SEMINARIO DIDATTICO Regolazione emotiva e costruzione del...

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Caserta, 21/01/2015

SEMINARIO DIDATTICO

Regolazione emotiva e costruzione del significato:

il paradigma still-face di Tronick

Ester Miranda e Carmela Morelli

SUMMARY

Inquadramento teorico

Modelli teorici elaborati da Tronick

Protocollo osservativo still-face

Rassegna della letteratura

Un contributo empirico

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bambino osservato

“Il mio lavoro - teorico ed empirico - è stato

animato dal tentativo di creare una teoria dello

sviluppo umano vicina all‟esperienza e

clinicamente autentica”.

(Tronick, 2008)

INQUADRAMENTO TEORICO

bambino clinico

Infant Research

Il bambino fin dalle prime settimane di vita è

equipaggiato a comunicare agli altri i propri stati

emotivi. A sua volta il caregiver risponde al

comportamento del bambino sintonizzandosi con i suoi

stati affettivi.

MODELLO DI

REGOLAZIONE

RECIPROCA

STATI DIADICI DI

COSCIENZA

INQUADRAMENTO TEORICO

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MODELLO DI REGOLAZIONE RECIPROCA

GENITORE BAMBINO

Genitore e bambino rappresentano due sottosistemi

interdipendenti che attraverso le reciproche interazioni

comunicano tra di loro dando luogo a un sistema diadico

di mutua regolazione.

MODELLI TEORICI ELABORATI DA TRONICK

Il Modello della Regolazione Reciproca prevede

che la comunicazione tra l’adulto ed il bambino sia

caratterizzata da 3 tipi di processi:

Momenti di corrispondenza (Match)

Momenti di non corrispondenza (Mismatch)

Momenti di riparazione (Mismatching Repair)


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1) MATCH

2) MISMATCH 3) MISMATCHING

REPAIR

1)

2)

3)


TEORIA DEGLI STATI DIADICI DI COSCIENZA

STATO

COSCIENZA

BAMBINO

STATO

COSCIENZA

GENITORE

STATO DIADICO

DI COSCIENZA

Es.: Genitore e Bambino che si sorridono reciprocamente.


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Per l’instaurarsi di uno Stato Diadico di Coscienza è necessario che

l’adulto che interagisce con l’infante si mostri un partner sensibile

ai suoi segnali e ai suoi bisogni.

(Gianino, Tronick 1988)

Sensitivity Capacità da parte del

genitore di cogliere e di

rispondere ai segnali e

agli sforzi comunicativi

del neonato.

(Ainsworth, 1974)


Secondo il Modello della regolazione reciproca e degli

stati diadici di coscienza madre e bambino rappresentano

sistemi psicobiologici complessi e aperti che ricercano con

forza il contatto emotivo per incrementare il loro livello di

organizzazione e complessità attraverso un continuo processo

di costruzione condivisa dei significati (meaning making).

Cosa accade quando il genitore impedisce l’instaurarsi

di questa condizione diadica di coscienza?


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PROTOCOLLO OSSERVATIVO STILL-FACE

STILL FACE

• Procedura di osservazione strutturata per la

valutazione dell’interazione genitore-bambino;

• suddivisa in 3 fasi di 2 minuti ciascuna (6 min);

• ha l’obiettivo di valutare le reazioni del bambino

a un’improvvisa indisponibilità relazionale ed

emotiva del caregiver.

1) FASE PLAY

interazione di gioco

2) FASE STILL

volto immobile

3) FASE REUNION

ripresa dell‟interazione

PROTOCOLLO OSSERVATIVO STILL-FACE

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RASSEGNA DELLA LETTERATURA

EFFETTO STILL

• 1978: prima applicazione paradigma (Tronick et al., 1978)

• Obiettivo: valutare la reazione del bambino quando la madre

viola la reciprocità relazionale;

• Codice osservativo: aspetti comportamentali del bambino

• Risultati: PLAY ≠ STILL


AUTO-DIRETTI

• Evitamento dello sguardo

• Attenzione rivolta altrove

• Autoconsolazione (stimolazione di

oggetti o parti del corpo)

ETERO-DIRETTI

• Segnalazione (positiva o negativa)

• Aumento attività motoria

Fattori associati all’Effetto still:

Età (Bertin, Striano, 2006)

Genere (Weinberg, Tronick, Cohn, 1999)

Sensitivity (Braungart-Rieker, 2001); (Grant, McMahon, Reilly, Austin 2010);

Sintomatologia materna (Tronick, Cohn, Shea, 1985)

Comportamenti di Coping

EFFETTO STILL

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Tronick (Tronick, 2003) differenzia ulteriormente i

comportamenti di Coping etero-diretti in:

Typical Elicity Behavior (TEBS)

Unique Elicity Behavior (UEBS)

Tutti i bambini apprendono il pattern unico e usuale di

„essere con le loro madri‟ (Tronick, 2003)


Video esemplificativi del Coping

AUTO-DIRETTO ETERO-DIRETTO


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EFFETTO REUNION Trascinamento (carry-over) delle reazioni emozionali negative dovute al precedente

episodio stressante al successivo episodio di riunione combinate a emozioni di gioia e

interesse, dovute al ripristino della comunicazione con il genitore.

