per alive opci Norme j - archiviofbf.hsacco.it · Anatomia Patologica 55 Impiego in sicurezza di...

A.O.FATEBENEFRATELUEOFTALMICO

ServirloeflPmwulan»»Prototano

ELENCOPROCEDURE01SICUREZZA(PRAOS)AZIENDALI

PRJU»TITOLOPRAOSmotoPRA03TITOLO

1Movimentazionemanualeddcarichi2SNormeoperativeperl'impiegodiapparecchiatureperradarterapia49ImpiegodelprodottoDiamminobcnzidina(recepitanellaPRAOS94)

2Laprevenzioneddrìschiodicadutedascaleportatili26Normeoperativeperl'impiegodiapparecchiaturemineràraggiultraviolettiedinfrarossi50Nonnediprevenzionenellagestionedàrifiutibiologicisolidi.

3Laprevtmwileddrìschiotletuko27Normeoperativeperl'impiegodiapuiteiichiilureadultrasuoni51GestionedeirifiutiladkMtuvi.

4Laprevenzioneddròdiobiologico28Procedureperlariduzionedelrischionell'usodiprodottichimici52Cotì1to1>omipianiovasebedino{roncatila!0407/2011)

5Laprevenzionedelrìschiobiologicoinlaboratorio29Usodiprodotticontenentisodioaride53NonnedicaiiportaiiicntoperiipersonaleaddettoaPepulkieddlocalidellaMedianaNucleare(sospesadal04/07/2011)

6Laprevenzioneddrodeoall'esposizioneproftssionueariuniti30Usodiprodotticonlenentiluminino54ImpiegoinscurezzadeD*Azotoliquida

7Up^c^^rz>orK^e^'asodiactellJalti.&^craIrierlcri!irEami31SmaltimentorifiutiradioattiviprovenientidalliAnatomiaPatologica55Impiegoinsicurezzadigascompressiinbombole

8Liprevenzioneddròdiodiesposizioneagasanestetici32Normeoperativeperl'assistenzaapazientiichehannoeftaualoesarnidimedicinanucleare56Manutenzionediopparecchtaurcperusomedico

9Lapimciuioncddnsdnopiombo33Normaoperativaincasodisovraossigenaztonedeilocali

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jodoritoiatrici(dismessa)

10Laprevenzioneddrìschiodiutilizzodimacchine34__(ProceduraperilPremaSoccorso(pernnmurecxtnospcdalicK^58UnlegralastilaPRAOS83e64)

11NormeinternediradùprotezicnendserviziodiMedicinaNucleare(sospesadal04/07/2011)

SSNormed'usogeneralipertomiamicroonde59

12Nonneimcnwflradjctrptczicnc«D'usodiapparecchidiradiodiagnostica36Normeoperativeperl'impiegodiapparecchiaturelaserdiclasse3Dc460

NormediiwfioprotczioneKU'impkgodellesorgertisigillaledigadoHno-l53installalesuBaGammaCameraVerter

(sospesadal04707/2011)

URechiderivantidall'impiegodisorgenti«diogene37Verificheddrintegriladelcontrosoffittoddvolumetecnicodell'edificiospedalità(ineirvniliiucntoamianto)

61Normeditad^Cfrotezìonendrimpiegodiappsfeamanm:didenstametriaosseacomputenzzau

14Impiegoditnfftiiìieinfisflìiriibin38Avvertenzepertosicurezzaoefl'usooiaprurffrchiatwestfriliiiiniuavapore«2Nonnediradioprotezionenell'impiegodiapparecchiatureRXdentane

15NonnediprevenzioneneDaraccoltadeirifiuti39Proceduraperlatuteladdlelavoratricimadriegestanti63ImpiegoddprodottoEtidioBromuro

16Normediprevenzioneperaddettiallapuliziandrepartieservizi40Gestioneddesentochimico-FrasidirìschioRedisicurezzaS64UsodellostrumentosensitometrodensitometroWeUhuferDosbnetrie(dismessa)

17NormeperdcttricBti4165

18Normepersaldatori42Impiegoddprodotto"ROSSOCONGO"(recepitaneDaPRAOS94)66Modalitàdicomportamentoinstillazionidirischiodeterminaledaaggressioniascopodirapina

19UsodellecuffieairJuuniorc43ImpiegoddCRIOSTATO67Puliziaedisinfezionedellemacchinepercntodiilai

20Nonnepercarrellisti44Normedisicurezzanell'impiegoddl'apparecchiaxuraETDperbpuliziaildfilloscopiOlympus

68

ProceduraperUt«rituzwlieifrtri

nucleare


21Normepertrattoristi45Protezionecentrolitubercolosipolmonare-IstruzionipernrnpiegoddUrnascheraFFP3SLM!Classificazionedeilivellidirischiodiesposizioneadagentibiologici,inrelazione[allediversemanovreinvasive

22Normepervideoternùuasti46Laprevenziooeodflmatttenirnentosottocontrollo,dellesituazionidir«rjiodctenmnaiitcdaparifrrnconnotediaggressività

70'h&xrtiepCTbttaSvtntididBnrfcs*^^

23UsoilcikcappccerromuMcidcccJiruraldeide47ImpiegoddprodottoXilene(recepitaneDaPRAOS94)71]Nomedituteladainalazionedifibrediuntanto

14Modalitàdiutilizzodellecentrifugheemanipolazionedelleprovette(ezProetdnraperstappareprovettedosaggioRIA)

48ImpiegoddprodottoCromoTriossido(recepita«UàFRAOS94)72Impiegodelkit"H1NNO-LÌPAHCVIT

Reda»URIOSin.»8.FonApprotWadaRSPPStongcavanego7MHA01ZAllocatoaiDVR

A.O.FATEBENEFRATELLIEOFTALMICO

SentitodiPmrenzkmaPrutnlon*

ELENCOPROCEDUREDISICUREZZA(PRAOS)AZIENDALI

PRATOTTTOiOPRAOSTitolo

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73jNormeopcialiveperl'inipiegoo^ctauobìstufi85MfAhtAHirmxfTvmTJtwmimasiTipnvtt-atlirfrònarip»-«4nf4nKi

74ImpiegodiViolettoCristalli86

Procedurepatagesiuneden'bnpiar^radróattiviiMiuidìdellamedicinanuchair


75Provavisioneelettromedicali87ImpiegoddprodottoMlpocloritodisoàwMedipndc4riconttneriticloro

76ImpiegodiFucsinaacida88Proceduraperbiierventisuimpiaiuiidrico-lcipiarì

77Modalitàdiprelievodicampionidimalori!]]editisospeniperlapreseiizadiamianto89Gestionedegliintonimiconesposkioneamaterialebiologico

78GestionedellerxtjMcrnatkrieprodottedalfumodisigaretta(dismessa)90Normedisicurezzaneltrasportodicampionibiologici

79NannegcneiaHdisicurcaaancn'iiirpicfcmdiappai91Norme«fusoperlelampade(otcQclmmztoiti(tlHmnt*)

SORegolamentodiaccessoalserviziodimedicinartudeare(aospesadal04A77/20ll)92MovmmtMikKicMarnatedàfaxienii

81TrattamentodicampioniDssutaliconservatimfonnaiuia93NormeOperativepernmpiegodia^ppareccupermagnetoterapia

