REPORT DI ATTIVITA’ 2012 - Policlinico di Milano · PRA Luminex classe I 8 Ricerca di anticorpi...

Friuli Venezia GiuliaFriuli Venezia Giulia

REPORT DI ATTIVITA’REPORT DI ATTIVITA’20122012

Prelievo e trapianto di organiPrelievo e trapianto di organi

Dati aggiornati al 31 gennaio 2013


ATTIVITA’ DI REPERIMENTOATTIVITA’ DI REPERIMENTONEI CENTRINEI CENTRI

TABELLA 1: ATTIVITA' DI REPERIMENTO

DONATORI CAUSE DI NON UTILIZZO

Centri di prelievo Segnalati Procurati Reali Effettivi Utilizzati ACC Cond Clin Mal Trasm Opposiz Altro

GO-Gorizia 8 7 6 5 5 - 1 - 1 1

PN-Pordenone 13 10 10 10 9 - 1 - 3 -

TS-Cattinara 13 7 7 6 5 - 1 1 5 1

UD-Az.Osp-Univ. S.M.M. 28 21 21 21 20 - - 1 6 1

Friuli Venezia Giulia 62 45 44 42 39 - 3 2 15 3

TABELLA 2: ORGANI PROPOSTI, PRELEVATI E UTILIZZATI PROVENIENTI DAL FRIULI VENEZIA GIULIA

Rene Cuore Fegato Pancreas Polmone Intestino Totale

Centri di prelievo prop prel uti prop prel uti prop prel uti prop prel uti prop prel uti prop prel uti prop prel uti

GO-Gorizia 6 6 4 - - - 7 5 4 - - - - - - - - - 13 11 8

PN-Pordenone 22 19 15 4 1 1 11 7 7 3 1 1 6 2 2 - - - 46 30 26

TS-Cattinara 16 10 8 2 1 1 8 4 4 1 1 1 4 - - 1 - - 32 16 14

UD-Az.Osp-Univ. S.M.M. 44 42 34 17 9 9 22 17 17 13 7 1 18 2 1 - - - 114 77 62

Friuli Venezia Giulia 88 77 61 23 11 11 48 33 32 17 9 3 28 4 3 1 - - 205 134 110

NITpNITp – Report di attività Friuli Venezia Giulia 2012 – Report di attività Friuli Venezia Giulia 2012 2


ATTIVITA’ DIATTIVITA’ DITRAPIANTO DI RENETRAPIANTO DI RENE

TABELLA 3: LISTA D'ATTESA E ATTIVITA’ DI TRAPIANTO DI RENE

GESTIONE LISTA DI ATTESAPazienti in lista 2012

Centri di trapianto Pz inseriti in lista

Pz deceduti in lista

% SL Totale pz in lista In regione Fuori

regione% fuori regione

Pz immuno in lista

Pz lunga attesa in

listaUdine 49 1 24% 133 77 56 42% 36 -Friuli Venezia Giulia 49 1 24% 133 77 56 42% 36 -

ATTIVITA' DI TRAPIANTOTipologia di trapianto Casi particolari

Centri di trapianto R DKT R+C Totale N pz immuno N pz lunga attesa

Udine 41 1 2 44 2 1Friuli Venezia Giulia 41 1 2 44 2 1


FIGURA 1. RENE – MEDIANA D’ATTESA DEI PAZIENTI TRAPIANTATI NEL 2012

E IN LISTA D’ATTESA AL 31 DICEMBRE 2012

FIGURA 2. RENE – MORTALITA’ DEI PAZIENTI IN LISTA PER TRAPIANTO NEL 2012

21,5

15,7

0

5

10

15

20

25

Udine

mes

i

Lista Tx

0,5%

0,0%

0,2%

0,4%

0,6%

0,8%

Udine

%


ATTIVITA’ DIATTIVITA’ DITRAPIANTO DI CUORETRAPIANTO DI CUORE

TABELLA 4: LISTA D'ATTESA E ATTIVITA’ DI TRAPIANTO DI CUORE


Centri di trapiantoPz

inseriti in lista

Pz dec in lista % SL

Totale pz in lista

In reg Fuori reg

% fuori reg EN 1 2A 2B 3 3M

Udine 21 4 54% 12 9 3 25% - 2 1 7 2 -Friuli Venezia Giulia 21 4 54% 12 9 3 25% - 2 1 7 2 -