1996: Applicazione paradigma (Weinberg, Tronick 1996))

Obiettivo: valutare la reazione del bambino alla ripresa

dell’interazione con la madre

Codice osservativo: IRSS (comportamento) e IZARD (affetti)

Risultati: PLAY ≠ STILL ≠ REUNION


• Pochi studi coinvolgono i padri (Braungart-Rieker et al.

1998; Kisilevsky, 1998; Forbes, 2004)

• Utilizzo di protocolli diversi da quello originario elaborato

da Tronick (Striano, Bertin, 2004)

• Pochi studi su campioni italiani (Montirosso, 2007)

• Bassa validità ecologica

• Campioni di ampiezza ridotta

Aspetti poco indagati in letteratura/Limiti:


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UN CONTRIBUTO EMPIRICO

Obiettivi

(a) Replicare l’effetto Still e l’effetto Reunion.

(b) Mettere in luce eventuali differenze nel comportamento dei

bambini quando interagiscono con le madri e con i padri.

(c) Determinare in che misura la sensitivity genitoriale sia associata

alle risposte del bambino osservate nella procedura osservativa

dello Still-Face.

Campione

Hanno partecipato allo studio 50 neonati (31 maschi e 19 femmine)

di età compresa tra i 4 e i 7 mesi (M = 5.5 mesi, DS = 0.9) e i loro

genitori, sia le madri che i padri. I partecipanti sono stati reclutati

con l’aiuto dei pediatri.


Procedura osservativa

I dati sono stati raccolti a case delle famiglie (home visit).

La procedura osservativa seguita è stata quella originaria di Tronick

(2 min PLAY + 2 min STILL + 2 min REUNION).

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Variabile combinata Sguardo Stato

Affettivo

Stato

Comportamentale

Coinvolgimento sociale

positivo

Volto/Corpo

Positivo

Inattività-vigile

Attività-vigile

Evitamento Positivo

Guarda altrove

Positivo

Inattività-vigile

Attività vigile

Evitamento neutro

Interesse per un

oggetto/ambiente

Guarda altrove

Neutro

Inattività-vigile

Attività-vigile

Monitoraggio Sociale

Volto/Corpo

Neutro

Inattività-vigile

Attività-vigile

Coinvolgimento sociale

negativo

Volto/Corpo

Negativo

Inattività-vigile

Attività-vigile

Resistenza Volto/Corpo/Altrove

Negativo

Agitazione-Protesta

Disorganizzazione

Evitamento

Guarda altrove

Negativo

Neutro

Inattività-vigile

Attività-vigile

Ritiro


Video Coding Bambino

Per la codifica dei comportamenti del bambino è stato utilizzato il

sistema proposto da Mayes e Carter (1990).

SENSIBILITÁ

CAPAC.

STRUTT.

NON

INVAD.

NON

OSTILITÀ

RICETT.

BAMB.

COINVOLG.

GENIT.

9

Molto sensibile

5

Struttura-

zione

ottimale

5

Non

invaden-te

5

Non ostile

7

Ottimale

nella risposta

7

Ottimale nel

coinvolgimento

7

Generalmente

sensibile

5

Incoerentemente

sensibile

5

Moderata-

mente

ottimale

nella risposta

5

Moderata-

mente ottimale

nel coinvolgi-

mento

3

alquanto

insensibile

3

Struttura-

zione

incoerente

3

Alquanto

invaden-te

3

ostilità

mascherata

3

alquanto non

ottimale

nella risposta

3

alquanto non

ottimale

nel coinvolgi-

mento

1

altamente

insensibile

1

Struttura-

zione non

ottimale

1

Invaden-te

1

Marcata-

mente e

aperta-

mente ostile

1

Chiaramen-te

non ottimale

nella risposta

1

Chiaramen-te

non ottimale

nel coinvolgi-

mento

Note: CAPAC. STRUTT. = capacità di strutturazione del gioco, NON INVAD. = non

Invadenza, RICETT. BAMBINO = ricettività del bambino agli stimoli del genitore,


Video Coding Genitore

Per la valutazione della sensitivity genitoriale, è stata utilizzata

l’Emotional Availability Scale (EAS; Biringen, Robinson e Emde,

1998).

