ottenere i beneficifiscaliSi stabilisce che per ottenere i benefici fiscali previsti dalle norme,i fondi sanitari integrativi dovranno erogare obbligatoriamenteanche le prestazioni odontoiatriche e quelle per i nonautosufficienti.Sarà un decreto delMinistero della Salute astabilire il “pacchetto”minimo di prestazioni obbligatorie.È poiprevista l’estensione allemutue territoriali delle norme sulladeducibilità ai fini fiscali dei contributi versati, già in vigore per ifondi sanitari di origine contrattuale; in ambedue i casi ladeducibilità viene ora condizionata alla fornitura di prestazioniintegrative rispetto a quelle fornite dal SSN.

� Altremisure previste– Stanziamento di 700.000 euro per potenziare la capacità dicontrollo e verifica della rete trapiantologia da parte dei Centriregionali per i trapianti.

– Conferma dei contratti di lavoro a tempo determinato stipulatisulla base delle convenzioni della Croce Rossa Italiana.

– Nuove linee guida per l’appropriatezza nel campodell’assistenza protesica.

– Istituzione preso il Ministero della Salute del registro dei“dottori in chiropratica”dove saranno iscritti i possessori deldiploma di laureamagistrale in chiropratica o titolo equivalente.L’iscrizione è condizione per poter esercitare la professione sianell’ambito del Ssn che in forma privata.

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Ministero della Salute

Il Protocollo è volto adincoraggiare ilmovimento e l’attivitàfisica quotidiana ascuola, nei luoghi dilavoro e nel tempolibero per tutta lapopolazione,attraverso azioni disensibilizzazione tesea diffondere la culturadel movimento e distili di vita attivi

22gennaio 2008135

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Ministero della Salute

Il Ministro della SaluteLivia Turco hainaugurato, allapresenza delPresidente dellaRepubblica GiorgioNapolitano, l’Istitutonazionale per lapromozione dellasalute dellepopolazioniMigrantie per il contrasto dellemalattie della Povertàcon una cerimonia chesi è svolta a Romanella sede storicadell’IstitutoSan Gallicano.

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9 gennaio 2008

Presentazione dell’Istituto Nazionaleper la promozione della salutedelle popolazioni Migranti e per il contrastodelle malattie della Povertà (INPM)

I compiti assegnati all’Istituto Nazionale per la Promozione dellaSalute delle PopolazioniMigranti ed il Contrasto delleMalattie dellaPovertà dal decreto delMinistro della Salute del 3 agosto 2007 sono:� svolgere, in conformità alle programmazioni nazionale e regionali,attività di ricerca per la promozione della salute delle popolazionimigranti ed il contrasto dellemalattie della povertà;

� elaborare e attuare,direttamente o in rapporto con altri Enti,programmi di formazione professionale,di educazione ecomunicazione sanitaria con riferimento agli ambiti istituzionalidi attività;

� supportare, in collaborazione con l’OrganizzazioneMondialedella Sanità e con altreOrganizzazioni internazionali,l’organizzazione del trattamento dellemalattie della povertà neiPaesi in via di sviluppo attraverso la ricerca clinica ed altristrumenti;

� elaborare piani di ricerca clinica emodelli, anche sperimentali,digestione dei servizi sanitari specificamente orientati alleproblematiche assistenziali emergenti nell’ambito dellemalattiedella povertà, anche in collaborazione con l’Unione Europea eOrganismi dedicati dell’OrganizzazioneMondiale della Sanità;

� istituire una rete delleOrganizzazioni italiane,europee einternazionali,pubbliche,del privato sociale e del volontariato chesi occupano della promozione della salute delle popolazionimigranti e del contrasto dellemalattie della povertà;

� assicurare le attività assistenziali tramite le strutture delle regionipartecipanti.

Il Protocollo di Intesa tra il Ministero della Salute e gli Entidi promozione sportiva CSI (Centro sportivo italiano),UISP (Unione italiana Sport per tutti) e USACLI (UnionesportivaAssociazioni Cristiane Lavoratori Italiani)nell’ambito del Programma“Guadagnare salute -Rendere facili le scelte salutari”, è finalizzato a promuoveree facilitare l’assunzione di abitudini salutari da parte dellapopolazione nell’ottica della prevenzione delle principalipatologie croniche.Il contributo che gli Enti di promozione sportiva, che dadecenni operano per la promozione dello sport per tutti,potranno offrire è quello di rendere noto il programmadelle iniziative da loro già avviate e fortemente in sintoniacon il programma Guadagnare salute e di recepireeventuali ulteriori indicazioni qualora il Ministero intendaaffidare loro specifici progetti .A tal fine tra il Ministero della Salute e gli Enti firmatarisaranno realizzati incontri periodici per il monitoraggio ela valutazione delle iniziative intraprese.

Su www.ministerosalute.it è disponibile il testo delProtocollo di Intesa

Siglato protocollo di intesa traMinistero Salute e Enti di promozionesportiva Csi, Uisp e Us Acli

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Ministero della Salute

Alla regione340,9milioni perammodernametoservizi sanitari

L’Attomette a disposizione della Regione,per larealizzazione di 48 interventi, complessivi euro340.959.841,00 a carico dello Stato,di cui euro 37.947.366a valere sulle risorse assegnate alla Regione dalprogramma libera professione intramuraria.Con taleAtto, che si configura come il completamento delprogramma di investimenti avviato nella RegioneLombardia con i primi tre atti integrativi per lacomplessiva riqualificazione della Rete sanitaria regionale,vengono individuate tutte le opere previste dalprogramma straordinario di investimenti in sanità.Il piano di interventi proposto assume come riferimenti ilrecentissimo Piano sociosanitario regionale (PSSR) 2007 –2009, il Patto della Salute e le più recenti Intese fra Stato eRegioni.

Su www.ministerosalute.it è disponibile il testodell’Accordo

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23gennaio 2008

Investimenti in sanitàFirmato accordo con la Lombardia