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Sintesi delle attività del Dipartimento di Reumatologia

della Regione Basilicata

Anno 2011

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Sommario

1. INTRODUZIONE, CENNI STORICI E TEAM

2. ATTIVITÀ DI DEGENZA ORDINARIA E DH

3. ATTIVITÀ AMBULATORIALI: POTENZA

4. ATTIVITÀ AMBULATORIALI: MATERA

5. ATTIVITÀ DI AGGIORNAMENTO/FORMAZIONE

6. ATTIVITÀ DI RICERCA

7. CONCLUSIONI E PROSPETTIVE FUTURE

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INTRODUZIONE, CENNI STORICI E TEAM

Il Dipartimento di Reumatologia della Regione Basilicata è nato alla fine degli anni ‘90 con lo

scopo di ridurre i costi dell’emigrazione sanitaria per le malattie reumatiche ed offrire ai cittadini

lucani, soprattutto se affetti da affezioni reumatologiche croniche, la possibilità di essere curati nella

propria Regione. Prima dell’istituzione del Dipartimento la reumatologia non era presente in

Basilicata. L’Assessorato alla Sanità decise che la popolazione lucana dovesse avere una sola entità

reumatologica e non tante piccole realtà indipendenti e non collegate fra di loro. L’allora ASL n.4 di

Matera e l’Azienda Ospedaliera San Carlo sottoscrissero un accordo per avere un solo primario. Fu

deciso che l’ospedale San Carlo dovesse avere l’ambulatorio, gli strumenti (ecografo,

capillaroscopio, microscopio a luce polarizzata e densitometro), il day hospital, otto posti di

degenza ordinaria ed un organico di 7 reumatologi. L’ospedale di Matera avrebbe dovuto svolgere

le stesse attività, fatta eccezione per la degenza ordinaria, ed avere 3 reumatologi. La struttura

dipartimentale prevede anche la creazione di ambulatori sparsi nel territorio, aperti alla

collaborazione con il medico di medicina generale, e gestiti dai 10 reumatologi del Dipartimento. Il

paziente affetto da patologia cronica dovrebbe essere seguito nell’ambulatorio più vicino alla

propria abitazione utilizzando una cartella clinica on-line. Dovrebbe arrivare all’Ospedale San Carlo

o all’Ospedale Madonna delle Grazie di Matera soltanto per eseguire un esame strumentale o per

essere ricoverato nel day hospital o nel reparto di degenza. La nuova organizzazione della Sanità

lucana con due sole Aziende Sanitarie del territorio, una per la provincia di Matera e l’altra per

quella di Potenza, ha dato un nuovo impulso allo sviluppo del Dipartimento (Delibera della Giunta

della Regione Basilicata n. 1789 del 29 Ottobre 2010) stabilendo che gli ambulatori periferici

debbano essere presenti in tutti i Distretti. Purtroppo, le ristrettezze economiche attuali non hanno

ancora consentito il completamento del progetto.

Direttore del Dipartimento: Dott. Ignazio OLIVIERI

Dirigenti Medici (Potenza): Dott. Salvatore D’ANGELO, Dott. Vincenzo GIASI, D.ssa Matilde

MAGALDI, D.ssa Maria MONTARULI, Dott. Angelo NIGRO, D.ssa Angela PADULA, Dott. Giovanni

PERUZ, Dott. Pietro LECCESE (tempo determinato)

Dirigente Medico (Matera): Dott. Carlo PALAZZI

Caposala (Potenza): Sig.ra Angela BISCIONE

Infermieri (Potenza): Sig.re Gustavo BASILE, Sig.ra Diletta BECCE, Sig.re Francesco BENEVENGA,

Sig.ra Anna Pia CAPUTO, Sig.ra Maria CARLEO, Sig.ra Anna DI BIASE , Sig.ra Costantino FABIO,

Sig.re Stefano LAURITA, Sig.ra Vita MARTINELLi, Sig.ra Teresa SANTANGELO, Sig.ra Carmen

SOLIDORO, Sig.ra Rosa TRICARICO, Sig.ra Mara Carmela VACCARO, Sig.ra Antonia VALLUZZI.

Infermiere (Matera): Sig.ra Antonietta SCHIUMA, Sig.ra Rosa VENEZIA

Personale Amministrativo (Potenza): Sig.ra Grazia MARSICO

Personale Amministrativo (Matera): Sig.ra Isabella GRANIERI

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Nota: Nel team sono presenti reumatologi con un curriculum scientifico di livello internazionale

superiore a quello di molti apicali di strutture universitarie ed ospedaliere italiane. Oggi in

Basilicata il cittadino ha la possibilità, pagando un semplice ticket, di poter essere visitato da

specialisti di valore assoluto.

