DIA DIAGNOSI/ACCETTAZIONE € ORT ORTOGNATODONZIA €

DIA01 Visita in accettazione 30 ORT01 Visita ortognatodontica 50

DIA02 Visita in riammissione 30 ORT02 Consenso informato (ortognatodonzia) 0

DIA03 Accettazione e presa in carico 30 ORT03 Foto extra/intraorali (inizio cura) 20

DIA04 Prescrizione dei controlli periodici semestrali dopo dimissione 0 ORT04 Modelli arcate dentali (inizio cura) 40

DIA05 Visita in dimissione 0 ORT05 Rx ortopantomografia (inizio cura) 30

DIA06 Controllo periodico dopo la dimissione 30 ORT06 Rx teleradiografia (inizio cura) 35

DIA07 Controllo non programmato o urgente 50 ORT07 Rx CBCT-3D-cone beam (inizio cura) 80

DIA08 Referto odontoiatrico 70 DIA14 Progettazione digitale del sorriso (ad arcata ) 100

DIA09 Prescrizione odontoiatrica 0 ORT08 Referto ortodontico 100

DIA10 Foto extra/intraorali 10 ORT09 Impronte e prescrizione dei dispositivi ortodontici/DM 50

DIA11 Modelli arcate dentali 30 ORT10 Inserzione dei dispositivi rimovibili /DM (ad arcata) 100

DIA12 Modelli arcate dentali su articolatore 50 ORT11 Applicazione dei dispositivi fissi /DM (ad arcata) 150

DIA13 Ceratura diagnostica a elemento 12 ORT12 Ortodonzia mobile (accesso mensile, DM esclusi) 120

DIA14 Progettazione digitale del sorriso (ad arcata ) 100 ORT13 Ortodonzia fissa in età evolutiva (accesso mensile, DM esclusi) 150

DIA15 Rx endorale 17 ORT14 Ortodonzia fissa in età adulta (accesso mensile, DM esclusi) 170

DIA16 Status Rx endorale delle arcate dentali 150 ORT15 Ortodonzia "invisibile"(accesso mensile DM allineatori esclusi)

DIA17 Rx ortopantomografia arcate dentali 30 ORT16 Dispositivo rimovibile ortognatodontico/DM (ad arcata) 250

DIA18 Rx teleradiografia del cranio 50 ORT17 Dispositivo rimovibile ortognatodontico/DM d'autore (ad arcata) 350

DIA19 Rx CBCT-3D Cone Beam ( una arcata) 90 ORT18 Dispositivo fisso ortodontico/DM, accessori inclusi (ad arcata) 200

DIA20 Esame elettromiografico computerizzato 80 ORT19 Supplemento DM ortodontici fissi di tipo "estetico" (ad arcata) 250

DIA21 TENS ( Stimolazione Elettrica Nervosa Transcutanea) 40 ORT20 Set di allineatori ortodontici rimovibili/DM "invisibili" (ad arcata)

DIA22 Esame kinesiografico computerizzato 100 ORT21 Retainer o DM rimovibile per contenzione a fine cura (ad arcata) 150

DIA23 Esame stabilometrico computerizzato 100 ORT22 Splintaggio per contenzione ortodontica (max 6 elementi ad arcata) 200

DIA24 Prestazione o supplemento di diagnosi/accettazione ORT23 Foto extra/intraorali (fine cura) 20

PRV IGIENE DENTALE/PREVENZIONE ORALE € ORT24 Modelli arcate dentali (fine cura) 40

PRV01 Odontogramma e PSR 30 ORT25 Rx ortopantomografia (fine cura) 30

PRV02 Sondaggio Parodontale 80 ORT26 Rx teleradiografia (fine cura) 35

PRV03 Detartrasi (accesso per due arcate dentali) 50 ORT27 Rx CBCT-3D-cone beam (fine cura) 80

PRV04 Levigatura radici (accesso per sestante ) 100 ORT28 Riparazione di dispositivo ortognatodontico/DM 100

