Vaschetto Emilio Comp - Psicosis Actuales

8/18/2019 Vaschetto Emilio Comp - Psicosis Actuales

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Psicosis actuales

Hacia un programa de investigaciónacerca de las psicosis ordinarias

Emilio Vaschetto(c o mpi l a d o r )

Jean Claude Maleval

José María Álvarez

José Rodríguez Eiras

Sérgio Laia

Guillermo Belaga

Juan de La Peña

Elena Levy Yeyati

Jorge Faraoni

Delfina Lima Quintana

Ramiro Gómez Quarello

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© GRAMA ediciones, 2008.Fondo de la Legua 2476, Edif. 3, Depto. 40(1640) Martínez, Pcia. de Buenos Aires, ArgentinaTel.: 4743-8766 • [email protected]

http: / / www.gramaediciones.com.ar

Vaschetto, EmilioPsicosis actuales : hacia un programa de investigación acerca

de las psicosis ordinarias - la ed. - Buenos Aires : GramaEdiciones. 2008.

148 p. ; 21x14 cm.

ISBN 978-987-1199-73-0

1. Psicoanálisis. I. TituloCDD 150.195

Traducciones del francés: Carolina Alcuaz Traducciones del portugués: Pablo Sauce

Hecho el depósito que determina la ley 11.723Queda prohibida la reproducción total o parcial de este libro por medios gráficos, fotostáticos, electrónicos o cualquier otrosin permiso del editor.

Im p r e s o e n A r g e n t in a

D is t r ib u y e e n E s p a ñ a :

Canoa Hihtokiai. •Telefono / fax: 9 11 ,M3 l'l | cmium-diiui mini vnlmn «

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mailto:[email protected]

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Indice

Agradecimientos / 7

Advertencia / 9

I. Argumento

Psicosis actuales / 13

Emilio Vaschetto

"Incurables" / 31 Delfina Lima Quintana, Ramiro Gómez Quarello, Jorge Faraoni, Emilio Vaschetto

Itinerario / 45

II. Normalidades

Las otras psicosis / 51 José María Alvarez, Juan de La Peña, José Rodríguez Eiras

Una dificultad para el viraje en la psicosis / 65 Elena Levy Yeyati

"Palabras impuestas". Contribuciones de Joyce y delSr. Primeau a la clínica de las psicosis / 73

Sérgio Laia

III. Suplencias

Estudio sobre las soluciones narcisistas en las psicosis / 89

Guillermo Belaga

La elaboración de una suplencia por un proceso de escritura.Raymond Roussel / 113

Jean-Claude Maleval



A gradecimientos

Quiero agradecer en primer lugar a mi amiga, Alejandra Glaze,quien me confió la elaboración de esta compilación.

A los autores, por haber ofrecido trabajos originales gestados enun intercambio formal e informal con este iniciador.

A Jean Claude Maleval, por su respuesta entusiasta y desinteresada; quienes seguimos sus desarrollos conocemos el nivel de sus con-ceptualizaciones.

A Sérgio Laia, quien amablemente nos ofreció un excelente traba jo, el néctar de su tesis sobre James Joyce.

A Guillermo Belaga, de quien esperaba en lo personal un escritoque pudiera resumir su fecunda labor de transmisión en la clínica de

las psicosis. Sin lugar a dudas mí requerimiento ha sido ampliamente saldado.

A José María Alvarez, Juan de La Peña y José Eiras, a los que lesagradezco no solo su original escrito, sino también el feedback amistoso previo a la redacción del libro.

A Elena Levy Yeyati, por haber tomado el desafío de plasmar enun escrito para este libro las preguntas que convocan a nuestra clínica. Los que la conocemos personalmente, sabemos de su idoneidad y

su agudeza teórica.A mis compañeros del Hospital Central de San Isidro, Delfina

Lima Quintana, Ramiro Gómez Quarello y Jorge Faraoni, quienestomaron con ardorosa inquietud el reto de constituir un grupo deinvestigación que no deja de sorprendernos e impulsar nuestro deseode saber.

A Pablo Sauce, colega argentino de la EBP Bahía, por su laborestricta en la traducción del portugués.

A Carolina Alcuaz, no solo por el cuidado en la letra exquisita delseñor Maleval, sino también por su crítica implacable (pero imprescindible) hacia mis elaboraciones.

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A dvertencia

Este libro contiene diferentes estudios clínicos y teóricos produc

to de un intercambio formal e informal con sus autores, quienes hanintentado abordar -cada cual con su estilo- la temática de las llamadas psicosis ordinarias con el mayor grado de rigurosidad y seriedadque tal definición lo permite.

No pretende ser un compendio de saber acabado ni mucho menosenciclopédico, sino más bien, un acercamiento lo más exhaustivo

posible, hacia los hechos clínicos que interrogan al psicoanálisis hoy.El subtítulo que glosa "programa", hace alusión a lo que del psi

coanálisis comporta en su ética y esto implica un bien-decir. Por eso,el lector interesado que se aproxime a la lectura de estas investigaciones se encontrará no solo con la letra de Joyce sino también con lade Roussel o la de Macedonio Fernández. Renovar estas lecturas, a laluz de una orientación pragmática, es la fuerza del psicoanálisis deorientación lacaniana hoy en su lucha contra cualquier terapéuticaque implique la coacción, el enmu decimiento o la cobardía.

Siempre son nuestros pacientes, aquellos sujetos que acuden anuestra ayuda, quienes llevan la delantera respecto de las definicio

nes más genuinas de una praxis: las que, edificadas con el dolor delalma, expresan los arreglos o remiendos que se tejen a su alrededor.

Si quisiéramos soñar con un tiempo mítico en la historia de lossíntomas (mentales), nos encontraríamos con un savoir faire de la disciplina fusionado maravillosamente con la lengua del loco, con susinvenciones.

Bleuler cuenta en su monografía sobre las esquizofrenias que un paciente de Jung, en el momento del barrage del pensamiento, le dijoa éste que le habían "robado el pensamiento". Robo del pensamiento. ¿No es sorprendente que ese signo, esa invención psicótica -tomada a la letra- subsista en los manuales clasificatorios actuales comolo son el DSM o la CIE? 9

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Psicosis actuales

Hacia un programa de investigación

acerca de las psicosis ordinarias

E mil io V a s c h e t t o *

Y la moraleja de esto es: 'Cuida el sentido, que los

sonidos se cuidarán solos'. Aventuras de Alicia en el pat's

de las maravillas, Le w is C a r r o l l

Argumento

Psicosis actuales** es el nombre que se me ocurrió para ilustrar, otal vez, encontrar un sintagma desde donde problematizar ciertas

presentaciones en la llamada época del Otro que no existe. Nuestrocolega Eric Laurent planteó hace un tiempo la necesidad de incorporar la idea de psicosis ordinaria como un programa de investigación, loque nos ayuda a desnaturalizar las nosografías clásicamente conocidas.

Decíamos, la época del Otro que no existe, ¿pero la psicosis no esun ejemplo cabal de que no hay Otro del Otro? Más específicamente,la esquizofrenia, ¿no es un testimonio patente y doloroso de la tachadura del Otro?

Pues bien, no podemos negar que la vertiente irónica -que algu

nas veces cumple paradójicamente un rol en la estabilización delsujeto- diluye toda ilusión posible de código compartido, de comu-

* Emi lio V asc h et to es miembro de la Escuela de Orientación Lacaniana y de laAsociación Mundial de Psicoanálisis; miembro del Centro Descartes;Presidente del Capítulo de Epistemología e Historia de la Psiquiatría de laAsociación de Psiquiatras Argentinos; Jefe de trabajos prácticos delDepartamento de Salud Mental de la Universidad de Buenos Aires e investigador asociado al Departamento de Historia de la Medicina de la UBA;

Médico psiquiatra del Hospital Central de San Isidro, Buenos Aires,Argentina. Email: [email protected].** Un resumen de este trabajo ha sido ya publicado en la revista electrónica

Virtualía bajo el título "Psicosis contemporáneas''. 13

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nidad de sentido. Incluso lo "paranoide" en la esquizofrenia, quealude al polimorfismo clínico de ésta (y no como a veces se piensa, alo persecutorio), es el escepticismo más evidente del funcionamientodel Otro como código.

¿Qué pasa entonces con la paranoia o la melancolía? Es un hechoevidente que hoy el intento de construcción de un Otro, que en estas

psicosis se genera por la vía del delirio, se encuentra debilitada. Deallí que suele expresarse la nostalgia de algunos profesionales psi almodo de: "melancolías y paranoias eran las de antes". Si bien esosestados típicos causaban el asombro del psiquiatra, tal como lo reconocía Freud, no comportaban necesariamente el principio de suentendimiento1. A saber, cuál era la lógica subyacente, o qué gramática soportaba la respuesta delirante; qué enigma inicial rubricaba lacerteza interpósita que guiaría los encuentros extáticos y decadentes

con el Otro gozador.Las psicosis actuales, plantean una clínica post-psicopatológica.

Veamos en los casos donde, por ejemplo: el significante depresión puede anudar una xenopatía del cuerpo o del pensamiento2; dondelos síntomas obsesivoides (rituales de verificación, locura de la duday del tacto, pensamientos parásitos, etc.), los cuales el sujeto no percibe con certeza ni ajenidad, son una respuesta, una cobertura imaginaria que mitiga el fenómeno de "cadena rota"3; donde una forma

ción de carácter puede ser una defensa, un punto de llegada, casi undasein, como solución posible4; las posiciones irónicas y los usos tran-

1 Freud, S., "Sobre un caso de paranoia descrito autobiográficamente"(Schreber), en: Obras completas, t. XII, Amorrortu, Bs. As., 1989.

2 "... llama la atención la relación de extrañamiento con su cuerpo, lo ajeno a él.Se da cuenta de la gravedad de su depresión por la altura del pasto, adelgazademasiado por darse cuenta de que tenía que comer apenas cuando estaba pordesmayarse.". Co l l ie r D o R é c o Ba r r o s , I., "La ruta a seguir", trabajo presentado en las Jornadas anuales de Pa u s a , diciembre de 2007. Inédito. Ver lam-

_ bien el caso C en: "Incurables...", en este mismo volumen.Hay una serie de trabajos psiquiátricos que destacan el electo "protector" que

poseen los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo cuando ap.uoceu enuna psicosis (esquizofrénica), como así también la posibilidad de évitai una"desintegración de la personalidad" en el proceso psicolno Vei los ti abajosde: STENGEL, E., A study on some clinical aspect u/ the rclaiilioii-hip bel tocen obsessional neurosis and psychosis types, | Ment Sci, I'M1, >i| lia, |HV y

POYUROVSKY, M., Fucus, C , Wta/.MAN, A., ( >bscs -ioc t onipnl- ioc I Usinier in Patients With Eirst-Episode Schizophrenia, Am I I ’s v c l i i a l i v . 1 ' •*. I ' 1' in . ’t tn i l , 1000 .

(Citados en el notable trabajo île investigación de b in i M.un n n / I ■. I minus psicóticas del trastorno obscsioo compulsion Pn-.eiilai ion de i,/e. ¡linn os, Uev.ALCMEON, Año XII, vol 10, N'’7, septiembre de .’OUI

14 1 Ver: "incurables., en este mismo volumen



sestructurales de la ironía5; en aquellos que padecen de la iniciativadel Otro sin ser clínicamente lo que se dice una paranoia6.

Considero que el nombrar los hechos clínicos dados en un sujeto,como psicóticos, no resuelve nada más (ni nada menos), que ciertamodalidad de relaciones fenómeno-estructura que orientan la escucha y una mayor precisión en cuanto al lugar de intervención desde

la transferencia. Esto último fue una preocupación central en J. Lacan para el tratamiento de las psicosis, ya que no desconoció en su lectura del caso Schreber el lugar del almicida (Seelenmord ), el doctorFleschig, como tampoco habrá dejado pasar por alto el libro escrito

por este prestigioso neurólogo Cerebro y alma (Gehirn und Seele), donde se pueden rastrear los antecedentes de los enunciados o de la"inducción significante" en el delirio del presidente del tribunalsupremo7.

Discursos que porten semejante consistencia o atribución delugar, solo podrían tener la vitalidad de otro tiempo, en donde laimpresión de un Otro del saber a quien nadie pide cuentas -pues seautoriza primero en lo que dice y luego en su experiencia-, ya no es

patrimonio de los hombres de hoy. Giorgio Agamben comenta en Infancia e historia que al hombre moderno se le ha expropiado suexperiencia, posee una pobreza de experiencia. Hay un fárrago deacontecimientos que rebasan al hombre actual pero ninguno de ellos

es convertido en experiencia, y esto es lo que vuelve insoportable laexistencia cotidiana.

Lo interesante que subraya el autor es que la experiencia "no tienesu correlato necesario en el conocimiento, sino en la autoridad, es

5 Acerca de la posición irónica en una psicosis ordinaria ver: Bo t t o , S.,Va s c h e t t o , E., "L o efímero de hacer con lalengua un cuerpo. Aportes para un programa de investigación acerca de las psicosis ordinarias", trabajo presentado en las Jornadas anuales de la EOL, diciembre de 2007. Inédito. Sobre unaobservación transestructural de la ironía (según mi lectura) ver: Si l v e s t r i, N.,"Efecto terapéutico: un punto de sorpresa". Jornadas anuales de la EOL,diciembre de 2007. Inédito.

6 "[El sujeto] no presenta un franco desencadenamiento. Solo vive experienciasque lo confrontan con el goce del Otro, que experimenta en la forma de enigma y que siente como un serio peligro para su existencia." Cf. LÓPEZ, G.,"Acomodando las piezas", trabajo presentado en las Jomadas anuales dePAUSA, diciembre de 2007. Inédito.

7 Un trabajo al que me he abocado en algunas clases o seminarios es a hacer unalectura comparada de los dos textos (el de Schreber y el de Fleschig). En ellosse encuentra una coincidencia extraordinaria. En nuestro medio el libro dePaul Fleschig Cerebro y alma tuvo una escasa circulación pese a la excelente traducción de los doctores Outes y González y los invalorables aportes del doctor Goldar en el prólogo. 15

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decir en la palabra y el relato. Actualmente ya nadie parece disponerde autoridad suficiente para garantizar una experiencia"8.

Nuestra época posee el interesante desafío de poder modulartanto lo viejo como lo nuevo. No es el momento de cubrir con tierraseca el fecundo tesaurus de los maestros clínicos, como tampoco es la

ocasión de estratificarse en suelos arcaicos sin aspirar el aire fresco dela superficie. Tanto algunos aportes de la clínica clásica, como elesfuerzo de investigadores de nuestro tiempo, pueden confluir -almenos es lo que intento demostrar- en un punto central: el interés enlos trastornos del lenguaje.

Decir "trastornos del lenguaje" nos puede ayudar también a pensar que hay un trastorno propio del lenguaje, o un trastorno por eluso del lenguaje. "Hablar es un trastorno del lenguaje", deda J.-A.Miller en Las psicosis ordinarias. Puede entenderse, entre otras cosas,que hablar es un modo de horadar Mengua de tal manera que la relación con el lenguaje no nos sea tan "normal"9. Y normal quiere decirque la intención significante viene dada, es impuesta, extranjera,xenopática; puede estar localizada en el Otro (paranoia), estar deslocalizada (fragmentación del cuerpo, disgregación y emancipación del

pensamiento), o bien, develar con pureza el vector intencional de larealidad al modo de un "delirio de significaciones" 10 (acepción porcierto inapropiada ya que justamente se trata de sujetos que no

ponen en funcionamiento el artificio del delirio en respuesta al enigma inicial).

Veamos entonces qué nos dice "lo sensitivo".

La era sensitiva

La hipertrofia del trastorno de ansiedad social a partir del DSM IV

gracias a la confluencia de los lobbys farmacéuticos y agrupaciones dedistintos tipos (entre ellas, de pacientes y familiares de enfermos)

produjo una medicalización de los estilos de vida, el “life style drugs" (como lo llama el prestigioso psicofarmacólogo D. Healy). Esto motivó que muchos sujetos tímidos y vergonzosos entraran en los casilleros de una supuesta enfermedad, atrayendo a su vez a algunas personas que en la consulta relataban, dentro del catálogo de las manifestaciones de este trastorno, fenómenos que implicaban otro orden

8 Ag a m b e n , G., Infancia e historia, AH editora, Bs. As., 2001, pág. 9.

9 "Se trata para e) hombre justamente de arreglársela con esa modulación continua, como para que no le ocupe demasiado.", La c a n , J., El seminario. Libro .1,

Las psicosis, Paidós, Bs. As., 1992, pág. 163.16 ln Ja s pe r s , K., Tratado de psicopatología general, FCE, México, 1993.



que el del contagio masivo. La vergüenza, indicador fantasmático por excelencia, se expresaba en estos sujetos como la emergencia descamada del objeto mirada o la mueca del mundo. Hemos constatadoclínicamente la presencia de estos fenómenos en sujetos psicóticosque en otro tiempo habrían sido llamados "sensitivos". Vale decir,

sujetos que clínicamente no se ajustaban a lo que típicamente se clasifica como paranoia, esquizofrenia, parafrenia o melancolía. Desdeluego, no es nuestro interés reintegrarlos anacrónicamente a la yaconocida categoría del delirio sensitivo, aunque sí nos importa inter pretar esto.

Durante un tiempo se pensó en la clínica psiquiátrica que aquellossujetos que presentaban el fenómeno de significación personal mór

bida ( Eigenbeziehung) posteriormente desarrollarían un delirio siste

mático, y se actuaba a tal fin. O bien, alojando a los mismos en salasde clinoterapia a la espera del advenimiento del delirio, o bien apaciguándolos en un sueño profundo11 (ver foto).

11 Sauvagnat, R, "Fenómenos elementales psicóticos y mecanismo institucional", Rev. Etiem, 1996.

12 Extractada del libro de St a g n a r o , J. C; Go n z á l e z Ch á v e s , J. M.., Hospicio de las Mercedes, 130 años, Polemos, Bs. As., 1993. Corresponde a una de las veinti- 17

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En la actualidad, el empuje al delirio está -por la liquidez de losdiscursos- sofrenado, detenido. El lugar del analista como secretariodel alienado, como receptor de un testimonio que alienta al sujeto ala estabilización del significante y el significado (vía la metáfora delirante), ha quedado cualitativamente desplazado al lugar de un destinatario del significante aislado en lo real; o al igual que el contra punto orquestal, al otro lugar desde donde hacer resonar en formaatenuada los efectos de la no extracción de goce o del desanudamiento del sentido, de la frase o del cuerpo.

Para lo cual no debemos retroceder ante la pesquisa del acontecimiento, no como búsqueda cronológica sino como encrucijada dedestino, como trazo...

"Siempre hay una ruptura con lo que Kraepelin llama (...) laevolución continua del delirio dependiente de causas internas-refiere el doctor Lacan. Es absolutamente manifiesto que no se puede limitar la evolución de una paranoia a las causas internas".Más adelante agrega: "Cuando se buscan las causas desencadenantes de una paranoia [diremos psicosis] siempre se pone demanifiesto, con el punto de interrogación necesario, un elementoemocional en la vida del sujeto, una crisis vital que tiene que verefectivamente con sus relaciones externas, y sería muy sorpren

dente que no fuera así tratándose de un delirio que se caracterizaesencialmente como delirio de relaciones, término que es deWernicke y no de Kretschmer " .13

La referencia corresponde al "primer Lacan" pero se ajusta con precisión a los fenómenos predelirantes de nuestro época.

Siempre me llamó la atención esta mención a Wernicke, un eminente neurólogo y como tal, de espíritu localizacionista. Pero lo que

interesa a Lacan y lo que a nosotros nos debe interesar, es la orientación hacia los hechos significantes de la locura. No es un detallemenor que Freud tuvo también que acudir a Wernicke a la hora dehacer uso del concepto de pensamiento hipervalente o hiperintenso.Freud utiliza el concepto de Wernicke de überwertig en el "Proyecto. . ,"14, en las conceptualizaciones de la histeria con Breuor 15 y enel caso Dora; aunque siempre para referirse a la histeria:

cinco láminas que se encuentran en el Museo de Ncuropsiquiali ía del 1los- pital José T. Borda, realizadas por orden del Dr. Domingo Cabred (C'irea 1905-1910).

13 Lacan, J., El seminario, Libro 3, Las psicosis, op. cil., p.ígs. .11.14 Freud, S., "Proyecto de psicología para neurólogos", op. cil., I. I, p.lgs. 194.

18 13 Freud, S., "Estudios sobre la histeria (1891-1895)", op. cil., I. II, p.ígs. 257.



"Un itinerario de pensamientos así puede llamarse hiperin-tenso o, mejor, reforzado, hipervalente, en el sentido de Wernicke.A pesar de su carácter en apariencia correcto, resulta patológico

por esta peculiaridad: no puede ser destruido ni eliminado pormás esfuerzos conceptuales concientes y deliberados que haga la

persona" 16

Este uso detallado del significante nos ayuda precisamente aaproximarnos a los fenómenos más sutiles de nuestro tiempo y a sostener una clínica correlativa entre neurosis y psicosis.

Volviendo al delirio sensitivo de relaciones, el detalle de la mención a Wernicke, inadvertido por los clínicos, tiene en su núcleo laesencia de la psicosis. Lo sensitivo es la respuesta del sujeto a las relaciones que se le plantean en la realidad. En rigor de verdad, la reali

dad toda se tiñe de una significación enigmática. Wernicke subrayaque se debe a un severo grado de los fonemas donde:

"...hay una acentuación sensitiva dada por la misma enfermedad como elemento adicional de en sí percepción sensorial normal". [Por lo tanto esto] "lleva a una alteración en la identificaciónsecundaria en el sentido de que entre todas las interpretaciones

posibles es preferida la que se refiere a la propia persona, -y

añade- es la significación personal mórbida de Neisser, y de estamanera se favorece el surgimiento del Delirio de relaciones". [Elcual es] "como el delirio de persecución, solamente un nombrecolectivo para una gran selección de imágenes delirantes, las queestán ligadas al acto de percepción y que se presentan simultáneamente con éste; consiste en una alteración de las propias percepciones (...) el enfermo hace la observación de que la gente se detiene, en ocasiones, debido a él, se apartan y hacen o efectúan cualquier clase de gestos. Cuando silba lo hacen delante de él, cuando

hablan, hablan de él, lo siguen, las miradas y los gestos de personas extrañas se refieren a él".1718

Ya posteriormente Ernst Krestchmer, a quien la historia le atribuyó este delirio de relaciones, plantea un aporte interesante que Lacanno deja pasar por alto en su tesis. El carácter reaccional del delirio, a

punto de partida de un acontecimiento, señala al sujeto en el planoéticow. Es curioso y contradictorio a la vez, ya que el paranoico es

16 Fr e u d , S., "Fragmentos de análisis de un caso de histeria (Dora)", op. cit., t. VII, págs. 48.

17 W e r n ic k e , C, Tratado de psiquiatría, Polemos, Bs. As., 1992, pág. 131.18 La c a n , J., De la pychose paranoïaque dans ses rapports avec la personnalité, Seuil,

Paris, 1975, pág. 91 19

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quien indiscutiblemente señala al Otro como responsable del mal,siendo su inocencia proporcional a esta imputación certera. En elcaso del delirio sensitivo, el sujeto se asigna la responsabilidad de loque le retorna como goce del Otro, ya que él reconoce estar lesionado en su ética19, y el delirio representa manifiestamente el calco exterior

del desprecio interior de sí mismo. No voy a centrarme en lo ya conocido del autor acerca de la personalidad, lo situacional y la vivencia quecoronan el diagnóstico. Lo que sí es destacable, es la particular coa-lescencia que se produce entre ética y psicosis, que es también expli-citada por Lacan en su seminario sobre las psicosis a propósito deSchreber:

"... en el caso del presidente Schrebrer una significación que

concierne al sujeto, pero que es rechazada, y que solo asoma de lamanera más desdibujada en su horizonte y en su ética, y cuyo surgimiento determina la invasión psicótica" .20

Hay una nueva clínica que convive con la vieja clínica, la de las bellas formas21. No es que hayan desaparecido brutalmente las viejas paranoias, ni las sorprendentes parafrenias, pero sí habitan en constelaciones clínicas mucho más borrosas22.

Sin embargo las "nuevas presentaciones" nos impulsan a no soslayar el hecho consustancial a la psicosis una y otra vez enunciado por Jacques Lacan: "la relación del hombre con el significante", o bien.

"La relación entre el significante y el sujeto ...se encuentra...desde el aspecto de los fenómenos, si regresando de la experiencia de Freud, se sabe el punto adonde conduce..Z'.23

19 K r e t s c h m er , E., Paranoia et sensibilité. Presses Universitaires de France, Paris,1963.

20 La c a n , J., El seminario, Libro 3, Las psicosis, op. cit., pág. 124.

21 Sobre la psiquiatría como discurso estético pongo a disposición del lector dosde mis trabajos presentados en sendos congresos: "Ecos argentinos de la Otra psiquiatría" (Congreso Europeo de Historia de la Psiquiatría, Madrid, agostode 2006); "Hacia una historia de los síntomas..." (Encuentro Argentino deHistoria de la psiquiatría, la psicología y el psicoanálisis. La Piala, noviembre

de 2006). Inéditos.22 "La clínica nos enseña que los casos más frecuentes son precisamenle los mixtos o híbridos entre la paranoia y la esquizofrenia, la paranoia y la melancolía,la esquizofrenia y la melancolía", en: Estudios sobre las psicosis. Ai.v a re / , | . M.,

Grama ediciones, Bs. As., 2008, pág. 175.23 La c a n "De una cuestión preliminar a todo tratamiento posible de la psico-

20 sis", en: Escritos 2, Siglo Veintiuno ediciones, Bs. As., 1980, pág. 518.



No se trata de un significante que engendra sentido o que puedellevarnos a una hermenéutica infinita (como suele criticársele aunhoy al psicoanálisis), sino más bien de una clínica del significante aislado y su posible apareamiento de goce o la fuga del sentido.

Si continuamos, sin temer a una lectura anacrónica24, se trata del

significante en su dimensión de letra, la cual sabemos que

"es mucho menos etimológica (precisamente diacrónica) quehomofónica (precisamente sincrónica)"25.

Hace ya varios años que veo a un sujeto que, según él, encontróuna salida al "caos" por la vía de la escritura26. Pero una escrituraque resultó ser estrictamente artesanal 27. No es en sí el acto de escri

bir lo que le evitó desengancharse del Otro -pues éste ya era su ejercicio habitual-, sino una modalidad de escritura, producto de su análisis, que osciló inicialmente entre la "poesía libre" y el "soneto", paraluego inventarse un estilo propio: "el emocionismo". Este estilo tienela particularidad de ser un soneto que no respeta la estructura rígidadel mismo pero que le ayuda a "encontrar el sentido". El emocionismo es el nombre a "un sentido" que es la evitación misma de su deslizamiento al infinito, como le sucede cuando retorna al ejercicio de

la poesía libre, o para poder eludir la extrema compacidad del soneto, que en él se expresa como taedium vitae e inercia.

24 Podríamos preguntarnos si es factible una lectura eucrónica de la obra deLacan. Las enseñanzas de J.-A. Miller y E. Laurent nos han transmitido, a mimodo de entender, un ordenamiento no canónico ni heurístico, sino lógico.(Acerca de la lectura anacrónica en general, sugiero el libro de Didt - Hu b er ma n , G., Ante el tiempo, Adriana Hidalgo, Bs. As., 2005).

25 A riesgo de cansar al lector, podríamos continuar deslizándonos en la misma página del texto donde añade: "Queda el hecho de que el inconsciente se preocupa más del significante que del significado...", Ibíd., pág. 551.

26 El material completo correspondiente a este caso fue presentado en las jorna

das del Departamento de Enlaces (EOL), noviembre de 2006, Va s c h e t t o , E.,"Caso A. Del 'arresto' al estilo propio". Inédito.

27 "¿Qué es el saber hacer? Es el arte, el artificio, lo que da al arte del que se escapaz un valor notable, porque no hay Otro del Otro que lleve a cabo el JuicioFinal (...) Esto significa que hay algo de lo que no podemos gozar. Llamémosloel goce de Dios, incluyendo allí el sentido de goce sexual." La c a n , J., El semi

nario, Libro 23, El sinthome, Paidós, Bs. As., 2006, pág. 59. 21

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Un pasaje por la clínica pobre

Hay algunos psicopatólogos que en su aguda mirada no se handejado hipnotizar por la fenomenología más productiva de la psicosis. Tal es el caso de Wolfang Blackenburg, quien se adentró en lo que

él llamó la "clínica pobre" de la esquizofrenia para tratar de descu brir cuál es el trastorno fundamental28. Bien sabemos que lo queBleuler llamaba esquizofrenia, en sus manifestaciones clínicas másconspicuas, era la presencia de los síntomas accesorios de la enfermedad (delirios y alucinaciones). El trastorno psicopatológico fundamental para el psiquiatra del Burghózlhi, estaba centrado en la disociación, la Spaltung, lo que producía a su vez la falta de cohesión a lasrepresentaciones -efecto generado por la pérdida de la representación

meta.Lo interesante de Blakenburg es que va a interrogar, desde lafenomenología, lo que Conrad llama la "apofanía"29, en el puntodonde se produce la vivencia de significación anormal; pero poniendo elacento no solo en la Erlebnis sino también en la estructura de esta significación anormal.

Las síntomas observables son en sí, una reorganización, una res puesta del sujeto (el delirio como tentativa de curación en Freud);

mientras que la incubación de tales estados, el campo preparatoriocon la perplejidad y el enigma, introducen los interrogantes precisosy de rigor para el despliegue posterior. Desde luego que el modeloclínico de las psicosis en la psiquiatría está construido sobre la basede las expresiones más floridas y cautivantes. En este sentido, elmolde utilizado para la esquizofrenia desde Bleuler a nuestros días,utiliza como soporte semiológico para todos los subgrupos el tipo paranoide.

Es pertinente interrogarse junto a Blakenburg en las formas pauci- sintomáticas si "en la ausencia de toda conciencia anormal de significación30, una esquizofrenia podría aun ser diagnosticada". Es decir, simás allá de los síntomas de estado, puede pesquisarse la intimidad

28 Bl a k e n b u r g , W., La perte de ¡'evidencie naturelle. Una contribution a la psychopa- lologiedes schizophrénies pauci-symptomatiques, Presses Universitaires île Franee,París, 1991.

29 Co n r a d , K., La esquizofrenia incipiente. Intento tie un uniiliuis de lu /onini del delirio, Editorial Alhambra, Madrid, 1961.30 Corresponde a la traducción literal del texto di' Bl.ikenbuq’,, ,unu|iic se lee

fácilmente que el fenómeno corresponde a una conciencia de signilicacioii anormal ya que lo aberrante no es la conciencia sino la siy,ubicación que percibe elsufriente. Es solidario de esto la vivencia de signifient ion on laspers ( ver: 7rulado

22 de psicopatología general, FCE, Bs. As., 1991, paq. Ills y sutes.



morbosa. De hecho, es al punto en que se vuelve en cada agudizacióno poussée de la enfermedad, un retorno al punto de interrogación inicial, una vuelta por ese universo ptolomeico donde el sujeto padecela experiencia más extrema de centralidad, clave de toda certeza.

La psicosis y los trastornos del lenguaje

"... para que estemos en la psicosis tiene que haber trastornosdel lenguaje, en todo caso les propongo que adopten provisionalmente esta convención".31

En un artículo del 2003 del American Journal of Psichiatry, el inves

tigador Shitij Kapur se interroga acerca de los procesos mentales enla psicosis proponiendo que la misma es "un estado de significación[salience] aberrante"32. Al margen del desarrollo biológico sobre elque asienta este precioso trabajo, el mismo posee la virtud de señalarel punto álgido de la fenomenología de la psicosis, lo que él llama"experiencias de significación aberrantes". Acontecimientos que noson privativos de las psicosis, como él lo aclara, sino que también sesuceden en personas normales: lo mórbido reside en la atribución (la

interpretación) que se le da. Es sugestivo leer a continuación de quémanera el autor se pregunta sin ningún prejuicio, acerca de por quécuando a un paciente se le suspende la medicación neuroléptica, lossíntomas vuelven al mismo lugar del desencadenamiento de la enfermedad, vale decir al punto inicial de la experiencia de significaciónaberrante. Algo muy cercano a lo que Lacan define como lo real.Kapur ubica, sin mencionarlo explícitamente, el trastorno esencial dela psicosis a nivel del lenguaje33. Vale decir, las experiencias de certe

za en las cuales el sujeto se encuentra concernido por una significa-

3132

La c a n , J., El seminario, Libro 3, Las psicosis, op. cit., pág. 133.K a p u r , S., "Psychosis as a state of aberrante salience: a frameworking biology, phenomenology, and pharmacology in schizophrenia", American Journal of Psichiatry, January 2003. Como se verá el término "salience" lo he traducidocomo significación por sugerencia del Dr. Aníbal Golchluck, quien fue el queme acercó este trabajo. Verdaderamente, el fenómeno se aproxima a lo queClemens Neisser, a fines del siglo XIX había definido como "significación per

sonal mórbida" y que viene a ser el "embrión lógico" del fenómeno elemental.Al respecto conviene no confundir a este autor con otros investigadores neu-robiólogos como E. Kandel, quien intenta el recorrido inverso al querer "validar" las ideas del psicoanálisis mediante la exploración directa del cerebrohumano. Más aún, reconoce en este tópico su "fascinación" actual. (Recomiendo leer en su libro, Kandel, E., Psychiatry, psychoanalisis and the new biology of mind, APP ed., 2005, en su introducción, pág. xvii) 23

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ción que le resulta enigmática. El significante aislado en lo real queseñala en una pura intencionalidad al sujeto, perception desveladoque revela los qualia del mundo tal como son (mirada sin ojos).

