Proposta di informatizzazione della cartella clinica e collegamento ai Medici di Base Università degli Studi di Roma “La Sapienza”, Dipartimento di Chirurgia Generale “Paride Stefanini” Azienda Policlinico Umberto I

M. Chiaretti, G. Scioti, N. Peticchia, A. Carru, R. Lilla, P. Calandra, P. Negro

PatologieDisponibilità

Sintesi Cartella Clinica

Data ed Ora Intervento

Elenco Pazienti in lista d’attesa

Prestazioni Diagnostiche per

l’ Intervento

Risultati

Dati DRGConsumi

Medico di Base Accreditado

Assistito

Cartella Clinica

Dati Sanitari & Fattori di Rischio

Produttività

Direzione Azienda Aziende Costruttrici

Specifiche Tecniche Analizzatori Digitali

Cartella Clinica

Diagramma di Contesto

• SIDS_CO Comunicazione

• SIDS_CC Cartella Clinica

• SIDS_PI Pianificazione

• SIDS_SV Statist. e Valutazioni

• SIDS_HI Hardaware Interfacce

PatologieDisponibilità

Sintesi Cartella Clinica

Data ed Ora Intervento

Elenco Pazienti in lista d’attesa

Prestazioni Diagnostiche per

l’ Intervento

Risultati

Dati DRGConsumi

Medico di Base Accreditado

Assistito

Cartella Clinica

Dati Sanitari & Fattori di Rischio

Produttività

Direzione Azienda Aziende Costruttrici

Specifiche Tecniche Analizzatori Digitali

Cartella Clinica

Day Surgery SIDS_TB –Tabelle di Base

• Gestione Operatori• Gestione Abilitazioni• Anagrafe del Personale Sanitario • Esami Specialistici • Gestione Profili Chirurgici• Gestione Materiali di Consumi

Scadenze lotti farmaci e sterilitaprotesi

• Interventi Chirurgici• Equipe Chirurgica (turno e data)• Definizione Equipe Chirurgica

Standard• Gestione Dizionario• Gestione Messaggistica• Tabelle di sistema

Day Surgery SIDS_CO - Comunicazione

• La Gestione Accreditamento; consente lo scambio dei protocolli di accesso fra Medico di Base e SIDS.

• Il Controllo Accesso; esegue tutte le verifiche previste affinché un utente possa collegarsi al SIDS, sia da postazione remota (via internet) che da postazione locale (via Intranet).

• La funzionalità Accesso Cartella Clinica; consente al medico di base di visionare le cartelle cliniche dei propri assistiti

• La Ricerca Disponibilità;consente di ottenere:

– Recapiti telefonici della segreteria organizzativa;

– Visionare l’elenco delle prestazioni e degli interventi erogati dalla struttura;

– Visionare la carta dei servizi e i tempi di erogazione;

– Visionare l’elenco dei chirurghi e degli anestesisti con eventuali Curricula sintetici.

• La funzione interfacce; consente di estendere la funzionalità di Ricerca della Disponibilità a tutti gli altri SIDS presenti sul territorio connessi in rete via Internet.

Day Surgery SIDS_CC – Cartella Clinica

• Accettazione– Frontespizio CC– Esame Obiettivo– Score Accettazione– Anamnesi– Fattori di Rischio– Richieste Esami– Precedenti

• Intervento– Frontespizio CC– Esami Laboratorio– Esami Strumentali– Intervento Chirurgico– Precedenti

• Cartella Infermieristica– Frontespizio CC– Esami Laboratorio– Esami Strumentali– Score Dimissione Infermieristico– Precedenti

• Dimissione– Frontespizio CC– Esami Laboratorio– Esami Strumentali– Score Dimissione – Intervento Chirurgico– Precedenti

Patologia Assistito

Modalità di Preparazione

Chirurghi & Dati Reperibilità

Medico di Base

ID & Password di Accesso

RichiestaAccreditamento

Medico di Base

ID & Password di Accesso

Funzioni Eseguibili

Richiesta diDisponibilitàAltre Unità Day Surgery

CollegamentoAltri Day Surgery

Profilo Utente

Dati Cartella Clinica

Dati Assistito

Funzioni Eseguibili

Day Surgery SIDS_CO - Comunicazione

Architettura Web del progetto Day Surgery

COMPONENT DIAGRAM

INTERAZIONE PER IL MEDICO DI BASE parte 1

• Accede su web alla subdirectory del portale internet dell’azienda sanitaria attraverso il quale ottiene:

– I recapiti telefonici della segreteria organizzativa

– La visione delle prestazioni e gli interventi che possono essere erogati dalla struttura del Day Surgery

INTERAZIONE PER IL MEDICO DI BASE parte 2

• Visione della carta dei servizi e dei tempi di erogazione

• Visione dell’elenco dei chirurghi e degli anestesisti con i relativi Curriculasintetici

• Visione della cartella clinica dell’ assistito aggiornata agli ultimi esami verificandone la fase di avanzamento diagnostica e terapeutica nel rispetto dei tempi prestabiliti

INTERAZIONE PER IL MEDICO DI BASE parte 3

• Ottenere direttamente dalla segreteria organizzativa i recapiti personali del chirurgo al quale intende affidare il suo assistito e dal quale otterrà l’appuntamento per il primo accesso

Il SIDS è in grado di creare e collegare in una rete omogenea unità di Day Surgery dislocate su tutto il territorio nazionale con trasmissione criptata. Fornisce la cartella clinica su supporto informatico comprensivo di immagini e filmati, tradotto nella lingua madre del Paziente. Formula flash reports mensili, trimestrali, semestrali ed annuali, bilanci consuntivi e preventivi di costo/ricavo. Compila in automatico i turni di sala operatoria, magazzino, scadenze, ferie, liste operatorie. Il SIDS fornisce concreto supporto all’attività clinica di reparto e di Day Surgery, promuove l’informatizzazione degli archivi per il miglioramento dell’assistenza, della didattica e della ricerca.

Conclusioni Il SIDS è un sistema innovativo in grado di portare i medici di base in ospedale.