ATTIVITA' DI TRAPIANTOTipologia di trapianto Codice di lista

Centri di trapianto C C+R Totale EN 1 2A 2BUdine 19 2 21 5 1 4 11Friuli Venezia Giulia 19 2 21 5 1 4 11


FIGURA 3. CUORE – MEDIANA D’ATTESA DEI PAZIENTI TRAPIANTATI NEL 2012


8,4

6,1

0

2

4

6

8

10

Udine

mes

i

Lista Tx

10,3%

0,0%

2,0%

4,0%

6,0%

8,0%

10,0%

12,0%

14,0%

Udine

%

FIGURA 4. CUORE – MORTALITA’ DEI PAZIENTI IN LISTA PER TRAPIANTO NEL 2012


ATTIVITA’ DIATTIVITA’ DITRAPIANTO DI FEGATOTRAPIANTO DI FEGATO

TABELLA 5: LISTA D'ATTESA E ATTIVITA’ DI TRAPIANTO DI FEGATO


Centri di trapiantoPz

inseriti in lista

Pz dec in lista % SL

Totale pz in lista

In reg Fuori reg

% fuori reg 1 2A 2B 3 4

Udine 22 3 53% 8 4 4 50% - - 4 - 4Friuli Venezia Giulia 22 3 53% 8 4 4 50% - - 4 - 4

ATTIVITA' DI TRAPIANTOTipologia di trapianto Codice di lista

Centri di trapianto F E Totale 1 2A 2B 3Udine 14 2 16 2 5 9 -Friuli Venezia Giulia 14 2 16 2 5 9 -


FIGURA 5. FEGATO – MEDIANA D’ATTESA DEI PAZIENTI TRAPIANTATI NEL 2012


24,7

0,60

5

10

15

20

25

30

Udine

mes

i

Lista Tx

10,0%

0,0%

3,0%

6,0%

9,0%

12,0%

15,0%

Udine

%

FIGURA 6. FEGATO – MORTALITA’ DEI PAZIENTI IN LISTA PER TRAPIANTO NEL 2012


ATTIVITA’ DIATTIVITA’ DITRAPIANTO DI PANCREASTRAPIANTO DI PANCREAS

TABELLA 6: LISTA D'ATTESA E ATTIVITA’ DI TRAPIANTO DI PANCREAS


Centri di trapianto Pz inseriti in lista

Pz deceduti in lista % SL Totale pz in

lista In regione Fuori regione % fuori regione

Udine - - 0% 1 1 - -Friuli Venezia Giulia - - 0% 1 1 - -

ATTIVITA' DI TRAPIANTOTipologia di trapianto

Centri di trapianto P P+R TotaleUdine - - 0Friuli Venezia Giulia - - 0


FIGURA 7. PANCREAS – MEDIANA D’ATTESA DEI PAZIENTI TRAPIANTATI NEL 2012


35,8

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Udine

mes

i

Lista Tx

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Udine

%

FIGURA 8. PANCREAS – MORTALITA’ DEI PAZIENTI IN LISTA PER TRAPIANTO NEL 2012

NESSUN DECESSO


ATTIVITA’ DI LABORATORIO ATTIVITA’ DI LABORATORIO svolta dal CIRsvolta dal CIR

TABELLA 7: ATTIVITA’ DI LABORATORIO

PACCHETTO STANDARD N INSERIMENTI IN LISTA D'ATTESA PER TRAPIANTO NPRA Luminex classe I 30 Analisi di polimorfismi (chimerismo) 0PRA Luminex classe II 22 Conservazione di campioni DNA o RNA 16AB0 e Rh 94 Estrazione di DNA o RNA 20Analisi di polimorfismi (chimerismo) 0 Prelievo di sangue venoso 0Conservazione di campioni sangue 90 Tipizzazione genomica HLA-A 15Conservazione di campioni DNA o RNA 49 Tipizzazione genomica HLA-DRB a bassa risoluzione 0Crioconservazione siero campioni donatore 428 Tipizzazione genomica HLA-DRB ad alta risoluzione 16Crioconservazione siero pretrapianto 520 Tipizzazione genomica HLA-B 15Estrazione di DNA o RNA 53 Tipizzazione genomica HLA-C 0Identificazione di anticorpi anti-HLA 86 Tipizzazione genomica HLA-DPB1 ad alta risoluzione 0Prelievo di sangue venoso 1 Tipizzazione genomica HLA-DQA1 ad alta risoluzione 0Prova di compatibilità sierologica pretrapianto 504 Tipizzazione genomica HLA-DQB1 ad alta risoluzione 0Ricerca di anticorpi con Luminex 136 Tipizzazione sierologica HLA classe I 0Ricerca di anticorpi in linfocitotossicità 501 Totale inserimenti in lista d’attesa per trapianto 82Tipizzazione genomica HLA-A 47Tipizzazione genomica HLA-B 47 TRAPIANTO DA VIVENTE NTipizzazione genomica HLA-C 9 PRA Luminex classe I 0Tipizzazione genomica HLA-DRB a bassa risoluzione 43 PRA Luminex classe II 0Tipizzazione genomica HLA-DRB ad alta risoluzione 6 AB0 e Rh 4Tipizzazione genomica HLA-DPB1 ad alta risoluzione 5 Conservazione di campioni DNA o RNA 3Tipizzazione genomica HLA-DQB1 ad alta risoluzione 66 Crioconservazione siero pretrapianto 4Tipizzazione sierologica HLA classe I 37 Estrazione di DNA o RNA 3Totale pacchetto standard 2.774 Identificazione di anticorpi anti-HLA 0

