SISTEMA DI IMPIANTI HEALIX TRANSTEND™ DS(A DOPPIA SUTURA)Soluzione percutanea per la rottura parziale della cuffi a dei rotatori.

ROTTURA PARZIALE. SOLUZIONE COMPLETA.

Questa pubblicazione non è prevista per la distribuzione negli USA.

A DOPPIA SUTURA

2 Mitek Sports Medicine Sistema di impianti HEALIX TRANSTEND DS

Ancore HEALIX TRANSTEND

• Ancora BR 3,4 mm

• Ancora in PEEK 3,4 mm

• Ancora in Ti 2,9 mm (disponibile solo con sutura singola)

Il sistema di impianti HEALIX TRANSTEND DS è disponibile in confezioni da 1 o 2 ancore. Ogni confezione include:

• 1 o 2 ancore HEALIX TRANSTEND a doppia sutura in materiale biocomposito BIOCRYL® RAPIDE™ (BR), PEEK o in titanio a sutura singola

• Sistema PERCANNULA (cannula, otturatore e fi lo guida)

LA SOLUZIONE INTERVENTISTICA COMPLETA

Sistema PERCANNULA

• Cannula 4,0 mm

• Otturatore cannulato

• Filo guida 1,1 mm

Sistema di impianti HEALIX TRANSTEND DS Mitek Sports Medicine 3

Tecnologia a filettatura differenziata

La cannulazione fa fluire il sangue verso la superficie

Le marcature a laser indicano l’orientamento

dell’asola dove sono alloggiate le suture

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Resistenza al pull-out della ancora*

Car

ico

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bs)

HEALIX TRANSTEND BR

HEALIX TRANSTENDTi

HEALIX TRANSTEND PEEK

Caratteristiche della ancora HEALIX TRANSTEND:

Resistenza• Filettatura differenziata per osso

corticale e spongioso• 2 fili di sutura ortopedica ad alta

resistenza ORTHOCORD® – 25 kg (55 lbs) di resistenza

alla trazione*– 45% meno rigido rispetto a

FibreWire*

Materiali• BIOCRYL RAPIDE (biocomposito) • PEEK • Titanio

Precisione• Il sistema di introduzione minimizza i traumi ai tessuti circostanti • Doppia sutura per molteplici configurazioni di riparazione • Diametro più piccolo per un posizionamento preciso

* DVE-041100P, DVE-001861-DVR, DVE-001794-DVR, DVE-001899-DVR e dati in archivio presso DHF su 2002-38 stiff

CARATTERISTICHE E VANTAGGI: ANCORE HEALIX TRANSTEND

CA #12512A

Hindawi Publishing CorporationAdvances in OrthopedicsVolume 2012, Article ID 798521, 6 pagesdoi:10.1155/2012/798521

Research Article

Comparison of the Tendon Damage Caused by Four DifferentAnchor Systems Used in Transtendon Rotator Cuff Repair

Qing-Song Zhang,1, 2, 3 Sen Liu,1, 2 Qiuyang Zhang,1 Yun Xue,1 Dongxia Ge,1

Michael J. O’Brien,2 Felix H. Savoie,2 and Zongbing You1, 2

1 Department of Structural and Cellular Biology, and Tulane Cancer Center, LCRC, Tulane Center for Aging, Tulane Center forStem Cell Research and Regenerative Medicine, Tulane University School of Medicine, New Orleans, LA 70112, USA

2 Department of Orthopaedic Surgery and Tulane Institute of Sports Medicine, Tulane University School of Medicine, New Orleans,LA 70112, USA

3 Department of Orthopaedic Surgery, Pu Ai Hospital of Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430033, China

Correspondence should be addressed to Zongbing You, zyou@tulane.edu

Received 12 December 2011; Revised 15 April 2012; Accepted 1 May 2012

Academic Editor: Virak Tan

Copyright © 2012 Qing-Song Zhang et al. This is an open access article distributed under the Creative Commons AttributionLicense, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properlycited.

Objectives. The objective of this study was to compare the damage to the rotator cuff tendons caused by four different anchorsystems. Methods. 20 cadaveric human shoulder joints were used for transtendon insertion of four anchor systems. The Healix Peek,Fastin RC, Bio-Corkscrew Suture, and Healix Transtend anchors were inserted through the tendons using standard transtendonprocedures. The areas of tendon damage were measured. Results. The areas of tendon damage (mean± standard deviation, n = 7)were 29.1± 4.3 mm2 for the Healix Peek anchor, 20.4± 2.3 mm2 for the Fastin RC anchor, 23.4± 1.2 mm2 for the Bio-CorkscrewSuture anchor, 13.7± 3.2 mm2 for the Healix Transtend anchor inserted directly, and 9.1 ± 2.1 mm2 for the Healix Transtendanchor inserted through the Percannula system (P < 0.001 or P < 0.001, compared to other anchors). Conclusions. In a cadavertranstendon rotator cuff repair model, smaller anchors caused less damage to the tendon tissues. The Healix Transtend implantsystem caused the least damage to the tendon tissues. Our findings suggest that smaller anchors should be considered whenperforming transtendon procedures to repair partial rotator cuff tears.

