Midollo spinaleSchemi

Sostanza grigia: lamina I (zona spongiosa)

Localizzazione Apice-testa del corno posteriore

Livelli Tutti i neuromeri

Struttura Cellule sparse; attraversata da fasci di

fibre longitudinali

Nuclei Nc. posteromarginale

Afferenze Radici posteriori

Efferenze Fibre associative intersegmentali

cordone laterale

Sostanza grigia: lamina II (sostanza gelatinosa di Rolando)

Localizzazione Testa del corno posteriore

Livelli Tutti i neuromeri

Struttura Piccoli neroni del II tipo di Golgi, molto

addensati

Afferenze Radici posteriori

Collaterali fibre cordone posteriore

Efferenze Lamine II-IV (anche controlaterali)

Sostanza grigia: lamina III

Localizzazione Testa-collo del corno posteriore

Livelli Tutti i neuromeri

Struttura Neuroni più grandi e sparsi che in

lamina II

Nuclei Nucleo centrodorsale (nucleus proprius;

metà dorsale)a

Afferenze Radici posteriori

Collaterali fibre cordone posteriore

Efferenze Lamine III e IV (anche controlaterali)

Fascio spino-talamico (partim)a

Sostanza grigia: lamina IV

Localizzazione Collo del corno posteriore

Livelli Tutti i neuromeri

Struttura Neuroni di dimensioni variabili, sparsi

Nuclei Nucleo centrodorsale (nucleus proprius;

metà ventrale)a

Afferenze Lamine II e III

Collaterali fibre cordone posteriore

Fibre dalla corteccia sensitiva

Efferenze Lamine III e IV (anche controlaterali)

Fascio spino-talamico (parte

maggiore)a

Lamine II-IV: organizzazione delle connessioni

Radici posteriori Lamine II-IV controlaterali

(fibre di piccolo diametro)

Lamine II, III Lamina IV

(nc.

centrodorsale)

Collaterali fibre

cordone posteriore

Fascio

spinotalamico

Sostanza grigia: lamina V

Localizzazione Collo-base del corno posteriore

Livelli Tutti i neuromeri

Struttura Parte mediale: neuroni di piccole e

medie dimensioni, scarse fibre

Parte lateralea: neuroni di piccole e

medie dimensioni (neuroni

viscerosensitivi), numerose fibre

Nuclei Nucleo reticolare (C5-L3)a

Afferenze Radici posteriori

Fibre dalla corteccia sensitiva

Efferenze Fibre di associazione intersegmentale

Sostanza grigia: lamina VI

Localizzazione Base del corno posteriore -

Massa intermedia

Livelli Rigonfiamenti cervicale e lombare,

neuromeri sacrali

Struttura Parte mediale: neuroni più addensati

Parte laterale: neuroni più grandi e

meno addensati

Nuclei S1-S5: nuclei visceroeffettori

parasimpatici (anterolaterale e

posteromediale)a

Afferenze Radici posteriori

Fasci tetto-spinale e vestibolo-spinali

Efferenze Fascio spino-talamico (partim)

Lamine VIII e IX

Radici anterioria

Sostanza grigia: lamina VII (1)

Localizzazione Massa intermedia (tutti i

neuromeri); corno laterale (C8-L2);

corno anteriore, parte centrale

(rigonfiamenti)

Livelli Tutti i neuromeri

Tipi neuronali Neuroni II tipo di Golgi

Cellule di Renshaw

Neuroni di associazione intersegmentale

Neuroni di proiezione

Sostanza grigia: lamina VII (2)

Nuclei Colonna dorsale (di Clarke) (C8-L3)a

Colonna intermedio medialeb

Colonna intermedio-laterale (C8-L2) (centri

ciliospinale, cardioacceleratore, polmonare e

splancnici)c

Afferenze Radici posteriori

Fasci tetto-spinale e vestibolo-spinali

Efferenze Fascio spino-cerebellare dorsale (diretto o di

Flechsig)a

Fascio spino-cerebellare ventrale (crociato o di

Gowers)b

Fascio spino-talamico (partim)

Lamine VIII e IX

Radici anterioric

Lamine V-VII: organizzazione delle connessioni

Fibre di associazione

intersegmentaria

Radici posteriori Lamina V

(fibre sensitive)

Lamine VI, VII Lamine VIII,

IX

Fasci tetto-spinale,

vestibolo-spinali

Lamine V-VII: organizzazione delle connessioni

Radici posteriori

(fibre sensitive)

Lamina VII Fasci spino-

(colonna dorsale, cerebellari

colonna intermedio-mediale)

Sostanza grigia: lamina VIII

Localizzazione Rigonfiamenti: parte mediale del

corno anteriore; altri neuromeri:

testa e base del corno anteriore

Livelli Tutti i neuromeri

Tipi neuronali Neuroni funicolari di associazione –

Neuroni radicolari (motoneuroni)

Afferenze Lamine VI e VII

Fasci reticolo-spinale e vestibolo-spinali,

fascicolo longitudinale mediale

Efferenze Motoneuroni controlaterali

Radici anteriori

Sostanza grigia: lamina IX

Localizzazione Rigonfiamenti: parte mediale

corno anteriore; altri neuromeri:

testa e base corno anteriore

Livelli Tutti i neuromeri

Tipi neuronali Neuroni radicolari (motoneuroni)

Afferenze Lamine VI-VIII

Radici posteriori

Fasci cortico-spinali

Efferenze Radici anteriori

Sostanza grigia: lamina X

Localizzazione Commessura grigia

Livelli Tutti i neuromeri

Struttura Neuroni molto radi (cellule funicolari di

associazione intersegmentale)

Sostanza bianca: fasci di associazione

Fasci del cordone posteriore

Fascio a virgola Fibre di neuroni

funicolari

Fascio ovale + collaterali discendenti dalle

Fascio superficiale fibre dei cordoni

posteriori

Fasci fondamentali

Anteriore Fibre più lunghe, longitudinali

Laterale Fibre più brevi, disposizione più

plessiforme

Posteriore (zona cornucommissurale)

Fibre di lunghezza variabile, da lamine I,

III-V

Sostanza bianca: fasci di proiezione

ascendenti

Fascio spinotalamico

Origine Lamine III, IV (nc. centrodorsale); lamine VI, VII (neuroni sparsi)

- Tutti i livelli

Sede Cordoni anteriore e laterale - Tutti i livelli

Decussazione Sì (cba)

Terminazione Via paleospinotalamica: formazione reticolare laterale bulbare;

talamo non specifico

Via neospinotalamica: nucleo VPL del talamo

N.B. Organizzazione somatotopica: caudo-craniale esterno-interno

Fascio spinotettale

Origine Idem - Neuromeri cervicali

Sede Cordone anterolaterale - Neuromeri cervicali

Decussazione No

Terminazione Grigio periacqueduttale mesencefalico; strati profondi

tubercolo quadrigemello sup.

Fascio spinotalamico + fascio spinotettale = lemnisco

spinale

Fascio spinoreticolare

Origine Corno posteriore - Tutti i livelli

Sede Cordone anterolaterale - Tutti i livelli

Decussazione No

Terminazione Formazione reticolare laterale bulbare cervelletto; tronco

encefalico; corteccia (diffusamente)

Fascio spinovestibolare

Origine Corno posteriore - Prev. neuromeri lombosacrali

Sede Cordone laterale, con il f. spinocerebellare dorsale - Tutti i

livelli

Decussazione No

Terminazione Nuclei vestibolari (soprattutto laterale; anche mediale e

inferiore)

Fascio spinoolivare

Origine Corno posteriore - Tutti i livelli

Sede Cordone anterolaterale - Neuromeri cervicali

Decussazione Partim (cba)

Terminazione Nuclei olivari accessori dorsali e mediali (paraolive) via

spino-olivo- cerebellare, omologa al fascio spino-cerebellare

dorsale

Fascio spinocerebellare dorsale (diretto, di Flechsig)

Origine Colonna dorsale di Clarke - C8-L3

Sede Cordone laterale - C1-L3

Decussazione No

Terminazione Corteccia vermiana cerebellare (via peduncolo cerebellare inf.)

N.B. Organizzazione somatotopica: caudo-craniale dorso-ventrale

Fascio spinocerebellare ventrale (crociato, di Gowers)

Origine Colonna intermedio-mediale - C1-L5 (S1)

Sede Cordone laterale - C1-L5 (S1)

Decussazione Partim (cba)

Terminazione Lobo anteriore del cervelletto (via peduncolo cerebellare sup.)

Fascicolo gracile (di Goll)

Origine Gangli delle radici dorsali - T5-S5

Sede Cordone posteriore - Tutti i livelli

Decussazione No

Terminazione Bulbo, nucleo del fascicolo gracile

Fascicolo cuneato (di Burdach)

Origine Gangli delle radici dorsali - C1-T4

Sede Cordone posteriore (lateralmente) - C1-T4

Decussazione No

Terminazione Bulbo, nucleo del fascicolo cuneato

N.B. Organizzazione somatotopica: caudo-craniale medio-laterale

Sostanza bianca: fasci di proiezione

discendenti

Vie extrapiramidali

Fascicolo uncinato

Origine Nucleo del tetto cerebellare (via peduncolo cerebellare sup.)

Decorso Col fascio vestibolospinale - Solo neuromeri cervicali alti

Decussazione Sì (commessura cerebellare)

Fascicolo olivospinale

Origine Oliva bulbare

Decorso Cordone anterolaterale (col fascio spinoolivare) -

Principalmente neuromeri cervicali

Vie extrapiramidali a partenza bulbo-pontina

(I)

Fascio reticolospinale

Origine Formazione reticolare bulbo-pontina (nuclei intermedi)

Decorso Cordone laterale: con i fasci rubrospinale, spinocerebellari,

spino- talamico, spinotettale. Cordone anteriore: con il

fascio spino- talamico; con il fascicolo longitudinale

mediale - Tutti i livelli

Decussazione Partim (midollo, cba)

Fascio vestibolospinale

Vestibolospinale propriamente dettoOrigine Nucleo vestibolare laterale (del Deiters)

Decorso Cordone anterolaterale (ventralmente)

Decussazione No

Vestibolospinale medialeOrigine Nucleo vestibolare mediale

Decorso Cordone anteriore (col fascicolo longitudinale mediale)

Decussazione Partim

Vie extrapiramidali a partenza bulbo-pontina

(II)

Sistema rubro-tegmento-spinale

Fascio rubrospinale

Origine Nucleo rosso, pars magnicellularis (caudale)

Decorso Cordone laterale, ventralmente al fascio piramidale crociato -

Neuromeri cervicali

Decussazione Sì (decussazione ventrale della callotta, di Forel)

Fascio tegmentospinale

Origine Neuroni del tegmento mesencefalico, caudalmente e

lateralmente al nucleo rosso

Decorso Cordone laterale (anteriormente al fascio rubrospinale)

Decussazione Partim (mesencefalo)

Vie extrapiramidali a partenza mesencefalica

Sistema tetto-spinale

Fascio tettospinale (mediale)

Origine Tubercolo quadrigemello superiore (strati profondi)

Decorso Cordone anteriore (anteriormente al fascicolo longitudinale

mediale) - Neuromeri cervicali

Decussazione Sì (decussazione dorsale della callotta, di Meynert)

Fascio tetto-tegmento-spinale (laterale)

Origine Tegmento mesencefalico

Decorso Analogo al precedente

Decussazione Partim (commessura dei tubercoli quadrigemelli superiori)

Fascicolo longitudinale mediale

Origine Nuclei III, IV, VI, VIII, XI

Formazione reticolare

Nucleo interstiziale di Cajal - Nucleo di Darkschewitsch

(mesencefalici)

Decorso Cordone anteriore (internamente) - Neuromeri cervicali

Decussazione Partim (midollo, cba)

Sostanza bianca: fasci di proiezione

discendenti

Vie piramidali

Fascio piramidale crociato (o corticospinale laterale)

Origine Corteccia motoria

Decorso Cordone laterale - Tutti i livelli

Decussazione Sì (bulbo, decussazione delle piramidi)

N.B. Organizzazione somatotopica: rostro-caudale medio-laterale

Fascio piramidale diretto (o corticospinale ventrale)

Origine Corteccia motoria

Decorso Cordone anteriore, medialmente - Neuromeri cervicali e

primi toracici

Decussazione Sì (midollo, cba)