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ATTIVITÀ DI DEGENZA ORDINARIA E DH

Il reparto di Degenza Ordinaria e di Day Hospital è attivo dal mese di Febbraio del 2005. L’attività

del Reparto di Degenza è rivolta a pazienti con patologie complesse, provenienti anche da altre

regioni, che non possono essere seguiti in ambulatorio. Nel Day Hospital, essenzialmente

terapeutico, vengono eseguite terapie infusionali non praticabili a domicilio.

Organizzazione

Ricoveri in regime ordinario

Valutazioni diagnostico- terapeutiche di patologie complesse: connettiviti, vasculiti, artriti

croniche complicate

Ricoveri in regime di DH:

Per la stragrande maggioranza DH terapeutici: somministrazione di prostanoidi, boli di steroidi,

ciclofosfamide, bisfosfonati

RICOVERI NEL 2011

Ordinario DH

Numero 262 95

Rapporto M/F 72/190 23/72

Peso Medio 1.19 1.17

Valore Economico DRG (€) 1 043 880 185 223

Degenza Media (giorni) 10.1 -

6

Sclerosi sistemica16%

LES6%

S. di Sjogren9%

Connettivite indifferenziata

10%

Artrite Reumatoide13%

Spondilite anchilosante6%

Artrite psoriasica6%

Spondiloartrite indifferenziata

14%

Malattia di Behcet6%

Miosite2%

Vasculite4%

Altro8%

Sclerosi sistemica54%

LES3%

S. di Sjogren1%

Connettivite indifferenziata

4%

Artrite Reumatoide

7%

Spondilite anchilosante

6%

Artrite psoriasica4% Spondiloartrite

indifferenziata5%

Malattia di Behcet

2%Miosite

1%Vasculite

3%

Altro10%

Altra48%

RICOVERI ORDINARI (TOTALE 262): DIAGNOSI PRINCIPALE DI DIMISSIONE

RICOVERI IN DH (TOTALE 95): DIAGNOSI PRINCIPALE DI DIMISSIONE

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PROVENIENZA DH (TOTALE 95)

Regione Numero

Basilicata 86

Calabria 1

Campania 3

Puglia 4

Sicilia 1

PROVENIENZA COMPLESSIVA RICOVERI ORDINARI (TOTALE 262)

Basilicata41%

Altre Regioni

59%

8

PROVENIENZA EXTRA-REGIONALI RICOVERI ORDINARI (TOTALE 155)

56

48

31

1 2 2 1

13

1

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ATTIVITÀ AMBULATORIALI: POTENZA

L’Ambulatorio di Potenza presenta un bacino d’utenza ben più ampio del territorio regionale.

Vengono erogati interventi assistenziali di I (artropatie non infiammatorie), Il (artropatie

infiammatorie) e III (vasculiti, connettiviti) livello.

Organizzazione:

Lunedì:

Controlli per Spondiloartriti, Malattia di Behçet, Polimialgia Reumatica

Martedì:

Controlli per Artrite Reumatoide, Vasculiti, Connettiviti, Artriti da Microcristalli, Malattia

di Paget

Artrocentesi/Infiltrazioni

Mercoledì, Giovedì, Venerdì:

Prime visite

Controlli per malattie a carattere non infiammatorio (Osteoartrosi, Osteoporosi,

Fibromialgia)

Artrocentesi/Infiltrazioni

Lunedì, Martedì, Mercoledì, Giovedì, Venerdì:

Ambulatorio per farmaci biologici infusionali (Abatacept, Infliximab, Rituximab,

Tocilizumab)

I e III Martedì di ogni mese:

Ambulatorio territoriale di Pescopagano

I e III Giovedì di ogni mese:

Capillaroscopie

Lunedì, Martedì, Mercoledì, Giovedì, Venerdì, Sabato:

Consulenze per il Pronto Soccorso, per gli altri reparti di degenza dell’Ospedale San Carlo,