82Modalitàdicornportsvncntodaseguireincasodi"i"•»"•wwnn«a»oculareconsostanzeinfistcopotcnziaunKntetali

94ImpiegodeiprodottiRossoCongo-Xilene-Cromoirtossido-Dianwi*r»obcnzwuM

83ProceduraperrmraegparerernergenzesanitarieenonneOestniBureterritoriali95ProceduradisicurezzaperuwueggiarercmiigtozesanitarieenonodrnicronidoenelnidoddpresidioFaicbOacftatcPieOftalmico

84Proceduraperfronteggiarerernergenzesalutaneenonperlasezionecorsodilaureatnfenrucristica(dismessa)

ELENCOPROCEDUREDELSERVIZIODIPREVENZIONEEPROTEZIONE(PRSPP)EDOCUMENTIDIVALUTAZIONEDEIRISCHI

PRSPPirrotoOVRmoto

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DocunKMoiliVabEU>ncdàRndrjAR.11Oliio*151dd2&OV3WIVALUTAZIONEDEIRISCHIreKtASALin^DElXElAVORATIUCICISTANTtPliatreR£OmitRlOI»DlAUAnAME>rrei

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RedatUdaRTQSigiaS,FortiApprovai*daRSPPSig-raS.Covanago3SVOSr7012«AllogatoaiDVR

Azienda Ospedaliera

FATEBENEFRATELLI E

OFTALMICO

ORGANIGRAMMA DELLA SICUREZZA

MDAOS 06

DATA: 09/07/2012

Rev. 3

Pag. 1 di 2

Modulo allegato al Documento di Valutazione dei Rischi Generale Introduttivo (DVR 01)

Si veda l’iter di emissione del DVR 01

L’organizzazione della nostra Azienda Ospedaliera (A.O.), nel rispetto delle norme in vigore, è strutturata come riportato nel seguente organigramma

Legale rappresentante Dr. Giovanni Michiara Datore di lavoro

Direttore Amministrativo Dr. Michele Brait

Direttore Sanitario Dr. Francesco Reitano

Direttore Medico di Presidio FBF-OFT. Dott. Giovanni Monza

Direttore Medico di Presidio M.M. Dr.ssa Marisa Errico

Servizio di Prevenzione e Protezione

Responsabile Sig.ra Sonia Cavenago

Addetti Sig.ra Simona Forti

Sig.ra Paola Caruso

Collaboratore Amministrativo Sig.ra Adalgisa Scalfi

Supporto specialistico esterno Dott. Enrico Giudici Consulente

Esperto Qualificato per la Radioprotezione

Addetto alla Sicurezza Laser

Responsabile Sicurezza RM

Dott. Enrico Giudici Consulente

Servizio Aziendale di Igiene, Prevenzione ed Epidemiologia

Medico Competente Dott. Gian Luca Trogi Consulente

Medico Autorizzato Dott. Luciano Sabolla Consulente

Coordinatore Sig.ra Oriana Mercuri

Infermieri professionali

Sig.ra Enrica Signorini

Sig.ra Claudia Benassi

Sig.ra Maria Anna Laratta

Sig.ra Giovanna Tricarico

Sig.ra Cristina Borello

Operatore tecnico addetto all’assistenza (OTA) Sig.ra Aurora Mattarozzi

Azienda Ospedaliera

FATEBENEFRATELLI E

OFTALMICO

ORGANIRAMMA DELLA SICUREZZA

MDAOS 06

DATA: 09/07/2012

Rev. 3

Pag. 2 di 2

Rappresentanti dei Lavoratori per la Sicurezza

Nominativi Struttura Presidio

Coordinatore RLS Sig. Dario Nicolai Radiologia FBF-OFT.

RLS Sig. Vincenzo Ferulli U.O. Economico Finanziaria FBF-OFT.

RLS Sig. Luca Passoni Radiologia FBF-OFT.

RLS Sig.ra Ida Rigo Medicina Riabilitativa FBF-OFT.

RLS Dott. Vittorio Giuliani Oculistica FBF-OFT.

RLS Sig. Vilio Simonini Cardiologia

FBF-OFT.

RLS Sig.ra Nadia Comizzoli Oftalmico Ambulatori FBF-OFT.

RLS Sig. Bogani Vittorio Cucina FBF-OFT.

RLS Dr.ssa Concetta Melillo U.O. Economico Finanziaria FBF-OFT.

RLS Sig. Giuseppe Spalletta Direzione Medica MM

Azienda Ospedaliera

FATEBENEFRATELLI E OFTALMICO

Corso di Porta Nuova 23

20121 MILANO

ESTRATTO

ANALISI STATISTICA DEGLI INFORTUNI

ANNO 2011

Dr. Enrico Giudici

La presente comunicazione riporta idati relativi agli infortuni accaduti nell'anno 2011 edestratti dall'analisi statistica effettuata annualmente dal Servizio di Prevenzione eProtezione.

I dati riguardano pertanto gli infortuni avvenuti nell'anno 2011 e la popolazione al 3!dicembre suddivisi secondo i tre presidi aziendali:

3 Presìdio Ospedaliero Fatebenefratellì - Oftalmico:

-1 Presidio Ospedaliero Macedonio Melloni;

-I Presidio Poliambulatori e Psichiatrie.

Il presente estratto contiene :

1) Sintesi degli infortuni accaduti nell'anno 2011

2) Distribuzione della frequenza assoluta degli infortuni in azienda nell'anno 2011, in basealla tipologia dell'infortunio

Distribuzione della frequenza assoluta degli infortuni in azienda nell'anno 2011, in basealla qualifica dell'operatore

andamento degli infortuni a livello Aziendale, dal 1999 al 2011

andamento percentuale degli infortuni rispetto alla popolazione per presidio ed alivello aziendale dal 1999 al 2011

andamento degli infortuni a rischio biologico "puntura d'ago" per presidio, dal 1999 al2011

distribuzione della frequenza assoluta delle punture in relazione alla tipologia dell'agoper il Presidio FBF e Presidio Melloni nell'anno 2011.

distribuzione della frequenza assoluta degli infortuni da "movimentazione pazienti ecarichi" dal 1999 al 2011 per il Presidio FBF , Presidio Melloni e Territorio.

