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Federfarma – cosa è

Federfarma è la Federazione nazionale che rappresenta le ppoltre 16.000 farmacie private convenzionate con il Servizio sanitario nazionale. E' nata nel 1969.

Federfarma comprende il Sunifar (Sindacato Unitario dei Farmacisti Rurali), che rappresenta le farmacie rurali con le proprie specificità.

Si articola in Unioni Regionali e Associazioni Provinciali.

maggio 2008 1Federfarma Pavia

Federfarma – cosa fa

• Rappresenta le farmacie private nei confronti degli organismi politici, tecnici d i i t ti i d l S i i it i i l di i tit i i ti i ded amministrativi, del Servizio sanitario nazionale, di istituzioni, enti, aziende produttrici e distributori intermedi.

• Stipula a livello nazionale la convenzione farmaceutica, cioè l’accordo che permette l’assistenza farmaceutica in forma diretta.

• Sottoscrive il contratto collettivo nazionale di lavoro per i 35.000 dipendenti delle farmacie private.

• Trasmette alle farmacie le comunicazioni, diramate dalle autorità sanitarie,riguardanti il servizio farmaceutico, consentendo il ritiro dal commercio dei farmaci pericolosi entro 24 ore.

• Informa le farmacie su tutto ciò che riguarda il loro mondo e la professioneInforma le farmacie su tutto ciò che riguarda il loro mondo e la professione del farmacista con il settimanale Farma7 e con i servizi on line tramite il sito www.federfarma.it


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Federfarma – cosa fa

• Trasmette al Ministero della Salute tutti i dati delle ricette Ssn raccolti dalle f i G i ti d ti l A t ità it i it ifarmacie. Grazie a questi dati le Autorità sanitarie possono monitorare in tempo reale l'andamento dei consumi dei farmaci e adottare rapidamente gli interventi necessari sia sotto il profilo sanitario che economico.

• Gestisce, con il patrocinio del Ministero della Salute, una Banca Dati sul farmaco e sul parafarmaco, che contiene informazioni tecniche, farmacologiche e amministrative su tutti i farmaci in commercio e sugli altri prodotti salutistici presenti in farmacia.

• Organizza, tramite le farmacie, campagne di informazione socio‐sanitarie: tre milioni di cittadini che entrano ogni giorno in farmacia e 160.000 metri quadri di vetrine costituiscono potenzialità informative non ancora pienamente ili d ll i à i iutilizzate dalle autorità sanitarie.

• Elabora periodicamente dati sulla spesa pubblica e sui consumi farmaceutici. • Coordina ed esegue studi sull'evoluzione della farmacia in rapporto alla

situazione economica e alle esigenze della collettività.


Fofi – cosa è

La Federazione degli Ordini dei Farmacisti Italiani è un ente pubblico h d l' à d l d d l llchiamato a coordinare l'attività degli Ordini ed a rappresentare a livello nazionale la professione del Farmacista.

La Federazione si presenta quindi, al tempo stesso, quale:• "organo di autogoverno", a livello nazionale, dei Farmacisti dei quali

garantisce e cura la professionalità nel rapporto con gli utenti; • "ente esponenziale" dei Farmacisti dei quali è chiamata a tutelare

funzioni e prerogative e a sostenere aspettative ed esigenze di realizzazione


realizzazione.

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La Convenzione Farmaceutica

Regola il rapporto convenzionale che si instaura nell'ambito g ppdel Servizio Sanitario Nazionale con le farmacie aperte al pubblico nel territorio nazionale.

E’ stata resa esecutiva dal D.P.R. 8 luglio 1998, n. 371, entrato in vigore il 11 novembre 1998.

Ha, in teoria, validità triennale. E’ prevista tuttavia la sua proroga sino alla entrata in vigore di un nuovo accordo.


C.F. – articolo 2

1. Il prelievo dei medicinali da parte degli assistiti è p p gliberamente effettuabile, nell'ambito del territorio regionale, presso qualsiasi farmacia aperta al pubblico.