per le altre Strutture ospedaliere regionali

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NUMERO COMPLESSIVO DI PRESTAZIONI EFFETTUATE NEL 2011

PRESTAZIONI COMPLESSIVE (TOTALE 14788): PROVENIENZA

Prestazione Numero

Prime Visite 1839

Visite di Controllo 8286

Artrocentesi/Infiltrazioni 3013

Infusioni 1333

Capillaroscopie 310

Consulenze 565

Totale 15346

Basilicata70%

Altre Regioni30%

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PRESTAZIONI EXTRA-REGIONALI (TOTALE 4441): PROVENIENZA

NUMERO PRESTAZIONI AMBULATORIO TERRITORIALE DI PESCOPAGANO

Prestazione Numero

Prime Visite 67

Visite di Controllo 68

Artrocentesi/Infiltrazioni 30

Totale 165

Cam

pan

ia

Cal

abri

a

Pu

glia

Mo

lise

Ab

ruzz

o

Lazi

o

Mar

che

Um

bri

a

Tosc

ana

Emili

a …

Sici

lia

Sard

egn

a

Ligu

ria

Ven

eto

Pie

mo

nte

Lom

bar…

2306927

862

13 62 47 18 11 3 13

155

4 1 5 4 10

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AMBULATORIO TERRITORIALE DI PESCOPAGANO (TOTALE 165): PROVENIENZA

Liste di attesa

Prime visite: Circa 5 mesi (in fase di attivazione classi di priorità)

Controlli per patologie non infiammatorie:

Circa 12 mesi

Controlli per patologie infiammatorie: Circa 6 mesi (gestione diretta delle prenotazioni, con possibilità di anticipo in caso di

problemi intercorrenti)

Artrocentesi/infiltrazioni:

Circa 2 mesi

Capillaroscopie: Circa 4 mesi

Basilicata61%

Campania39%

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Fattori influenzanti la lista di attesa

Soluzioni

Potenziamento risorse umane

Appropriatezza della richiesta (ruolo del MMG, evitare “autorichiesta”)

Classi di priorità per prime visite

Consulto medico telefonico per controlli di patologie infiammatorie

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ATTIVITÀ AMBULATORIALI: MATERA

L’Ambulatorio di Matera è un punto di riferimento consolidato per l’Utenza della provincia e anche

per quella del vicino territorio pugliese. La presenza di un solo medico non consente lo svolgimento

di alcune attività terapeutiche (infusione di farmaci biotecnologici e di vasodilatatori) che sarebbero

invece necessarie.

Organizzazione

Lunedì, Mercoledì, Giovedì, Venerdì:

Prime Visite

Visite di Controllo

Martedì:

Visite di Controllo

Mercoledì, Giovedì:

Infiltrazioni/artrocentesi

NUMERO PRESTAZIONI

Prestazione Numero

Prime Visite 1221

Visite di Controllo 1477

Artrocentesi/Infiltrazioni 320

Consulenze 160

Totale 3018

Contatti telefonici

(pazienti e curanti)

~ 15/die

15

Basilicata82.5%

Altre Regioni17.5%

PROVENIENZA COMPLESSIVA (TOTALE 3018)

PROVENIENZA EXTRA-REGIONALI (TOTALE 530)

8

24

491

2 1 1 3

16

Liste di attesa

Prime visite:

Circa 20 giorni

Controlli per patologie non infiammatorie:

5-6 mesi

Controlli per patologie infiammatorie:

(gestione diretta delle prenotazioni, secondo necessità)

Artrocentesi/infiltrazioni:

Circa 20 giorni

Fattori influenzanti la lista di attesa

Organizzazione del lavoro

Miglioramento dell’appropriatezza delle richieste

Consulto medico telefonico per valutare necessità di visita

Per le visite di controllo

Aumento dei Pz con patologie infiammatorie croniche

Eccessiva importanza data alle attese per la prima visita

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ATTIVITÀ DI AGGIORNAMENTO/FORMAZIONE

L’attività didattica e di formazione è stata molto intensa e articolata durante il 2011. Numerosi sono

stati i corsi, i convegni ed i congressi che hanno visto la partecipazione dei membri del

Dipartimento come docenti. Tali eventi si possono suddividere in base al target dei discenti o

partecipanti in: 1) Eventi diretti agli specializzandi. 2) Eventi diretti agli specialisti. 3) Eventi diretti

a Medici di Medicina Generale. 4) Eventi diretti agli infermieri.

X Corso teorico pratico sull’analisi del liquido sinoviale: Appoccio pratico alle tecniche

d’artrocentesi e di infiltrazione. Abbazia di Praglia (Padova) 6-8 Aprile 2011. Titolo della

relazione: Terapia locale delle entesiti. Relatore: Ignazio Olivieri.

Parametri clinici e di laboratorio. Stresa 13-15 Ottobre 2011. Titolo della relazione: Clinimetria

nelle spondiloartriti sieronegative. Relatore: Ignazio Olivieri.

IV corso nazionale SIR di radio-reumatologia. Camogli 13-15 Dicembre 2011. Titolo della

relazione: Entesite e tenosinoviti. Relatore: Ignazio Olivieri.

