OMEOPATIA E OMOTOSSICOLOGIA BASATE SULL’EVIDENZA · PDF fileomeopatia e omotossicologia....
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LOW DOSE MEDICINEOMEOPATIA E OMOTOSSICOLOGIA
BASATE SULL’EVIDENZA.Dalla ricerca al rationale terapeutico alle
applicazioni cliniche.__________
Repubblica di San MarinoLunedì 12 Maggio 2014
Alessandro Perra – Direttore Scientifico Guna S.p.a.
2
L’Omeopatia è un sistema che ha per base
lo sconosciuto, per scopo l’impossibile e per risultati il nulla
Anonimo del XIX secolo
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PARADIGMSHIFT
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• Aconitina 10-5 M Fibrillazione
• Aconitina 10-7 M Bradicardia
• Aconitina 10-18 M Nessun effetto sul cuore sano
Normalizz. ritmosul cuore preintossicato
(Necessità della sensibilizzazione)
Esperimento dell’aconitinaAubin (1984)
Pennec, J.P., Aubin, M (1984) – Effect of Aconitum and Veratrum on the isolated and perfused heart of the common eel. Comp. Biochem, Physiol. 776:367.
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ESEMPIO DI RIMEDIO OMEOPATICO: NUX VOMICA
NUX VOMICA
SISTEMANERVOSO
APPARATODIGERENTE
CENTRALE
PERIFERICOAumento dell’ec-citabilità della fi-bra sensoriale
Fibra afferente
Motoneurone
Glicina
Nux vomica
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StrycnosNux vomica
ad alti dosaggi
+ + + +
aumento dell’eccitabilità della fibra parasimpatica
fibra parasimpatica
acetilcolina
recettore del’acetilcolina
cellula parietale della ghiandola della mucosa gastrica
protonicpomp
+
cloridric acid HCl
+
Effects of Strycnos Nux vomica’s high dosage on the acetilcolin receptor of gastricmucosa gland’s parietal cell
StrycnosNux vomica
a dosaggi omeopatici
- - - -
riduzione dell’eccitabilità della fibra parasimpatica
fibra parasimpatica
acetilcolina
recettore del’acetilcolina
cellula parietale della ghiandola della mucosa gastrica
protonicpomp
-
cloridric acid HCl
-
Effects of Strycnos Nux vomica’s homeopathic dosage on the acetilcolin receptor ofgastric mucosa gland’s parietal cell
1111
Effects of different doses of IL-1-β on isolated human fibroblasts
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Expression of NFKb on isolatedfibroblasts
lps a c d b
1h
nfkblps a c d b
18h
Legend
•lps=control•A=placebo (water and alcohol)•B=pharmacological concentration•C=4CH diluted and dynamized•D=4CH only diluted but not dynamized
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1414
Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
Cytokines levels
Untr DSS DSS+AllopDSS+4HC OM
DSS+4CH non OM
0
50
100
150
200
250
300
350
400
IL-1
2 pg
/ml
Untr DSS DSS+AllopDSS+4HC OM
DSS+4CH non OM
0
50
100
150
200
250
300
350
IFN
pg/m
l
Untr DSS DSS+AllopDSS+4HC OM
DSS+4CH non OM0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
TNF
pg/m
l
Untr DSS DSS+AllopDSS+4HC OM
DSS+4CH non OM
0
100
200
300
400
500
600KC
pg/
ml
IL-12* IFN-γ
TNF-α* IL-8
Dip
artim
ento
Sci
entif
ico
Gun
a S.
