7/25/2019 Comunicazione Messa in Esercizio Ascensore Art. 12 Dpr 162-99 Modif 214 10 Rev 1 Bozza Nuovo
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COMUNICAZIONE MESSA IN ESERCIZIO ASCENSORI, MONTACARICHI E APPARECCHI DI
SOLLEVAMENTO AI SENSI DELLART. 12 D.P.R. 162/99 e s.m.i.
AL COMUNE DI .
l sottoscritt
nat a .. il
residente a .. in Via .. n .
C.F. .. telefono ..
In qualit di !ro!rietario le"ale ra!!resentante .
a##inistratore condo#inio
COMUNICA
C$e nello sta%ile sito in &ia n ' stato installato e #esso
in eserci(io un i#!ianto in ser&i(io !ri&ato
A)CEN)O*E MON+ACA*IC,I A--A*ECC,IO DI )OLLEVAMEN+O con &elocit /012 #3s
A&ente le se"uenti caratteristic$e di
VELOCI+A4 #3s
-O*+A+A 5"
CO*)A .. #
NUME*O FE*MA+E
+I-O A6IONAMEN+O ID*AULICO ELE++*ICO
C$e il suddetto i#!ianto ' stato installato dalla Ditta con sede in Via e con nu#ero di
i#!ianto
Il fa%%ricante 7!er i soli #ontacaric$i o a!!arecc$i di solle&a#ento ris!ondenti alla defini(ione di ascensore
la cui &elocit di s!osta#ento non su!era /012 #3s0 ai sensi dell4art. 80 co##a 80 del D. L.&o 9: "ennaio
9/1/ n. 1:; ' . Con sede in
La #anuten(ione dell4i#!ianto ' affidata alla Ditta con sede in Via re"olar#ente a%ilitata ai
sensi del D.M. 99 "ennaio 9//>/ n ?@;.Il so""etto incaricato di effettuare le &isite !eriodic$e0 ai sensi dell4art. 180 co##a 1. D.-.*. 1@93>>0 '
!" CE # con sede in CAP Via c$e $a accettato l4incarico.
Alle"a
Co!ia della dic$iara(ione di confor#it di cui all4art. @0 co##a 20 del D-* 1@93>> e s.#.i0 o&&ero
Co!ia della dic$iara(ione di confor#it di cui all4art. 80 co##a 80 lettera e; del D. L"s. 9:3/139/1/ n. 1:
Co!ia dell4atto di accetta(ione dell4Ente incaricato delle is!e(ioni !eriodic$e.
Res$iam% i! a$$esa &i 'i(e)e'e (%m*!i(a+i%!e (i'(a i !*me'% &i ma$'i(%a asse-!a$% &a (%&es$%
*i(i% aimia!$% e!$'% 0 -i%'!i &a 'i(e)ime!$% &ea 'ese!$e, ai se!si &ea'$. 12, (%mma 0, DPR
162/99.
0 li .. Fir#a
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AVVERTENZE SUL RETRO
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AVVERTENZE PER IL PROPRIETARIO DELLIMPIANTO
1. La !resente co#unica(ione de&e essere in&iata al Co#une co#!etente !er territorio entro 1/ "". dalla
data della dic$iara(ione CE di confor#it dell4i#!ianto.
9. Co!ia della !resente co#unica(ione del !ro!rietario al co#une di co#!eten(a nonc$B co!ia della
successi&a co#unica(ione da !arte del co#!etente ufficio co#unale al !ro!rietario o suo le"ale
ra!!resentante relati&a al nu#ero di #atricola asse"nato all4i#!ianto de&ono essere conse"nate alla
Ditta #anutentrice c$e !ro&&eder ad alle"arle al re"istro di i#!ianto conser&ato nello s!a(io del#acc$inario0 e !er l4a!!osi(ione del nu#ero di #atricola sulla re"ola#entare tar"a es!osta nella ca%ina
dell4i#!ianto stesso 7art. 1@0 co##i 1 e 80 D-* 1@93>>;.
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