Post on 13-Feb-2020
TRAVAGLIATO WESTERN SHOW 6/7 MAGGIO 2017
MODULO PRENOTAZIONE BOX - PREISCRIZIONI
INVIARE A aiqhshows2017@gmail.com ENTRO IL 23 APRILE
Il sottoscritto cavaliere/esibitore________________________________________________________________________________________
residente in via________________________________________________________________
Città_________________________________ cap___________________Provincia____________
Tel:___________________________________indirizzo @ mail __________________________
CF ___________________________________________________
Prenoto N° ______________________Box al costo di € 150,00 cad.
Note (vicinanze box/orari arrivo anticipati ):__________________________________________
________________________________________________________________________________
N. DESCRIZIONE COSTO TOT. N. DESCRIZIONE COSTO TOT.
BOX ( costo unico x tutti) € 150,00 GARE NOVICE AMT. AIQH/AQHA € 30,00
OFFICE CHARGE € 15,00 GARE NOVICE YOUTH AIQH/AQHA € 30,00
ALLACCIO CAMPER € 30,00 HALTER IN AGG. A PERFORMANCE
EEPERFORMANCE +
PERFORMANCE
PERFORMANCE
PERFORMANCE
€ 20,00
PAYTIME TRAIL € 10,00 WALK & TROT AIQH/AQHA € 20,00
PAYTIME REINING € 10,00 GARE REGIONALI
PAYTIME W. PLEASURE € 10,00 PROVE SINGOLE € 25,00
PAYTIME H.U. SADDLE € 10,00 WALK & TROT E SELECT € 20,00
GARE AIQH/AQHA GARE AGGIUNTE AD AIQH/AQHA € 20,00
GARE OPEN AIQH/AQHA € 40,00 PACCHETTO ONE DAY FREE € 55,00
GARE OPEN ALL BREED € 50,00 P. ONE DAY FREE W. & T. E SELECT € 50,00
HALTER AIQH/AQHA € 30,00 AGGIUNTA GARA FUORI CATEGORIA € 10,00
GARE AMATEUR AIQH/AQHA € 40,00
GARE YOUTH AIQH/AQHA € 30,00
I PACCHETTI SI INTENDONO PER BINOMIO E SI APPLICANO ALLE SOLE GARE REGIONALI
Io sottoscritto dichiaro di essere in possesso di assicurazione individuale c/infortuni e RTC, valida su tutto il territorio europeo.
Dichiaro inoltre di esonerare l'organizzatore della gara da ogni responsabilità per eventuali danni a cose e/o persone derivanti dal /dai
cavalli elencati sui moduli di iscrizione da me inviati, da eventuali furti di cose e/o animali all'interno della struttura ove si svolge la
manifestazione sportiva, dichiaro di aver accettato le condizioni del programma gare e del suo regolamento.Se i dati da me riportati
risultassero falsi, sarò sospeso e rinviato alla Commissione Disciplinare per i provvedimenti del caso. Con la firma del presente mi
impegno inoltre a partecipare alla manifestazione , e a corrispondere l'importo dovuto anche in caso di mia impossibilità a
partecipare .
Firma dell'esibitore__________________________________________________________________
Privacy: Acconsento al trattamento dei miei dati che vengono conservati per finalità inerenti alla competizione in oggetto e per
quelle future in ottemperanza con le vigenti leggi
Luogo_______________data______________Firma__________________________________
COMPILARE UN MODULO PER OGNI CAVALLO
I BINOMI CHE CONCORRONO PER LA REGIONE LOMBARDIA PARTECIPANO
AUTOMATICAMENTE ALLA TERZA TAPPA DEL CAMPIONATO REGIONALE
I CONCORRENTI APPARTENENTI AD ALTRE REGIONI PARTECIPANO ALLA TAPPA FREE E I
PIAZZAMENTI SARANNO VALIDI PER LE RELATIVE CLASSIFICHE REGIONALI
COMPILARE IL MODULO IN TUTTE LE SUE PARTI E SPECIFICANDO LA REGIONE
TESTIERA____________ REGIONE_____________________________________
CAVALLO_____________________________________________ID (obbligatorio)___________________
ESIBITORE___________________________________________ ID(obbligatorio)___________________
N.B. : Il numero di tessera AQHA 2017 relativo alla propria qualifica e il numero di certificato AQHA del cavallo sono
obbligatori , per i rinnovi o il rilascio tessere consultare il sito www.aiqh.eu , non saranno accettati tesseramenti in loco per
AIQH/AQHA/ASI
HALTER
barrare la casella di sinistra per gare AIQH/AQHA, barrare la casella di destra per sole gare REGIONALI
barrare entrambe le caselle per iscrizione gara AIQH/AQHA+ REGIONALE
OPEN AIQH/AQHA
OPEN