p.a.1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
Cytokines levels
Untr DSS DSS+AllopDSS+4HC OM
DSS+4CH non OM
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
IL-1
7 pg
/ml
Untr DSS DSS+AllopDSS+4HC OM
DSS+4CH non OM
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
2200
IL-1
0 pg
/ml
IL-17
IL-10
Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
Legenda:1: values in healthy mouse2: values in mouse with Crohn’s3: values in the mouse with Crohn’s after 7 days tretment with Anti IL-1+IL-10 at phamacological dosages4: : values in the mouse with Crohn’s after 7 days tretment with Anti IL-1+IL-10 at 4CH concentration SKA5: values in the mouse with Crohn’s after 7 days tretment with Anti IL-1+IL-10 at 4CH concentration not-SKA
DSS OMEOP
ZONA OCCLUDENS-1
60 x
BEFORE TREATMENT AFTER TREATMENT
Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
1818
Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
Low dose oral administration of cytokines for treatment of allergic
asthmaVolume 22, Number 6, pp 497-510, December 2009
Silvia Gariboldi, Marco Palazzo, Laura Zanobbio, Giuseppina F Dusio, Valentina Mauro, Umberto Solimene, Diego Cardani, Martina Mantovani, Cristiano Rumio and
S.G.M.P. contributed equally to this work
IMMUNOMODULATING TREATMENT WITH LOW DOSE INTERLEUKIN-4, INTERLEUKIN-10 AND
INTERLEUKIN-11 IN PSORIASIS VULGARISJournal Of Biological Regulators & Homeostatic Agents 2014 Jan-Mar;28(1):133-9.
© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
OMEOPATIA
OMOTOSSICOLOGIA
UNICISMOPLURALISMO
COMPLESSISMO
GLI INDIRIZZI DELL’OMEOPATIA
©2000 Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
©2002 Dipartimento Scientifico Guna
TOSSINE ESOGENE
•VIRUS
•BATTERI
•FARMACI
•STRESS
•TOSSICI AMBIENTALI
•TOSSINE ALIMENTARI
•IGIENE DI VITA
TOSSINE ENDOGENE
•METABOLITI INTERMEDI
•CATABOLITI FINALI
© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
REATTIVITA’
NOXAPATOGENA
FATTORIAMBIENTALI
MALATTIA© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
IL SISTEMA DELLA GRANDE DIFESA
©2000 Dipartimento Scientifico Guna S.r.l.
PNEI
SISTEMA NERVOSO CENTRALE&
SISTEMA NEUROVEGETATIVO
SISTEMA IMMUNITARIO
SISTEMA ENDOCRINO
Sistemi di Controllo Omeostatico
© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
HOMEOSTASIS
DISEASE
DISEASE© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
PNEI
•T° (inflammation; Immune System)
•pH
•O2•Glycemia
© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
IPERREATTIVITA’
DISREATTIVITA’
IPOREATTIVITA’
IL TESSUTO CONNETTIVO
©2003 Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
FASI CELLULARI
FASI MATRICE
FASI UMORALI
-Thuja -Pyrogenium-Galium aparine -Clematis-Ononis spinosa -Apis-Caltha palustris -Betula alba-Saponaria -Hedera helix
Disattivazione e clivaggio delle
tossine di deposito. Stimolo del ricambio
della Sostanza fondamentale. Contrasto della gelificazione connettivale
-Betula alba-Galium aparine-Ononis spinosa-Juniperus communis-Urtica
Attivazione della funzione renale per
l’escrezione vicariante del carico
omotossico
-Apis-Echinacea
Antagonismo dello stato di infiammazione cronica, preludio
all’innesco dei fenomeni di vicariazione progressiva
-Galium aparine-Thuja-Acidum nitricum-Calcium fluoratum-Phosphorus-Argentum-Aurum metallicum-Sedum acre-Caltha palustris-Sempervivum tectorum
Prevenzione dei fenomeni di danno
istologico della matrice
Drenaggio della
matrice
Azione antidegenerativa
Centrifugazione emuntoriale
Azione antiinfiammatoria
GALIUM HEEL®
MATRICE EXTRA-CELLULARE ED INFIAMMAZIONE
Focus su Galium-Heel®
© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
Davanti al pazienteSemeiotica medica fisica
essenziale omotossicologica
©2000 Dipartimento Scientifico Guna
©2002 Dipartimento Scientifico Guna
©2003 Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
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©2002 Dipartimento Scientifico Guna
Concetto fondamentale -1
In Omotossicologia NON ESISTE la malattia come entità nosograficamente definita ma DIFFERENTI forme/stadi di
malattia espressione della reattività organica
© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
Concetto fondamentale -2
L’ampio ventaglio farmacologico dell’Omotossicologia consente di
“gestire” ogni differente espressione reattiva della patologia, sia essa
espressione di IPER, DIS, IPO reattività attarverso farmaci di diversa
composizione.