XIV Convegno su Patologia autoimmune e malattie orfane. Torino 20-22 Gennaio 2011. Titolo

relazione: Le manifestazioni reumatologiche della malattia di Whipple. Relatore: Ignazio

Olivieri

Managing Pain: Orientarsi nella terapia del dolore. Potenza, Ospedale San Carlo, 12 Febbraio

2012. Titolo della relazione: Il dolore nelle malattie reumatiche. Relatore: Ignazio Olivieri.

Progetto Clear articolato in 6 eventi nel 2011: I) Padova 24-25 Febbraio. II) Padova 22-23

Marzo. III) Matera 31 Marzo-1 Aprile. IV) Martina Franca (TA) 14-15 Aprile. V) Chia Laguna

3-4 Maggio. VI) Noicattaro (BA) 16-17 Giugno. Relazioni e relatori: 1) Inquadramento

diagnostico delle Spoondiloartriti (criteri ASAS 2009 e 2010). Relatore: Ignazio Olivieri. 2)

Ruolo e modalità della tecnica infiltrativa. Relatore: Salvatore D’Angelo. 3) Diagnosi precoce

delle spondiloartriti. Relatori Carlo Palazzi e Salvatore D’Angelo. 4) Il percorso

nell’inquadramento diagnostico del paziente reale: incontro con il paziente. Relatore: Salvatore

D’Angelo. 5) La lombalgia: Relatore: Ignazio Olivieri.

V Congresso Nazionale della Società Italiana Uveiti e Malattie Infiammatorie Oculari. Napoli

4-5 Marzo 2011. Titolo della relazione: Malattia di Behçet: criteri diagnostici ed uptodate sulla

terapia. Relatore: Ignazio Olivieri.

First International Congress on Controversies in Rheumatology and Autoimmunity. Firenze 10-

12 Marzo, 2011. Titolo delle relazioni: 1) Early diagnosis and treatment of psoriatic arthritis. 2)

Early treatment in undifferentiated early arthritis. Relatore: Ignazio Olivieri

L’arto Inferiore: Chirurgia, imaging e riabilitazione. Potenza 19 Marzo 2011. Titolo della

relazione: L’entesite. Relatore: Ignazio Olivieri.

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III Incontro Nazionale sulle patologie reumatiche e sistemiche con coinvolgimento

infiammatorio dell’uvea. Prato 25-26 Marzo 2011. Titolo della relazione: La terapia della

spondilite anchilosante. Relatore: Ignazio Olivieri.

SPA.C.E. DAY Spondyloartrhopathies Clinical Excellence. Roma 8-9 Aprile 2011. Titolo della

relazione: Update sui criteri classificativi e sulle raccomandazioni delle spondiloartriti.

Relatore: Ignazio Olivieri.

Casi clinici IBD e Reumatologici. Palermo 15 Aprile 2011. Titolo della relazione:

Spondiloartriti. Relatore: Ignazio Olivieri.

Incontri Reumatologici Etnei. Catania 15-16 Aprile 2011. Titolo della relazione: La DISH e la

Spondilite anchilosante: diagnosi differenziale. Relatore: Ignazio Olivieri.

Artrite reumatoide 2011: Novità in tema di diagnosi e terapia. Matera 28-29 Aprile 2011. Titolo

della relazione: Gli studi clinici con formulazione steroidea a rilascio programmato. Relatore:

Ignazio Olivieri. Titolo della relazione: Nuovi Criteri Classificativi per L’Artrite Reumatoide e

Raccomandazioni EULAR per il suo trattamento: cosa è cambiato nel 2010. Relatore: Carlo

Palazzi.

XIV Congresso Nazionale del Collegio Reumatologi Ospedalieri. Cagliari 5-7 Maggio 2011.

Titolo delle relazioni: 1) Nuove raccomandazioni ASAS/EULAR per il trattamento della

spondilite anchilosante. 2) Appropriatezza dell’uso dei FANS e dei COXIBs nelle malattie

reumatiche: opinioni di un panel multidisciplinare di esperti. Relatore: Ignazio Olivieri.

Congresso Nazionale GISEA (Gruppo Italiano di Studio sulla Early Arthritis). Butera (CL) 12-

14 Maggio 2011. Titolo delle relazioni: 1) La diagnosi precoce di spondilite anchilosante. 2)

Nuove raccomandazioni ASAS/EULAR per il trattamento della spondilite anchilosante.

Relatore: Ignazio Olivieri.

Appropriatezza prescrittiva nella Gotta. Potenza 4 Giugno 2011. Titolo della relazione: nuove

acquisizioni in tema di terapia. Relatore: Ignazio Olivieri.

V Incontro ADOI-ISPLAD Reumatogia e Dintorni. Lecce 9-11 Giugno 2011. Titolo della

relazione: Artrite psoriasica. Relatore: Ignazio Olivieri.