PRV05 Fluoroprofilassi o altra applicazione topica 50 ORT29 Sostituzione di dispositivo ortognatodontico/DM 150

PRV06 Sigillatura di dente 20 ORT30 Accesso non programmato per ortognatodonzia mobile 50

PRV07 Sbiancamento ambulatoriale (una arcata) 120 ORT31 Accesso non programmato per ortodonzia fissa 50

PRV08 Sbiancamento supplementare ( una arcata) 80 ORT32 Prestazione o prescrizione di DM ortognatodontico mobile o fisso 50

PRV09 Sbiancamento domiciliare con mascherina (una arcata) 100 ORT34 Altra prestazione o supplemento di ortognatodonzia

PRV10 Mascherina per sbiancamento domiciliare (una arcata) 40 ORT35 Prescrizione dei controlli periodici quadrimestrali dopo dimissione (ORT) 30

PRV11 Sbiancamento laser ( ad accesso) 100 GNA GNATOLOGIA €

CHI CHIRURGIA ORALE € GNA01 Consenso Informato alla gnatologia 0

CHI01 Consenso informato (chirurgia orale) 0 GNA02 Impronta e prescrizione di bite o di altro dispositivo/DM gnatologico 50

CHI02 Estrazione di dente/radice (esclusa sutura) 60 GNA03 Inserzione di bite o di altro dispositivo/DM gnatologico 100

CHI03 Estrazione chirurgica di dente o di radice 150 GNA04 Accesso mensile per gnatologia (escluso bite o altri DM gnatologici) 120

CHI04 Apicectomia o chirurgia radicolare 300 GNA05 Bite o altro dispositivo/DM gnatologico o placca di svincolo 250

CHI05 Estrazione chirurgica di dente o di radice incluso/a 300 GNA06 Bite/DM per bruxista 250

CHI06 Intervento di chirurgia orale 300 GNA07 Sussidio/DM antirussamento o altro DM complesso/speciale 1500

CHI07 Biomateriale per chirurgia orale 200 GNA08 Prescrizione dei controlli periodici semestrali dopo dimissione (GNA) 30

CHI08 Sutura 48 IMP IMPLANTOLOGIA €

CHI09 Assistenza o medicazione (chirurgica orale) 30 IMP01 Consenso informato (implantologia e implantoprotesi) 0

CHI10 Prestazione o supplemento di chirurgia orale IMP02 Impronta arcate e prescrizione di implantologia e implantoprotesi 50

CON CONSERVATIVA € IMP03 Dima per implantologia computer guidata/assistita (ad arcata) 300

CON01 Consenso informato (conservativa) 0 IMP04 Progettazione digitale per implantologia computer guidata (a impianto) 50

CON02 Restauro in composito 80 IMP05 Impianto endosseo in titanio 300

CON03 Restauro in composito ( due superfici) 100 IMP06 Inserimento chirurgico di impianto endosseo 500

CON04 Restauro in composito (tre superfici) 120 IMP07 Biomateriale per implantologia 400

CON05 Rx endorale 17 IMP08 Sinus lift o altro aumento di cresta ossea (biomateriali esclusi) 800

TARIFFARIO DENTALWELFARE LAA 2019

CON06 Faccetta estetica in composito (diretta) 160 IMP09 Prestazione o supplemento di implantologia

CON07 Splintaggio in composito (a dente/elemento) 40 IPT IMPLANTOPROTESI €

CON08 Splintaggio in composito + fibra o filo (min 4 - max 6 denti) 250 IPT01 Impronta di precisione e prescrizione di implantoprot(ad arc) 70

CON09 Medicazione o assistenza ( conservativa) 50 DIA14 Progettazione digitale del sorriso (ad arcata ) 100

CON10 Restauro palliativo di dente a prognosi sfavorevole 60 IPT02 Applicazione di corona/elemento per implantoprotesi (a elem) 200

CON11 Prestazione o supplemento di conservativa IPT03 Inserzione di overdenture/di circolare fisso/avvitabile (ad arcata) 500