INFORTUNI ANNO 2011

Numero infortuni Popolazione

Azienda FBF - Off. 149 2106 7,07 %

Presidio FBF - Off. 122 1539 7,79 %

Presidio M. Melloni 23 459 5,01 %

Territorio 108 3,70 %

Dr. Enrico Giudici

4

SINTESI

STATISTICA INFORTUNI ANNO 2011

Presidio

Fatebenefratelli

Presidio

Macedonio Melloni

Strutture afferite Azienda Ospedaliera

biologici Non bio biologici 1 Non bio biologici Non bio biologici Non bio

50 72 7 | 16 0 4 57 92122 23 4 149

INFORTUNI BIOLOGICI - MAGGIOR FREQUENZA

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INFORTUNI NON BIOLOGICI - MAGGIOR FREQUENZA

Presìdio Fatebenefratelli Presidio

Macedonio Melloni


Incidente

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Sollevamento

pazientiIncidente

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Urto

contro

oggetto

Incidente

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Scivolamento Incidente

in itinere

Sollevamento

pazienti

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FIGURE PROFESSIONALI COINVOLTE IN INFORTUNI BIOLOGICI

Presidio

Fatebenefratelli

Presidio

Macedonio Melloni


I.P. Medici I.P. 1 Medici I.P. Medici

26 14 6 1 1 32 15

FIGURE PROFESSIONALI COINVOLTE IN INFORTUNI NON BIOLOGICI

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Anno

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OSPEDALE FATEBENEFRATELLI EOFTALMICOAzienda Ospedaliera di rilievo Nazionale MILANO

Relazione sui dati sanitari anonimi collettivi e

sull'attività di sorveglianza sanitaria(D.L. 81/08 artt. 35 e 25 comma 1 lett.i)

NOTE INFORMATIVE PER IL DATORE DI LAVORO

Periodo dal 01/01/2011 al 31/12/2011

Medico Competente:

dott. TROGI GIAN LUCA

specialista in

IGIENE E MEDICINA PREVENTIVA

tei -3489204125

c.a. Responsabile del Servizio Prevenzione e Protezione

c.a. Rappresentante dei Lavoratori per la Sicurezza

N.B.: RESTITUIRE UNA COPIA FIRMATA DEL PRESENTE DOCUMENTO

AL MEDICO COMPETENTE

Nel periodo dal 01/01/2011 al 31/12/2011 sono stati effettuati gli

accertamenti sanitari, secondo la normativa vigente, sui dipendenti di Codesta

Azienda.

Durante la visita medica sono stati effettuati la raccolta dei dati anamnestici e

l'esame obiettivo mirato ad organi ed apparati possibili bersagli dei fattori di

rischio presenti nel settore lavorativo specifico.

Si è provveduto ad informare i lavoratori sul significato ed il ruolo dei controlli

sanitari.

Eventuali patologie extra lavorative sono state segnalate agli interessati

con l'invito a rivolgersi al medico curante per gli accertamenti del caso.

OSPEDALE FATEBENEFRATELLI EOFTALMICO Azienda Ospedaliera di rilievo Nazionale MILANO

Per ciascun dipendente dell'Azienda è stata redatta o aggiornata la cartella

sanitaria e di rischio, contenente le informazioni clinico-anamnestiche

personali, i risultati degli esami strumentali ed il giudizio di idoneità alla

mansione specifica.

A seguito di sopralluoghi effettuati, previsti all'art. 25 comma 1 lett. I del

D.L.gs.81/08, e di colloqui con i responsabili ed i lavoratori, è stata rilevata

l'articolazione delle principali mansioni.

Sulla base dell'articolazione delle varie mansioni lavorative e dei rischi

professionali, è stato approntato il protocollo sanitario, considerate le più

attuali conoscenze di medicina del lavoro e le vigenti norme di legge ove

applicabili.

RELAZIONE P.O. FATEBENEFRATELLI E OFTALMICO

Durante l'anno 2011 il Servizio di Medicina Preventiva ha effettuato 1090

visite mediche per un totale di 1030 dipendenti visitati ( alcuni è stato

necessario vederli più di una volta ), il dato riferito al solo P.O. Fatebenefratelli

e Oftalmico è nettamente superiore a quello dell'anno precedente durante il

quale erano stati visti, sommando anche il P.O. Macedonio Melloni un totale di

1013 dipendenti.

TÀB. 1 TIPOLOGIA DEI GIUDIZI DI IDONEITÀ'

Numero dipendenti visitati 1030

Numero di dipendenti idonei totalmente 917

Numero di dipendenti idonei parzialmente (con

prescrizioni/limitazioni)

107

Numero di pazienti non idonei temporaneamente 2

Numero di pazienti non idonei definitivamente 4

OSPEDALE FATEBENEFRATELU EOFTALMICOAzienda Ospedaliera di rilievo Nazionale MILANO

• IDONEITÀ PARZIALI

Il dato generale riferito ai dipendenti idonei parzialmente ( idonei con

prescrizioni/limitazioni ) è realmente confortante in quanto quest'anno

rappresenta il 10,3%, in netta diminuzione rispetto al 13,9% dello scorso

anno.

TAB. 2 TIPOLOGIA DEI GIUDIZI DI IDONEITÀ' PARZIALE

Numero dipendenti idonei parzialmente 107

Numero di dipendenti idonei con limitazioni 55

Numero di dipendenti idonei con prescrizioni 49

Numero di dipendenti idonei con prescrizioni e

limitazioni

3

Analizzando nel dettaglio i dati in tab.2 occorre segnalare un ulteriore positivo

riscontro: le idoneità con limitazioni, che sono quelle che hanno maggiori

ricadute a livello lavorativo, sono soltanto 58, ovvero il 5,6%( era il 5,8% lo

scorso anno).

TAB. 3 RISCHI PER PROTEGGERSI DAI QUALI E' STATA

NECESSARIA UNA LIMITAZIONE/PRESCRIZIONE

Movimentazione manuale dei carichi/pazienti 40%

Lavoro notturno 17%

Agenti biologici 12%

Altri rischi 31%

OSPEDALE FATEBENEFRATELLI E OFTALMICO Azienda Ospedaliera di rilievo Nazionale MILANO

Come era prevedibile anche quest'anno il rischio più rappresentato è quello da

movimentazione manuale dei carichi e dei pazienti, inutile ribadire che è in

questo ambito che bisogna concentrare le risorse, non solo economiche, a

disposizione per la prevenzione.

RISCHIO BIOLOGICO

Gli operatori sanitari che lavorano in ospedale sono esposti a rischio biologico,

rischiano cioè di ammalarsi di malattie infettive contratte durante l'attività

lavorativa. A seconda delle modalità di infezione possiamo dividere queste

malattie in due grandi gruppi: quelle trasmesse per via aerea e quelle

trasmesse per via ematica.

AGENTI BIOLOGICI A TRASMISSIONE EMATICA

La quota più importante del rischio da agenti biologici a trasmissione ematica

è rappresentata dai virus epatitici B e C dal virus Dell'immunodeficienza

umana.

VIRUS DELL'EPATITE B

Tra i virus epatitici a trasmissione ematica l'unico per il quale è, allo stato

attuale, disponibile un vaccino efficace è il virus B. Da quando è stata

introdotta la vaccinazione obbligatoria per i nuovi nati in Italia l'incidenza di

epatite B acuta nella popolazione generale è in netta discesa e di conseguenza

è in discesa anche nella categoria degli operatori sanitari. La vaccinazione

contro il virus B non è obbligatoria negli operatori sanitari ma è fortemente

raccomandata. In tab. 4 sono riassunti i dati relativi alla copertura vaccinale

degli operatori sanitari che prestano servizio presso il P.O. Fatebenefratelli e

Oftalmico che risultano allineati alla media nazionale ( 85% a livello nazionale,

93% negli ospedali del nord italia).

OSPEDALE FATEBENEFRATELU E OFTALMICO Azienda Ospedaliera di rilievo Nazionale MILANO

TAB. 4 STATO VACCINALE DEGLI OPERATORI SANITARI

RISPETTO ALLA EPATITE B

VACCINATI 91%

NON VACCINATI 9%

Il servizio di Medicina Preventiva continua comunque a perseguire l'ambizioso

obiettivo del 100% degli operatori sanitari vaccinati cosi da abbattere

completamente il rischio da infezione da HBV.