1. Introduction

The rotator cuff of the shoulder joint is made up of fourmuscles (the supraspinatus, infraspinatus, subscapularis, andteres minor) and their tendons. Its function is to lift androtate the arm and to stabilize the humeral head againstthe glenoid. Partial-thickness rotator cuff tears (PRCTs) area common component of rotator cuff disease, bridging thegap from tendinitis to frank tendon disruption. PRCT hasbeen divided into three types based on its location, includingbursal surface, articular surface, and intratendinous tears[1, 2]. Histological studies have shown that anatomicaldifferences make the articular portion of the rotator cufftendons more vulnerable to tension [3–5]. Snyder andcolleagues used the term PASTA to represent partial articular

supraspinatus tendon avulsion [6, 7]. PASTA has a highlikelihood of progression to complete tears in patients whoare not repaired timely, leading to consistent pain anddisability of the shoulder [6, 7].

Arthroscopic surgery is indicated in the patients whosePRCT has failed conservative treatments [8]. Two commonsurgical treatments include debridement of the tear with orwithout acromioplasty, or converting the PRCT into a com-plete tear and then repairing the tendon onto the humeralfootprint. The disadvantage of this second treatment optionis that the intact portion of the tendon is cut, and itmay potentially create a length-tension mismatch in therepaired rotator cuff [9, 10]. In order to preserve the intactportion of the tendon, the transtendon repair technique hasbeen developed [10]. In the transtendon procedure, a small

4 Mitek Sports Medicine Sistema di impianti HEALIX TRANSTEND DS

Pubblicazioni specialistiche hanno evidenziato che in studi su cadavere «Il sistema per impianti HEALIX TRANSTEND (composto dall’ancora HEALIX TRANSTEND e dal sistema PERCANNULA) fra tutte le ancore testate ha causato il danno minore ai tessuti tendinei.»1

• Al microscopio il sistema PERCANNULA ha evidenziato solo una lieve compressione dei tessuti e una «frammentazione dei tendini» esigua o assente

• Il diametro esterno di 4,0 mm del sistema PERCANNULA minimizza i traumi ai tendini rispetto a altre opzioni di riparazione con ancore

Immagine al microscopio della compressione causata da HEALIX TRANSTEND con l’uso di un sistema PERCANNULA

RIDUZIONE DEI TRAUMI AI TENDINI DURANTE GLI INTERVENTI

HEALIX PEEK FASTIN RC Bio-Corkscrew HTT con PERCANNULA

1 2 3

1 2 3

Sistema di impianti HEALIX TRANSTEND DS Mitek Sports Medicine 5

L’ancora impiantata con le su-ture corrispondenti viene fatta passare attraverso il tendine in modo incrociato.

L’ancora impiantata con le su-ture corrispondenti viene fatta passare attraverso il tendine in un disegno a x.

Legare insieme le estremità delle suture ORTHOCORD viola e tagliare la parte eccedente.

Legare una sutura ORTHO-CORD viola ad una sutura ORTHOCORD blu e tagliare la parte eccedente.

Legare insieme le estremità delle suture ORTHOCORD blu e tagliare la parte eccedente.

Legare la restante sutura ORTHOCORD viola a quella ORTHOCORD blu per tenere ferma la riparazione.

Configurazione a punti incrociati

Configurazione di punti a X

CONFIGURAZIONI DI RIPARAZIONE CON ANCORA SINGOLA CON DOPPIA SUTURA

1 2 3

1 2 3

6 Mitek Sports Medicine Sistema di impianti HEALIX TRANSTEND DS

L’ancora impiantata con le su-ture corrispondenti viene fatta passare attraverso il tendine in una configurazione a riquadro.

L’ancora impiantata con le su-ture corrispondenti viene fatta passare attraverso il tendine in una configurazione a riquadro.

Legare una sutura ORTHO-CORD viola ad una sutura ORTHOCORD blu e tagliare la parte eccedente.

Legare una sutura ORTHO-CORD viola ad una sutura ORTHOCORD blu e tagliare la parte eccedente.

Legare la restante sutura ORTHOCORD viola a quella ORTHOCORD blu per comple-tare la riparazione.

Legare la restante sutura ORTHOCORD viola a quella ORTHOCORD blu per comple-tare la riparazione.

