“Sicurezza alimentare negli anziani” Delibera di Giunta Regionale n. 2466 del 06.08.04

REGIONE DEL VENETOUNITA’ LOCALE SOCIO SANITARIA N. 16 – PADOVA

DIPARTIMENTO DI PREVENZIONEServizio di Igiene degli Alimenti e della Nutrizione

Direttore dr. Rocco Sciarrone

“Sicurezza alimentare negli anziani”

Delibera di Giunta Regionale n. 2466 del 06.08.04

proposta dalla Direzione Regionale per i Servizi Sociali

PROGETTO

Rocco Sciarrone

Stefania Tessari – Marianna Elia

http://it.wikipedia.org/wiki/Immagine:Vincent_Willem_van_Gogh_076.jpg


DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE

Servizio di Igiene degli Alimenti e della NutrizioneDirettore dr. Rocco Sciarrone

Età over 65… equilibrio delicato

quadro di usura funzionale e fisiologica




sullo stato di nutrizione e

abitudini alimentari di un

campione statisticamente

significativo della popolazione

over 65 residente nella Regione

Veneto Ulss16-Padova

Indagine epidemiologica





Popolazione Regione Veneto anno 2005 fonte ISTAT

Sesso

Maschi Femmine

Totale

Popolazione totale

2301528 2398422 4699950

Popolazione over 65

359509 529327 888836

% 15,62 22,07 18,91




Dati ISTAT ULSS 16 Padova Popolazione residente over 65

ANNO 2003

Valore dai 65-74 anni

%

Valore dai 75 anni e oltre

%Tot.

popolazione

U.L.S.S. 16 41.007 10,47 34.218 8,73 391.839

ANNO 2005

Valore dai 65-74 anni

%

Valore dai 75 anni e oltre

%Tot.

popolazione

U.L.S.S. 16 43.373 10,75 36.629 9,07 403.635




OBIETTIVI SPECIFICI

valutazione stato di nutrizione

valutazione abitudini alimentari

OBIETTIVO GENERALE

conoscere la situazione attuale della popolazione over 65 riguardo il rischio di malnutrizione in difetto o in eccesso.




1. studio statistico attraverso campionamento stratificato proporzionale alla dimensione della popolazione con le seguenti variabili: (Corbetta 1999, Fabbris 1989)

classe d’età (65-74 e >75) comune di residenza sesso soggetti istituzionalizzati autosufficienti e non soggetti a domicilio autosufficienti e non soggetti sani

Materiali e metodi




NUMEROSITA’ CAMPIONE (tot. 458)




2. Valutazione stato di nutrizione (BMI)

utilizzo del primo step del test di screening per adulti a rischio di malnutrizione, malnutrition universal screening tool (MUST)- BAPEN.

www.bapen.org.uk/the-must.htm

Materiali e metodi





3. valutazione delle abitudini alimentari con utilizzo del programma Winfood e relativo dietometro.

Nel colloquio con il paziente facilita le indagini sulle abitudini alimentari grazie alla visualizzazione di foto di alimenti a grammatura nota contenute nel dietometro, libro fotografico degli alimenti più comunemente utilizzati nella dieta mediterranea.

Materiali e metodi





4. elaborazione dati con valutazione significatività dei risultati al fine del miglioramento dello stato di salute collettivo

Materiali e metodi





RisultatiBMI





Risultati

abitudini alimentari

Consumo abituale





INDICAZIONE DI UN RANGE DI VALORI DI FABBISOGNO ENERGETICO PER LA POPOLAZIONE ANZIANA ITALIANA.

(modificato da LARN 1996)

UOMINI DONNE

Età Fabbisogno (Kcal/die)

(anni) Con attività fisica auspicabile

Senza attività

fisica auspicabile

Con attività fisica auspicabile

Senza attività

fisica auspicabile

60-74 2030-2435 1885-2260 1735 - 2040 1600 - 1880

> 75 1924-2210 1695 - 1945 1680 - 2000 1475 - 1755




Lista dei componentiUnità di

misuraValori medi

MASCHI

calorie Kcal 2068

Alcool Kcal (7%) 147

Proteine g (16%) 81

Lipidi g (31%) 71

Glicidi disponibili g (46%) 254

Amido g 154

Oligosaccaridi g 84

Fibra totale ( racc 30g/die; bambini 0,5 g./die/kg.) g 20

colesterolo mg 236

Acidi grassi saturi g 24

Acidi grassi polinsaturi g 7

Acidi grassi monoinsaturi g 35




Lista dei componenti Unità di misuraValori medi

MASCHI

Calcio (racc. 1500 mg) mg 790

Fosforo (racc. 800 mg) mg 1170

Vitamina A (racc. 800-1000 RE) RE 565

Vitamina C (racc 60 mg) mg 121

Vitamina D (racc 8 mcg) mcg 2

Rapporto Ca/P (v.n. 1,3) mg 0.7




Lista dei componentiUnità di

misuraValori medi FEMMINE

calorie Kcal 1773

Alcol Kcal (4%) 68

Proteine g (16%) 70

Lipidi g (32%) 63

Glicidi disponibili g (48%) 226

Amido g 130

Oligosaccaridi g 81

Fibra totale ( racc 30g/die; bambini 0,5 g./die/kg.) g 17

colesterolo mg 220

Acidi grassi saturi g 23

Acidi grassi polinsaturi g 6

Acidi grassi monoinsaturi g 31




Lista dei componenti Unità di misuraValori medi

MASCHI

Calcio (racc. 1500 mg) mg 767

Fosforo (racc. 800 mg) mg 1082

Vitamina A (racc. 800-1000 RE) RE 586

Vitamina C (racc 60 mg) mg 111

Vitamina D (racc 8 mcg) mcg 1

Rapporto Ca/P (v.n. 1,3) mg 0.7




IN SINTESI:Apporto energetico in linea con i LARN

Carboibrati: maschi 46%; femmine 48% Calorie/die

Calcio: maschi 790 mg; femmine 767 mg (racc.1500 mg.)

Fosforo: maschi 1170 mg; femmine 1082 mg (racc 800 mg)

Rapporto Ca/P: 0,7 mg ( v.n. 1,3 mg)

Vitamina A: maschi 565 RE; femmine 586 RE (racc. 800-1000 RE)

Vitamina C: maschi 121 mg; femmine 111 mg (racc. 60 mg)

Vitamina D: maschi 2 µg; femmine 1 µg (racc. 8 µg)

Variabilità interindividuale rispetto al valore medio di 1887 calorie

* Calcolata su consumi dichiarati




Conclusioni

In base ai dati demografici diventa fondamentale studiare:

Over 65 lo stato nutrizionale

le abitudini alimentari

Quali strumenti?

1. Sinergia indispensabile con MMG

Per lo studio dell’argomento

Per la trasmissione di input nutrizionali corretti

2. Istituzione di un coordinamento di tali attività predisponendo un osservatorio epidemiologico nutrizionale (O.E.N.)

Il SIAN Ulss 16 ha istituito un O.E.N. relativo a:




• situazione adolescenziale• situazione adulti• over 65 (in funzione da Marzo)




1. Informazione puntuale e proposizione di stili di vita corretti

2. Riduzione invalidità e patologie croniche

3. Risparmio economico del SSN

Migliore qualità della vita!

Prospettive




grazie

Rocco Sciarrone - Stefania Tessari – Marianna Elia

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