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ALLEGATO 5 CANONI MENSILI FISSI PER SINGOLO RIFERIMENTO E VALORE COMPLESSIVO PRODOTTI A NOLEGGIO Lotto e riferimento PAZIENTI ANNUI PRESUNTI ASL RM/4 PAZIENTI ANNUI PRESUNTI ASL RM/5 PAZIENTI ANNUI PRESUNTI ASL VITERBO TOTALE PAZIENTI ANNUI CANONE GIORNALIERO FISSO TOTALE VALORE ANNUO RIFERIMENTO TOTALE VALORE BIENNALE RIFERIMENTO IVA ESCLUSA CIG IMPORTO CAUZIONE PROVVISORIA 2% DEL VALORE BIENNALE Lotto 1 rif. 1 A cpap 93 254 49 396 1,20 173.448,00 346.896,00 679491908C 6.937,92 Lotto 1 rif. 1 B autocpap 284 185 49 518 1,74 328.981,80 657.963,60 679492557E 13.159,27 Lotto 1 rif. 1 C BLEVEL S Non invasiva 15 73 10 98 3,29 117.683,30 235.366,60 6794934CE9 4.707,33 Lotto 1 rif. 1 D BLEVEL ST Non invasiva 154 9 10 173 4,44 280.363,80 560.727,60 6794942386 11.214,55 Lotto 1 rif. 1 E SERVO ADATTATIVO ASV non invasiva 1 0 1 2 4,93 3.598,90 7.197,80 67949634DA 143,96 Lotto 1 rif. 1 F Ventilatore presso-volumetri 43 13 26 82 6,25 187.062,50 374.125,00 6794973D18 7.482,50
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ALLEGATO 5
CANONI MENSILI FISSI PER SINGOLO RIFERIMENTO E VALORE COMPLESSIVO
PRODOTTI A NOLEGGIO
Lotto e riferimento
PAZIENTI ANNUI
PRESUNTI ASL RM/4
PAZIENTI ANNUI
PRESUNTI ASL RM/5
PAZIENTI ANNUI
PRESUNTI ASL VITERBO
TOTALE PAZIENTI
ANNUI
CANONE GIORNALIER
O FISSO
TOTALE VALORE ANNUO
RIFERIMENTO
TOTALE VALORE
BIENNALE RIFERIMENTO IVA ESCLUSA
CIG IMPORTO CAUZIONE
PROVVISORIA
2% DEL VALORE
BIENNALELotto 1 rif. 1 A cpap 93 254 49 396 1,20 173.448,00 346.896,00 679491908
C6.937,92
Lotto 1 rif. 1 B autocpap
284 185 49 518 1,74 328.981,80 657.963,60 679492557E
13.159,27
Lotto 1 rif. 1 C BLEVEL S Non invasiva
15 73 10 98 3,29 117.683,30 235.366,60 6794934CE9
4.707,33
Lotto 1 rif. 1 D BLEVEL ST Non invasiva
154 9 10 173 4,44 280.363,80 560.727,60 6794942386
11.214,55
Lotto 1 rif. 1 E SERVO ADATTATIVO ASV non invasiva
1 0 1 2 4,93 3.598,90 7.197,80 67949634DA
143,96
Lotto 1 rif. 1 F Ventilatore presso-volumetrico portatile non invasiva
43 13 26 82 6,25 187.062,50 374.125,00 6794973D18
7.482,50
Lotto e riferimento
PAZIENTI ANNUI
PRESUNTI ASL RM/4
PAZIENTI ANNUI
PRESUNTI ASL RM/5
PAZIENTI ANNUI
PRESUNTI ASL VITERBO
TOTALE PAZIENTI
ANNUI
CANONE GIORNALIER
O FISSO
TOTALE VALORE ANNUO
RIFERIMENTO
TOTALE VALORE
BIENNALE RIFERIMENTO IVA ESCLUSA
CIG IMPORTO CAUZIONE
PROVVISORIA
2% DEL VALORE
BIENNALELotto 2 rif. 2 A Ventilatore presso-volumetrico portatile invasiva < 16 h
5 16 3 24 12,82 112.303,20 224.606,40 67949813B5
4.492,13
