Prevenzione del Melanoma a Torre di Mosto

Per morire c’é sempre tempo

Prevenzione e sti l i di vitaTorre Di Mosto 10/09/2014

Torre di Mosto 10.09.2014

Prevenzione: Melanoma e...altro!

Vogliamoci Bene!

La Salute

All’Alba

Del Terzo Millennio

Prevenzione e Sti l i di Vita


Stare bene

Significa

Evitare di Stare Male

Evitare di Ammalarsi


Stare bene

Significa

Prevenzione


Prevenzione

Venire prima della malattia

Evitare la malattia


Prevenzione

Primaria

Secondaria


Prevenzione Primaria

Evitare la malattia

Limitare la Malattia


Prevenzione Secondaria

Venire prima possibile quando la malattia è nata


Prevenzione

1) Tumori

2) Malattie cardiocorcolatorie

3) Malattie gastrointestinali

4) Malattie respiratorie


Neoplasia Mammella


Mammografia di Screening: 65%

MELANOMA CUTANEO: MELANOMA CUTANEO: PREVENZIONE e TERAPIA PREVENZIONE e TERAPIA

Madeyski Dr Paolo

Con la collaborazione del Prof Rossi e Dr Sacchi

Torre di Mosto

10.09.2014

MELANOMA PREVENZIONE PRIMARIA E SECONDARIA

FORME CLINICHEFORME CLINICHE

MELANOMA: PREVENZIONE, TRATTAMENTO E RICERCA


FORME CLINICHEFORME CLINICHEMELANOMA A DIFFUSIONE

SUPERFICIALE

• Rappresenta il 70% di tutti i melanomi• frequentemente è una lenta (1-5 anni)

evoluzione di un precursore

• colpisce la fascia di età dei 40-50 anni• si presenta come macchia o placca di

colorito nerastro variegato (marrone-blu-grigio) a bordi irregolari

• colpisce qualunque sede


FORME CLINICHEFORME CLINICHEMELANOMA NODULARE

• Rappresenta il 15-30% di tutti i tipi• età media di insorgenza 53 aa• colpisce meno frequentemente gli arti• insorge generalmente de novo con

un’immediata crescita verticale• appare come un nodulo blu-nerastro-

rossiccio o amelanotico


MELANOMA: EPIDEMIOLOGIA ITALIA dati 2011 incidenza

M 12/100.000F 13/100.000-7000 nuovi casi al l ’anno-Diagnosi raddoppiate in 30 anni


MELANOMA: EPIDEMIOLOGIA Situazione locale

Rispetto ai dati nazionali del 2011 ci dovremmo attendere circa 50 casi/anno.

I casi di melanoma maligno primitivo diagnosticati nel 2011 :116 2012: 140 2013:151Displasia melanocitaria o in regressione: >200


MELANOMA PREVENZIONE PRIMARIA E SECONDARIA

MELANOMA: RIGUARDA ANCHE I GIOVANI ?MELANOMA: RIGUARDA ANCHE I GIOVANI ?

MELANOMA: EPIDEMIOLOGIA

Oral cavity 9%

Melanoma13%

Testis 18%

Testis 28%

Melanoma8%

NHL12%

Melanoma9%

Hodgkin's disease19%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

15-29

30-34

35-39

40-44

Melanoma14%

NHL 12%

Testis 12%

Colon rectum 13% 246

186

170

117

male

Female

35% dei casi di melanoma viene diagnosticato entro i 50 anni d'eta ed è il 3° tipo di tumore nei maschi e il 2° nelle femmine

ColonRectum

6%

Melanoma22%

Melanoma 17%

Breast 23%

Melanoma5%

Thyroid13%

Thyroid14%

Hodgkin'sdisease

13%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

15-29

30-34

35-39

40-44

Breast44%

Melanoma 10%

Thyroid 8%

Breast 52%

132

171

303

463

Tumori più frequenti nel Veneto fra i 15 e i 44 anniTumori più frequenti nel Veneto fra i 15 e i 44 anni

Registro Tumori del Veneto, 2006

ECCESSIVA ESPOSIZIONE AI RAGGI ULTRAVIOLETTI

(UVA, UVB)

MELANOMA: QUALI “CAUSE” ?MELANOMA: QUALI “CAUSE” ?

MELANOMA PREVENZIONE PRIMARIA E SECONDARIAMELANOMA: PREVENZIONE PRIMARIA E SECONDARIA


PRIMARIA

MELANOMA: PREVENZIONEMELANOMA: PREVENZIONE

SECONDARIA

EVITARE LE CAUSE

DI MALATTIA

MELANOMA: PREVENZIONE PRIMARIA E SECONDARIA


• EVITARE L’ESPOSIZIONE AL SOLE DALLE 11 ALLE 16 (PICCO DI UVB)

• USARE CREMA SOLARE CON ELEVATO FATTORE DI PROTEZIONE ELEVATO

• INDOSSARE VESTIARIO ADEGUATO (T-SHIRTS, CAPPELLO)

• EVITARE L’USO DELLE LAMPADE ABBRONZANTI

MELANOMA: PREVENZIONE PRIMARIAMELANOMA: PREVENZIONE PRIMARIA

D A

L L’ I N F

A N

Z I A

MELANOMA PREVENZIONE PRIMARIA MELANOMA: PREVENZIONE PRIMARIA E SECONDARIA


INFORMAZIONE SUI RISCHI DELL’ESPOSIZIONE SOLAREE SULLA NECESSITÀ DI PROTEZIONE TRAMITE:

EDUCAZIONE SANITARIA NELLA PREVENZIONE EDUCAZIONE SANITARIA NELLA PREVENZIONE PRIMARIAPRIMARIA

MELANOMA PREVENZIONE PRIMARIA MELANOMA: PREVENZIONE PRIMARIA E SECONDARIA

1. MASS MEDIA

2. FIGURE PROFESSIONALI

3. PERSONALE DEGLI AMBIENTI RICREATIVI

TV, RADIO LOCALI E NAZIONALI, INTERNETGIORNALI,PIEGHEVOLI ED OPUSCOLI


PRIMARIA

MELANOMA: PREVENZIONEMELANOMA: PREVENZIONE

SECONDARIA

DIAGNOSI PRECOCE



1. FATTORI DI RISCHIO DEL MC

2. ISTRUZIONE ALL’AUTOESAME DELLA CUTE

3. SEGNI DI ALLARME DELLE LESIONI PIGMENTATE

4. INVITO ALLA VISITA

CHE COSA È UTILE SAPERE ?CHE COSA È UTILE SAPERE ?

MELANOMA PREVENZIONE SECONDARIAMELANOMA: PREVENZIONE PRIMARIA E SECONDARIA


• FAMILIARITÀ

• PRECEDENTE DIAGNOSI DI MELANOMA

• CAPELLI ROSSO-BIONDI, CARNAGIONE CHIARA,

DIFFICOLTÀ AD ABBRONZARSI (FOTOTIPO I-I I)

• UNO O PIÙ NEVI >5 MM E DI FORMA IRREGOLARE

• ELEVATO N° DI NEVI

• UNO O PIÙ NEVI CONGENITI GRANDI (> 6 CM)

QUALI SONO I SOGGETTI A RISCHIO ?QUALI SONO I SOGGETTI A RISCHIO ?



E S E M P I D I F O T O T I P OE S E M P I D I F O T O T I P O

1° 2° 3° 4° ...



NEVI E MELANOMANEVI E MELANOMA

MELANOMA PREVENZIONE SECONDARIA

Non esiste praticamente individuo

che non sia portatore di uno o più nevi



IMPARARE A CONTROLLARE I PROPRI NEVIIMPARARE A CONTROLLARE I PROPRI NEVI



REGOLA DELL’ A B C D E


RICONOSCERE I SEGNI DI SOSPETTORICONOSCERE I SEGNI DI SOSPETTO



A = ASIMMETRIAforma irregolare, non rotonda

B = BORDIirregolari, frastagliati, non ben definiti

C = COLORAZIONEdisomogenea, a macchie,dal grigio-rosa al marron-nero

MELANOMA: PREVENZIONE SECONDARIAMELANOMA: PREVENZIONE SECONDARIA



D = DIAMETRO≥ 5 mm

E = EVOLUZIONEcambiamento: dimensione, forma, colore, spessore, superficie

MELANOMA: PREVENZIONE SECONDARIAMELANOMA: PREVENZIONE SECONDARIA



6 mesi dopo

MELANOMA: EVOLUZIONEMELANOMA: EVOLUZIONE



QUANDO RICHIEDERE LA VISITA MEDICAQUANDO RICHIEDERE LA VISITA MEDICA

• PRESENZA DI UNO O PIÙ FATTORI DI RISCHIO

• NEVI CON UNA O PIÙ CARATTERISTICHE DI SOSPETTO SECONDO LA REGOLA DELL’ABCDE

• FAMILIARITÀ PER MELANOMA



DIAGNOSI CLINICA

DERMATOSCOPIA

MONITORAGGIO COMPUTERIZZATOII Livello

DERMATOLOGIADERMATOLOGIA


I Livello


VANTAGGI DELLA DIAGNOSI PRECOCEVANTAGGI DELLA DIAGNOSI PRECOCE

MELANOMA IN FASE DICRESCITA INIZIALE

MELANOMA IN FASE DICRESCITA AVANZATA

ASPORTAZIONECHIRURGICA ECONTROLLOAMBULATORIALE

INTERVENTICHIRURGICI COMPLESSI, NECESSITÀ DI TERAPIEONCOLOGICHE,ELEVATA PROBABILITÀDI RECIDIVA

MELANOMA: TRATTAMENTO


BIOPSIA E TRATTAMENTO DEL TUMORE PRIMITIVO

LINFONODO SENTINELLA, LINFOADENECTOMIA

CHIRURGIA DELLE METASTASI A DISTANZA

TRATTAMENTI LOCOREGIONALI

CHIRURGIA ONCOLOGICACHIRURGIA ONCOLOGICA



DIAGNOSI

VALUTAZIONE DEI FATTORI DI RISCHIO DEL TUMORE

STADIAZIONE

ANATOMIA PATOLOGICAANATOMIA PATOLOGICA



SOPRAVVIVENZA PER STADIOSOPRAVVIVENZA PER STADIO

Stadio AJCC 5 anni 10 anni

I (tumore localizzato) 97% 95%

II (tumore localizzato) 76% 64%

III (metastasi in transito e linfonodali)

41% 29%

IV (metastasi a distanza)

2% / V



MELANOMA CUTANEOMELANOMA CUTANEO Vogliamoci Bene! Vogliamoci Bene!

GRAZIE dell ’attenzione per morire c’è sempre tempo

Annone Veneto 4.06.2014


Prevenzione del Melanoma a Torre di Mosto

Healthcare

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