END ENDODONZIA € IPT04 Abutment in titanio o lega biomedicale avvit su impianto 200

END01 Consenso Informato (endodonzia) 0 IPT05 Abutment in zirconio con base in titanio avvit su impianto 250

END02 Pulpectomia in urgenza 50 IPT06 Corona provvisoria in resina (propedeut a riabilitazione def) 40

END03 Medicazione canalare (mono o biradicolato) 40 IPT07 Corona provvisoria in PMMA (propedeut a riabilitazione def) 90

END04 Medicazione canalare ( pluriradicolato) 60 IPT08 Corona provvisoria in lega + resina o composito ( a elem) 120

END05 Devitalizzazione di monoradicolato (restauro escluso) 100 IPT09 Corona in titanio o lega biomed+resina/composito (a elem) 180

END06 Devitalizzazione di biradicolato (restauro escluso) 150 IPT10 Corona in titanio o lega biomedicale+ceramica ( a elemento) 220

END07 Devitalizzazione di pluriradicolato( restauro escluso) 200 IPT11 Corona in zirconio Integrale-monolitico metalfree (a elem) 350

END08 Ritrattamento di monoradicolato (restauro escluso) 120 IPT12 Corona in zirconio- ceramica metal free ( a elemento) 400

END09 Ritrattamento di biradicolato (restauro escluso) 180 IPT13 Barra o sottostruttura in titanio o lega biomedicale (ad arc) 700

END10 Ritrattamento di pluriradicolato (restauro escluso) 250 IPT14 Barra/sottostruttura multipla in titanio/lega biomedicale (ad arc) 1000

END11 Restauro preprotesico in composito+perno/vite endocan. 120 IPT15 Ball abutment avvitabile (per overdenture, cappetta ritentiva inclusa) 180

END12 Rx endorale ( endodonzia) 17 IPT16 Overdenture base resina o DM su attacchi o barra, denti inclusi (ad arc) 900

END13 Prestazione o supplemento di endodonzia IPT17 Overdenture scheletrata o DM su attacchi o barra, denti inclusi (ad arc) 1500

PAR PARODONTOLOGIA € IPT18 Scheletrato o altro DM su attacchi o barra multipla, denti inclusi (ad arc)1800

PAR01 Consenso informato (parodontologia) 0 IPT19 Circolare o DM in lega biomedicale+ denti in composito o resina (ad arc)2500

PAR02 Intervento parodontale mucogengivale (a quadrante) 250 IPT20 Circolare o DM in lega biomedicale+ denti in ceramica (ad arcata) 4500

PAR03 Intervento parodontale osseoresettivo (a quadrante) 300 IPT21 Circolare o DM in zirconio integrale monolitico (ad arcata) 5000

PAR04 Intervento parodontale rigenerativo (a quadrante) 400 IPT22 Riparazione di implantoprotesi o sostituzione di cappetta ritentiva

PAR05 Biomateriale per parodontalogia rigenerativa 300 IPT23 Sostituzione di implantoprotesi fissa (a elemento/corona)

PAR06 Trattamento paradontale non chirur. in anestesia(ad arc) 150 IPT24 Sostituzione di implantoprot fisso-rimovibile/overdenture(ad arc)

PRO PROTESI PROVVISORIA € IPT25 Prestazione o supplemento di implantoprotesi

PRO01 Consenso informato (protesi provvisoria) 0 IPT26 Prescrizione dei contr. periodici quadrimestr dopo dimissione(IMP+IPT) 30

PRO02 Rimozione di corona (a elemento pilastro) 30 FIX PROTESI FISSA €

PRO03 Impronta arcate e prescrizione di protesi provvisoria 30 FIX01 Consenso informato (protesi fissa) 0

PRO04 Applicazione di corona provvisoria (a elemento ) 30 FIX02 Impronta di precisione e prescrizione di protesi fissa(ad arcata) 70

PRO05 Corona provvisoria in resina ( a elemento) 40 DIA14 Progettazione digitale del sorriso (ad arcata ) 100

