PIANO DI RIORDINO OSPEDALIERO - delfinierranti.org Piano CoR[1].pdf · neuroradiologia 4 2 Genetica...

PIANO DI RIORDINOOSPEDALIERO

PIANO DI RIORDINO OSPEDALIERO


UTIC

CARDIOCHIRURGIA

RIANIMAZIONE GALLIPOLI

TRICASE

SCORRANO

MANDURIA

CASTELLANETA

FRANCAVILLA

CASTELLANAGROTTE

PUTIGNANOACQUAVIVADELLE FONTI

CONVERSANO

BISCEGLIE

SAN GIOVANNIROTONDO


Servizi senza p.l.Puglia abitanti al 31/12/2015 4.090.105

Disciplina Strutture con p.l. Strutture con p.l. Strutture senza p.l Strutture senza p.l Max Min Max Min

Allergologia 4 2Anatomia e Istologia Patologica 28 14Cardiochirurgia infantile 1 0,7 Cardiochirurgia 7 3 Cardiologia 28 14 Emodinamica (struttura semplice di Cardiologia) 14 7 Chirurgia Generale 41 20,45 Chirurgia maxillo-facciale 4 2 Chirurgia pediatrica 2,72 1,63 Chirurgia plastica 4 2 Chirurgia toracica 2,72 2,27 Chirurgia vascolare 10,20 5,11 ematologia 7 3 Malattie endocrine, nutrizione e ricambio 7 3 Immunologia e centri trapianto 2 1geriatria 10,20 5,11 Malattie infettive e tropicali 7 3 Medicina del lavoro 2 1 Medicina generale 51 28 nefrologia 7 3 neurochirurgia 7 3 neurologia 7 3




Nuropsichiatria infantile 2 1 oculistica 28 14 Odontoiatria e stomatologia 10,20 5,11 Ortopedia e traumatologia 41 20,45 Ostetricia e ginecologia 28 14 orl 28 14 pediatria 28 14 psichiatria 28 14 tossicologia 1 0,7urologia 28 14 Grandi ustionati 1 0,7 Nefrologia abilitato al trapianto di rene 2 1 Terapia intensiva 28 14 Utic nell’ambito della cardiologia 28 14 Medicina e chirurgia d’accettazione e di urgenza 28 14 Dermatologia 7 3 emodialisi 14 7Terapia del dolore 1,63 1 14 8Farmacologia clinica Recupero e riabilitazionefunzionale Da determinarsi a cura conferenza stato-regioni Fisiopatologia della riproduzione umana 2 1




gastroenterologia 10 5 lungodegenti 51 28 Medicina Nucleare 2 1 7 3neonatalogia 7 3 oncologia 14 7 28 14Oncoematologia pediatrica 2 1 Oncoematologia (vedi ematologia) pneumologia 10 5 radiologia 28 14reumatologia 7 3 utin 7 3 Radioterapia oncologica 7 3Neuroriabilitazione 7 3 Neurochirurgia pediatrica 1 0,7 Nefrologia pediatrica 1 0,7 Urologia pediatrica 1 0,7 Farmacia ospedaliera 28 14Laboratorio di analisi 28 14Microbiologia e virologia 7 3Fisica sanitaria 7 3Servizio trasfusionale 28 14neuroradiologia 4 2Genetica medica 2 1Dietetica/dietologia 7 3Direzione sanitaria di presidio 28 14


PUGLIA: Servizi con e senza p.l.

Puglia abitanti al 31/12/2015 4.090.105. P.L. da indice 3.7/1000=15.133 di cui 12.270 (3/1000) per le acuzie e 2.863 (0.7/1000) per riabilitazione e lungodegenza.

Con l’applicazione del coe�ciente per il saldo della mobilità interregionale l’indice è rivalutato in 3,614/1000 per cui i pl sono 14.783 di cui 11.986 ( 2,93/1000) per acuti e 2.797 (0.68/1000) di riabilitazione e lungodegenza

disciplina Strutture con p.l. Strutture con p.l. Strutture con p.l. Strutture senza p.l Strutture senza p.l Strutture senza p.l Max Min da piano Max Min da piano

