Sistemi sanitari europei, speranza di vita alla nascita e sopravvivenza per tumore Sistemi sanitari...
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Sistemi sanitari europei,Sistemi sanitari europei,speranza di vita alla nascita esperanza di vita alla nascita e
sopravvivenza per tumoresopravvivenza per tumore
A. Micheli, P.Baili, E. Massimiliani, S. Saltarelli, E. MugnoUnità di Epidemiologia
Istituto Nazionale Tumori Milano
IntroduzioneIntroduzione
In numerosi paesi europei si è avviato un processo di modifica dei sistemi sanitari.
Da modelli basati su intervento pubblico e diritto universalista alla salute si sono progressivamente proposti modelli basati su intervento privatistico e sviluppo della domanda sanitaria.
La modifica dei sistemi sanitari è spesso introdotta senza che vi sia una adeguata valutazione degli esiti dei diversi modelli proposti
ObiettiviObiettiviPrincipale obiettivo del presente studio è verificare la possibile relazione tra grandi indicatori di esito sanitario e variabili di sistema economico e sanitario
La presente relazioni offre spunti di analisi e discute i risultati preliminari.
Viene analizzata la relazione tra speranza di vita, sopravvivenza per tumore e macro variabili socioeconomiche
MaterialiMaterialiSperanze di vitaSperanze di vita: Global Development Network Growth Database - William Easterly and Mirvat Sewadeh World Bank
Sopravvivenze per tumoreSopravvivenze per tumore: EUROCARE-2
Variabili Socio-EconomicheVariabili Socio-Economiche: CD-ROM OCSE del 2000 e banca-dati del progetto europeo “Cancer Survival in European Elderly Patients and its Health, Social and Economic Determinants”
MetodiMetodiAnalisi delle correlazioni per lo studio dell’interdipendenza tra speranza di vita alla nascita, sopravvivenza relativa per tumore (a 5 anni dalla diagnosi) e variabili socio-economiche. Sperimentali applicazioni di analisi di regressione e predizione mediante modelli lineari e ‘proportional hazard models’.
Speranza di vita – PIL Speranza di vita – PIL (m+f 1992)(m+f 1992)
FonteFonte: “Global Development Network Growth DatabaseGlobal Development Network Growth Database”-William Easterly and Mirvat Sewadeh World Bank
Speranza di vita – Totale spesa sanitaria nazionale Speranza di vita – Totale spesa sanitaria nazionale (m+f 1992)(m+f 1992)
FonteFonte: “Global Development Network Growth DatabaseGlobal Development Network Growth Database”-William Easterly and Mirvat Sewadeh World Bank
CD-ROM dell’OECDOECD del 2000
Speranza di vita – Spesa sanitaria pubblica Speranza di vita – Spesa sanitaria pubblica (m+f 1992)(m+f 1992)
FonteFonte: “Global Development Network Growth DatabaseGlobal Development Network Growth Database”-William Easterly and Mirvat Sewadeh World Bank
CD-ROM dell’OECDOECD del 2000
Tumore al colon –Spesa sanitaria pubblica Tumore al colon –Spesa sanitaria pubblica (m+f 1992)(m+f 1992)
FontiFonti: EUROCARE-2EUROCARE-2; Cancer Survival in European Elderly Patients and its Health, Social and Economic Determinants
Tumore alla mammella –Spesa sanitaria pubblica Tumore alla mammella –Spesa sanitaria pubblica (f 1992)(f 1992)
FontiFonti: EUROCARE-2EUROCARE-2; Cancer Survival in European Elderly Patients and its Health, Social and Economic Determinants
Sopravvivenza per tumore alla mammella– PIL Sopravvivenza per tumore alla mammella– PIL (f 1992)(f 1992)
FontiFonti: EUROCARE-2EUROCARE-2; Cancer Survival in European Elderly Patients and its Health, Social and Economic Determinants
Paesi europei e livelli di PIL (1991)Paesi europei e livelli di PIL (1991)
PIL($PPP)
Sp. Sanit.
Totale($PPP)
Sp. Sanit.