Ese aspecto, es necesario recalcarlo, es ineliminable y a su vezconsustancial a las psicosis. Es el develamiento de la pura intencio

nalidad del significante, es esa exagerada sensibilidad a las saliences descripta por Kapur, o bien ese giro singular del espíritu que hace"reglamentar las coincidencias" o "codificar lo imprevisto", como lomencionan Serieux y Capras en sus Folies raissonantes.

Caso Antonio: una novedosa forma de estabilización

Concurrió a mi consulta un joven que padecía de "ataques de pánico". Fue tratado como tal mediante un tratamiento psicotera- péutico, pero los síntomas fueron tomando tal magnitud, que gradualmente usurparon la zona faríngea, el tórax, el epigastrio y hastalos músculos respiratorios. Los médicos que lo asistían en la urgencia le decían que era "psicosomático". Pero lo cierto es que su estadoobedecía, según sus dichos, a un "cordón atravesado en la laringe".

Este cordón iba ciñéndose cada vez más hasta poner en riesgo suvida.

Vino a la cita ayudado por familiares y amigos, ya que "no podíadar un paso más". Manifiesta que llevaba un año en el tratamiento

psicológico, al cual acudía espontáneamente, pero a pesar de s l i

esfuerzo denodado y el del profesional, no había obtenido alivioalguno.

Decidí tomar el "cordón" por el caso. Cada vez que en sus dichos

se derramaba la libido para diferentes partes del cuerpo (cabeza, pulmones, piernas, etc.) intervenía sobre la localización del "cordón":-¡Pero si eso está allí!

La práctica inicial de yoga y luego artes marciales le permitió ubicar "un problema energético en esa zona", para así condensar el goceen una especie de anillo que bordea su garganta.34

34 Es importante recordar el concepto de causa en Lacan para entender que entreella y su efecto tiene que existir necesariamente una hiancia: "lista hiancia estan necesaria que para poder seguir pensando causa allí donde correría el riesgo de ser colmada, necesitamos hacer que subsista un velo sobro el detormi-nismo estrecho, las conexiones, a través de las cuales actúa la causa". La c a n ,

24 )., El seminario, Libro TO, La angustia, Paidós, I3s. As., 21)06, págs. 318-310.



Hubo que transitar un largo camino para que el sujeto pudieradecir acerca del punto de desamarre vital34. En el tiempo en que su

padre se queda sin trabajo y su familia debe transitar una crisis económica, Antonio había comenzado sus estudios universitarios y esdonde comienza a preocuparse de una manera excesiva por la caída

de su cabello. Pasaba horas mirándose frente al espejo; cuando salíaa la calle percibía que las miradas se dirigían a su verdaderamentedespoblada cabeza. Concurría a la facultad y los compañeros lo mira

ban de una manera que le resultaba intolerable. Una mirada que primariamente estaba localizada en las mujeres.

Sin embargo, el vínculo con los muchachos estaba conservado. Deuna manera un tanto singular, relata que cuando había una compañera que le gustaba, "hacía todo lo posible para enganchar a otroamigo, como que buscaba perjudicarme yo". El recurso a la realización efectiva de la condición que conocemos en Freud como del "tercero perjudicado" -ubicándose él en posición tercera-, venía a seruna solución provisoria a su malestar.

Un buen día, almorzando con su familia, el padre se atoró con un pedazo de comida y se produjo la caída. Se vino redondo al piso yestuvo desvanecido por cuestión de segundos: "No sé qué me pasóallí, pero creo que caí yo también, eso me hizo muy mal". Pudosituarse, en este instante, el desenganche que originó lo que el sujeto

llama "ataque de pánico", y junto al sitiado de estas coordenadas,Antonio pudo empezar a encontrar bajo el significante "caída" otrosdesabrochamientos: la caída del abuelo materno desde lo alto de unatribuna de fútbol, la caída de su tío del techo de la casa, la caída delcabello, el miedo a la re-caída.

Finalmente se produjo lo que el sujeto llama un "posicionamien-to": un buen día se levantó de dormir la siesta, fue a la casa de unaamiga que hacía un tiempo no veía y le entregó una flor espetándole

"te amo". Tamaño acto bizarro no tuvo otra contestación que la negativa, acompañada del predicado poco feliz: "Vos no me podés decireso porque yo no te veo como un hombre sino como un amigo".

A decir verdad, el analista previo lo peor al escuchar el relato alelado del sujeto -que hasta entonces venía en vías de estabilización- yechó a mano, en su intervención, algo que quizás estuvo en congruencia con la solución posterior que el sujeto encontró: "Usted enesa frase se afirma como hombre, la contestación de ella, luego de su

declaración, no puede ser tomada literalmente en esos términos".Tiempo después volverá a preguntarse qué es lo que hizo que él se le"cayera" a una mujer, sorprendido de haber modificado, a partir delacontecimiento, su "modo de ser" -tal como lo refiere. Siente queahora no da más vueltas, ya que claramente su retórica adquirió un ^5

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matiz performativo, lo cual le permitió soportar el encuentro con elotro sexo: "Voy sin vueltas, me le caigo de prepo35, me paro ydigo...". Junto al enunciado performativo -tal como lo conocemoscon John L. Austin36-, todo su ser adquirió la fuerza de la palabra, detal manera que junto a la honestidad brutal con la que se presentaba,

asumió también una posición erguida al momento de hablar.A propósito del momento del desenganche expresará: "No sé qué

pasó pero algo cambió en mí, era un autómata, un muerto en vida,apenas podía caminar. Si en aquel momento hablé, no sé lo que dije,contestaba pero yo no estaba allí (...) no querría decir esto, pero eraun muerto en vida".

Antonio pasó del puro parasitismo del lenguaje y de la desafectación absoluta del cuerpo a encontrar una función que se instala en el

acto de habla; una función de fonación37 que alcanza el valor de pseudo falo, permitiéndole un modo de acceso amoroso sin otro referenteque la frase misma38 .

Orientaciones

Podríamos pensar que las psicosis actuales, al igual que otros cua

dros sintomáticos típicos, se desvían de la psicopatología en tantoque la "pobreza" sintomática no es más que una desobediencia a lanarrativa médica del sufrimiento.

35 Modismo utilizado frecuentemente para denotar imposición, precipitación o

actitud abrupta. No posee para el sujeto carácter de neologismo.36 Se denominan performativos aquellos enunciados que cumplen dos requisi

tos: 1- describen una determinada acción de su locutor y 2- su enunciaciónequivale al cumplimiento de esa acción. Vale decir, que es una semántica quenecesariamente incluye una pragmática. Ver: D u c r o t , O.; To d o r o v , T.,

Diccionario enciclopédico de las ciencias del lenguaje, Siglo Veintiuno editores, Bs.As., 2003.Son situaciones donde "decir algo es hacer algo; o en los que porque decimosalgo o al decir algo hacemos algo (...) [Las expresiones lingüísticas preforma-tivas] muestran en su rostro la apariencia -o por lo menos el maquillaje gramatical - de 'enunciados'; sin embargo, cuando se las mira de cerca, no sonobviamente expresiones lingüísticas que podrían calificarse de 'verdaderas' o'falsas' [que son características de los enunciados]". Cf. Au s t in , J. L., Cómo

hacer cosas con palabras, Paidós, Bs. As., 2006, pág. 53.37 La c a n , El seminario. Libro 23, El sinthome, op. cit., pág. 125.38 "Te-amo carece de matices. Suprime las explicaciones, los acondicionamientos,

las gradaciones, los escrúpulos. En cierta manera -paradoja exorbitante dellenguaje-. Decir te-amo es hacer como si no hubiese ningún teatro de la pala

bra, y esa expresión es siempre verdadera (no hay otro referente que su profe-26 rición: es un preformativo)." Ba r t h e s , R., Fragmentos de un discurso amoroso,



Llegado este punto, exige este estudio una rectificación respecto

de un trabajo anterior39 donde propuse el uso de las "clases interac

tivas" de Hacking40, pero restringiéndolo casi exclusivamente al

plano imaginario, sin haberme extendido sobre el nervio del asunto:

qué es lo que en el fondo produce la mutación de las clases.

En un primer término el individuo clasificado al ser autoconciente de la clasificación modifica sus conductas y esto es acompañado

por la modificación del contexto que está dispuesto a alojarlo41:

CLASIFICACION ------------ ► INDIVIDUO

CLASIFICADO

Siglo Veintiuno editores, Bs. As., 1998. Para una justificación clínica del uso

performativo del discurso amoroso ver: Wa l k e r , V; So l a r i, R.; Pe n e c i n o , I.;Va s c h e t t o , E., "Investigaciones en el dispositivo de presentación de enfermos", h ttp:/ / saludmentalsanisidro.blogspot.com. También en: Va s c h e t t o , E.,

"Fragmentos del discurso amoroso en la presentación de enfermos", trabajo presentado en las Jornadas anuales de la Escuela de Orientación Lacaniana(EOL), diciembre de 2007. Inéditos.

39 Vaschetto, E., "Formas actuales del síntoma en la psicosis", en: El psicoanálisis en lo contemporáneo, G laze, A. (comp.). Grama ediciones, Bs. As., 2005.

40 La clase interactiva "es un concepto unitario que no se aplica a la gente sino a

las clasificaciones, a clases, a las clases que pueden influir en lo que se clasifica. Y debido a que las clases pueden interactuar con lo que se clasifica, lamisma clasificación puede ser modificada o reemplazada". Esta interacciónocurre en una matriz amplia de instituciones y prácticas que rodean a la clasificación, de tal manera que cuando ellas son conocidas por las personas oquienes están a su alrededor y usadas en instituciones, cambian las formas enque los individuos tienen experiencia de sí mismos. Por otra parte, hay clases indiferentes, los famosos quarks por ejemplo, los cuales no tienen conocimiento de sí, no son autoconcientes; ellos pueden ser afectados por lo que los científicos les hacen en los aceleradores, pero llamar quark a un quark no da lugar

a ninguna diferencia en éste.Algo diferente pasa con la psicopatología, que para Hacking contiene una clase interactiva y una cíase indiferente (la cual no necesariamente es natural, estoenglobaría todo el problema de la causalidad, lo cual supera los limites de estesumario escrito). Aquel que adopta un modelo psicológico considera de algúnmodo a la enfermedad mental como interactiva, mientras que el que adoptaun modelo biológico la considera como indiferente (con las propiedades queejemplificamos con el quark)."No es necesario, refiere el autor, abrazar la antipsiquiatría para constatar quela clasificación como esquizofrénico, así como las habituales actitudes hada losesquizofrénicos y también los tratamientos a que se les somete, son asuntos quelos parientes conocen intensamente, pese a todas sus pérdidas de lógica y sentido de la realidad". "La clasificación como esquizofrénico -continúa más adelante- afecta de muchas maneras a las sensibilidades de los clasificados."Hacking, I., ¿La construcción social de qué?, Paidós, Bs. As., 2001, pág. 173-204.

41 Los gráficos que acompañan el escrito están hechos a los fines de ilustrar eldesarrollo argumentativo. 27

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Pero el individuo al ser autoconciente, genera a su vez, una lectura desviada de la clase en base a su propia singularidad. Se le ofertan(o se le imponen) los significantes amo de la época, pero aunqueéstos sean receptados pasivamente por el individuo, el sujeto siem

pre fracasa en su lectura. Él selecciona los significantes del enjambre para representarse o dejarse representar, pero no puede evitar sunecesaria inadecuación. De ahí que se expresa en una nueva mutación de las clases:

CLASIFICACION INDIVIDUO

CLASIFICADO

AUTOCC

Modificación de la clase

Esto demuestra que no se trata solamente del registro imaginariode las clases y el bucle interactivo que se ocasiona en el individuo,sino de entender la lógica imitativa a partir de que no hay un nom

bre que finalmente pueda asir la causa:

(Hay un enjambre de significantes amo que se proponen o seimponen al sujeto como clases, como trastornos, y un bucle interactivo que se produce en el sujeto dejando caer como causa o como casolo que no ingresa en la clase, y esto retorna como imposible de sopor

tar para la pasión nominalista del manual).

Posición

Una determinada relación del sujeto con el lenguaje, en su lógica,en su peso literal, en su intencionalidad real, y porqué no, en suforma, se ha convenido en llamar psicosis -y el peso que posee este

vocablo crea la ilusión de un acuerdo con la psiquiatría.Quizás se pueda traducir el epígrafe que encabeza este estudio al

modo de: "Cuidemos el sentido pues lalengua se cuida sola", omejor, "acompañemos a la construcción de un sentido posible pues

28 hay que saber hacer con eso que se impone".



Finalmente, la orientación, tal como Lacan lo plantea hacia el finalde su enseñanza, la orientación a lo real, forcluye el sentido42. Y sihay un sentido posible, lo hallamos en "la copulación del lenguaje... con nuestro cuerpo".43

La enseñanza de las psicosis, de ayer y de hoy, es transmitidahacia las neurosis casi por su revés: "Cuidemos el significante(homofonía y letra) y suspendamos el sentido (solo queda el llamado"poder discrecional del oyente"); al fin y al cabo el síntoma, para quesea analizable, debe llevar en su seno un rastro de significación per-sonal44.

42 Lacan, }., El seminario. Libro 23, El sinthome, op. cit., pág. 119.43 Ibid., pág. 120.44 Lacan, J., Problemas cruciales del psicoanálisis. Seminario 1965-66 (inédito). 29

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"Incurables"

A tres años de una experiencia inédita

con un grupo de pacientes llamados "refractarios"

De l f in a Lim a Qu i n t a n a , Ra m i r o Gó m e z Qu a r e l l o ,

J o r g e F a r a ó n , E m il io V a s c h e t t o *

Con mi barca yo me iré...

a naufragar

a naufragara naufragar

La Balsa

(canción del grupo de rock Los gatos)

"Si por una suerte extraña atravesamos la vida encontrán

donos solamente con gente desdichada, no es accidental, no es

porque pudiese ser de otro modo. Uno piensa que la gente

feliz debe estar en algún lado. Pues bien, si no se quitan eso dela cabeza, es que no han entendido nada del psicoanálisis".

Ja c q u e s L a c a n

Investigaciones clínicas en medio del naufragio

La práctica lacaniana según dice Miller, no posee más principio -

-si se distingue de las otras- que el de eso falla1.¿Cómo hacer una práctica que esté en el corazón mismo de lo que

*Lima Quintana, D.: concurrente psicóloga del Servicio de Salud Mental delHospital Central de San Isidro. Admisora e integrante del dispositivo deurgencias subjetivas de dicho servicio. Coordinadora del Grupo de pacientesrefractarios. / Gómez Q u ar e l lo , R.: concurrente psicólogo del Servicio deSalud Mental del Hospital Central de San Isidro. Integrante del dispositivo deurgencias subjetivas de dicho servicio. Coordinador del Grupo de pacientesrefractarios. / Faraoni , J.: miembro de la Escuela de la Orientación Lacaniana,miembro de la Asociación Mundial de Psicoanálisis, integrante del Servicio deSalud Mental del Hospital Central de San Isidro. Coordinador del Grupomonosintomático de Ataque de pánico y asesor del Grupo de pacientes refractarios. / V asc h etto , E.: miembro de la Escuela de la Orientación Lacaniana,miembro de la Asociación Mundial de Psicoanálisis, psiquiatra del Servicio deSalud Mental del Hospital Central de San Isidro. Coordinador del equipo deurgencias subjetivas y más Uno del cartel: Grupo de pacientes refractarios. 31

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no anda? ¿De qué manera realizar una praxis en una institución con pacientes cuyo rasgo es hacer fracasar el leitmotiv de esa institución:el ideal de salud mental para todos?

El psicoanalista que trabaja en instituciones públicas debe operarnecesariamente en una tensión entre dicho ideal de salud (la paz

social) y el no hay satisfacción libidinal general12.Como en toda terapéutica, o más aun, en toda práctica humana,siempre aparece el aspecto de falla o de fracaso repetido; los tratamientos institucionales no son la excepción. Es así que decidimosabocarnos a un grupo de pacientes, que en nuestro servicio de saludmental3, presentaban como rasgo principal la ausencia casi absolutade respuesta a los tratamientos instaurados.

La primera pregunta que hicimos fue dirigida a los diferentes pro

fesionales tratantes que habían comandado la asistencia de estosenfermos. En sus afirmaciones nos encontramos con la evidencia demarcadas dificultades en la transferencia (o más bien la ausencia deésta), en el lazo social, la preeminencia de rasgos acentuados decarácter, e identificaciones cristalizadas -por nombrar algunos aspectos. La tendencia de estos pacientes es hacia la cronicidad (entendidaésta como la elongación temporal de diferentes tratamientos), por logeneral con abundante consumo de psicofármacos y la respuesta no

se aproxima al ideal esperado.La segunda pregunta fue por qué un sujeto (supuesto) deberíaadaptarse al ideal de curación que promueve una institución.Observamos que son concurrentes repetitivos a la misma y que elrasgo de queja y reivindicación es frecuentemente hallado en su discurso, pero a su vez no existe ningún precepto médico que obligue acurar a alguien, ya que solamente conocemos el famoso adagio " priman non nocere".

Ahora bien, si estos pacientes son desde el punto de vista institucional lo que se llama comúnmente "refractarios" (en términos técnicos) o "incurables" (en un sentido contratransferencial), y no estamosobligados a curarlos, se nos impuso la tercera pregunta: ¿por quésiguen viniendo?

El psicoanálisis aplicado, con su portavoz, el profesional de la salud

1 M i l ler , J-A., "Una fantasía", en: Lacaniam N°3, EOL, 2005.2 C oron e l ,

Marta,Crasnich,

Nancy,Hermann,

Nilda,Irrazábal ,

Evangelina, Leserre, Lucas, Soto, Adriana, La admisión de la asistencia, un proceso. Trabajo de integrantes del Servicio de Salud Mental del HCSI, presentado en el XIV Encuentro Americano del Campo Freudiano, Buenos Aires, 2005. Inédito.

3 Nos referimos al Servicio de Salud Mental del Hospital Central de San Isidro, cuyo jefe, el doctor Guillermo Belaga, nos allanó el camino para la puesta en

32 marcha de la experiencia.



mental4, interviene en el espado público, sabiendo que el intercambiode saberes no es sin el malentendido. El empuje a la satisfacción y laexigencia de felicidad son estigmas de una época cuyo destino cínicono hemos logrado calibrar en su totalidad.

Si este grupo de consultantes asistían repetitivamente y exigían

un tratamiento, debíamos presuponer que ellos mismos estaban, enalgún aspecto (como veremos más adelante), advertidos de su incurabilidad por más que ningún profesional se lo hubiera manifestadoasí. Estábamos, por lo tanto, dispensados de curarlos, pero como analistas dentro de la institución, no podíamos dejar de dar una res

puesta: no una terapéutica como adaptación arbitraria al ideal desalud mental, sino un tratamiento de lo imposible de curar.

De tal manera que estos pacientes que habían atravesado -entre

otros abordajes terapéuticos- el psicoanálisis, y ya habían sido catalogados como "inanalizables", nos impresionaban paradójicamentecomo los sujetos más lacanianos: aquellos que portaban a flor de pielun imposible. Pero había que saber sobre eso5.

4 "...el sujeto en su demanda como consistencia real, la psiquiatría como consistencia imaginaria y el psicoanálisis como consistencia simbólica se anudan

borromeicamente (...) y en esa estructura el profesional [de la salud mental]que se confronta a la demanda, ocupa el lugar del objeto a; causa de deseo, de

punto de calce del nudo emergente por el malestar que inducen en el sujetolos efectos del lenguaje". Cf. R i v a s , E., Psiquiatrialpsicoaniïisis. La clínica de la sospecha, Miguel Gómez ediciones, Madrid, 2000, pág. 22.

5 Dentro del campo de la salud mental, pocas son las referencias que podemos

hallar a la hora de aproximarnos a la cuestión de la incurabilidad. En el casodel libro de Michael St o n e (Personality-disordered patients. Treatable and Untreatable, American Psychiatry Publishing, Londres, 2006), el autor se ocupa

principalmente de definir el espectro de personalidades, de rasgos o de

trastornos que entrarían dentro de lo que él considera como "tratables".Define a su vez la "tratabilidad" como "una combinación de cualidades -lacapacidad de someterse a las reglas y al tiempo que demanda la psicoterapia,así como una adecuada motivación, reflexividad y habilidad para desarrollaruna alianza de trabajo con el terapeuta -que interviene para conducir, luego

de algunos meses o años, a una significativa impronta en la personalidad"

(pág. 213). Mientras que lo "intratable" es definido en base a los intentos fallidos de distintas psicoterapias convencionales, que a su vez se prolongan en eltiempo (pág. 214). (Más adelante veremos las distinciones que dicho autorrealiza dentro del grupo de los intratables). Nosotros preferimos el término"incurable" por parecemos más afín al psicoanálisis, y en este sentido, pensamos que lo incurable no implica necesariamente lo intratable. 33

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Un lugar para el no-lugar

En líneas generales, hay un escollo respecto de la clasificación queno es solo de los clínicos sino también de los pacientes. El sujeto hiper-modemo es aquel que demanda saber en qué casillero será ubicado:

¿qué soy? (depresivo, panicoso, fóbico, bipolar). Es una pregunta deactualidad que no tiene en su horizonte la falta en ser del "qué soy ahíen cuanto al estupor de existir o al enigma del sexo", que son las preguntas fundamentales del sujeto al Otro. Más bien, es un quién soy a

partir del trastorno (disorder). Algo, por cierto, muy lacaniano: la pregunta por quién soy en el desorden, o quién soy en este desorden designificantes amos que se imponen desde la cultura.

Por otra parte, es un desorden que recorre dos extremos de una

herradura. Hablamos recién de un extremo de la herradura, la de la búsqueda fija de un significante que suture la grieta abierta del estu por sexual, pero en el otro extremo se ubica la ermncia, que es: no haysignificante amo que ancle mi fracaso de existir, y no he podidoinventarme un nombre en singular que pueda escribir algo de midestino.

S (/() (desorden)

Al tratar de hallar un fundamento clínico para la conformacióndel grupo, nos encontramos con un movimiento en el Reino Unidollamado la "postpsiquiatría" y que fue llevado adelante por un grupode personas que no obtenían resultado alguno con la terapéuticamédica, y que a su vez, descreían de las explicaciones que les brindaban los psiquiatras.

Uno de sus primeros grupos surgió en Holanda, con una mujerque padecía de voces y que no respondía a los neurolépticos, quien pidió a una periodista salir en televisión para comentar su experiencia. Ella decía no creer en los argumentos esgrimidos por los profe-

~ sionales acerca de su cerebro y los neurotransmisores. Luego de su



exposición en el medio, más de cincuenta escuchadores de voces llamaron por teléfono (!). La mayoría no habían tenido contacto con servicios psiquiátricos. Esto llevó a la formación de un grupo autoges-tionado llamado "resonancia", conjunto de personas que están endesacuerdo con los diagnósticos y tratamientos médicos. Hoy en día

hay más de cuarenta grupos en Inglaterra, Gales y Escocia, conformados en una red6 que -según Braken y Thomas- les dan la oportunidad a los escuchadores de voces de compartir sus experienciasusando un encuadre no médico. Así los grupos realizan sus propiasexplicaciones a partir del intercambio de singularidades y esto es loque les permite (aclaran los autores) obtener un sentido.

Estos dispositivos ponen en consideración la posibilidad deinvención de los sujetos en contraposición de la tendencia a medica-

lizar y a tecnificar los estilos de vida. Un verdadero tiro de gracia a laagenda psiquiátrica y a la tan mentada guía clínica en pos de una"efectividad" ajustada a los presupuestos estándar de la "evidence-based-medicine"7.

Volviendo a nuestra experiencia en el ámbito de la institución, elagrupamiento de aquellos pacientes que ningún profesional queríaasistir, se logró en base a un modo de nombrar algo que no tienenombre y que viene a desobedecer las categorías de la psiquiatría -ya

que no existe una nosografía de lo imposible de curar. Pudo surgirentonces, la invención de un nombre que operó produciendo un efecto de comunidad. Una efectividad que hasta hoy capitaliza lo quedeja por fuera del lazo social a estos sujetos.

A tres años de la experiencia

Decidimos así conformar tres grupos al modo de grupos de reflexión8, a lo largo de tres años, teniendo como orientación principal el

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Hearing voices network (Red de escuchadores de voces): Los objetivos de la redson: aumentar la conciencia de la voz audible, de las visiones, las sensacionestáctiles y otras experiencias sensoriales; dar a los hombres, mujeres y niñosque tienen estas experiencias, la oportunidad de hablar libremente sobre estoen grupo; para apoyar a nadie con estas experiencias hay que entender, aprender y crecer con ellos a su manera. Ver: www.hearing-voices.org.

Cf. Br a c k e n , R, Th o m a s , R, "Postpsychiatry", Oxford Medical Publications,2005 y el artículo de los mismos autores, "Postpsychiatry: a new direction formental health", British Medical Journal, 2001; 322:724-727. Citado porMa t u s ev ic h , D., en su trabajo: Postpsiquiatría, presentado en el XXI CongresoArgentino de Psiquiatría de la APSA, Abril 2005.

De lo estrictamente llamado grupo de reflexión, que lleva su anclaje históricoen los reconocidos "grupos operativos" ideados por el reconocido psiquiatra 35

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ser una investigación clínica que no parte del tipo clínico, sino del borramiento de las formas clásicas del sufrimiento (ya que son sujetos que no son claramente clasificables). Es el obstáculo el que, a ciencia cierta, subvierte la tendencia universalista que posee toda clínica.De tal manera que se sostiene así la política del caso único como escollo singular.

Los criterios de inclusión al grupo (desde luego, arbitrarios y convencionales) fueron:

- el haber atravesado al menos dos tratamientos dentro de nuestro servicio de salud mental (psicoterapias individuales y grupales,terapia psicofarmacológica, talleres clínicos) durante un lapso mínimo de un año9

- el juicio clínico10 del terapeuta. Mediante esta argumentación se piensa la incorporación al grupo, pues no es un dispositivo de admi

sión;- el rasgo de incurabilidad o de refractariedad enunciado tanto

por el paciente como por el responsable tratante;- pensar la inclusión del paciente como discontinua, aperiódica y

no estándar. Por lo cual dicho integrante podría eventualmente dejarde asistir al grupo para continuar solamente con el tratamiento que

Enrique Pichon-Riviére, solo conservamos algunos detalles de su dinámica.Tales son la articulación con las representaciones sociales

y variables institucionales, la pertenencia a un grupo y la explicitación de las situaciones conflictivas. Desdeluego, no pensamos en que haya respuesta subjetiva grupal, como tampocosíntoma compartido. Más bien, el efecto sujeto que puede llegar a producirse(como lo hemos verificado), mediante la presencia de formaciones del inconsciente o de la emergencia del sujeto supuesto saber, es una contingencia quedeberá ser capitalizada en el dispositivo analítico. Para una síntesis de estamodalidad grupal sugiero el resumen: Sobre los grupos de reflexión en instituciones de Jaime Castrellón Díaz, México D.F (www.gruporeflexion.com.mx/gru-

posdereflexion / gruposdereflexion.htm)9 El argumento convencional respecto del tiempo radica en que, para mensurar

los efectos de un tratamiento psicofarmacológico a largo plazo, se suele utilizar por lo general el límite de los seis meses; en cuanto a las investigacionesen psicoterapia, la experiencia que poseemos en nuestro servicio -y que sesustenta en otras investigaciones- el límite de los cuatro meses o de dieciséissesiones es un tiempo suficiente para observar los cambios terapéuticos iniciales (el 60% de las consultas finalizan antes de los 4 meses). Para un tratamiento exhaustivo del tema sugerimos consultar: Le se r r e , L., "Medición deefectos terapéuticos rápidos: investigación sobre 100 tratamientos de 16 entre

vistas", trabajo presentado en el 3er Encuentro Americano, XV EncuentroInternacional del Campo Freudiano, Brasil, agosto 2007. Sugiero asimismo,consultar otras experiencias similares dentro del Campo Freudiano, como sonlos CPCT (Centros Psicoanalíticos de Consulta y Tratamiento) o en nuestro

país, PAUSA (Psicoanálisis Aplicado a las Urgencias Subjetivas de la Actua-36 lidad).

http://www.gruporeflexion.com.mx/gru-posdereflexion






viene realizando, o bien, concurrir las veces que él mismo lo considere;

- algunos tipos clínicos y/o rasgos: pacientes con síntomas mudos(sin significación), caracteropatías, sujetos querellantes, posicionesde rechazo al saber, distímicos, irresponsables, entre otros. Fundamentalmente, pacientes inclasificables.

Al no ser una psicoterapia de grupo la derivación se piensa con el profesional tratante, el cual sigue como responsable del caso, continuando el paciente paralelamente con el grupo durante un tiempo adeterminar.

Y como criterios de exclusión:- Pacientes en urgencias o en estados psicopatológicos agudiza

dos (acting outs, auto o heteroagresividad, excitación psicomotriz,etc.).

- Pacientes compensados que requieren un seguimiento a largo plazo (por ejemplo esquizofrenia, síndromes psicoorgánicos, trastornos delirantes, etc.).

- Pacientes en transferencia.- Aquellos pacientes que confían en que tanto una medicación

como algún otro tipo de psicoterapia, pueden curarlos.

El inicio de las reuniones fue un fiel reflejo del obstáculo clínicoen ciernes. Se tuvieron que postergar los encuentros en tres ocasionesdebido a la ausencia de los integrantes. Pese a esto, todos afirmaronel haber concurrido al hospital para asistir al grupo, pero sorprendentemente se quedaron esperando solos, sin encontrarse entre ellosni con los terapeutas que coordinarían el dispositivo. Como en todoabordaje colectivo, sus efectos deben verificarse entre lo múltiple y el

uno por uno. En este caso la circulación de un proceso de identificación horizontal, tal como lo menciona Lacan en "La psiquiatría inglesa y la guerra"1011, fue la ocasión para el despliegue de los términosque hacían a las dificultades de inserción en un vínculo social paraestos sujetos. "Soledad", "trabajo", "depresión", "pánico", "incapacidad", fueron algunas de las letanías grupales que recorrían ámbitos

10 Cf. M il l e r , J.-A., Del Edipo a la sexuación, ICBA-Paidós, Bs. As., 2001.

11 "En efecto, todo déficit físico o intelectual asume para el sujeto dentro delgrupo un alcance afectivo en función del proceso de identificación horizontalque el trabajo de Freud, antes evocado [Psicología de las masas...], quizás sugiere, pero que descuida en provecho, si puede decirse así, de la identificaciónvertical con el jefe" Cf. La c a n , }., "La psiquiatría inglesa y la guerra". Uno por uno N° 40, EOLIA-Paidós, Bs. As., 1994, págs. 12-13. 37

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comunes, y que desplazándose en las bocas quejosas de uno a otro,acentuaban el aislamiento al que estaban confinados12. Apatía, desgano, ideas de muerte, tomaron el relevo. Siempre con un sesgo: "laimposibilidad no te deja hacer cosas", según dijo alguno.

Un "estar mal" que afecta (o no afecta) a los otros. En este sentido, pensábamos que aparecía una dimensión del sufrimiento, pero cuya particularidad era la atribución subjetiva al otro, al igual que su desconocimiento. Un paciente lo expresó del siguiente modo: "Cuandoestás mal la gente no quiere saber nada". Vale decir, una consideración opuesta al síntoma, que requiere ese valor de autoconciencia (para decirlo en términos hegelianos) del sufrimiento y la dimensiónenigmática que convoca a una verdad13. Esta posición refractaria altratamiento (no querer saber nada) implica que el sujeto no lograorientar el síntoma como mensaje al Otro.

Esto es lo que dificulta una delimitación estricta entre lo normal ylo patológico, en la dirección misma en que Freud lo bosqueja en"Moisés y la religión monoteísta":

"Hay una multitud de procesos similares entre aquellos que

nos ha dado la exploración analítica de la vida anímica. De estos, una parte se los llama patológicos y otra parte se los incluye en la

diversidad de lo normal. Pero ello poco importa, pues las fronte

ras entre ambos no son netas, los mecanismos son en vasta medida los mismos; y es mucho más importante que las alteraciones en

cuestión se consumen en el yo o se le contrapone como algo ajeno, en cuyo caso son llamados síntomas".14

La invisibilidad o ausencia del síntoma freudiano es solidaria, engran medida, del borramiento de una clínica estructural y disconti-nuista y es lo que favorece el ingreso de esta investigación dentro del

programa de las psicosis ordinarias15. Desde luego, no todo refracta-

12 fustamente se trata de sujetos que no han llegado ni tan siquiera al encantamiento que producen los efectos identificatorios de grupo y que amenguan elembate moral que implica la no adaptación a la salud psíquica.

13 “El síntoma como algo que señala al sujeto que sabe que eso le concierne, perono sabe lo que es", Cf. La c a n , J., Seminario 12, Problemas cruciales del psicoanálisis, 1964-1965 (inédito).

