CONOSCI LA TUA PELLE PREVIENI IL MELANOMA

CONOSCI LA TUA PELLE PREVIENI IL MELANOMALA CLINICA DEL MELANOMA MALIGNO

FABIOLA RONDELLI

By Ely e Umby1Fattori genetico familiariFamiliarita per melanomaPrecedente melanomaAppartenenza al fenotipo I e IIPresenza di molti nevi (> 50)Nevi atipiciNevi congeniti giganti

Fattori ambientaliUstione da eccessiva esposizione solare, soprattutto in eta pediatrica.

Lampade abbronzanti

Radiazioni ionizzanti e alcuni composti chimici (arsenico, catrame, oliminerali)

Stadi di trasformazioneNevi melanocitari benigniNevi atipiciMM maligno in fase radialeMM in fase di crescita verticaleMM metastatico

Nevo Atipico

Melanoma a diffusione superficiale

Melanoma in fase di crescita verticale

Melanoma in fase metastaticaClassificazione del melanoma(WHO World Health Organization)Lentigo Maligna Melanoma (LMM)

Superficial Spreading Melanoma (SSM)

Melanoma Nodulare (NM)

Melanoma Lentigginoso Acrale (ALM)Lentigo Maligna Melanoma (LMM)Incidenza 4-15%Sedi fotoesposte Fototipo I e IIEta avanzata (70-80 anni)Macchia asimmetricaDiagnosi differenziale- lentigo solare- cheratosi seborroica e attinicaEvoluzione

Lentigo maligna

Lentigo maligna

Superficial Spreading Melanoma (SSM)Incidenza 70%Eta: IV-V decadeSedi fotoesposteEsposizione solare intermittenteFattori di rischioClinica:- lesione sottile a bordi irregolari, asimmetrica, che evolve in forme palpabili o regredisce parzialmente.A B C D E

Melanoma a diffusione superficiale

Melanoma Nodulare (NM)Incidenza: 10-15%Clinica: lesione nodulare a rapida evoluzione ( 6-18 mesi). Eta: V-VI decadeVariante amelanoticaNo regola A B C D E Diagnosi differenziale: - cr. basale pigmentato- dermatofibroma-nevo blu cellulare

Melanoma nodulare

Melanoma nodulare ulcerato

Melanoma lentigginoso acraleIncidenza: 5% (poco frequente nella razza caucasica)Regioni: palmo-plantari e letto unguealeComportamento aggressivoClinica: inizia come una macchia a rapida evoluzione.Melanomi ungueali

Melanoma acrale lentigginoso

Melanoma acrale

Melanoma unguealeVarianti clinicheMelanoma desmoplasticoMelanoma animal typeMelanoma spitzoideMelanoma nevoideMelanoma polipoideMelanoma verrucosoMelanoma su nevo preesistente

Melanoma su nevo preesistente

Melanoma verrucosoDiagnosi DifferenzialeNevi combinatiNevo di ClarkNevo ricorrenteEpitelioma basocellulare pigmentatoVerruca seborroicaNevo di Spitz atipicoNevo di ReedNevo bluGRAZIE PER LATTENZIONE!