Gran Bretagna e Italia : differenze fra GP e MMG
Donatella Sghedoni(General Practitioner
e Specialista in Organizzazione Servizi Sanitari di Base
e in Ostetricia e Ginecologia )
(ASL Città di Milano e Tendring PCT-Essex )
Gran Bretagna e Italia : differenze fra GP e MMG
Contesto :Esperienza come GP salariato con
contratto di 1 anno dopo selezione e periodo di induzione in
una practice con 14.000 ass. 7 GPs , 4 Infermiere, 2 Assistenti sanitarie, 1 Practice Manager e 5 Receptionist/Segretarie
a Clacton-on-Sea , cittadina di 47.000 abitanti sul mare a 1.30 h di treno ad est di Londra nell’Essex
Gran Bretagna e Italia : differenze fra GP e MMG
Punti di debolezza :Esperienza personale Tempo limitatoNon generalizzabile a tutto UK Scarsa esperienza come MMGAneddotica
Punti di forza:Esperienza personaleEsperienza in organizzazione sistemi sanitari e confronti internazionaliRispetto per MMGCuriosità culturale e antropologica Amore per lingua e letteratura inglese
Gran Bretagna e Italia : differenze fra GP e MMG
Temi trattati
organizzazione practicerelazione con specialistirelazione con infermierirelazioni con pazientieducazione alla saluteproblemi sociali e handicap curiosità…….possibili spunti di riflessione
Gran Bretagna e Italia : differenze fra GP e MMGOrganizzazione practice
GP partner e salariatiCompiti del GP Visite di 10’Visite a domicilioCopertura notti e weekendDispensazione farmaciFormazione continuaRicerca e didattica Nuovo contrattoQualità di vita e ruolo
Gran Bretagna e Italia : differenze fra GP e MMGRelazione con specialisti
Invio limitatomodalità pari dignitàtempi attesa refertilibera professione numeri……
Gran Bretagna e Italia : differenze fra GP e MMG
Relazione con specialisti: numeri (fonti: FNOMCeO e NHS statistics website)
Pop: 57 milioni 50 milioni (59 mil. UK)
Specialisti Italia Inghilterra Pediatri 17.772 (incl. spec.) 2.070Ginecologi/ost 12.354 1.440Chirurghi 12.208 1.671Cardiologia 13.867 739Oculisti 5.940 808Ortopedici 6.908 1.555 Dermatologi 4.538 446Psichiatri 7.270 (+ 516 old-age ps)2005
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Relazione con specialisti: numeri (fonti: FNOMCeO ,Ministero Salute e
NHS statistics website)
Pop: 57 milioni 50 milioni (59 mil. UK)
Italia Inghilterra
Iscritti albo 371.362 65.839
MMG e GP 47.111 +7.358 PLS
(2003)
32.194+2.400 in training
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Relazione con infermieri e altro personale
Pari dignitàPossibilità di carrieraDelega e responsabilità Autonomia e compitiFormazione Multietnicità e multiculturalitàFisioterapisti et al.
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Relazione con pazienti
Formazione alla relazione (linguaggio e tecnica) Autorevolezza Gestione e responsabilità globale Linee guida e farmaciAttenzione al doloreSoddisfazione pazienteContenzioso
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Educazione alla salute
+ Iniziata dal GP e approfondita da Infermiere+ Materiale NHS stampabile durante la consultazione+ Self-help incoraggiato+/- Presenza di numerose associazioni e charities+ Materiale large print- Educazione scientifica - Stili di vita ad alto rischio (alimentazione)
Gran Bretagna e Italia : differenze fra GP e MMGProblemi sociali e handicap
+ Fornitura tutti i farmaci e ausili + Assistenza domestica e infermieristica domiciliare+ Possibilità esenzioni o abbonamenti ticket farmaci+ Scarse barriere arch.+ Case di riposo e ristrutt.+/- Sussidi- Presenza famiglia
Gran Bretagna e Italia : differenze fra GP e MMG
Problemi medico sociali emergenti
Binge-drinking Gravidanze in adolescentiSovrappeso in adulti e bambiniResistenze batteriche in ospedaleSTDsRifiuto vaccinazioniDifferenze etnico-culturali
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Curiosità cliniche….. AntibioticiAllergie AsmaFebbreMenorragiaContraccezione Gravidanza e puerperioPMSIperidrosiStanchezza cronica Eredità dell’impero…..
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Possibili spunti riflessione per MMG italianiMG in gruppo/reteCollaborazione e autonomia altre professioniFormazione alla relazione e alla comunicazioneAssunzione responsabilitàSelf auditing e peer reviewAccettazione linee guida indipendenti
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Siti web e indirizzi utili per il MMG italiano che parla inglese
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GRAZIE!
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