Ronzio Alle Orecchie - Acufeni

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26/2/2016 Ronzio alle Orecchie - Acufeni

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ACUFENI

S A L U T E DE L L ' O R E CC H I O

Ultima modifica dell'articolo: 31/12/2015

Ronzio alle Orecchie

Punti chiave

I ronzii alle orecchie sono rumori fastidiosi, continui od intermittenti, percepiti in

assenza di font i sonore esterne: i ronzii alle orecchie possono regredire in poco

tempo o tormentare continuamente chi ne viene colpito.

Cause

Ronzii temporanei alle orecchie → causati da colpo di pistola, musica elevata

Ronzii alle orecchie di tipo patologico → possono essere causati da: alterazioni

neurologiche (es. sclerosi multipla , tumore della testa), infezioni, assunzione

smodata di farmaci, spasmi muscolari dell' orecchio , alterazioni otologiche (es.

malattia di Meniere , otite , otosclerosi , tappo di cerume ), allergie ,

ipertensione , anemia .

Sintomi

Gli acufeni sono sempre sintomatici; ciò che cambia è l'intensità con cui si

manifestano. Il ronzio percepito può infatti

essere descritto come: rumore sordo, frizzante,

ruggente, pulsante, penetrante, sibilo, fruscio,

tinnito o fischio. Complicanze → depressione ,

ansia , disturbi dell'addormentamento

Diagnosi

Nonostante esistano numerosi test diagnostici

• Punti chiave • Ronzii alle orecchie: definizione

• Incidenza • Classificazione

• Cause

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per accertare il ronzio agli orecchi, risulta piuttosto complesso risalire alla causa

d'origine. I test diagnostici più utilizzati sono: esame audiometrico, test di

movimento, test di imaging.

Rimedi e farmaci

La cura per il ronzio alle orecchie è possibile solo quando si identifica la causa

scatenante. Se così non fosse, i farmaci mirano esclusivamente ad alleviare il

ronzio: antipertensivi , antibiotici (in caso d'infezione), antidepressivi . Anche

l'accurata pulizia delle orecchie , volta alla rimozione dei tappi di cerume, può

alleviare il ronzio.

Ronzii alle orecchie: definizione

Il ronzio alle orecchie è la percezione di un fastidioso rumore acustico in assenza di

fonti sonore esterne. Definito precisamente acufene o tinnitus , il ronzio alle

orecchie può essere continuo od intermittente, penetrante o lieve, temporaneo o

permanente; talvolta, il ronzio percepito è così intenso da creare un vero e proprio

disagio sociale. Molti pazienti, infatti, assillati da continui ronzii alle orecchie,

descrivono il disturbo con similitudini forti ed esagerate: "come se un treno

passasse a tutta velocità nella testa". Questa espressione, chiaramente iperbolica,

esprime al meglio il concetto di ronzio alle orecchie nei pazienti tormentati

costantemente da questo disturbo. In tal senso, gli acufeni vanno considerati -

seppur impropriamente - una malattia.

In realtà, più che una patologia, i ronzii alle orecchie costituiscono un sintomo

comune a molte malattie: si tratta di un disturbo particolarmente fastidioso ed

irritante, che può ripercuotersi pesantemente sulle normali attività quotidiane.

Nonostante quanto detto, secondo il pensiero di numerosi ricercatori, il ronzio alle

orecchie è "semplicemente" frutto di una fantasia, di un'immagine astratta del

cervello.

Incidenza

Il ronzio alle orecchie è un disturbo piuttosto frequente, riscontrato soprattutto nel

sesso maschile. La British Tinnitus Association stima che 1 soggetto ogni 10 soffra di

tale disagio: questo dato ci fa capire come i ronzii alle orecchie costituiscano un

problema comune.

Si osserva che il 22% dei pazienti affetti lamenti ronzii alle orecchie in un solo lato

(acufene unilaterale); il 34% percepisce invece un ronzio di eguale entità in

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ARTICOLI IN EVIDENZ

Tappo di Cer

Farmaci per ldei ronzii alleorecchie

VEDI TUTTI

entrambi gli orecchi (acufene bilaterale). Il restante 44% riferisce un ronzio in

entrambi gli orecchi, anche se in un lato il rumore è più fastidioso (generalmente in

quello sinistro).