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©2002 Dipartimento Scientifico Guna
©2003 Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
FARINGO-TONSILLITE
ERITEMATOSA TONSILLITE CRONICA RICORRENTE-PERSISTENTE
PHYTOLACCA HEEL
VIS HEEL+
LYMPHOMYOSOT
TONSILLITE A PLACCHE
MERCURIUS HEEL
GASTRITE ACIDA
GASTRITE CRONICA
NUX VOMICA HEEL
GASTRITE ATROFICA, DA
EROSIONE, ULCERA PEPTICA, ECC.
COLOSTRO NONI
NUX VOMICA HOMACCORD
MUCOSA COMPOSITUM
Anche se localizzate in uno specifico tessuto o organo, le
malattie sono espressione di un disequilibrio dell’intero asse
P.N.E.I.
47Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
Concetto fondamentale -3
LOW LEVEL ESTROGENS
+
PARATHYROID GLAND
+++PTH
ALTERATES
+
-- --- ++P – Ca - Mg
ACIDOSIS
homeostaticcontrol:
Na+
Ca + +
+++TNF-α
IL-6
OSTEOCLASTS +++OSTEOBLASTS---
GU
NA
®-BA
SIC
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PARATHYROID GLAND 10/30/200X
modulates the parathyroid function and limits the
synthesis of PARATHORMONE
CALCITONIN 6X limits bone reabsorption and a
reduced level of parathormone slows down calcium release from the
bone
Calcium is kept inside the boneThe synergistic
action of BONE, MAP and the
3 CALCAREEimproves the
hystologic structure of the bone
1
43
2
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OSTEOBIOSPATHOGENETIC EVOLUTION OF OSTEOPOROSIS AND RATIONALE
50
1.235 patients
© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
LOW GRADE CHRONIC
INFLAMMATION
DIETA OCCIDENTALE
STRESS CRONICO
SOVRAPPESO OBESITA’
OGMINQUINANTI AMBIENTALI
ABUSO DIFARMACI
“LIFESTYLE” SCORRETTO
TRIGGERS DELLA LOW-GRADE CHRONIC INFLAMMATION
© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
Miyamoto Y. et al. Negative emotions predict elevated interleukin-6 in the United States but not in Japan. Brain, Behavior, and Immunity 2013
“PENSIERI NEGATIVI” E LOW-GRADE CHRONIC INFLAMMATION
• C.A.D.• C.V.D.• ATEROSCLEROSI• …
• IBDs/IBS• GLUTEN SENSITIVITY• CELIACHIA• …
• DEPRESSIONE• ALZHEIMER’S• AUTISMO• PATOLOGIE
NEURODEGENERATIVE• …
• CANCRO• PATOLOGIE AUTOIMMUNI• C.F.S.• …
• OBESITA’• DIABETE DI TIPO II• SINDROME
METABOLICA• …
• DANNI DA RAGGI UV• INVECCHIAMENTO CUTANEO• ...
• IMPOTENZA• SINDROME DELL’OVAIO
POLICISTICO• ...
• OSTEOARTRITE• OSTEOPOROSI• …
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LOW GRADE CHRONIC
INFLAMMATION
SISTEMA CARDIO-
VASCOLARE
INTESTINO
S.N.C.
SISTEMA IMMUNITARIO
SISTEMA ENDOCRINO-METABOLICO
TESSUTI EPITELIALI
APPARATO RIPRODUTTIVO
APPARATO OSTEO-
ARTICOLARE
LOW-GRADE CHRONIC INFLAMMATION: MADRE DI TUTTE LA PATOLOGIE
PNEI
SISTEMA NERVOSO CENTRALE&
SISTEMA NEUROVEGETATIVO
SISTEMA IMMUNITARIO
SISTEMA ENDOCRINO
Sistema di controllo omeostatico
Ader, R., Psychoneuroimmunology, IV edition, vol. 1 e 2, Academic Press, Amsterdam 2007. It is the classical text on the matter, pubblished for the first time in 1981. © Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
CRONOBIOLOGIA dell’infiammazioneTrend fisiologico
© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
72-96 ore
CRONOBIOLOGIA dell’infiammazioneTrend patologico
© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
IN ITALIA SI SPENDONO OLTRE 500 MILIONI PER ANTINFIAMMATORI
“(ANSA)- ROMA, 29 GIU - Oltre 500 milioni di €. Tanto si spende in Italia per i Fans, i farmaci antinfiammatori non steroidei…”
RASSEGNA STAMPA Convegno IMPACT PROACTIVE 2013 Firenze 28-29 giugno 2013
29/06/2013
Megan Harbin et al. Cardiovascular safety of NSAIDs Canadian Family Physician • Le Médecin de famille canadien | Vol 60: march • mars 2014
SICUREZZA CARDIOVASCOLARE DEI FANS ED USO CRONICO
FANS E LOW-GRADE CHRONIC INFLAMMATION
USO CRONICO DIFANS
• AUMETATA INCIDENZA DI ALZHEIMER’S• MAGGIOR RISCHIO DI CVD
Adler UC. Low-grade inflammation in chronic diseases: An integrative pathophysiology anticipated by homeopathy? Medical Hypotheses 2011
0 1 2 3 4 5 6 7
SETTIMANE DITRATTAMENTO CON FANS
CITO
CHIN
EPR
OIN
FIAM
MAT
ORI
E
EFFETTO “REBOUND” SULLA PRODUZIONE DI CITOCHINE PROINFIAMMATORIE
SETT.
