Seconda Università degli Studi di Napoli

Clinica Ortopedica e Traumatologica

I Policlinico

LA MININVASIVITA’ NELLA CHIRURGIA

PROTESICA DELL’ANCA

Prof. f. ZanchiniProfessore Aggregato

I PolicinicoSeconda Università di Napoli

Congresso SOTIMISessione: Chirurgia dell’Anca

MIS in THRMIS in THR

definizione

obiettivi

come si realizza

definizione

obiettivi

come si realizza

“…la MIS non è una chirurgia cosmetica fatta di

piccoli accessi, ma una filosofia nuova sulla strada tracciata da metodiche già

ben consolidate”

M. D’ Imporzano

definizione

razionale della mis

• rispetto dei tessuti molli mediante aggressioni limitate

• rispetto del patrimonio osseo

obiettivi• dolore post-operatorio ridotto

• perdite ematiche ridotte

• recupero ottimale della funzionalità ridotto danno muscolare

ripristino off set femorale fisiologico

• eventuale revisione più agevole

• riduzione dei tempi operatori

• costi ridotti

come si realizza

tipo di protesiresurfacing

protesi a conservazione del collo

tecnica a una via

tecnica a due vie miniaccessi

problematiche della metodica

• curva di apprendimento

• indicazioni ridotte rispetto alla tecnica tradizionale

• danni neurovascolari

• malposizionamento delle componenti

• tecnica con compiti gravosi

nostra esperienza• PERIODO: Gennaio 2003 a Settembre 2004

• TECNICA: una via, laterale diretta, accesso 8cm,

• COMPONENTI PROTESICHE: cotile TOP, stelo CFP

• TEMPI CHIRURGICI: 1ora

N° PROTESI SESSO ETA’

45 a destra: 26 a sinistra: 19

donne: 31 min 30- max 71

uomini: 13

accesso laterale diretto

incisione 8 cm

finestra mobile

obiettivi

• dolore post-operatorio ridotto

• riduzione dei tempi operatori

• perdite ematiche ridotte

• recupero ottimale della funzionalità

• revisioni semplici

• costi ridotti

Z. G. c.c. 383 23/10/03

M. D. c.c. 441 20/11/03

F. L. c.c. 269 08/09/04

M. O. c.c. 16 04/02/04

V. E. c.c. 234 03/12/03

D. A. c.c. 135 29/04/04

D. C. c.c. 64 04/03/04

E. C. c.c. 35 11/02/04

grazie