Globalmente, si ritiene che il 10-15% della popolazione lamenti ronzii alle orecchie.

Tra i pazienti affetti da disturbi alle orecchie in generale, pare che ben l'85% di essi

riporti anche ronzii alle orecchie.

Gli anziani maschi sono la categoria più esposta al rischio di acufene.

Classificazione

Non esiste una sola forma di ronzio alle orecchie; in base alle caratteristiche

dell'acufene, è possibile distinguere:

Tinnitus soggettivo: solo il paziente percepisce un "immaginario" ronzio alle

orecchie. Gli altri individui non percepiscono alcun rumore o ronzio, dato che non

esiste alcun stimolo acustico esterno. Il tinnitus soggettivo è la forma

propriamente detta dell'acufene.

Tinnitus obiettivo: il ronzio alle orecchie è percepito anche da altri soggetti. In

tal caso, esiste realmente una fonte esterna da cui viene originato un rumore, un

suono od un sibilo: il tinnitus obiettivo non può essere definito un acufene

propriamente detto.

Cause

Come evidenziato più volte, il ronzio alle orecchie non è propriamente una

malattia, piuttosto va considerato un sintomo che riflette una patologia di fondo.

In alcuni pazienti, i ronzii alle orecchie si attenuano in tempi ristretti per svanire

completamente dopo poche ore: è il caso degli acufeni causati da un colpo di pistola

sparato vicino all'orecchio. Anche la musica rimbombante di concerti e discoteche

può originare ronzii alle orecchie, presto reversibili.

Per altri pazienti, invece, i ronzii alle orecchie costituiscono un disagio permanente,

indipendente da forti rumori esterni. In simili frangenti, la causa va ricercata più

accuratamente.

Quali sono le cause maggiormente coinvolte negli acufeni d'interesse patologico?

I ronzii alle orecchie di ORIGINE NEUROLOGICA sono dovuti a:

sclerosi multipla

trauma cranico

tumori a livello dell'orecchio (es. neuroma acustico)

tumore della testa e del collo

I ronzii alle orecchie di ORIGINE INFETTIVA sono espressione di:

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APPROFONDIMENTI E CUR

meningite (infezione sostenuta da meningococco , pneumococco od

Haemophilus influenzae )

sifilide (infezione sostenuta da Treponema pallidum )

I ronzii alle orecchie possono conseguire alla somministrazione

smodata/prolungata di alcuni FARMACI o sostanze:

Alcolici

Aminoglicosidi

Caffeina (abuso)

Diuretici dell'ansa

FANS

Farmaci citotossici

Salicilati

I ronzi alle orecchie di ORIGINE MUSCOLARE sono dovuti a:

Spasmi muscolari dell'orecchio

Spasmi dei muscoli con innervazione comune (muscoli masticatori, muscoli

della volta del palato )

Tensione dei muscoli del rachide

I ronzii alle orecchie possono dipendere da ALTERAZIONI OTOLOGICHE:

Alterazioni dell'udito

Malattia di Meniere: disturbo patologico dovuto all'aumento di pressione dei

liquidi nel labirinto, responsabile di sordità, ronzii alle orecchie, nausea, vomito e

vertigini .

Otite catarrale acuta

Otosclerosi: malattia ereditaria che coinvolge l'orecchio (spesso entrambi),

caratterizzata dalla progressiva perdita dell'udito a causa dell'irrigidimento

dell'osso nell'orecchio medio

Presbiacusia : progressiva perdita dell'udito a causa dell'inesorabile

avanzamento d'età

Tappo di cerume: accumulo di cerume nel condotto uditivo esterno

ALTRE CAUSE

In alcuni pazienti, la causa dei ronzii alle orecchie va ricercata in alterazioni della

circolazione ematica (ipertensione, aterosclerosi ). Solo di rado, i ronzii alle

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Ronzio Alle Orecchie - Acufeni

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