La STELLA POLARE di ogni trattamento di patologie infiammatorie acute e croniche in
accordo con la PRM
© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
ARNICA COMP. -HEEL
CRONOBIOLOGIA dell’infiammazioneTrend patologico e ripristino della fisiologia con i farmaci Guna
© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
ARNICA COMP. –HEELGUNA IL-10
Perché Arnica montana risulta essere un potente
antinfiammatorio?
Il ruolo centrale della Elenalina
66© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
ELENALINA
NF-kB
ELENALINA
Lyss G. et al. The anti-inflammatory sesquiterpene lactone helenalin inhibits the transcription factor NF-kappaB by directly targeting p65. J Biol Chem. 1998
SAGGIO IN VITRO PER VALUTARE L’INIBIZIONE
DEL MARKER PROINFIAMMATORIO
NF-kB
LATTONE SESQUITERPENICO ESTRATTO DALLE INFIORESCENZE DI ARNICA MONTANA
“Helenalin, an anti-inflammatory sesquiterpene lactone from Arnica, selectively inhibits transcription factor NF-kappaB.” Lyss G. et al. Biol Chem. 1997
Perché la sola Arnica montana è solo
parzialmenteantinfiammatoria?
69© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
Composizione di ARNICA COMP. –HEEL secondo Materia Medica Omeopatica
Composizione di ARNICA COMP. –HEEL
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ARNICA COMP. –HEEL è attivo su tutte le 6 fasi evolutive
del processo infiammatorio
ARNICA COMP. –HEEL è attivo su tutti i segni e sintomi
dell’infiammazione
Una prospettiva molto moderna (1):L’infiammazione come IMMUNOFLOGOSI
INFIAMMAZIONETRAUMA
ACONITUM NAP.
ARNICA MONT.
BELLADONNA ATR.
BELLIS PERENNIS
CHAMOMILLA M.
HYPERICUM P.
MILLEFOLIUM A.
SYMPHYTUM OFF.
HAMAMELIS V.
HEPAR SULFUR
MERCURIUS SOL
ECHINACEA A.
ECHINACEA PURP.
CALENDULA OFF.
ARNICA COMPOSITUM
Lo stomaco e le gastriti
A1
A2
A3
B
C
D
TONACA MUCOSA
TONACA SOTTOMUCOSA
TONACA MUSCOLARE
TONACA SIEROSA
Dolore epigastrico (se periodico=ulcera)
Acidità
Pirosi
Eruttazioni
Meteorismo
Pesantezza addominale
Perdita ponderale
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Effetto collaterale comune ad entrambe le categorie
Interazione farmaco-farmacoAlterazione della biodisponibilità Ph-dipendente
• Naoto Takahashi et al. Infuence of H2-receptor antagonists and proton pump inhibitors on dasatinib pharmacokinetics inJapanese leukemia patients Cancer Chemother Pharmacol (2012)
• Timothy Eley et al. Phase I Study of the Effect of Gastric Acid pH Modulators on the Bioavailability of Oral Dasatinib in HealthySubjects J Clin Pharmacol (2009)
• Gopal Krishna et al. Effect of an Aluminum- and Magnesium-Containing Antacid on the Bioavailability of Garenoxacin in Healthy Volunteers Pharmacotherapy (2007)
• M. Lohitnavy et al. Reduced oral itraconazole bioavailability by antacid suspension Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics (2005)
Effetti collaterali degli antiacido Mg/Al
•Diarrea•Nausea•Vomito•Stordimenti/vertigini•Reazioni allergiche severe
Effetti collaterali degli inibitori di pompa protonica
• Diarrea• Cefalea• Flatulenza• Dolori addominali• Stordimenti/vertigini• Eruzioni cutanee
Perché per la gastrite è necessario un farmaco
multicomponent-multitarget?