TAB. 5 INFORTUNI BIOLOGICI DA VIRUS B ANNO 2011

ESPOSIZIONI PERCUTANEE A VIRUS B

SIEROCONVERSIONI DA VIRUS B

Nel corso dell'anno è stato riportato un solo infortunio biologico con

esposizione a virus B senza sieroconversione.

RISCHI NEI CONFRONTI DI TERZI

Alcuni operatori sanitari che prestano servizio presso il presidio

Fatebenefratelli e Oftalmico sono portatori di infezione da virus B, in

determinate condizioni vi è la possibilità di trasmissione di questa infezione a

colleghi o pazienti nel corso della attività lavorativa, in questo caso si

configura il rischio verso terzi. Il servizio di medicina preventiva ha preso in

considerazione anche questo tipo di rischio, basso dal punto di vista della

probabilità di verificarsi ma elevato per le gravi possibili conseguenze. A

questo proposito le linee guida SHEA del 2010 raccomandano di escludere

dalla pratica di attività ad elevato rischio biologico tutti gli operatori che

presentano nel sangue una carica virale superiore a 10000/mL.


TAB. 6 DIPENDENTI AFFETTI DA INFEZIONE DA VIRUS B

HBVDNA POSITIVI 6

HBVNA POSITIVI CON CARICA VIRALE UGUALE O

SUPERIORE A 10000/mL

0

HBVDNA POSITIVI ADDETTI A PROCEDURE AD

ELEVATO RISCHIO BIOLOGICO

0

In tab. 5 Possiamo rilevare che presso il P.O. Fatebenefratelli e Oftalmico

prestano servizio 6 operatori affetti da infezione da virus B, nessuno dei quali

però ha una carica virale superiore a 10000/mL e nessuno di essi è addetto a

procedure ad elevato rischio biologico, secondo le linee guida SHEA 2010 non

si configura pertanto il rischio nei confronti di terzi.

VIRUS DELL'EPATITE C

Poiché non esiste allo stato attuale un vaccino efficace nei confronti del virus

dell'epatite C il rischio di infezione, seppure non elevato, permane. I dati del

SIROH stimano il rischio di sieroconversione da virus C attorno al 0,41%, cioè

si ammalerà di epatite un operatore sanitario ogni 242 esposizioni percutanee

a sangue infetto da virus C. Siccome, come risulta dalla tab. 6 nel corso del

2011 abbiamo avuto in questo presidio 12 esposizioni percutanee a sangue

infetto da virus C dobbiamo pertanto stimare che se permane l'attuale

situazione avremo una sieroconversione da virus C nei prossimi 20 anni.

TAB. 7 INFORTUNI BIOLOGICI DA VIRUS C ANNO 2011

ESPOSIZIONI PERCUTANEE A VIRUS C 12

SIEROCONVERSIONI DA VIRUS C 0



Il rischio per un operatore sanitario affetto da epatite C di trasmettere

l'infezione ad un paziente è dello 0,36%.

TAB. 8 DIPENDENTI AFFETTI DA INFEZIONE DA VIRUS C

HCVRNA POSITIVI 5

HCVRNA POSITIVI CON CARICA VIRALE UGUALE O


2

HCVRNA POSITIVI ADDETTI A PROCEDURE AD


0

Anche per il virus C non si configurano nei nostro ospedale situazioni di

potenziale rischio nei confronti di terzi.

VIRUS DELL'IMMUNODEFICIENZA UMANA

Negli ultimi anni le segnalazioni di casi di infezione occupazionale da HIV nella

letteratura sono diminuite, probabilmente anche in seguito al ricorso alla

profilassi post-esposizione (PPE) con antiretrovirali. Dal 1997, quando si sono

resi disponibili farmaci efficaci per il trattamento e profilassi contro l'HIV, al

2007 , su un totale di circa 1000 esposizioni ad HIV riportate è stato osservato

un solo caso di infezione. Questa ultima infezione occupazionale si è verificata

in una infermiera che, peraltro, non ha usufruito della PPE in quanto la fonte -

un neonato con infezione disseminata da Cytomegalovirus - non è stata

identificata come potenzialmente infetta.

TAB. 9 INFORTUNI BIOLOGICI DA HIV ANNO 2011

ESPOSIZIONI PERCUTANEE A HIV

SIEROCONVERSIONI DA HIV


Nel 2011 nel nostro ospedale nessuna esposizione a virus

dell'immunodeficienza umana.


Il rischio per un operatore sanitario HIV positivo di trasmettere l'infezione ad

un paziente è dello 0,09%. Nessuno operatore HIV positivo pratica procedure

ad elevato rischio biologico.

TAB. IO DIPENDENTI INFETTI DA VIRUS DELLA

IMMUNODEFICIENZA UMANA

HIV POSITIVI 2

HIV POSITIVI CON CARICA VIRALE UGUALE O


0(?)

HIV POSITIVI ADDETTI A PROCEDURE AD ELEVATO

RISCHIO BIOLOGICO

0

AGENTI BIOLOGICI A TRASMISSIONE AEREA

In ospedale il più pericoloso agente aero trasmesso è il bacillo della tubercolosi.

RISCHIO BIOLOGICO DA TUBERCOLOSI

La trasmissione di M. tuberculosis rappresenta un rischio negli ambiti

assistenziali, che varia con il tipo di ambiente, la prevalenza dell'infezione nella

comunità e l'efficacia delle misure di controllo dell'infezione. La sorveglianza

attiva della tubercolosi tra gli operatori sanitari deve prevedere l'esecuzione

periodica (in funzione della valutazione del rischio) del test cutaneo

tubercolinico (TST, noto anche come test di Mantoux), al fine di identificare

precocemente gli infetti (screening dell'infezione).


TAB. 11 RISULTATO DEI TEST DI MANTOUX EFFETTUATI SUGLI

OPERATORI SANITARI

OPERATORI POSITIVI AL TEST 240

OPERATORI NEGATIVI AL TEST 557

OPERATORI CHE NON HANNO EFFETTUATO IL TEST 137

Quando viene diagnosticata una TBC in un paziente ricoverato in ospedale per

un altro motivo spesso le appropriate misure per il contenimento dell'infezione

non sono state messe in atto e ci si ritrova con un grande numero di contatti

che necessitano di essere sottoposti a sorveglianza sanitaria.

