L’asse cervello-intestino

Marina Risi Marina Risi

Fattori emozionali influenzano la storia naturale delle patologie croniche gastrointestinali

( morbo di Chron e rettocolite ulcerosa )

e la sindrome dell’intestino irritabile

Mentre l’idea che il cervello può alterare le

funzioni intestinali è da tempo riconosciuta ed accettata è meno diffuso il concetto che segnali provenienti dall’intestino possano avere effetti sull’umore, il comportamento e la funzione cognitiva.

Voices from within: gut microbes Voices from within: gut microbes and the CNSand the CNS

Regolazione di NFkB

Regolazione dell’infiammazione

Il precoce dialogo tra flora batterica e Cellule Dendritiche della mucosa intestinale regola la soglia di tolleranza o di attivazione di risposta immune agli

antigeni introdotti con la nutrizione o inalati e, quindi, rappresenta un elemento determinante dell’equilibrio tra le popolazioni linfocitarie

SICKNESS BEHAVIOR

L’iperattivazione dell’asse dello stressAltera:

• l’integrità dell’epitelio intestinale

• la produzione di mucina

• la motilità intestinale

• la composizione dei batteri

StressorsStressors

• Campylobacter jejuniCampylobacter jejuni può causare può causare enterite, diarrea, infiammazioni intestinali enterite, diarrea, infiammazioni intestinali croniche. croniche.

• I livelli di Noradrenalina intestinale, I livelli di Noradrenalina intestinale, aumentati in condizioni di stress, ne aumentati in condizioni di stress, ne incrementano la crescita e la patogenicità, incrementano la crescita e la patogenicità, così come dell’Escherichia Colicosì come dell’Escherichia Coli

Coltura di Campylobacter digiuno con e senza noradrenalina

METAGENOMAMETAGENOMA

Il microbiota possiede circa

3,3 milioni di geni, vale a dire

circa 150150 volte il genoma umano

• E’ stato dimostrato che la colonizzazione di cavie germ- free può normalizzare alcuni comportamenti patologici della sfera affettiva stress correlati, ma solo se in età precoce.

• Questo dato indica che il microbiota partecipa al programma di sviluppo e che può avere effetti a lungo termine

Effects of the probiotic Bifidobacterium infantis in Effects of the probiotic Bifidobacterium infantis in the maternal separation model of depression. the maternal separation model of depression. NeuroscienceNeuroscience (2010)(2010)

Anche se in misura minore rispetto al gruppo trattato con citalopram, i disturbi comportamentali sono stati ridotti dal

B. infantis

Le catecolamine e i biomarkers infiammatori sono tornati ai valori basali

Attività antiinfiammatoria del sistema colinergico

The wide analysis of the genome cannot

predict or explain more than 10–20% of the

disease, whereas changes in feeding and

social behavior have certainly a major impact.

Differenze di genere nella IBS- D

DonneDonne

• Aumentata sensibilità viscerale e somatica durante le mestruazioni

• Aumentata attività delle aree del sistema limbico, soprattutto l’amigdala

UominiUomini

• Ridotta ipersensibilità viscerale

• Maggiore risposta allo stress in confronto alle donne affette da IBS e ai controlli maschili

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