14 Freud, S., “Moisés y la religión monoteísta" (1939), en: Obras completas, t.

XXIII, Amorrortu, Bs. As., 1980, pág. 120.15 Muy bien señalado por Silvia Baudini, cuando se refiere a que las psicosis

ordinarias no son ni una categoría clínica, ni un diagnóstico, sino "un programa que tiene que ver con el tratamiento; lo que hacemos se inscribe en la posi

bilidad de vivificación del sujeto psicótico, y que el psicoanálisis sostiene". Cf.38 Las nuevas formas de la psicosis. Segundas Jornadas Interinstitucionales de



rio estaría incluido en la noción de psicosis ordinaria, pero sí, el con junto refractario aporta -a nuestro modo de ver- información valiosa acerca de los elementos de normalización, de consistencia o desínthoma para algunos casos.

Insistencia / resistencia y variantes

El carácter, para Wilheim Reich, se ubica como una construcción producto de un proceso estructural, individual, sociológico e histórico, que permite un modo de adaptación a las exigencias tanto externas como internas.

"La necesidad de reprimir los deseos instintivos es la que le danacimiento al carácter (...) el establecimiento de un rasgo decarácter indica que un problema de represión ha encontrado unasolución, o que su existencia quita sentido a un proceso de represión, o que éste se transforma en una estructura relativamenterígida y aceptada por el yo".16

Dadoun explica la concepción del carácter en Reich, en "cone

xión" con el placer:

"La energía instintiva es consumida por el proceso que desem boca en la reunión y en la amalgama de los contenidos del carácter (identificaciones, formaciones reactivas, etc.)".17

Por consiguiente, dice Dadoun,

"La libido no está dirigida hacia un objeto determinado, nisiquiera hacia el yo, sino que en la misma operación de estructuración se carga a sí misma; el propio proceso estructural se convierte en actividad hedonista. Por lo tanto, cabe hablar de unauto-goce de la estructura... la estructura gusta de sí misma".18

Para W. Reich el carácter era analizable, en tanto que constituía el punto de partida para acceder a los conflictos inconscientes. Ahora

Psicoanálisis Aplicado. Organizadas por la Fundación Etiem, setiembre de2007, pág. 17.

16 Dadoun, R. Cien flores para Wilhelm Reich, Anagrama, Bs. As., 1975, pág. 118.Anagrama.

17 Ibid., pág. 119.18 Ibid., pág. 119. 39

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bien, hay que observar si esta defensa es un punto de partida o unmodo de arribo, ya que bien pudimos ver en uno de los sujetos, queel hecho de vertir al espacio grupal la queja de no poder levantarse,salir o trabajar, en esas letanías (propias de la caracteropatía depresiva o melancoloide), evitaba el hecho de acudir a un lugar que ya

tenía previsto para matarse.Para otros, la coraza de carácter19 -como lo llama Reich- era unade las formas de la enfermedad del otro (especular).

Asimismo, una pregunta sobrevolaba inquietantemente la atmósfera de la reunión: "¿cómo hacer que el otro entienda lo que padecemos?"20.

En "Variantes de la cura tipo" Lacan habla de W. Reich, "[quien]ha definido perfectamente las condiciones de la intervención en su

modo de análisis del carácter, considerado con justicia como unaetapa esencial de la nueva técnica, reconoce no esperar su efecto sino de21 su insistencia".22

Lacan remarca que es un error el oponer, a la resistencia del analizante, la insistencia producida por la sugestión del analista. Sinembargo, podríamos invertir estos términos ya que en otro momento será él mismo quien dirá que las resistencias son del analista y quela insistencia, que relaciona tanto el carácter como la demanda pul-

sional, se ubica más del lado del analizante. A propósito, comentaGermán García en Fundamentos de la clínica, que

"El concepto de resistencia es la decepción del analista (...)¿qué quiere decir resistencia?, que no aparece lo que espero; notiene más sentido que ese. Por eso es que Lacan puede decir quela resistencia es en verdad resistencia del analista y no del analizante".23

19 "Character armor", Cf. Reich, W., Character analysis. En particular el capítuloIV p. 40 y sgts. Ed. Nooday Press, 1961.

20 ¿Cómo hacer en términos terapéuticos con sujetos que ya han hecho un auto-tratamiento llegando a lograr una consistencia tal? Por ello es que Lacan con-ceptualiza lo imaginario como consistencia en su última enseñanza, dondehay una dejerarquización de los tres registros (ISR). Consistencia afectada porlo imaginario, que no es el agujero en lo simbólico ni la ex-sistencia en lo real.Cf. La c a n , J, El seminario. Libro 23, El sinthome, Paidós, Bs. As., 2006, págs. 37 y50.

21 En la edición francesa que de son= "más que de", nos da la impresión de unmejor entendimiento. Cf. Lacan , J., "Variantes de la cure-type", en: Écrits 1, Seuil, París, 1999, pág. 336. [El subrayado es nuestro]

22 Lacan , "Variantes de la cura-tipo", en: Escritos 1, Siglo Veintiuno editores,Bs. As., 1985, pág. 325.

40 23 G a r c ía , G., Fundamentos de ¡a clínica, Otium ediciones, Tucumán, 2007, pág. 13.



Del lado de lo incurable, conviene pensar que estos sujetos vienencon una solución, vienen curados, aunque no desde el punto de vistamédico; pero esa solución, es una autocuración que los deja por fueradel vínculo social. A veces, algunos sujetos aman esas soluciones másque ninguna otra cosa; y bien podemos decir que en términos freu-dianos, han perdido la capacidad de amar los objetos del mundo deno ser lo que se reduzca a su propia causa.

¿Hay una prevalencia imaginaria? Pues sí, en tanto que consistencia. De ahí el rasgo querellante en la mayoría de los refractarios,que no es rebeldía, no es lo rebelde del síntoma.

El carácter es consistencia y por eso es paranoico. Es lo que desliza Lacan en el seminario El sinthome cuando menciona el plegamien-to de los tres registros como consistencia, la cual siempre está afectada por lo imaginario y ahí es donde coloca la psicosis paranoica24. "El

carácter es paranoico" (al igual que el yo) -sería la fórmula lacania-na-, lo cual es una inversión de la famosa frase de Clérambault deque "el paranoico delira con su carácter" (Los delirios pasionales, erotomania, reivindicación, celos, 1921). Todo esto en disidencia con la formulación kraepeliniana clásica de la paranoia como el resultado másacabado de un carácter morboso.

Estos pacientes que en un principio parecían los más reacios al psicoanálisis, fueron paradójicamente los más lacanianos en tanto

portaban un incurable a flor de piel. Algunos incluso como decisiónlograda.

Efecto "comunidad de vida"

Llegado este punto podemos dar cuenta de algunos efectos (ines perados por cierto) que pudieron verificarse en la dinámica de las

reuniones.El primero de ellos fue la prescindencia del grupo respecto de los

coordinadores, que dio cuenta como decíamos anteriormente del fenómeno de identificación horizontal, pero principalmente de un efectode comunidad de vida. Empezaron a juntarse antes y después de las reuniones, y así al más abúlico lo iban a buscar a la casa, mientras que almás solitario le intentaron buscar una compañera; a la más inhibida le

propusieron una actividad manual, y al que tristemente permanecía

en cama lo despertaban con música. Todo sin dejar de lado el cánticorepetitivo que ahora se hacía coral: "Estamos peor que nunca".

24 Lacan, ]., El seminario, Libro 23, El sinthome, Paidós, Bs. As., 2006, pág. 53. 41

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En segundo término, tres de ellos dejaron de concurrir: una mujercuyo desplazamiento de la queja débil del "no hay trabajo" al "quizás no me publicité lo suficiente", resultó ser inédito. Otro descubrióque había obtenido, gracias al arte de su psiquiatra, un efecto beneficioso de los psicofármacos. La tercera, abandonó la concurrencia al

hospital -ergo, todo tratamiento en curso- cuando no pudo lograr su jubilación por discapacidad

Pero también tenemos el curioso caso de B., un sujeto querellanteconfrontado repetitivamente con todo el personal médico de la institución: cirujanos, médicos clínicos, cardiólogos; con psicólogos directamente ni hablaba (no había tenido una buena experiencia previa)...finalmente lo deriva su psiquiatra quien tampoco encontraba el planfarmacológico que lo apaciguara. Al concurrir al grupo se establece

una extraordinaria paradoja: encuentra un lugar en la institucióndonde denunciar a la institución misma. Luego de una única concurrencia, suspende los encuentros. Al llamado telefónico el sujeto res

pondió con gratitud, por habérsele dado un espacio para decir queese no era un grupo para él. El resultado fue el mismo que en su historia previa, pero en vez de ser rechazado por el amo, él es quiendecide que no es su lugar. Ahora sabe y toma la decisión. Es un nocomo algo diferente a lo anterior.

Finalmente, otra integrante, luego de quejarse de su familia, pasóa quejarse de las mujeres, y por último, hablar de la muerte. El relato de un sueño, como formación del inconsciente, rubricó su salidadel grupo hacia un espacio analítico con uno de los coordinadores.

¿Curar de qué?

C. cuenta que luego de un accidente se le produjo un daño en elhueso del cráneo, dejándole como saldo una "depresión". En congruencia con ese relato, G. expresa que lleva consigo "una herida queno cicatrizará jamás". Más adelante, volverá C cerniendo esa insistencia, que bajo el significante "depresión", velaba el dolor de existir;mientras que G. se referirá en esa abertura (la herida), al acento decerteza al que lo convoca la realidad cotidiana (nunca había podidoenunciar hasta aquí el hecho de llegar a cualquier lugar y percibir en

el ambiente algo que tiene que ver con él, es decir, que le concierne).Michael Stone, uno de los pocos psiquiatras que se han atrevido a pensar, en los términos actuales de la especialidad, el pesimismoterapéutico reinante en el terreno de las caracteropatías, divide el

Q espectro de "tratabilidad" en tres grandes zonas:

42



R e g i ó n CRegión B

En la región A, los pacientes tratables, C intratables y B lo que élllama la "zona gris", en referencia a que se obtiene de allí un "éxitomás incierto". En la región C, los "intratables", pueden ser subdivididos en "salvables" e "insalvables", siendo estas distinciones tamizadas por el concepto de psicopatía -distinción si las hay, más cercana al prejuicio moral que a la evidencia clínica25. La recuperación, enel caso de los salvageables, está motivada por el factor "prosocial",mientras que en el caso de los unsalvageables, el espectro narcisista esel que rubrica la categoría. Para los primeros, aquellos que tuvieronuna evolución favorable, y que sin embargo no recibieron tratamiento alguno, muchas veces fueron "salvados" por ciertas contingencias.

"El destino cura a menudo enfermedades mediante conmociones felices, por la satisfacción de necesidades, la realización dedeseos; con él no puede competir el médico, que, fuera de su arte

específica, suele estar condenado a la impotencia".26

En cuanto a la región B, resulta interesante el hallar como factorcontributivo (del éxito terapéutico) al entusiasmo del terapeuta27. Másallá del magro aporte que realiza este libro a la clínica y el realismoingenuo que lo sustenta, posee el valor de haberse adentrado haciauna variable no desdeñable en la práctica: el deseo del profesional. A

punto tal que sin saberlo, invita a colegir lo siguiente: que lo tratableo lo intratable, en esa "gray zone" puede ser zanjado por el deseo del

terapeuta.

25 Observemos por un instante el concepto de psicopatía aportado por KurtSchneider (autor llamativamente obviado por Stone) donde el criterio adoptado para su definición -y lo dice con todas las letras- es "con arreglo a un puntode vista de valoración de índole muy relativa (sociológica)". Por lo que el tratamiento, propuesto por el psiquiatra germano, es más bien de índole pedagógica o coercitiva que meramente médico. Cf. Schneider, K., Patopsicología clínica, Ed. Paz Montalvo, Madrid, 1975, págs. 33-61; y en Las personalidades psi

copáticas,

Marata, Madrid, 1962, pág. 27 y sigtes.26 Freud, S., "Psicoterapia (Tratamiento por el espíritu)" (1905), t. I, XXIV, en:

Obras completas, Amorrortu, Bs. As., 1980, pág. 1021.27 "(...) a couterintuitive factor, duch as the therapist's 'youthful enthusiasm'

might also have an effect". Cf. St o n e , M., "Personality disorders patients.Treatable and untreatable", American psychiatric publishing, 2006, pág. 220. 43

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Podríamos pensar así, que aquellos pacientes que para nosotrosmismos habían sido alojados en la región C como intratables, pudieron ubicarse en esta región intermedia produciéndose una inversióndel vector terapéutico: ahora somos los profesionales los que tenemos que curarnos del furor sanandi.

El poder soportar ese espacio y la asombrosa disposición de losconcurrentes al mismo, fueron provocados (es una de nuestras hipótesis) por una versión del deseo del analista, como aquel deseo deobtener lo incurable. Son estos sujetos, despreciados por no ser analizables y desdeñados por nuestra infatuación, quienes pueden enseñarnos a los psicoanalistas acerca de eso, y en la misma medida, acurar del deseo por curar.

Si el psicoanálisis viene dando, sin lugar a dudas, una respuesta

inédita al sufrimiento del hombre, es porque desde su surgimiento sedetuvo en las venas de esa subjetividad marginal, develando lo que esla estructura del deseo a una profundidad inesperada28.

La institución médica con sus reglas y normativas no había logrado alojar lo que podríamos llamar la errancia de estos pacientes, empero bajo el nombre de refractarios se propició un modo de nominar esoque no tiene nombre y que desobedece las categorías psiquiátricas.Fue la invención de un nombre provisional lo que produjo, en suma,

un efecto de comunidad alojando esa errancia asubjetiva29.Será nuestra tarea de investigación el poder hallar bajo el nombre

indistinto30 que aloja esa errancia (ser "refractario"), el trazo singularque ancla el goce de cada quien.31

BibliografíaA r a m b u r u , J.: El deseo del analista. Capítulos: "El deseo del analista y la pul

sión" y "El deseo del analista". Tres Haches, Bs. As., 2004.

M il l e r , J.-A.: La erótica del tiempo. Capítulos: "7 de abril de 2000" y "8 deabril de 2000", Tres Haches, Bs. As., 2001.

Co t t e t , S.: Freud y el deseo del psicoanalista, Capítulos XV y XVI, Manantial,

1991.

L a c a n , J.: El Seminario, Libro 11, Los cuatro conceptos fundamentales del psicoa

nálisis, "La excomunión", Paidós, Bs. As., 1991.

28 Lacan, J., "Variantes de la cura-tipo", op. cit.,

pág. 330.29 Al decir de Alexandre Stevens son los sujetos "que encuentran su regla en la

errancia misma". Cf. St e v e n s , A., "U errance du toxicomane", en: Paradis toxiques, Rev. Quarto N° 79, Juin 2003, págs. 24-26.

30 Cf. M ilner , J. C., Los nombres indistintos, Paidós, Bs. As., 1998. __ 31 Agradecemos la colaboración del Dr. Curt Hacker por sus esclarecimientos44 acerca de la obra de W. Reich y los generosos aportes de Germán García.



Itinerario de trabajo

Debido a lo exiguo de nuestro escrito, proponemos al lector que quie

ra adentrarse en estos asuntos, los puntos que han motivado este tra bajo de investigación:

Carácter Curable / incurable; terminable / interminableDeseo del analista

De estas tres ideas directrices se desprenden los siguientes vasos co

municantes:Degeneración (en Freud)Reacción terapéutica negativaResistenciaPulsiónCuraciónDestino

1) Carácter:

Fr e u d , S., "Hipnosis" (1891), Obras completas, 1.1, Amorrortu, Bs. As.,1980, pág. 138,Fr e u d , S., "Carta 18" (1884); "Carta 72" (1897), Obras completas, t. 1,op. cit.Fr e u d , S., "La sexualidad en la etiología de las neurosis" (1898), Obras completas, 1.1, op. cit., pág. 272.Fr e u d , S., "La interpretación de los sueños" (1900), Obras completas, t.

V, op. cit., pág. 533.Fr e u d , Sv "El método psicoanalítico de Freud" (1904), Obras completas, t. VII, op. cit., pág. 241.Fr e u d , S., "Tres ensayos de una teoría sexual" (1905), Obras completas, t.VII, op. cit., pág. 126, 127, 218.Fr e u d , S., "Sobre psicoterapia" (1905), Obras completas, t. VII, op. cit.,

pág. 253.Fr e u d , S., "Carácter y erotismo anal" (1908), Obras completas, t. IX, op.

cit., pág.158.Fr e u d , S., "La moral sexual cultural y la nerviosidad moderna"(1908), Obras completas, t. IX, op. cit., pág. 175-6.Fr e u d , S., "La predisposición a la neurosis obsesiva" (1913), Obras completas, t. XII, op. cit., pág. 343-344, XII.

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Fr e u d , S., Conferencia 17 "El sentido de los síntomas" (1916), Obras completas, t. XVI, op. cit., pág. 38.F r e u d , S., "Algunos tipos de carácter dilucidados por el trabajo psi-coanalítico" (1916), Obras completas, t. XVI, op. cit.Fr e u d , S., "El estado neurótico común", conferencia 24, (1916/17),

Obras completas, t. XVI, op. cit., pág. 346.

Fr e u d , S., "La angustia", conferencia 25 (1916/17), Obras completas, t.XVI, op. cit., pág. 362.Fr e u d , S., "Resistencia y represión" (1917), Obras completas, t. XVI, op. cit., pág. 272.Fr e u d , S., "Pegan a un niño" (1919), Obras completas, t. XVII, op. cit. Fr e u d , S., "El yo y el ello" (1923), Obras completas, t. XIX, op. cit., pág.31.Fr e u d , S., "Una neurosis demoníaca" (1922), Obras completas, t. XIX,op. cit., pág. 93.Fr e u d , S., Conferencia 32, "Angustia y vida pulsional" (1933), Obras completas, t. VII, op. cit., pág. 84.Fr e u d , S., "Moisés y la religión monoteísta" (1939), Obras completas, t.XXIII, op. cit., pág. 120.La c a n , }., El seminario, Libro 20, La angustia, Paidós, Bs. As., 2005, pág.156 (Referencia al "neurotic carácter" de Alexander).La c a n , J., El seminario, Libro 23, El sinthome, Paidós, Bs. As., 2006.

vertiente del síntoma:

verdadsujetofalta en serfaltafantasmacampo del Otrosentidorepresión

vertiente del sinthome:goce (+ -)

parlétreser agujeroconsistencia del cuerpoUnosinsentidodefensa1

2) Curable/incurable; terminab le/interm inable:

A c u ñ a , E., Síntoma-carácter-sublimación, www.elsigma.com/site/ detalle.asp?IdContenido=7088Fr e u d , S., "Psicoterapia (Tratamiento por el espíritu)" (1905), Obras completas, 1.1, op. cit., págs. 1014, 1021 y 1026.

Q 1Este gráfico, con algunas modificaciones, fue expuesto por Germán García en su46 curso en la Fundación Descartes, año 2006.

http://www.elsigma.com/site/

http://www.elsigma.com/site/



Fr e u d , S., "Sobre psicoterapia" (1905), Obras completas, t. I, op. cit., pág. 1008-1009.Fr e u d , S., "Consejos al médico sobre el tratamiento psicoanalítico"(1912), Obras completas, t. XII, op. cit., págs. 114,118.Fr e u d , S., "Sobre la iniciación del tratamiento" (1913), Obras completas, t. XII, op. cit., págs. 131,141,143.

Fr e u d , S., "Más allá del principio del placer" (1920), Obras completas, t. 3, op. cit., pág. 2541.Fr e u d , S., "El yo y el ello" (1923), Obras completas, t. CXXV, Cáp. V, op. cit., pág. 2722.Fr e u d , S., "Análisis terminable e interminable" (1937), Cáp. V, Obras completas, t. XXIII, op. cit., págs. 222, 223, 227, 228, 232, 236, 244, 251.Fr e u d , S., "Esquema del psicoanálisis". Obras completas, t. XXIII, op. cit., pág. 177, 180.

Mil l er , J-A., "Marginalia de Milán", París, 29 de abril, 1993. SegundaParte, Rev. Uno por uno, pág. 23.

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3) Deseo del analistaAr a m b u r u , ]., El deseo del analista, Tres Haches, Bs. AS., 2000. Los capítulos: El deseo del analista y la pulsión" y "El deseo del analista".Mi l l e r , J.-A., La erótica del tiempo, Tres Haches, 2001, Capítulos: "7 deabril de 2000" y "8 de abril de 2000".Co t t e t , S., Freud y el deseo del psicoanalista, Manantial. Capítulos XV y

La c a n , ]., El seminario. Libro 11, Los cuatro conceptos fundamentalesdel psicoanálisis, Paidós, Bs. As., 1995. Capítulo I "La excomunión".

XVI.

DESEO DEL ANALISTA

CAUSA CARÁCTER

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Resistencia

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Vasos com unicantes:

El e b, D., Figuras del destino, Manantial, Bs. As., 2007.D e u t s c h , H., "Névrose hystérique de destinée", en Les introuvables. Seuil, Paris, 1992, págs. 169-184.Me e d , M., Sexo y temperamento, Paidós, Barcelona, 1982 ("El inadaptado"), pág. 244.

R e y n o l d s , La vibración de la música, puede encontrarse en You tube, o bien, el documental Buscando a Reynolds (2004), presentado en el VIFestival de cine independiente. Grupo de música inclasificable, cuyoestilo ha sido denominado por algunos críticos como "música experimental", se trata en realidad de la No-música. Liderado por su bate-

rista (Tomasín), quien padece de síndrome de Down, han sido reconocidos en varios países del mundo. Su repertorio contingente y caótico está montado sobre una composición en tiempo real. Uno de losdiscos editados en nuestro país, desmaterializado, venía ser una cajasin nada adentro.

o48



II. Normalidades



Las otras psicosis

¿A partir de cuándo se está loco?

J o sé M a r í a Á l v a r e z , J u a n d e l a Pe ñ a y J o sé Ro d r í g u e z E i r a s*

La preocupación por delimitar las fronteras de la locura viene deantiguo, aunque solo con el nacimiento de la psiquiatría se convirtióen una exigencia que la nueva ciencia debía asumir y resolver conurgencia. Como consecuencia de la consolidación de la ideología delas enfermedades mentales a lo largo del siglo xix, se produjo unahipertrofia de la nosografía psiquiátrica que daba cuenta de las dificultades de trazar las lindes divisorias entre las diversas enfermedades mentales, y entre éstas y la normalidad. Especialmente con la apa

rición de las sucesivas ediciones de Psychiatrie, del profesor Emil

* José M aría Á lvarez , psicoanalista, miembro de la Asociación Mundial de

Psicoanálisis (AMP), Doctor en Psicología y Especialista en Psicología Clínica

del Hospital Psiquiátrico Dr. Villacián de Valladolid, tutor y corresponsable de

la formación de médicos internos residentes en psiquiatría y psicólogos inter

nos residentes en psicología clínica. Autor de varios libros, en especial La inven

ción de las enfermedades mentales (Ia ed. 1999; la segunda edición ampliada y actu

alizada aparecerá en mayo en la editorial Gredos), coautor de Fundamentos de

psicopatología psicoanalñica (2005) y Estudios sobre la psicosis (Grama ediciones,

2008). [email protected]

José R. Eiras psiquiatra del Complejo Hospitalario Universitario deVigo. AME

de ELP. Miembro de la Asociación Mundial de Psicoanálisis (AMP). Ex-miem-

bro del Consejo de Administración de EEP y de la ELP. [email protected]

Juan de la Peña , licenciado en Medicina (UAM), psiquiatra en el Centro de

Salud Mental de Moratalaz-Vicálvaro, psicoanalista. Socio de la ELP, sede en

Castilla y León. Socio de la Asociación Española de Neuropsiquiatría (AEN).

Editor y autor de la colección Conversaciones Moratalaz-Vicálvaro. Autor y

coautor de varios artículos publicados en las revistas: AEN, Cuadernos de psicoanálisis, Análisis, Siso-Saude, etc. Colaborador en la sección de Historia de la

Psiquiatría de la revista de la AEN. Co-coordinador del grupo de investigación

en psicoanálisis y salud mental en la ELP-Madrid. [email protected] 51

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Kraepelin, ese panorama arborescente y alambicado logró adquirirunas formas más compactas y presumiblemente definitivas. Sinembargo, también su nosografía sistemática dejaba sin resolver el pro

blema de las formas atenuadas, rudimentarias y parciales de la locura. Al no amoldarse éstas a los presupuestos nosológicos -sea en

materia etiológica, sea respecto a la sintomatología, las formas de evolución y de terminación- esas variantes de la locura fueron relegadasa posiciones marginales, suscitándose numerosas controversias al tratar de considerarlas enfermedades de pleno derecho, y también cuando se pretendía determinar qué signos morbosos permitían incluirlasen algunas de las grandes categorías nosográficas descritas.

I. Fronteras

Al investigar la historia de la clínica mental atendiendo en especial a las fronteras de la locura, se observan algunos cuadros y casosclínicos que parecen rebelarse a ser incluidos entre las psicosis proto-típicas, es decir, la esquizofrenia, la paranoia y la psicosis maníaco-depresiva. Tales son, entre otros, algunos de los casos descritos porPinel y Esquirol entre los delirios parciales, las locuras razonantes, la

"locura parcial" (partidle Verrücktheit) de los autores alemanes, laforma simple y la latente de la esquizofrenia bleuleriana, y, de manera especial, la locura lúcida de Trélat.

En lugar de profundizar en la especialidad de este tipo de formasclínicas, asumiendo por ello el riego de desbaratar los modelos psi-copatológicos imperantes, la mayoría de los tratadistas se repartieronen dos posiciones contrarias: mientras unos las negaron sin más -eslo que hizo J.-P. Falret con las monomanías-, otros las incluyeron

directamente en alguna de las grandes categorías existentes, como propuso Bleuler respecto a la forma simple y la latente de la esquizofrenia. Mas la simple negación ni remedia el problema ni lo aplaza, como pudo comprobarse a finales del siglo xix con los inagotablesdebates acerca de la paranoia. Tampoco la solución aquí ilustrada conBleuler está exenta de complicaciones, de las que con acierto se hicieron eco Ey y Guiraud al escribir: "Nuestro temor es que las mentesdemasiado prudentes o demasiado hábiles, en presencia de casos

dudosos, [...], se refugien en la esquizofrenia, como ocurría en otrotiempo con la degeneración"1.

1 Ey, H. y Guiraud, P.: "Remarques critiques sur la schizophrénie de Bleuler"[1926], en H. Ey, Schizophrénie. Études cliniques et psychopathologiques, Condé-

52 sur-Noireau, Synthelabo (Les empêcheurs de penser en rond), 1996, pág. 30.



Pese a su dificultad, más atinado parece investigar esas variantesexcepcionales no solo desde los modelos tradicionales sino tambiéna partir de otros, quizás construidos ad hoc, que permitan captar suesencia y singularidad, además de mostrar el denominador comúnque comparten con el resto de psicosis.

II. Locos lúcidos

Han sido pocas, en verdad, las monografías dedicadas por los clásicos a los locos normalizados, es decir, a esos cuya vida discurre porlas sendas más transitadas y caminan con un paso similar al de la

mayoría de sus coetáneos. Seguramente la más ambiciosa y directa esla que publicara en 1861 Ulysse Trélat (1795-1879) con el título La folie lucide étudiée au point de vue de la famille et de la société. Médico de laSalpêtrière y más tarde de Charenton, Trélat compaginó el alienismocon un activismo político de extrema izquierda2. Partidario de laherencia como causa última de la locura, dedicó su primera obra arecuperar las opiniones de los principales médicos que se ocuparonde la locura a lo largo de la historia3. Aunando sus ideales sociales yla práctica médica, Trélat investigó durante años la folie lucide. Lohizo con el fin de que sus colegas reconocieran a esos locos que pasandesapercibidos y pudieran salvaguardar el matrimonio, la familia yla sociedad de sus desmanes y maldades. Se trata por tanto de untipo de alienados que, a diferencia de la mayoría, no parecen en absoluto locos cuando se les observa superficialmente. Solo si se logra

penetrar en ellos mediante un análisis de su vida íntima, se podráapreciar la alienación que los subyuga: "Estos enfermos deliran ensus actos, pero no deliran en sus palabras. Su falta de razón solo se

conoce desde el interior y no se muestra afuera"4. Advierte ademásTrélat que en los interrogatorios hacen gala de un gran dominio de símismos ("no dan un paso en falso"), razón por la cual el médico debeatender sobre todo a los antecedentes. Comoquiera que la inmensamayoría son incurables, es del todo recomendable que "[...] los queestán dotados de razón los conozcan para no ligarse en absoluto nientrar en relación con ellos"5.

2 Sobre la vida y obra de Trélat, véase R. Se me l a ig n e , Les pionniers de la psychiatrie française avant et après Pinel, Baillière, Paris, 1930, págs. 202- 211.

3 Cf. U. Tr é l a t , Recherches historiques sur la folie, Baillière, Pans, 1839.4 Tr é l a t , U.: La folie lucide étudiée au point de vue de la famille et de la société, A.

Delahaye, Paris, 1861, pág. 12.5 T r é l a t , U.: La folie lucide..., op. cit., pág. 16. 53

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Lo s locos lúcidos pueden pertenecer a las diferentes categorías dela locura: imbéciles, idiotas, sátiros, erotómanos, celosos, orgullosos,etc. Pese a sus numerosas diferencias, todos ellos dan muestras deuna suprema ingratitud y de una indestructible confianza en sí mismos. Estas son las dos características más destacadas que se des

prenden de la monografía de Trélat, cuyos escasos resultados psico- patológicos contrastan con los elevados ideales sociales a lo que estádestinada.

III. Escenarios actuales

Durante los últimos años, esta problemática de las locuras que no

lo parecen se ha reactualizado en escenarios de la clínica mental muydistantes entre sí. Con una intención clara de ampliar el número deconsumidores de neurolépticos y otros psicofármacos, la industriafarmacéutica trata de abrir una brecha entre aquellos jóvenes untanto raros a los que se presume candidatos a la psicosis. De la manode tan magnánima propuesta se ponen en marcha intervenciones precoces, esto es, el uso próspero de medicamentos para prevenir posibles locuras del futuro. Esta es una de las modalidades por las

que el territorio de la psicosis se ensancha en nuestros días para acoger a supuestos esquizofrénicos o bipolares.

En las antípodas de esta orientación, tratando de conjugar lainvestigación psicopatológica de las formas actuales de presentaciónde la psicosis con una terapéutica más acorde a los tiempos, la orientación lacaniana ha promovido la noción de "psicosis ordinarias"6,motivando un creciente número de publicaciones por el momento untanto heterogéneas. En ellas se abren de nuevo las preguntas sobre

los límites, las fronteras o los litorales que separan la locura de la normalidad, la psicosis de la neurosis. Como es natural, las propuestasque de aquí deriven deben ser suficientemente cuidadosas y no generalizar el diagnóstico de psicosis; eso traería graves perjuicios a los

pacientes y arruinaría la concepción tradicional de las neurosis7.

6 Cf. J.-A. M il l e r et al., La psicosis ordinaria, Paidós, Bs. As., 2004.7 No conviene en modo alguno dejarse llevar por el entusiasmo. El propio E.

Laurent reconoce que "[...] entre las neurosis clásicas por un lado y las psicosis extraordinarias por el otro, se encuentran fenómenos mezclados, mixtos,que no son fácilmente asignables. Hay un campo de exploración clínica que

justamente debe ser cualitativamente explorado. Pero, neurosis y psicosisdeben ser distinguidas como dos polos completamente fundamentales"(La u r e n t , E.: "La psicosis ordinaria", en: Virtualia, n" 16, febrero-marzo, 2007;

54 www.eol.org.ar/Vitualia).

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¿Existen esas fronteras? ¿Tenemos todos algo de locos? ¿Tienenlos locos algo de cuerdos? Todos esos interrogantes, cuya sempiterna actualidad ha animado a lo largo de los dos últimos siglos continuas controversias, alinea a los partidarios de un continuum frente a los que afirman diferencias estructurales irreductibles. A los

defensores del delirio universal, de los núcleos psicóticos que atodos nos conforman o del tránsito por estadios psicóticos arcaicos,

pese al indudable filón heurístico que atesoran tales hipótesis, siem pre se les podrá objetar una razón tan dura como el acero: las experiencias del loco distan mucho de las que caracterizan al sujetoreputado de normal8. La autorreferencia del paranoico, la fragmentación del esquizofrénico y la indignidad del melancólico parecenconformar dimensiones de una experiencia solitaria cuyo denomi

nador común hemos convenido en denominar "psicosis". Schreber,Rousseau, Aimée y Wagner han sido elevados por los estudiosos ala categoría de casos paradigmáticos, sirviendo por ello a los noveles de referente para adentrarse en las experiencias y en la lógica dela psicosis. En sus testimonios se pone de relieve la manera en quela locura compromete al lenguaje, al cuerpo, al goce y al vínculosocial.

