SEMEIOTICA CLINICA

SEMEIOTICA NEUROLOGICA

Definizione

Obiettivo

Contesto

Previsione evoluzione

Correlazione con altri dati

Diagnosi

Terapia

Prognosi

SEMEIOTICA NEUROLOGICA

Definizione

Obiettivo

Contesto

Previsione evoluzione

Correlazione con altri dati

Diagnosi

Terapia

Prognosi

Raccolta segni e sintomi (guidata dall’anamnesi)

SEMEIOTICA NEUROLOGICA

Definizione

Obiettivo

Contesto

Previsione evoluzione

Correlazione con altri dati

Diagnosi

Terapia

Prognosi

•Definizione quadro clinico

•Localizzazione topografica

•Definizione interessamento

•Individuazione natura mal.

•Inquadramento diagnostico

•Programmazione indagini

•Interventistica

•Altro….

SEMEIOTICA NEUROLOGICA

Definizione

Obiettivo

Contesto

Previsione evoluzione

Correlazione con altri dati

Diagnosi

Terapia

Prognosi

Emergenza-Urgenza

Consulenza

Degenza

Follow-up

SEMEIOTICA NEUROLOGICA

Definizione

Obiettivo

Contesto

Previsione evoluzione

Correlazione con altri dati

Diagnosi

Terapia

Prognosi

SEMEIOTICA NEUROLOGICA

Definizione

Obiettivo

Contesto

Previsione evoluzione

Correlazione con altri dati

Diagnosi

Trattamento

Prognosi

STATO DI COSCIENZA, ORIENTAMENTO, COMPORTAMENTO

Glasgow Coma Scale (GCS)

Orientamento temporale e spaziale

Comportamento

Apertura occhi (1-4)

Risposta verbale (1-5)

Risposta motoria (1-6)

LINGUAGGIO (lateralizzazione)

Comprensione

Espressione

GNOSIE

Riconoscimento di oggetti, figure, volti, ecc.

PRASSIE

Prenda il foglio, lo pieghi in 4 il foglio e lo butti per terra

Accendere una sigaretta

Farsi il segno della croce

MEMORIE

A breve termine

(casa, pane, gatto)

A lungo termine

(stesse parole, dopo qualche minuto)

ATTEGGIAMENTO

A cane di fucile

STAZIONE

Posizione di Romberg

ANDATURA

SEGNI MENINGEI

Rigidità nucale

Segno di Brudzinski Segno di Kerning

MOTILITA’

Nervi cranici

III, IV, VI

V

VII

IX, X, XIXII

DeglutizioneFonazione

MOTILITA’

Collo

Tronco

Arti superiori

Forza

Tono

Trofismo

Manovre contro resistenza

Mingazzini per arti superiori

MOTILITA’

Arti inferiori

Forza

Tono

Trofismo

Manovre contro resistenza

Mingazzini per arti inferiori

MOVIMENTI PATOLOGICI

Tremore Discinesie Fascicolazioni

Mov. coreici Mov. ballici Mioclonie

COORDINAZIONE ed EQUILIBRIO

Prova indice-naso

Prova calcagno-ginocchio

SENSIBILITA’ GENERALE

SOGGETTIVA

OBIETTIVA

Tattile

Termica

Dolorifica

Pallestesia

Batiestesia

Chinestesia

Bariestesia

SENSI SPECIFICI

Olfatto

Gusto

Udito

Vista

Campo visivo

(Fundus Oculi)

RIFLESSI PROFONDI

Bicipitale

Tricipitale

Radio-flessore

Cubito-pronatore

Rotuleo

Achilleo

Ricerca del Clono

AA.SS.

AA. II.

RIFLESSI SUPERFICIALI

Corneali

Addominali

Plantari

(Buccinatorio)

(Palmo-Mentoniero)

Segno di Babinski

RIFLESSI IRIDEI

Luce, Accomodazione, Convergenza

SISTEMA NERVOSO VEGETATIVO

Funzioni vescicale, rettale, genitale

Trofismo cute, ossa, articolazioni

Secrezioni

Fenomeni vasomotori e pilomotori

SONNO

ESAME PSICHICO

Guidato dalla semeiotica psicopatologica