Strategie terapeutiche in Osteoartrosi e Low Back Pain. Matera 11 Giugno 2011. Titolo della

relazione: Infiammazione ed Osteoartrosi. Relatore: Carlo Palazzi.

The REAL Meeting. Abatacept in prima linea: un passo avanti verso una vita normale. Matera

18 Giugno 2011. Relazioni e relatori: 1) Patogenesi dell’artrite reumatoide e ruolo dei farmaci

biologici. Relatore: Carlo Palazzi. 2) Raccomandazioni sul trattamento dell’artrite reumatoide.

Relatore: Pietro Leccese. 3) Quali caratteristiche per il paziente candidato ad abatacept in prima

linea? Relatore Salvatore D’Angelo. 4) Casi clinici: Relatori: Angelo Nigro ed Angela Padula.

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Strategie terapeutiche nell’artrosi. Potenza 25 Giugno 2011. Titolo della relazione: uso

appropriato dei farmaci anti-infiammatori non steroidei. Relatore: Ignazio Olivieri.

Corso avanzato su Osteoporosi e Spondiloartropatie. Matera 1-2 Luglio 2011. Titolo delle

relazioni e relatori: 1) Artrite psoriasica. Relatrice: Angela Padula. 2) Spondilite anchilosante.

Relatore: Carlo Palazzi. 3) Osteoporosi e Spondiloartriti: quali evidenze? Relatore: Ignazio

Olivieri. 4) Imaging e diagnosi differenziale. Relatore: Angelo Nigro. 5) Spondiloartriti:

Strategia e Gestione Terapeutica. Relatore: Salvatore D’Angelo. 5) Casi clinici. Relatori:

Vincenzo Giasi, Pietro Leccese, Giovanni Peruz.

Second Update on Psoriatic Arthritis. Napoli 6-7 Luglio 2011. Titolo delle relazioni: 1) Occult

psoriatic arthritis. Relatore: Carlo Palazzi. 2) Pharmacoeconomics. Relatore: Ignazio Olivieri.

GRAPPA 2011 Annual Meeting and Dermatology and Rheumatology Working Conference.

Napoli 7-9 Luglio 2011. Titolo della relazione: Early Psoriatic Arthritis. Relatore: Ignazio

Olivieri.

Challenge Calabria. Lamezia Terme 16-17 settembre 2011. Titolo della relazione: Le

spondiloartriti. Relatore: Ignazio Olivieri.

Crioglobulinemie ed Artriti. Vietri sul Mare (Salerno) 1 Ottobre 2011. Titolo della relazione:

Imaging della dattilite. Relatore: Ignazio Olivieri.

Mediterranean Congresso of Rheumatology. Sorrento (NA) 6-8 Ottobre 2011. Titolo delle

relazioni: 1) The appropriate use of NSAIDs: Opinion of a multi-disciplinary European expert

panel. 2) ASAS criteria for axial and peripheral spondyloarthritis. Relatore: Ignazio Olivieri.

VI Seminario di Reumatologia Integrata. Catania 7-8 Ottobre 2011. Titolo della relazione:

Spondiloartriti ad esordio giovanile. Relatore: Ignazio Olivieri.

Artriti e Vasculiti. Pontecagnano Faiano 14-15 Ottobre 2011. Titolo delle relazioni e relatori.

1)La terapia della spondilite anchilosante. Relatore: Ignazio Olivieri.. 2) La malattia di Behçet.

Relatore: Pietro Leccese.

Problematiche difficili in Reumatologia. Ferrara 21-22 Ottobre 2011. Titolo della relazione: Le

enteropatie Infiammatorie. Relatore: Ignazio Olivieri.

La lombalgia. Foggia 28-29 Ottobre 2011. Titolo delle relazioni: La diagnosi precoce

dell’artrite psoriasica. 2) La terapia della spondilite anchilosante. Relatore: Ignazio Olivieri.

Osteoporosi ed artrite. Savona 28-29 Ottobre 2011. Titolo della relazione: malattia di Behçet:

recenti acquisizioni diagnostico-terapeutiche. Relatore: Ignazio Olivieri.

Artrite reumatoide: La sicurezza nelle tue mani. Bologna 18-19 Novenbre 2011. Titolo della

relazione: Fattori predittivi di risposta a rituximab. Relatore: Ignazio Olivieri.