Cabe pensar que todos los psicóticos tienen algo en común que les

hermana, sean sus experiencias rotundas o discretas, su comportamiento parezca loco o normalizado, sus certezas se afirmen en loinsólito o lo común. De esta manera, en el territorio de la psicosisconviven sujetos muy trastornados y otros más normalizados. A los

primeros los reconocemos por las magníficas descripciones de losclásicos de la psiquiatría, y los conocemos por las explicaciones ela

boradas por la psicopatología psicoanalítica. Los segundos, en cam bio, constituyen un grupo más heterogéneo y desconocido: hay quie

nes no han presentado aún ninguna crisis psicótica (pre-psicóticos) yquienes habiéndose desencadenado lograron reequilibrarse mediante estabilizaciones o suplencias; los hay también que pasan desapercibidos porque sus crisis son muy atenuadas y breves, como fogonazos o destellos de experiencias psicóticas posteriormente reabsorbidas en maneras de vivir adaptadas y comunes; otros saben hacer

buen uso del disimulo y la ocultación9, defensa voluntaria que los pone al resguardo de los profesionales de la salud; también hay otros

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Sobre este particular, uno de nosotros ha insistido en algunos trabajos anteriores, en especial en "La certeza como experiencia y como axioma" (Á l v a r e z , J. ML Estudios sobre la psicosis. Grama ediciones, Bs. As., 2008, págs. 157-174).Sobre la disimulación, véase en especial P. Sé r ie u x y J. Ca p c r a s , Les folies raisonnantes. Le délire d'interprétation, Alcan, París, 1909, págs. 244-286. 55

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que se sostienen en identificaciones con lo que se considera más omenos normal, con lo que pasa desapercibido10.

Parece entonces conveniente reorientar el debate sobre estas formas normalizadas de psicosis o locuras que no lo parecen. Con lasmiras puestas en la terapéutica, nuestro punto de partida se sitúa en

las peculiaridades que atañen al sujeto contemporáneo, en especial alas modalidades con que conforma su pathos, sin descuidar las aportaciones tradicionales del psicoanálisis y de la psicopatología clásica.Como tal, esta propuesta está destinada a identificar y definir los signos discretos que presentan estos casos, cuyo resultado habrá de culminar en la construcción de una semiología clínica destinada a losrudimentos psicóticos apredables en este ámbito de experiencias,hechos, fenómenos y formas de "hacer con" que caracterizan a estos

sujetos en principio "inclasificables"11. Tomando como referencia lascategorías lacanianas imaginario, simbólico y real, a continuaciónapuntaremos algunas peculiaridades que se presentan en estas formas normalizadas de la psicosis, razón por la cual se examinarán losámbitos del cuerpo, el goce, los usos singulares del lenguaje, la clínica del acto, el lazo social y las identificaciones.

IV. Esbozos psicopatológicos

El cuerpoCuanto menos resultará honesto aceptar que la condición de la

existencia humana, por el hecho de ser-hablante, está atravesada porun desencuentro irremediable entre verbo y carne. Por ello la fenomenología de lo corporal resulta de especial interés en este tipo de

locuras normalizadas, pues en la psicosis ese desencuentro entre lenguaje y cuerpo se hace más evidente y ominoso. En la esquizofreniaeste exilio de la palabra y del cuerpo está claramente representado por los fenómenos de fragmentación corporal y automatismo del lenguaje.

Por lo general el sujeto neurótico adora su cuerpo, lo cuida, loalienta, lo toma como signo de su ser y cree poseerlo. En cambio, enel caso de la psicosis el cuerpo se instala en un espacio ajeno a la his

toria del sujeto. Podemos decir que el psicótico "no tiene cuerpo" porque no se ha apropiado de él. Más bien su situación se reduce a

10 Cf. H. De u t s c h , "Some forms of emotional disturbance and their relation toschizophrenia", en Neurosis and character types. International Universities

56 Press, Nueva York, 1965, págs. 268-286.



sufrir de sus fundones sin el auxilio de los remedios universales quelos demás poseemos. El psicótico vive ajeno a su cuerpo, mostrandoa menudo una relación de extraordinario desapego e indiferencia.Por ello, en ocasiones descubrimos en estos sujetos raros, ciertoshechos clínicos o formas atípicas de hacer con el cuerpo que nos pro

porcionan una pista útil para el diagnóstico. Este es el caso de un joven al que venimos atendiendo por una clínica poco convendonal.Entre otras peculiaridades, R. muestra una relación bien enigmáticacon su propio cuerpo. A raíz del fallecimiento de su abuelo comenzóa presentar episodios de intensa angustia que solo se calmaba cuando veía brotar la sangre roja de los cortes que se hacía; este hecho seacompañaba de un singular pensamiento según el cual él podía ejercer alguna clase de dominio sobre la vida y la muerte.

El goce

Manifestación de lo real, los efectos del goce sobre el cuerpo constituyen un terreno igualmente fértil cuando se trata de la fenomonelogíade la locura. Pues si en las locuras clásicas el goce adquiere una expresión particular -invasión de goce experimentado por el esquizofrénicoen la fragmentación; objeto exclusivo de otro gozador, en el caso del

paranoico-, en estas formas discretas de psicosis también habrán de

apreciarse algunos indicios que las diferencien de las neurosis.Si el proceso de neurotización edípica respecto a la satisfacción pulsional conlleva la represión y la localización de ésta en ciertaszonas corporales, al tiempo que el reconocimiento de su realidad degoce, en el caso de la psicosis descubrimos que dicho proceso no seha producido. Así, en determinados momentos biográficos, el sujeto psicótico se verá confrontado con ciertas experiencias de goce extraño que no podrá vivir sin horror y perplejidad. En los casos de psicosis que no lo parecen, aunque sea en grado ínfimo, conviene tam

bién rastrear la presencia de este tipo de fenómenos. Es más, en algunos sujetos de apariencia normal, se observa que su existencia se sostiene gracias al enganche a ciertos tipos de goce solitarios, los cualesles permiten mantenerse alejados del desencadenamiento de la psicosis, como sucede en ciertas toxicomanías.

Resumiremos a continuación el caso de una paciente que nos fuederivada tras ser intervenida por una dolencia física relacionada con"lo femenino". Aunque no se ha observado ningún signo alucinato-

rio-delirante concreto y su vida discurre con absoluta normalidad, elenunciado de su relación con los hombres nos advirtió de la posibilidad de una psicosis casi en los límites. Soltera y con escasos contactos masculinos, salvo en algún acto irreflexivo en el que se veíaempujada a situarse como objeto de abusos, su historia ha estado 5 7

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orientada por varias experiencias que le han obligado a una distancia mínima frente a los hombres. Pues en repetidas ocasiones, a lolargo de su adolescencia y madurez, cuando pasa por delante de unhombre -como en tiempos le ocurriera con su padre- se repite una yotra vez la sensación de "diluirse" y la percepción de los lascivosintereses sexuales del otro.

Usos o r ig ina les de l len g ua je

Han sido numerosos los autores que han investigado los trastornos del lenguaje en la psicosis, queriendo afianzar en ellos un diagnóstico certero1112. Sin embargo, los trastornos descritos por la psico-

patología no alcanzan a especificar la relación singular que los psicó-ticos normalizados guardan con el lenguaje. Los famosos desórdenesverbales, como el neologismo, no suelen estar presentes en este tipode sujetos. Pese a esto, sí es posible apreciar una propiedad bastantesignificativa en lo que se refiere a su lenguaje.

Ser neurótico implica participar de un sentido compartido con losdemás, de una alusión a lo sexual soportada y comprendida. Nosucede tal en la psicosis, pues en esa estructura el sujeto parecesituarse fuera de la órbita de ese sentido compartido. Los trastornosdel lenguaje en estas formas de presentación de la psicosis son mínimos, nada evidentes. Más aún, cuando se producen no suelen ser percibidos en el orden del significante, en la estructura de los elementos que componen dicho código, sino en el terreno de la significación, es decir, en la relación que estos elementos básicos mantienenentre sí.

En algunas ocasiones acuden a consulta sujetos que, sesión trassesión, no terminan de cerrar una significación al exponer sus padecimientos, manteniendo el dicho en suspenso sin la menor de las concreciones. Esta particular forma de hacer uso del lenguaje se oponeclaramente a la tendencia habitual del neurótico, consistente ensumar significados sobre significados en torno al malestar que leanima a consultar. La neurosis está sometida al equívoco que laestructura del lenguaje entraña, al juego de las significaciones universales, donde el sentido del malestar queda abierto a la tentación

11 Cf. M i l l e r , J.-A. et al.: Los inclasificables de la clínica psicoanalítica,

Paidós, Bs.As., 2005.

12 Sobre este conjunto de trastornos, véase, J. Ma Á l v a r e z , R. Es t e b a n y F.Sa u v a g n a t , Fundamentos de psícopatología psicoanalítica. Síntesis, Madrid, 2004, págs. 393-412. Un enfoque más específico, en J. MaÁ l v a r e z , "¿Los trastornosdel lenguaje son causa o consecuencia de la psicosis?". Estudios sobre la psicosis, op. cit., pág. 139-157.58



de saber sobre el deseo inconsciente y su desciframiento. En cambio,el psicótico no da lugar a la mala-interpretación. En su decir no existe el horizonte de la significación universal a través de la cual el sentido de su discurso pueda ser inmediatamente comprendido en unilusorio entendimiento inter-subjetivo. Puede decirse que su relación

con el lenguaje es más real y menos metafórica, dando la impresiónde que habla al pie de la letra, como si para él no existiera la imprecisión de la palabra. Por ello, tras intervenciones terapéuticas en lasque el equívoco del lenguaje introduzca una ambigüedad en el mensaje transmitido, podrán producirse lances de cierta confusión o per

plejidad en la relación transferencia!.

Clínica del acto

Al considerarse en psicopatología que la acción sustituye a la palabra, la clínica del acto y sus variaciones vienen a suplir la falla dela dimensión simbólica con la que normalmente tratamos de apaciguar el continuo desafío de la existencia humana. Pues vivir es unaincesante tensión entre hacer y decidir. A veces uno pasa muchotiempo pensando sin llevar siquiera a cabo una mínima intención. Encambio, otras veces se actúa sin reflexión alguna. También existen

puntos intermedios.

De manera genérica el acto en psicopatología tiene dos dimensiones que han de ser revisadas en estos casos de psicosis normalizadas.La pregunta del acting-out se dirige al Otro, véhicula una demanda,un "llamado", una intención de dar sentido. Por contra, la respuestadel paso al acto consiste en una ruptura con el Otro, con la palabra eincluso con lo que le sostiene al sujeto en la vida.

En estos casos difíciles de clasificar la dimensión del acto se presenta de una manera muy significativa, tanto en su razón clínica

como en su cuantificación. De forma general se observa que muchosde estos sujetos anteponen el actuar al uso de la palabra. Por otra parte, la cualidad del acto tiene una naturaleza diferente cuando setrata de la psicosis, ya que en ésta la acción obedece a una disposición subjetiva propia de su estructura.

Lazo social y sobre-identificaciónCualquiera que sea la exploración de la psicosis nunca se debe

olvidar la problemática del vínculo social. A diferencia de los grandes psicóticos, estos pacientes parecen acomodarse en el lazo socialcon semejantes aptitudes y dificultades que el común de los mortales. Sin embargo, algunas modalidades de relación nos ponen sobrela pista de una psicosis normalizada cuando se atiende al estilo singular de incluirse en lo social. 59

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Según se viene diciendo, la posmodernidad ha supuesto un declive de la figura del padre, una caída de la función paterna como referencia para orientarse en la vida respecto a un ideal. Pareciera que yano hay en quién ni en qué creer, ni siquiera en que el síntoma alberga la posibilidad de un sentido y de un imposible. Por contra, día tras

día se amplían y diversifican las normas según las cuales los sereshumanos se relacionan entre sí. Y es precisamente en este puntodonde, de forma nada desdeñable, se puede apreciar un aumento deesas formas larvadas de psicosis que se sostienen gracias a invenciones o "sobre-identificaciones" con ciertos rasgos grupales, inclusoencarnando en sí algo de la norma social cuya desaparición se vienedenunciando.

V. Lo que Lacan nos enseñó de Joyce

"¿A partir de cuándo se está loco?", es una de las preguntas queLacan formula en su seminario El sinthome, el cual nos sirve para centrar el objeto de estudio. A largo de este seminario, dictado entre losaños 1975 y 1976, Lacan trató de contestar a dicho interrogante

mediante la elaboración teórica de una nueva clínica, la clínica de losnudos "borromeos", a través de la construcción del "caso" Joyce."¿Estaba Joyce loco?". En el Seminario 23 Lacan buscó los límites de la

psicosis en la original obra del escritor James Joyce; los buscó en sutexto, en su curioso uso de la lengua, en su insólita forma de hacer consu particular desencuentro desgarrador con la ley del lenguaje. Veinteaños antes, en el Seminario 3, Las psicósis, Lacan dedicó un largocomentario al concepto de pre-psicosis en el que señalaba, entre otrascosas, la importancia de conocer con precisión "la sensación que tieneun sujeto de haber llegado al borde del agujero". Este señalamientonos invitaba a conceptualizar al pie de la letra qué le acontece al sujeto en el momento previo a rebasar el límite hada la psicosis y con ello

poder distinguir el diagnóstico de psicosis, incluso antes de que éstasea manifiesta. De este modo, orientaremos el comentario sobre laúltima enseñanza de Lacan haciendo uso de dos conceptos: en primerlugar, el de pre-psicosis y la fenomenología del "crepúsculo de la realidad"13 que caracteriza la entrada en la psicosis; en segundo lugar, elde psicosis no desencadenada, entendida ésta como la existenda de unaestructura subjetiva psicótica desprovista de las manifestadones típicas de la psicosis clásica. Finalmente concluiremos con una observa-

60 1 3 L a c a n , J. E l s e m in a r io , L ib ro 3 , L a s p s ic o s is , Paidós, Bs. As., 1984.



ción fundamental sobre la noción de sinthome -postrera aportaciónlacaniana a la clínica de los bordes, los límites oscuros y los casosinclasificables- a través de una lectura concisa del estudio clínico deJacques Lacan acerca de la escritura de James Joyce.

Pre-psicosis es un término que Lacan utiliza en el seminario Las psi

cosis cuando critica los trabajos de Mauritz Katan sobre la fase previaal estallido psicopatológico de la locura del doctor Schreber. Si nosdetenemos por un momento a reconstruir dicha fase observaremosque, como bien precisa Lacan, "nada se parece tanto a una sintoma-tología neurótica como una sintomatología pre-psicótica"14. En elcaso de Paul Schreber se observa un período prodrómico que duracuatro meses, esto es, desde el momento en que recibe la noticia desu nombramiento de Senatprasident (Presidente de la Cámara en laCorte Suprema del Land de Dresde) hasta la toma de posesión delcargo. Es el período en el que surgirá la representación hipnopómpi-ca -la revelación del fantasma de ser la mujer de Dios- que tantohabría de perturbarle: "Se trataba de la idea de que debía resultarmuy placentero ser una mujer cuando se entrega al coito"15, al tiem

po que toda una serie de manifestaciones psicopatológicas inespecíficas -insomnio, presiones precordiales, intranquilidad, ideas de suicidio, etcétera- que se correlacionan con la descripción que habitualmente hacemos del cortejo clínico de la angustia. No obstante, como

también señala Lacan en el mismo seminario, "¿qué buscamos cuando abordamos una perturbación mental, ya sea de modo patente olatente, ya se enmascare o se rebele en síntomas o en comportamientos? Siempre buscamos una significación: la certeza"16. La certeza eslo que nos permite localizar el "sentimiento de crepúsculo delmundo", el sentimiento de estar al borde del agujero; pero tambiénotros síntomas presentes en estos momentos de la pre-psicosis: actosinmotivados, como las fugas, los robos, los incendios o actos violen

tos. Igualmente, diversos síntomas neuróticos pueden hacer su aparición: angustia, obsesiones, fobias, o somatizaciones, pero con elañadido de que estos síntomas tienen algo de imprevisible, de errático, de cambiante, es decir, que no obedecen -como sucede en la neurosis- a la repetición.

Para tratar de las psicosis no desencadenadas seguiremos la hipótesis del "caso" Joyce tal y como Lacan la propone en su Seminario 23, El sinthome. Es en este registro de la clínica -que podríamos estable-

u Ibfd.15 Cf. Sc h r e b e r , D. P. Sucesos memorables de un enfermo de los nervios, AEN,

Madrid, 2003, pág. 50.16 Cf. La c a n , J. El seminario. Libro 3, Las psicosis, op. cit. 61

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cer como el de la locura sin desbordar- donde aparecerá el conceptode suplencia en oposición al de compensación imaginaria; compensación estudiada con anterioridad por otros autores analistas comoHelen Deutsch17 y Mauritz Katan18. Cuando hablamos de una com

pensación imaginaria que contiene el sujeto frente el desencadena

miento de la psicosis nos referimos a una serie de identificacionesconformistas -adhesivas, integrales, miméticas y no-dialécticas- anteun semejante situado, respecto al sujeto, en el lugar de Ideal del yo.Sin embargo, el estudio lacaniano de James Joyce representa otra versión de la clínica. En este caso el mecanismo que sostiene al sujeto enla pre-psicosis ya no se trata de una identificación, sino de unasuplencia.

Lacan no contestó a su pregunta sobre si estaba loco Joyce o no,

examinando minuciosamente los datos de su biografía. Su argumento no consideró los rasgos paranoides del escritor irlandés, ni susideas de persecución, ni siquiera lo extravagante de su carácter o sustendencias querulantes19. Lacan solamente se apoyó en su obra paraidentificar en qué términos circulaba la subjetividad de James Joyce,haciéndonos saber de la especial relación que Joyce mantenía con ellenguaje, de la que podría deducirse la existencia de una psicosis sindesencadenar. La hipótesis lacaniana sobre el autor de Ulises sostiene

que en Joyce la psicosis se ve compensada por el hecho mismo de laescritura: por la forma como utiliza las palabras para defenderse desu traumático encuentro con la lengua.

Joyce era un sujeto que padecía un trastorno real, algo que élmismo llamó epifanías -manifestaciones súbitas de la esencia o elsignificado de algo- que, según Santo Tomás, es la propiedad derevelar la esencia de la cosa misma. Joyce describe estas experienciascomo diálogos cortos, diálogos interrumpidos, pero que para él te

nían una particularidad absolutamente trascendente: "eran evidentes". Evidencia que acontece como aplanamiento de la significaciónen forma de diálogos triviales, frases anodinas, pero cuya realidadera insoportable, "el infierno de los infiernos"; pero una evidencia dela que extrajo una convicción: la certeza de su vocación de artista. Loque nos enseña Lacan de la obra de Joyce es que ésta le sirvió comotratamiento de su perturbada relación con el lenguaje, como una

17 Cf. D e u t s c h , H. "Some forms of emotional disturbance and their relation toschizophrenia", en Neurosis and character types, International UniversitiesPress, Nueva York, 1965, págs. 268-286.

18 Cf. K a t a n , M. "Contribution to the Panel on Ego Distortion", en International Journal of Psychoanalysis, vol. XXXIX , 1958, págs. 265-270.

62 19 Laia, S. L o s escritos fuera d e sí, AGSM-La Otra Psiquiatría, Vigo, 2006.



forma sintomática de estar en el mundo, a lo que Lacan llamó sinthome. Es el arte del escritor Joyce -quien transforma en su obra la certeza insoportable de sus epifanías en un enigma- lo que funcionacomo un biombo para proteger al sujeto del trauma de la lengua,

para modelar y atemperar la relación con la lengua. El ser hablantemás que estar en posesión de la palabra es hablado; y con eso construye una trama de la familia que véhicula el deseo del Otro, el deseode los padres, el de los otros: Mengua. Es lo que Freud llamó una fijación. Lo verdaderamente traumático está en el encuentro con la lengua familiar.

El Nombre del Padre es lo que nos protege del trauma de la Mengua, un aparato que permite civilizar el deseo, mantener el principiodel placer, y llevarnos más o menos mal con el goce. El sinthome es

una suplencia del Nombre del Padre, es una suplencia de la carenciaradical de la función del padre. Como señala Jacques-Alain Miller ensu curso Piezas separadas, el síntoma joyceano es la suplencia de unafunción que el padre de Joyce no cumplió, esto es, la capacidad dedar nombre a las cosas: "Nosotros recibimos el nombre de las cosas ylas creemos y podemos comunicarnos, ya que estos nombres permiten asociar significante y significado, tener un uso rutinario del lenguaje".

Joyce padecía, igualmente, un trastorno imaginario que podemosconfirmar a través de la particular relación que el escritor manteníacon su cuerpo. En el Seminario 23, Lacan nos lo demuestra evocandoel episodio de la paliza que Joyce sufrió siendo joven, en el que destaca -de forma absolutamente concluyente- una especie de "dejarcaer su cuerpo", acompañado por una llamativa falta de afecto, dedolor corporal. Pero eso no es todo. Joyce también padecía un trastorno simbólico: las palabras impuestas. De manera que, el sinthome

en Joyce era una forma de suplencia que tuvo la propiedad de anudar simbólico, imaginario y real de una manera estable. Era un síntoma terapéutico que, a diferencia de las formaciones del inconsciente freudianas, se correspondía con el reverso del inconsciente, en lamedida en que podía ser interpretado. Se trataba de un síntomamediante el cual Joyce logró mantener unidos simbólico y real de unamanera bien enigmática, pues faltaba el elemento imaginario paraanudar los registros. Esta carencia la puso de manifiesto Lacan en la

obra joyceana al señalar que Finnegans Wake es una obra en la quefalta el relato; esta novela no se lee para tratar de saber lo que pasaen la página siguiente.

Por añadidura, el sinthome difiere del delirio -a pesar de tenernumerosas afinidades con éste- en un punto esencial. En oposición aldelirio que obtura el enigma por la certeza, Joyce lo cultiva, desci-

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frando el enigma de las palabras que le son impuestas. Esto es paraLacan la esencia de todo síntoma, la esencia de la clínica: un síntomaque no puede ser descifrado pero que sirve como parapeto frente altraumatismo de la lengua. De este modo, Joyce hace de su síntomaun arte, y al hacerlo, hace un uso lógico de su síntoma.

Es de esperar que, tratando de despejar oscuridades e impericias,los clínicos vayamos aunando esfuerzos para definir con ciencia yatino lo que verdaderamente corresponde a la locura, máxima quedebe extenderse también a esos casos que se alejan de la norma.Siguiendo las descripciones de la psicopatología y las enseñanzas del psicoanálisis lacaniano, iniciamos este proyecto de investigación,cuyo marco y principales líneas de fuerza se han esbozado en las

páginas precedentes.

64



Una dificultad para el viraje

en la psicosis

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"Esta descripción del estadio del espejo hace de la psicosis el estado natural del sujeto. La metáfora paterna resolvería esa hiancia del estadio del espejo por la significación fálica. Y cuando la metáfora paterna no

funciona, habría elisión de la significación fálica y retorno a la hiancia mortífera". (J.-A. Miller)1

Conceptos

En "De una cuestión preliminar..." Lacan hace una notable observación acerca de la explicación que Freud da sobre la reconciliación

de Schreber, en la culminación de su delirio, con la idea de transformarse en mujer, emasculación mediante. La cita a la que me refieroes: "Creemos poder decir que Freud aquí faltó a sus propias normasy del modo más contradictorio, en el sentido de que acepta comomomento de viraje del delirio lo que rechaza en su concepción general, a saber, hacer depender el tema homosexual de la idea de grandeza...".2 Para seguir el argumento hay que recordar que muy tem

prano en su obra, pero sobre todo a la altura de su análisis de las

Memorias 3 de Schreber, Freud señaló que el delirio paranoico era unadefensa contra la pulsión homosexual. Eso puede leerse, por ejemplo,en las contradicciones a una única afirmación inconsciente "yo (unhombre) lo amo (a un hombre)", cuyo tratamiento defensivo y retórico dará como resultado uno u otro tipo de delirio. Los cuatro tipos*

* El e n a Le v y Ye y a t i es médica especialista en psiquiatría. Psiquiatra de guardiadel Hospital Alvear. Miembro de la Fundación Descartes. Analista practicante

de la Escuela de la Orientación Lacaniana y de la Asociación Mundial dePsicoanálisis, [email protected]

} M i ller , J.-A. y otros: La psicosis ordinaria, ICBA-Paidós, Bs. As., 2003, pág. 268.2 La c a n , J.: "De una cuestión preliminar a todo tratamiento posible de la psico

sis", en: Escritos, Siglo Veintiuno editores, México, 1993, pág. 549.3 Fr e u d , S.: "Observaciones psícoanalíticas sobre un caso de paranoia (Caso

Schreber)" (1911), en: Obras Completas, t. II, Biblioteca Nueva, Madrid, 1973. 65

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más conocidos de delirios que se derivan de la negación de la fraseson: persecutorio, celotípico, erotómano y megalómano. A partir dela relectura de esa tesis Lacan va a sostener que la conclusión freu-diana, según la cual Schreber se reconcilia con la idea de transformarse en mujer al verse compensado por el delirio de grandeza deser la mujer de Dios, es contradictoria. Lacan propone que la explicación debe buscarse en el hecho de que "el verdadero resorte delvuelco de la posición de indignación, que provocaba primeramenteen la persona del sujeto la idea de la Entmannung: es muy precisamente que entre tanto el sujeto había muerto".4

Lacan ve en ese fenómeno, correlativo del momento de desencadenamiento de la psicosis de Schreber, el índice de la regresión tópica a la "hiancia mortífera del narcisismo", como la llama Miller5. La

dinámica de lo imaginario, en tanto que mortífera, se manifiesta enlas tentativas suicidas, los estados catatónicos e incluso en los dichosdel sujeto: por ejemplo, Schreber decía haber leído la noticia de sumuerte en los diarios; se veía como un cadáver leproso conducido

por otro cadáver leproso. Esta fenomenología constituye el resultadode una dinámica: la elisión fálica, resultante de la forclusion, es suplida por una regresión imaginaria. La elisión fálica no es la falta de unatributo en la imagen del cuerpo en el espejo, sino que es el efecto de

la ausencia de la condición de posibilidad del goce fálico -el cualdebe entenderse como un efecto fuera-de-cuerpo-, que provoca unaregresión al modo de funcionamiento imaginario, cuyos efectos sí selocalizan en el cuerpo. A partir de ese momento de viraje Schreber puede soportar, y esperar, su transformación en mujer.

En Lógica del delirio, Ma levai6 sostiene la importancia funcional dela observación de Lacan que estoy comentando, o sea que antes de producirse la aceptación de su transformación en mujer, el sujeto

Schreber había muerto. Maleval sostiene que la muerte del sujeto,entendida en un sentido dinámico, y no necesariamente traducida encomportamientos (pasajes al acto, automutilaciones, asesinatos), pertenece al trabajo del delirio. Dice Maleval: "En el transcurso de sudelirio dicho estado (en el que Schreber se creía muerto y putrefacto)constituyó 'la mayor angustia', el peligro más temido: el temor dehundirse en la imbecilidad y que los rayos divinos lo 'dejaran plantado'."7 Maleval sostiene la hipótesis, a propósito del cambio de posi-

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La c a n , J.: "De una cuestión preliminar a todo tratamiento posible de la psico

sis", op. cit., pág. 549.M i l l e r , J.-A. y otros: La psicosis ordinaria, op. cit.

M a l e v a l , J. C. Lógica del delirio, Serbal, Barcelona, 1998. Ibid., págs. 201-207.



ción necesario para el apaciguamiento subjetivo, según la cual losque resultan particularmente modificados son los ideales anterioresdel sujeto. En Schreber, por ejemplo, el cambio es muy notable: antesdel desencadenamiento él era un libre pensador y después se convirtió en creyente y edificador de un nuevo sistema religioso. A partir deque el sujeto consiente "en un cierto renunciamiento, sobrevivenhuellas del fenómeno: emergencias de un nuevo apellido, sentimiento de una conmoción decisiva, modificación radical de los ideales,certeza de la realización de un asesinato de almas, construcción deuna nueva filiación, etc." 8 Para el sujeto esa muerte es correlativa dela deslocalización fálica del goce.

La enseñanza (auto)terapéutica que Maleval extrae de este fenómeno es que si el sujeto supera el 'dejar plantado' y se sobrepone a la

prueba, dejaría de tener una actitud pasiva ante los mensajes de loreal. "Este momento de transición es necesario siempre, sin duda,

para que las construcciones del delirio adquieran consistencia...".9

Mientras no se cumpla ese momento de reconciliación con lo que esrechazado por los ideales, no podría alcanzarse una nueva estabilidad mediante alguna invención delirante, y los fenómenos de la descomposición imaginaria mantendrán sumergido al sujeto en laangustia y el riesgo del pasaje al acto. La muerte del sujeto constitu

ye un momento de desanudamiento de la estructura subjetiva, requerido lógicamente para un anudamiento corrector a posteriori.

Dejaré solo mencionado que, a diferencia de Maleval, otros autores han querido ver en lo que se llama la muerte del sujeto, todoaquello de lo que dan testimonio los fenómenos intrusivos que padecen algunos psicóticos: si la iniciativa viene del Otro, entonces el psi-cótico está muerto (como sujeto de autoafirmación).

Teniendo presentes estas indicaciones teóricas, voy a analizar lo

que enseña la dificultad de un sujeto para producir un viraje haciaalguna forma de estabilización luego del desencadenamiento de su

psicosis.

Lo que enseña un caso ^n

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Es frecuente observar cómo, ideales de salud, normalidad o esti- *2en

los de vida, complican el hallazgo de alguna salida posible para el > padecimiento de muchos pacientes. Esto es especialmente notable ^

8 lbid.9 Ibid. 67

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cuando, en el seno de una familia conservadora de la clase media porteña, un hijo padece una grave perturbación mental.

Hace unos años tomé en tratamiento a un muchacho cuyos padressostenían que padecía una enfermedad bipolar, declarada hacía seisaños, y que no había sido oportunamente diagnosticada. Para ellos la

bipolaridad excluía el delirio -es decir psicosis-, y debía poder controlarse eficazmente con psicofármacos. Además, el psicoanalista quetrató a su hijo al comienzo de sus padecimientos, no lo diagnosticócorrectamente. Ellos quisieron venir a la consulta antes que el paciente para advertirme... sobre sus contradicciones. Sabiendo que practicaba el psicoanálisis y la psiquiatría, me solicitaban que atendiera sumedicación pero admitieron que tenían dudas sobre la convenienciade una cura analítica. Consideraban la posibilidad de realizar una

terapia alternativa (breve, cognitiva, más directiva, focalizada, etc.).El paciente tenía hacia el tratamiento una actitud similar a la de sus padres solo que, como se sentía muy angustiado, vino a hablar concierta regularidad durante un año. En el tiempo que duró la consulta rechazó hacer cualquier ilación que permitiera historizar las coordenadas de un desencadenamiento. Entendía que ir al pasado -comoél decía-, era hacer psicoanálisis y, en nombre de esa razón, rechaza

ba relatar historias de su vida. El único tipo de conversación que sos

tenía oscilaba entre el relato y la mostración de síntomas.

a. Fenómenos de cuerpo

Desde los 20 años el paciente comienza a tener crisis de agitacióndurante las cuales el cuerpo parece ser independiente de intencionesque se le pudieran atribuir: de repente hace la vertical; habla sin

parar; baila o hace figuras de Tai-chi en cualquier lugar; cambia deentonación al hablar; si en el diario lee la frase "ponerse de pie" se

para. No puede dar cuenta de la finalidad de esto que, además, le resul

ta muy disfuncional. Tiene una relación de ajenidad con el cuerpo, pero está lejos de deshacerse de él "como una cáscara" -como diceLacan al hablar de Joyce10. El hecho de que el paciente relate o muestre esos síntomas ¿hace de él un histérico para quien su cuerpo es unenigma? No lo creo. La frase del diario "ponerse de pie" significa

para él un imperativo que viene del Otro y lo somete a una pasividad

próxima a una influencia persecutoria ligada a fenómenos de significación personal. A merced de un goce Otro no dispone de un medio

para separarse de él.

68 10 La c a n , J.: El Seminario, Libro 23, El sinthome, Paidós, Bs. As., 2005.



Lo que más lo hace padecer es la autonomía del órgano que élllama la mente. La mente, como los latidos del corazón, alguna vez

podría detenerse, dice. En este sentido padece dos clases de fenómenos asociados entre sí: escucha frases en su cabeza y se le imponenideas que llama conexiones.

b. Trastornos de lenguaje como fenómenos de cuerpoVacila en identificar las frases y conexiones que se le imponen

como alucinaciones auditivas o como acontecimientos mentales pro pios. Parecen experiencias poco separables. Algo en él respondesiempre a la voz xenopática.

Si bien se queja, los fenómenos intrusivos son correlativos de unafecto de euforia. No está seguro, pero cree que es Dios quien le

habla. La voz dice frases que no siempre son completas: "Este chicotiene que prestar atención a...". Entonces, cada vez que se produce eldejar plantado, cada vez que la voz se calla o se detiene, o que imagina que él mismo podría separarse de esa experiencia, dice sentirangustia, pánico, una desolación, un escalofrío, un vacío insoporta

ble.En el Seminario 23 Lacan11 presenta al paciente que padecía una

psicosis lacaniana -palabras impuestas-, como un caso fallido de tra

tamiento del parasitismo del lenguaje. Lo compara con el sujeto Joycequien también, Lacan conjetura, es invadido por las propiedadesfonemáticas de las palabras. Mediante el uso enigmático de los equívocos, Joyce, a la vez que inventa una escritura singular, se libra del parásito palabrero. Los equívocos de Joyce, efecto de su sinthome, están desafectados de su cuerpo. Lacan identifica la desafectacióncorporal en la forma del "abandonar , del dejar caer la relación (deJoyce) con el propio cuerpo...''. Miller 12 muestra la relación que exis

te entre lo que Lacan analiza en el Seminario 23 y "De una cuestión preliminar...". Cito a Miller: "Así, el 'dejar caer la relación con el pro pio cuerpo'... se refiere a la derelicción designada en el delirio del presidente Schreber por liegen lassen... (que Lacan) traduce... por lai- ser en plan (dejar plantado, dejar tirado)...".