TAB. 12 RISULTATO DELLA SORVEGLIANZA SANITARIA POST

ESPOSIZIONE A CASI DI TBC INFETTIVA

NUMERO DI CASI DI TBC RICOVERATI 4

NUMERO DI OPERATORI ESPOSTI AL CONTAGIO 64

NUMERO DI CUTIVERSIONI 0

TAB. 13 REPARTI DOVE SONO STATI RICOVERATI I CASI DI TBC

MEDICINA PNEUMOLOGICA 1

OCULISTICA 1

OTORINOLARINGOIATRA 1

MEDICINA D'URGENZA 1


Le linee guida propongono che gli accertamenti post-esposizione vengano

eseguiti secondo priorità che tengano conto delle caratteristiche del paziente

"indice", dei contatti e dell'esposizione (intensità, frequenza e durata), il

cosiddetto "metodo dei cerchi concentrici". È importante rammentare che sia i

test di screening che gli accertamenti clinico-radiologici hanno nel complesso

una bassa sensibilità e specificità e pertanto è necessario evitare una

eccessiva medìcalizzazione delle attività di sorveglianza post-esposizione. Al

riguardo gli obiettivi del Servizio di Medicina preventiva sono:

- avere a disposizione il risultato di un test di screening per TB per tutti

gli OS con mansioni a rischio, al fine di ottenere un "valore"

confrontabile nel tempo in caso di esposizione ("tempo zero");

- in ristretti gruppi di OS esposti a livelli elevati di rischio, effettuare il test di

screening con periodicità non superiore a 2 anni (periodi di tempo

superiori a 2 anni non consentono di formulare correttamente l'indicazione

alla chemioprofilassi in caso di cuticonversione o sieroconversione);

- formalizzare un sistema per la valutazione dell'esposizione a rischio

TB al fine di avviare la SS straordinaria degli OS esposti per ordine di

priorità valutando l'esposizione tramite l'ausilio di un questionario

anamnestico.

RELAZIONE P.O. MACEDONIO MELLONI

Durante l'anno 2011 sono state effettuate 323 visite mediche per un totale di

271 dipendenti visitati ( alcuni è stato necessario vederli più di una volta ).

io

OSPEDALE FATEBENEFRATELU EOFTALMICO Azienda Ospedaliera di rilievo Nazionale MILANO

TAB. 14 TIPOLOGIA DEI GIUDIZI DI IDONEITÀ'

Numero dipendenti visitati 271

Numero di dipendenti idonei totalmente 227

Numero di dipendenti idonei parzialmente (con

prescrizioni/limitazioni)

42

Numero di pazienti non idonei temporaneamente 0

Numero di pazienti non idonei definitivamente 0

• IDONEITÀ PARZIALI

Per quanto riguarda il P.O. Macedonio Melloni si registra una percentuale di

dipendenti idonei parzialmente ( idonei con prescrizioni/limitazioni )

significativamente superiore a quella del P.O. Fatebenefratelli e Oftalmico (

15,4% contro 10,3%), questo dato sarà oggetto di attenta ed approfondita

analisi nell'immediato futuro.

TAB. 15 RISCHI PER PROTEGGERSI DAI QUALI E' STATA NECESSARIA

UNA LIMITAZIONE/PRESCRIZIONE

Movimentazione manuale dei carichi/pazienti 20 (47,6%)

Lavoro notturno 12 (28,5%)

Altri rischi 10 (23,8%)

Anche per il P.O. Macedonio Melloni il rischio più rappresentato è quello da

movimentazione manuale dei carichi, in una percentuale ancora superiore al

P.O. Fatebenefratelli e oftalmico, ne consegue che eventuali interventi

preventivi dovranno dare la precedenza a questo presidio ospedaliero.

il


• RISCHIO EPATITE B

I dati del P.O. Macedonio Melloni risultano addirittura migliori rispetto a quelli,

già ottimi del P.O. Fatebenefratelli e Oftalmico, il P.O. M. M. con un 95% di

soggetti vaccinati si colloca infatti su vertici assoluti a livello nazionale.

TAB. 16 STATO VACCINALE DEGLI OPERATORI SANITARI RISPETTO

ALLA EPATITE B

VACCINATI 95%

NON VACCINATI 5%

TAB. 17 DIPENDENTI AFFETTI DA INFEZIONE DA VIRUS B

HBVDNA POSITIVI 6

HBVNA POSITIVI CON CARICA VIRALE UGUALE O


1

HBVDNA POSITIVI ADDETTI A PROCEDURE AD


0

TAB. 18 NUMERO DI DIPENDENTI AFFETTI DA INFEZIONE DA HBV

OPERATORE TECNICO 1

INFERMIERI PROFESSIONALI 3

OSS 2

12

;:, :--,.;_'

?


TAB. 19 INFORTUNI BIOLOGICI DA VIRUS B ANNO 2011

ESPOSIZIONI PERCUTANEE A VIRUS B

• RISCHIO EPATITE C

Nessuna esposizione a virus C durante l'anno 2011.

TAB. 20 DIPENDENTI AFFETTI DA INFEZIONE DA VIRUS C

HCVRNA POSITIVI

TAB. 21 INFORTUNI BIOLOGICI DA VIRUS C ANNO 2011

ESPOSIZIONI PERCUTANEE A VIRUS C 0

• RISCHIO HIV

Nessuna esposizione a HIV durante l'anno 2011.

TAB. 22 DIPENDENTI AFFETTI DA INFEZIONE DA HIV

HIV POSITIVI 0

TAB. 23 INFORTUNI BIOLOGICI DA HIV ANNO 2011

ESPOSIZIONI PERCUTANEE A HIV 0

13


• RISCHIO TBC

TAB. 24 RISULTATO DEI TEST DI MANTOUX EFFETTUATI SUGLI

OPERATORI SANITARI

OPERATORI POSITIVI AL TEST 45

OPERATORI NEGATIVI AL TEST 177

OPERATORI CHE NON HANNO EFFETTUATO IL TEST 28

TAB. 25 RISULTATO DELLA SORVEGLIANZA SANITARIA POST

ESPOSIZIONE A CASI DI TBC INFETTIVA

NUMERO DI CASI DI TBC RICOVERATI

CONSIDERAZIONI E CONCLUSIONI

Non sono state inoltrate all'INAIL denunce di malattie professionali.

Sono stati consegnati al datore di lavoro i seguenti documenti:

* giudizi di idoneità relativi alle visite indicate, con eventuali prescrizioni e/o

limitazioni DA RISPETTARE SCRUPOLOSAMENTE;

Si coglie l'occasione per ricordare che:

* è obbligatorio effettuare le visite preventive sui neo-assunti PRIMA

DELL'INIZIO DELL'ATTIVITÀ' LAVORATIVA IN AZIENDA.

* sono obbligatori i Corsi di Primo Soccorso (D.M. 388/2003)

14

OSPEDALE FATEBENEFRATELU EOFTALMICO Azienda Ospedaliera di rilievo Nazionale MILANO

I PROTOCOLLI DI SORVEGLIANZA SANITARIA adottati, sulla base

dell'esame dei cicli lavorativi e del documento di valutazione dei rischi, sono

già stati inviati al datore di lavoro, al RSPP e ai RLS e sono consultabili da

chiunque fosse interessato su intranet.

In occasione della Riunione annuale di Sicurezza si fornisce copia del presente

documento al Responsabile del Servizio Prevenzione e Protezione ed al

Rappresentante dei Lavoratori per la sicurezza.

Data 07/05/2012

In fede

il medico competente

dott. TROGI GIAN LUCA

datore di lavoro o dirigente

responsabile del servizio protezione e prevenzione

rappresentante dei lavoratori per la sicurezza

per avvenuta lettura, conferma e sottoscrizione del presente

documento.

15

Azienda OspedalieraFATEBENEFRATELLI E

OFTALMICO

LA FORMAZIONE NELL'AZIENDA

IN MATERIA DI SICUREZZA

MDAOS 07

DATA: 30/06/2011

Rev.2

Pag. 1 di 10

L'azienda ha provveduto ad avviare i processi di formazione erogando corsi specifici alpersonale dipendente secondo il programma pluriennale sotto indicato.