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XLVIII Congresso Nazionale della Società Italiana di reumatologia Rimini 23-26 Novembre

2011. Relazioni e relatori. 1) Best practice nella gestione delle spondiloartriti: l’importanza

della diagnosi precoce. Relatori: Ignazio Olivieri e Salvatore D’Angelo. 2) Statistica biomedica

e metodologia progettuale di studi clinici. Relatore: Salvatore D’Angelo. 3) Artrite psoriatica:

update on domand. Relatore: Ignazio Olivieri. 4) Il primo aggiornamento delle

raccomandazioni ASAS/EULAR per la terapia della spondilite anchilosante. Relatore: Ignazio

Olivieri. 5) Terapia dell’entesite. Relatore: Carlo Palazzi. 6) La terapia della malattia di Behçet.

Relatore: Pietro Leccese. 7) Prevalence of Behçet’s disease in an urban area of South Italy.

Relatore: Pietro Leccese – Presentati in tale occasione anche 4 lavori originali (3

Comunicazioni Orali – una delle quali premiata tra le 8 migliori ed 1 poster).

Update in artrite reumatoide: Il ruolo dell’infermiere. Potenza 3 Dicembre 2011. Relatori

Medici (Salvatore D’Angelo, Angela Padula) ed Infermieri (Diletta Becce, Angela Biscione,

Stefano Laurita, Carmela Vaccaro) del Dipartimento.

Appropriatezza prescrittiva nella Gotta. Matera 3 Dicembre 2011. Coordinatore dell’evento e

Relatore (3 relazioni): Carlo Palazzi.

VII Convegno Fermano di Riabilitazione Reumatologica. Fermo 3 Dicembre 2011. Titolo della

relazione: La terapia medica della spondilite anchilosante. Relatore: Ignazio Olivieri.

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ATTIVITÀ DI RICERCA

Nel 2011 sono stati pubblicati 19 articoli su riviste internazionali con impact factor. In alcuni casi si

è trattato di studi internazionali in cui il Dipartimento di Reumatologia della Basilicata è stato

l’unico gruppo italiano invitato a partecipare.

Ben tre (numeri 1-3) sono state le pubblicazioni su Annals of the Rheumatic Diseases, la rivista

reumatologica con il più elevato impact factor (9.082). Il primo è sui criteri ASAS per la

classificazione della spondiloartrite periferica, il secondo riguarda l’utilizzo appropriato nella

pratica clinica dei farmaci anti-infiammatori non steroidei e il terzo propone l’aggiornamento delle

raccomandazioni ASAS/EULAR per la terapia della spondilite anchilosante. Due articoli (numeri 4

e 5) sono stati pubblicati su Autoimmunity Review, rivista con impact factor di 6.556. Il primo ha

preso in considerazione il problema della diagnosi precoce e della terapia tempestiva dell’artrite

reumatoide e il secondo ha rivisto la letteratura sino ad oggi pubblicata sugli autoanticorpi presenti

nel siero dei pazienti affetti da epatite C. L’articolo numero 6, scritto in collaborazione con i

reumatologi del gruppo di studio italiano sull’artrite psoriasica, è stato pubblicato su Arthritis Care

and Research (impact factor 4.749). Gli articoli 7 ed 8 sono, invece, apparsi sul Journal of

Rheumatology, rivista con impact factor di 3.551. L’articolo 7 riguarda lo studio internazionale

sulla valutazione dell’attività dell’artrite psoriasica da parte del paziente. Nove articoli (numeri 9-

17) sono stati pubblicati su Clinical and Experimental Rheumatology (Impact factor 2.350). Fra tutti

è da segnalare il numero 15 sulla terapia della malattia di Behçet che ha valutato ben 69 pazienti

trattati con farmaci biologici anti Tumor Necrosis Factor. Gli ultimi due articoli sono apparsi su

Joint Bone Spine (impact factor 2.250) e Clinical Rheumatology (impact factor 1.687). Il totale dei

punti di impact factor per il 2011 è di 77.296

1. Rudwailet M, van der Heijde D, Landewé R, Accok N, Brandt J, Chou CT, Dougados M,

Huang F, Gu J, Kirazli Y, Van den Bosh F, Olivieri I, Rossou E, Scarpato S, Sørensen IJ,

Valle-Oňate R, Weber U, Wei J, Sieper J. The Assessment of SpodyloArthritis international

Society classification criteria for peripheral spondyloarthritis and for spondyloarthritis in

general. Ann Rheum Dis 2011:70:25-31.

2. Burmester G, Lanas A, Biasucci L, Hermann M, Lohmander S, Olivieri I, Scarpignato C,

Smolen J, Hawkey C, Bajkowski A, Berenbaum F, Breedveld F, Dieleman P, Dougados M,

Macdonald T, Martin Mola M, Mets T, Van Den Noortgate N, Stoevelaar H. The appropriate

use of non-steroidal anti-inflammatory drugs in rheumatic diseases: opinions of a

multidisciplinary European expert panel. Ann Rheum Dis 2011;70:818-22.