En el caso que presento las palabras que se le imponen afectan alcuerpo y sus acciones de un modo evidente. Despieza palabras quese le imponen. Por ejemplo, descompone la palabra impuesta "apocalipsis" en inglés y en español del siguiente modo: "apoca (poco)-lips (labios)-is (es) lo que significa más vale hablar poco", dice.Luego, permanece en silencio.

11 Ibid., clases 10 y 17 de febrero 1976.12 Ibíd., "Notas paso a paso", pág. 206. 69

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Su cuerpo obedece al imperativo de la enunciación y, a la vez, elenunciado alucinatorio es interpretado semánticamente. Cualesquiera sean las palabras neológicas (o neosemánticas) casi siempre tienenuna misma significación que remite tanto a sus esperanzas contra

dictorias de retirarse de la voz que le habla como a la idea, tambiénreiterada, de mantener los agujeros cerrados. Se puede reconoceraquí la preeminencia de la dimensión imaginaria en el tratamientodel lenguaje. Este caso verifica la idea que discuten Miller, La Sagnay Laurent13 según la cual, en tanto el cuerpo es el lugar del Otro,separar los fenómenos de cuerpo de los de lenguaje resulta demasiado forzado.

c. La mujer

Hay una sola mujer en la que siempre piensa, como una obsesión, pero a la que no se acerca. En cuanto a la sexuación el sujeto no seencuentra claramente del lado hombre. No tiene relaciones sexuales. No es por falta de erotismo. Conoce el goce peniano. Todo lo erotiza-mujeres en revistas, televisión, etc.-, se masturba con frecuencia.Pero, estar frente a la única mujer en la que piensa, le da pánico. Engeneral, frente al otro sexo, al no poder coordinarse al goce fálico,experimenta violencia y vergüenza. Se siente un monstruo, dice.

En algunas expresiones se insinúa la cuestión del empuje transexual. Una vez pronunció la misteriosa e irónica frase "Que Orientecustodie la entrada". Luego, cerró su boca. Un tiempo después, alexplicar lo que significaba la frase, dijo lo que hacía con la letra.Intentaba, mediante el uso de la O mayúscula de Oriente, producir elcierre del agujero que se ve en la grafía de la G mayúscula, "porquees la letra del punto G del goce femenino". Admite con vergüenzaque el punto G es parte de su anatomía.

d. ¿Qué discurso para ese cuerpo?

Cuando habla sin reservas confiesa una intención misional: quiere ser el puente que une Oriente, Occidente y a todas las religiones.Quiero ser como Buda, Moisés y Cristo a la vez, dice.

Habitualmente lee a Osho, un filósofo esotérico, bastante de modaen el ambiente New age. Algunos títulos de las publicaciones de Oshoson Soy la puerta; Del sexo a la conciencia divina; La muerte, la última ilu

sión; Meditación paso a paso; Un arte de morir por Occidente. El misticismo y el mesianismo del paciente parece un delirio tomado prestadode los textos, de los que no se apropia, en los que no puede sostenerse. ¿Por qué?

70 13 M il le r, J.-A. y otros: L a p s i c o s i s o r d i n a r i a , o p . c í t . , págs. 268-274.



d. Algunas conclusiones

En el caso que analizo, si bien pueden reconocerse ideas delirantes, existe una gran dificultad para darle consistencia a un delirio quefuncione como un modo de estabilización. Los fragmentos de sus

experiencias alucinatorias y delirantes guardan entre sí relaciones desemejanza, pero eso no es suficiente para que un delirio, siempre parcial, se sistematice. Para tener ese resultado haría falta una articulación que se funde en un real.

Hay razones que dan cuenta de su detención ante la posibilidadde producir un viraje hacia el apaciguamiento de su padecimiento:

-el sujeto no sintomatiza los ideales familiares ni puede rebelarsecontra ellos, punto de cobardía que contribuye al padecimiento

depresivo del caso. La cura se interrumpe cuando, para preservarlode posibles pasajes al acto, se vuelve necesario apartarlo por un tiem po de su trabajo. Sus padres quieren que siga trabajando.

-Si hubiera continuado, habría de confrontarse con una contradicción: por un lado el misticismo mesiánico y por el otro sus ideales declase y su antisemitismo. Esa contradicción, tal vez, le hubiera dadoalguna consistencia con la cual ir elucubrando un delirio parcial.

-El paciente no puede superar el dejar plantado, no puede sobre ponerse a la prueba de retirarse de la voz que le habla. Si bien hizoreferencia a la cuestión de la muerte del sujeto, esto no se verificó nien acciones ni en las consecuencias de sus dichos. En algunos textosde Osho podemos leer que la metáfora de la muerte del yo es necesaria como modo de ascesis a su mística holística. El paciente hablade eso sin certeza.

Hay que subrayar, además, que la significación social del misticismo orientalista en nuestro medio tiene un dudoso valor de verdad: ¿qué institución, qué prácticas sociales podrían darle alguna

consistencia? Al respecto vale la pena tener en cuenta las observaciones de E. Santner 14 sobre las afinidades del delirio de Schreber y lamentalidad nacional-socialista de su entorno.

-Los trastornos del lenguaje y la descomposición imaginaria estánfuertemente ligados. El discurso no le sirve para defenderse de lo real

porque para él el lenguaje es real, imaginario y privado. Al excluir laconversación analítica rechaza tal vez la única práctica que le permitiría hacer público su soliloquio.

14 San tne r , E.: My own private Germany (Daniel Paul Schreber’s secret history of Modernity) Princeton Universtiy Press, Princeton, 1996. 71

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"Palabras impuestas"

Contribuciones de Joyce y del Señor G. Primeau

a la clínica de las psicosis*

Ser g io La ia * *

Philippe Sollers creó una fórmula para el funcionamiento de la"palabra joyceana"1:

3 + 0 = 1

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La lectura propiamente algebraica de esa fórmula torna esta tantoo más enigmática que las palabras creadas por James Joyce. ¿A fin decuentas, cómo es posible que tres más cero sobre cuatro sea igual auno? Sin embargo, en el corpus literario que nos legó Joyce, particularmente en Finnegans Wake, sería así: para que lleguemos a "una

palabra", es preciso de "al menos tres palabras además de un coefi

ciente de anulación, de contradicción, de vacío" que, en la fórmula

* Este texto es una versión modificada, teniendo en vista los propósitos de estelibro -Psicosis actuales-, de un texto anteriormente publicado con el título"Dos estilos de tratamiento de la palabra impuesta: James Joyce y el Sr.Primeau". Para la primera versión, producida gracias a recursos obtenidos

junto al Programa de Pesquisa e Iniciación Científica de la UniversidadFUMEC (proPIC-FUMEC), cf.: Pe r e s, Ana Maria Clark, Pe j x o t o , Sérgio Alves

y O l iv e ir a , Silvana Maria Pessoa (orgs). El estilo en la contemporaneidad.* * Sé rg io Laia es psicoanalista (Belo Horizonte), Miembro de la Escola Brasileira

de Psicanálise (EBP) y de la Asociación Mundial de Psicoanálisis (AMP);Profesor Titular de la Universidad FUMEC (Fundaçâo Mineira de Educaçâo eCultura); Master en Filosofía y Doctor en Letras, por la Universidad Federalde Minas Gerais (UFMG). [email protected]

1 So l l e r s , Philippe: "Joyce et C'e . Tel quel, n. 64, hiver 1975, págs. 18-19. Lacan, por su parte, menciona ese texto de Sollers ya en la primera lección del librodel seminario consagrado a Joyce: La c a n , Jacques. Le séminaire. Livre 23, Le 73

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encima citada, es designado por el número cero. Por lo tanto, con elembutido de 4 (cuatro) elementos, o sea, superponiendo 3 (tres) pala bras y el 0 (cero) de la anulación del sentido, Joyce crea 1 (una) pala bra de la cual el sentido, debido a su propia acumulación, no deja dehuir.

Para medir el alcance de esa fórmula, citaría uno de los ejemplos propuestos por el propio Sollers. De 1 (una) palabra joyceana comosi use, encontrada en el Finnegans Wake, es posible extraer otras 3 (tres) palabras: "since (desde), sense (sentido) y sin (pecado)", además deque "el desarrollo 'silogístico' de esa condensación" nos permita afirmar que "desde que hay algo del sentido, hay pecado; desde que hayalgo del pecado, hay sentido; desde que hay algo del orden de undesde (o sea, algo del orden del tiempo), hay algo del orden del sentido y algo del orden del pecado"2. En la descomposición de sinse, Sollers no explicita claramente lo que ese neologismo comporta como"coeficiente de anulación", pero, en mi opinión, tal coeficiente seimpone en la medida en que sinse agujerea literalmente la dimensióndel sentido y, al mismo tiempo, su referencia implica, en el lenguaje,el vacío de la propia función referencial del lenguage porque, másallá de la dimensión de invención a la que somos convocados porJoyce, no encontramos lo que sinse podría designar. En su acumulación de sentido, tal palabra corroe el propio sentido y, como palabra,

por no designar nada salvo a ella misma, acabará por tener comoreferente apenas el nombre de su creador: se trata de una palabra joy

ceana.También es de destacar que Sollers es sensible no solo a la acu

mulación de sentido encontrada en el vacío mismo de la referencia deesa palabra, sino también a la satisfacción que se encarna en ella: "ensince", tenemos toda "una tesis sobre el lenguaje y la caída del hom bre del paraíso" o, podría agregar, ella condensa, en una sola palabra,las seiscientas y tantas páginas del Finnegans Wake y, "al mismo tiem po, es una chanza"3. Ahora, esa mención de la chanza me permiteadoptar una terminología lacaniana y afirmar que, en sinse, algo delgoce, de la satisfacción, está incrustado y así, de un modo más coloquial, podría decir también que tal palabra es, ella misma, una burla.

sinthome (1975-1976), Seuil, 2005, París, pág. 11. [En la edición castellana:La c a n , J., El seminario, Libro 23, El sinthome, Paidós, Bs. As., 2006, pág. 11J. Para

otros desdoblamientos realizados a partir de Sollers, Lacan y Joyce, cf. Laia, S. Los escritos fuera de si: fcyce, Lacan y la locura. Traducción al castellano de JoséAlvarez Vázquez. Asociación Galega de Saúde Mental (AGSM), Colección LaOtra Psiquiatría, 2006, págs. 190 y sgts.

2 So l l e r s , Phillipe: "Joyce et C,e , pág. 19.

14 3 Ibid., pág. 19.



Luego, como invención joyceana, la palabra sinse, por más sentidoque agregue, no designa nada más allá de ella misma y su único referente en el mundo será el propio nombre de Joyce, en el cual, comoél mismo llegó a notar, encontramos la referencia al goce a partir del

término inglés joy4, que significa alegría, satisfacción, disfrutar, o sea,gozar de alguna cosa.Según Miller, lo que Joyce opera en su obra son "desfiguraciones

fonéticas de un material significante, conectadas a nuevos sentidos"5.Pero, en lugar de resonancias y alusiones, encontradas tanto en la

poesía, como en las formaciones metafórico-metonímicas del inconsciente, Joyce nos impone un “super-decir"6. Sin embargo, ese "super-decir" no favorece plenamente el sentido, porque nos convocaríamucho más a una búsqueda de mayores referencias para ayudarnosa circunscribir lo que tal palabra quiere decir. Es importante resaltarque esa búsqueda agota la dimensión del significado porque, porejemplo, no encontramos ninguna significación para sinse en los diccionarios y, entonces, Joyce nos exige ir detrás de sus propias referencias: la pasión por la obra de Joyce se torna, como es bien propiode las pasiones, una enorme dedicación por su vida, por su procesode creación, por su historia, en fin, por lo que lo hizo tornarse JamesJoyce. Así, Miller pudo resaltar que, en Joyce, el sentido se presenta

siempre superpuesto a "diversos saberes" -"el saber de varias lenguas y los saberes de la enorme biblioteca que se hace necesaria parala buscar de dónde vienen las cosas"7 acumuladas, por el escritor, enel vacío abierto por una referencia inexistente. Desde esa perspectiva,uno de los efectos provocados por la lectura de la obra de Joyce es elde la búsqueda a través de sus propias fuentes, o sea, cuáles fueronsus referencias para crear, por ejemplo, sinse y, en ese recorrido, élacaba por promover todo un proceso de fabricación de "dicciona

rios" destinados a contener las palabras que, ausentes de los diccionarios tradicionales y legitimados por el Otro, pasan a hacer existiruna nueva forma de lazo social designable por el adjetivo "joycea-no".

En Joyce, particularmente en el Finnegans Wake, las palabras copulan unas con otras, son embutidas unas en las otras y acaban, a través de un proceso de "reproducción", creando nuevas palabras. En

4 Cf. Laîa, S.: Los escritos fuera de sí: Joyce, Lacan y la locura..., op. cit., págs. 191-183. Ver, inclusive, nota de pié de pagina n. 208.

5 M il l e r , J .-A.: "Lacan avec Joyce", en: La Cause freudienne. Revue de psychanalyse: Nouveaux symptômes, n. 38, fév. Paris, 1988pàg. 14.

6 Ibid., 15.7 lin'd., pág. 14. 75

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ese contexto, recordaría que, en el Ulisses, Joyce ya designa ese flujocreador que toma los cuerpos de las palabras como "lenguaje delamor"8. Sirviéndome nuevamente de Lacan, destaco que ese flujoerótico-amoroso del lenguaje no hace existir, ni siquiera entre las palabras, la relación sexual: las palabras generadas en ese flujo noconsiguen hacer existir la complementariedad o la proporcionalidadentre los sexos porque Joyce no inventa, en sus libros, un términocapaz de designar completamente lo que es la mujer, lo que es eseelemento que -como nos muestra, por ejemplo, toda la literatura producida a partir de las relaciones amorosas- fluye y escapa como elsentido que se escurre entre las palabras mismas que un Joyce cor

porifica9.Lo que se procesa en el "lenguaje del amor", en el procedimiento

joyceano de creación de palabras o de tratamiento de la palabra,siquiera puede ser rigurosamente abordado en los términos de una"relación entre palabras", de una comunicación. Pero se trata más

bien de la revelación de una disyunción entre las palabras y, en esadisyunción, lo que se hace evidente es un vacío de la referencia: las

palabras joyceanas no designan ninguna cosa, ellas son vestigios deun goce y, por lo tanto, tal vacío nos señala la presencia de lo queLacan designó como objeto a, ese resto de satisfacción que insiste a pesar del tratamiento que la palabra intenta dar a las cosas, esa presencia de lo innombrable que late en ese instante en que, por ejem plo, aquel que aprende a leer da voz a las letras sin darse cuentainmediatamente de lo que ellas quieren decir y de la cosa que ellasdesignan. También en ese vacío, es el nombre de Joyce lo que se inscribe como un término inaudito, como lo que Lacan llamó S1 y que,en la lengua francesa tanto designa la letra "S" del significante, que por tener el índice 1 es un "significante amo", ordenador, fundamental, como reverbera homofónicamente la palabra essaim, o sea, el"enjambre" que, como sabemos, implica múltiples unos, una colectividad de una sola "cosa". Por lo tanto, el nombre de Joyce se inscri be en ese vacío en la medida en que él se destaca en el mundo de lasletras como un creador de palabras, su "estilo" se destaca por hacercon las palabras lo que muchos escritores se limitan a hacer con los

8 Joyce, J.: Ulysses. The corrected text edited by Walter Gabier with WolfhardSteppe and Claus Melchior. Vintage Books, New York, 1986, pág. 226.

9 Joyce no inventa la mujer en sus libros, pero me autoriza a localizar en su vida,a partir del modo como concibe la relación mantenida con Nora Barnacle, Mrs.James Joyce, que -conforme él mismo llegó a declarar- fue quien hizo de él unhombre. No será entretanto en este texto donde podré desarrollar más este

punto que, ciertamente, merecería un mayor desdoblamiento: la relación entre76 James Joyce y Nora.



personajes y las narrativas: ese nombre es, él mismo, tratado tal cualuna palabra joyceana porque no deja de ser una creación del propioJames Joyce.

Así, en lugar de "relación entre palabras" tendríamos, por unaoperación de disyunción, cada significante en Joyce, cada palabra

joyceana, indicando el vacío de la referencia; pero pretendo aúndemostrar cómo, en ese vacío, acabaremos por leer el propio nombrede Joyce. En la obra de ese escritor, nos esclarece Miller, "el significante retorna sobre sí mismo, no está conectado al sonido, no estáconectado a un objeto en la realidad" que podría servirle como referente y, por lo tanto, "sigue en dirección hacia sí mismo"10. Por estavía, cada significante, uno disyunta del otro, enredado por la fluencia gozosa del lenguaje corporificado en la obra de Joyce, va a decir:"yo soy un neologismo joyceano" y, entonces, "de la misma formaque los cielos y la tierra cantan la gloria de Dios, cada significante delFinnegans Wake canta la gloria de Joyce"11.

En el flujo que caracteriza lo que Joyce llamó de "lenguaje delamor", el sentido se acumula y huye, su obra está marcada, en relación al sentido, por lo que yo designaría con el oxímoron "excesodisipativo": hay, al mismo tiempo, exceso de sentido y sentido alguno. Sin embargo, no es ese exceso disipativo que distingue radical

mente la obra joyceana de la fórmula que Ariman, el "dios inferior",imponía delirantemente a Schreber diciéndole que "todo sinsentidose anula" y que el propio Schreber reencontró en la voz susurrada

para él, de "fuera para adentro", por un pájaro que le revela efectivamente cómo "todo sinsentido llevado a las últimas consecuenciasacaba por llegar a un punto en que se anula a sí mismo"12. Sin duda,en la obra de Joyce, en el tratamiento que él proporciona a la palabra,

podremos detectar aquello que Lacan nos orienta, a partir de

Schreber, a escuchar en el delirio del psicótico: "se trata de un mensaje que no proviene de un sujeto más allá del lenguaje, sino cierta-

10 M ille r , J.-A.: "Lacan avec Joyce", op. cit., pág. 16.11 Ibid., pág. 16.12 S c h r e b e r , D. R: Memorias de um doente dos ñervos, Graal, Rio de Janeiro, 1984.

Destaco que, en los pasajes encima citados, la expresión "sinsentido" sustituye lo que fue traducido en portugués por "absurdo". Para hacer tal sustitu

ción, me pauté por la cita que Lacan hace, en alemán, o sea, en el original, dela fórmula de Ariman: "Aller Unsinn hebt sich a u f - el término Unsinn podríahaber sido traducido literalmente por "no sentido"; cf. La c a n . "D'une question préliminaire à tout traitement possible de la psychose". Écrits, Seuil, Paris,1966, pág. 574. [En la edición castellana: La c a n , J.: "De una cuestión preliminar a todo tratamiento posible de la psicosis". Escritos 2, Siglo Veintiuno editores, México, 1978, pág. 556.] 77

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mente de una palabra más allá del sujeto"13. En otros términos, enambos casos -Joyce y Schreber (aunque de forma diferente)-, comotambién en las psicosis, lo que encontramos no es un ultrapasare ouna anulación del lenguaje, sino una palabra que, imponiéndose másallá del sujeto, lo sobrepasa y, tributaria de la forclusion de un significante fundamental (el Nombre del Padre), no deja de imponersecomo una anulación del sujeto. En ese contexto, me parece imprescindible destacar cuánto James Joyce, sobretodo a partir de la lecturaque Lacan le dedica en 1975-197614, es decisivo para que apreenda-mos lo que está en juego en el tema de este libro organizado porEmilio Vaschetto, o sea, en las "psicosis actuales". A fin de cuentas,como Vaschetto nos indica aquí, los "transtornos del lenguaje" -y el propio hablar, según Jacques-Alain Miller, es un transtorno del len

guaje- son una referencia preciosa para que localicemos efectivamente lo que dice respecto de la psicosis, en un mundo donde eldiagnóstico de psicosis se diluye en Manuales como el DSM-IV, y la psicosis misma parece presentarse de un modo más sutil y hastaordinario. Será importante, por lo tanto, tematizar tanto la proximidad como la distancia entre Joyce, la psicosis y una experiencia gozo-sa-lenguajera que sobrepasa al sujeto que habla.

En la lección del 17 de feberero de 1976, Lacan hace referencia a un

psicótico entrevistado por él durante una "presentación de enfermos". Ese paciente se llamaba G. Primeau y localizaba el agravamiento de su locura a partir de lo que él mismo designó, "lacaniana-mente" conforme resalta Lacan, como "palabras impuestas"15. Tales

palabras eran definidas así por el Señor G. Primeau: "Es una emergencia, que se impone a mi intelecto y que, considerando el sensocomún, no significa nada. Son sentencias que emergen, que no sonreflejadas, que todavía no fueron pensadas, pero son una emergen

cia"16. Cuando Lacan, durante la entrevista, le pide un ejemplo deesas sentencias impuestas, el paciente hace evidente un procedimiento de contracción y de creación de palabras muy próximo a lo que, conSollers, encontramos en el sinse corporificado por Joyce: "Me matará

13 La c a n , J.: "D'une question préliminaire à tout traitement possible de la psychose...", Écrits, Seuil, Paris, 1966, pág. 574. [En la edición castellana: La c a n , J.,"De una cuestión preliminar...", Escritos 2, Siglo Veintiuno editores, México,

1978, pág. 556.]14 La c a n , J.: Le séminaire. Livre XXIII, Le sinthome..., op. cit. [En la edición caste

llana: La c a n , J.: El seminario, Libro 23, El sinthome, Paidós, Bs. As., 2006.]15 Ibid., págs. 91-102. [En la edición castellana: lin'd., págs. 89-99]1,1 La c a n , J., "Una psicosis lacaniana". Presentación de caso. El Analiticón n" 1,

Texto establecido por J.-A. Miller (Traducción y prólogo de Vicente Palomera),

78 pág. 20.



el pájaro azul. Es un 'anarchic system'. Es un 'assastinat' político...que es la contracción entre assassinat (asesinato) y assistanat (asisten-tado), que evoca la noción de asesinato" 17 Al ser entrevistado, el

paciente concuerda con Lacan en que, entre las palabras assassinat y assistanat, no hay en sí tanta diferencia, sino más bien, un equívoco

que no le permite distinguir una de la otra y, por eso, ellas se le imponen, como tantas otras, en una contracción, "a ráfagas, a veces, espontáneamente"18. En la lección del 17 de febrero de 1976, Lacan deja enevidencia que, en el ejemplo ofrecido por el paciente, "el significantese reduce ahí a lo que es, al equívoco, a una torsión de voz"19, a unasonoridad que, más que representar al sujeto, lo confunde, lo engañay lo perturba. Me parece, entonces, que la "psicosis lacaniana" investigada por Lacan le permite destacar una otra definición para el sig

nificante. En ese nuevo contexto, el significante no es propiamente loque representa un sujeto para otro significante, lo que está en juego noes exactamente la representación, aunque la consideremos siemprefallida en la medida que inscribe un sujeto dividido entre dos significantes sin que él consiga ser completamente designado por uno o porotro. Lacan pasa a resaltar la falla que la representación significantees, el equívoco, la torsión de voz, lo que hace resonar las palabrashasta el punto de perturbar a quien las escucha. Por eso, para el Lacan

que lee Joyce en 1975-1976, la palabra no es más abordada en su función de liberar la verdad de un sujeto. La función curativa con la queella consolidó al psicoanálisis como una talking cure ("tratamiento porla palabra") deja de ser enfatizada, pero sin que esto implique suabandono por los psicoanalistas: la palabra pasa a ser tratada, inclusive en relación a lo que se llama de "un hombre normal", como "un

parásito..., la forma de cáncer que aqueja al ser humano"20, a pesar deque muchas veces éste no lo perciba.

La obra de Joyce indica que, en lo que concierne a la palabra, alguna cosa le era impuesta porque, "en el progreso de alguna maneracontinuo que su arte constituye", desde sus primeros ensayos críticos

17 ¡bíd., pág. 29.18 lbt'd., pág. 29.

19 La c a n , Jacques. Le séminaire. Livre XXIII, Le sinthome..., op. cit., pág. 95. [En laedición castellana: La c a n , ]., El seminario, Libro 23, Le sinthome, op. cit., pág. 93]

20 Ibid., pág. 95. [En la edición castellana: Ibid., pág. 93] Jacques-Alain Miller tematiza ese cambio del estatuto de la palabra para Lacan destacando cómo,en la última enseñanza de Lacan, el sentido, el significante y el saber son reba

jados en la medida misma en que la palabra -a l ser asimilable a un cáncer, aun parásito- pierde su función de "vía de salvación": cf. M i l l e r , J.-A.: "Le réelest sans loi", La Cause freudienne. Revue de psychanalyse: L'obscur de la jouissance, n. 49, Paris, nov. 2000, pág. 12. 79

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hasta el Finnegans Wake, la "palabra que... acaba por ser escrita",Joyce, al quebrarla, desmantelarla, "termina imponiendo al lenguajemismo una especie de quiebre, de descomposición, que hace que yano haya más identidad fonatoria"21. La desaparición de la identidadfonatoria, o sea, de lo que puede distinguir los fonemas entre sí y, por

lo tanto, hacer prevalecer la lengua como un sistema de diferencias,es evidente sobre todo en el Finnegans Wake porque este libro, aunqueescrito predominantemente en inglés, no solo incluye palabras devarias lenguas como también tiene pasajes donde lo que está escritoen inglés puede hacer reverberar el alemán, el francés... En esa rever beración, el significante permanece como un soporte sonoro del sentido, pero al mismo tiempo su identidad fonatoria es radicalmenteestremecida y tal perturbación afecta el flujo mismo del sentido: se

cuentan historias, por ejemplo, en el Ulises y también en el Finnegans Wake, pero ellas no tienen la fluencia que encontrábamos en Dublinenses y aún en el Retrato del artista, o inclusive en otros textosque no siguen el ritmo devastador con el que Joyce buscó despertara la literatura de la somnolencia de la narración, comprometida conel sentido de la historia contada.

Por eso, en lo concerniente a la palabra impuesta, comenzaría pordemarcar la diferencia entre los estilos de James Joyce y del Señor G.

Primeau, paciente entrevistado por Lacan, resaltando que, en el primer caso, el tratamiento dado a la palabra impuesta es mucho másextenso, complejo y radical que en el segundo. En Joyce, la lenguainglesa -que es también la lengua de los dominadores de Irlanda, sutierra natal, y la lengua en que se lanza como escritor- será continuamente estremecida en su identidad fonatoria a tal punto que lossignificantes "ingleses" resuenen como significantes provenientes deotras lenguas, al punto de que el inglés, según Philippe Sollers, deje

de existir, tanto como cualquier otra lengua, como una lengua auto-suficiente22. Además de esto, si comparamos el sinse joyceano con elassistanat del paciente entrevistado por Lacan, verificamos que, eneste último, dos palabras -assassinat e assistanat- fueron insertadas

juntamente con un coeficiente de anulación que hace que el términoassistanat suene como un equívoco, en cuanto que, en sinse, hay contracción de tres palabras más el coeficiente de anulación.

21 Ibid., pág. 96. [En la edición castellana: Ibíd., pág. 94]22 Philippe Sollers, en el ya citado "Joyce et Cie", op. cit., afirma que "desde que

Finnegans Wake fue escrito, el inglés no existe más. Él no existe más, tantocomo cualquier otra lengua, en cuanto lengua auto-suficiente" (So l l e r s , Ph.:"Joyce et Cie , op. cit., pág. 15). Esta afirmación, como ya indiqué en el iniciode este texto, será explícitamente evocada por Lacan en la primera lección de

80 su seminario consagrado a Joyce.



Ahora, el hecho de que encontremos en el since joyceano cuatroelementos y, en assistanat, apenas tres, no me parece que sea para desconsiderar, especialmente si tenemos en cuenta la orientación deLacan según la cual, para Joyce, la obra -a través de la cual él se haceun nombre, o sea, se torna "poeta del propio poema"23 que se inscri

be en su vida- funcionaría a su vez como un cuarto elemento capazde compensarle la "carencia" de la fundón simbólica del padre y, así,encontrar un amarre para la psicosis que, en el caso del Señor G.Primeau, perturba considerablemente su vida porque tal nombre,aunque corporificando algo del "primero" y del "yo"24, no consigue

producir en el campo del Otro, en el ámbito de la cultura, un trabajoque, excepto por la breve acogida dada por Lacan, lo trate como algooriginal.

A partir de la diferencia entre forjar una palabra con tres elementos y otra con cuatro, a partir de la distancia entre no incluir o incluir,en esa palabra, una cierta marca o el propio nombre de aquel que lacrea, me permitiría destacar lo siguiente: en el caso de Joyce, el coeficiente de anulación -que, con Lacan, puede ser designado con la presencia misma del objeto a- no es apenas lo que se impone al sujetocomo equívoco o torsión de voz cuando el significante es reducido alo que efectivamente es. En Joyce, mucho más que en el caso del

Señor G. Primeau, la imposición del equívoco propio al significante,equivalente también a la fuga del sentido precipitada por la acumulación misma del sentido, es contrabalanceada por otra faceta delcoeficiente de anulación que el nombre mismo de Joyce corporifica.Así, al agujero del equívoco significante, a la fuga del sentido, Joycecontrapone el propio nombre y, en esa operación de nominación, contrabalancea, de un modo mucho más eficaz que el del paciente entrevistado por Lacan, la acumulación del sentido de las palabras, el

"parásito palabrero" que afecta a todo ser humano.Apuntando a un mayor esclarecimiento del tratamiento de la palabra impuesta en Joyce, citaría aún dos comentarios que PhilipeSoupault nos legó de su contacto con ese escritor. Refiriéndose a untrabajo conjunto de traducción de un fragmento de Finnegans Wake, Soupault destaca cuánto, para Joyce, "era necesario considerar las

palabras como objetos, estirarlas, cortarlas, examinarlas al microsco-

23 A lo largo de mi libro. Los escritos fuera de sí, busqué explicitar cómo Joyce setoma "poeta del propio poema" a medida que inscribe el nombre Joyce en lahistoria de la literatura.

24 En "Primeau", tenemos algo que nos remite al "premier", al "prime", o sea, al"primero"; por su parte, la letra "G" no deja de resonar como "Je", dondeencontramos por lo tanto el pronombre que designa la primera persona delsingular. 81

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pió"25 -la palabra impuesta en Joyce, a diferencia del caso entrevistado por Lacan, no se daba de modo tan espontáneo porque se efec-tivizaba en todo un tratamiento que éste, como escritor, confería a la palabra, exigiendo que redoblásemos o le devolviésemos la imposición con que ella misma nos afecta y nos perturba. Con su escritura,

Joyce busca perturbar la palabra que lo perturba -es ese doblez queel Sr. G. Primeau no consigue efectuar, aunque lo intente a partir deun mecanismo situado por él mismo como del orden de una reflexióno de un mundo imaginativo: "Tengo una amiga Bárbara y de lo queresulta Santa Bárbara. Santa Bárbara es una frase emergente... [una

palabra impuesta]. Siempre tengo esa disyunción entre las dos, secompletan según la influencia del tiempo, y que no son del mismotipo; una es emergente y la otra es reflexiva".26

"Es un lenguaje muy simple que uso en la vida cotidiana, y porotra parte, hay un lenguaje de influencia imaginativa, en el cual hagouna disyunción de las personas que me rodean. Eso es lo más importante. Mi imaginación crea otro mundo, un mundo que tendría unsentido equivalente al mundo llamado real, pero que estaría completamente desunido. Los dos mundos estarían completamente desunidos. Por otro lado, estas frases impuestas, en la medida en que emergen para agredir, a veces, a la persona, son puentes entre el mundo

imaginativo y el mundo llamado real".27Ahora, después de hacer alusión al modo riguroso con que el

Ulises fue construido, Soupault nos muestra también, a través delestilo con que Joyce trata la palabra impuesta, la presencia de unaespecie de asignatura, de nominación y de redoblamiento apropia-dor de la perturbación provocada por el parasitismo de la palabra:"Joyce exige de su lector un esfuerzo sin dispersión. Le impone deentrada su tono, su color, su estilo. La imaginación jamás puede

seguir libremente su curso. Desde la primera palabra, aquel que osecomenzar la lectura es de algún modo aprehendido y, cueste lo quecueste, deberá curvarse ante la voluntad del autor ".28

Si Lacan reconoce la singular inventiva del paciente que forja laexpresión "palabras impuestas", pero al mismo tiempo, en el final dela entrevista no deja de subrayar lo poco optimista que estabaencuanto a su pronóstico, es porque, en palabras como assaslination, no encontramos propiamente la marca de un autor, o sea, un nombre

< que las asigne para legarlas a un mundo que, como sucede con los<

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ou 25 So u pa u l t , Ph.: Souvenirs de James Joyce, Chariot, Paris, 194, pág. 27 y pág. 25.-m 26 La c a n , J., "Una psicosis lacaniana". Presentación de caso, op. cit., pág. 20.1/1 27 Ibíd., pág. 21.82 28 So u pa u l t , Ph.: Souvenirs de James Jopee, op. cit., pág. 27.



escritos de Joyce, pasaría a esforzarse para decifrarlas. Al Señor G.Primeau, aprisionado en un "círculo solitario"29, con pronósticodudoso en lo que concierne a los síntomas que le afectan el cuerpo al

punto de haberlo conducido una vez al suicidio, no le resta otra solución que la de curvarse ante la voluntad de un Otro que le impone

polifónica y perturbadoramente las palabras. Es importante destacar,en ese contexto, que la expresión "círculo solitario" fue utilizada porel propio Sr. G. Primeau para designar el mundo en el cual, al encontrarse "emparedado por dentro", él no podía transponer, "para larealidad del día a día"30, lo que le era impuesto. Lo que Joyce consigue con su obra es justamente esa transposición, para la realidad máscotidiana, de las palabras que le eran enigmáticamente impuestas:diccionarios joyceanos son producidos para esclarecer sus escritos, el

dia en que transcurre Ulises se toma cada vez más celebrado en elmundo entero como "Bloomsday", miembros de la familia de Joycedejan de ser vistos simplemente como personas comunes por el sim ple hecho de haber sido próximas a él y, así, pasan a ser literalmente bio-grafiados31. Otro modo de abordar esta diferencia -entre el Sr. G.Primeau preso en su "círculo solitario" y la transposición realizada

por Joyce, que no deja de visar una serie de conexiones mantenidas,hasta hoy, sobre todo por los llamados "joyceanos"- es aproximar tal

aprisionamiento y tal transposición a lo que Jacques-Alain Miller nosesclarece, por un lado, sobre el "círculo de Popilio" y, por el otro,sobre el enredo joyceano en el nudo borromeo32.