Elenchi dei partecipanti ai corsi è conservata presso l'Ufficio Formazione.

Biennio 1997-1998

Corso di formazione e informazione per i R.L.S.

Corso di formazione e informazione per l'uso di chemioterapici antiblastici

! " — "

1Corso di formazione e informazione sul rischio da radiazioni ionizzanti, per il personale addettoall'assistenza di pazienti, che hanno effettuato esami diagnostici di Medicina Nucleare.

Corso di formazione e informazione sul rischio da rumore.

Corso di formazione e informazione sul rischio biologico, indirizzato a tutti i laboratoristi.

Corso di formazione e informazione sull'impiego del carrello elevatore.

Modulo allegato al Documento di Valutazione dei Rischi Generale Introduttivo (DVR 011Si veda l'iter di emissione del DVR 01


OFTALMICO



MDAOS 07

DATA: 30/06/2011

Rev2

Pag. 2 di 10

Anno 1999

Corso di formazione e informazione sul rischio da radiazioni ionizzanti, relativo alla protezione delpaziente (indirizzato al personale medico)

Corso di formazione per il personale esposto a radiazioni ionizzanti. Cat. A.

Corso di formazione per i Dirigenti e Preposti.

Il corso è stato indirizzato agli ex Primari, ai Responsabili di U.O., alle Caposala e Capo Tecnici con loscopo di fornire ai partecipanti, conoscenze e strumenti sufficienti perché ciascuno, nell'ambito delleproprie competenze possa operare attivamente come componente fondamentale del SGSSLaziendale e diventare formatore dei propri collaboratori. (E' stata prevista anche la partecipazione deiR.L.S).

Corso di formazione e informazione sul rischio biologico. Indirizzato a tutti i laboratoristi. Secondaedizione.

Corso di formazione per il personale esposto a radiazioni ionizzanti per la prolezione del lavoratore.Cat. B.

Proseguimento del corso obbligatorio specifico per la formazione del personale incaricato a svolgerenei luoghi di lavoro, mansioni di addetto alla prevenzione incendi, lotta antincendio e gestione delleemergenze. Al termine del corso, tenuto dal Comando Provinciale dei W.FF., sulla base degli esiti edelle certificazioni che verranno rilasciate ai singoli partecipanti, l'azienda provvede all'individuazionedel personale addetto all'antincendio, all'evacuazione ed al pronto soccorso.

Anno 2000

Proseguimento del corso obbligatorio di prevenzione incendi, lotta antincendio e gestione delleemergenze.

Corso di formazione e informazione sul rischio chimico. Indirizzato a tutti i laboratoristi. Seconda

edizione.

Corso di formazione e informazione tenuto in collaborazione con il Comando dei Carabinieri di via

Moscova, per operatori addetti alle attività di cassa comportanti il maneggio di valuta, per laprevenzione e la protezione dell'incolumità fisica delle persone presenti al possibile verificarsi di episodidi rapina a mano armata o aggressioni a scopo di estorsione.

Corso di formazione per R.L.S. (organizzato dall'A.S.L. città di Milano).

N° 2 incontri formativi con il personale addetto alla gestione dell'emergenza per l'illustrazione e ladivulgazione del Piani di Emergenza per i presidi ospedalieri FBF - Oftalmico e M. Melloni.

Azienda OspedalieraFATEBENEFRATELLIE

OFTALMICO



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Pag. 3 di 10

Anno 2001

Proseguimento del corso di prevenzione incendi, lotta antincendio e gestione delle emergenze.

Incontri formativi con i medici anestesisti del presidio FBF - Oftalmico per l'illustrazione del ruolo diResponsabile della gestione dell'emergenza a loro assegnato dal Piano di Emergenza.

Corso di formazione e informazione sui rischi da lavoro per il personale esposto a radiazioni ionizzantiart. 61 DLgs. 230/95.

Anno 2002

Corso di formazione e addestramento pratico per i Portieri dei 2 presidi ospedalieri per l'effettuazionedella manovra a mano in emergenza sugli ascensori dell'azienda.

Corso di formazione per il personale TSRM del presidio FBF - Oftalmico turnista relativo ai compitiassegnati loro dal Piano di Emergenza.

Proseguimento del corso di formazione e informazione sui rischi da lavoro per il personale esposto aradiazioni ionizzanti art. 61 DLgs. 230/95.

Corso di formazione per il personale di Medicina Nucleare del presidio FBF - Oftalmico per il controlloradiotossicologico delle urine.

Anno 2003


Corso di formazione per il personale infermieristico sulla movimentazione manuale dei carichi "Laprevenzione delle rachialgie negli operatori sanitari.

Corso di formazione e informazione sui rischi da radiazioni ionizzanti per i medici odontoiatri (classificatinon esposti) nei servizi odontoiatrici art. 61 DLgs. 230/95.



OFTALMICO



MDAOS 07

DATA: 30/06/2011

Rev2

Pag. 4 di 10

Anno 2004


Proseguimento corso di formazione per il personale infermieristico sulla movimentazione manuale deicarichi "Laprevenzione delle rachialgie negli operatori sanitari".


Corso di formazione per tutto ilpersonale lavorare in sicurezza corso base.

Corso di formazione per Rappresentanti dei Lavoratori per la Sicurezza.

Anno 2005


Proseguimento corso di formazione per il personale infermieristico sulla movimentazione manuale deicarichi "La prevenzione delle rachialgie negli operatori sanitari".


Corso di formazione su "Sicurezza nell'impiego di sorgenti Laser"

Proseguimento corso di formazione per tutto ilpersonale lavorare in sicurezza corso base.

Corso di formazione Dirigenti e Preposti.


OFfALMICO



Anno 2006

MDAOS 07

DATA: 30/06/2011

Rev2

Pag. 5 di 10




Proseguimento corso di formazione per tutto il personale lavorare in sicurezza corso base.

Corso di formazione personale di area sanitaria il rischio chimico.

Corso di formazione personale di area sanitaria il rischio biologico.


Anno 2007


Proseguimento del corso di formazione e informazione sui rischi da lavoro per il personale esposto aradiazioni ionizzanti art. 61 DLgs.230/95.

Proseguimento corso di formazione per tutto il personale lavorare in sicurezza corso base.

Corso di formazione personale di area sanitaria il rischio chimico.

Corso di formazione personale di area sanitaria il rischio biologico.

Corso di formazione sui rischi da lavoro nell'impiego dell'apparecchiatura di Risonanza Magnetica perilpersonale tecnico.



OFTALMICO



MDAOS 07

DATA: 30/06/2011

Rev2

Pag. 6 di 10

Anno 2008

Proseguimento del corso di prevenzione incendi, lotta antincendio e gestione delle emergenze. Artt.36e37delD.Lgs. n°81/08.



Corso di formazione sui rischi da lavoro nell'impiego dell'apparecchiatura di Risonanza Magnetica peril personale tecnico


Proseguimento corso di formazione per tutto il personale lavorare in sicurezza corso base. Artt. 36 e 37del D.Lgs. n° 81/08

Corso di formazione personale di area sanitaria il rischio chimico. Artt. 36 e 37 del D.Lgs. n° 81/08.