REG .YOUTH AIQH/AQHA
YOUTH
REG
1031 YEARLING STALLIONS 0006 MARES 2 YRS OLD & UNDER
1032 TWO YEARS OLD STALLIONS 0007 MARES 3 YRS OLD & OVER
1033 THREE YEARS OLD STALLIONS
OPEN
0008 GELDINGS 2 YRS OLD & UNDER
1034 AGED STALLIONS 0009 GELDINGS 3 YRS OLD & OVER
1054 YEARLING MARES NOVICE AMATEUR AIQH/AQHA REG
1055 TWO YEARS OLD MARES 0010 MARES 2 YRS OLD & UNDER
1056 THREE YEARS OLD MARES 0011 MARES 3 YRS OLD & OVER
1057 AGED MARES 0012 GELDINGS 2 YRS OLD & UNDER
1074 YEARLING GELDINGS 0013 GELDINGS 3 YRS OLD & OVER
1075 TWO YEARS OLD GELDINGS NOVICE YOUTH AIQH/AQHA REG
1076 THREE YEARS OLD GELDINGS OPEN
0014 MARES 2 YRS OLD & UNDER
1077 AGED GELDINGS 0015 MARES 3 YRS OLD & OVER
AMATEUR AIQH/AQHA REG 0016 GELDINGS 2 YRS OLD & UNDER
0000 STALLIONS 2 YRS OLD & UNDER AMT
0017 GELDINGS 3 YRS OLD & OVER
0001 STALLIONS 3 YRS OLD & OVER AMT 0002 MARES 2 YRS OLD & UNDER
0003 MARES 3 YRS OLD & OVER CLASSI ALL BREED (vedi regolamentio relativo)
GARE ALL BREED 00040004 GELDINGS 2 YRS OLD & UNDER 1 - HALTER BEST IN SHOW ALL BREED
0005 GELDINGS 3 YRS OLD & OVER 2 – SHOWMANSHIP ALL BREED
3 – WESTERN PLEASURE ALL BREED
TESTIERA____________ REGIONE____________________________
CAVALLO_____________________________________________ID (obbligatorio)___________________
CAVALIERE___________________________________________ ID(obbligatorio)___________________
N.B. : Il numero di tessera AQHA 2017 relativo alla propria qualifica e il numero di certificato AQHA del cavallo sono obbligatori
per i rinnovi o il rilascio consultare il sito www.aiqh.eu , non saranno accettati tesseramenti in loco per AIQH/AQHA/ASI
PERFORMANCE ( le caselle evidenziate non prevedono una classe regionale)
Barrare la casella sinistra per gare AIQH/AQHA, barrare la casella destra per le sole gare REGIONALI
Barrare entrambe le caselle per iscrizione gara AIQH/AQHA+ REGIONALE
OPEN AIQH/AQHA REGIONALE YOUTH AIQH/AQHA REGIONALE
1341 JUNIOR REINING 4120 SHOWMANSHIP AT HALTER
1342 SENIOR REINING 4400 WESTERN HORSEMANSHIP
1360 WESTERN RIDING ALL AGES 4340 REINING
1381 JUNIOR TRAIL 4360 WESTERN RIDING
1382 SENIOR TRAIL 4380 TRAIL
1420 WESTERN PLEASURE ALL AGES 4420 WESTERN PLEASURE
1430 RANCH RIDING ALL AGES 4430 RANCH RIDING
1440 HUNTER UNDER SADDLE ALL AGES 4440 HUNTER UNDER SADDLE
1730 PERFORMANCE H. STALLIONS NO REG.. 4520 HUNT SEAT EQUITATION
1750 PERFORMANCE H, MARES NO REG.. NOVICE AMATEUR AIQH/AQHA REGIONALE
1770 FORMANCE H. GELDINGS NO REG. 212002 SHOWMANSHIP AT HALTER
AMATEUR AIQH/AQHA REGIONALE 240002 WESTERN HORSEMANSHIP
2120 SHOWMANSHIP AT HALTER 230002 REINING
2128 SELECT SHOWMANSHIP 238002 TRAIL
2400 WESTERN HORSEMANSHIP 242002 WESTERN PLEASURE
2408 SELECT HORSEMANSHIP 243002 RANCH RIDING
2340 REINING 244002 HUNTER UNDER SADDLE
2360 WESTERN RIDING 252002 HUNT SEAT EQUITATION
2380 TRAIL NOVICE YOUTH AIQH/AQHA REGIONALE
2388 SELECT TRAIL 212002 SHOWMANSHIP AT HALTER
2420 WESTERN PLEASURE 240002 WESTERN HORSEMANSHIP
2430 RANCH RIDING 234002 REINING
2440 HUNTER UNDER SADDLE 238002 TRAIL
2520 HUNT SEAT EQUITATION 242002 WESTERN PLEASURE
2730 FORMANCE H. STALLIONS NO REG. 243002 RANCH RIDING
2750 PERFORMANCE H. MARES NO REG. 244002 HUNTER UNDER SADDLE
2770 FORMANCE H. GELDINGS NO REG. 252002 HUNT SEAT EQUITATION
WALK & TROT N.AMATEUR AIQH/AQHA REGIONALE WALK & TROT N. YOUTH AIQH/AQHA REGIONALE
238102 W. & T . TRAIL 438102 W. & T . TRAIL
240102 W. & T . HORSEMANSHIP 440102 W. & T . HORSEMANSHIP
242102 W. & T. WESTERN PLEASURE 442102 W. & T. WESTERN PLEASURE
244102 W. & T. HUNTER UNDER SADDLE 444102 W. & T. HUNTER UNDER SADDLE
252102 W. & T. HUNT SEAT EQUITATION 452102 W. & T. HUNT SEAT EQUITATION
ROOKIE AMATEUR (SOLO REG.) ROOKIE YOUTH (SOLO REG.)
SHOWMANSHIP AT HALTER SHOWMANSHIP AT HALTER
WESTERN HORSEMANSHIP WESTERN HORSEMANSHIP
TRAIL TRAIL
HUNTER UNDER SADDLE HUNTER UNDER SADDLE
HUNT SEAT EQUITATION HUNT SEAT EQUITATION
WESTERN PLEASURE WESTERN PLEASURE
RANCH RIDING RANCH RIDING
REINING REINING