Lotto 2 rif. 2 B Ventilatore presso-volumetrico portatile invasiva > 16 h
10 9 24 43 14,14 221.927,30 443.854,60 67949857701
8.877,09
Lotto 2 rif. 2 C Ventilatore presso-volumetrico portatile invasiva > 16 h per paz. SLA e paz. Con brocorrea
20 15 0 35 18,41 235.187,75 470.375,50 6794999290
9.407,51
Lotto 3 rif. 3 A aspiratore rete elettrica ed a batteria + materiale di consumo paz. tracheostomizzati
50 40 34 124 7,00 316.820,00 633.640,00 67950046AF
12.672,80
Lotto 3 rif. 3 B aspiratore rete elettrica ed a batteria + materiale di consumo paz. non tracheostomizzati
69 51 34 154 2,00 112.420,00 224.840,00 6795009ACE
4.496,80
Lotto e PAZIENTI PAZIENTI PAZIENTI TOTALE CANONE TOTALE TOTALE CIG IMPORTO
riferimento ANNUI PRESUNTI ASL RM/4
ANNUI PRESUNTI ASL RM/5
ANNUI PRESUNTI ASL
VITERBO
PAZIENTI ANNUI
GIORNALIERO FISSO
VALORE ANNUO
RIFERIMENTO
VALORE BIENNALE
RIFERIMENTO IVA ESCLUSA
CAUZIONE PROVVISORI
A2% DEL VALORE
BIENNALELotto 3 rif. 3 C macchina della tosse + materiale di consumo pazienti Tracheostomizzati
10 54 16 80 9,53 278.276,00 556.552,00 6795016098
11.131,04
Lotto 3 rif. 3 D macchina della tosse
+ materiale di consumo pazienti
non Tracheostomizzati
10 20 13 43 9,53 149.573,35 299.146,70 67951921D5
5.982,93
Lotto 4 Umidificatore attivo
per ventilatore presso volumetrico
+ materiale di consumo
60 6 20 86 3,60 113.004,00 226.008,00 67951986C7
4.520,16
Lotto 5 rif. 5AConcentratori di
ossigeno fissi
1 1 0 2 1,80 1.314,00 2.628,00 67952322D7
52,56
Lotto 5 rif. 5BConcentratori di ossigeno portatili
1 6 0 7 9,00 22.995,00 45.990,00 6795205C8C
919,80
Lotto 6 batteria esterna
ventilatore presso volumetrico + borsa
o zaino per il trasporto
20 8 37 65 1,64 38.909,00 77.818,00 6795218748
1.556,36
TOTALI 2.693.867,90 5.387.735,80 107.754,71
ANALISI DEI COSTI RELATIVI AI CANONI DI NOLEGGIO
LOTTI QUOTA CANONE APPARECCHIATURA
QUOTA CANONE MATERIALE DI CONSUMO
QUOTA CANONE MANUTENZIONE ORDINARIA E STRAORDINARIA
LOTTO 1 A
LOTTO 1 B
LOTTO 1 C
LOTTO 1 D
LOTTO 1 E
LOTTO 1 F
LOTTO 2 A
LOTTO 2 B
LOTTO 2 C
LOTTO 3 A
LOTTO 3 B
LOTTO 3 C
LOTTO 3 D
LOTTI QUOTA CANONE APPARECCHIATURA
QUOTA CANONE MATERIALE DI CONSUMO
QUOTA CANONE MANUTENZIONE ORDINARIA E STRAORDINARIA
LOTTO 4
LOTTO 5
LOTTO 6
DA COMPILARE A PENA DI ESCLUSIONE: Costi della ditta relativi all’adempimento delle disposizioni in materia di salute e sicurezza sui luoghi di lavoro: Euro ……………………….
SI SOTTOSCRIVE PER ACCETTAZIONE INCONDIZIONATA
IL LEGALE RAPPRESENTANTE LA DITTA
(timbro della ditta e firma leggibile del sottoscrittore)
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(Luogo) (Data)