PRO06 Corona provvisoria in PMMA ( a elemento) 80 FIX03 Inserzione di corona o perno per protesi fissa (a elemento) 180

PRO07 Corona provvisoria in lega-resina o composito ( a elemento) 120 FIX04 Applicazione di intarsio o faccetta per protesi adesiva(a elem) 200

PRO08 Riparazione di corona provvisoria fissa ( a elemento) 30 FIX05 Perno moncone o corona in lega biomedicale ( a elemento) 150

PRO09 Inserzione di protesi provvisoria rimovibile (ad arcata) 200 FIX06 Corona o elemento in lega biomedicale-composito o resina 130

PRO10 Protesi parziale rimovibile provvisoria , denti inclusi (ad arc) 250 FIX07 Corona o elemento in lega biomedicale-ceramica 300

PRO11 Protesi totale rimovibile provvisoria, denti inclusi (ad arc) 350 FIX08 Corona/elemento in zirconio integrale-monolitico(metalfree) 350

PRO12 Ribasatura diretta o riparazione di protesi provv. (ad arc) 100 FIX09 Corona o elemento in zirconio ceramica (metal free) 400

PRO13 Ribasatura indiretta o riparaz. di protesi provvisoria (ad arc) 200 FIX10 Corona o elemento in disilicato di litio (metal free) 500

PRO14 Riparazione complessa di protesi provvisoria (ad arcata) 200 FIX11 Corona in lega biomed composito ( adesiva tipo Maryland) 200

PRO15 Prestazione o supplemento di protesi provvisoria FIX12 Corona in lega biomed ceramica (adesiva tipo Maryland) 300

RIM PROTESI RIMOVIBILE € FIX13 Corona in zirconio ceramica(adesiva tipo Maryland metalfree) 400

RIM01 Consenso informato (protesi rimovibile) 0 FIX14 Intarsio in composito (metalfree) 100

RIM02 Impronta e prescrizione di protesi rimovibile (ad arcata) 100 FIX15 Intarsio in zirconio integrale (metalfree) 200

RIM03 Inserzione di protesi rimovibile (ad arcata) 300 FIX16 Intarsio in ceramica integrale o in disilicato di litio (metalfree) 300

RIM04 Protesi rimovibile parziale base resina, denti inclusi (ad arc) 400 FIX17 Faccetta adesiva estetica in composito (metalfree) 200

RIM05 Protesi rimovibile totale base resina, denti inclusi (ad arc) 600 FIX18 Faccetta adesiva estetica in ceramica/disilicato di litio (metalfree) 400

RIM06 Scheletrato rimovibile con ganci, denti inclusi (ad arcata) 1000 FIX19 Sostituzione di protesi fissa ( a elemento)

RIM07 Scheletrato rimovibile+ganci estetici, denti inclusi (ad arc) 1100 FIX20 Prestazione o supplemento di protesi fissa

RIM08 Ribasatura diretta di protesi rimovibile (ad arcata) 100 FIX21 Prescrizione dei controlli periodici semestrali dopo dimissione (FIX) 30

RIM09 Ribasatura indiretta di protesi rimovibile (ad arcata) 200 PER ATTIVITA' DI CONSULENZA O PERIZIA €

RIM10 Riparazione semplice di protesi rimovibile (ad arcata) 100 PER01 Relazione odontoiatrica a scopo assicurativo o medico legale 500

RIM11 Riparazione complessa di protesi rimovibile (ad arcata) 200 PER02 CTP- Consulenza Tecnica di Parte ( spese escluse)

RIM12 Sostituzione di protesi rimovibile (ad arcata) PER03 Altra attività consulenziale o peritale a scopo medico legale

RIM13 Prestazione o supplemento di protesi rimovibile (ad arcata) DAY DAY SURGERY- CHIRURGIA MAXILLOFACCIALE- MISCELLANEA €

RIM14 Prescrizione dei contr periodici semestr dopo dimissione (RIM) 30 DAY01 Supplemento per sedanalgesia con protossido d'azoto 150