Corso di formazione personale di area sanitaria il rischio biologico. Artt. 36 e 37 del D.Lgs. n° 81/08.

Corso di formazione la gestione delle emergenze in ospedale, il piano d'emergenza e le procedure dievacuazione. Artt. 36 e 37 del D.Lgs. n° 81/08.

Formazione sul campo:"Addestramento all'uso degli ausili per la movimentazione dei pazienti".


OFTALMICO



Anno 2009

MDAOS 07

DATA: 30/06/2011

Rev2

Pag. 7 di 10

Proseguimento del corso di prevenzione incendi, lotta antincendio e gestione delle emergenze. Artt. 36e 37 del D.Lgs. n° 81/08 e s.mi..


Proseguimento del corso di formazione e informazione sui rischi da lavoro per il personale esposto aradiazioni ionizzanti art. 61 DLgs.230/95.



Proseguimento corso di formazione per tutto il personale lavorare in sicurezza corso base. Artt. 36 e 37del D.Lgs. n° 81/08 e s.m.i.

Corso di formazione personale di area sanitaria il rischio chimico. Artt. 36 e 37 del D.Lgs. n° 81/08 e s.mi..

Corso di formazione personale di area sanitaria il rischio biologico. Artt. 36 e 37 del D.Lgs. n° 81/08 es.m.i..

Corso di formazione la gestione delle emergenze in ospedale, il piano d'emergenza e le procedure dievacuazione. Artt. 36 e 37 del D.Lgs. n° 81/08 e s.m.i.


Addestramento sul campo:"Utilizzo della sedia SPENCER per l'esodo dei pazienti non autosufficienti neicasi di emergenza."

Corso di formazione per Rappresentanti dei Lavoratori per la Sicurezza - Aggiornamento al Testo Unico.A.O. Fatebenefratelli e Oftalmico e Fondazione IRCCS Istituto Nazionale Tumori.


OFTALMICO



MDAOS 07

DATA: 30/06/2011

Rev2

Pag. 8 di 10

Anno 2010





Corso di formazione personale di area sanitaria il rischio chimico. Artt. 36 e 37 del D.Lgs. n° 81/08 e s.mi..


Corso di formazione "la gestione delle emergenze in ospedale, il piano d'emergenza e le procedure dievacuazione". Artt. 36 e 37 del D.Lgs. n° 81 /08 e s.m.i.


Il ruolo del Dirigente e del Preposto alla luce del D.Lgs. 9 aprile 2008 n° 81 e s.m.i.

Le funzioni di responsabilità e l'organizzazione per la sicurezza del lavoro in ospedale.

Corso di formazione alla luce del D.Lgs. 9 aprile 2008 n° 81 e s.m.i. "Il rischio da movimentazionemanuale dei carichi".

Richiamo formativo e Addestramento pratico all'uso dei mezzi di lotta all'incendio e dei dispositivi diprotezione individuale per coloro che. avendo frequentato con successo il corso di 16 ore tenuto daiVigili del Fuoco, hanno ricevuto l'incarico di "addetti alla gestione delle emergenze".


OFTALMICO



MDAOS 07

DATA: 30/06/2011

Rev2

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Anno 2011





Corso di formazione personale di area sanitaria il rischio chimico. Artt. 36 e 37 del D.Lgs. n° 81 /08 e s.mi..


Corso di formazione "la gestione delle emergenze in ospedale, il piano d'emergenza e le procedure dievacuazione". Artt. 36 e 37 del D.Lgs. n° 81/08 e s.m.i.

Richiamo formativo e Addestramento pratico all'uso dei mezzi di lotta all'incendio e dei dispositivi diprotezione individuale per coloro che. avendo frequentato con successo il corso di 16 ore tenuto daiVigilidel Fuoco, hanno ricevuto l'incarico di "addetti alla gestione delle emergenze".

Proseguimento del corso di prevenzione incendi, lotta antincendio e gestione delle emergenze. Artt. 36e 37 del D.Lgs. n° 81 /08 e s.mi..



OFTALMICO



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DATA: 30/06/2011

Rev2

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Formazione Generale in tema di Salute e Sicurezza sul Lavoro ai sensi dell'articolo 37, Comma 2, delDecreto Legislativo 9 Aprile 2008, N. 81.

MODULO 1 RISCHI SPECIFICI: biologico, chimico, cancerogeno, chemioterapici e antiblastici, gasanestetici, etichettatura, ambienti di lavoro, dpi e organizzazione del lavoro, procedure di sicurezza, diesodo e incendio, segnaletica, primo soccorso, infortuni, incidenti e infortuni mancati.MODULO 2 RISCHI SPECIFICI: movimentazione manuale dei carichi, movimentazione manuale deipazienti ospedalizzati, attrezzature e apparecchiature, ambienti di lavoro, dpi e organizzazione dellavoro, procedure di sicurezza, di esodo e incendio, segnaletica, inlortuni, incidenti e infortuni mancati.

MODULO 3:

I PARTE - rischi specifici: elettrico, apparecchiature elettromedicali, rumore, vibrazioni, microclima,videoterminali, dpi e organizzazione del lavoro, ambienti di lavoro, segnaletica, procedure di sicurezza.di esodo e incendio, segnaletica, primo soccorso, infortuni, incidenti e infortuni mancati.Il* PARTE - lo stress lavoro correlato.

MODULO 4: la gestione delle emergenze in ospedale,evacuazione.

piano di emergenza. Le procedure di

Richiamo formativo e Addestramento pratico all'uso dei mezzi di lotta all'incendio e dei dispositivi diprotezione individuale per coloro che. avendo frequentato con successo il corso di 16 ore tenuto daiVigilidel Fuoco, hanno ricevuto l'incarico di "addetti alla gestione delle emergenze".

Proseguimento del corso di prevenzione incendi, lotta antincendio e gestione delle emergenze. Artt. 36e 37 del D.Lgs. n° 81 /08 e s.mi..

Corso di formazione per addetti alle comunicazioni di emergenza: ruolo e i compiti in relazione aipossibili scenari di intervento a seguito di incidenti interni.

Formazione sul campo: "Addestramento all'uso degli ausiliper la movimentazione dei pazienti".

Aggiornato al: 05/04/2012

DVR 10 VALUTAZIONE DEI RISCHIO STRESS CORRELATO AL LAVOROart. 28 D.Lgs. «APRILE 2008 n. 81 e s.m.i.

CRONOPROGRAMMA

DATA: 22/12/2011

Rev. 0

Pagina 1di 4Azienda Ospedaliera

FATEBENERATELL1 E OFTALMICO

Il cronoprogramma è statoconcordato con tutti i partecipanti alla riunione del 22/12/2011.Il cronoprogramma sani recepito nel DVR 10 e nel DVR 01 entro febbraio 2012.L'attività di controllo del cronoprogramma è affidata all'organismo di vigilanza del Codice Etico Comportamentale.

Provvedimento da attuare

Aggiornamento del DVR 10

Aggiornamento del DVR 01

Informazione: invio di unajipagina informativa" dedicataai Dirigenti e Prepostile lavoratori riferita alla nuovapianificazione delie attività e all'attivazione dei corsi diformazione.