Allergologia 4 2 n.i.Anatomia e Istologia Patologica 28 14 Cardiochirurgia infantile 1 0,7 1/8 p.l Cardiochirurgia 7 3 8/175 p.l. Cardiologia 28 14 42/ 658 pl Emodinamica (struttura semplice di Cardiologia) 14 7 Chirurgia Generale 41 20,45 47/1.337 pl Chirurgia maxillo-facciale 4 2 6/53 pl Chirurgia pediatrica 2,72 1,63 5/ 72 p.l. Chirurgia plastica 4 2 7/63 pl Chirurgia toracica 2,72 2,27 6/90 pl Chirurgia vascolare 10,20 5,11 13/186 pl ematologia 7 3 11/189 pl Malattie endocrine, nutrizione e ricambio 7 3 10/121 pl Immunologia e centri trapianto 2 1 geriatria 10,20 5,11 14/337 pl Malattie infettive e tropicali 7 3 8/184 p.l. Medicina del lavoro 2 1 0/0 pl Medicina generale 51 28 44/1453 pl



nefrologia 7 3 14/236 pl neurochirurgia 7 3 13/240 pl neurologia 7 3 20/395 pl Nuropsichiatria infantile 2 1 2/20 pl oculistica 28 14 19/136 pl Odontoiatria e stomatologia 10,20 5,11 3/10 pl Ortopedia e traumatologia 41 20,45 43/1169 pl Ostetricia e ginecologia 28 14 30/997 pl compresa �siopatologia riproduzione umana orl 28 14 18/217 p.l. pediatria 28 14 20/316 pl psichiatria 28 14 16/252 pl tossicologia 1 0,7urologia 28 14 25/442 pl Grandi ustionati 1 0,7 3/23 pl Nefrologia abilitato al trapianto di rene 2 1 Considerarle nella nefrologia Terapia intensiva 28 14 31/326 pl Utic nell’ambito della cardiologia 28 14 25/196 p.l. Medicina e chirurgia d’accettazione e di urgenza 28 14 Non indicati (?) Dermatologia 7 3 6/54 pl emodialisi 14 7Terapia del dolore 1,63 1 14 8Farmacologia clinica Recupero e riabilitazionefunzionale Da determinarsi a ura conferenza stato-regioni 31/927 pl Fisiopatologia della riproduzione umana 2 1 0 vedi ostetricia gastroenterologia 10 5 12/228 pl lungodegenti 51 28 15/318 pl Medicina Nucleare 2 1 7 3



neonatalogia 7 3 16/180 pl oncologia 14 7 19/292 pl 28 14Oncoematologia pediatrica 2 1 1/20 pl Oncoematologia (vedi ematologia) pneumologia 10 5 19/348 pl radiologia 28 14reumatologia 7 3 utin 7 3 Radioterapia oncologica 7 3Neuroriabilitazione 7 3 0 Neurochirurgia pediatrica 1 0,7 0 Nefrologia pediatrica 1 0,7 0 Urologia pediatrica 1 0,7 0 Farmacia ospedaliera 28 14 Laboratorio di analisi 28 14 Microbiologia e virologia 7 3 Fisica sanitaria 7 3 Servizio trasfusionale 28 14 neuroradiologia 4 2 Genetica medica 2 1 Dietetica/dietologia 7 3 Direzione sanitaria di presidio 28 14


Pl per disciplina e per abitanti per provincia ideale e da piano

Puglia abitanti al 31/12/2015 4.090.105. Foggia abitanti al 31/12/2015 633.839BAT abitanti al 31/12/2015 394.387Bari abitanti al 31/12/2015 1.266.379Brindisi abitanti al 31/12/2015 400.721Taranto abitanti al 31/12/2015 588.367Lecce abitanti al 31/12/2015 806.412

disciplina Puglia Foggia BAT Bari Brindisi Taranto Lecce

Cardiochirurgia 1pl/23.372 ab 1/52.819 0 1/12.538 0 p.l 1/45.259 1/16.457Cardiologia 1/6.215 1/4.875 1/7.887 1/5.482 1/9.540 1/7175 1/7.136Chirurgia Generale 1/3.059 1/2.545 1/5.975 1/2.688 1/4.452 1/3.544 1/3.342Chirurgia vascolare 1/21.989 1/22.637 0 pl 1/19.187 1/13.357 1/29.418 1/23.040ematologia 1/33.802 1/13.204 1/39.438 1/27.529 1/20.036 1/22.629 1/20.677Malattie endocrine, nutrizione e ricambio1/33.802 1/22.637 1/49.298 1/22.217 1/50.090 1/58.836 1/80.641geriatria 1/12.336 1/6.815 1/39.438 1/18.901 1/10.018 1/9.806 1/14.147Malattie infettive e tropicali 1/22.228 1/19.807 1/19.719 1/18.623 1/26.714 1/23.534 1/33.600Medicina generale 1/2.814 1/1.785 1/5.329 1/3.189 1/2.903 1/2.362 1/2.986nefrologia 1/17.230 1/13.485 1/19.719 1/17.588 1/20.036 1/29.418 1/14.933neurochirurgia 1/17.042 1/13.204 1/19.719 1/18.623 1/22.262 1/16.343 1/16.128neurologia 1/10.354 1/8.339 1/9.390 1/10.131 1/12.522 1/16.343 1/10.897oculistica 1/30.074 1/24.378 1/78.877 1/23.025 1/40.072 1/39.224 1/26.880Ortopedia e traumatologia 1/3.498 1/3.444 1/6.162 1/3.189 1/4.308 1/3.080 1/3.332Ostetricia e ginecologia 1/4.102 1/3.482 1/6.162 1/4.033 1/3.967 1/3.080 1/4.688