FXR PROTESI FISSO-RIMOVIBILE € DAY02 Supplemento per assistenza di anestesista o di specialista medico

FXR01 Consenso informato (protesi fisso-rimovibile) 0 DAY03 Supplemento per sala operatoria

FXR02 Impronta e prescrizione di protesi fisso-rimovibile (ad arc) 100 DAY04 Supplemen. per prestazione in day surgery/medicalmente assistita

FXR03 Applicazione di corona o perno (a elemento -FXR-) 200 DAY05 Supplemento per assistenza specialistica maxillo facciale

FXR04 Inserzione di scheletrato o overdenture (ad arcata -FXR-) 300 DAY06 Prestazione/supplemen. per day surgery/per assistenza operatoria

FXR05 Ribasatura diretta o riparazione semplice (ad arcata -FXR-) 100 PED PEDODONZIA €

FXR06 Perno moncone in lega biomedicale ( a elemento -FXR-) 100 PED01 Visita di paziente in età evolutiva 50

FXR07 Corona in lega biomedicale (a elemento -FXR-) 100 PED02 Consenso informato del genitore o tutore (pedodonzia) 0

FXR08 Corona in lega biomedicale-composito/resina( a elemento -FXR) 150 DIA17 Rx ortopantomografia arcate dentali in età evolutiva 30

FXR09 Corona in lega biomedicale-ceramica ( a elemento -FXR-) 250 PED03 Estrazione di dente deciduo 50

FXR10 Fresaggio e controfresaggio ( a elemento FXR-) 100 PED04 Medicazione di dente deciduo o permanente 30

FXR11 Attacco di precisione per protesi fisso- rimovibile 250 PED05 Cura o restauro di dente deciduo 50

FXR12 Telescopica primaria in lega biomedicale ( a corona -FXR-) 200 PED06 Devitalizzazione di dente deciduo monoradicolato 100

FXR13 Telescopica secondaria in lega biomedicale ( a corona -FXR-) 250 PED07 Devitalizzazione di deciduo pluriradicolato 150

FXR14 Perno endocanalare prefabbricato ( a elemento -FXR-) 100 PED08 Restauro in composito di dente permanente 70

FXR15 Perno moncone+attacco in lega biomedicale ( a elemento -FXR-) 300 PED09 Restauro in composito di dente permanente (due superfici) 80

FXR16 Barra o sottostruttura fresata per overdenture (ad arcata -FXR-) 500 PED10 Restauro in composito di dente permanente (tre superfici) 100

FXR17 Overdenture base in resina, denti inclusi (ad arcata -FXR-) 900 PED11 Medicazione canalare di mono o biradicolato permanente 50

FXR18 Overdenture scheletrata, denti inclusi (ad arcata -FXR-) 1200 PED12 Medicazione canalare di pluriradicolato permanente 60

FXR19 Scheletrato fisso-rimovibile, denti inclusi (ad arcata -FXR-) 1200 PED13 Devitalizzazione di monoradicol permanente(restauro escluso) 100

FXR20 Ricambio cappetta ritentiva di attacco ( a elemento -FXR-) 200 PED14 Devitalizzazione di biradicolato permanente(restauro escluso) 150

FXR21 Ribasatura o riparazione di protesi fisso-rimovibile 200 PED15 Devitalizzazione di pluriradic. permanente (restauro escluso) 200

FXR22 Sostituzione di protesi fisso-rimovibile (a elemento fisso) PED16 Restauro preprotesico in composito+perno o vite endocanalare (PED) 120

FXR23 Sostituzione diprotesi fisso-rimovibile (a manufatto rimovibile) PED17 Rx endorale in età evolutiva 17

FXR24 Altra prestazione o supplemento di protesi fisso-rimovibile PED18 Prestazione o supplemento di pedodonzia

FXR25 Prescrizione dei controlli periodici semestrali dopo dimissione (FXR) 30 PED19 Prescrizione dei contr periodici quadrimestr dopo dimissione (PED) 30

LEGENDA: PV= Preventivo DM = Dispositivo Medico RX = Radiografia