1° Riesame delle Attività previste dal cronoprogramma

Riunione Periodica: presentazione statoavanzamento delcronoprogramma

2° Riesame delle Attività previste dal cronoprogramma

Formazione1: inserimento nella formazione generaleprevista per Tanno 2012 di apposite diapositive contenentii concetti generali in tema di rischio Stress Lavorocorrelato

Attuatoli

Iter emissione

Iter emissione

GdL SLC

^os4> fus Ve d<

Data prevista perl'espletamento

Entro 31/01/2012

Entro 29/02/2012nostrOì j> ciò <.< £ A£(S I

Entro marzo 2012

^h UJtS/i/**cGdL SLC

tM?0\M^tJ n.? rwV t 2L >JckNel mese di aprile2012

Secondo art. 35 del D.

Lgs. 81/2008 e s.m.iGdL SLC

SPP

Entro aprile 2012

Nel mese di

novembre 2012

Erogazione corsi diformazione entro

31/12/2012

Tipologia didocumentazione

probanteDVR 10 aggiornato

d*£k • MU dfcf /tiDVR 01 Aggiornato

Inl'orinativa allegata

Verbale riunione

Verbale della riunione

periodicaVerbale riunione

Diapositive allegate -corsi in

programmazione perl'anno 2012

Controlli degliesiti

>/**•*. t

^^T

1II programma di formazione potrà subire delle variazioni aseguito dell'Accordo sancito in sede di Conferenza Stato-Regioni del 21/12/2011, repertorio atti n. 221/CSR,ira il Ministero del lavoro delle Politiche sociali, il Ministero della Salute, le Regioni e le Provincie autonome di Trento e Bolzano. Pubblicato in G.U. n.8 del 11/01/2012.

Documenti di riferimento: Verbale riunione del 22/12/2011- DVR 10 - DVR 01

•'

Azienda OspedalieraFATEBENERATELLI E OFTALMICO

DVR 10 VALUTAZIONE DEI RISCHIO STRESS CORRELATO AL LAVOROart. 28 D.LGS. 9APRILE 2008 N. 81

CAPITOLO 10 "PROVVEDIMENTI CONSEGUENTI ALLA VALUTAZIONE"

CRONOPROGRAMMA

DATA: 22/12/2011

Rev. 0

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Provvedimento da attuare AttuatoriData prevista per

l'espletamento


probante


Formazione2: erogazione di apposita formazione specificanon medicalizzato sullo stress lavoro-correlato, aperto atutti i reparti e a tutte le figure professionali. Il corsofornirà informazioni sullo stress lavorativo, dovrà esserefinalizzato al trasferimento di quelle conoscenzenecessarie per individuare la tipologia di rischio, ilpercorso intrapreso in azienda per la riduzione/prevenzione di questo rischio con particolare attenzioneadi aspetti collegati all'organizzazione del lavoro

SPP Erogazione delleprime 4 edizionientro il 31/12/2012

Erogazione di:- 4 edizioni entro il

31/12/2013

- 2 edizioni dedicate a

Dirigenti e Prepostientro il 30/06/2013.

Lettera corsi SPP e

diapositive corso

..P I_ E àt — ; ;—'

Analisi dei dati: proseguimento dell'elaborazione dei datigià raccolti nella fase preliminare con differenziazione deisingoli item di contesto e contenuto per i reparti a RischioMEDIO e BASSO

Consulente SPP da gennaio 2012 adicembre 2012

Grafici

Interventi mirati per i reparti valutati a RischioALTO(valori >30) nel DVR 10 del mese di aprile 2011:attivazione di gruppi o macro gruppi di condivisioneemotiva previaanalisi delle attività assimilabili.

Direttore del Dipartimentodi Neuroscienze, PsichiatraDr.ssa S. Doria ed ulteriori

figure individuate dalDirettore: Psicologi -Psicoterapeuti

Da gennaio 2012 aaprile 2013

Relazione

22II programma di formazione potrà subire delle variazioni aseguito dell'Accordo sancito in sede di Conferenza Stato-Regioni del 21/12/2011, repertorio atti n. 221/CSR,tra il Ministero del lavoro delle Politiche sociali, il Ministero della Salute, le Regioni e le Provincie autonome di Trento e Bolzano. Pubblicato in G.U. n.8 del 11/01/2012.

Documenti di riferimento: Verbale riunione del 22/12/2011- DVR 10- DVR 01


DVR 10 VALUTAZIONE DEI RISCHIO STRESS CORRELATO AL LAVOROart. 28 D.LGS. 9APRILE 2008 N. 81

CAPITOLO 10 "PROVVEDIMENTI CONSEGUENTI ALLA VALUTAZIONE"

CRONOPROGRAMMA

DATA: 22/12/2011

Rcv. 0

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l'espletamento


probante


Sportello individuale: per la gestione dello stressindividuale quafora ci sia la necessità di un supportoindividuale su specifica richiesta del lavoratore interessato.La gestione dello Sportello Stress interno all'azienda è dilipo psicologico con la supervisione dei casi da parte diuno Psichiatra.

Figure specialistiche:Psicologi - Psicoterapeuticon supervisione di unoPsichiatra.

Attivazione dello

sportello entro luglio2012

Comunicazione al

personale con nota afirma del Direttore del

Dipartimento diNeuroscienze e delDirettore Sanitario.

Inoltre invio della nota

da parte del SPP a tuttii Dirigenti e Preposti

Questionari: scelta e predisposizione dei questionari dasomministrare ai reparti a Rischio ALIO

GdL SLC Da gennaio 2013 aaprile 2013

Questionario master

3° Riesame delle Attività previste dal cronoprogramma GdL SLC Nel mese di aprile2013

Verbale riunione

Riunione Periodica: presentazione stato avanzamento delcronoproaramma

Secondo art. 35 del D.

Lgs. 81/2008 e s.m.iEntro aprile 2013 Verbale della riunione

periodica

Somministrazione dei questionari predisposti ai reparti aRischio ALTO

RLS-SPP- Coordinatrici

facenti parte del GdLDa maggio 2013 asettembre 2013

Questionari compilati

Eventi sentinella: scelta e predisposizione degli indicatoriaziendali di possibili effetti diretti/indiretti

GdL SLC Da gennaio 2013 aaprile 2013

Questionari: scelta e predisposizione dei questionari dasomministrare ai reparti a Rischio MEDIO E BASSO

GdL SLC Da maggio a giugno2013

Questionario master

Somministrazione dei questionari predisposti ai reparti aRischio ALTO

RLS-SPP- Coordinatricifacenti parte del GdL

Da luglio 2013 anovembre 2013

Questionario compilato

Inserimento dati dei questionari nel database SPP Da giugno 2013 adicembre 2013

Database


1 •


DVR 10 VALUTAZIONE DEI RISCHIO STRESS CORRELATO AL LAVORO

art. 28 D.LGS. 9APRILE 2008 N. 81

CAPITOLO IO "PROVVEDIMENTI CONSEGUENTI ALLA VALUTAZIONE"

CRONOPROGRAMMA

DATA: 22/12/2011

Itev. 0

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l'espletamento


probante


4° Riesame delle Attività previste dal cronoprogramma GdL SLC Nel mese di

novembre 2013

Verbale riunione

Aggiornamento della Valutazione dei Rischi SLC GdL SLC

Direzione StrategicaEntro primo semestre2014

DVR 10 aggiornato


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