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Roberto Virgili

“ Fattori critici di insuccesso in Anatomia Patologica ”

Roberto Virgili


FATTORI CRITICI di SUCCESSO

(Critical success factors)

elementi necessari ad una organizzazione per centrare la propria mission

elementi essenziali che devono essere raggiunti affinchè una azienda o un suo settore produttivo sia in grado di esprimere il più competitivo ruolo di spinta produttiva

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FATTORI CRITICI DI SUCCESSO NEL LABORATORIO CLINICO

elementi interni ed esterni i cui livelli influenzano le attività del laboratorio per il raggiungimento della mission

elementi strutturali in grado di influenzare le performance del laboratorio

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FATTORI CRITICI DI SUCCESSO NEL LABORATORIO CLINICO

QUALITA’ ANALITICA E CLINICA

CAPACITA’ ORGANIZZATIVA E GESTIONALE

RISORSE UMANE

APPROPRIATEZZA

INNOVAZIONE DIAGNOSTICA E TECNOLOGICA

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INNOVAZIONE

TECNOLOGICA NON TECNOLOGICA

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INN

OV

AZ

ION

E

NO

N T

EC

NO

LO

GIC

A

ORGANIZZATIVA

AMBIENTALE

MANAGEMENT

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INNOVAZIONE ORGANIZZATIVA

LEADERSHIP

CONOSCENZE

RUOLI e COMPETENZE

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LEADERSHIP VS TOTAL QUALITY LEADERSHIP

PROCESS MANAGEMENT

(ruolo proattivo, coinvolgente il team, basato su evidenze)

STRATEGIC PLANNING

(guida ad una vision del futuro

e passi per raggiungerlo)

STATEGIC MANAGEMENT

(articola legami tra la strategia e

le decisioni giornaliere)

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LEADERSHIP

CONOSCENZE

RUOLI e COMPETENZE

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CONOSCENZE

PROCESSO DI APPRENDIMENTO

CONTINUO

CAPACITA’ DEGLI INDIVIDUI

PIUTTOSTO CHE DEL SISTEMA

FATTORE COSTITUTIVO ED

ASSET STRATEGICO

DELLA

ORGANIZZAZIONE

EVOLUZIONE DEI CONCETTI DI

ORGANIZZAZIONE INNOVATIVA e LINEA

CULTURALE DEL MIGLIORAMENTO DELLA QUALITA’

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LEADERSHIP

CONOSCENZE

RUOLI e COMPETENZE

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RUOLI E COMPETENZE

DEFINITI DAGLI OBIETTIVI DELLA

ORGANIZZAZIONE

TRAINATI DALLE INDICAZIONI DELLA

LEADERSHIP

NON NECESSARIAMENTE

ATTRAVERSO LA TRADIZIONE

GERARCHICA MA UTILIZZANDO CHI SA

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ANALISYS OF ERROR IN HISTOLOGY BY

ROOT CAUSE ANALYSIS: A PILOT STUDY

(Morelli et all J PREV MED HYG 2013;54: 90-96)

STUDIO EFFETTUATO SU 8346 CASI ISTOLOGICI

10%DEGLI ERRORI HANNO CAUSATO UN RITARDO NELLA REFERTAZIONE

2% DEGLI ERRORI HANNO CAUSATO RIPETIZIONE DI UNO O PIU’

PROCESSI

88% NON HA CAUSATO CONSEGUENZE

85% DEGLI ERRORI ERANO DI TIPO COMMISSIVO DOVUTO A NON

CORRETTA ESECUZIONE DELLE PROCEDURE MENTRE IL 15% DEGLI

ERRORI ERANO DI TIPO OMISSIVO O DOVUTI A MANCATA ESECUZIONE DI

UN AZIONE

98,5% DEGLI ERRORI ERANO DOVUTI ALLA PERDITA DI ATTENZIONE E

SVISTA E SOLO L’1,5% ERA ATTRIBUIBILE A MANCANZA DI CONOSCENZA

DEL PROCESSO

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I FATTORI CRITICI DI INSUCCESSO SONO FORTEMENTE INFLUENZATI DALLA TIPOLOGIA E DALL’ ORGANIZZAZIONE DEL LABORATORIO STESSO.

POSSONO ORIGINARE DA DIVERSE FONTI.

POSSONO GENERARSI IN PARTICOLARE IN CASO DI VARIAZIONE DELLE TECNOLOGIE E DELLE TECNICHE, DEI FLUSSI DELLE ATTIVITA’.

DA UNA MANCATA RIVALUTAZIONE DELLE COMPETENZE.

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Possono derivare da : una non corretta identificazione del flussi lavorativi

una non corretta gestione degli spazi dedicati alle attività

una non corretta identificazione delle strumentazioni e della loro collocazione

una non corretta valutazione dei carichi di lavoro

una non corretta valutazione dei potenziali rischi

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RISCHIOEVENTO

AVVERSO

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Rischio =

certezza di un evento avverso a causa della non corretta

valutazione organizzativa, del contesto e della gestione delle

risorse umane e tecnologiche rispetto all'attività da svolgere

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Evento avverso =

Risultato della mancata valutazione del contesto, delle

competenze e delle conoscenze necessarie, del corretto

utilizzo delle tecnologie ed informatiche disponibili

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Per delineare i fattori critici di insuccesso in Anatomia Patologica bisogna prendere in considerazione la sua complessiva multifattoriale:

flussi lavorativi, spazi, strumentazioni, formazione del personale

automazione dei processi e tracciabilità dei percorsi e dei campioni

cultura dell’errore

possibilità d riconoscere in tempo l’errore

latenza degli effetti dell’errore diagnostico

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RIVALUTARE LE COMPETENZE (evidenze, N.C., tests, ecc.) E’ NECESSARIO SEMPRE ED IN PARTICOLARE IN CASO DI VARIAZIONE DEL CONTESTO LAVORATIVO, DELLE TECNOLOGIE E TECNICHE, DEI FLUSSI DELLE ATTIVITA’.

Roberto Virgili


…… e quindi opportuno predisporre una

Corretta identificazione del flussi lavorativi

Corretta gestione degli spazi dedicati alle attività

Corretta identificazione delle strumentazioni e della loro collocazione

Roberto Virgili


considerando che:

l’ 80% dei fattori critici di insuccesso (errori) sono causati da problemi dell’organizzazione

Roberto Virgili


È necessaria

L’APPLICAZIONE DI MODELLI DI TQM (Total QualityManagement)

(SIX SIGMA – LEAN CONCEPT) per migliorare l’Organizzazione e SONO VALIDI STRUMENTI PER MISURARE E LIMITARE GLI ERRORI

Roberto Virgili


Grazie!

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