XIII Convegno Osservatorio Nazional Screening Perugia, 27-28 gennaio 2015

Survey sulla Migrazione: ONS

Chiara Fedato Coordinamento Regionale Screening Oncologici Regione Veneto

• Si richiede di compilare i questionari allegati, che sono uguali ai questionari standard, riportando i dati solo per le popolazioni invitate provenienti dai così detti Paesi ad Forte Pressione Migratoria (PFPM) .

• In allegato riportiamo l’elenco e i codici dei paesi PFPM e quelli a Sviluppo Avanzato (PSA) .

• Come criterio per definire una persona come proveniente dai PFPM può valere o il luogo di nascita o la cittadinanza. Entrambe queste definizioni hanno dei limiti .

Numero programmi:

85

Popolazione residente 50-69

interessata:

55,9%

CCR: Programmi che hanno fornito i dati sui migranti

Popolazione residente 50-69 anni:

8.390.483

Numero programmi:

90 su 137

Popolazione residente 50-69

interessata:

49,2%

MX: Programmi che hanno fornito i dati sui migranti

Popolazione residente 50-69 anni:

7.584.821 7.715.568

Numero programmi:

74 su 120

Popolazione residente 25-64

interessata:

57,1%

Cervicale: Programmi che hanno fornito i dati sui migranti

Popolazione residente 50-69 anni:

14.221.566

CCR: Dati principali 2013

2013 Italiani Migranti

Invitati 3 099 822 192 629

% Inviti inesitati 56 791 (1,8%) 19 693 (10,2%)

Aderenti 1 556 647 60 223

Adesione grezza 51,3 34,3

Positivi 71 864 2 634

Inadeguati 0,30% 0,54%

MX: Dati principali 2013

2013 Italiane Migranti

Invitate 1.336.425 172.415

% Inviti inesitati 6.187 (0,5%) 11.346 (6,6%)

Aderenti 920.579 78.707

Adesione grezza Adesione corretta

69,2% 73,3%

48,9% 50%

Mx Positive 44.492 (5,1%) 5 336 (6,9%)

Adesione 2° livello 99% 96,9%

Carcinomi (DR) 4.855 (5,5‰) 264 (3,4‰)

Invio a 3° livello 6.141 (14%) 300 (5,7%)

Cervicale: Dati principali 2013

2013 Italiane Migranti

Invitate 2.274.924 304.158

Aderenti 1.104.014 135.960

Adesione grezza 48,5% 44,7%

CCR Migranti invitati allo screening

5,9%

94,1%

migranti

italiani % Stranieri screenati

97,1%

2,9%

MX

Cito

CCR Screenati per fasce d'età

47,2

27,0

18,0

7,8

27,9

22,9

25,823,4

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

50-54 55-59 60-64 65-69età

x 1

00

in

vit

ati

migranti

italiani

MX: Screenate per fasce d’età

Cervicale: Proporzione di Screenate per fasce d’età

CCR Distribuzione per episodio di screening

27,2

47,8

52,2

72,8

0%

20%

40%

60%

80%

100%

italiani migranti

x 1

00 e

sam

inati

esamisuccessivi

primi esami

MX: Distribuzione per episodio di screening

CCR Tasso di adesione all'invito

51,2

34,6

0

10

20

30

40

50

60

migranti italiani

x 1

00

in

vit

ati

MX: Adesione all’invito

50%

73%

Cervicale: Adesione grezza all’invito

Cervicale: Trend Adesione all’invito per età

Cervicale: Adesione all’invito HPV per nazionalità

CCR Adesione corretta per Regione

96

11

2629 29

3639

30

34

42

51

35

10

2022

38

4347

4952

54 54

58

67

52

0

10

20

30

40

50

60

70

Sic

ilia

Abru

zzo

Lazio

Sar

degna

Liguri

a

Um

bria

Pie

monte

Toscan

a

Lombar

dia

Em

ilia

Rom

agna

Friuli

V.G

iulia

Ven

eto

2013

x 1

00 invitati

Migranti

Italiani

MX: Adesione corretta per Regione

Cervicale: Adesione grezza per Regione

Tasso di positività per episodio di screening e nazionalità (standardizzato per sesso e per età)

CCR

CCR Positività ai primi esami

per sesso e cittadinanza

6,0

4,9

6,2

4,2

0

1

2

3

4

5

6

7

Maschi Femmine

sesso

x 1

00

es

am

ina

ti

migranti

italiani

CCR Positività agli esami successivi per sesso e

cittadinanza

5,3

4,3

5,1

3,8

0

1

2

3

4

5

6

Maschi Femmine

sesso

x 1

00

es

am

ina

ti

migranti

italiani

MX: Tasso di positività per episodio di screening e nazionalità

Cervicale: Tasso di positività all’HPV, per nazionalità

Cervicale: Tasso di positività al Pap test di triage, per nazionalità

CCR Tasso di adesione corretta alla

colonscopia

81,880,5

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

stranieri italiani

x 1

00 p

osit

ivi

MX: Tasso di adesione all’approfondimento

CCR Tassi di identificazione KA: primi esami

vs esami successivi

1,34

1,06

1,62

0,98

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

primi esami esami successivi

x 1

000 e

sam

inati

migranti

italiani

CCR Tassi di identificazione Ad.Av: primi

esami vs esami successivi

8,41

6,90

9,25

6,79

0

2

4

6

8

10

12

primi esami esami successivi

x 1

000 e

sam

inati

migranti

italiani

MX: Tasso di identificazione per carcinoma per episodio di screening

nello screening colorettale la quota di migranti è ancora molto contenuta (mentre negli screening mammografico e cervicale il fenomeno migranti si fa più presente)

l’adesione è minore rispetto alla popolazione italiana in tutti e tre i

programmi di screening anche se in alcune realtà il dato è quasi sovrapponibile

Criticità: quota di inesitati in tutti e tre i programmi: un programma performante produce

maggiore adesione anche nella popolazione migrante e quindi una maggiore equità di accesso

1 Conclusioni - Survey migranti

l’adesione all’approfondimento è buona! Nel mammografico ottimale e sovrapponibile Segnala l’adeguatezza delle modalità di accesso agli approfondimenti

anche alle esigenze della popolazione migrante negli screening mammografico e colorettale complessivamente non

emergono criticità legate ad un maggior rischio di malattia nei migranti Criticità?: nello screening mammografico, all’intervento, si registra una

perdita casi/dati maggiore nelle migranti (22% vs11%) come atteso, visto il maggior rischio di tumore della cervice uterina nelle

donne che provengono da paesi a forte pressione migratoria, nella popolazione straniera, osserviamo maggiore positività del test hpv e del pap-test di triage

2 Conclusioni - Survey migranti

Grazie per l’attenzione

Grazie a: Pamela Giubilato Leonardo Ventura Anna Turrin e Manuel Zorzi

chiara.fedato@regione.veneto.it