Prelievo di sangue venoso 0MONITORAGGIO POST-TRAPIANTO N Prova di compatibilità sierologica pretrapianto 18PRA Luminex classe I 8 Ricerca di anticorpi con Luminex 2PRA Luminex classe II 6 Conservazione di campioni di sangue 3Crioconservazione siero fup 72 Tipizzazione genomica HLA-A 3Crioconservazione siero fup urgente 3 Tipizzazione genomica HLA-DRB a bassa risoluzione 0Follow-up post-trapianto (screening) 67 Tipizzazione genomica HLA-DRB ad alta risoluzione 3Follow-up urgente 3 Tipizzazione genomica HLA-B 3Identificazione di anticorpi anti-HLA 92 Tipizzazione genomica HLA-C 0Tipizzazione genomica HLA-DQB1 ad alta risoluzione 0 Tipizzazione genomica HLA-DPB1 ad alta risoluzione 0Totale monitoraggio post-trapianto 251 Tipizzazione genomica HLA-DQA1 ad alta risoluzione 0

Tipizzazione genomica HLA-DQB1 ad alta risoluzione 1Totale trapianto da vivente 47



LEGENDALEGENDA

ATTIVITA’ DI REPERIMENTO NEI CENTRI

Tabella 1

Causa di non utilizzo – ACC: arresto cardiaco comunicato successivamente alla proposta di donazione

Causa di non utilizzo – cond. clin.: condizioni cliniche scadute del donatore

Causa di non utilizzo – mal. trasm: malattia neoplastica o infettiva trasmissibile al ricevente

Causa di non utilizzo – opposizione: opposizione comunicata successivamente alla proposta di donazione

Causa di non utilizzo – altro: nessun ricevente compatibile, problemi organizzativi, cause medico-legali

ATTIVITA’ DI TRAPIANTO NEI CENTRI

Tabella 3 e successive

SL: soddisfacimento della lista = N tx/(N ins+lista anno precedente)

Pazienti immuno: pazienti con un PRA>30 e/o ritrapiantati

Pazienti lunga attesa: pazienti in attesa di trapianto da più di 10 anni

R: trapianto di rene C: trapianto di cuore F: trapianto di fegato

P: trapianto di pancreas L: trapianto di polmone DKT: trapianto di doppio rene

E: trapianto di emifegato ML: trapianto monopolmonare DL: trapianto bipolmonare

Codice Lista EN (per trapianto di cuore) : paziente in emergenza nazionale

Codice Lista 1 (per trapianto di cuore e fegato): paziente in urgenza assoluta

Codice Lista 2A (per trapianto di cuore e fegato): paziente in urgenza

Codice Lista 2B (per trapianto di fegato) : paziente in urgenza

Codice Lista 2B (per trapianto di cuore) : paziente in lista ordinaria

Codice Lista 3 (per trapianto di cuore): paziente sospeso temporaneamente

Codice Lista 3 (per trapianto di fegato): paziente in lista ordinaria

Codice Lista 3M (per trapianto di cuore): paziente sospeso migliorato

Codice Lista 4 (per trapianto di fegato): paziente sospeso temporaneamente


REPORT DI ATTIVITA’ 2012 - Policlinico di Milano · PRA Luminex classe I 8 Ricerca di anticorpi...

Documents

Transcript of REPORT DI ATTIVITA’ 2012 - Policlinico di Milano · PRA Luminex classe I 8 Ricerca di anticorpi...