Studio Italiano sulla Depressione in Medicina Generale - ISD: i primi risultati

Uno studio promosso e coordinato da:

Società Scientifiche di Medicina Generale (CSeRMEG, EGPRN)

International Society of Drug Bulletins (ISDB)Società Italiana di Farmacia Ospedaliera (SIFO)

Aziende Sanitarie Locali

ISD e’ approvato dall’AIFA Bandi per la Ricerca Indipendente 2005-2006

Studio Italiano sulla Depressione in Medicina Generale

Obiettivi

Produrre un’epidemiologia assistenziale complessiva del problema depressione in MG

Verificare i percorsi assistenziali di reale presa in carico in relazione alla storia e al contesto di vita del paziente Valutare l’andamento nel tempo della situazione

depressione e definire i carichi assistenziali della MG

Definire il percorso diagnostico

Studio Italiano sulla Depressione in Medicina Generale

Disegno dello studio

Valutazione conclusiva (12 mesi o fine studio)

Studio prospettico longitudinale (12 mesi) sulla popolazione adulta (18 – 65 anni). Il paziente può essere già noto al MMG per un problema depressivo (depressione o disturbo depressivo o essere un nuovo caso

Inquadramento iniziale

Percezione Definizione diagnostica Presa in carico

Follow-up intermedi Registro

Previsti da protocollo: 3 e 6 mesi Facoltativi Registro contatti

Studio Italiano sulla Depressione in Medicina Generale

I primi risultatiI primi risultati

Una prima lettura di alcuni dei dati della scheda di inclusione

Studio Italiano sulla Depressione in Medicina Generale … a che punto siamo ??

Pazienti inclusi: 1512(a giugno 2009)

Distribuzione dei pazienti per sesso ed età

%

Studio Italiano sulla Depressione in Medicina Generale … a che punto siamo ??

Distribuzione dei pazienti in base alla conoscenza della presenza del problema da parte del medico

Qualificazione del caso

Nuova diagnosi (31.9%)

Diagnosi nota(68.1%)

Distribuzione degli 1029 pazienti con “diagnosi nota” per tipo di disturbo

Studio Italiano sulla Depressione in Medicina Generale

Inquadramento diagnosticoDistribuzione dei pazienti per numero di

sintomi

1 - 2 sintomi

3 – 4 sintomi

>= 5 sintomi

Umore depresso 93.0

Stanchezza, perdita di energia 90.2

Disturbi del sonno 83.9

Perdita di interesse 81.5

Difficoltà di concentrazione/memoria 79.4

Sensi di colpa, perdita di fiducia 77.7

Agitazione/rallentamento motorio 68.3

Disturbi di alimentazione 61.3

Pensieri di morte, ideazioni suicidarie 36.6

Frequenza dei sintomiSintomo %

Altri sintomi (somatici e non): 36.7%

… a che punto siamo ??

Sintomi

Studio Italiano sulla Depressione in Medicina Generale

42

757680

52

86878996

33

66

80

70

66

84

94

83

94

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

100,00

%

SINTOMI PRESENTI PER I CASI NUOVI: confronto tra uomini e SINTOMI PRESENTI PER I CASI NUOVI: confronto tra uomini e donnedonne

Campione “veneto” (870 paz)Campione “veneto” (870 paz)

Studio Italiano sulla Depressione in Medicina Generale

Contesto familiare

Storia personale

Eventi do vita

Contesto lavorativo

Contesto sociale

62.0

57.9

53.8

30.1

19.0

RilevantiDimensione

Comorbilità

- acuta (471)

- cronica (692)

… a che punto siamo ??

Inquadramento diagnosticoDimensioni

Nr. %937

875

813

455

288

16.6

40.9

78

283

Studio Italiano sulla Depressione in Medicina Generale

DIMENSIONI RILEVANTI PER I CASI NUOVI: confronto tra uomini e donneDIMENSIONI RILEVANTI PER I CASI NUOVI: confronto tra uomini e donneCampione “veneto” (870 paz)Campione “veneto” (870 paz)

44

51

22

53

20

4648

12

62

45

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

100,00

STORIA PERSONALE CONTESTO FAMILIARE CONTESTO SOCIALE CONTESTOLAVORATIVO

EVENTI DI VITA

%

Studio Italiano sulla Depressione in Medicina Generale

Strategia di presa in carico

… a che punto siamo ??

F = Farmacologica

NF = Non Farmacologica

R = Randomizzazione

NT 0.9%F + NF62.4%

NF11%

R 3.3%

F22.4%

NT = Non Trattato

Studio Italiano sulla Depressione in Medicina Generale

In una logica di studi finalizzati al miglioramento In una logica di studi finalizzati al miglioramento dell’assistenza dell’assistenza (DM 17.12.2004)(DM 17.12.2004) , la disponibilità di un , la disponibilità di un data base aperto , consente ai ricercatori (MMG) di data base aperto , consente ai ricercatori (MMG) di

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