3. Braun J, van der Berg R, Baraliakos X, Boehm H, Burgos-Vargas R, Collantes-Estevez E,

Dagfinrud H, Dijkmans B, Dougados M, Emery P, Geher P, Hammoudeh M, Inman R,

Jongkees M, Khan M, Kiltz U, Kvien T, Leirisalo-Repo M, Maksymowych W, Olivieri I,

Pavelka K, Sieper J, Stanislawska-Biemat E, Wendling O, Ozgocmen S, van Drogen C, van der

Heijde D. 2010 update of the ASAS/EULAR recommendations for the management of

Ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 2011;70:896-904.

4. Olivieri I, Sarzi-Puttini P, Bugatti S, Atzeni F, D’Angelo S, Caporali S. Early treatment in

early undifferentiated arthritis. Autoimmun Rev 2011 Oct 20 [Epub ahead of print]

5. Palazzi C, Buskila D, D’Angelo S, D’Amico E, Olivieri I. Autoantibodies in patients with

chronic hepatitis C virus infection: pitfails for the diagnosis of rheumatic diseases. Autoimmun

Rev 2011 Nov 30 [Epub ahead of print]

22

6. Lubrano E, Scrivo R, Cantini F, Marchesoni A, Mathieu A, Olivieri I, Salvarani C, Scarpa R,

Spadaro A. Is nail Psoriasis severity index (NAPSI) reliable in the assessment of nail psoriasis

by rheumatologists? Arthritis Care Res (Hoboken) 2011 Nov 10 [Epub ahead of print]

7. Cauli A, Gladman DD, Mathieu A, Olivieri I, Porru G, Talk PP, Sardu C, Ujfalussy I, Scarpa

R, Marchesoni A, Taylor W, Spadaro A, Fernàndez-Sueiro JL, Salvarani C, Kalden JR,

Lubrano E, Carneiro S, Desiati F, Flynn JA, D’Angelo S, Vacca A, van Kuijk AW, Catanoso

MG, Gruenke M, Peluso R, Parsons WJ, Ferrara N, Contu P, Helliwell PS, Mease PJ. Patient

Global assessment in psoriatic arthritis: A multicenter GRAPPA and OMERACT study. J

Rheumatol 2011;38:898-903.

8. Lubrano E, D’Angelo S, Spadaro A, Palazzi C, Olivieri I. Rehabilitation for ankylosing

spondylitis: any room left for this treatment? J Rheumatol 2011;38:1228-30.

9. Lubrano E, Spadaro A Marchesoni A, Olivieri I, Scarpa R, D’Angelo S, Salvarani C, Mathieu

A, Cauli A, Ferrara N, Helliwell P. The effectiveness of a biologic agent on axial

manifestations of psoriatic arthritis. A twelve months observational study in a group of patients

treated with etanercept. Clin Exp Rheumatol. 2011;29:80-4.

10. Palazzi C, D’Angelo S, Olivieri I. Coccygodinia as a possible presenting symptom of psoriatic

arthritis. Clin Exp Rheumatol 2011;29:140.

11. Palazzi C, D’Angelo S, Cantini F, Lubrano E, Marchesoni A, Mathieu A, Salvarani C, Scarpa

R, Spadaro A, Olivieri I. Etanercept in spondyloarthropathies. Part I: Current evidence of

efficacy. Clin Exp Rheumatol 2011;29:858-64.

12. D’Angelo S, Palazzi C, Cantini F, Lubrano E, Marchesoni A, Mathieu A, Salvarani C, Scarpa

R, Spadaro A, Olivieri I. Etanercept in spondyloarthropathies. Part II: Safety and

pharmacoeconomic issues. Clin Exp Rheumatol 2011;29:865-70.

13. Salvarani C, Pipitone N, Marchesoni A, Cantini F, Cauli A, Lubrano E, Punzi L, Scarpa R,

Spadaro A, Matucci- Cerinic M, Olivieri I. Recommendations for the use of biologic therapy

in the treatment of psoriasi arthritis: update from the Italian Society for Rheumatology. Clin

Exp Rheumatol 2011;29:S28-41.

14. Atzeni F, Boiardi L, Nicoli D, Farnetti E, Casali B, Farnetti E, Sarzi-Puttini P, Pipitone N,

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PLA1/A2 polymorphism of the platelet glycoprotein receptors IIIA in Behçet’s disease. Clin

Exp Rheumatol 2011;29(suppl 67):S38-43.

15. Olivieri I, Leccese P, D’Angelo S, Padula A, Nigro A, Palazzi C, Coniglio G, Latanza L.

Efficacy of adalimumab in patients with Behçet’s disease unsuccesfully trated with infliximab.