Pl per disciplina e per abitanti per provincia ideale e da piano

Puglia abitanti al 31/12/2015 4.090.105. Foggia abitanti al 31/12/2015 633.839BAT abitanti al 31/12/2015 394.387Bari abitanti al 31/12/2015 1.266.379Brindisi abitanti al 31/12/2015 400.721Taranto abitanti al 31/12/2015 588.367Lecce abitanti al 31/12/2015 806.412

disciplina Puglia Foggia BAT Bari Brindisi Taranto Lecce

orl 1/18.848 1/13.204 1/24.649 1/16.885 1/25.045 1/39.224 1/21.794pediatria 1/12.943 1/8.126 1/9.859 1/14.725 1/12.522 1/21.013 1/15.507psichiatria 1/16.230 1/14.085 1/15.775 1/28.781 1/12.926 1/19.612 1/10.472urologia 1/9.253 1/10.563 1/19.719 1/7.362 1/16.696 1/10.895 1/9.376Terapia intensiva 1/12.546 1/12.189 1/19.719 1/9.893 1/16.696 1/14.008 1/18.327Utic nell’ambito della cardiologia 1/20.867 1/28.810 1/49.298 1/17.113 1/22.262 1/22.629 1/19.200Recupero e riabilitazione 1/3.072 1/3.047 1/3.585 1/2.579 1/8.904 1/2.482 1/3.521gastroenterologia 1/17.939 1/13.204 1/24.649 1/16.885 1/25.045 1/39.224 1/21.794lungodegenti 1/12.865 1/11.318 0 1/19.482 1/20.036 1/24.515 1/5.169neonatalogia 1/22.720 1/13.779 0 1/15.443 1/22.262 1/36.772 1/40.320oncologia 1/14.007 1/10.563 1/26.292 1/15.829 1/12.522 1/17.829 1/11.200pneumologia 1/11.753 1/8.803 1/17.926 1/10.823 1/10.018 1/15.901 1/20.160


Le discrasie rispetto al D.M. 70/2015

1. Gli Ospedali di 2° livello devono avere un bacino di utenza di almeno 600.000 abitanti. Quindi l’ospedale Perrino di Brindisi non potrebbe

2. Le Strutture di degenza e dei servizi vanno individuate in base ai bacini di utenza tra un minimo ed un massimo. Non ci siamo in quanto c’è sovrabbondanza

3. Per le Strutture Private Accreditate, a partire dal 2015, è possibile sottoscrivere l’Accordo Contrattuale se hanno una dotazione di 60 p.l. per acuti ad eccezione delle strutture monospecialistiche salvo processi di aggregazione. Nella rete ci sono più strutture con meno di 60 p.l. (va veri�cato se sono state assoggettate a processi di aggregazione)



4. Si considerano svantaggiate le zone distanti più di 90 min da un ospedale di 1° o 2° livello o più di 60 minuti da un Ospedale sede di Pronto Soccorso e non provviste di elisoccorso (va veri�cata la situazione di Lucera)

5. Disomogeneità di posto letto per disciplina in ciascun territorio (forti perplessità sulle reti tempo-dipendenti come emergenza cardiologica, trauma. Ictus e per patologie come rete trapiantologica, oncologica, pediatrica, neonatologica ecc..)

6. Non si accenna minimamente alla compatibilità economico �nanziaria considerato che nell’attuazione del D.M. non possono esserci nuovi e maggiori oneri per la �nanza pubblica e comunque il tutto deve rientrare nell’ambito delle risorse del Fondo Sanitario Regionale;



7. Non si accenna ad alcuna valutazione dei requisiti dell’autorizzazione e dell’accreditamento con riferimento ai requisiti strutturali, tecnologici ed organizzativi (personale)

8. Non si accenna ad uno studio epidemiologico, né ad uno studio di valutazione dei volumi di attività e di esiti né ad una proiezione del Piano rispetto ai criteri di e�cienza, e�cacia, economicità, qualità, umanizzazione delle cure

9. Nessun cenno alla continuità ospedale-territorio

PIANO DI RIORDINO OSPEDALIERO - delfinierranti.org Piano CoR[1].pdf · neuroradiologia 4 2 Genetica...

Documents

Transcript of PIANO DI RIORDINO OSPEDALIERO - delfinierranti.org Piano CoR[1].pdf · neuroradiologia 4 2 Genetica...