La descomposición que Joyce imprime a las palabras, según laenseñanza de Lacan, da lugar a una deformación marcada por la

29 L a c a n , ]., "Una psicosis lacaniana". Presentación de caso, op. cit., pág. 31.30 lbid., pág. 33.

31 Sobre la esposa de Joyce, tenemos la biografía realizada por: Ma d d o x , B.: Nora: the real life of Molly Bloom, Houghton Mifflin, Boston, 1988. También el padrede Joyce tuvo su vida relatada en: Ja c k s o n , John Wyse; Co s t e l l o , Peter: John Stanislaus Joyce: the voluminous life and genius of James Joyce’s father. HoughtonMifflin, Boston, 1988. Más recientemente, fue lanzada una biografía de la hijade Joyce, Lucía, que, a diferencia del padre, tuvo gran parte de su vida fuertemente marcada por la presencia de la psicosis; aunque la autora de esta

biografía llegue a problematizar el diagnóstico de psicosis dado a Lucía,tomándola muchas veces más como un "chivo expiatorio". Tal libro es, paraquien se interesa por la clínica de las psicosis, bien esclarecedor de cómo el

modo que posee Lucía de responder a las palabras impuestas, la aproximamás al Señor G. Primeau que a James Joyce: Sh l o s s , Carol Loeb. Lucia Joyce: to dance in the wake, Farrar, Straus and Giroux, New York, 2003.

32 Cf. M il l e r , J.-A.: "Notice de fil en aiguille", en: La c a n , J.: Le séminaire. Livre XX1I1, Le sinthome, op. cit., págs. 220-224. [En la edición castellana: Cf. M iller ,

J.-A., "N otas paso a paso", en: La c a n , J., El seminario, Libro 23, Le sinthome, op. cit., págs. 215-219.] 83

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ambigüedad. Es justamente en esa ambigüedad, con todo el riesgoque ella implica, que el sujeto puede encontrar alguna chance paracontraponerse al parasitismo de la palabra y esa chance, según creo,es señalada por Lacan en la primera de las dos cuestiones con que circunscribe lo que hay de ambiguo en el tratamiento conferido por

Joyce a la palabra: "saber si se trata de librarse del parásito palabrero... o, por el contrario, de dejarse invadir por las propiedades deorden esencialmente fonémico de la palabra, por la polifonía de la

palabra".33

Miller, por su parte, me permite destacar aún más lo que distingue los estilos de James Joyce y del Señor G. Primeau en relación altratamiento de la palabra impuesta: a partir de la última enseñanzade Lacan, tenemos una "teoría de la doble escritura"34. Así, hay una

escritura que se procesa como "una precipitación del significantefónico", como una forma de traducción en el sinse joyceano en cuanto que en el assistanation, podemos verificar, en la torción de voz queellas corporifican, en el equívoco que ellas imponen, cuánto "la pala

bra es susceptible de depositarse bajo la forma de escritura y serrecompuesta a partir de ese rasgo"35. Entre tanto, hay una otra escritura que, como "puro trazo de escrito", "no tiene nada que ver con la

palabra y con la voz" y que, de este modo, se impone "desanudada

de la voz y de la palabra portadora de sentido"36, autónoma con relación a lo simbólico y al sentido. Lacan, en su última enseñanza, seaventura por esa otra escritura cuando busca diseñar el "nudo borro-meo", resaltando su propiedad de enlazar tres anillos de modo queun corte sobre uno de ellos implica el desenlazamiento del propionudo.

Ahora, en el mismo período en que comienza a interesarse cadavez más por la trinidad corporificada a través del nudo borromeo,

Lacan se reencuentra con la obra de Joyce y nos invita a considerarlacomo un anudamiento -un verdadero nudo-, a través del cual esteescritor intentaba lidiar con los equívocos y enigmas que parasitabansu cuerpo y también su destino como escritor. El estilo de Joyce esdiferente al del Señor G. Primeau porque ese paciente entrevistado

por Lacan, aunque sensible a la "palabra impuesta", no conseguíauna solución efectiva para doblegarla de un modo diferente a aquelde la reflexión o de la creación de un mundo imaginativo: la obra de

84

33 Lacan, Le séminaire, Livre XXIII, Le sinthome, op. cit, pág. 97. [En la edición

castellana: La c a n , }., Ei seminario, Libro 23, Le sinthome, op. cit., pág. 94]

34 M il l e r , J.-A.: "Le réel est sans loi", op. cit., pág. 13.

35 Ibid., pág. 13.

36 Ibid., pág. 13.



Joyce no es propiamente un reflejo de su vida, ni un mundo imaginativo creado aparte de su propia existencia.

El nudo que enlaza real, imaginario y simbólico, nos dice Lacanen la última lección de su seminario sobre Joyce, "hay que hacerlo" yese hacer "se reduce a escribirlo"37. Tal escritura no resulta de una

precipitación fónico-semántica de los significantes, sin embargo puede configurarse como una "dimensión", un "dicho-mención"(dit-mension) en la que significantes puedan ser enganchados38. Eseenganche de los significantes en un nudo es, por lo tanto, un modode oponernos al parásito palabrero que asóla nuestros cuerpos. En elcaso de Joyce, ese nudo o ese "dicho-mención" donde se enganchanlos significantes que le fueran impuestos, toma la forma de su obra yde su propio nombre. Al final, Joyce, como nos resalta Lacan, se

impuso en el mundo como escritor de una obra inundada de enigmas, "sabiendo muy bien que habría joyceanos durante docientos otrescientos años" para ocuparse "únicamente de la resolución deenigmas" y, buscando rehacer el gesto del escritor de enganchar significantes en una escritura autónoma en relación a los equívocos dela palabra y del sentido, a las torsiones de la voz, esos joyceanos"siempre encuentran una razón" a partir de la inscripción del propionombre de Joyce en el mundo de las letras: "Puso eso en su lugar por

que justo después hay otra palabra, etc".39

No hay, por lo tanto, en lo que concierne al equívoco y al enigma,espontaneidad como en el caso entrevistado por Lacan porque, enrelación a Joyce, lo que un Soupault puede llamar de "voluntad delautor" hace con que los joyceanos acaben siempre por encontrar otra palabra pasible de esclarecer el enigma o deshacer mínimamente elequívoco, aunque esa palabra acabe por ser, en última instancia, el propio nombre de Joyce. Al final de cuentas, ese nombre, además de

engancharse a una obra, como un nombre de autor, como creador deun estilo, también insufla las palabras enigmáticas del texto con la posibilidad de que no pasen de una chanza que, como ya destaqué,está enganchada en joy que el propio Joyce no dejó de extraer de

Joyce.

T r a d u c c i ó n : P a b l o S a u c e

37 Lacan , J.: Le séminaire. Livre XXIII, Le sinthome, op. cit., pág. 144. [En la edicióncastellana: Lacan , El seminario, Libro 23, El sinthome, op. cit., pág. 142]

38 Ibíd., pág. 144. [En la edición castellana: Ibúi, pág. 142]39 Ibíd., pág. 153. [En la edición castellana: Ibíd., op. cit. 85

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Estudio sobre las soluciones narcisistas

en las psicosis

Gu il l e r mo A . Be l a g a *

Introducción

En la última enseñanza de Lacan se puede verificar estudiandosus presentaciones de enfermos la inauguración de una clínica que ya

no será la de Freud.A tal punto, que se puede definir que se trata de la época lacani-

ana del psicoanálisis. Dado que esta clínica ya no se corresponde conel reino del Nombre del Padre, sino con la de la enseñanza delmaterna S(X) (significante del Otro tachado). En la cual, no solo pluraliza el Nombre del Padre sino que lo socava desde el interior, atacando mediante el equívoco el lazo del significante con lo que se creees su significado.

Es la época de la inexistencia del Otro, la época de los desengañados, la época de la errancia1.

En este sentido, la presentación de la paciente Mlle. B., en 1976, permito ilustrar esta clínica. Es más, su relectura -sobre la quevolveremos varias veces- tiene la importancia de que no solo muestra una clínica en particular, sino que anticipa una práctica con las

psicosis, que también irá más allá de las mismas. Así, el caso, puede

*

1

G u i lle r m o B e l a g a es médico psiquiatra, psicoanalista (Buenos Aires), miem bro de la Escuela de la Orientación Lacaniana (EOL) y de la AsociaciónMundial de Psicoanálisis (AMP). AE (1999-2002). Jefe del Servicio de SaludMental del Hospital Central de San Isidro. Docente del Instituto Clínico deBuenos Aires. Docente de las Facultades de Medicina y Psicología (UBA)[email protected] M iller , J.-A.: El Otro que no existe y sus comités de ética, con la colaboración de

Eric Laurent, Paidós, Bs. As., 2005, pág. 11. 89

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trasladarse en general a una clínica, donde el sujeto cada vez másestá expuesto a lo real, y enuncia sus incertidumbres y descreimiento de los semblantes.

En lo que hace a las psicosis, a partir de la enseñanza lacaniana dela presentación de enfermos, J.-A. Miller propuso la diferencia entreenfermedades de la mentalidad y del Otro2. Estas últimas, caracterizadas por la certeza, por un Otro no tachado, que hace que esténmuchas veces en cierta armonía con sus cabezas y sus cuerpos.Enfermedades serias, que se vinculan con el modo en que Lacantomaba al Nombre del Padre en sus inicios: como lo que ordenaba almundo, como significante del Otro, S(Á), como Otro del Otro.Cuestión que más tarde fue revisada, y el concepto de forclusion del Nombre del Padre pasó a ser reemplazado por el de fuera de discurso.

Entre las consecuencias de esta distinción, las enfermedades de lamentalidad se presentan para nuestra práctica como una enseñanza,

porque permiten comprobar los efectos de estar expuesto a lalengua, sin ninguna defensa frente a lo real. Además de como esto rebasa loscódigos, y provoca que se pase por debajo de las normas sociales,exponiendo las patologías de la identificación en la época del Otro

que no existe.La clínica lacaniana que parte de esta inexistencia, implica leer la presencia actual de los que no se engañan más con el Nombre delPadre. Así, podemos recurrir a la cultura para pensar sobre ello. Merefiero a la película franco-austríaca Caché ( Escondido) del directorMichael Haneke, donde los hijos de los protagonistas saben de manera explícita o implícita que el Otro es un semblante.

La trama muestra cómo lo simbólico contemporáneo ya no cum

ple con la pacificación, ya no es el simbólico que le permitía a Lacanordenar la experiencia analítica con el atravesamiento dialéctico de loimaginario.

Por el contrario, los protagonistas de la película -representados por Daniel Auteuil y Juliette Binoche- que vivían apaciblemente, derepente pasan a ser filmados en sus vidas privadas, sin saber nunca

por quién, en una situación que no parece tener medida ni límites.Enigma que -¿por eso mismo?- no quedará resuelto en el final, y que

también será trasladado en forma ansiógena a los espectadores.Es este detalle, impecablemente transmitido por el director, lo quemarca la época: cómo el objeto a (mirada) comanda la subjetivacióncontemporánea.

90M i l l e r , J.-A.: "Enseñanzas de la presentación de enfermos", revista Uno por uno N° 44, Eolia-Paidós, Bs.As., otoño de 1997, págs. 89-101.



Así, de forma imprevista para estos personajes de vida acomodada, se pone en evidencia que ya no se está en la propia casa, que el Nombre del Padre ya no puede taponar ni garantizar el estado de bienestar, y entonces el miedo y la angustia alcanzan a todos estossujetos criados bajo un orden tradicional ya caído en el pasado. Para

todos, menos para sus hijos, que parecen gozar de cierto cinismo yempuje por recordarles a los padres que lo real se impone y no tieneestructura de ficción.

De esta manera, la película muestra una época donde hay undesamparo organizado, donde lo traumático irrumpe angustiosamente cuando los sujetos comprueban la falla de una vida autoorga-nizada, en la que creían estar en un mundo de espacios protegidos oinmunes.

Situación que lejos de los primeros seminarios de Lacan, muestraque lo simbólico ahora se consagra a la imagen. Es más, se puedeafirmar que el mismo está dominado o en continuidad con lo imaginario, y que cuando se desestabiliza produce como consecuencia yano el malestar en la civilización, sino la civilización del trauma3.

Es desde estas lecturas que proponemos abordar el estudio de lassoluciones imaginarias de las psicosis. Esa relación que tanto ha llamado la atención desde el Hombre de los Lobos, entre narcisismo y

restauración imaginaria. Planteos que más tarde, en el seminariodenominado RSI, son reformulados por J. Lacan, cuando en los términos de su topología complejiza la triple identificación freudiana yel lugar del Nombre del Padre, situando un cuarto término comocondición para el anudamiento4. Así, el estudio del nombre propioaparece desde el punto de vista de la nominación, como referente enel sentido que lo explica Kripke, como denominador rígido. Dandolugar -entre otras- a una nominación imaginaria, como lazo entre lo

real y lo simbólico, que subyace cuando se menciona la identificación"como si", y/o el "carácter narcisista". Una forma de anclaje, deremiendo particular, una solución vinculada al sínthoma definidocomo real de un imaginario de seguridad.

En principio, cualquier estudio sobre las psicosis toma alguna referencia del Presidente Schreber. Para el presente, resulta importantela distinción que realiza Lacan de las tres identificaciones quereconoce en el mismo como suplencia a la identificación fálica: la

primera ocurre en la etapa del predesencadenamiento, al significante

3 Laurent, E.: "El tratamiento de la angustia postraumática: sin estándares, pero no sin principios", en: La urgencia generalizada: ciencia, política y clínica del trauma, Grama ediciones, Bs. As., 2005, págs. 31-49.

4 La c a n , J.: Seminario RSI, 1974-75 (inédito). 91

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del deseo de la madre. La segunda identificación es una identificación narcisista, la del "cadáver leproso", expresión de i(a). Por último, la identificación que manifiesta la resolución delirante: "Ser lamujer de Dios".5

1. El "conformismo narcisista". El mecanismo "como si"

Anteriormente, en el texto sobre "Los complejos familiares", Lacanobserva un "conformismo narcisista" previo al momento del desencadenamiento. Luego, en la fase "fecunda del delirio", los objetos

transformados por una extrañeza inefable se revelan como enigmas,encuentros repentinos, significaciones: "Es en esta reproducción quese derrumba el conformismo, superficialmente asumido, mediante elcual el sujeto ocultaba el narcisismo de su relación con la realidad"6.

Así, en 1938, establece una clínica diferencial en base a los fenómenos imaginarios del estadio del espejo. En lo más alto de la escalaubica al delirio de reivindicación, y sucesivamente, el delirio sensitivo de Kretschmer, y el delirio de interpretación. En un nivel menor,

la psicosis alucinatoria, y por último, la parafrenia7. Ya en el Seminario 3 toma el período prepsicótico de un caso analizado por Katan.Un hombre joven cuyo desencadenamiento ocurre en la pubertad:"En ese sujeto, nada había del orden de un acceso a algo que pudieserealizarlo en el tipo viril. Todo faltó. Si intenta conquistar la tipificación de la actitud viril es mediante una identificación, unenganche, siguiendo los pasos de uno de sus camaradas". Para agregar que encuentra allí "el mecanismo del 'como si', que Helene

Deutsch destacó como una dimensión significativa de la sintoma-tología de las esquizofrenias". Definiendo que se trata de un mecanismo de compensación imaginario del Edipo ausente, "que le hu

biera dado la virilidad bajo la forma, no de la imagen paterna, sinodel significante, del Nombre del Padre"8.

Luego, subrayando aún más este mecanismo, citará una de sus presentaciones de enfermos: "Recuerden ese pequeño sujeto que evidentemente nos parecía, a nosotros, muy lúcido (...) se había vincu

lado a un amigo, que se había vuelto su punto de arraigo en la exis-

5

6

7

92 8

L a c a n , J.: "De una cuestión preliminar a todo tratamiento posible de las psicosis", en: Escritos 2, Siglo Veintiuno editores, Bs. As., 1987, págs. 513-564.L a c a n , J.: La familia, Argonauta, Bs. As., 1987, pág. 100. Ibid., págs. 100-102.L a c a n , J.: El seminario. Libro 3, Las psicosis, Paidós, Bs. As., 1986, págs. 274-5.



tencia, y de golpe algo le había ocurrido, no era capaz de explicarqué. Chocaba ahí con algo, y faltándole por entero la clave, se metiótres meses en su cama, como para ubicarse".9

En esta época, la estabilización es planteada como una sustituciónimaginario/real, como lo manifiesta el delirio paranoico, pero tam

bién la solución del "como si". Del mismo modo, se podrían ubicarlos casos Dick de M. Klein, y del pequeño Robert de R. Lefort10. Así,es conocida la definición de Lacan del "enchapado" del mito edípicoen relación a Dick. El niño de cuatro años, para quien lo real y loimaginario eran equivalentes, y que como respuesta a la intervenciónintrusiva de la terapeuta produce un movimiento en donde imaginario y real comienzan a estructurarse "al punto que se humaniza".

Consideraciones similares describe cuando discute el diagnóstico

del caso Robert. El pequeño vive solo lo real, ya que se trata de "unasíntesis de lo imaginario y lo real"11. Al respecto, Lacan destacará laelaboración imaginaria secundaria, subrayando cómo el comportamiento motor que el niño alcanza está en relación al dominio imaginario.

2. Las psicosis luego de "Introducción al narcisismo"

En "Duelo y melancolía" (1916) Freud se refiere a un caso deesquizofrenia, que Landauer relata en "Spontanheilung einer Katatonie" (1914) ("La cura espontánea de una catatonía"), como unailustración muy pura de la "identificación narcisista".

Hasta entonces, este término era aplicado a la clínica de la histeria. A partir de ahora, empieza a diferenciarlo de la "identificaciónhistérica", y con el uso de este concepto dispondrá de un punto de

apoyo para su clínica diferencial. Lo que le permitirá aislar y oponer,de un lado, la esquizofrenia de la paranoia, y de otro, la neurosishistérica de la melancolía.

En cuanto al caso descripto por Landauer, éste pone de relieve laextensión de la libido del yo en la identificación asociada al narcisismo. En el texto, que nos es posible conocer en detalles por una investigación de Vicente Palomera12, se refiere a una enferma de 23 años.

9 Ibtd., pág. 289.10 L a c a n , J.: El seminario. Libro 1, Los escritos técnicos de Freud, Paidós, Bs. As.,

1985.11 Ibíd., págs. 130-166.12 P a l o m e r a , V .: "Freud y la esquizofrenia", en: Uno por Uno, Rev. Mundial de

Psicoanálisis, n° 39, Bs. As., 1994, págs. 106-126. 93

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Marie, cuya madre murió a] nacer. A los 16 años, su padre empieza a jugar en la Bolsa y pierde toda su fortuna, al tiempo que se entera quesu mujer actual lo engaña con otros hombres. Esto fué demasiado para este hombre quien decide una noche a las 11 hrs. poner fin a suvida disparándose un tiro en la sien izquierda. Despertada por el

ruido de la detonación, Marie entra en la habitación, agarra la pisto-la y se dispara en el mismo lado, produciéndose una herida. Varias

personas que entraron para socorrerla la encuentran riendo y brin-cando por la habitación, con una expresión rígida en el rostro ydiciéndose a sí misma: "¡Muerto está! ¡Muerto está! ¡Las 11!".

Llevada a un sanatorio psiquiátrico, permanece durante ochosemanas en un estado típico de la catatonía: sin pronunciar una sola

palabra, rígida e inmóvil en la cama y repitiendo siempre lo mismo:

"¡Muerto está! ¡Las 11!". Pero, de repente se recupera y Marie esexternada.

Dada su nueva situación, se ve obligada a buscar un trabajo, y setraslada a otra ciudad para dedicarse al teatro. Vive muy retirada yno tiene ningún pretendiente. En las vacaciones, antes de cumplir los19 años, vuelve a su casa y busca a un amigo de su padre, médico dela familia, un hombre de la misma edad de aquel.

Ahí, a pesar de la presencia de la madrastra, empieza a compor-

tarse de modo extraño, jugando a poner su cabeza en el regazo delamigo paterno y mostrando una gran satisfacción al percatarse quelo excitaba sexualmente. Terminará acostándose con él, entregándosea este hombre cada vez que vuelve a su casa.

Lo significativo será que se ofrece a él sin tener una inclinaciónespecial. Es más, durante mucho tiempo había tenido un verdaderomiedo al acto sexual ya que sabía que "una vez que empezara no

podía pararlo". Hasta entonces, se había limitado a una mastur-

bación frenética.Asimismo, Marie mostrará un interés singular por el desnudo

femenino, concurriendo con frecuencia a los cabarets y salones devariedades ávida de saber "si hay algo para ver" en las representa-ciones acrobáticas o en las danzas. En cierta ocasión, le relata aLandauer con gran excitación, cómo había visto el pubis de una

bailarina. De igual manera, solía sentarse durante largos ratos al ladode la ventana de un café para ver las piernas de las mujeres que se

paseaban por la calle. Su "actividad homosexual" más importanteera tomar asiento y esperar a que una mujer tomara asiento en lamesa contigua. A continuación se quedaba mirándola fijamente hastaque se diera cuenta, instante en el cual la paciente se entregaba a un

juego que consistía en pasarse la lengua por los labios.Sí después de estas escenas no tenía ningún amigo cerca, recurría



a la masturbación y se echaba en la cama de modo tal que pudieraobservarse ante el espejo. Esta condición del espejo era esencial tam

bién en sus relaciones con los hombres, ya que lo que trataba deobservar era la relación sexual.

Además, se informa que de pequeña había espiado con gran

curiosidad lo que acontecía en el dormitorio de sus padres. En este"empuje a mirar" se trataba, como resalta Landauer, de una repetición de una escena que había presenciado en la habitación de sus

padres (entre los cinco y seis años): "En un cumpleaños de su padre,se había vestido a toda prisa para poder felicitarle. En la habitacióncontigua reinaba el silencio. Marie miró dentro y vio que la cama desu padre estaba vacía. Su madre, por el contrario, estaba en la camasentada frente al espejo. Se maquilló, tras las abluciones de sus partes

íntimas, se puso coqueta y se recostó para dormir. Tras ésto, entró su padre en la habitación vestido solo con la camisa, y despertó a sumujer con besos. Luego mantuvieron relaciones sexuales. Marie saliócorriendo furiosa y estuvo durante todo el día inmóvil y sin felicitaral padre".

Si bien, por un lado, se pone de relieve la identificación actual conla madre. Palomera comenta que antes del estado actual, precedióuna época de equiparación casi total de Marie con el padre, lo que

Landauer llama "el período de la psicosis".Del historial clínico de su enfermedad en el sanatorio, además de

las semanas en que estuvo con el cuerpo totalmente rígido, sinresponder a las preguntas, donde solo cantaba de vez en cuando,riéndose y diciendo, "¡Muerto está! ¡Muerto está! Las 11", el períodode internación estuvo repleto de fantasías delirantes en las que Mariese veía en relación sexual con su madre.

Pero lo más inquietante para Landauer fue un episodio ocurrido

a los 7 años de edad: "estaba de visita en la granja de sus abuelos y acausa de una travesura fue amenazada con mandarla de vuelta a sucasa con su padre. Para ella fue tan espantoso que decidió que eramejor morir. Se alejó de la granja y estuvo, por faltarle el valor paraarrojarse al río, un día y medio escondida en medio de un cañaveraldesnuda, ya que había arrojado sus vestidos al agua, en vez de tirarse ella. Aunque oyó los gritos de quienes la buscaban, no salió y aguantó pacientemente durante muchas horas el hambre. A la noche siguiente

regresó a la casa despacio y sin hacer ruido".Lo que se subraya en esta historia es la incidencia de lo especular,

al considerar la ecuación vestidos = yo.Por último, Landauer prosigue diciendo que "con la muerte del

padre se da un poderoso conflicto inconsciente de amor-odio contraél mismo. Marie se sustrae al conflicto identificatorio con el padre. 95

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Así regresa a mecanismos que son propios de la primera infancia yque parten del narcisismo. Esta identificación iguala ahora al padredesaparecido. En lugar del duelo -lo que hubiera sido una cuestiónde amor- abandona el amor y recurre a la primera forma de elecciónde objeto del narcisismo".

Agregando, que la ecuación "Vestidos = yo", deducible delrecuerdo infantil, es una prueba de que "había sacrificado de modomanifiesto una identificación conciente, sus vestidos, es decir, una

parte de su yo en lugar de su yo". Así, el mecanismo identificatorio enMarie es consciente: "Concientemente identifica casi cada objeto conella misma o al menos con la parte más importante de su yo, los genitales".

Según parece, fue Otto Rank quien hizo observar a Landauer que

estos casos donde lo expresado simbólicamente es conciente, notienen nada que ver con los símbolos sino con sus etapas previas (laidentificación), concluyendo que en Marie como en todos aquellosesquizofrénicos se trata de una fase previa semejante.

Cuando, en 1916, Freud cita el caso, lo hace en relación a la paradoja que plantea la melancolía y el duelo patológico: ¿cómoexplicar, en el reflujo de la libido, que la pérdida del objeto se transforme en pérdida del yo?

Freud reconoce a Rank el haber propuesto ya una salida al dilemaal señalar que en la psicosis la elección de objeto se produce sobreuna base narcisista, sustituyendo la carga de amor por la identificación. En este sentido, el caso de Landauer resultaba perfecto, dadoque la cura daba cuenta de la regresión de un tipo de elección deobjeto hasta el narcisismo originario.

En un conciso resúmen del mismo. Palomera aísla los siguientes puntos: 1 ) el odio al padre (Vaterhass) desestabiliza la elección del

objeto de amor; 2 ) el tratamiento confirma la tesis de una regresiónnarcisista (después de haber estado atrapada por la muerte del padre, la joven muestra que la cura es un retomo identificatorio a lamadre gracias a la regresión narcisista); 3) las escenas de mastur

bación ante el espejo, su "avidez de saber lo que hay para ver", susrelaciones heterosexuales, remiten a la escena de la alcoba de sumadrastra; y 4) el recuerdo infantil de Marie deshaciéndose de susropas como de un yo, muestra la incidencia de un fenómeno de

regresión tópica al estadio del espejo.Igualmente se puede señalar que estos fenómenos de deriva

imaginaria pueden detenerse para algunos sujetos, en lo que seconoce como una identificación "como si".

13

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3. El "como si" y sus referencias

En 1942, H. Deutsch publica "Algunas formas de trastorno emocional y su relación con la esquizofrenia"13, en donde describe unaserie de casos: "en los que la relación emocional del individuo con el

mundo exterior y con su propio yo parece estar empobrecida oausente". Dichas observaciones las refiere a estados muy relacionados con la despersonalización, pero distintos de ésta "en tanto el

paciente mismo no los percibía como trastorno". Y explica que ladenominación se debería a que en este tipo de personalidad, es"como si" la persona fuera "normal" y nada en ella sugiere untrastorno.

La conformación del "como si", siguiendo a Abraham, se basaría

ya no en una represión, sino en una verdadera pérdida de carga obje-tal, es decir una patología narcisista que conservaría la capacidad deidentificarse como un autómata con los objetos externos.

Deutsch finaliza diciendo que estos casos permiten aprendersobre la psicología del yo, los transtornos afectivos, y quizá, el pro

blema del esquizoide, definiéndolos como estados prepsicóticos de laesquizofrenia.

Buscando en artículos más recientes, principalmente de autores

norteamericanos, encontramos un debate en cuanto a lo abarcativode las categorías "borderline". Así, habría por un lado una descripciónmás amplia y generalizada: la de Otto Kernberg, donde entre otras,la personalidad "como si" queda como un subtipo. Incluso, en otrostrabajos que siguen estos lincamientos, figura la descripción de H.Deutsch como un antecedente del cuadro "límite"14.

A su vez, otros psicoanalistas, han optado por una descripciónmás restringida del "borderline” y consideran vigente la noción del

"como si". Esta es la posición de algunos artículos de la MenningerClinic, donde se lo sitúa como un trastorno de la personalidad, diferenciándolo de la personalidad esquizoide, del sindrome borderline, yde la esquizofrenia15.

También con una posición crítica hacia Kernberg, W. Meissnerestablece dos continuum clínicos: primero, el continuum histérico,englobando en niveles ascendentes, la pseudo-esquizofrenia, el

13 D e u t s c h , H.: "Algunas formas d e transtorno emocional y su relación con laesquizofrenia". Revista de Psicoanálisis, APA, t. XXV, N° 2, Bs.As., págs. 413-431.

14 G o b b i , H.: "Disturbio Borderline", Rev. Vertex, vol. 1, N°l, Polemos, Bs. As., pàg.28.

15 Gardner, C. et al.: "Clinical diagnosis of the As-if Personality Disorder", en: Bulletin of the Menninger Clinic, Vol. 50 N°2, págs. 135-147. 97

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carácter psicótico, la personalidad borderline, y por último la histeria primitiva. Y al segundo, lo denomina continuum esquizoide, com prendiendo la personalidad esquizoide, la organización de un falso-self (basada en Winnicott), y la personalidad "como si"16.

Expuesta así, sea por una u otra de estas corrientes, la personali

dad aparece como el eje evaluativo y de diagnóstico final. Para estos psicoanalistas, sería lo "más propio", lo más consistente del individuo, en contraposición a los desplazamientos sindrómicos, a la"superficialidad" del síntoma.

Esta concepción puede recordar el par descripto por Freud comosíntoma y carácter. Desarrollado más tarde con mucho detalle y valor

para la clínica de las psicosis por W. Reich, seguramente obedeciendo a su propia posición subjetiva, que le permitió tener la intuición

de una conexión libidinal del carácter con el cuerpo. Aspecto retomado por Lacan al final de su enseñanza, con la noción de sinthoma.

3. La "máquina de influencia" y la serie clínica de Tausk

En cuanto al diagnóstico de psicosis, a diferencia de esos psicoanalistas, Lacan pondrá el acento en la "envoltura formal" del síntoma, y la presencia de fenómenos elementales. Evaluación sutil, queabarcará la pesquisa de fenómenos en el cuerpo, en el plano perceptivo, y también de la certeza de signos autorreferenciales que se conocen a partir de Neisser como de "significación personal".

En el seminario sobre las psicosis, comenta cómo los clínicos hanenfatizado la relación de exterioridad del sujeto con el significante

bajo la descripción de un síndrome de acción exterior. Lo que subrayaría bien la dimensión esencial del fenómeno, "la exterioridad del psicótico respecto al conjunto del aparato del lenguaje."

En relación a esta heteronomía del lenguaje, aparece citada HelenDeutsch, destacando "cierto como sií", en donde los enfermos nuncaentran en el juego de los significantes, salvo a través de una imitaciónexterior17.

Luego, en 1956, clarificará aún más -como ya mencionamos- larelación entre compensación prepsicótica e identificación: el sujeto enla psicosis "ha asumido el deseo de la madre", debiendo entenderse

16 Meissner, W.W.: "Notes on the Potential Differentiation of BorderlineConditiones", Int. Journal of Psychoanalytic Psychotherapy, vol. 9,1982/83.

98 17 Lacan, J.: El seminario. Libro 3, Las psicosis, op. cit., págs. 359-60.



esto como una identificación al Otro previo. Identificación que sitambalea, desencadena "la disolución del tripié imaginario"18.