2. La dispensazione dei medicinali agli assistiti è riservata esclusivamente alle farmacie e ai dispensari aperti al pubblico, ai sensi e nei limiti della legislazione vigente. Le farmacie erogano, altresì, prodotti dietetici, presidi medico chirurgici ed altri prodotti sanitari a carico delmedico chirurgici ed altri prodotti sanitari, a carico del Servizio sanitario nazionale, nei limiti previsti dai livelli di assistenza.


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C.F. – articolo 3

1. Le farmacie erogano l'assistenza su1. Le farmacie erogano l assistenza su presentazione della ricetta medica, redatta sugli appositi moduli validi per il S.S.N., nei limiti previsti dai livelli di assistenza e dalla classificazione dei farmaci.

2. Le eventuali quote di partecipazione a carico dell'assistito debbono essere percepite dalladell assistito debbono essere percepite dalla farmacia all'atto della spedizione della ricetta e riportate sulla stessa.


C.F. – articolo 4

2. Ai fini della liquidazione, la farmacia è tenuta alla presentazione della ricetta corredata dalla documentazione bollino fustellato etc comprovante l'avvenuta consegnadalla documentazione, bollino, fustellato, etc. comprovante l avvenuta consegna all'assistito o, a seconda dei casi previsti dalla normativa o dalle modalità concordate a livello regionale, di altra documentazione.

3. La ricetta redatta a cura del medico è spedibile dalla farmacia, quando risultino in essa i seguenti elementi:

a) cognome e nome dell'assistito (o iniziali nei casi previsti dalla legge); b) numero della tessera sanitaria o codice fiscale; c) prescrizione; d) data di prescrizione; e) firma e timbro del medico; f) sigla della provincia dell'azienda di iscrizione dell'assistito per prescrizione di farmaci, o di

residenza per prescrizione di altri prodottiresidenza per prescrizione di altri prodotti.La stessa munita della data di spedizione e del timbro della farmacia è ritenuta valida ai fini del rimborso a carico del S.S.N. quando è compilata ai sensi della normativa vigente, contiene gli elementi di cui alle lettere a), b), c), d) ed e), ed è corredata da quanto previsto al precedente comma 2.


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C.F. – articolo 4

4. Le ricette che pervengano con ritardo superiore ad un anno dalla data di di i l tspedizione non sono ammesse al pagamento.

5. Ai fini della spedizione, in regime convenzionale, la validità della ricetta è di 30 giorni, escluso quello di emissione, fatte salve diverse disposizioni di legge.

6. La ricetta che risulti mancante del numero della tessera sanitaria o del codice fiscale nonché della data di spedizione e del timbro della farmacia, del timbro e/o firma del medico, verrà riconsegnata alla farmacia perchè possa essere regolarizzata e restituita entro il termine di 30 giorni dalla data di ricezione.

7. La ricetta incompleta degli elementi di cui alle lettere a) e d) del comma 3, e quella spedita in difformità delle norme che disciplinano il servizio farmaceutico ad eccezione di quello previsto al successivo comma 10, verrà q p ,sottoposta alla Commissione di cui all'art. 10, per gli accertamenti e le decisioni del caso.


C.F. – articolo 4

8. Le ricette contenenti una diversa specialità medicinale o diversa per d f f d lldosaggio o forma farmaceutica da quella prescritta senza annotazione del farmacista ai sensi dell'art. 6 verranno sottoposte alla commissione di cui all'art. 10, per le decisioni del caso.

9. La ricetta incompleta degli elementi previsti alla lettera c) del comma 3, verrà addebitata direttamente alla farmacia.

10. Vanno altresì addebitate direttamente con contestuale comunicazione alla farmacia, le ricette:

• mancanti contemporaneamente degli elementi di cui alle lettere a) e b); )

• contenenti medicinali non a carico del S.S.N.; • contenenti un numero di pezzi superiore al consentito o al prescritto

(relativamente ai prezzi in più fatta salva la condizione di maggior favore per il farmacista).


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C.F. – articolo 4

11. Le ricette che a norma del presente accordo sono da psottoporre all'esame della commissione di cui all'art. 10, devono essere inviate alla stessa entro un anno dalla data di consegna da parte della farmacia, pena la decadenza della contestazione. La commissione medesima esamina le ricette entro il termine di un anno dalla data di ricezione trascorso il quale le stesse vengono esaminate da un rappresentante dell'azienda evengono esaminate da un rappresentante dell azienda e da un rappresentante dell'organizzazione sindacale territoriale interessata.


C.F. – articolo 4

13. Per la spedizione delle ricette effettuata durante il pservizio notturno a battenti chiusi, verrà corrisposto l'importo indicato dalla vigente tariffa nazionale per la vendita al pubblico dei medicinali, a condizione che sulla ricetta risulti precisato ‐ da parte del medico ‐ il carattere di urgenza della prescrizione ‐ e, da parte della farmacia l'ora di presentazione della ricetta. Per le prescrizioni rilasciate dai medici addetti ai servizi di guardia medica,rilasciate dai medici addetti ai servizi di guardia medica, fermo restando l'obbligo per la farmacia di precisare l'ora di presentazione della ricetta, non occorre l'indicazione del carattere di urgenza della prescrizione stessa.


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C.F. – articolo 6

2. Qualora il medicinale prescritto sia irreperibile nel p pnormale ciclo di distribuzione o nel caso in cui la farmacia ne risulti sprovvista il farmacista può consegnare altro medicinale di uguale composizione e forma farmaceutica e di pari indicazione terapeutica che abbia prezzo uguale o inferiore per il Servizio sanitario nazionale.

3. Nei casi di urgenza assoluta o manifesta il farmacista consegna altro medicinale di uguale composizione e di pari indicazione terapeuticapari indicazione terapeutica.

4. Ai fini del rimborso nelle evenienze di cui ai precedenti commi 2 e 3 il farmacista annoterà sulla ricetta le circostanze della modifica nella spedizione.


Legge 362/1999 – art. 6

Fatti salvi i casi di urgenza assoluta o manifestaFatti salvi i casi di urgenza assoluta o manifesta sotto il profilo sanitario, qualora il medicinale prescritto sia irreperibile nel normale ciclo di distribuzione o la farmacia ne risulti eccezionalmente sprovvista, il farmacista può consegnare un altro medicinale di uguale composizione e forma farmaceutica, avente pari indicazione terapeutica, dandone comunicazione al medico prescrittore.


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C.F. – articolo 8

2. A decorrere dal 60º giorno dalla data di pubblicazione del g ppresente accordo le farmacie consegneranno entro il mese successivo a quello di spedizione ‐ per il tramite di Federfarma le farmacie private aderenti, le farmacie pubbliche per il tramite delle loro associazioni, direttamente le farmacie non aderenti ‐ un idoneo supporto informatico contenente i dati rilevati con penna ottica dal fustello al fine di consentire alla parte pubblicaottica dal fustello al fine di consentire alla parte pubblica il tempestivo utilizzo. In sede di accordi regionali potrà essere concordata la fornitura di ulteriori dati.


C.F. – articolo 10

1. Presso ogni azienda o consorzio tra aziende costituite nell'ambito d ll è f ìdella stessa provincia è istituita una Commissione farmaceutica così composta: • 3 farmacisti di cui 2 componenti effettivi e 1 supplente, designati

dall'azienda; • 3 farmacisti titolari di farmacia privata, di cui 2 componenti effettivi

di cui 1 rurale e 1 supplente, designati dalla Federfarma. 2. Le funzioni di presidente sono svolte, da uno dei componenti

effettivi designato dalla Federfarma. 3. Qualora il caso sottoposto all'esame della Commissione interessi una p

farmacia a gestione pubblica, i 3 farmacisti titolari di farmacia privata sono sostituiti da 3 farmacisti, 2 membri effettivi di cui 1 con funzioni di presidente e 1 supplente, designati dalla Fiamclaf/Pubblifarm.


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Art. 50 – finalità

Obiettivi del Ministero dell'economia e delle finanze, ,perseguiti attraverso la promulgazione dell’articolo 50 del D.L. 269/2003 (collegato alla Finanziaria 2004), sono:

• potenziare il monitoraggio della spesa pubblica nel settore sanitario

• attuare misure di appropriatezza delle prescrizioni• attribuire e verificare il budget di distretto• conseguire risultati di farmacovigilanza e sorveglianza


• conseguire risultati di farmacovigilanza e sorveglianza epidemiologica.

Art. 50 – la nuova ricetta

Il Ministero dell'economia e delle finanze, di concerto con il ,Ministero della salute, approva il nuovo modello di ricetta medica a lettura ottica e ne cura la successiva stampa e distribuzione.Ogni ricetta è stampata su carta filigranata ed è identificata univocamente da codice a barre che esprime il numero progressivo regionale di ciascuna ricetta.

Il disciplinare tecnico che regola le caratteristiche dei nuovi ricettari e delle nuove ricette a lettura ottica è contenuto nel Decreto Ministeriale 18 maggio 2004.


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La nuova ricetta

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SERVIZIO SANITARIO

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(Barrare se non utilizzate)

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COGNOME E NOME DELL’ASSISTITO (O INIZIALI OVE PRESCRITTO DALLA LEGGE)

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TIMBRO E FIRMA DEL MEDICO

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(Vedi Istruzioni sul retro)

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Art. 50 – la tessera sanitaria

Il Ministero dell'economia e delle finanze definisce i parametri della Tessera Sanitaria e ne cura la generazione e la progressiva consegna a tutti i soggetti già titolari di codice fiscale nonché ai soggetti che fanno richiesta di attribuzione del codice fiscale ovvero ai quali lo stesso è attribuito d'ufficio.La Tessera Sanitaria reca in ogni caso il codice fiscale del titolare anche in codice a barre nonché in banda magneticatitolare, anche in codice a barre nonché in banda magnetica, quale unico requisito necessario per l'accesso alle prestazioni a carico del Servizio sanitario nazionale (SSN).


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La Tessera Sanitaria


Art. 50 – dati obbligatori

A seguito delle modifiche intervenute, i dati obbligatoriamente presenti ll l f d ll dsulla ricetta SSN al fine della sua spedizione sono:

a. cognome e nome dell’assistito (o iniziali nei casi previsti dalla legge)b. codice fiscale (non è più consentito l’utilizzo del codice SSN)c. prescrizione ed eventuali note AIFAd. data di prescrizionee. firma e timbro del medicof. sigla provincia e codice Asl assistito qualora non coincidenti con

quelli del prescrittore


quelli del prescrittore

Le generalità del paziente possono essere sostitute dalle sue iniziali:• nelle prescrizione di specialità medicinali per indicazioni o per vie o modalità di

somministrazione diverse da quelle autorizzate;• nelle prescrizioni di retrovir ed altri farmaci anti‐HIV.

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Art. 50 – privacy

E’ consentito all’assistito richiedere l’occultazione (a norma (di quanto previsto dall’art. 87 del D.L.vo 196/2003) dei propri dati anagrafici mediante trasposizione del tagliando autoadesivo coprente, dalla sua sede originaria a bordo ricetta (caratteristica esclusiva delle ricette per prescrizioni farmaceutiche) alla relativa casella ove esse sono obbligatoriamente stampate o annotate.

Il f i t h f ltà t li ti i di l t tIl farmacista ha facoltà, per eventuali motivi di espletamento della propria professione, di rimuovere temporaneamente il tagliando, con contestuale apposizione della propria sigla.


Art. 50 – dati obbligatori



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STAMPA PCCOGNOME E NOME DELL’ASSISTITO (O INIZIALI OVE PRESCRITTO DALLA LEGGE)


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CODICE NUMERO


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Art. 50 – le esenzioni

L’area destinata a contenere informazioni sull’eventuale esenzione dalla ll f è dcompartecipazione alla spesa farmaceutica è costituita da:

• una casella contrassegnata dalla lettera N• sei caselle contigue vuote• una casella contrassegnata dalla lettera R• uno spazio destinato all’autocertificazione del cittadino



RREDDITO



RREDDITO



RRREDDITO


Art. 50 – le esenzioni

La barratura della lettera N indica l’assenza di alcun diritto di esenzione.

L’apposizione del solo codice di esenzione indica una compartecipazione parziale alla spesa.(patologie croniche o rare, invalidi sup. ai 2/3, ecc.)

La barratura della lettera R, associata all’indicazione di un codice di esenzione, indica l’esenzione totale dalla compartecipazione alla spesa.(invalidi totali, invalidi di guerra, vittime del terrorismo, trasfusi, ecc.)

La barratura della lettera R associata all’indicazione di un codice diLa barratura della lettera R, associata all indicazione di un codice di esenzione e all’apposizione della firma da parte del cittadino, indica l’esenzione totale dalla compartecipazione alla spesa per una condizione autocertificata.(esenti per reddito, disoccupati, ecc.)


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Art. 50 – dati da rilevare

Entro il giorno 10 del mese successivo a quello di spedizione di una d d l lricetta medica devono essere trasmessi telematicamente al Ministero

dell’economia e delle finanze i seguenti dati:a. codice fiscale dell’assistitob. codici identificativi della ricetta (regione e progressivo)c. codici AIC dei farmaci prescrittid. tipo di esenzionee. data di prescrizione della ricettaf. data di spedizione della ricetta


Il codice fiscale dell’assistito deve essere rilevato dalla Tessera Sanitaria e, solo in mancanza di questa, può essere acquisito direttamente dalla ricetta.

Art. 50 – dati da rilevare



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NUMEROCODICE

CODICE NUMERO


cf

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Il fustello ottico

Le confezioni di medicinali sono dotate, a cura del produttore del f d b ll f ll d lfarmaco, di bollini conformi alle prescrizioni del D.M. 2 agosto 2001, prodotti dall’Istituto Poligrafico e Zecca dello Stato.Ogni bollino deve riportare le seguenti indicazioni:• il codice AIC• la denominazione del medicinale• titolare della AIC• la numerazione progressiva della confezione


AIC in bar code denominazione

AIC in chiaro titolare AIC

numero progressivo

In Lombardia

A fine 1999 la Giunta Regionale ha incaricato Lombardia Informatica d l d fS.p.A. di realizzare un progetto, denominato Sistema Informativo Socio‐

Sanitario, con l'obiettivo di sviluppare il collegamento telematico tra gli operatori sanitari della Lombardia e prevedere un insieme di servizi per i cittadini e per gli operatori stessi.

Attraverso l’implementazione di una extranet dedicata si propone di:• semplificare l’accesso al Sistema Sanitario;• realizzare la condivisione e lo scambio di informazioni tra gli

operatori sanitari;


• migliorare i processi di diagnosi e cura;• razionalizzare i costi e il controllo della spesa

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La Carta Regionale dei Servizi

È una carta a microprocessore con le stesse caratteristiche informatiche pdella Carta d’Identità Elettronica, ma senza le proprietà e le caratteristiche di sicurezza fisiche tipiche di un documento di riconoscimento “a vista.

Il microprocessore della CRS contiene al suo interno un certificato di firma elettronica emesso da una "Certification Authority"


La Carta Regionale dei Servizi

Funzioni attribuite alla CRS:

• Tessera Sanitaria Nazionale

• Carta Nazionale dei Servizi

• Tessera Europea di Assicurazione Malattia

• Carta di pagamento ad elevata sicurezza

• Tesserino del Codice Fiscale

• Sostituisce il tesserino sanitario cartaceo

• Consente l'accesso al Sistema Informativo Socio‐Sanitario regionaleCo se te accesso a S ste a o at o Soc o Sa ta o eg o a e

• Permette di usufruire dei servizi della Regione Lombardia e della Pubblica Amministrazione

• Consente l'autenticazione digitale del cittadino in rete e la firma elettronica


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Il codice IUP

Codice Regione Numero progressivo

Codice Identificativo Unico della Prescrizione (IUP)


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