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Analisi dei dati

Al fine di testare le ipotesi relative all’effetto still e all’effetto reunion è stata eseguita un’ANOVA 3 × 2 considerando le 3 fasi (play, still e reunion) di cui si compone il paradigma osservativo (within-subjects factor) e il genere del genitore (maschi e femmine) che interagisce con il bambino (between-subjects factor).

Per analizzare la relazione tra le misure analizzate è stata effettuata un’analisi delle correlazioni (Pearson correlation).


Risultati ANOVA

0

10

20

30

40

50

60

PLAY STILL

Coinvolgimento Sociale Positivo

Evitamento

Resistenza

0

10

20

30

40

50

60

STILL REUNION

Effetto Still Effetto Reunion


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FASE PLAY

Correlazione tra le misure dell’EAS del genitore (madre e padre) e le

variabili combinate dei bambini.


EAS

Madre Padre

Codice Oss. Sensib. Gioco Sensib. Gioco

Coinv. Pos. .605** .628** .660** .718**

Coinv. Neg. .115 -.044 -.076 -.142

Evit. Pos. .005 -.033 .325* .230

Evit. Neu. -.284* -.304* -.461** -.533**

Evit. Neg. -.523** -.602** -.589** -.654**

Monit. Soc. -.092 -.028 -.457** -.498**

Resist. -.283* -.178 -.242 -.104


FASE STILL



EAS

Madre Padre


Coinv. Pos. .378** .300* .180 .225

Coinv. Neg. .247 .102 -.153 -.192

Evit. Pos. .132 .228 .217 .157

Evit. Neu. -.178 -.133 -.184 -.151

Evit. Neg. -.328* -.307* -.168 -.198

Monit. Soc. .190 .146 .130 .122

Resist. .143 .134 .034 .076

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FASE REUNION



EAS

Madre Padre


Coinv. Pos. .393** .370** .695** .702**

Coinv. Neg. -.016 .001 .142 .117

Evit. Pos. .264 .189 .509** .510**

Evit. Neu. -.008 -.048 -.010 -.126

Evit. Neg. -.071 -.176 -.212 -.348*

Monit. Soc. -.150 -.188 -.070 -.138

Resist. -.279 -.206 .034 .076


Discussione

• Effetto Still: riduzione del coinvolgimento sociale positivo, incremento dei

comportamenti di evitamento e resistenza.

• Effetto Reunion: carry-over.

• Non sono emerse differenze significative tra i genitori: i bambini

presentavano pattern di risposte simili durante l’interazione con entrambi i

genitori.

• Associazione significativa tra la sensitivity genitoriale e le risposte del

bambino, sebbene l’effetto è moderato dalla fase e dal genitore.

• Indipendentemente dal genitore, durante le fasi Still e Reunion, si osserva una

associazione positiva tra la sensibilità e le manifestazioni affettive positive nel

bambino; la stessa associazione si riscontra anche nella fase Still, ma solo per le

madri.

• La sensitivity paterna appare fondamentale nella fase di reunion, non in quella di

still.

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Conclusioni

• Bambino = partner efficace

• Stabilità dei comportamenti di coping

• Importanza del caregiver come partner sensibile

Riferimenti bibliografici

• Forbes E.E., Cohn J.F., Allen N.B., & Lewinsohn P.M. (2004). Infant affect during parent-infant interaction at 3 and 6 months: differences between mothers and fathers and influence of parent history of depression. Infancy, 5, 61-84.

• Mesman J., Linting M., Joosen K.J., Bakermans-Kranenburg M.J., Van Ijzendoorn M.H. (2013). Robust patterns and individual variations: stability and predictors of infant behavior in the still-face paradigm. Infant Behavior & Develompment, 36, 587-598.

• Montirosso R., Premoli B., Cozzi P., Borgatti R., & Tronick E. (2007). Regolazione emozionale in bambini tra i 3 e i 6 mesi: applicazione del paradigma still face. Giornale Italiano di Psicologia, 1, 193-219.

• Tronick E.Z., Als H., Adamson L.B., Wise S., Brazelton T.B. (1978) “The infant’s response to entrapment between contradictory messages in face-to-face interaction”. In Journal of the American Academy of Child Psychiatry, 17, pp. 1-13.

• Tronick E.Z., (2008), Regolazione emotiva (a cura di C. Riva Crugnola e C. Rodini). Raffaello Cortina Editore.

• Weinberg M.K., Tronick E. (June, 1996). Infant Affective Reactions to the Resumption of Maternal Interaction after the Still-Face. Child Development Volume 67, Issue 3, pages 905–914.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/cdev.1996.67.issue-3/issuetoc

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