Pubblica($PPP)
TAC(x 1 mil. pop)
< 5000Estonia 210 210 1.3
Polonia 300 230 3.9
Da 16000
a
19000
UKUK 10101010 850850 4.34.3
AustriaAustria 12701270 930930 11.711.7
SveziaSvezia 14601460 12901290 12.212.2
FranciaFrancia 16601660 11901190 7.07.0
> 20000 Svizzera 1950 1350 12.3
FonteFonte: Cancer Survival in European Elderly Patients and its Health, Social and Economic Determinants
FontiFonti: Cancer Survival in European Elderly Patients and its Health, Social and Economic Determinants; Eurocare-2; Global Development Network Growth Database - William Easterly and Mirvat Sewadeh World Bank
Speranza di Speranza di vita (anni)vita (anni)
SR a 5 anniSR a 5 anni
Tumore del Tumore del colon colon (%)(%)
SR a 5 anni.SR a 5 anni.
Tumore della Tumore della mammellamammella (%)(%)
SR a 5 anniSR a 5 anni
Tutti i Tutti i tumoritumori (%)(%)
UKUK 76.276.2 4141 6767 3838
AustriaAustria 76.176.1 5050 6363 5050
SveziaSvezia 77.977.9 5454 8181 5353
FranciaFrancia 77.277.2 5353 8181 4747
PaesiPaesi
Paesi europei, livelli di PIL e esito sanitario (1991)Paesi europei, livelli di PIL e esito sanitario (1991)
MemoMemoPIL
($PPP)
Sp.Sanit.Tot.
($PPP)
Sp.Sanit.Pubbl.
($PPP)
TAC
(x 1 mil. pop)
16000
-
19000
UKUK 10101010 850850 4.34.3
AustriaAustria 12701270 930930 11.711.7
SveziaSvezia 14601460 12901290 12.212.2
FranciaFrancia 16601660 11901190 7.07.0
Variazione dell’indicatore per unità della variabile socio-economicaVariazione dell’indicatore per unità della variabile socio-economica
PIL
1000 $PPP
TSSN
100 $PPP
SSP
100 $PPP
TAC1x1.000.000
Pop
Modello
Speranza di vita (anni) 0.2 0.3 0.3 - Lineare
Colon(punti % a 5 anni dalla diagnosi)
1.2 0.8 1.6 1.6Rischio
Proporzionale
Mammella(punti % a 5 anni
dalla diagnosi1.1 0.9 1.6 1.5
Rischio
Proporzionale
Tutti i tumori(punti % a 5 anni
dalla diagnosi1.1 0.7 1.5 1.7
Rischio
Proporzionale
ConclusioniConclusioni
ConclusionConclusion
Sopravvivenza per tumore al colon – PIL Sopravvivenza per tumore al colon – PIL (m+f 1992)(m+f 1992)
FontiFonti: EUROCARE-2EUROCARE-2; Cancer Survival in European Elderly Patients and its Health, Social and Economic Determinants
Tumore al colon – Totale spesa sanitaria nazionale Tumore al colon – Totale spesa sanitaria nazionale (m+f 1992)(m+f 1992)
FontiFonti: EUROCARE-2EUROCARE-2; Cancer Survival in European Elderly Patients and its Health, Social and Economic Determinants
Tumore al colon –Spesa sanitaria pubblica Tumore al colon –Spesa sanitaria pubblica (m+f 1992)(m+f 1992)
FontiFonti: EUROCARE-2EUROCARE-2; Cancer Survival in European Elderly Patients and its Health, Social and Economic Determinants
Sopravvivenza per tumore al colon – TAC Sopravvivenza per tumore al colon – TAC (m+f 1992)(m+f 1992)
FontiFonti: EUROCARE-2EUROCARE-2; Cancer Survival in European Elderly Patients and its Health, Social and Economic Determinants
Tumore alla mammella – Totale spesa sanitaria nazionale Tumore alla mammella – Totale spesa sanitaria nazionale (f 1992)(f 1992)
FontiFonti: EUROCARE-2EUROCARE-2; Cancer Survival in European Elderly Patients and its Health, Social and Economic Determinants
Tumore alla mammella –Spesa sanitaria pubblica Tumore alla mammella –Spesa sanitaria pubblica (f 1992)(f 1992)
FontiFonti: EUROCARE-2EUROCARE-2; Cancer Survival in European Elderly Patients and its Health, Social and Economic Determinants
Sopravvivenza per tumore alla mammella – TAC Sopravvivenza per tumore alla mammella – TAC (f 1992)(f 1992)
FontiFonti: EUROCARE-2EUROCARE-2; Cancer Survival in European Elderly Patients and its Health, Social and Economic Determinants