Configurazione a punti semplici

Configurazione di punti a materassaio

CONFIGURAZIONI DI RIPARAZIONE CON DUE ANCORE CON SUTURA SINGOLA

Sistema di impianti HEALIX TRANSTEND DS Mitek Sports Medicine 7

Sistema di impianti e strumentario HEALIX TRANSTEND222337 Sistema HEALIX TRANSTEND (BR/1) (1 ancora BR con doppia sutura (DS),

sistema PERCANNULA) EA222338 Sistema HEALIX TRANSTEND (BR/2) (2 ancore BR con s sutura singola (1 viola – 1 blu),

sistema PERCANNULA) EA222339 Sistema HEALIX TRANSTEND (PEEK/1) (1 ancora PEEK doppia sutura (DS), sistema

PERCANNULA) EA222340 Sistema HEALIX TRANSTEND (PEEK/2) (2 ancore PEEK a sutura singola (1 viola – 1 blu),

sistema PERCANNULA) EA222341 HEALIX TRANSTEND BR con ORTHOCORD #2 BLU sutura singola EA222342 HEALIX TRANSTEND PEEK con ORTHOCORD #2 BLU sutura singola EA222343 HEALIX BR 3.4 mm doppia sutura (DS) ORTHOCORD #2 EA222344 HEALIX PEEK 3.4 mm doppia sutura (DS) ORTHOCORD #2 EA222261 Sistema HEALIX TRANSTEND (BR/1) (1 ancora BR a sutura singola, sistema PERCANNULA) EA222263 Sistema HEALIX TRANSTEND (BR/2) (2 ancore BR a sutura singola, sistema PERCANNULA) EA222280 Sistema HEALIX TRANSTEND (PEEK/2) (2 ancore PEEK a sutura singola, sistema

PERCANNULA) EA222266 Sistema HEALIX TRANSTEND (Ti/1) (1 ancora Ti a sutura singola, sistema PERCANNULA) EA222268 Sistema HEALIX TRANSTEND (Ti/2) (2 ancore Ti a sutura singola, sistema PERCANNULA) EA222273 Punteruolo/maschiatore HEALIX TRANSTEND 3.4 mm (per ancore BR e PEEK) 1/conf.222281 HEALIX TRANSTEND punta elicoidale 2.2 mm (opzionale per ancore Ti) 1/conf.

Sistema PERCANNULA 222274 Sistema PERCANNULA 1/conf.

Strumento per completare la tecnica per sistema di impianti HEALIX TRANSTEND 270120 Pinza afferrasuture/afferratendini 1/conf.

La gamma IDEAL per il controllo delle sutureCHIA PERCPASSER214101 CHIA PERCPASSER passasuture 5/conf.

Afferrasuture IDEAL251720 Afferrasuture IDEAL 15° 1/conf.251721 Afferrasuture IDEAL 30° 1/conf.251722 Afferrasuture IDEAL 45° 1/conf.251723 Afferrasuture IDEAL 60° 1/conf.

Uncino passasuture IDEAL con CHIA251001 Uncino passasuture IDEAL, 25º sinistra 1/conf.251002 Uncino passasuture IDEAL, 25º destra 1/conf.251003 Uncino passasuture IDEAL, 45º sinistra 1/conf.251004 Uncino passasuture IDEAL, 45º destra 1/conf.251005 Uncino passasuture IDEAL, 90° rivolta verso l’alto 1/conf.251006 Uncino passasuture IDEAL, retta a uncino 1/conf.251007 Uncino passasuture IDEAL, retta a mezzaluna 1/conf.

Sistema di cannula trasparente214104 Cannula trasparente filettata, 5.5 mm x 55 mm 5/conf.214106 Cannula trasparente liscia, 5.5 mm x 75 mm 5/conf.214107 Cannula trasparente liscia costolatura distale, 5.5 mm x 75 mm 5/conf.214108 Cannula trasparente filettata, 5.5 mm x 75 mm 5/conf.214110 Cannula trasparente filettata, 5.5 mm x 90 mm 5/conf.214114 Cannula trasparente liscia, 7.0 mm x 75 mm 5/conf.214115 Cannula trasparente liscia costolatura distale, 7.0 mm x 75 mm 5/conf.214116 Cannula trasparente filettata, 7.0 mm x 75 mm 5/conf.214118 Cannula trasparente filettata, 8.5 mm x 55 mm 5/conf.214120 Cannula trasparente filettata, 8.5 mm x 75 mm 5/conf.214122 Cannula trasparente filettata, 8.5 mm x 90 mm 5/conf.

INFORMAZIONI PER GLI ORDINI

Riferimenti: 1. Zhang QS, Liu S, Zhang Q, Xue Y, Ge D, O’Brien MJ, Savoie FH, You Z. Comparison of the Tendon Damage Caused by Four Different Anchor Systems Used in Transtendon Rotator Cuff Repair.

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