Asimismo, indicará las mismas líneas de fuerza de la compensación imaginaria para la posterior estabilización psicótica: "Estadeterminación simbólica se demuestra en la forma en que la estruc

tura imaginaria viene a restaurarse"19.Tiempo antes, V. Tausk describe en un trabajo célebre la "máquina

de influencia" de la esquizofrenia20. Estimulado por Freud, parte delestudio de fenómenos que la psiquiatría clínica ya había descripto, pero que no había dado ningún valor a la significación de estos síntomas aislados, que a su entender permiten elaborar los mecanismos psíquicos en general.

Tausk encuentra que pueden haber muy bien psicosis alucinato-

rias crónicas sin persecución, es decir, sujetos que están afectados porun sentimiento de extrañeza, sin que por ello busquen la causa en unafuerza hostil o extraña. La existencia de la "máquina de influenciar",le permitirá ubicar toda una serie de casos que no estarían incluidosen la paranoia: "Existe un grupo de enfermos que renuncian por com pleto a satisfacer su necesidad de causalidad. Simplemente se quejande sentimientos de transformación y de fenómenos extraños en su

persona física y en la psíquica, sin buscar la causa en un poder hostil

o extraño. Particularmente ciertos enfermos declaran que estas imágenes no se les 'representan' pero que simplemente las perciben, antesu gran sorpresa. Otros sentimientos de transformación pueden existir sin que sean por ello atribuidos a un responsable: así hay enfermosque se quejan particularmente de pérdida o de transformación deideas y de sentimientos sin pensar por ello que esas ideas o esos sentimientos les sean robados o impuestos. Ocurre lo mismo con los sentimientos de alteración de la piel, del rostro, y de las dimensiones delos miembros. Este grupo de enfermos no se queja de la influencia deun poder extraño, sino de un sentimiento de alienación". Agrega queestos pacientes se toman extraños a ellos mismos, y que estos síntomas serían típicos tanto del período de comienzo de la demencia precoz, como de estados evolutivos avanzados.

Se puede subrayar que estas descripciones adquieren actualidad,cuando se demanda precisión a la hora de tratar los casos tildadoscomo "raros".

Asimismo, Tausk pone de manifiesto la necesidad de dar cuenta

18 L ac an , J.: "De un a cuestión prelim inar a tod o tratam iento posible de las psi

cosis", op. cit., pág. 547.

19 Ibid., pág. 550.

20 Tausk , V.: Obras Completas, Morel, Bs. As., 1997, págs. 169-208. 99

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de estos fenómenos por el mecanismo de la identificación, fijando laatención sobre un síntoma de la esquizofrenia: la pérdida de loslímites del yo. Expresado en que los enfermos se quejan de que todoel mundo conoce sus pensamientos, que éstos no están encerrados ensu cabeza sino desparramados en forma ilimitada por el mundo, de

manera tal que se desarrollan al mismo tiempo en todas las mentes.En este sentido, hace un señalamiento esclarecedor: "Conocemos elestado en el que reina en los niños, la concepción que los otros conocen sus pensamientos. Los padres saben todo, aún lo más secreto, ylo saben hasta que el niño logra triunfar en su primer mentira. Luegoesta concepción resurge a veces como resultado de un sentimiento deculpabilidad, cuando el niño es descubierto en pleno delito de mentira. La lucha por poseer los secretos sin conocimiento de los padres

es uno de los factores más poderosos de la formación del yo, de ladelimitación y de la realización de la voluntad propia".

Recordemos al respecto, como Freud en "Introducción al narcisismo" utiliza el "delirio de observación" para teorizar sobre la instancia crítica en la neurosis21. Así, Tausk intentará pensar sobre la formación del yo, ubicando temporalmente antes de la proyección alexterior, un estadio "anobjetable" donde la libido está dirigida a la propia persona. En otros términos, se concentrará en ese primer acto

fundamental en la constitución subjetiva, el juicio de atribucióndescripto por Freud, la Bejahung (afirmación primordial) subrayada

por Lacan, donde se constituye esa "atribución primera" que inaugura la asunción del significante por el sujeto. Juicio del que dependela distinción exterior/interior, y la constitución en un segundo tiem

po del yo, como también, del "complejo del semejante" como primera forma de lazo imaginario.

Este concepto de la "afirmación primordial" ( Bejahung) encierra

un "sí fundamental", un asentimiento del sujeto sobre la satisfacciónsilenciosa del goce, cuyo correlato posterior en el neurótico es el "yomiento" y la pasión por la verdad, y su contraparte (como no- Bejahung) es el negativismo absoluto esquizofrénico.

Como consecuencia del desarrollo de su teoría, Tausk elabora unaserie de tipos clínicos en cuyo extremo inicial estarían los síntomasesquizofrénicos: donde el propio cuerpo es extraño y regido por potencias extrañas, o la variante del estupor catatónico y el "lengua

je de órganos".Entonces, en su esquema hace entrar los fenómenos observados

ordenados a partir del desarrollo del aparato de influencia:

21 Freud, S.: "Introducción al narcisismo", en: Obras completas, Amorrortu, Bs.100 As., 1990.



1. Simples sentimientos de alteración, primitivamente sin sen-timiento de lo "extraño", luego acompañados del mismo, sin refe-rencia a una persona responsable (alteraciones físicas y psíquicas yde ciertas partes del cuerpo).

2. Sentimientos de alteración bajo forma de sensaciones anor-

males, con designación de un responsable que es el enfermo mismo.3. Sentimientos de alteración con designación de un responsable

que se sitúa dentro del enfermo, pero que no es el enfermo mismo.4. Sentimientos de alteración con proyección alucinatoria del pro-

ceso interior hacia el exterior, sin designación de ningún responsable,sin sentimientos de lo extraño al principio, luego acompañado delmismo.

5. Sentimientos de alteración con designación de un responsable,

por vía de identificación (caso Emma A.).6. Sentimientos de alteraciones con proyección del proceso inte-

rior hacia el exterior, y designación de un responsable según elmecanismo paranoico (se le proyectan las imágenes, se lo sugestiona,se lo hipnotiza o electriza, se le imponen o se le roban pensamientosy sentimientos, se le provocan erecciones, poluciones, etc.).

7. Sentimientos de alteraciones atribuidos a un "aparato deinfluir" que es manejado por enemigos. Estos son por lo general

desconocidos e indefinibles al principio. Luego el enfermo los llega adefinir: en un principio el enfermo no puede explicarse cómo estáconstruida la máquina; poco a poco elabora la idea que se va hacien-do.

De esta serie tomaremos en detalle el caso Emma A., célebre a par-tir de las referencias que ha hecho Freud. Se trata de una mujer jovenque se sentía influida, de un modo completamente insólito, por aquela quien ella amaba: "Decía que sus ojos no estaban correctamente

situados en su rostro, que se habían torcido. Esto se debía a que suquerido era un mal hombre, un mentiroso, que hacía torcer los ojos.En la iglesia se sintió un día bruscamente sacudida, como si lahubieran cambiado de lugar: su querido era alguien que la engañabay la había vuelto mala y parecida a él mismo".

En su trabajo. Palomera describe el juego significante que Freudcomenta con tanto interés22: "El Dr. Tausk de Viena ha puesto a midisposición algunas de sus observaciones que presentan la ventaja de

que la enferma misma proporcionaba aún la explicación de sus pa-labras (...) acudió a la consulta poco después de haber reñido con sunovio y quejándose de que Tos ojos no están bien, están torcidos'("Die Augen sind nicht richtig, sie sind verdrhet"), y explica luego, por

22 PALOMERA, V.: "Freud y la E squizofren ia", op . c i t .

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sí misma, esta frase, añadiendo en lenguaje ordenado una serie dereproches contra el novio: "Nunca ha podido comprenderle. Cadavez se le muestra distinto. Es un hipócrita ('ein Augenverdrehef) le hatorcido sus ojos {'er hat ihr die Augen verdreht'), ahora ella tiene susojos torcidos, ya no son sus ojos nunca más, ella ve ahora el mundo

con ojos diferentes {'sie sieht die Welt jetzt mit anderen Augen')".Emma utiliza un modismo corriente de la lengua alemana y lo

toma al pie de la letra: el novio es un hipócrita {"ein Heuchler" o “ein Augenverdrehef). Si a un mentiroso o hipócrita se lo puede designaren la lengua como una persona que "tuerce los ojos", ipso facto ellahace de esa expresión, mediante el cuerpo, una réplica inmediata,vaciándolo de su valor metafórico. Freud escribe que "estas manifestaciones, añadidas por la enferma a su primera frase ininteligible,

tiene todo el valor de un análisis, pues contiene una equivalencia dela misma en lenguaje perfectamente comprensible y proporcionan,además, el esclarecimiento de la génesis y la significación de la formación verbal (Wortbildung) esquizofrénica. La relación del contenido con un órgano (con los ojos) se ha arrogado la representaciónde dicho contenido en su totalidad".

Así concluye diciendo que "el dicho esquizofrénico tiene aquí unrasgo hipocondríaco, se ha convertido en lenguaje de órgano".

A partir de este caso, Freud destacará la génesis y significación dela formación de palabras del esquizofrénico. En efecto, la paciente deTausk, en otro momento, da otra expresión: "Está en pie en la iglesia.De repente siente un impulso a cambiar de posición, como si alguienla colocara en una posición, como si ella fuese puesta en cierta posición" (“sie muss sich anders stellen, ais stellte sie jemand, ais würde sie gestelf). ¿Cómo se analiza esta frase? Freud destaca que se analiza por medio de los reproches de la paciente al novio: "Es muy ordi

nario y le ha hecho ordinaria a ella, que es de familia fina. La hahecho igual a él, haciéndole creer que él era superior; y ahora ha llegado a ser ella como él, porque creía que llegaría a ser mejor si conseguía igualarse a él. Él se ha colocado en una posición que no le correspondía {"Er hat sich verstellt") y ella es ahora como él -por identificación-, pues él la ha colocado en una posición que no le corresponde {“er hat sie verstellt")".

Es decir, el movimiento de "posición" -observa Tausk- es una

representación de la palabra "fingir" {sich stellen = colocarse; ver- stellen = fingir) y de la identificación con el novio.Con estas descripciones y teorías, se podría deducir cómo me

diante la hipocondría y el lenguaje de órganos de la esquizofrenia,Freud elabora la conexión entre el cuerpo y el inconsciente.

102 Al respecto, J.-A. Miller también se ha detenido en la preocu-



pación de Lacan por establecer una relación entre el Un-cuerpo y elinconsciente. Elogiando el trabajo de los Lefort en relación alautismo, comenta que es preciso escuchar Mengua en relación con elUn-cuerpo23. En tanto Mengua, no es el lenguaje sino que apunta a la

palabra tomada en su materialidad, fonética, la posibilidad de alcanzar el lazo social, depende de una elucubración que construya alOtro, y que debe pasar necesariamente a través de un elementoternario. Este elemento es el Un-cuerpo, que se presenta como la consistencia esencial del ser humano.

4. Mlle. B.

Refiriéndose a los casos de psicosis con "fenómenos puramente psíquicos", es decir, aquellos que presentaban "el síndrome del automatismo mental" sin una interpretación delirante consistente, Miller-en el artículo ya citado- usa el término de "enfermedades de la mentalidad" para los casos donde la dimensión del Otro estaría en déficit24.

En el curso de la entrevista, Mlle. B. sostiene por ejemplo: "Notengo ninguna referencia, estoy buscando un lugar en la sociedad, nosoy ni una verdadera ni una falsa enferma, me había identificado convarias personas que no se me parecen, me gustaría vivir como unvestido". Esta paciente, que se encuentra en un estado de flotamiento perpetuo, había alucinado su chaleco "puesto en otra enferma", yesto no generó una reivindicación, sino dedujo: "Ella tomaba miidentidad"25.

En este sentido, luego de la presentación, Lacan afirma: "Esta persona no tiene la menor idea del cuerpo que tiene que meter bajo (su)vestido, no hay nadie para habitar la vestimenta". Luego una definición fundamental, cuando dice como contraejemplo -según nuestralectura-, que la misma "ilustra lo que llamo el semblante. Nadielogra hacerla cristalizar. No es esta una enfermedad seria, una deesas formas identificables". Y, para finalizar dictamina que: "Lo quedice no tiene peso ni articulación, velar por su readaptación me

parece utópico y fútil".

23 M il l e r , J.A.: Curso de la Orientación Lacaniana, clase del 7 de marzo de 2007(inédito)

24 M il l e r , J.A.: "Enseñanzas de la presentación de enfermos", op. cit.

25 Presentaciones de enfermos de J. Lacan -1975-76-, en el Centro Descartes, Bs.As. (inéditas) 103

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Se trataba de una persona que en su testimonio refería estar en la búsqueda de un lugar en la sociedad de un modo radical: "Ya notengo lugar, no soy ni una verdadera ni una falsa enferma", comoefecto del padecimiento del parasitismo del lenguaje, de un síndromede acción exterior puro, que no precipitaba en ninguna construcción

delirante consistente. Más bien, estaba en un flotamiento perpetuo,como ella misma se describía: "Soy interina de mí misma". Nada laenganchaba al Otro.

Como antecedente de estas definiciones, podemos remitirnos aldiagnóstico que Lacan hace de Mayo del '68. Así, cuando elmovimiento social acentuó el carácter de semblante de las normassociales, éste impulsó el uso del neologismo Mengua, y que el lengua

je es el producto de una operación de dominio. De esta manera, a

partir del Seminario 20, el lenguaje se descompone en dos partes correlativas: Mengua y el lazo social26.

En resumen, tendrá una composición barroca, estará hecho delelemento social que lo normaliza, más un elemento en exceso. Mengua.

LENGUAJE

LALENGUA 0 LAZO SOCIAL

Volviendo al caso, la paciente demuestra según el categórico pronóstico de Lacan estar del lado de una utópica readaptación anivel del lazo social, estar desenganchada radicalmente del Otro, del

Nombre del Padre. Por esto, en su comentario final, advierte de lofútil de toda maniobra, dado que está a la deriva por padecer como

parlétre del parasitismo del lenguaje en forma pura.A su vez, Miller ha descripto cómo fueron variando los paradig

mas del goce en la enseñanza de Lacan27. AI final, el lenguaje y suestructura, al igual que el inconsciente, que antes eran tratados comoun dato primario, aparecen a partir de Aun como secundarios yderivados, en tanto: Mengua es la palabra como goce, en disyuncióncon la estructura del lenguaje.

Al respecto, el mismo llega al extremo de plantear como sem blante el concepto de lenguaje, el antiguo concepto de comunicación.

26 M i ller , J.-A.: "La psicosis ordinaria: la convención de Antibes", Paidós, Bs.

As., 2003, pág. 286.27 M i ller , J.-A.: "Los seis paradigmas del goce", en: El lenguaje, aparato del goce.

Colección Diva, Bs. As., 2000, págs. 141-180.



pero también los conceptos de Otro, de Nombre del Padre, de sím bolo fálico.

Lo remarcable y novedoso es que todos estos términos pasan atener una función de broche entre elementos profundamente endisyunción: la no relación del significante y el significado; la del goce

y el Otro; la del hombre y la mujer.Así, el Otro, el Nombre del Padre, el falo, que aparecían como

trascendentales y condicionando toda la experiencia, son reducidos aconectores. La consecuencia de esto es que de ser una dimensión previa a la experiencia, autónoma a la misma, como si hubiera un sim

bólico previo, se pasa a la primacía de una práctica, de una pragmática social.

Además, Miller va a representar este paradigma signado por la

disyunción con dos círculos eulerianos cuya intersección está marcada como vacío.

Postulando que es esta intersección vacía la que es susceptible deser llenada por un cierto número de términos, considerados en esta perspectiva como suplencias, operadores de conexión entre los dosconjuntos. Es más, estos intersectores pueden ser variados y

pertenecen a dos grandes registros: la rutina o la invención.

5. El m o i y la persona

Volviendo al comentario de la presentación del caso B., Millerobserva que: "su ser de puro semblante: sus identificaciones, por asídecirlo, no se precipitaron en un 'yo' (moi), en ningún cristalizador y,

por ende, no hay ninguna persona". Agregando que las enfermedades de la mentalidad dependerían de "la emancipación de larelación imaginaria, de la reversibilidad a-a', extraviada por ya noestar sometida a la escansión simbólica".

Teniendo en cuenta estas formulaciones de un imaginario a laderiva, es que ya intentamos vincular el "como si" a un punto de llegada suplementario28.

28 Belaga, G.A.: "La actualidad del 'como si'", en: Formas clínicas, Catálogos, Bs.As., 1999, págs. 59-76. 105

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En sus Escritos J. Lacan hace una distinción entre moi y persona.Recuerda que decir que: "la persona es una máscara no es puro juegoetimológico;' es evocar la ambigüedad del proceso por el que sunoción ha llegado a tomar el valor de encarnar una unidad que seafirmaría en el ser"29. Subraya de esta manera dos cuestiones impor

tantes; por un lado, que la palabra persona para los etimólogos latinos viene de personare: la máscara a través de la cual (per) resuena lavoz (del actor).

La referencia para estas definiciones posiblemente está en unaconferencia de M. Mauss de 1938, titulada: "Sobre una categoría delespíritu humano: la noción de persona y la noción del 'yo'", en la quese describe desde una perspectiva histórico-social el recorrido com

plejo de estas nociones que partiendo de una simple mascarada, se

pasa a la máscara; del personaje a la persona, al nombre, al individuo. Y de éste, a la consideración del ser con un valor metafísico ymoral, de una conciencia moral a un ser sagrado, y finalmente a unaforma fundamental del pensamiento y de la acción (todo acto de conciencia es un acto del "yo")30.

En una época donde se equipara al yo a la noción de individuo, aligual que a la conciencia, Lacan al final de la "Observación..." a D.Lagache, lanza la siguiente pregunta: "Con la per-sona empieza efec

tivamente la persona, pero ¿dónde la personalidad?". Agregandoque lo que suena es la "voz de la conciencia", como enunciación, unavoz en primer lugar y, bien vocal: una voz estentórea, cuyo enunciado está en esas "leyes", matriz de la persona31.

En conclusión encontramos que sostiene ambos términos, el yo(moi) como doblete imaginario del sujeto, y la persona que va másallá.

Siguiendo con lecturas conexas, resulta interesante lo que explica

Viveiros de Castro, antropólogo brasileño, sobre la comunidadamazónica de los Piro en relación al cuerpo y el emplazamiento delas diferencias32. En estas sociedades las personas se constituyen a

29 Lacan, J.: "Observación sobre el informe de Daniel Lagache: Psicoanálisis yestructura de la personalidad", en: Escritos2, Siglo Veintiuno editores, Bs. As.,1987, pág. 650.

30 Mauss, M.: "Sobre una categoría del espíritu humano: la noción de persona y

la noción del 'Yo'", en: Sociología y antropología, Tecnos, Madrid, 1991, págs.309-333.

31 L a c a n , J.: "Observación sobre el informe de Daniel Lagache: Psicoanálisis y

estructura ds la personalidad", op. cit.32 CorsÍn Jiménez, A.: "Cooperación y procomún: relaciones antropológicas".

Archipiélago, Cuadernos de Crítica de la Cultura, N°77-78, Barcelona, 2007,106 págs. 27-32.



través de sus cuerpos. Sostienen que todos los seres vivos, humanoso no humanos, animales, plantas, son Uno en virtud de compartir unmismo espacio cósmico y lo que nos distingue son nuestros cuerpos,y el trabajo que invertimos en que nuestro cuerpo sea de un tipo uotro, definiendo que para ser humano hay que "hacerse" un cuerpo

humano. En términos que resuenan con el seminario de Lacan sobreJoyce, se dice que la vida de un piro consiste toda ella en "hacerse"este cuerpo, invirtiendo en ciertas prácticas y modos de sociabilidady no en otras. Por ejemplo, distintos modos de fabricarse un cuerpohumano denotan distintas "clases" de ser persona, empezando poraquellas que son parientes y las que no lo son. Así, no se nace pariente de otra persona, sino que el parentesco se "hace": compartiendo modos de vida.

En suma, el parentesco es un punto de llegada, y no un punto de partida, porque no tiene que ver la biología sino con experiencias desociabilidad, con estilos de vida.

6. Acontecimiento de cuerpo

Continuando con la categoría de las enfermedades de la mentalidad, contemporáneamente al encuentro con la paciente, J. Lacandesarrollaba el seminario sobre Joyce. Es de suponer que frente a esoscasos frecuentes, relatado ejemplarmente por Mlle. B., con un "imaginario extraviado sin yo, espejo enganchado en todas partes, perocaptado por nada", que carecen de algún significante amo y, a la vez,nada que venga a darle el lastre de alguna sustancia, "no hay objetoa que llene su paréntesis", recurre a lo escrito por Joyce para desa

rrollar estos problemas de las psicosis. Proponiendo una enseñanzaen donde éste parece alcanzar algunas soluciones: por ejemplo, la referencia a la forma joyceana de abandonar la relación con el propiocuerpo, que Lacan califica que "resulta completamente sospechosa

para un analista, porque la idea de sí mismo como cuerpo tiene un peso"33; solución que caracteriza al ego de Joyce. Y que justamente eslo que contrasta con los casos que presenta donde verifica la disyunción entre el parasitismo del lenguaje y el cuerpo, y lo insuficiente de

la consistencia del propio cuerpo, definido en la clínica borromeacomo imaginario.Jean-Claude Masson -conocido poeta y traductor de autores lati

noamericanos-, en su presentación de la edición francesa del

33 L a c a n , J.: El seminario, Libro 23, El sinthome, Paidós, Bs. As., 2006, pág. 147.

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"Mundo de la Novela de la Eterna", compara a MacedonioFernández con Joyce34.

Se sabe que Macedonio "se pasó la vida escribiendo"35, pero a suvez publicó en pequeñas dosis, con reticencia o distraídamente. Por

ejemplo, una parte sustancial del Museo fue compuesto entre los años1920-1930, y lo siguió escribiendo hasta que finalmente poco antes desu muerte (en 1952), desparrama frente a su hijo el enorme fajo dehojas que formaba la novela, mezclándolas y apilándolas otra vez,como en un juego de cartas. Luego de este episodio, hubo que esperar quince años para que se publicara; fue el tiempo que le tomó aAdolfo de Obieta reconstituir y ordenar ese rompecabezas, siguiendo lo que fueron presumiblemente los planos de su padre.

En relación a su trabajo, Masson confiesa que por momentos hatenido que contenerse para no tratar de desmentir, de amansar la prosa de Macedonio: su bosque conceptual, su lógica alucinatoria ysu jungla de juegos de palabras. En este sentido, recuerda que el

propósito de Joyce era nada menos que el de terminar con el inglés"tal como se lo habla". Socavando la anglicidad en sus fundamentosmismos, al cuestionar lo que hay detrás del orden lingüístico, detrásde lo arbitrario de la lengua. Así, para Masson, lo que Joyce ha hechocon la lengua inglesa, el argentino lo ha realizado con el castellano.

Sin dudas, el derrumbamiento subjetivo que sufrió al morir suesposa es un hito muy importante en su obra.

En este sentido, G. García, comenta que para Macedonio es sucuerpo lo que lo separa de Elena y no la muerte lo que a Elena lo se para de él. Incluso sostenía que "morir para él era sacarse el sobreto

do"36.

En la obra de Macedonio se halla un vaivén entre los ensueños(comparables a las epifanías joyceanas) y la escritura. Con lo cual, sededuce que entre sus soluciones se interceptan la escritura como unmedio para procurarse una identidad, y el amor como modo deenlazar un cuerpo: "y solo porque ella quiere sonreír una última veza su amor, compongo este libro que no necesitamos". También, dirá:"Anhelo que me animó en la construcción de mi novela fue crear unhogar, hacerla un hogar para la no-existencia, para la no-existencia enque necesita hallarse Deunamor".

34 M a s s o n , J.C.: "Macedonio Fernández, una lectura francesa. La refutación de lanovela", presentación de la edición francesa del "Museo de la novela de laeterna". En: Descartes, Revista Internacional, Año IX, Número 15/16, Anáfora,Bs. As., julio 1997.

35 Ca m b l o n g , A.: "Prólogo" de Macedonio Fernández. Textos selectos. Corregidor,Bs. As., 2004.

108 36 Ga r c í a , G.L.: Hablan de Macedonio Fernández, Atuel, Bs. AS., 1996.



Es aquí donde aparece "Deunamor"37, una creación que se inspira en sus "ensoñaciones", y como explica a partir del "deceso de suesposa, a quien aparecía amando inmensamente, (...) poco a poco,Deunamor fue perdiendo su sensibilidad, hasta quedar reducido a

un cuerpo sin conciencia".Por su lado, Rubén Ríos coincide en que esta acción que le per

mite materializar este "poquísimo" de cuerpo, es una instrumentali-dad pragmática orientada más allá de lo útil38. Como insinúaMacedonio: "todo es posible", dado que la psyché "no responde aninguna ley", es únicamente la praxis del lenguaje nombrando odescribiendo el acontecer errático del mundo. Con lo que el "hom

bre" tiene que asumir la tarea -que le vendría impuesta- de "hacer"

el mundo describiendo lo que aún no tiene nombre. A esta tarea Ríosla formula como el "nominalismo de la sensibilidad" de MacedonioFernández, y denomina su lógica como pragmatismo poiético (de

poiesis: "invención", "creación") o pragmatismo mitopoético delacontecimiento.

"Manera de una psique sin cuerpo"39, es el título de un texto endonde enfatiza: "Mantente en el Misterio, lector. Para la psique nohay el 'en', no está en el Cuerpo.

Y en un cuerpo pueden manifestarse y recibir estímulos dosPsiques tan extrañas una a otra como las que se manifiestan mediante dos cuerpos.

Y esta experiencia es suficiente para iluminar la no-dependencia:la transparencia de la Psique en los Cuerpos".

La noción de síntoma "en lo que es: acontecimiento de cuerpo, ligado a lo que se tiene ", fue subrayada por Miller de la intervenciónque hiciera J. Lacan en la sesión inaugural del Quinto Simposio

Internacional James Joyce40.A su vez, Eric Laurent señala que el hecho que "el síntoma no está

en el cuerpo" sino que está situado como "acontecimiento de cuer po", es el modo en que Lacan lo vincula a los "incorporales"41.Interviniendo en lo que había señalado años antes G. Deleuze sobre

37 Fe r n á n d e z , M.: Textos selectos. Selección de textos por Adolfo de Obieta,

Corregidor, Bs. As., 2004.38 Rios, R.H.: "Macedonio Fernández y el sueño americano", en: La Biblioteca, Número 2/3, Bs. As., 2005.

39 Fernández, M.: Manera de una psique sin cuerpo y otros textos. Mate, Bs. As.,2001.

40 La c a n , ].: "Joyce el síntoma H", en: Uno por Uno, Revista Mundial dePsicoanálisis, N° 45, Eolia, Barcelona, 1997.

41 La u r e n t , E.: "Dos aspectos de la torsión entre síntoma e institución", en: Losusos del psicoanálisis, Paidós, Bs. As., 2003. 109

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el pensamiento de los estoicos y su distinción entre cuerpo e incor porales, donde oponían el espesor de los cuerpos, a acontecimientoscorporales que tenían lugar únicamente en la superficie. Así los"incorporales", no son cualidades y propiedades físicas, sino atributos lógicos o dialécticos (relacionados esencialmente al lenguaje). No

son cosas o estados de cosas, sustantivos ni adjetivos, sino verbos,acontecimientos: resultados de acciones y de pasiones42.

En síntesis, el acontecimiento es expresado siempre por un verbo,no es un ser, sino una manera de ser, y Deleuze lo ejemplifica distinguiendo que un árbol puede ser verde, pero diferente es cuando elacontecimiento incorporal en la superficie resulta en que el árbolverdea.

7. Una lógica de bolsas y cuerdas

En el final del Seminario 23, Lacan va a proponer ante la disyunción, "una lógica de bolsas y cuerdas" para anudar el lenguaje con elcuerpo43.

En su "Nota paso a paso", Miller retoma esta clase, y formula los

alcances de la articulación de Lacan del cuerpo sin órganos, el cuer po conjunto vacío, el cuerpo bolsa, su ex-sistenda, respecto a lascuerdas del lenguaje que lo atraviesan alrededor de un agujero44.

De este modo, siguiendo la tesis según la cual venimos al mundocon un parásito, podríamos estudiar en la clínica cotidiana ciertosfenómenos clínicos que dan cuenta de la categoría de lo real y quesurgen en el borde del sistema del lenguaje. Y desde esta premisa,verificar cómo las cuerdas (el elemento significante, el rasgo unario,

el S,) están allí para anudar la bolsa, para articularla al agujero.En las psicosis, ante las "palabras impuestas", frente al "eco del

pensamiento", el sujeto experimenta dramáticamente que no se puedesalir más del lenguaje, que algo infecta sin un orden, sin una ley.

Al respecto, frente a esos "unos" separados en disyunción, la psicosis enseña con sus soluciones a la clínica de las neurosis. Lina deellas surge por la vía de la invención macedoniana del amor, comomuestra "Deunamor".

En la perspectiva del sinthome, el amor es lo que puede hacer

42 Deleuze, G.: Lógica del sentido, Planeta-Agostini, Barcelona, 1994.43 La c a n , J.: El seminario, Libro 23, El sinthome, op. cit., pág. 144.

44 M iller , J.-A.: "Nota paso a paso", en: El seminario, Libro 23, El sinthome, op. cit., 110 págs. 195-241.



mediación entre los unos solos, es una manera de fabricar sentido a partir de un goce que es siempre parasitario45.

Para concluir, Borges relata que el amor fue un tema de conversación con Macedonio: "Yo tuve una discusión con MacedonioFernández, ya que Macedonio negaba el yo, él ponía el amor comosupremo, y yo le decía: 'bueno, ¿entonces quién se enamora si noexiste el yo?' El decía 'el yo no existe' (...). Pero entonces, ¿por quétanta importancia al amor? Macedonio pensaba que la pasión es hermosa, más allá de que existan personas. No he entendido bien eso-finaliza Borges- no sé si Macedonio lo entendía"-46

En definitiva, el diálogo Borges-Macedonio enseña que el lazoentre el yo y el cuerpo es un mito, que para sos-tener un cuerpo hacefalta otra cosa. Como en el amor macedoniano, será cuestión quecuerpo y lenguaje se pongan en conexión por la resonancia del dicho,

por un decir que haga eco en el cuerpo.