Clin Exp Rheumatol 2011;24(suppl 67):S54-7.

16. Leccese P, Latanza L, D’Angelo S, Padula A, Olivieri I. Efficacy of switching to adalimumab

in a patient with refractory uveitis of Behçet’s disease to infliximab. Clin Exp Rheumatol

2011;24(suppl 67):S93.

17. Olivieri I, Cutro M, D’Angelo S, Leccese P, Mennillo G, Scarano E, Abate R, Palazzi C,

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HLA-B27 positive juvenile onset undifferentiated spondyloarthritis. Clin Exp Rheumatol 2012,

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18. Palazzi C, Salvarani C, D’Angelo S, Olivieri I. Aotitis and periaortitis in ankylosing

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23

19. Scarpa R, Atteno M, Lubrano E, Provenzano G, D’Angelo S, Spadaro A, Costa L, Olivieri I.

The effectiveness and safety of TNF-α blockers in the treatment of early psoriatic arthritis: an

Italian multicenter longitudinal observational pilot study. Clin Rheumatol 2011;30:1063-7.

Pubblicazioni su trattati:

Grazie alla sua riconosciuta rilevanza internazionale, il nostro Gruppo è stato invitato a redigere il

capitolo riguardante le Spondiloartriti in quello che è attualmente il più aggiornato trattato italiano

di medicina interna:

Olivieri I, D’Angelo S, Palazzi C, Padula A. Spondiloartriti. In: Gasbarrini G: Trattato di

Medicina Interna; Verduci Editore, Roma, 2011. Volume II.

Riviste Internazionali per le quali i medici del Dipartimento hanno svolto attività di

Reviewers:

Annals of the Rheumatic Diseases, Arthritis & Rheumatism, Arthritis Care and Research, BMC

Musculoskeletal Disorders, Clinical and Experimental Immunology, Clinical and Experimental

Rheumatology, Clinical Rheumatology, European Journal of Inflammation, International Journal of

Immunopathology and Pharmacology, Journal of Rheumatology, Journal of Rehabilitation Research

and Development, Nature Reviews Rheumatology, Rheumatology (Oxford), Rheumatology

International, Saudi Medical Journal, Scandinavian Journal of Rheumatology, Seminars in Arthritis

& Rheumatism, The Lancet.

Il Dr Ignazio Olivieri fa parte dell’Editorial Board delle seguenti Riviste Internazionali:

Journal of Rheumatology, annual supplement on Behçet’s Disease and Familial Mediterranean

Fever of Clinical and Experimental Rheumatology, Iranian Journal of Rheumatology, American

Latin Journal of Psoriasis and Psoriatic Arthritis, LER (The Letter to the Editor in Rheumatology).

Inoltre è Vicedirettore di “Reumatismo”, Organo Ufficiale della Società Italiana di Reumatologia.

La nostra attività di ricerca è stata svolta essenzialmente al di fuori dell’orario lavorativo (senza

alcun incentivo economico e neppure professionale), dato che, contrariamente a ciò che avviene per

le strutture universitarie e per gli IRCCS, quello della produzione scientifica non è un requisito

richiesto alle strutture ospedaliere. Malgrado ciò, la nostra produzione scientifica è stata superiore a

quella della maggioranza delle strutture reumatologiche universitarie italiane. I medici del nostro

Dipartimento, pur provenendo da scuole ed esperienze lavorative diverse, condividono la

convinzione che il mantenimento di un elevato profilo scientifico migliori di gran lunga la

preparazione degli specialistici stessi, si rifletta sulla qualità dell’assistenza fornita (importanza del

“come” si fa oltre al “quanto” si fa) e dia visibilità e prestigio alle strutture ospedaliere ed alla

Regione di appartenenza.

24

CONCLUSIONI E PROSPETTIVE FUTURE

Il bilancio dell’attività del 2011 è positivo sia per l’assistenza che per l’attività di ricerca. Il

Dipartimento di Reumatologia della Regione Basilicata è diventato un centro di riferimento per i

pazienti affetti da malattie reumatiche croniche residenti nella nostra regione e nelle regioni

limitrofe. I risultati ottenuti nella ricerca collocano il Dipartimento ai primi posti della graduatoria

nazionale. E’ da sottolineare che il Dipartimento non riceve i finanziamenti pubblici per la ricerca

destinati alle cliniche universitarie ed agli istituti a carattere scientifico.

Gli obiettivi per il 2012 sono: 1) completare lo sviluppo del Dipartimento con il potenziamento del

centro di Matera e la creazione degli ambulatori sul territorio; 2) avere il riconoscimento di Istituto

di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS).