MENOPAUSA, PSICHE E SESSUALITA'

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MENOPAUSA

• Età critica

• Momento di passaggio

• Fase di cambiamento

Non e’ la specie piu’ intelligente a sopravvivere e nemmeno quella piu’ forte. E’ quella piu’ predisposta ai cambiamenti [Charles Darwin].

SINTOMI

Vampate di calore, sudorazioni, tachicardie, vertiginiAumento del rischio di malattie cardiovascolariInfezioni genito-urinarie ricorrentiAstenia, dolori articolari, cefaleaOsteoporosiSintomi intestinali: alterazioni dell’alvo, gonfiore e

dolori addominali Sintomi psicologici: depressione, irritabilità, ansia,

insonniaDisfunzioni sessuali: riduzione del desiderio, disturbi

dell’eccitazione, disturbi dell’orgasmo, disturbi sessuali caratterizzati da dolore

DISFUNZIONI SESSUALI

Riduzione del desiderio sessuale Disturbi dell’eccitazioneDisturbi dell’orgasmoDisturbi sessuali caratterizzati

da dolore

DISFUNZIONI SESSUALI

L’incidenza aumenta in menopausaLe cause sono molteplici: biologiche,

psicologiche, relazionaliEffetto domino dei sintomi della menopausa

RIDUZIONE DEL DESIDERIOPrevalenza: 40-65% delle donne in menopausaCause biologiche: calo degli estrogeni ma

soprattutto calo degli androgeniCause psicologiche: depressione, modificazione

dell’immagine di séCause relazionali: problemi nel rapporto con il

partner e problemi sessuali del partner

DISTURBI DI ECCITAZIONEPrevalenza: 30-40% delle donne sessualmente attive in

menopausaCause biologiche:

Calo degli estrogeni Calo degli androgeni Ipotiroidismo Iperprolattinemia Farmaci (antidepressivi) Malattie vascolari Infezioni genito-urinarie recidivanti

Cause psicologiche: depressione, irritabilità, ansiaCause relazionali: problemi nel rapporto con il partner

DISTURBI DELL’ORGASMO

Prevalenza: 25-30% delle donne sessualmente attive in menopausa

Cause biologiche: diminuzione del tono muscolare del pavimento pelvico distrofie vulvari Lichen sclerosus incontinenza urinaria farmaci(antidepressivi)

Cause psicologiche: depressione, irritabilità, ansia

DOLORE SESSUALE

DISPAREUNIA 12-33%VAGINISMO 1%

Cause biologiche: calo degli estrogeni infezioni genito-urinarie recidivanti

SINTOMI PSICOLOGICI

DEPRESSIONEANSIAIRRITABILITA’INSONNIA

SINTOMI PSICOLOGICI: CAUSE BIOLOGICHE

La caduta degli estrogeni e degli androgeni comporta riduzione dei livelli di serotonina, neurotrasmettitore principale nella regolazione del tono dell’umore e della funzionalità gastrointestinale

Il calo degli estrogeni determina anche riduzione del livello di endorfine mediatrici del benessere

Anche i livelli di dopamina calano in menopausa e con essi l’energia, la voglia di fare, il desiderio sessuale

SINTOMI PSICOLOGICI: CAUSE EMOTIVE

Modifica dell’immagine di séSenso di perdita della femminilitàPaura della vecchiaiaPaura della malattiaDisturbi sessualiSindrome del nido vuotoAssenza di stimoli lavorativi

DIVENTARE UNA DONNA NUOVA

APPROCCIO PERSONALE

Cosa mi sta succedendo?Informazione

Posso piacermi comunque?Realizzazione

Cosa posso fare? Soluzioni

APPROCCIO MEDICO MULTIDISCIPLINARE

Ginecologo: inquadramento generale, presa in carico, trattamento delle basi biologiche dei disturbi della menopausa

Dietologo: gestione dell’aumento di peso e possibilità terapeutiche con l’alimentazione

Psicoterapeuta: gestione delle problematiche psicologiche singole e di coppia

Urologo/Andrologo: disturbi sessuali del partnerFisioterapista: trattamento dei problemi del pavimento

pelvicoOncologo: prevenzione e valutazione della terapia in

menopausa

DIAGNOSI

Anamnesi ginecologicaVisita ginecologica con ecografia pelvicaEcografia mammaria e mammografiaMOCEsami ematochimiciVisita oncologica preventiva

APPROCCIO TERAPEUTICO OLISTICO

Terapia ormonaleTerapia naturaleDietoterapiaPsicoterapiaFisioterapiaAttività fisica e sportIgiene di vita

TERAPIA ORMONALE

Estrogeni e progesterone sostitutivi ( pillola, cerotto, gel)

Risoluzione immediata dei sintomi Rischio oncologico Durata Controllo periodico

Testosterone sostitutivo

TERAPIA NATURALE

Ormoni naturali- fitoestrogeni (compresse, cerotti, gel)

Fitoterapia: Agnus castus, Salvia, Sepia, Maca (compresse, gocce)

Vitamina EVitamina D3MagnesioAcido alfa lipoico

DIETOTERAPIAControllo del fisiologico aumento di peso (in media 7

Kg)Controllo dei sintomi con alimenti ricchi di estrogeni Controllo dei sintomi psichiciStimolo della funzionalità della tiroidePrevenzione dell’osteoporosi

DIETOTERAPIA

Alimenti ricchi di estrogeni: Petto di pollo Salvia Rosmarino Cipolla The

DIETOTERAPIAAlimenti per il controllo dei sintomi psicologici

(irritazione, ansia, insonnia):

Pasta Pinoli Mandorle Basilico Lattuga Mela cotta Banana Patate Zucchine

DIETOTERAPIA

Alimenti per lo stimolo della tiroide:

Pesce Vongole Uovo Crucifere (cavolo cappuccio, verza) Fagiolini Melanzane Fragole

DIETOTERAPIA

Alimenti ricchi di calcio:

Latte Formaggio Yogurth Legumi Acciughe Mandorle

ATTIVITA’ FISICA E ABITUDINI DI VITA

Sport-attività fisica Camminate Bicicletta Pilates Ginnastica

Stop al fumo

Interessi e hobbies

Una nuova occupazione?

Un’altra?

Un’altra ancora?

E finalmente alla sera…..

Grazie all’associazione “NOI DONNE”a tutte le sue donnee alla Presidentessa Gianna Alberti