1
2
3
4
G CELLS
Gastrin
ENTEROCHROMAFFIN LIKE CELLS
ENTEROCHROMAFFIN CELLS
D CELLS
PARIETAL CELLS
Histamin
Serotonin
HCl
Somatostatin
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Fattore intrinseco
•Nux vomica D4
Tropismo per il SNVControllo della secrezione
acida attraverso la modulazione dell’ipertono
vagale e della risposta recettoriale
(acetilcolinergica) a livello della cellula parietale della
mucosa gastrica
•Pulsatilla D4•Antimonium crudum D6
Tropismo per la mucosa gastrica
Modulazione dell’infiammazione mucosa e riduzione della reazione
catarrale•Argentum nitricum D6•Asenicum Album D6
Tropismo per la mucosa gastrica
Acuzie infiammatoria della mucosa gastrica (Argentum
nitricum).Freno alla progressione verso la necrosi dell’infiammazione della
mucosa (Arsenicum album)
•Carbo vegetabilis D6
Tropismo per lo stomacoAzione chelante sulle tossine putrefattive e fermentative causa
etiologica della distensione addominale
da meteorismo.
NUX VOMICA HEEL®
Regolazione della
secrezione acida
Azione chelante
Attività antinfiammatoria
Drenaggio
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MULTI COMPONENT - MULTITRAGETEDNux vomica: Gastrite da ipersecrezione acida. A dosi ponderali Nux vomica eccita il SNV, responsabile dell’innervazione delle ghiandole, determinando così un aumento della secrezione di HCl. A dosi omeopatiche si ha inversione dell’effetto: freno della produzione di HCl. Gastriti da intossicazioni alimentari o voluttuarie, peggiorate da cibi e bevande fredde.
Arsenicum album: Infiammazioni a tendenza necrotica, in particolare per le mucose. Rimedio delle intossicazioni alimentari (solide e liquide). Gastrite scatenata da alimenti freddi.
Argentum nitricum: Infiammazioni delle mucose (stomaco). Meteorismo, eruttazioni. La gastralgia è aggravata da bevande fredde. La causa è spesso l’abuso di dolciumi.
Pulsatilla-Antimonium crudum : Il razionale per cui sono presenti in Nux Vomica -Heel è il medesimo: eliminazione dei catarri prodotti dalla mucosa gastrica. (Meccanismo patogenetico: Infiammazione della mucosareazione catarrale)
Carbo vegetabilis: Assorbimento delle tossine dopo eccessi alimentari o intossicazioni. Pirosi gastrica
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StrycnosNux vomica
at high dosage
+ + + +
Increasing of eccitability of parasympathetic fiber
parasympathetic fiber
acetilcolin
acetilcolin receptor
Parietal cell of gastric mucosa’s gland
protonicpomp
+
Cloridric acid HCl
+
Effects of Strycnos Nux vomica’s high dosage on the acetilcolin receptor of gastricmucosa gland’s parietal cell
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Strycnos Nuxvomica at
homeopathicdosage
- - - -
protonicpomp
-
-
Effects of Strycnos Nux vomica’s homeopathic dosage on the acetilcolin receptor ofgastric mucosa gland’s parietal cell
Slowing down of eccitability of parasympathetic fiber
parasympathetic fiber
acetilcolin
acetilcolin receptor
Parietal cell of gastric mucosa’s gland
Cloridric acid HCl
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91
II principio della Farmacologia omotossicologica (Principio di Perra)
NELLA STRUTTURA OMEOFARMACOLOGICA DEL
COMPOSTO OMOTOSSICOLOGICO E’ INSCRITTO IL CAMMINO
ETIOPATOGENETICO DELLA MALATTIA PER CUI ESSO E’
INDICATO© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
92© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.
93© Dipartimento Scientifico Guna S.p.a.