45 M il l e r , J.-A.: Curso de la orientación lacaniana, "Piezas de repuesto", clase del24 de noviembre de 2004 (inédito)

46 Borges, J.L.: "Encuentro con Jorge Luis Borges", en: La Caja Digital, Nro. 17,

Año 1, diciembre de 2006. http:/ / www.tomasabraham.com.ar/cajadig/ 111

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E la b o r a c ió n d e u n a s u p l e n c i a

p o r u n p r o c e s o d e e s c r i tu r a

R a y m o n d R o u s s e l

Je a n -C l a u d e M a l e v a l *

Consagrar su existencia a examinar el lenguaje por sí mismo ylograr conducirlo hasta un límite, implica sin duda una posición sub

jetiva experimentada como una adquisición impuesta y parasitaria.Es lo que Joyce y Wittgenstein tienen en común. Es extremadamente poco frecuente que tales intuiciones estén en el fundamento de unaobra reconocida. El siglo xx conoció sin embargo al menos otro ejem

plo: el de Raymond Roussel.Definido por André Breton como "el más grande magnetizador

de los tiempos modernos", fue poco frecuentado por la crítica literaria del movimiento surrealista, pero él mismo se cuidará de partici par ahí, permaneciendo en toda su existencia como un ser solitario,aislado, poco comunicativo. Conoció en su juventud una experienciasingular. Ha sido relatada por Pierre Janet en su trabajo intitulado De la angustia al éxtasis. Martial es el seudónimo sobre el cual presenta a

un "neurótico, tímido, escrupuloso, fácilmente deprimido", que noes otro que Roussel; esto último lo revela él mismo en 1935 en una publicación póstuma. De 1897 hasta su suicidio en 1933, Janet nocesará de curarlo. Debió dos veces enviarlo al hospital1. Martial, rela-

* Jean-Claude M alev al es psicoanalista (Paris), miembro de la Escuela de laCausa Freudiana; Profesor de psicópata logia en la universidad de Rennes 2.Laboratorio de clínicas psicopatológica y psicoanalítica. Place du recteur

Henri le Moal.CS 24307-35043 Rennes Cedex, [email protected] 1 Según Charlotte Dufrène, que lo conoció como "neurasténico", el habría esta

do internado dos veces en una casa de descanso en Suiza, en Valmont por unmes y, una segunda vez en Saint-Cloud, por ocho meses. (Caradec F. Vie deRaymond Roussel. Jean -Jacques Pauvert. Paris, 1972,pàg. 379.) Janet lo consideraba como un "neurótico psicasténico", pero remarca que a veces su estado "se aproximaba singularmente a la melancolía". (Janet, P., De l'angoisse à l'extase, Alcan, Paris 1926, II, pág. 230). 113

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ta Janet, "presentó a la edad de 19 años, durante cinco o seis meses,un estado mental que él mismo juzga como extraordinario.Interesándose en la literatura, que prefería a los estudios seguidoshasta entonces, había propuesto escribir una gran obra en verso yquería terminarla antes de alcanzar los 20 años. Como ese poema

debía comprender miles de versos, trabajaba asiduamente, casi sin parar de día y de noche y no experimentaba ningún sentimiento defatiga. Se sintió invadido poco a poco por un extraño entusiasmo:"Sentimos alguna cosa particular que nos hace una obra maestra, un

pródigo: hay niños pródigos que se manifiestan a los ocho años, yome manifestaba a los 19 años. Yo era igual a Dante y a Shakespeare,sentía lo que Victor Hugo sintió a los sesenta años, lo que Napoleónsintió en 1811, lo que Tannhauser soñaba en Venusberg: sentía la glo

ria... No, la gloria no es una idea, una noción que adquirimos constatando que vuestro nombre hace acrobacias sobre los labios de loshombres. No, no se trata del sentimiento de su valor, del sentimiento de que merecemos la gloria; no, yo no experimentaba la necesidad,el deseo de gloria, ya que yo no pensaba antes en ella para nada. Esagloria era un hecho, una constatación, una sensación, yo tenía la gloria... Lo que escribía estaba rodeado de radiaciones, cerraba las cortinas, ya que tenía miedo que la menor fisura dejara pasar hacia afue

ra los rayos luminosos que salían de mi pluma, quería retirar la pantalla bruscamente e iluminar el mundo. Dejar esos papeles tirados,hubiera provocado rayos de luz que hubieran llegado hasta la China,y la multitud alocada se habría desplomado sobre la casa. Pero envano había tomado precauciones, los rayos de luz se escapaban de míy atravesaban las paredes, yo llevaba el sol en mí y no podía impediresta formidable fulguración de mí mismo. Cada línea era repetida por millones de ejemplos y yo escribía con miles de puntas de plu

mas que flameaban. Sin duda, con la aparición del volumen, ese focoque enceguece se habría develado de entrada y habría iluminado eluniverso, pero él no habría sido creado, yo lo llevaba ya en m í... Yoestaba en ese momento en un estado de bienestar extraordinario, ungolpe de piocha me había hecho descubrir un filón maravilloso,había ganado la lotería, la más sensacional. Viví más en ese momento que en toda mi existencia."2

Podríamos estar tentados de establecer una relación entre la glo

ria de Roussel y las Epifanías de Joyce: esas experiencias parecenhaber estado, la una y la otra, en el origen de sus vocaciones de escritores. Ellas difieren sin embargo radicalmente. Las Epifanías se anclanen experiencias en las cuales la significación parecería estar ausente,

114 2 J a n e t , R, De l'angoisse à l’extase, O. C. I, págs. 116-117.



lo que conduce a Lacan a situarlas fuera de lo imaginario -en la conexión de lo simbólico y lo real. Por el contrario, la gloria de Roussel

pone en juego su cuerpo: es una "sensación" que él lleva consigo,ésta se escapa de su ser, participa de un estado hipomaníaco que le

permite no sentir la fatiga, trabajando casi sin parar. En este caso se

trata de un goce no fálico que se apodera del cuerpo: goce Otro situado en la articulación de lo real y de lo imaginario. Sostener que la gloria se produce fuera de lo simbólico puede sorprender, ya que ella

parece salida de un trabajo de escritura, por lo tanto Roussel mismoindica que ella no es esencial a la tarea, él señala que ella es lo queexperimentaba Napoleón en 1811 o lo que Tannhauser soñaba enVenusberg, y sobre todo, precisa que el foco deslumbrante no estáligado al volumen, no fue creado, ya que él lo llevaba ya consigo. Los

límites que lo simbólico impone al goce se encuentran franqueadosen esta experiencia. Roussel encuentra ahí menos la fuente de suvocación que la certeza de una posición de excepción: "De esta crisisde gloria y luz, escribe Janet, Martial ha conservado la conviccióninquebrantable de que él tuvo la gloria, que él posee la gloria; que loshombres lo reconozcan o no, poco importa". El fracaso de sus librosretrasa la constatación externa de su gloria por los otros, pero "estono conmueve su realidad".

La experiencia del goce Otro por un sujeto no es suficiente parainferir de ello su estructura psicótica: el misticismo y las técnicasarcaicas del éxtasis bastarían para hacer objeción. La certeza de estaren una situación de excepción, solamente comparable a figuras máselevadas, tales como Dante, Shakespeare o Napoleón, sugiere por elcontrario que la función paterna forcluida retorna en lo real.

La desconexión de lo simbólico

Numerosas son, por otro lado, las indicaciones que vienen a confirmar que el anudamiento de lo simbólico a las otras dos dimensiones, tiene un error en la estructura de Roussel3.

3 Su curioso comportamiento alimentario parece dejar discernir la emergenciade un goce infinito en el seno de la pulsión oral. Le sucedía de agrupar las cua

tro comidas en una sola ingesta, de manera ininterrumpida entre 12:30 horasy 17:30 horas: la abundancia de platos era excepcional ya que, según su cocinero, cada comida se componía de 16 a 22 platos (!) (Caradec F. Vie deRaymond Roussel, o.c., págs. 301-302). Sin embargo, Roussel se cuida deenmarcar este desborde pulsional: agrupando las comidas coloca en su lugarun límite auto-impuesto, que no es sin analogía con la función de su procesode escritura. 115

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La gloria experimentada durante la escritura de su primera nove-la fue seguida de un grave estado depresivo. "Este entusiasmo yestos sentimientos, cuenta Janet, con oscilaciones, se prolonganmientras que él compone sus versos, durante cinco o seis meses; ellos

disminuyen mucho durante la impresión del volumen. Cuando elvolumen apareció, cuando el joven hombre, con gran emoción, salióa la calle y se dio cuenta que no se daban vuelta cuando pasaba, elsentimiento de gloria y luminosidad se apagó bruscamente. Entoncescomenzó una verdadera crisis de depresión melancólica con unaforma bizarra de delirio de persecución, tomando la forma de laobsesión y de la idea delirante de la denigración universal de loshombres los unos contra los otros". Tal oscilación confirma la ausen-

cia de regulación simbólica del goce: ya sea invadiendo la imagenespecular que le confiere la gloria y la luminosidad, ya sea retirán-dose de allí revelando un sujeto identificado a su ser de deshecho.

Cuando el objeto no está extraído, lo que los fenómenos preceden-tes parecen indicar, el sujeto no llega a inscribirse en una estructura dediscurso: ésta implica no solamente coordinación del sujeto con elobjeto, sino que ella condiciona la representación significante del suje-to. Numerosos son los signos que en Roussel sugieren la carencia de

la identificación al trazo unario. Ellos se disciernen esencialmente porel lugar preponderante tomado por la imagen especular. Poco antesde su muerte, formula el deseo de que una fotografía suya, tomada ala edad de diecinueve años, cuando él experimentaba la gloria, figurecomo ilustración primera de todos4 sus libros en las impresiones pos-tumas5. Esto incita a suponer que sostener su imagen constituirá unade las funciones de su escritura. La misma preocupación está sin dudaen el trabajo de una búsqueda incesante de honores que le condujeron

a hacerse nombrar Oficial de Academia y caballero de la Legión dehonor. No faltaría también una ocasión de hacerse condecorar, desuerte que él recibió la Medalla conmemorativa francesa de la GranGuerra, y la Medalla interaliada llamada de la Victoria. AdemásRoussel acordaba una importancia extrema y sorprendente a sustalentos de imitador. Una de las escasas indicaciones autobiográficasencerradas en su obra informa que él no conoció "verdaderamente eléxito más que (...) por numerosas imitaciones de actores o personajescualesquiera"6 . Según Charlotte Dufrène, su amiga, "trabajaba sieteaños cada una de sus imitaciones, repitiendo frases en voz alta para

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5

6

Él subraya.Caradec F. Vie de Raymond Roussel., o.c., pág. 65.R o u s s e l , R . : Comment j'ai écrit certains de mes livres (1935), Coll.10 /18.1963, pág.35.116



atrapar la entonación, copiando gestos, hasta obtener una semejanzacompleta". No sabríamos encontrar indicación más pura de unainvestidura mayor de las identificaciones imaginarias.

En la existencia de Roussel las imitaciones tienen un lugar en el

cual su importancia viene justo después de la importancia de suescritura. Su extrema valorización sugiere que ellas participan de un proceso que contribuye al sostén de su ser: él imitaba, según parecía,a su padre "de manera alucinatoria"7 . La carencia de la identificación al rasgo unario fuerza al sujeto a ubicarse en las identificacionesimaginarias para sostener sus ideales. Parece que Roussel hubieratenido el presentimiento de la prevalencia de estas últimas en su pro

pio funcionamiento. El héroe de su primera novela, la que escribiósintiendo la gloria, es un actor fracasado, que permanece desconocido, y que va de fracaso en fracaso. Una imagen que no es sin evocaral autor mismo. El título de la obra es El Doble, calificativo que designa al héroe, consistiendo su primer fracaso en no comprometersemás que como "doble" de un actor célebre. Tal imagen especular presente en la obra de Roussel desde las primeras páginas se vuelve aencontrar, poco modificada en su última compilación, en la cual eligeinsertar su observación psiquiátrica hecha por Janet: se trata siemprede la imagen de un artista fracasado. La luminosidad conferida por

la gloria a la imagen especular, no oculta más que un momento, lainherencia del objeto en ella: es por lo que se adjunta ahí un fracasoinnato.

La recurrencia al tema de la gemelidad en los escritos de Roussel,frecuentemente remarcada por los críticos, constituye un nuevo indiciodel lugar predominante tomado en su funcionamiento por la imagenespecular. De este hecho la imagen del otro peligra a veces de devenirinvasora y maléfica: teme que los miedos experimentados por sus pró

jimos se comuniquen a él por contagio, si son manifestados. No soporta ver llorar; demanda a Charlotte Dufrène no hablar jamás delante deél de sus miedos al dentista y a las serpientes8. Por otro lado, esta última juega en su vida un rol curioso: el de la "amante como si". Duranteveintitrés años ella se mantuvo a su lado en los lugares públicos, sobretodo en el teatro, pero jamás fue a su casa. Sus relaciones permanecieron platónicas. Él le depositaba una mensualidad importante, esencialmente para que ella lo acompañe al espectáculo -casi todas las tardes.

Sin duda se trató de que su homosexualidad9 permaneciera secreta y

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9

Ca r a d e c , R: o.c., pág. 76. I b i d . , pág. 315.La homosexualidad de Roussel es sobretodo conocida por la intervención d e ___ un artículo publicado en 1904, completando las dos primeras páginas de La 117

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que las convenciones fuesen salvaguardadas10. Esta "amante como si"era necesaria al sostenimiento de su imagen pública.

"Usted tendrá todo lo que desee, le había dicho a ella, porquetengo dinero, con la condición de no plantear jamás preguntas".

Roussel tenía en efecto horror de las preguntas, generalmente hacíatodo para evitar comprometerse en una discusión. "Temiendo porotra parte (dice Michel Leiris), ser contrariado y contrariar en las conversaciones, él decía que para evitar todo coloquio peligroso con las

personas, él procedía haciéndoles preguntas". André Breton fue conmovido por el estilo de las conversaciones rousselianas: "De misescasos y muy breves encuentros con él, el recuerdo más preciso queguardo es el de un hombre que se oculta. Él permanece oculto para

el conjunto del grupo que formamos, digamos entre 1922 y 1928, aúnsi tratamos mucho, uno u otro de nosotros -Michel Leiris(...)- deacercamos a él y, otros -Robert Desnos- (...) hayan hecho esfuerzos

por levantar su profundo enigma. Pero con él Leiris, ingeniándose,no lograba desviar la conversación de su curso banal y. Desnos, aúnsi era tan cortésmente recibido, volvía desanimado de sus visitas"11.Los surrealistas constataron cuánto era esencial para Roussel evitarentrar en un intercambio que haya podido forzarlo a sostener sus

opiniones, pero ellos no discernieron de lo que se trataba, a saber, lanecesidad de preservar los ideales sentidos como frágiles a falta delanclaje simbólico. "Es horrible, le confía a Janet, que uno no tenga elrespeto de las glorias adquiridas, un solo detractor es más fuerte amis ojos que tres millones de admiradores; me hace falta la unanimidad para que mi sentimiento esté tranquilo"12. El clínico remarca

bien que él "siente sus convicciones tan vacilantes como sus goces".Las opiniones de Roussel no reposan más que sobre un asentimiento

precario a los valores de su mundo. No experimenta la posibilidad desostenerlos porque no llegó a hacerlos plenamente suyos. Es un gran burgués que adhiere a una forma caricatural y fija de los ideales de

Cocarde, diario financiero antisemita en el cual él es acusado de "delitos o crímenes". Esta publicación menciona los encuentros con "numerosos menoresde sexo masculino" e incluso de demandas judiciales y chantajes, de parte delos padres de jóvenes que habría seducido. Uno de estos asuntos judicialesocurre meses después de la publicación de El Doble, en julio 1897. Roussel y su

madre llegaron sin embargo a ocultar su homosexualidad. Según Germond, elartículo de La Cocarde, luego de haber tenido en la época el efecto de una bomba, fue muy rápidamente arrojado al olvido. Parece sin embargo queRoussel debió ,a veces, partir de viaje para evitar los escándalos. (Germond J. Raymond Roussel à la Une. Cahiers de l'Unebévue, EPEL, Paris, octobre 2000.)

10 Ca r a d e c , o.c., pág. 109-111.11 Ibid., pág. 144-145.

118 12 Ja n e t , P.: De l'angoisse a l'extase, o.c., II, pág. 106.



su medio: "Tiene una amante, cuenta Janet, tiene fortuna, hizo algu-nos viajes lindos, son sus privilegios, hay que conservarlos, es nece-sario que los otros no invadan indebidamente sus derechos. Elmismo no piensa que podría aprovechar los progresos, hacer enavión viajes más rápidos y más lindos, ya que tiene horror de los

actos futuros y sobretodo de los actos nuevos. Quiere conservar el beneficio de los actos antiguos y de una superioridad adquirida. Esnecesario que las cosas sean defendidas por los otros para que élsienta el valor que tienen cuando él las posee"1314. La prevalencia deidentificaciones imaginarias confirma lo que la gloria ya indicaba: elgoce de Roussel está en una conexión estrecha con lo imaginario.Además, la emergencia del goce Otro y la carencia del rasgo unariollevan a considerar que en la estructura de Roussel lo simbólico no se

mantiene. Esta dimensión no juega el rol de límite con respecto algoce, que sería el suyo si ella estuviera anudada de manera borromeaa lo real. Ella no asegura más su función de límite con respecto a lasidentificaciones imaginarias: estas tienen una propensión a crecerhasta la megalomanía. Una de sus primeras publicaciones, un poemaintitulado Mi alma, finaliza así:

Regardant fuir au milieu d'elle

Les vers surgissant sans effort, Dans la postérité fidèle Je vois plus tard grandir mon sort.

A cette explosion voisine De mon génie universel Je vois le monde qui s'incline Devant ce nom: Raymond Roussel.

Sur la terre queje domine Je vois ce feu continuel Qui seul et sans frère illumine Partout l'univers actuelM*

13 Ibid., pág. 106.14 Publicado en paginas 3 y 6 del diario Le Gaulois del 12 julio 1897; citado por

Caradec E, in o.c., pág. 48.

* N.T. Se conserva el texto en francés para conservar la rima del poema.[ Mirando escaparse entre ella / Los versos surgiendo sin esfuerzo / En la pos-teridad fiel / Veo más tarde aumentar mi suerte.A esta explosión vecina / De mi genio universal / Veo el mundo que se incli-na / Delante de este nombre: Raymond Roussel.Sobre la tierra que yo domino / Veo ese fuego continuo / Que solo y sin her-mano ilumina / Por todos lados el universo actual.] 119

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No se trata solamente aquí del ensayo malhecho de un adoles-cente exaltado. A sus cuarenta y cinco años, Janet se sorprende aúnde la representación que hace de sí mismo como un artista inmenso."Él atribuye a sus obras, escribe el clínico, una importancia desmedi-da, no se conmovió por el fracaso evidente, [...] no acepta la menor

crítica ni el menor consejo, tiene una fe absoluta en el destino que lefue reservado: 'Llegaré a cimas inmensas y nací para una gloria ful-gurante. Esto puede ser largo pero tendré una gloria más grande quela de Víctor Hugo o la de Napoleón. [...] Hay en mí una gloria inmen-sa en potencia como en un proyectil formidable que todavía no esta-lló... Esta gloria tocará todas las obras sin excepción, ella caerá sobretodos los actos de mi vida; investigaremos todos los actos de miinfancia y admiraremos la manera en la cual yo jugaba a las barras...

Ningún autor ha sido y puede ser superior a mí."15 Incluso si la glo-ria no se siente, ella no cesa sin embargo de sostener la imagen espe-cular de Roussel; confirmación de la persistencia de una estrechaconexión de lo imaginario y de lo real, mientras que lo simbólico noasegura hacia ellos su función pacificante. Parece entonces posiblesituar como sigue el error de la estructura:

Aunque lo real y lo imaginario estén anudados, una conexión no

se opera entre ellos, la que permitiría fijar lo simbólico, el cual poreste hecho se encuentra libre. Sin embargo Roussel, a pesar de algu-nos momentos depresivos severos, no desencadenó una psicosis, loque deja suponer que él llegó a remediar el error de su estructura. Sinduda que la suplencia elaborada por él está en relación con la escri-tura que dominó totalmente su existencia.

120 15 Jan et, p.: D e l ' a n g o i s s e « V e x t a s e , o.c., I, pág. 116.



Una escritura específica

Se trata de una escritura original creadora de mundos extraños yfantásticos. Ella encuentra su fuente en un proceso develado porRoussel en su última obra Cómo escribo algunos de mis libros, que cons-

tituye una suerte de testamento literario. Este procedimiento apare-cía como la esencia de su arte y como su única invención verdadera.Es a ella que él confía, en última instancia, la carga de representarloen relación a la posteridad.

Aquí tenemos cómo él lo presenta. "Yo elegía dos palabras casiiguales (haciendo pensar en los metagramas). Por ejemplo billard [billar] y pillard [ladrón]*. Luego adjuntaba allí palabras parecidas

pero tomadas en dos sentidos diferentes, y obtenía así dos frases casi

idénticas.En lo que concierne a billard y pillard las dos frases que obtuve fue-ron estas:

1) Les lettres du blanc sur les bandes du vieux billard.[Las letras blancas sobre los bordes del viejo billard]

2) Les lettres du blanc sur les bandes du vieux pillard.

[Las cartas blancas sobre las bandas del viejo ladrón].

En la primera, "lettres" [letras] estaba tomada en el sentido de"signos tipográficos", “blanc" [blanco] en el sentido de tiza y “bandes" [bandas] en el sentido de "borde".

En la segunda, “lettres" [letras] estaba tomada en el sentido de"cartas", "blanc" [blanco] en el sentido de "hombre blanco" y “bandes" [bandas] en el sentido de "hordas guerrilleras".

A partir de las dos frases encontradas, se trataba de escribir uncuento pudiendo comenzar por la primera y terminar por la segun-da.

Ahora bien, era en la resolución de ese problema que yo agotabatodos mis materiales."

Para generar el cuento progresando desde la frase inicial a la frasefinal, Roussel no encuentra inspiración más que en las imágenes sali-das de nuevas homofonías. Él elegía una palabra, después la religa-

ba a otra por la preposición a; y esas dos palabras, tomadas en unsentido distinto que el sentido primitivo, le proveían de una creación

N.T. Se conservan las palabras en francés para mostrar el juego homofónicoque el autor realiza con las mismas. 121

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nueva. Propone numerosos ejemplos. Nos trae primero uno de losmás simples. Roussel se otorga las palabras siguientes: Círculos arayos. Él los entiende primero en su sentido más corriente: el de unredondel y el de trazos geométricos. Busca enseguida qué otro sentido podrían poseer esas palabras. Aparecía entonces que el círculo seentiende también como un club* y que los rayos pueden ser de gloria. A favor de esta aproximación, inventa el club de los incompara

bles. La más célebre creación de Roussel vuelve un poco más com plejo este método. Se trata de "la statue de Vilote, faite en baleines de corset, roulant sur des rails en mou de veau et portant sur son socle une inscription relative au duel d'un verbe grec"'" ["la estatua del ilota, hecho por varillas de corsé, rodando sobre rieles en carnes flácidas y llevando sobre su base una inscripción relativa al plural de un verbo

griego"]. Ella encuentra su origen en las palabras siguientes:

"1) Baleine (mammifère marin) à îlot (petite île), [Ballena (mamíferomarino) a islote (pequeña isla)]; 2) Baleine (lamelle) à ilote (esclave Spartiate), [Varilla (lámina) a ilota [esclavo espartano]; 1) duel (combat à deux) à accolade (deux adversaires se réconciliant après le duel et se donnant l'accolade sur le terrain), [duelo (combate de dos) a abrazo (dos adversarios se reconcilian luego del duelo y se abrazan en el terreno]; 2)

duel (temps de verbe grec) à accolade (signe typographique), [duelo (tiem po del verbo griego) a llave (signo tipográfico)]; 1) mou (individu veule) à raille (ici, précise-t-il, je pensai à un collégien paresseux que ses camarades raillent pour son incapacité), [débil (individuo apático) a

burla (aquí, precisa, yo pensaba en un colegial perezoso que suscamaradas burlaban por su incapacidad)]; 2) mou (substance culinaire) à rail (rail de chemin de fer) [bofe (sustancia culinaria) a riel (riel decamino de hierro)]". De estos tres acoplamientos de palabras nació la

imagen más conocida de Impresiones de África.16

"El procedimiento evoluciona, continúa Roussel, y fui conducidoa tomar una frase cualquiera, de la cual extraía imágenes dislocándola, un poco como si se tratase de extraer los dibujos de un jeroglífico". La frase: "Tu n'en auras pas" ***["Tu no lo tendrás"] le da la frase"Dune en or a pas(a des pas)" ["Duna de oro tiene pasos (tiene pasos)"].

N.T. Círculo (cercle) tiene en francés varios sentidos, entre ellos el de "club",como lugar de concurrencia de personas. N.T. Se conserva la frase en francés para demostrar el juego que el autor realiza con el sentido de las palabras.

16R o u s s e l , R.: Comment j'ai écrit certains de mes livres, o.c., p á g s . 14-15.*** N.T. Se conservan las palabras en francés para indicar el juego homofónico

122 entre ambas frases.



De ahí forma la imagen de un poeta besando las huellas de los pasossobre una duna.

Remarca que su procedimiento es "pariente de la rima", ya que enlos dos casos "hay creación improvisada debida a las combinacionesfonéticas"17.

La fabricación comporta tres fases: primero la búsqueda de juegosde palabras o de frases con doble sentido, luego el establecimiento deuna trama lógica uniendo los elementos disparatados; por último laredacción tan realista como posible, con el máximo rigor, del textodefinitivo.

Si Roussel debe ser considerado como uno de los grandes adversarios de la retórica clásica, es porque él produjo una obra poéticafundada sobre un esfuerzo por separar el significante de la enuncia

ción. Deseaba no utilizar otros materiales más que los salidos del lenguaje mismo. Si busca en la homofonía el principio generador de susmundos imaginarios, lo que intenta es borrar el acto del sujeto en lacreación. Su procedimiento deseaba hacer tabula rasa de toda inspiración espontánea.

La elección del autor interviene sin embargo en las frases y en las palabras iniciales. ¿No es en este punto que la singularidad del sujeto peligra por introducirse? Roussel intenta cuidarse de introducir lasingularidad del sujeto, tomando fragmentos del lenguaje tan insignificantes como posibles. Con respecto a esto, él precisa: "Yo usabano importa qué cosa": la dirección de su zapatero, una publicidad deun aparato, un título de un libro, versos de Víctor Hugo, etc.18

A partir de proposiciones cualesquiera, Roussel creaba con rigornuevos mundos. Una escritura de pura lógica se encuentra en el horizonte último de su proyecto. La esencia del proceso, remarca élmismo, consiste en "hacer surgir especies de ecuaciones de hechos" quese trata de "resolver lógicamente". Entre todos los juegos de palabras

burlonas compuestos por sus adversarios concernientes a Locus Solus , el título de uno de sus libros, cita Loufocus Solus, gugus solus, Locus Saoulus, etc., "hay uno que falta, afirma él, y que, me parece, merecería ser hecho, es Logicus Solus."19 La lógica se caracteriza, como tododiscurso científico, por no poder instaurarse más que sobre una tentativa de sutura del sujeto del inconsciente. -o

De una manera diferente de la de Joyce, no tan radical, Roussel ñaparece "desabonado del inconsciente". Él rompe la conexión S -̂S2, §

no como el irlandés, cortando el alma del sueño, y colocando el acen- £

17 Ibid., pág. 23.18 lbid., pág. 21-22.19 Ibíd., pág. 24. 123

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to sobre el significante unario; sino a la inversa, borrando el significante que representa al sujeto, y exaltando una función de representación acéfala. El procedimiento apunta a producir el significante a

partir de significantes cualesquiera bajo los que Roussel intenta borrar su enunciación. Sus textos simulan el cifrado de un sueño,

pero de un sueño en el cual el contenido latente se sostiene en fragmentos de lenguaje insignificantes. Ellos resultan de un cifradovacío. El lector va a encontrar solamente un proyecto estético. Cuantomenos de lo real esté inmerso allí, más acabado estará para Roussel:"en mí -afirma él- la imaginación es todo". Él se ocupa de precisaren relación a esto que de todos sus viajes, no extrajo nada para suslibros.20 Efectivamente no son solamente sus viajes, sino todo rastrode su historia, de sus opiniones o de sus ideales que se esfuerza por

mantener alejado de su obra. Cuando a pesar de todo, alguna cosa seencuentra inmersa en su obra, es particularmente anodina, a lamanera de la dirección de su zapatero. El escritor posee como el hom

bre el gusto por el silencio y el secreto. Uno y otro no se aproximanmás que ocultándose. Los escritos de Roussel se parecen a sueñosfacticios generados, no por el deseo del sujeto, sino por un trabajoautónomo de la letra.

Sin embargo ni el deseo del autor, ni un equivalente del signifi

cante unario, podrían estar ausentes en una obra tan original. Es ciertamente en el proceso mismo que hay que buscar sus incidencias. Noes más que en una referencia al proceso que Roussel se presentacomo inventor y como un maestro: "Se trata, escribe él, de un procedimiento muy especial. Y, este procedimiento, me parece que es mideber revelarlo, ya que tengo la impresión que escritores futuros

podrían quizá explotarlo con frutos."21 Es hacia la edad de treintaaños donde tuvo la impresión de haber encontrado su camino gracias

a las "combinaciones de palabras". Seguramente su escritura, a lacual él consagra su existencia, viene al lugar de síntoma. Ella localiza su goce de manera obligada: su procedimiento exigía que le seaconsagrado un tiempo considerable. Sus obras demandaban muchosesfuerzos. "Yo sangro sobre cada frase", confía Roussel. Todo conduce desde ese momento a considerar que en Roussel, el procedimiento posee una función de suplencia, que le permite enlazar el nudo demanera que lo simbólico pueda limitar lo imaginario y lo real. Laestructura parece entonces poder escribirse así:



nudo borromeo

Interviniendo en el punto del error, el procedimiento coloca un punto de detención al deslizamiento de lo simbólico. El procedimien-to ocupa el lugar de síntoma. Sin embargo no logra un anudamiento

borromeo de los elementos de la estructura: esta última, a la manera deJoyce, conserva la huella de su falla. El procedimiento posee, en efec-

to, una curiosa deficiencia: se detiene delante de los nombres propios.Que Roussel no haya tenido imaginación en relación a esto es sor-

prendente, remarca su biógrafo, "pero que no haya buscado por un'procedimiento' cualquier forma de remediar esto, de su 'juventud' asu madurez, es más sorprendente aún".22 El texto que entregabaRoussel al impresor, contrariamente a lo que habríamos podido espe-rar de un hombre tan meticuloso, no estaba terminado: en un grannúmero de ocurrencias, él dejaba en blanco los nombres de sus perso-

najes, no completándolos más que sobre el texto impreso, o pidiendoal regente de la imprenta de hacerlo él mismo, pero, en ese caso, losreemplazaba casi siempre por otros nombres que los que le habíansido sugeridos.23 Es de destacar que con los significantes más propiosa evocar el rasgo unario, el procedimiento se encuentra puesto en difi-cultad, y que en esta sola circunstancia Roussel apela a una ayudaexterior. Sabemos que los nombres propios permanecen casi iguales entodas las lenguas, de manera que ellos poseen la característica de no

traducirse, y esta propiedad revela su afinidad con el signo y la desig-nación directa del significante como objeto. El patronímico no condu-ce con él al sentido del objeto, afirma Lacan, "pero algo que es delorden de una marca aplicada de alguna manera sobre el objeto, super-

puesta a él".24 Esta característica le parece deber ser encontrada en unarelación fundamental con la escritura, lo que lo conduce a subrayar susafinidades con el rasgo unario. El procedimiento de Roussel conserva,

por consecuencia, la huella de lo que él remedia: la carencia del signi-ficante para representar al sujeto ante otros significantes.

22 C ara de c, E: Vie de Raymond Roussel, o.c., pág. 64.

23 Ibid., pág. 101.24 L a c a n , J.: El seminario, Libro 8, La identificación, Clase del 20 de diciembre de

1961, Paidós, Bs. As., 1998. 125

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Existe sin embargo una excepción remarcable: uno de sus personajes de Impresiones de África, un imitador habilidoso, una imagen deRoussel, posee un patronímico no solamente generado por el procedimiento, sino que podría valer como nominación del procedimiento mismo, se trata de "Bob Boucharessas". En esta "bouche à ressasse"'

["boca que repite palabras"], en la cual la homofonía constituye el alimento, se dejaría ver la vacuidad del cifrado operado por el procedimiento. Es porque Roussel debe elaborarlo para representarlo y paralocalizar su goce, que él puede funcionar para producir una especiede auto-nominación. Ésta, además, podría valer como seudónimo desu autor. Por el contrario, desde que el procedimiento se separa de símismo, y se encuentra confrontado a lo que más suplía -la funcióndel significante que representa la singularidad del sujeto-, entoncesuna dificultad surge y porta la huella del error de la estructura. Lasimágenes "repetitivas", ancladas en la homofonía, reposan sobre unaestética fundada sobre la purificación de la escoria del sujeto en ellenguaje.

Además, si el proyecto de Roussel consiste en borrar de sus escritos el sujeto de la enunciación, de manera tan radical como posible,en provecho de un auto-engendramiento del texto por la letra, pareciera que su obra entera, a la manera de la obra de Joyce, testimoniadel error al que suple. El ensamblado que realiza el irlandés con susescritos no restaura plenamente la función narcisista: lo que está en

juego es para él un goce privado de la letra, que no retiene en nadael inconsciente del lector 25; mientras que para Roussel subsiste en suobra una propensión del símbolo a emanciparse que testimonia delerror primero, y no atrae la atención del inconsciente del lector. Siellos son distinguidos como ilegibles, es porque uno y otro, aunquede manera no semejante, se encuentran desabonados del inconsciente. El trabajo de conexiones significantes producido por Roussel

genera sentido, pero su esfuerzo por reducir el texto al S2, borrandoel soporte de la enunciación, no decanta más que significaciones vacías. Sus novelas desbaratan toda interpretación.

Por otro lado, bordeando sus cuentos con dos frases que se refle jan casi en espejo, el procedimiento de Roussel inscribe en el texto lafunción de límite y de anudamiento que le es inherente. La analogíano puede dejar de aparecer con el Finnegans Wake que finaliza poruna frase inacabada continuada en la primera línea de la obra. El

N. T. Se conserva la palabra en francés para mostrar el juego homofónico entreBob Boucharessas y bouche à ressasse.

25 L a c a n , J.: "Joyce el síntoma I", en Joyce con Lacan, Uno por Uno 44, EOLIA,126 Barcelona, 1990.



anudamiento es diferente: Roussel toma un mundo de imágenesentre sus frases reflexionadas; mientras que la frase interrumpida deJoyce es homogénea al suspenso de la significación inherente a sutexto. De la escritura de Roussel se impone al lector una profusión delo imaginario, testimoniando el lugar excepcional tomado por esta

dimensión, en razón de su estrecho anudamiento a lo real. “En mí,afirma, la imaginación es todo". Nada de esto en Joyce: es el goce dela letra que se percibe ahí de manera evidente. En su caso es lo sim

bólico que se encuentra con lo real de manera no borromea.Que la escritura de Roussel le haya permitido suplir el error de su

estructura, encontramos la confirmación en el hecho que, cuando élse suicida el 14 de julio de 1933, había dejado totalmente de escribir.26

No esperaba más, desde uno o dos años, que "un poco de alegría des pués de la muerte"27.

Sin duda Roussel presentaba numerosos rasgos obsesivos, que podían inducir a considerarlo como un neurótico, lo que parecehaber sido la hipótesis de Janet, aunque haga mención a un momento de delirio y a un episodio melancólico. Sin embargo esta hipótesisno parece pertinente cuando el discernimiento de la estructura psi-cótica, por fuera del desencadenamiento, llega a fundarse sobre la

puesta en evidencia de los errores del nudo borromeo y de lassuplencias correspondientes.

Con respecto a esto, una nueva clínica diferencial queda porhacer28. No parece posible hoy esbozarla más que ejercitándose primero en reconocer los errores de la estructura, manifestados por unanudamiento mal asegurado, de una de las dimensiones de lo RSI aotra; esforzándose luego por discernir qué modo de suplencia está

puesta en juego.

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